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Klinikum Fulda gAG
Klinikum Fulda gAG Qualitätsbericht Berichtsjahr 2005 - Kurzbericht - Klinikum Fulda gAG Pacelliallee 4 36043 Fulda [email protected] www.klinikum-fulda.de Seite 2 - Kurzbericht - Qualitätsbericht 2005 Inhaltsverzeichnis Kontakte................................................................................................................................................ 4 Allgemeine Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses ...................................................... 7 Allgemeine Merkmale des Krankenhauses.................................................................................................... 7 Fachabteilungen.............................................................................................................................................. 8 Mindestens Top-30 DRG (nach absoluter Fallzahl) des Gesamtkrankenhauses........................................ 9 Welche besonderen Versorgungsschwerpunkte werden vom Krankenhaus wahrgenommen? ............. 10 Welche serviceorientierte Leistungsangebote werden vom Krankenhaus wahrgenommen? ................ 12 Für psychiatrische Fachkrankenhäuser bzw. Krankenhäuser mit psychiatrischen Fachabteilungen .... 13 Apparative Ausstattung und therapeutische Möglichkeiten..................................................................... 14 Fachabteilungen............................................................................................................................................ 17 1500 Allgemeine Chirurgie .........................................................................................................................................18 2100 Herzchirurgie .....................................................................................................................................................21 2300 Orthopädie.........................................................................................................................................................24 1700 Neurochirurgie...................................................................................................................................................28 2400 Frauenheilkunde und Geburtshilfe....................................................................................................................31 2600 Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde .........................................................................................................................34 2700 Augenheilkunde.................................................................................................................................................36 3500 Zahn- und Kieferheilkunde, Mund- und Kieferchirurgie..................................................................................39 2200 Urologie .............................................................................................................................................................42 0103 Innere Medizin/Schwerpunkt Kardiologie.........................................................................................................45 3601 Intensivmedizin/Schwerpunkt Innere Medizin..................................................................................................48 0107 Innere Medizin/Schwerpunkt Gastroenterologie...............................................................................................50 0104 Innere Medizin/Schwerpunkt Nephrologie........................................................................................................53 0060 Behandlung von Dialysepatienten ....................................................................................................................56 2800 Neurologie .........................................................................................................................................................58 2856 Neurologie/Schwerpunkt Schlaganfallpatienten (stroke units, Artikel 7 § 1 Abs. 3 GKV-SolG) ......................61 1000 Pädiatrie.............................................................................................................................................................63 1200 Neonatologie .....................................................................................................................................................65 2900 Allgemeine Psychiatrie.......................................................................................................................................66 2960 Allgemeine Psychiatrie/Tagesklinik (für teilstationäre Pflegesätze)..................................................................68 3751 Radiologie..........................................................................................................................................................70 0105 Innere Medizin/Schwerpunkt Hämatologie und internistische Onkologie .......................................................75 3650 Operative Intensivmedizin/Schwerpunkt Chirurgie...........................................................................................78 3621 Intensivmedizin/Schwerpunkt Herzchirurgie ....................................................................................................81 Fachabteilungsübergreifende Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses ................................. 83 Personalqualifikation im Ärztlichen Dienst ................................................................................................................83 Personalqualifikation im Pflegedienst ........................................................................................................................84 Qualitätssicherung........................................................................................................................................ 85 Qualitätsbericht 2005 - Kurzbericht - Seite 3 Kontakte Vorstand Dipl.-Volkswirt Claus Dieter Schad Medizinischer Direktor Priv.