Infecciones respiratorias - North Carolina Child Care Health and

BOLETÍN
DE
SALUD
CUIDADO INFANTIL
CENTRO
DE
RECURSOS
DE
SALUD
Y
DE
SEGURIDAD
Y
SEGURIDAD
CAROLINA
EN EL
CUIDADO INFANTIL
El Centro de Recursos de Salud y Seguridad en el
Cuidado Infantil de Carolina del Norte (NC Child Care
Health and Safety Resource Center) es un proyecto del
Departamento de Salud de la Madre y del Niño, Escuela
de Salud Pública, Universidad de Carolina del Norte en
Chapel Hill (Department of Maternal and Child
Health, School of Public Health, The University of
North Carolina at Chapel Hill). Director de Proyecto:
Jonathan Kotch. El financiamiento del Centro de
Recursos se origina en un Subsidio en Bloque del Título
V para la Salud de la Madre y del Niño, Oficina de
Salud de la Madre y del Niño / Administración de
Servicios y Recursos de Salud, Departamento de Salud y
Servicios Humanos de los EE.UU. (USDHHS's Health
Resources and Services Administration/Maternal and
Child Health Bureau) concedido a la universidad bajo
un contrato de la División de Salud Pública (Division of
Public Health), Departamento de Salud y Servicios
Humanos de Carolina del Norte (North Carolina
Department of Health and Human Services,
NCDHHS).
El desarrollo, la traducción, la impresión, la presentación
en la Web y el envío por correo del Boletín de Salud y
Seguridad son financiados por un Subsidio en Bloque de
la Fundación de Desarrollo y Cuidado Infantil de la
Oficina de Cuidado Infantil, Administración de Niños y
Familias, Departamento de Salud y Servicios Humanos
de los EE.UU. (Child Care and Development Fund
Block Grant of the Child Care Bureau, Administration
on Children and Families, USDHHS) a través de un
contrato entre la División de Desarrollo del Niño, el
NCDHHS y el Departamento de Salud de la Madre y
del Niño, Escuela de Salud Pública, Universidad de
Carolina del Norte en Chapel Hill.
En este número
1
¡Achís! Infecciones
respiratorias en
establecimientos de
cuidado infantil
2-3
4
Infecciones respiratorias
5
¿Resfriado o gripe?
¿Qué será?
6
7
8
RSV
Pertusis, tos ferina,
o tos convulsiva
La nariz sabe
Preguntas al Centro de
Recursos
DEL
NORTE
C AROLINA
DEL
N ORTE
VOLUMEN 9, NÚMERO 5
OCTUBRE / NOVIEMBRE 2007
Acerca del Centro
de Recursos
DE
EN EL
Achís!
Infecciones respiratorias en
establecimientos de
cuidado infantil
odo el día y toda la noche todos respiran.
Las personas inspiran 20,000 veces al día y
600 millones de veces en la vida. Al
respirar, el aire con oxígeno entra en los
pulmones y el oxígeno es distribuido a todas las
células del cuerpo. Cuando exhalan, las
personas botan dióxido de carbono, que es
tóxico. Este proceso de respiración ocurre en las
vías respiratorias. Cuando una persona respira,
los gérmenes que hay en el aire pueden entrar
en las vías respiratorias y causar infecciones
tales como resfriados, gripe y pulmonía. La
atención cuidadosa a la higiene y las
condiciones de salubridad son la manera más
eficaz de reducir la propagación de las
infecciones respiratorias. A veces también son
necesarias la exclusión o los cambios en el
ambiente.
El otoño y el invierno son las estaciones de
mayor incidencia de enfermedades respiratorias.
La mayoría son causadas por virus y bacterias. A
veces, las infecciones virales le preparan el
camino a las infecciones bacterianas. Cuando
esto ocurre, el niño contrae una infección viral
y bacteriana al mismo tiempo. Las infecciones
respiratorias se producen en las vías respiratorias
superiores o en las vías respiratorias inferiores.
Las vías respiratorias superiores son la nariz, la
garganta, la laringe y la tráquea. Los bronquios,
los bronquiolos y los pulmones son las vías
respiratorias inferiores. Las infecciones pueden
empezar en las vías respiratorias superiores y
luego pasar a los senos nasales, los ojos y los
oídos. También pueden pasar a las vías
respiratorias inferiores.
Los síntomas de las infecciones de las vías
respiratorias superiores son congestión y goteo
nasal, irritabilidad, falta de apetito, tos, dolor de
garganta y fiebre. Los virus pueden causar
dolores de garganta, resfriado, crup y síntomas
de gripe. La faringitis es causada por infección
bacteriana común.
Las enfermedades de las vías respiratorias
inferiores a menudo son más graves. Las
infecciones pueden causar una tos que produce
una mucosidad verde amarillenta, café o gris. El
organismo elimina la infección botando esta
mucosidad. La sibilancia y la respiración
superficial rápida también son síntomas de
infección de las vías respiratorias inferiores. El
Virus Sincicial Respiratorio (Respiratory
Syncytial Virus, RSV) produce una infección
generalizada de las vías respiratorias inferiores.
