Fuß

Welche
Terapiemöglichkeiten gibt es
zur Behandlung von
Fußveränderungen bei HMSN
Prof. R. Rödl
Universitätsklinik Münster
Orthopädische Problematik
Muskelungleichgewichte
Lähmung (Hypotonie)
Spastik (Hypertonie)
Bei HMSN Muskeln die der Schwerkraft
entgegenwirken
Behandlungsziele
Erhalt von Mobilität
Erhalt der Schuhfähigkeit
Schmerzfreiheit
Fuß – OSG - Komplex
Fuß – OSG - Komplex
Fuß – OSG - Komplex
Fuß – OSG - Komplex
Fuß – OSG - Komplex
Unteres Sprunggelenk
Supination
Adduktion
Inversion
Plantarflexion
Rückfuß Varus
Unteres Sprunggelenk
Pronation
Abduktion
Enversion
Plantarextension
Rückfuß Valgus
Fuß – OSG - Komplex
Fuß
Hohlfuß
Spitzfuß
Klumpfuß
Krallenzehen
Fuß
Keine Knöcherne Deformität
Fehlstellung durch Fehlstellung in den Gelenken
Flexible Deformität
Fixierte Deformität
Flexible Deformität
Physiotherapie
Orthesen
OP mit Muskelrebalancierung
Hilfsmittel
Einlage
Orthopädischer Maßschuh
Unterschenkel-Fuß-Orthese
Hohlfuß
Hohlfuß sprengende Einlage ???
Weichbettung des Fußballens
Absatzerhöhung
Spitzfuß
Absatzerhöhung
Schuhe mit hohen Absätzen
Rückfuß Varus
Schuhaußenrandverbreiterung
Schuhaußenranderhöhung
Klumpfuß
Orthopädischer Maßschuh
Innenschuh / UnterschenkelFußorthese
Operative Therapie
Flexible Deformität
Fuß – OSG - Komplex
Fuß – OSG - Komplex
Fuß – OSG - Komplex
Fuß – OSG - Komplex
Fuß – OSG - Komplex
Fixierte Deformität
Orthesen
OP mit Versteifung
und Muskelrebalancierung
Fuß – OSG - Komplex
Operative Therapie
Die Deformität allein ist keine OPIndikation
OP Indikation ist im
Funktionsgewinn begründet
Operative Therapie
Im Prinzip lässt sich jede
Deformität angehen
Je fixierter und
je mehr lähmungsbetonter
desto mehr versteifend
Nachbehandlung
6 Wochen Unterschenkelgips
Als Gehgips bei Weichteiligen OPs
Als Liegegips bei knöchernen OPs
OP Risiken
Wundheilungsstörungen
Überkorrektur
Unterkorrektur
Kraftverlust
Nicht Zusammenheilen der Knochen
Ziel: Konfektionsschuh wird nicht erreicht
Vielen Dank