-Doz. Dr. med. Achim Hellinger Kliniken/Institute Direktor/in Tel. Sekretariat Seite Operative Medizinische Einheiten Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie Priv.-Doz. Dr. med. Achim Hellinger 0661/84-5611 18 Klinik für Thorax-, Herz- und Gefäßchirurgie Dr. med. Hans-Ulrich Günther 0661/84-5652 21 Klinik für Unfallchirurgie und Orthopädie Prof. Dr. med. Otto Wörsdörfer 0661/84-5841 24 Handchirurgie Dr. med. Ziad Mascharka 0661/84-5891 - Schulterchirurgie und Sporttraumatologie Dr. med. Frank Mehlmann 0661/84-5841 - Klinik für Neurochirurgie Prof. Dr. med. Robert Behr 0661/84-5801 28 Frauenklinik Prof. Dr. med. Ludwig Spätling 0661/84-5901 31 Klinik für Hals-Nasen-Ohrenkrankheiten Prof. Dr. med. Konrad Schwager 0661/84-6001 34 Augenheilkunde Dr. med. Andreas Heuring Dr. med. Ralph Zapke 0661/84-6160 36 Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie Dr. med. Dr. med. dent. Rüdiger Wächter 0661/84-6170 39 Klinik für Urologie und Kinderurologie Prof. Dr. med. Tilman Kälble 0661/84-5951 42 Medizinische Klinik I (Kardiologie, Angiologie, Pulmologie und Intensivmedizin) Prof. Dr. med. Tassilo Bonzel 0661/84-5381 45 Medizinische Klinik II (Gastroenterologie, Hepatologie, Diabetologie und Infektiologie) Prof. Dr. med. Daniel Jaspersen 0661/84-5421 50 Konservative Medizinische Einheiten Seite 4 - Kurzbericht - Qualitätsbericht 2005 Kliniken/Institute Direktor/in Tel. Sekretariat Seite Medizinische Klinik III (Allgemeine Innere Medizin, Nephrologie, Dialyse, Klinische Immunologie Prof. Dr. med. Winfried Fassbinder und Palliativmedizin) 0661/84-5451 53 Neurologische Klinik Prof. Dr. med. Andreas Jacobs 0661/84-5531 58 Klinik für Kinder- und Jugendmedizin Prof. Dr. med. Reinald Repp 0661/84-5571 63 Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie Prof. Dr. med. Adelheid Czernik 0661/84-5721 66 Institut für Radioonkologie – Strahlentherapie Prof. Dr. med. Horst Jürgen Feldmann 0661/84-6341 70 Tumorklinik (Medizinische Onkologie, Hämatologie, Radioonkologie,) Prof. Dr. med. Heinz-Gert Höffkes 0661/84-5481 75 Prof. Dr. med. Clemens-Alexander Greim 0661/84-6041 78 0661/84-6145 - Interdisziplinäre Medizinische Einheiten Klinik für Anästhesiologie, Intensiv- und Notfallmedizin Notfallaufnahme Klinik für Diagnostische und Interventionelle Radiologie Priv.-Doz. Dr. med. Christoph Manke 0661/84-6201 70 Klinik für Diagnostische und Interventionelle Neuroradiologie Prof. Dr. med. Erich Hofmann 0661/84-6221 70 Klinik für Diagnostische und Therapeutische Nuklearmedizin Priv. Doz. Dr. med. Andreas Hertel 0661/84-6331 70 Institut für Medizinische Physik und Strahlenschutz Dr. rer. nat. Peter Schneider 0661/84-6311 70 Institut für Laboratoriumsmedizin Priv.-Doz. Dr. med. Heike Weisser 0661/84-6371 - Institut für Pathologie Prof. Dr. med. Hartmut Arps 0661/84-6351 - 0661/84-6431 - Fachärzte für Anästhesie, Gynäkologie, Hals-Nasen-Ohrenkrankheiten, Laboratoriumsmedizin, Innere Medizin, Neurochirurgie, Neurologie 0661/84-3300 - Seniorenzentrum Heilig Geist 0661/84-3260 - Apotheke, Pharmazeutisches Servicezentrum und Prof. Dr. rer. nat. Roland Radziwill Patientenberatungszentrum Medizinisches Versorgungszentrum Osthessen GmbH Qualitätsbericht 2005 - Kurzbericht - Seite 5 Seite 6 - Kurzbericht - Qualitätsbericht 2005 Allgemeine Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses Allgemeine Merkmale des Krankenhauses Klinikum Fulda gAG Pacelliallee 4 36043 Fulda [email protected] www.klinikum-fulda.de Institutionskennzeichen des Krankenhauses 260620157 Name des Krankenhausträgers Klinikum Fulda gemeinnützige Aktiengesellschaft Akademisches Lehrkrankenhaus Das Klinikum Fulda ist Akademisches Lehrkrankenhaus der Philipps-Universität Marburg. Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus nach §108/109 SGB V 911 Gesamtzahl der im abgelaufenen Kalenderjahr behandelten Patienten Stationäre Patienten: 36.839 Qualitätsbericht 2005 - Kurzbericht - Seite 7 Fachabteilungen Die Fachabteilungen sind gemäß der inneren Organisation sortiert. Schlüssel nach § 301 SGB V Amtliche Fachabteilungsbezeichnung nach § 301 SGB V* Zahl der Betten Zahl Stationäre Fälle Hauptabt.(HA) oder Belegabt.(BA) Poliklink / Ambulanz ja(j)/ nein(n) 1500 Allgemeine Chirurgie 76 3.428 HA Ja 2100 Herzchirurgie 41 1.453 HA Ja 2300 Orthopädie 80 3.605 HA Ja 1700 Neurochirurgie 45 1.925 HA Ja 2400 Frauenheilkunde und Geburtshilfe 80 5.063 HA Ja 2600 Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde 48 2.476 HA Ja 2700 Augenheilkunde Zahn- und Kieferheilkunde, Mund- und Kieferchirurgie Urologie 12 120 BA Nein 6 135 BA Nein 72 2.924 HA Ja 51 3.161 HA Ja 10 3.246 HA Nein 65 3.265 HA Ja 39 1.593 HA Ja 3500 2200 0103 0104 Innere Medizin/Schwerpunkt Kardiologie Intensivmedizin/Schwerpunkt Innere Medizin Innere Medizin/Schwerpunkt Gastroenterologie Innere Medizin/Schwerpunkt Nephrologie 0060 Behandlung von Dialysepatienten 15 231 BE Ja 2800 Neurologie Neurologie/Schwerpunkt Schlaganfallpatienten (stroke units, Artikel 7 § 1 Abs. 3 GKV-SolG) Pädiatrie, inkl. Neonatologie (1200)*** 49 2.464 HA Ja 6 682 HA Nein 60 3.936 HA Ja Allgemeine Psychiatrie Allgemeine Psychiatrie/Tagesklinik (für teilstationäre Pflegesätze) Radiologie Innere Medizin/Schwerpunkt Hämatologie und internistische Onkologie Operative Intensivmedizin/Schwerpunkt Chirurgie, inkl. Intensivmedizin/Schwerpunkt Herzchirurgie (3621) 80 1.536 HA Ja 20 182 HA Nein 23 741 HA Ja 15 1.028 HA Ja 18 1.823 HA Nein 3601 0107 2856 1000 2900 2960 3751 0105 3650 * Die Bezeichnung nach § 301 SGB V entspricht nicht in jedem Fall der vollständigen Klinikbezeichnung des Klinikums Fulda. Sie entspricht der bundeseinheitlichen, amtlichen Nomenklatur. ** einschließlich interner Verlegungen *** 25 weitere von der Kinderklinik bereitgestellte Betten sind für die Belegung chirurgischer Kinder aufgestellt und werden hier den operativen Fachabteilungen zugeordnet. Seite 8 - Kurzbericht - Qualitätsbericht 2005 Mindestens Top-30 DRG (nach absoluter Fallzahl) des Gesamtkrankenhauses Rang DRG 3-stellig 1 P67 2 G67 3 4 5 6 7 8 O60 E77 F49 B70 B80 O01 9 K15 10 F71 11 D30 12 B76 13 I48 