T
Es la infección viral más común en bebés y
niños pequeños. El RSV puede conducir a una
infección de los bronquiolos, minúsculas vías
respiratorias que llevan aire a los pulmones.
Respirar se hace difícil cuando estas vías
respiratorias se inflaman, se hinchan y se llenan
de mucosidad. Los niños con bronquiolitis
pueden necesitar hospitalización.
La pulmonía infecta las vías respiratorias
inferiores. Los virus, las bacterias, los hongos y
los parásitos pueden causar pulmonía. La
pulmonía andante por lo general es leve. Las
personas rara vez necesitan hospitalización.
Para la pulmonía grave, por lo general, se hace
tratamiento en el hospital. El tipo de
tratamiento depende del origen de la infección.
Sólo se usan antibióticos si la infección es
causada por bacterias.
En niños con afecciones crónicas, la infección
respiratoria puede convertirse en enfermedad
grave. En niños asmáticos, los virus de resfriado
pueden desencadenar problemas respiratorios
graves. Las infecciones del pulmón dificultan el
control de la fibrosis cística. A los niños con
cáncer o VIH les cuesta más combatir las
infecciones, hasta las que causan el resfriado
común. Tomar medidas para reducir y controlar
las infecciones respiratorias en establecimientos
de cuidado infantil beneficia tanto a los niños
con problemas respiratorios crónicos como al
resto de la comunidad de cuidado infantil. Si los
niños y el personal tienen buena salud, la
jornada en el establecimiento de cuidado
infantil es más agradable.
References:
Grossman, L. Infection Control in the Child Care Center
and Preschool, sixth edition. Philadelphia, PA: Lippincott
Williams & Wilkins, 2003
A Guide for Parents Questions and Answers Runny Nose
(with green or yellow mucus). CDC. Retrieved on
08/17/07 from www.cdc.gov/drugresistance/
community/files/GetSmart_RunnyNose.pdf
Viral Lower Respiratory Tract Infections in Infants and
Young Children. BMJ. Retrieved on 08/17/07 from
www.bmj.com/cgi/content/extract/327/7405/36
Infecciones respiratorias
Las infecciones respiratorias se propagan por inhalación de gotitas
infectadas o contacto directo con superficies u objetos contaminados. Las
infecciones altamente contagiosas que se convierten en enfermedad grave
se deben reportar. Se debe notificar al Departamento de Salud (DS) local.
El departamento de salud prestará asistencia sobre el tratamiento de la
infección y las medidas para evitar que se propague. Lavarse las manos con
frecuencia y mantener las condiciones de salubridad pueden reducir el
riesgo de infección y deben hacerse siempre según lo exigido por las
normas de cuidado infantil. Los niños deben ser excluidos del
establecimiento de cuidado infantil como se explica en la Regla de Niños
.0804 de Carolina del Norte, Enfermedades Infecciosas y Contagiosas
(NC Child Rule .0804, Infectious and Contagious Diseases). Los niños no
contagiosos pueden volver al establecimiento de cuidado infantil si son
capaces de participar en el programa y si el personal puede cuidarlos
apropiadamente sin arriesgar la salud y la seguridad de los otros niños.
Aronson, Sue S. Managing Infectious Diseases in Child Care and
Schools. Elk Grove Village: IL: American Academy of Pediatrics, 2003
Referencias:
Grossman, Leigh B. Infection Control in the Child Care Center and
Preschool. 6th edition. Philadelphia, PA: Lippincott
Williams andWilkins, 2003
Bacterial Infections
Infección
Meningitis
bacteriana
Perspectiva general
Emergencia médica.
Severe inflammation of the fluids
surrounding the spinal cord and brain.
Can lead to brain damage or death.
Síntomas
Fiebre repentina,
dolor de cabeza,
dolor o rigidez de
cuello, vómitos,
irritabilidad,
disminución de la
conciencia
Influenza
Infección bacteriana de las vías
Fiebre repentina,
hemófila tipo B respiratorias inferiores. Puede dañar los
dificultad para
pulmones, el cerebro, la sangre, los
respirar, vómitos,
(Haemophilus
huesos y los tejidos que rodean del
irritabilidad, rigidez
Influenza type
corazón. No es gripe.
de cuello, tos.