14 F62 15 I56 16 L63 17 H14 18 I44 19 I53 20 O65 21 I68 22 L20 23 B68 24 25 26 27 F73 B02 E69 G24 28 F57 29 F52 30 I13 Qualitätsbericht 2005 Text Fallzahl Neugeborenes, Aufnahmegewicht über 2499 g Speiseröhrenentzündung, Magen-Darm-Infekt oder verschiedene Krankheiten der Verdauungsorgane Normale Entbindung Andere Infektionen und Entzündungen der Atmungsorgane Invasive Diagnostik (z. B. Herzkatheter) außer bei akutem Herzinfarkt Schlaganfall Sonstige Kopfverletzungen (z. B. Gehirnerschütterung) Kaiserschnitt Strahlentherapie bei Hormon-, Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten, mehr als ein Belegungstag Leichtere Herzrhythmusstörung oder Erkrankung der Erregungsleitungsbahnen des Herzens Entfernung der Gaumenmandeln außer bei Krebs oder verschiedene Operationen an Ohr, Nase, Mund und Hals ohne äußerst schwere Begleiterkrankungen Anfälle Korrektur oder Ersatz des Hüftgelenkes ohne komplizierende Diagnose, ohne Gelenkversteifung, ohne aufwändigen Eingriff, ohne äußerst schwere Begleiterkrankungen Herzermüdung, d.h. Unvermögen des Herzens, den erforderlichen Blutauswurf aufzubringen (= Herzinsuffizienz) oder Kreislaufkollaps Andere Operationen an der Wirbelsäule ohne äußerst schwere Begleiterkrankungen, ohne aufwändigen Eingriff Infektionen der Harnorgane Gallenblasenentfernung mittels Schlüsselloch-Operation (=lapraskopische Gallenblasenentfernung) Einsetzen (Korrektur) eines künstlichen Gelenkes (bikondylär oder andere) am Kniegelenk Andere Operationen an der Wirbelsäule ohne äußerst schwere Begleiterkrankungen, mit aufwändigem Eingriff Sonstige vorgeburtliche stationäre Aufnahme Nicht operativ behandelte Krankheiten oder Verletzungen im Wirbelsäulenbereich (z. B. Lenden- und Kreuzschmerzen) Operationen an der Niere durch die Harnröhre (mit Harnleiterspiegelung) ohne Nierensteinzertrümmerung von außen Chronische entzündliche Erkrankung des Zentralnervensystems (= Multiple Sklerose) oder Erkrankung des Kleinhirns mit Störungen des Bewegungsablaufs in Rumpf und Gliedmaßen Kurzdauernde Bewusstlosigkeit, Ohnmacht Eröffnung des Schädels oder aufwändige Wirbelsäulen-OP Bronchitis oder Asthma Eingriffe bei Bauchwandhernien, Nabelhernien Dehnung von verengten Herzkranzgefäßen mit einem Ballonkatheter (= PTCA) mit aufwändigem Eingriff Dehnung von verengten Herzkranzgefäßen mit einem Ballonkatheter (= PTCA) mit aufwändiger Diagnose Aufwändige Operationen an Oberarmknochen, Schienbein, Wadenbein und Sprunggelenk - Kurzbericht - 1.367 876 843 663 648 646 620 512 422 416 415 387 363 323 319 315 301 301 301 287 285 282 276 274 270 267 257 240 232 232 Seite 9 Welche besonderen Versorgungsschwerpunkte werden vom Krankenhaus wahrgenommen? Akustikusneurinome Echokardiographie Akut-Psychiatrie Eigenblutspende Allergologie Endokrine Chirurgie Angiologie (Gefäßmedizin) Endonasale Chirurgie der Nasennebenhöhlen Anti-Angiogenesebehandlung Endoprothesenzentrum Arbeits- und Gestaltungstherapie Endoskopische Carpaltunneloperation Arthroskopische Behandlung von degenerativen Schultergelenkserkrankungen (Rotatorenmanschettenruptur, AG-Gelenkarthrose, Verhaltungen) Ergotherapie Arthroskopische Behandlung von Knorpelscheiden (Knorpel-Knochen-Transplantation, KnorpelzellTransplantation, Mikrofrakturierung) Gefäßchirurgie, bes. Chirurgie der Aorta Arthroskopische Meniskuschirurgie Große Kopf-Hals-Tumor-Chirurgie Arthroskopische und offene Behandlung von Schultergelenkinstabilitäten Gynäkologisch-Onkologische Chirurgie Harninkontinenz- und Descensus-Chirurgie Harnsteintherapie (Nierensteinzentrümmerung) Auditorische Hirnstammsonden Herzkatheterlabor Ausbildung von Studenten Herzschrittmacherimplantation Beatmungsbetten Immunologie Behandlung von Multiorganversagen Implantologie Behandlung von Stimm- und Sprachstörungen Bewegungs-Sporttherapie, z. B. Koronarsportgruppe Blutgerinnungserkrankungen (Hämophilie, Thrombose) Brustzentrum Chirurgie angeborener und erworbener Herzfehler Diabetesberatung Diagnostische und interventionelle Sonographie Diagnostische und Vorsorge-Endoskopie Dialyse DMP Brustkrebs-Koordinationskrankenhaus Seite 10 Intensivmedizin Interdisziplinäre Tumorkonferenz Intermediate Care-Station Interventionelle Radiologie Interventionelle, operative Endoskopie Chemotherapie, regional und systemisch Diabetes mellitus Gefäßduplexsonographie Handgelenksarthroskopie Asthmabehandlung Defibrillatorimplantation Gastroenterologische Chirurgie Hämatologie Arthroskopischer Ersatz vorderes und hinteres Kreuzband Darmzentrum Ersatzoperation bei Lähmungen an der Hand Isolationsbehandlung bei Infektionskrankheiten Kardiologie und Notfallkardiologie Kinderintensivstation Kinderkardiologie Kinderneurochirurgie Kinderonkologie Kolorektale Chirurgie Komplexe Beckenverletzungen Komplexe Rekonstruktion nach Unfällen - Kurzbericht - Qualitätsbericht 2005 Komplexe Wechseloperationen von Endoprothesen aller Gelenke Korrektur von Deformierungen bei Osteogenesis imperfecta Problemorientierte Spezialsprechstunden Projektionsradiographie Proktologie Korrektur von Fehlbildungen Psychotherapiestation Korrektur von Fußdeformitäten (angeboren, rheumatisch, arthritisch, etc.) Pulmologie Korrektur von Unfall-Folgezuständen (Knochen, Weichteile, Instabilitäten, Deformierungen) Radioimmuntherapie mit monoklonalen Antikörpern Künstlicher Gelenkersatz Rekonstruktive Chirurgie Laser-Chirurgie Replantation abgetrennter Gliedmaßen Lasertherapie von Netzhauterkrankungen Rheumatische Deformitäten Lungenfunktionslabor Röntgendiagnostik Mikrochirurgische Lappentransplantation Schädelbasischirurgie Minimal-Invasive Operationsverfahren Schieloperationen Navigierte Operationsverfahren Schilddrüsendiagnostik und -therapie Neonatologie Schlaganfallversorgung Nephrologie Nervenengpasssyndrome Schultergelenksendoprothetik bei Frakturen und Arthrose inklusive Prothesenwechsel Nervenverletzungen Schwerstverletztenversorgung Neuropädiatrie Sozialdienst Neurophysiologie Speicheldrüsen-Chirurgie Nierenersatztherapie Stroke Unit Schlaganfallspezialstation Notfallaufnahme Tagesklinische Behandlung Notfallmedizin Teilstationäre Dialyse Onkologie Thoraxchirurgie, bes. Lunge, Ösophagus Onkologische Chirurgie Transplantationszentrum (Herz, Nieren) Operationen des Grauen und Grünen Stares Transurethrale/Perkutane endoskopische Operationen Pädiatrische Gastroenterologie Perinatalzentrum Periphere Nerven-/Plexuschirurgie PET- / CT- / MRT- Therapieplanung Physikalische Bestrahlungsplanung Plasmapherese Plastische und ästhetische Chirurgie Plastisch-rekonstruktive Urologie Radioimmunologisches Labor Trauma-Center der Berufsgenossenschaft Traumatologie Tumoren an der Hand Verschiedene Dialyseverfahren Versorgung von Handverletzungen Versorgung von Schädel-Hirn-Verletzungen Wirbelsäulen-Chirurgie (computerassistiert) Zerebrovaskuläre Chirurgie (Angiome, Aneurysma) Positronen-Emissions-Tomographie (PET) Qualitätsbericht 2005 - Kurzbericht - Seite 11 Welche serviceorientierte Leistungsangebote werden vom Krankenhaus wahrgenommen? Abschiedszimmer Kiosk / Einkaufsmöglichkeiten Aidsbeauftragte Kreissaalbesichtigungen Aufenthaltsräume Kunst im Krankenhaus Bankautomat Medizinische Zentralbibliothek und Patientenbibliothek Beratung durch Selbsthilfegruppen Beschwerdemanagement Modem / Notebook-Anschluss auf speziellen Zimmern verfügbar Besuchsdienste Notfalltelefon rund um die Uhr Bücherwagen auf Station Öffentlichkeitsarbeit Organspende Cafeteria Ökumenischer Besucherkreis Computergestützte Patienteninformationssysteme Parkplätze für Besucher und Patienten Dolmetscherdienste Patienten-Beratungs-Zentrum Einbett-/Zweibettzimmer mit eigener Nasszelle Patientenfürsprecherin Eltern- / Angehörigenzimmer Patienteninformationsmaterial: Faltblätter, Broschüren zu Krankheitsbildern und interventionellen/operativen Verfahren Ernährungsberatung Evangelische Seelsorge Pflegeüberleitung Faxanschluss, zentral Psychiatriegarten Fernsehgerät im Zimmer Psychosozialer Dienst Fernsehsender "Patienten-TV" Fortbildungsangebote für Patienten bzw. Öffentlichkeit Frei wählbare Essenszusammenstellung (Menüwahl) Radiosender "Radio SK" Regelmäßige Fortbildungsveranstaltungen für niedergelassene Ärzte, Pflegekräfte Rufzentrale Fußpflege im Haus Rundfunkempfänger am Bett / im Zimmer Geburtsvorbereitungskurse Sozialdienst Hol- und Bringdienste Stillberatung Hospizdienst Tageszeitung Imagebroschüre Telefon Internetzugang Unterbringung von Begleitpersonen Kapelle, Übertragung der Messe in die Patientenzimmer Wertfach am Bett Zeitung "SK-Knotenpunkt" Katholische Seelsorge Seite 12 - Kurzbericht - Qualitätsbericht 2005 Für psychiatrische Fachkrankenhäuser bzw. Krankenhäuser mit psychiatrischen Fachabteilungen Besteht eine regionale Versorgungsverpflichtung? Für die Psychiatrie besteht eine Versorgungsverpflichtung für Osthessen. Ambulante Behandlungsmöglichkeiten im Krankenhaus Ambulante Sprechstunde in allen chirurgischen und konservativen Kliniken sowie Instituten. Möglichkeit ambulanter Operationen nach § 115b SGB V Psychiatrische Institutsambulanz nach § 118 SGB V Ambulante Behandlung durch Krankenhausärzte § 116 SGB V Eine ambulante Behandlung durch ermächtigte Ärzte findet in allen chirurgischen und konservativen Kliniken sowie Instituten statt. Welche Abteilungen haben die Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft? Unfallchirurgie und Orthopädie Qualitätsbericht 2005 - Kurzbericht - Seite 13 Apparative Ausstattung und therapeutische Möglichkeiten Apparative Ausstattung Bezeichnung Vorhanden Verfügbarkeit 24 Stunden sichergestellt Afterloading Babytherm und Inkubatoren Bestrahlungsplanungssystem Biopsiegeräte Computertomographen (CT) Digitale Subtraktions-Angiographiegeräte Echokardiographie Elektroenzephalographie (EEG) Elektrokardiographie (EKG) Elektromyographie (EMG) Endoskopiesysteme inkl. Videosysteme Farbdoppler / Farbduplexgeräte Gammakameras (Szintigraphie) Herzkathetermessplätze Herz-Lungen-Maschinen Kreislaufunterstützungssysteme (extrakorporales Herz, Ballonpumpen) Laboranalysegeräte Linearbeschleuniger Lungenfunktionsmessplatz Magnetresonanztomographen (MRT) / Kernspintomographen Mammographiegeräte Mikroskope Monitoring-Überwachungssysteme Narkosegeräte Neuromonitoring Neuro-Navigationssystem PACS (digitale Röntgenbefundung und -archivierung) Positronen-Emissions-Tomograph (PET) Röntgengeräte Steinzertrümmerer (Lithotriptor) Transösophageale Echokardiographie Ultraschallgeräte Vakuumbiopsie (Mammatom) Videokapsel Seite 14 - Kurzbericht - Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Qualitätsbericht 2005 Therapeutische Möglichkeiten Bezeichnung Ambulantes OP-Zentrum Asthmaschulung Beatmungsbetten Bestrahlung BG-Sprechstunde Dekubitus-Prophylaxe Diabetesberatung Dialyse Eigenblutspende Einzelpsychotherapie Enteraler Betreuungsdienst Ergotherapie Ernährungsberatung Gruppenpsychotherapie Intensivmedizin Interventionelle Gefäßmedizin Logopädie Pflegeüberleitung Physiotherapie Psychoedukation Psycho-sozialer Dienst Schmerztherapie Stomaberatung Thrombolyse Transplantationskoordinator Zentrale OP-Abteilung Qualitätsbericht 2005 Vorhanden Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja - Kurzbericht - Seite 15 Seite 16 - Kurzbericht - Qualitätsbericht 2005 Fachabteilungen Qualitätsbericht 2005 - Kurzbericht - Seite 17 1500 Allgemeine Chirurgie Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie Zentrum für Minimal-Invasive-Chirurgie Darmzentrum Direktor: Privatdozent Dr. med. Achim Hellinger Sekretariat Magdalena Latzel Dorothee Gassmann Melanie Dehler Telefax E-Mail 0661 84-5611 Chefsekretärin 0661 84-5612 Ambulanzen/Sprechstunde 0661 84-5614 Patientenmanagement/Aufnahme 0661 84-5613 [email protected] Oberärzte Dr. med. Reinhard Rüttger, ltd. OA Dr. med. Christian Berkhoff Dr. med. Kay-Martin Ziehe Dr. med. Stefan Witzleb Dr. med. Carsten Bismarck, Funktionsoberarzt Medizinisches Leistungsspektrum der Fachabteilung Dünndarm-Chirurgie Endokrine Chirurgie Gastroenterologische Chirurgie Hepatobiliäre und Pankreas-Chirurgie Hernienchirurgie Kinder-Chirurgie Kolorektale Chirurgie Magen-Chirurgie Onkologische Chirurgie Ösophagus-Chirurgie Weichteil- und Sarkom-Chirurgie Besondere Versorgungsschwerpunkte der Fachabteilung