B, HIB)
Infección bacteriana de los pulmones. Si
Fiebre alta, tos,
no se hace tratamiento, puede invadir el
falta de aliento,
torrente sanguíneo y causar bacteriemia.
respiración
Pneumococcol Esto puede causar otros problemas con acelerada, dolor de
los pulmones y el corazón. También
pecho, náuseas,
Pneumonia
puede causar meningitis, inflamación vómitos, dolores de
grave de los tejidos que rodean el líquido cabeza, dolores
cefalorraquídeo y el cerebro.
musculares, fatiga
Strep Throat
Infección bacteriana leve. El tratamiento Dolor de garganta,
con antibióticos puede evitar que se
fiebre, dolor de
convierta en fiebre reumática. La fiebre estómago, dolor de
reumática puede dañar permanentemente cabeza, inflamación
el corazón.
de los ganglios
2 • BOLETÍN DE SALUD Y SEGURIDAD • OCTUBRE/NOVIEMBRE 2007
Informar Tratamient
al DS
o
Vacuna
Prevención Exclusión
Sí
Excluir a los
adultos y a los
niños
Disponible
expuestos por
Hospitalizar.
para
contacto
Antibióticos
algunos
directo y
de 7 a 10
tipos de
darles rifampin
días o más.
meningitis
y ciprofloxone
para prevenir
la infección.
Sí. Terminar
la exclusión
cuando el
médico dé el
alta
Sí
Vacuna
Hospitalizar. conjugada
Antibióticos contra la
influenza
durante 10
hemófila
días
tipo B
Vacunar
Sí. Terminar
la exclusión
cuando el
médico dé el
alta
No
Vacuna
conjugada
Antibióticos
neumocócic
a
Vacunar
No
No
Sí.
Volver
después de
24 horas de
tratamiento
con
antibióticos
No
Antibióticos
durante 10
días
No
Infecciones virales
Infección
Adenovirus
Perspectiva general
Síntomas
Representa el 10% de las infecciones
respiratorias. Puede causar
Síntomas parecidos a los de la
bronquiolitis, crup y pulmonía viral. La
gripe. Fiebre, dolor de
mayoría de las personas contrae
garganta, tos, goteo nasal,
adenovirus a la edad de 10 años y tiene inflamación de los ganglios
infecciones durante toda la vida.
Infección de los “bronquiolos”,
minúsculas vías respiratorias que llevan
aire a los pulmones. La mayoría de las
veces es causada por una infección de
Bronquiolitis
RSV. Más grave en bebés y niños
pequeños cuyas vías respiratorias son
pequeñas. La inflamación de las vías
respiratorias dificulta la respiración.
Leve: nariz tapada y con
goteo nasal, tos leve, fiebre
no muy alta.
Grave: respiración
superficial y rápida, pulso
acelerado, irritabilidad,
aletargamiento.
Informar
al DS
Tratamiento
Vacuna
No
Si es leve, no es
necesario hacer
tratamiento especial. Los
bebés y los niños
pequeños se deben
hospitalizar si se
deshidratan o les da
pulmonía.
No
No
No
No
Si es leve, no es
necesario hacer terapia
especial. Es posible que
sea necesario hospitalizar
a los bebés con
dificultades para respirar
y a los que están
gravemente enfermos.
No
No
No
Prevención Exclusión
No, si es viral
Infección de los bronquios, vías aéreas
Fiebre, tos, dolor de cabeza,
principales que llevan aire a los
fatiga, respiración ruidosa y
pulmones. Por lo general causada por
difícil, sibilancia, opresión en
virus, pero también puede deberse a
el pecho
bacterias.
No
Se pueden
Consultar al proveedor recomendar las
de asistencia médica. vacunas contra la
Antibióticos sólo para las
gripe y la
pulmonía
infecciones bacterianas.
neumocó-cica.
Resfriado
común
(Rinovirus y
coronavirus)
Infecciones leves de las vías
respiratorias superiores. Los niños se
resfrían entre 8 y 10 veces al año. El
organismo expulsa el virus por medio
de una descarga de mucosidad verde o
amarilla por la nariz. Esto es una señal
de que el niño está mejorando.
Dolor de garganta, tos,
estornudos, goteo nasal,
dolor de cabeza, fiebre
No
No hay tratamiento
especial. Hacer
tratamiento para el crup
y la infección secundaria.
No
No
No
Crup
Infección viral de la laringe y la
tráquea. Causada por los mismos virus
que causan bronquitis, bronquiolitis y
pulmonía
Respiración ruidosa y difícil,
fiebre baja, tos perruna
No
Se controla
humedeciendo el aire.
No
No
No
Gripe –
Influenza
Las epidemias de gripe ocurren con
frecuencia en el invierno. Leve en
niños, aunque la fiebre puede ser alta.
Los bebés y los niños pequeños tienen
mayor riesgo de tener complicaciones;
pulmonía, crup y bronquitis.
Fiebre repentina, dolor de
cabeza, escalofríos, dolores
musculares, dolor de
garganta, tos, dolor
abdominal, falta de energía.
En los bebés muy pequeños:
crup, bronquiolitis, pulmonía.
No
No hay tratamiento
especial. Los
medicamentos pueden
reducir la duración y
gravedad de la
enfermedad.
Se recomienda
la vacuna contra
la gripe para
niños y adultos
en establecimientos de
cuidado infantil.
No
No
No
No hay tratamiento
especial. Hospitalizar en
caso de infección grave
de las vías respiratorias
inferiores.
No
No
No
No
Consultar al proveedor
de asistencia médica.