Adipositaschirurgie - Magenbandoperationen bei krankhaftem Übergewicht, Gastric bypass Endokrine Chirurgie - Schilddrüse, Nebenschilddrüse, Bauchspeicheldrüse, Nebennieren Gastroenterologische Chirurgie – Speiseröhren-, Leber-, Darm-, Magen- und Bauchspeicheldrüsenerkrankungen Hernienchirurgie - Leisten-, Schenkel-, Bauchwand- und Zwerchfellbruch Kolorektale Chirurgie - Gutartige und bösartige Erkrankungen des Dickdarms Minimal-Invasive Chirurgie - Galle, Leistenbruch, Dickdarm, gastro-ösophagealer Reflux (krankhaftes Sodbrennen), Magenband, Magenbypass Onkologische Chirurgie - Speiseröhre, Magen, Leber, Bauchspeicheldrüse, Dünndarm, Weichteile Proktologie – Enddarmerkrankungen (Hämorrhoiden, Analfisteln, Prolaps, Inkontinenz) Weitere Leistungsangebote der Fachabteilung Allgemeine Sprechstunde Seite 18 Adipositassprechstunde - Kurzbericht - Qualitätsbericht 2005 Ambulantes Operieren Arzt des Fachgebietes (6 Fachärzte für Chirurgie und Viszeralchirurgie, 5 Fachärzte für Chirurgie, 8 Ärzte in der Ausbildung) 24 Std. verfügbar Chefarztsprechstunde Ernährungs-/Diätberatung Gastroenterologisch-Chirurgische Besprechungen Hospitation von Fachkollegen Indikationssprechstunde Intensivüberwachung Interdisziplinäre onkologische Besprechung (gastrointestinale + endokrine Tumore) Intermediate Care Station Logopädie Oberarztsprechstunde Onkologisch-Chirurgische Besprechungen Patienteninformationsmaterial: Faltblätter, Broschüren zu Krankheitsbildern und interventionellen/operativen Verfahren Physiotherapie Privatsprechstunde Proktologische Sprechstunde Regelmäßige Fortbildungsveranstaltungen für Laien, niedergelassene Ärzte und überregionale Krankenhausärzte Schmerztherapie Spezialsprechstunden für spezifische Patientengruppen Stomaberatung Überleitungspflege Unterbringungsmöglichkeiten von Begleitpersonen in besonderen Fällen Wundversorgung, Wundambulanz Mindestens die Top-10 DRG (nach absoluter Fallzahl) Rang DRG 3-stellig 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 H14 G24 G18 G67 G65 G25 K12 G17 G26 G23 Qualitätsbericht 2005 Text Fallzahl Gallenblasenentfernung in MIC-Technik Leisten- und Nabelbrüche Operationen an Dünn- und Dickdarm (Kolonresektionen) Krankheiten der Verdauungsorgane Darmverschluss, Verwachsungen Leisten- und Nabelbrüche bei Kindern unter 1 Jahr Schilddrüsenoperationen Enddarmoperationen (Rektumresektionen) Operationen am After Blinddarmoperationen - Kurzbericht - 310 233 223 187 161 128 117 99 91 90 Seite 19 Mindestens die 10 häufigsten Haupt-Diagnosen Rang ICD-10 3-stellig 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 K80 K40 K56 K35 K57 C20 E04 K59 C18 K43 Text Fallzahl Gallensteine Leistenbruch Darmverschluss Blinddarmentzündungen Sackförmige Ausstülpung des Darmes Mastdarmkrebs Schilddrüsenerkrankungen Darmfunktionsstörungen Dickdarmkrebs Bauchwandbruch 365 316 255 158 138 132 118 116 103 75 Mindestens die 10 häufigsten Operationen bzw. Eingriffe Rang OPS-301 4-stellig 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 5-469 5-511 5-530 5-455 5-470 5-894 5-062 5-534 5-893 5-513 Seite 20 Text Fallzahl Darmoperationen Gallenblasenentfernung Leistenbruch Teilentfernung des Dickdarmes Blinddarmentfernung Lokale Hauttumorentfernung Schilddrüsenoperation Nabelbruch Entfernung erkranktes Hautgewebe Operationen über eine Spiegelung an den Gallengängen - Kurzbericht - 532 461 326 201 178 130 130 117 116 101 Qualitätsbericht 2005 2100 Herzchirurgie Klinik für Thorax-, Herz- und Gefäßchirurgie Direktor: Professor Dr. med. Thomas Stegmann (bis 31.03.2006) kommissarischer Direktor: Dr. med. Hans-Ulrich Günther (seit 01.04.2006) Sekretariat Heike Seng Vera Hohmann Ursula Fröhlich Telefax E-Mail 0661 84-5652 0661 84-5656 0661 84-5658 0661 84-5651 oder -5653 [email protected] Oberärzte Dr. med. Hans-Ulrich Günther (kommissarischer Direktor), ltd. OA Dr. med. Michael Popp Dr. med. Lothar König Dr. med. Bert Rosada Medizinisches Leistungsspektrum Chirurgie der Aorta, bes. Aneurysmen und Dissektionen Chirurgie der Thoraxorgane - Lunge, Mediastinum Gesamte arterielle und venöse Gefäßchirurgie Herz-, Thorax- und Gefäßchirurgie Herzklappenchirurgie, auch minimal-invasiv Herzschrittmacher- und Defibrillatortherapie Herztransplantation Koronarchirurgie, auch minimal-invasiv Mediastinoskopie Thorakoskopie Besondere Versorgungsschwerpunkte Chirurgie angeborener und erworbener Herzfehler, bes. Koronarchirurgie Defibrillatorimplantation Eigenblutspende Gefäßchirurgie, bes. Chirurgie der Aorta Herzschrittmacherimplantation Herztransplantation Thoraxchirurgie, bes. Lunge, Ösophagus Weitere Leistungsangebote der Fachabteilung Allgemeine Sprechstunden Arzt der Fachabteilung 24 Std. verfügbar Herzschrittmacherambulanz Intensivüberwachung Kardiotechnik Lungen-Herz-Transplantations-Ambulanz Qualitätsbericht 2005 Patienteninformationsmaterial: Faltblätter, Broschüren zu Krankheitsbildern und interventionellen/operativen Verfahren Regelmäßige Fortbildungsveranstaltungen für Ärzte Spezialsprechstunden Unterbringungsmöglichkeiten von Begleitpersonen in besonderen Fällen - Kurzbericht - Seite 21 Mindestens die Top-10 DRG (nach absoluter Fallzahl) Rang DRG 3-stellig 1 F65 2 B19 3 F11 4 F59 5 F23 6 F54 7 F36 8 9 Z64 E05 10 F24 Text Fallzahl Erkrankung der Blutgefäße an Armen oder Beinen Operationen an den Halsgefäßen ohne äußerst schwere Begleiterkrankungen Operationen an den Herzklappen mit Herz-Lungen-Maschine, Zweifacheingriff oder bei angeborenem Herzfehler oder mit Reoperation oder invasiver Diagnostik Mäßig aufwändige Operationen an den Blutgefäßen ohne Herz-LungenMaschine Operationen an den Herzkranzgefäßen mit Anlage einer Gefäßumgehung (Bypass) mit Herzkatheter, ohne komplizierende Maßnahmen, ohne Operation an der Halsschlagader, ohne Reoperation, ohne Infarkt Operationen an den Blutgefäßen außer große wiederherstellende Operationen, ohne Herz-Lungen-Maschine, ohne komplizierende Maßnahmen, ohne Revision, ohne aufwändige Diagnose, Alter > 2 Jahre Andere große wiederherstellende Operationen an den Blutgefäßen ohne Herz-Lungen-Maschine ohne äußerst schwere Begleiterkrankungen Sonstige