Vacunar contra
Puede hospitalizarse si el
Disponible para algunos virus
paciente tiene las uñas o
algunos tipos de que pueden
los labios azulados o
conducir a la
pulmonía
grises, o si la fiebre es de
pulmonía
más de 102º F (más de
100.4º F. en los bebés).
Bronquitis
Vías respiratorias superiores; idéntica al
Goteo nasal, congestión, tos,
resfriado común. Vías respiratorias
dolor de garganta, crup,
inferiores; principal causa de crup.
Parainfluenza
sibilancia, bronquitis, dolor
También causa pulmonía, bronquitis y
de pecho
bronquiolitis.
Tos, respiración rápida y
difícil, sibilancia, dolores
Infección del pulmón. A menudo
musculares, falta de apetito,
comienza en las vías respiratorias
Pulmonía viral
aletargamiento, labios o uñas
superiores y luego pasa a los pulmones.
azuladas o grises, fiebre entre
moderada y alta
Las vacunas
previenen
algunas
infecciones.
Sí, si es
bacteriana.
Terminar la
exclusión
cuando el
niño no
tenga fiebre y
se sienta bien
OCTUBRE/NOVIEMBRE • BOLETÍN DE SALUD Y SEGURIDAD • 3
No
Pertusis,
tos ferina o tos convulsiva
Han aumentado los casos reportados de
pertusis. La pertusis se propaga muy
fácilmente a través del aire y por contacto
directo. Cuando tose, estornuda o habla,
la persona infectada echa gotitas
infectadas que llenan el aire a su alrededor
y caen sobre los objetos. Estas gotitas
infectadas se pueden inhalar al respirar o
ingerir al tocarse los ojos, la nariz o la
boca después de tocar objetos
contaminados. Los bebés de un año o
menos son más propensos a contraer
pertusis y desarrollar complicaciones
afines.
Síntomas: 5 a 21 días después de la
exposición aparecen los síntomas
parecidos a un resfriado leve. En dos
semanas, comienzan los ataques de tos
graves. A veces se oye un sonido sibilante
cuando la persona infectada inspira
después de toser. Los bebés normalmente
no hacen este ruido “sibilante”.
La tos puede causar vómitos
o náuseas. El niño puede
ponerse azul y verse
muy enfermo
durante los ataques
y parecer normal
entre ataques de tos.
Esto puede
continuar
durante 10
semanas. Luego
los síntomas
disminuyen
gradualmente
en unos meses.
Tratamiento: 5
días de antibióticos.
Complicaciones: La pulmonía bacteriana
es una complicación con riesgo de
muerte. Durante los ataques de tos, la
falta de oxígeno puede causar apoplejía.
También puede haber infecciones de oído,
falta de apetito, deshidratación y colapso
del pulmón.
Prevención: Poner la vacuna DTaP,
que protege contra la difteria, el tifus y la
pertusis. Se deben administrar cinco dosis:
a los 2, 4 y 6 meses, entre los 15 y 18
meses y finalmente un refuerzo entre los 4
y los 6 años de edad. Los pacientes se
deben excluir de los establecimientos de
cuidado infantil por lo menos durante 5
días mientras se administran los
antibióticos.
Referencia:
Knight, J. Pertussis in Children. Healthy Child Care,
Vol. 10, Issue 5, August-September 2007,
Harbor Springs, MI
Octubre es el
Mes de la salud infantil
Noviembre es el
Mes americano de la diabetes
Mes de los cuentos en familia
Mes nacional de la conciencia sobre la epilepsia
El 13 de noviembre es el Día mundial de la bondad
El 15 de noviembre es el Gran día americano para dejar de fumar
Del 12 al 18 de noviembre es la Semana del libro infantil
Diciembre es el
Mes de la seguridad de los juguetes y los regalos
El 1° de diciembre es el Día mundial del SIDA
El 3 de diciembre es el Día internacional de las personas
discapacitadas
Del 2 al 8 de diciembre es la Semana nacional de la conciencia
sobre el lavado de manos
Cartelera
Octubre es el Mes de la conciencia sobre el SIDS
Recuerde que la ley G.S 110-91 (15) de Carolina del Norte (NC Law G.S
110-91 (15)) exige a los proveedores de cuidado infantil con certificación para
cuidar niños menores de 12 meses lo siguiente: poner a los bebés boca arriba
para dormir, desarrollar y mantener normas escritas sobre seguridad del sueño,
comunicar las normas a los padres y capacitarse en Seguridad del Sueño de
Bebés y Niños Pequeños y Síndrome de Muerte Infantil Súbita (Infant/Toddler
Safe Sleep & Sudden Infant Death Syndrome, ITS-SIDS) cada 3 años.
El 13 de noviembre es el Día mundial de la bondad
Durante el Día mundial de la bondad se celebra el papel de cada persona
como ciudadano del mundo y como miembro de la aldea global. Es un día
para descubrir las numerosas similitudes que hay entre personas de países y
culturas distintas.