Faktoren, die den Gesundheitszustand beeinflussen Große Operationen am Brustkorb (z. B. bei Lungenkrebs) Einpflanzen eines Herzschrittmachers, Zweikammersystem oder Aufweitung eines Herzkranzgefäßes mit aufwändiger Diagnose und hochaufwändiger Maßnahmen 89 78 77 73 72 65 60 56 55 53 Mindestens die 10 häufigsten Haupt-Diagnosen Rang ICD-10 3-stellig 1 2 I70 I25 3 I65 4 5 I35 Z45 6 I71 7 8 9 C34 Z08 I20 10 T82 Seite 22 Text Fallzahl Blutgefäßverkalkung Chronische Durchblutungsstörung des Herzens Verschluss und Verengung von arteriellen Blutgefäßen vor dem Gehirn gelegen ohne daraus folgenden Gehirninfarkt Nichtrheumatische Aortenklappenkrankheiten Anpassung und Handhabung eines einpflanzbaren medizinischen Gerätes Umschriebene krankhafte Wandausbuchtung der Hauptschlagader und Fehllumenbildung (Dissektion) Krebs der unteren Luftwege (Bronchien) und der Lunge Nachuntersuchung nach Behandlung wegen Krebs Schmerzen in der Herzgegend (Angina pectoris) Komplikationen durch Ersatzstücke (Prothesen, Implantate, Transplantate) im Herzen und Gefäßen - Kurzbericht - 326 130 88 84 57 47 44 43 38 34 Qualitätsbericht 2005 Mindestens die 10 häufigsten Operationen bzw. Eingriffe Rang OPS-301 4-stellig 1 8-854 2 8-931 3 8-800 4 5-361 5 6 7 8-836 8-390 5-381 8 5-395 9 10 5-393 5-399 Qualitätsbericht 2005 Text Fallzahl Nierenersatzverfahren außerhalb des Körpers (Blutwäsche) Überwachung von Atmung, Herz und Kreislauf, mit Messung des zentralen Venendruckes Übertragung von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat Anlegen eines Umgehungskreislaufes (Gefäß) zwischen Hauptschlagader und Herzkranzgefäß Geschlossener Gefäßeingriff (durch Haut und Gefäß hindurch) Lagerungsbehandlung Ausschälen einer verschlossenen oder verengten Arterie Operationen an Blutgefäßen mit Flicken (Patchplastik) zur Gefäßerweiterung oder Defektdeckung Anlegen eines anderen Umgehungskreislaufes an Blutgefäßen Andere Operationen an Blutgefäßen - Kurzbericht - 481 361 347 325 258 172 160 130 129 111 Seite 23 2300 Orthopädie Klinik für Unfallchirurgie und Orthopädie Direktor: Professor Dr. med. Otto Wörsdörfer Sekretariat Manuela Tomsche Carolin Rübsam Telefax E-Mail 0661 84-5841 0661 84-5841 0661 84-5843 [email protected] Oberärzte Dr. med. Kurt Heim Dr. med. Rainer Roth Dr. med. Alfred Adamski Dr. med. Matthias Pleser Handchirurgie Leitender Abteilungsarzt: Dr. med. Ziad Mascharka Sekretariat Sylvia Mehler Andrea Breitenbach Telefax E-Mail 0661 84-5891 0661 84-5891 0661 84-5892 [email protected] Oberarzt Dr. med. Gerhard Riethmüller Schulterchirurgie und Sporttraumatologie Leitender Abteilungsarzt: Dr. med. Frank Mehlmann Sekretariat Manuela Tomsche Carolin Rübsam Telefax E-Mail Seite 24 0661 84-5841 0661 84-5841 0661 84-5843 [email protected] - Kurzbericht - Qualitätsbericht 2005 Medizinisches Leistungsspektrum Hand- und Mikrochirurgie Orthopädie Schulterchirurgie und Sporttraumatologie Unfallchirurgie Besondere Versorgungsschwerpunkte Arthroskopische Behandlung von degenerativen Schultergelenkserkrankungen (Rotatorenmanschettenruptur, AG-Gelenkarthrose, Verhaltungen) Arthroskopische Behandlung von Knorpelschäden (Knorpel-Knochen-Transplantation, KnorpelzellTransplantation, Mikrofrakturierung) Arthroskopische Meniskuschirurgie Arthroskopische und offene Behandlung von Schultergelenkinstabilitäten Arthroskopischer Ersatz vorderes und hinteres Kreuzband Endoprothesenzentrum mit Eigenblutspende Endoskopische Carpaltunneloperation Ersatzoperation bei Lähmungen an der Hand Handgelenksarthroskopie Komplexe Beckenverletzungen Komplexe Rekonstruktion nach Unfällen Komplexe Wechseloperationen von Endoprothesen aller Gelenke Korrektur von Deformierungen bei Osteogenesis imperfecta Korrektur von Fehlbildungen Korrektur von Fußdeformitäten (angeboren, rheumatisch, arthrotisch, etc.) Korrektur von Unfall-Folgezuständen (Knochen, Weichteile, Instabilitäten, Deformierungen) Künstlicher Gelenkersatz Mikrochirurgische Lappenplastiken Minimal-Invasive-Operationsverfahren Navigierte Operationsverfahren (Hüfte, Knie, Wirbelsäule, computerassistierte OPPlanungsverfahren) Nervenengpasssyndrome Nervenverletzungen Problemorientierte Spezialsprechstunden Rekonstruktion ausgedehnter Weichteildefekte Replantation abgetrennter Gliedmaßen Rheumatische Deformitäten Schultergelenksendoprothetik bei Frakturen und Arthrose inklusive Prothesenwechsel Schwerstverletztenversorgung Trauma-Center der Berufsgenossenschaft Tumore an der Hand Versorgung von Handverletzungen Wirbelsäulenverletzungen Weitere Leistungsangebote Allgemeine Sprechstunde Arzt der Fachabteilung 24 Std. verfügbar Durchgangsarztverfahren der Berufsgenossenschaften Integrierte Versorgung in der Knie- und Hüftendoprothetik in Zusammenarbeit mit der AOK Mitglied und Ausbildungsklinik der Internationalen Arbeitsgemeinschaft für Osteosynthesefragen (AOASIF) Qualitätsbericht 2005 Patienteninformationsmaterial: Faltblätter, Broschüren zu Krankheitsbildern und interventionellen/operativen Verfahren Physiotherapie Regelmäßige Fortbildungsveranstaltungen für Ärzte Schmerztherapie Spezialsprechstunde Unterbringungsmöglichkeiten von Begleitpersonen in besonderen Fällen - Kurzbericht - Seite 25 Mindestens die Top-10 DRG (nach absoluter Fallzahl) Rang DRG 3-stellig 1 I48 2 I44 3 B80 4 I13 5 I16 6 I21 7 I24 8 I68 9 I32 10 I51 Text Fallzahl Korrektur oder Ersatz des Hüftgelenkes ohne komplizierende Diagnose, ohne Gelenkversteifung, ohne aufwändigen Eingriff, ohne äußerst schwere Begleiterkrankungen Einsetzen (Korrektur) eines künstlichen Gelenkes (bikondylär oder andere) am Kniegelenk Sonstige Kopfverletzungen (z. B. Gehirnerschütterung) Aufwändige Operationen an Oberarmknochen, Schienbein, Wadenbein und Sprunggelenk Sonstige Operationen am Schultergelenk (z. B. Schlüssellochoperation am Dach des Schultergelenks) Operationen zur Entfernung von Schrauben oder Platten am Hüftgelenk oder Oberschenkel oder aufwändige Operationen an Ellenbogengelenk und Unterarm Spiegelung von Gelenkshöhlen (Arthroskopie) einschließlich Gewebeprobeentnahme zur mikroskopischen Untersuchung oder andere Operationen an