Diciembre es el mes de la seguridad de los juguetes y los regalos
Infórmese sobre seguridad de productos y juguetes
visitando el sitio Web de la Comisión de Seguridad de
Productos de Consumo (Consumer Product Safety
Commission, CPSC): www.cpsc.gov. En este sitio Web
hay dos páginas especiales de particular interés para
los proveedores de cuidado infantil y los padres. Una
contiene las alertas de retiro de circulación de
productos www.cpsc.gov/cpscpub/prerel/prerel.html y la otra contiene
publicaciones sobre seguridad de juguetes
www.cpsc.gov/CPSCPUB/PUBS/toy_sfy.html. ¡Visítelas!
Lo nuevo en la DCD
Manténgase al día en cuanto a lo nuevo de la División de Desarrollo Infantil
(Division of Child Development, DCD) de Carolina del Norte. Visite
www.ncchildcare.net y vea las opciones al lado izquierdo de la página. Haga
clic en Lo nuevo (What’s New) e infórmese sobre temas de cuidado infantil,
cambios en los servicios de cuidado infantil subsidiados y muchas cosas más.
Lea los cambios de normas propuestos para 2007 y familiarícese con las
nuevas normas antes de que entren en vigencia.
4 • BOLETÍN DE SALUD Y SEGURIDAD • OCTUBRE/NOVIEMBRE 2007
Le recomendamos que copie la página 5
y que la distribuya a las familias.
LI
A
EN
LA
¿Resfriado o gripe? ¿Qué será?
Q UE
EN
FO
FA M I
La gripe y el
• Evite el contacto directo con enfermos de gripe. Quédese
en casa cuando tenga gripe.
resfriado común
son causadas por
• Tápese la boca y la nariz con un pañuelo de papel al
toser y al estornudar. Bote el pañuelo y lávese las manos
diferentes virus.
para prevenir la propagación de los gérmenes.
Estas
• Lávese las manos a menudo para protegerse de los
enfermedades
gérmenes.
respiratorias
ocurren con más
• Evite tocarse los ojos, la nariz o la boca después de tocar
objetos contaminados tales como picaportes de puerta o
frecuencia en
juguetes.
invierno y
• Practique otros buenos hábitos de salud. Duerma lo
tienen síntomas
suficiente, manténgase físicamente activo, controle el
similares que
estrés, beba líquidos abundantemente y coma alimentos
pueden dificultar
nutritivos.
diferenciarlas. Los resfriados normalmente causan síntomas
Obtenga más información sobre la gripe en
leves y rara vez se convierten en problemas de salud graves.
www.cdc.gov/flu/about/qa/flushot.htm
Las personas con gripe tienen síntomas más graves y
Referencias:
pueden tener una gran variedad de complicaciones, tales
CleQuestions & Answers: Cold Versus Flu. Extraído el 14 de agosto de 2007 de
como infecciones de oído, vómitos, desgana, irritabilidad y
www.cdc.gov/flu/about/qa/coldflu.htm
ataques breves asociados con la fiebre. La pulmonía es una
Good Health Habits for Preventing the Flu. Extraído el 14 de agosto de 2007 de
www.cdc.gov/flu/protect/habits.htm
de las complicaciones más graves.
Children's illnesses and child care. Extraído el 14 de agosto de 2007 de
Exclusión: Los padres a menudo se preguntan si los niños
www.naeyc.org/ece/1997/01.asp
levemente enfermos deben asistir a los programas de
Is It a Cold or the Flu? Extraído el 31 de agosto de 2007 de
www.fda.gov/fdac/features/896flcht.html
infancia temprana. Los niños con gripe por lo general están
demasiado enfermos como para ir al establecimiento
Síntoma
Resfriado
Gripe
de cuidado infantil, los niños resfriados pueden
sentirse suficientemente bien como para ir. Todo niño
que haya tenido fiebre debe pasar un período mínimo
Común
de 24 horas sin fiebre antes de regresar al
Fiebre
Rara
Temperatura de 102 a 104 °F
establecimiento de cuidado infantil. La pauta básica
de 3 a 4 días.
para que un niño se presente al establecimiento de
cuidado infantil es que pueda participar en las
Seca, también llamada tos no
actividades sin problemas y que el proveedor de
Áspera y productiva
Tos
productiva (no produce
cuidados pueda cuidarlo adecuada y apropiadamente
(produce mucosidad).
mucosidad). Puede ser fuerte.
mientras se encarga de los otros niños.
Los programas de cuidado infantil tienen normas de
salud para excluir a los niños enfermos del
Dolores
Leves
Fuertes
establecimiento de cuidado infantil. Estas normas se
han puesto en vigencia para ayudar a los programas a
Nariz tapada
Común
Rara
mantener un ambiente saludable para todos los niños,
las familias y el personal.