Kniegelenk, Ellenbogengelenk und Unterarm Nicht operativ behandelte Krankheiten oder Verletzungen im Wirbelsäulenbereich (z. B. Lenden- und Kreuzschmerzen) Aufwändige Operationen an Handgelenk und Hand Andere Operationen an Hüftgelenk und Oberschenkelknochen ohne äußerst schwere Begleiterkrankungen 369 299 250 232 184 129 122 115 112 96 Mindestens die 10 häufigsten Haupt-Diagnosen Rang ICD-10 3-stellig 1 2 3 4 5 6 7 8 M16 M17 S82 S06 S72 S52 M75 S42 9 T84 10 G56 Seite 26 Text Fallzahl Erkrankung des Hüftgelenkes Erkrankung des Kniegelenkes Knochenbruch des Unterschenkels, einschließlich des oberen Sprunggelenkes Verletzung des Schädelinneren Knochenbruch des Oberschenkels Knochenbruch des Unterarmes Funktionsstörung und Erkrankung der Schulter Knochenbruch im Bereich der Schulter und des Oberarmes Komplikationen durch orthopädische Ersatzstücke (Prothesen, Implantate, Transplantate) Nervenschädigung eines Nervens der oberen Gliedmaßen - Kurzbericht - 419 386 274 253 206 202 159 134 117 114 Qualitätsbericht 2005 Mindestens die 10 häufigsten Operationen bzw. Eingriffe Rang OPS-301 4-stellig 1 2 5-820 5-822 3 8-800 4 5-794 5 5-790 6 5-787 7 5-814 8 5-056 9 5-784 10 5-812 Qualitätsbericht 2005 Text Fallzahl Einpflanzung eines künstlichen Hüftgelenkes Einpflanzung eines künstlichen Kniegelenkes Übertragung von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat Operative Wiedereinrichtung eines Mehrfragment-Knochenbruches im Gelenkbereich eines langen Röhrenknochens mit Knochenvereinigung Geschlossene Wiedereinrichtung eines Knochenbruches oder Epiphysenlösung mit Knochenvereinigung Entfernung von Knochenvereinigungsmaterial (Osteosynthesematerial) Operation (durch Gelenkspiegelung) am Kapselbandapparat des Schultergelenkes, Befestigung und Wiederherstellung von Gewebestrukturen Freilegung (von Verwachsungen) und Druckentlastungsoperation eines Nervens Verpflanzung und Verlagerung von Knochen Operation (durch Gelenkspiegelung) am Gelenkknorpel und an den Gelenkzwischenscheiben (Menisken) - Kurzbericht - 534 361 360 348 252 247 217 159 136 127 Seite 27 1700 Neurochirurgie Klinik für Neurochirurgie Direktor: Professor Dr. med. Robert Behr Sekretariat Angelika Reinartz Telefax E-Mail 0661 84-5801 0661 84-5802 [email protected] Oberärzte Dr. med. Florian Soldner, ltd. OA Dr. med. Simone Koll Dr. med. Michael Janka Dr. med. Roland Krahl Medizinisches Leistungsspektrum Neurochirurgie Besondere Versorgungsschwerpunkte Akustikusneurinome und auditorische Hirnstammsonden Hirntumor-/interdisziplinäre Schädelbasischirurgie Kinder-Neurochirurgie Neurochirurgische Schmerztherapie Periphere Nerven-/Plexuschirurgie Versorgung von Schädel-Hirn-Verletzten Wirbelsäulen-Chirurgie (computerassistiert) Zerebrovaskuläre Chirurgie / Angiome / Aneurysma Weitere Leistungsangebote Allgemeine Sprechstunde Arzt der Fachabteilung 24 Std. verfügbar Patienteninformationsmaterial: Faltblätter, Broschüren zu Krankheitsbildern und interventionellen/operativen Verfahren Physiotherapie Seite 28 Regelmäßige Fortbildungsveranstaltungen für Hausärzte Schmerztherapie Spezialsprechstunden Unterbringungsmöglichkeiten von Begleitpersonen in besonderen Fällen - Kurzbericht - Qualitätsbericht 2005 Mindestens die Top-10 DRG (nach absoluter Fallzahl) Rang DRG 3-stellig 1 I68 2 I56 3 I53 4 B02 5 I49 6 B14 7 B66 8 I09 9 B71 10 B18 Text Fallzahl Nicht operativ behandelte Krankheiten oder Verletzungen im Wirbelsäulenbereich (z. B. Lenden- und Kreuzschmerzen) Andere Operationen an der Wirbelsäule ohne äußerst schwere Begleiterkrankungen, ohne aufwändigen Eingriff Andere Operationen an der Wirbelsäule ohne äußerst schwere Begleiterkrankungen, mit aufwändigem Eingriff Eröffnung des Schädels oder aufwändige Wirbelsäulen-OP Wirbelkörperverschmelzung ohne äußerst schwere oder schwere Begleiterkrankungen Mäßig aufwändige Eröffnung des Schädels Krebserkrankung des Gehirns, Rückenmarks oder sonstiger Nerven oder meist psychisch bedingter Starrezustand oder Koma, nicht durch Unfall verursacht Operative Verbindung von Wirbelkörpern mit äußerst schweren oder schweren Begleiterkrankungen Krankheiten der Hirnnerven oder Nervenkrankheiten außerhalb des Gehirns und Rückenmarks Operationen an Wirbelsäule und Rückenmark außer bei Krebs, ohne äußerst schwere oder schwere Begleiterkrankungen oder Revision einer Ableitung der Hirnkammerflüssigkeit oder Operationen bei zerebraler Lähmung, Muskelschwund oder Nervenschädigung, Alter < 19 Jahre 408 314 280 223 154 60 54 41 39 37 Mindestens die 10 häufigsten Haupt-Diagnosen Rang ICD-10 3-stellig 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 M51 M48 M43 M54 S06 M50 D32 C71 C79 G91 Qualitätsbericht 2005 Text Fallzahl Sonstige Bandscheibenschäden der Wirbelsäule Sonstige degenerative Wirbel- oder Wirbelsäulenerkrankung Sonstige Deformationen (Formänderungen) der Wirbelsäule und des Rückens Rückenschmerzen Verletzung des Schädelinneren Bandscheibenschäden der Halswirbelsäule Gutartiges Geschwulst der Hirnhäute Krebs des Gehirns Krebsrezidiv oder -absiedlung an sonstiger Stelle Wasserkopf (Hydrozephalus) - Kurzbericht - 620 328 99 96 87 86 58 53 50 42 Seite 29 Mindestens die 10 häufigsten Operationen bzw. Eingriffe Rang OPS-301 4-stellig 1 2 5-831 5-032 3 5-832 4 5 5-010 5-839 6 8-931 7 8 9 10 5-836 5-835 5-021 5-983 Seite 30 Text Fallzahl Herausschneiden von erkranktem Bandscheibengewebe Zugang zur Lendenwirbelsäule, zum Kreuzbein und zum Steißbein Herausschneiden von erkranktem Knochen- und Gelenkgewebe der Wirbelsäule Schädeleröffnung über das Schädeldach Andere Operationen an der Wirbelsäule Überwachung von Atmung, Herz und Kreislauf, mit Messung des zentralen Venendruckes Operative Wirbelsäulenversteifung Knochenvereinigung an der Wirbelsäule Wiederherstellungsoperationen der Hirnhäute Reoperation - Kurzbericht - 689 680 401 319 268 217 190 181 161 154 Qualitätsbericht 2005 2400 Frauenheilkunde und Geburtshilfe Frauenklinik Direktor: Professor Dr. med. Ludwig Spätling Sekretariat Stefanie Karl Telefax E-Mail 0661 84-5901 0661 84-5903 [email protected] Oberärzte Dr. med. Alfons Kraus, ltd. OA Dr. med. Kai