Conserve su buena salud durante la temporada
de gripe
• Vacúnese contra la gripe todos los años. La
vacunación contra la gripe se recomienda para los
siguientes grupos:
- C- Niños entre 6 y 59 meses de edad
- Adultos mayores de 50 años de edad
- Personas con afecciones crónicas
- Personas que viven en casas de reposo y otros
establecimientos de cuidado de larga duración
- Cuidadores residentes o visitantes de personas en
situación de alto riesgo de complicaciones de gripe.
Cansancio
Leve
Grave
Estornudos
Comunes
Raros
Síntomas
repentinos
Ninguno
Los síntomas se
desarrollan durante
un período de varios
días
Rapid onset (3-6 hours)
Sudden symptoms include
high fever, body aches and
pains.
Dolor de
cabeza
Raro
Común
Dolor de
garganta
Común
Raro
1-800-367-2229
CENTRO DE RECURSOS DE SALUD Y SEGURIDAD EN EL CUIDADO
I N FA N T I L D E C A R O L I N A D E L N O RT E
OCTUBRE/NOVIEMBRE • BOLETÍN DE SALUD Y SEGURIDAD • 5
os
l
RSV
s
e
del RSV: niños con RSV se enferman entre ligera y
El
Virus
Sincicial
Respiratorio
d ore (Respiratory Syncytial Virus, RSV) Síntomas
gravemente. Los síntomas son:
n lt afecta los pulmones y los bronquiolos de ~ Fiebre de más de 101° F (38.3° C)
ó
los niños pequeños y por lo general causa
~ Respiración acelerada y otros signos de dificultad para respirar
nc nsu síntomas
i
parecidos a los del resfriado leve
R o durante aproximadamente
una semana. Casi todos ~ Obstrucción nasal con descarga espesa amarilla, verde o gris
c vezlosantesniñosde secumplir
contagian con RSV por lo menos una
~ Tos que dura más de
los 2 años de edad. Los bebés
prematuros nacidos a las 32 semanas de embarazo o antes
tienen los pulmones poco desarrollados; esto les dificulta
luchar contra infecciones como la del RSV. Los bebés con
problemas graves de corazón o pulmones también se arriesgan a
tener complicaciones graves con peligro de muerte. La
temporada de RSV dura como mínimo desde noviembre
hasta abril.
Lo que los proveedores de cuidado infantil
deben saber
Prevención del RSV: Actualmente no hay vacuna para el RSV.
Por lo tanto, la prevención es el factor clave para reducir su
propagación. El virus se propaga por contacto directo con
personas enfermas. También se propaga por el aire mediante la
tos y los estornudos. Las minúsculas gotitas producidas al toser o
estornudar se inhalan o se depositan sobre objetos que luego los
niños pequeños se llevan a la boca. Prevenga la propagación del
RSV.
cuatro días
~ Dolor de pecho
~ Labios, uñas o piel
azulados o grises
~ Reducción de la
capacidad de prestar
atención
~ Deshidratación
Tratamiento del RSV:
El RSV no se puede
combatir bien con
antibióticos porque los antibióticos combaten las infecciones
causadas por bacterias, no las causadas por virus. Se pueden
administrar medicamentos para despejar las vías respiratorias.
Puede ser necesario hospitalizar a los bebés muy pequeños que
necesiten observación, líquidos y medicamentos para combatir
las complicaciones del RSV.
Lo que los proveedores de cuidado infantil deben
comunicar a los padres
• Lávese las manos, lávese las manos y lávese las manos. Es
definitivamente la mejor manera de impedir la propagación del
virus respiratorio.
• Mantenga un ambiente higiénico. Limpie y desinfecte con
regularidad el equipo, el mobiliario y los juguetes.
• A los niños con goteo nasal, límpieles la nariz con un pañuelo
de papel, bote el pañuelo y lávese las manos.
• Durante la temporada de RSV, y cuando sea factible, puede ser
necesario restringir la asistencia de bebés con alto riesgo a
establecimientos de cuidado infantil.
• Durante la temporada de RSV, se les puede poner una
inyección mensual de anticuerpos de RSV a los niños en
situación de alto riesgo.
• Para prevenir la pulmonía, póngales la vacuna contra la
pulmonía neumocócica (Prevnar o PCV7) a los bebés mayores
de 2 meses de edad. Después de los 6 meses de edad, se les
puede poner la vacuna contra la gripe.
• Los proveedores de cuidado infantil que trabajan con niños
pequeños deben vacunarse contra la gripe.
• Recomendar a los padres que NO expongan a los bebés a
grupos grandes de personas porque en tales grupos puede
haber personas con enfermedades respiratorias o fiebre. Los
padres deben pedir a las personas con resfriado, goteo nasal o
alergia respiratoria que se mantengan alejados de los bebés.
• Pedir a todos, incluso a las visitas, que se laven las manos
antes de entrar al establecimiento de cuidado infantil. También
se les puede recordar a los padres los beneficios de lavarse las
manos en la casa.
• Animar a los padres a esforzarse por mantener el ambiente de
la casa sin polvo ni humo.
• Animar a los padres y a todos los proveedores de cuidados a
vacunarse contra la gripe.
El RSV es un virus que no se debe tomar a la ligera. Los
proveedores de cuidado infantil pueden contribuir a la buena
salud de los niños cumpliendo con procedimientos sencillos;
buen lavado de manos, procedimientos de desinfección
correctos y disminución de la exposición de los niños a
infecciones respiratorias.
6 • BOLETÍN DE SALUD Y SEGURIDAD • OCTUBRE/NOVIEMBRE 2007
Referencias:
Dr. Sharon Ware,
RN, EdD, CCHC
Enfermera consultora de
Cuidado Infantil,
División de Salud
Pública de Carolina
del Norte
American Academy of Pediatrics;
2003. Respiratory Syncytial Virus
(RSV), Pamphlet.
CDC. Respiratory Syncytial
Virus. Extraído el 19 de agosto de
2007 dewww.cdc.gov/ncidod
/dvrd/revb/respiratory/rsvfeat.htm
RSV Information Center. Extraído
el 19 de agosto de 2007 de
www.rsvinfo.com
La nariz sabe
TEl elefante avanza así y asá.
(Anden a cuatro patas, lentamente como si fueran elefantes)
No tiene dedos en las manos,
(Empuñen las manos y escondan los dedos.)
Es terriblemente grande.
(Pónganse de pie y extiendan los brazos hacia arriba)
No tiene dedos en los pies,
(Muevan los dedos de los pies)
Es terriblemente gordo
(Extiendan los brazos hacia los lados)
Pero ¡Dios mío! ¡Qué nariz!
(Señalen la nariz)
Jackie Silberg y Pam Schiller
Oler una rosa, las hojas de otoño o un pan recién horneado... la nariz y el cerebro colaboran para captar estos olores. Intercambien ideas
sobre el tema de aprendizaje de la nariz y el sentido del olfato. Extiéndase según las respuestas de los niños a las actividades.
Datos
entretenidos
• Nadie percibe un olor
igual que otra persona. El
perfume de una rosa puede
ser más agradable para
unos que para otros… y el
olor de un zorrillo más
hediondo. ¡Uf!
• El sentido del olfato
influye en el sentido del
gusto. Cuando la nariz se
llena de mucosidad, los
alimentos son desabridos.
¡Snif! ¡Snif!
Reúna cosas con olores característicos tales como
cáscaras de limón y de naranja, madera de cedro,
hojas de pino, menta, cebolla, vinagre o bananas.
Separe las cosas poniéndolas en envases de plástico
para que los olores no se mezclen. Haga agujeros en
la parte de arriba de los envases. ¡Snif! ¡Snif! Pida a
los niños que: 1. Identifiquen el contenido del
envase. 2. Digan si el olor es bueno o malo. 3. Digan
qué les recuerda el olor. Extienda la actividad:
Jueguen a combinar olores. Ponga un segundo envase
de 4 ó 5 de los contenidos iniciales en el centro de
ciencias. Revuelva los envases y pídales a los niños
que traten de juntar los que tienen el mismo olor.
• Los perros tienen 1 millón
de células olfativas por
orificio nasal. Sus células
olfativas son 100 veces
más grandes que las de los
seres humanos.
Tema de aprendizaje:
La nariz y el sentido del
olfato
Libros para niños sobre
la nariz
Eyes, Nose, Fingers, and Toes: A First
Book All About You
por Judy Hindley 2002
= Bebé - Niño pequeño
El sentido del olfato es potente.
Cuando la nariz percibe una
fragancia, el cerebro procesa un
recuerdo instantáneo. Un alféizar
soleado por dentro es un buen sitio
para un jardín de hierbas. La menta,
el romero, la salvia, los cebollinos y
el tomillo son particularmente
fragantes. Planee sembrar en
primavera al aire libre; quizás un
jacinto o una gardenia justo bajo la
ventana del salón del clases. Huela
la fragancia de una flor o de una
hierba y plante un recuerdo.
¡Achís! ¡No me
estornudes encima!
¿Dónde está tu nariz?
Los primeros juguetes de los bebés son los dedos. Aproveche
su curiosidad jugando a nombrar las partes del cuerpo.
Señálese la nariz y diga “¡Esta es mi nariz!” Señale la nariz del
bebé y diga “Tu nariz”. A medida que se desarrolla, el bebé
comenzará a intentar tocar la nariz del proveedor de cuidados
y su propia nariz. Pronto vendrán las palabras: “nariz” y luego
“mi nariz”. Extienda la actividad: Coloque fotos de narices de
animales y de personas donde los bebés puedan verlas; en el
piso o sobre la mesa para cambiar pañales.
Jardín de
recuerdos
Coloque marionetas y Kleenex® (pañuelos
de papel) en el área de juego dramático. Los
niños pueden usar las marionetas para decirse
mutuamente “Tápate la nariz cuando
estornudes”. Recalcar cuándo y cómo sonarse
la nariz. ¿Cuántos bebés que estornudan
necesitan pañuelo de papel? El pañuelo de
papel va al basurero. Lavarse las manos.
Little Bunny Follows His Nose
por Katherine Howard 2004
My Nose, Your Nose
por Melanie Walsh 2002
The Holes in Your Nose
por Genichiro Yagyu 2005
The Day My Runny Nose Ran Away
por Jason Eaton 2002
Vea esto
What’s That Smell? The Nose Knows
http://kidshealth.org/kid/body/
nose_noSW.html
=Preescolares - Escolares
OCTUBRE/NOVIEMBRE • BOLETÍN DE SALUD Y SEGURIDAD • 7
Preguntas al Centro de Recursos
P: En nuestro centro tenemos un niño de 20 meses de edad a quien recientemente le diagnosticaron
deficiencia de hierro. ¿Qué significa la deficiencia de hierro en los niños pequeños y cómo
podemos ayudarlo?
R: El hierro contribuye a la buena salud. Casi dos tercios del hierro se encuentra en la
hemoglobina, proteína de los glóbulos rojos que transporta el oxígeno hasta las células. El
hierro se almacena en otras proteínas y transportado a la sangre cuando se necesita. La
deficiencia de hierro se refiere a una disminución de hierro almacenado. El organismo ha
consumido el hierro almacenado para mantener el nivel de hierro en los glóbulos rojos. La
anemia por deficiencia de hierro aparece cuando el nivel de hierro en la sangre no puede
satisfacer la necesidad de hierro del organismo. Los factores que pueden contribuir a la
deficiencia de hierro y a la anemia por deficiencia
de hierro son deficiencia de hierro en la dieta, mala
absorción del hierro en el organismo y períodos de
crecimiento rápido. En los niños pequeños, la causa
de la deficiencia de hierro es a menudo la
deficiencia de hierro en la dieta.
Los niños pequeños de 1 a 3 años de edad
necesitan 7 mg. de hierro al día. Las etiquetas de
los alimentos indican la cantidad de hierro por
ración. En los alimentos hay dos tipos de hierro. El
hierro hemínico se encuentra en las proteínas de
carne, tales como las de la carne magra de res, el
ave y el pescado. El organismo lo absorbe
fácilmente. El hierro no hemínico proviene de
verduras tales como espinacas, frijoles, lentejas,
hojas de nabo, melaza, arvejas y frutos secos. La
absorción de hierro no hemínico mejora mucho si se consume con proteínas de carne y
alimentos con alto contenido de vitamina C. Como la leche puede inhibir la absorción de
hierro y disminuir el apetito del niño, es recomendable que los niños menores de 2 años de
edad beban sólo 24 onzas de leche entera al día.
La anemia por deficiencia de hierro en niños pequeños puede afectar su desarrollo social y
cognitivo y debilitar el sistema inmunológico. Según un estudio reciente del Centro
Médico Southwestern de la Universidad de Texas, los niños de 1 a 3 años de edad con
sobrepeso y los que no están inscritos en un establecimiento de cuidado infantil se
arriesgan más a desarrollar deficiencia de hierro. Usted puede ayudar al niño sirviéndole
alimentos con alto contenido de hierro. Hable con su familia sobre el plan de salud del
médico para aumentar el nivel de hierro del niño. Haga menús con alimentos con alto
contenido de hierro, que cumplan con el plan y que sean atractivos para los niños.
BOLETÍN DE SALUD
EDITORA:
VOL. 9 NÚMERO 5
Jacqueline Quirk
COLABORADORES:
Lucretia Dickson, Suzanne Meek,
Jeannie Reardon, Sharon Ware
TRANSFERENCIA
ELECTRÓNICA:
Usted puede transferir una copia de esta
publicación desde nuestro sitio Web
www.healthychildcarenc.org
REIMPRESIÓN:
Los artículos se pueden imprimir sin
permiso si se menciona al boletín y el
material no se reproduce con propósitos
comerciales. Esta publicación es
producida por el Centro de Recursos de
Salud y Seguridad en el Cuidado Infantil
de Carolina del Norte y distribuida a
establecimientos de cuidado infantil con
licencia, agencias CCRR, consultores de
concesión de licencias de cuidado infantil
de la DCD y consultores de salud en el
cuidado infantil en Carolina del Norte.
Nos agradaría saber
de usted
Referencias:
Dietary Supplemental Fact Sheet: Iron. Extraído el 28/08/07 de
http://ods.od.nih.gov/factsheets/iron.asp#h1Dietary%20Supplement%20Fact%20Sheet:%20Iron
Greater Risk For Iron Deficiency In Overweight Toddlers And Those Not In Day Care. Extraído el
07/09/07 de www.medicalnewstoday.com/articles/81433.php
Iron Deficiency Anemia. Extraído el 05/09/07 de www.kidshealth.org/parent/medical/heart/ida.html
8 • BOLETÍN DE SALUD Y SEGURIDAD • OCTUBRE/NOVIEMBRE 2007
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Raleigh, NC 27604
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