Fischer Dr. med. Jan Stähler Dr. med. Stephan Born Medizinisches Leistungsspektrum Gynäkologie und Geburtshilfe Besondere Versorgungsschwerpunkte Brustchirurgie, Vakuumbiopsie Brustzentrum DMP-Brustkrebs-Koordinationskrankenhaus Entbindungen: 1.468, davon 508 Kaiserschnitte Geborene Kinder: 1.525, davon 1.519 Lebendgeborene Gynäkologisch-Onkologische Chirurgie Harninkontinenz- & Descensus-Chirurgie, Ausbildungszentrum Minimal-Invasive-Chirurgie Perinatalzentrum Weitere Leistungsangebote Allgemeine Sprechstunde Arzt des Fachgebiets 24 Std. verfügbar Endokrinologische Sprechstunde und Kinderwunschsprechstunde in Zusammenarbeit mit Herrn Prof. Dr. Dr. h. c. Tinneberg, Uni-Klinik Gießen Enge Verzahnung mit der Kinderklinik Familienschule Frühstücksbuffet Gebärwanne Geburts- und Familienvorbereitungskurse Genetische Sprechstunde in Zusammenarbeit mit Frau Prof. Dr. Koch, Uni-Klinik Marburg Hebamme 24 Std. im Haus Integrierte Betreuung im Wochenbett Qualitätsbericht 2005 Komplementäre Geburtshilfe Kreißsäle Mammabiopsie Patienteninformationsmaterial: Faltblätter, Broschüren zu Krankheitsbildern und interventionellen/operativen Verfahren Präpartalstation Regelmäßige Fortbildungsveranstaltungen für Frauenärzte Rooming-in Sonographie - Abteilung mit 2 High-Tech-Geräten Spezialsprechstunden Unterbringungsmöglichkeit von Begleitpersonen, Familienzimmer Wochenstation - Kurzbericht - Seite 31 Mindestens die Top-10 DRG (nach absoluter Fallzahl) Rang DRG 3-stellig 1 P67 2 3 4 O60 O01 O65 5 N21 6 J23 7 N10 8 9 10 O64 J13 N04 Text Fallzahl Neugeborenes, Aufnahmegewicht über 2499 g, ohne größeren operativen Eingriff oder Langzeitbeatmung Normale Entbindung Kaiserschnitt Sonstige vorgeburtliche stationäre Aufnahme Entfernung der Gebärmutter außer bei Krebs, ohne äußerst schwere oder schwere Begleiterkrankungen, ohne aufwändigen Eingriff Große Operationen an der weiblichen Brust bei Krebs Spiegelung und / oder Gewebeprobeentnahme an der Gebärmutter, Sterilisation oder Eileiterdurchblasung Wehen die nicht zur Geburt führen Kleine Operationen an der weiblichen Brust außer bei Krebserkrankung Gebärmutterentfernung, jedoch nicht wegen Gebärmutterkrebs 1.086 853 500 311 183 139 116 112 100 87 Mindestens die 10 häufigsten Haupt-Diagnosen Rang ICD-10 3-stellig 1 2 3 Z38 O42 C50 4 O36 5 6 D25 O48 7 O34 8 9 10 O60 O70 O82 Seite 32 Text Fallzahl Lebendgeborene nach dem Geburtsort Vorzeitiger Sprung der Fruchtblase Krebs der Brustdrüse Betreuung der Mutter wegen sonstiger festgestellter oder vermuteter Komplikationen beim ungeborenen Kinde Gutartiges Geschwulst der glatten Gebärmuttermuskulatur Übertragene Schwangerschaft Betreuung der Mutter bei festgestellter oder vermuteter Fehlbildung der Beckenorgane Vorzeitige Wehen und Geburt Dammriss unter der Geburt Kaiserschnitt - Kurzbericht - 939 240 227 205 190 134 127 119 110 97 Qualitätsbericht 2005 Mindestens die 10 häufigsten Operationen bzw. Eingriffe 1 OPS-301 4-stellig 5-749 2 5-758 3 8-910 4 5-683 5 5-870 6 1-471 7 5-704 8 9 10 1-672 5-728 5-690 Rang Qualitätsbericht 2005 Text Fallzahl Anderer Kaiserschnitt Wiederherstellung weiblicher Geschlechtsorgane nach Riss, nach einer Geburt [Dammriss] Infusion und Einspritzen von Substanzen zur Schmerztherapie in den Epiduralraum (außerhalb der äußeren Haut des zentralen Nervensystems) Entfernung der Gebärmutter Teilweises (brusterhaltende) Herausschneiden der Brustdrüse und Gewebezerstörung von Brustdrüsengewebe ohne Lymphknotenentfernung der Achselregion Gewebeentnahme (ohne Einschnitt) an der Gebärmutterschleimhaut Scheidenraffung und Verengung der Muskellücke im Beckenboden (Beckenbodenplastik) Spiegelung der Gebärmutter Geburt mit Hilfe einer Saugglocke Ausschabung der Gebärmutter als Behandlung - Kurzbericht - 471 431 346 331 211 187 148 138 133 99 Seite 33 2600 Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde Klinik für Hals-Nasen-Ohrenkrankheiten, Kopf-, Hals- und Plastische Gesichtschirurgie Kommunikationsstörungen (Hör-, Stimm- und Sprachstörungen) Direktor: Professor Dr. med. Wolfgang Draf (bis 31.12.2005) Professor Dr. med. Konrad Schwager (ab 01.01.2006) Sekretariat Bettina Atzert Telefax E-Mail 0661 84-6001 0661 84-6002 [email protected] Oberärzte Dr. med. Joachim Hendus, ltd. OA Privatdozentin Dr. med. Ulrike Bockmühl Dr. med. Frauke Hilterhaus Dr. med. Regina Vosschulte Medizinisches Leistungsspektrum Hals-Nasen-Ohrenkrankheiten Kommunikationsstörungen (Hör-, Stimm- und Sprachstörungen) Kopf-, Hals- und Plastische Chirurgie Besondere Versorgungsschwerpunkte Behandlung von Stimm- und Sprachstörungen Botulinus-Toxin-Therapie Endonasale Chirurgie der Nasennebenhöhlen mit Mikroskop und Endoskop Gesichtsnerven-Chirurgie Große Kopf-Hals-Tumor-Chirurgie Laser-Chirurgie Mikrochirurgie des Ohres (Mittel- und Innenohr, innerer Gehörgang einschließlich Akustikusneurinome) Mikrochirurgie des Ohres und der Gesichtsnerven Modernste Diagnostik aller Erkrankungen des Kopf-Hals-Bereiches, Endoskopie der Luft- und Speisewege Neuro-Monitoring bei Schädelbasis- und Schilddrüsenoperationen Plastische und ästhetische Chirurgie Schädelbasis-Chirurgie Speicheldrüsen-Chirurgie Unfallchirurgie des Kopf-Hals-Bereichs Weitere Leistungsangebote Audiometrie Diagnostik von Kommunikationsstörungen (Hör-, Stimm -und Sprachstörungen) Funktionsdiagnostik der Hirnnerven Logopädie Patienteninformationsmaterial: Faltblätter, Broschüren zu Krankheitsbildern und interventionllen/operativen Verfahren) Seite 34 Regelmäßige interdisziplinäre Fortbildungsveranstaltungen Schmerztherapie Spezialsprechstunden Tumor-Nachsorge-Sprechstunde Unterbringungsmöglichkeiten von Begleitpersonen bei Kindern oder im besonderen Fall - Kurzbericht - Qualitätsbericht 2005 Arzt des Fachgebiets 24 Std. verfügbar Mindestens die Top-10 DRG (nach absoluter Fallzahl) Rang DRG 3-stellig 1 D30 2 D26 3 D06 4 5 6 7 8 9 10 D13 D66 D10 D63 D61 D65 D62 Text Fallzahl Entfernung der Gaumenmandeln außer bei Krebs oder verschiedene Operationen an Ohr, Nase, Mund und Hals ohne äußerst schwere Begleiterkrankungen Mäßig aufwändige Operationen an Kopf und Hals außer bei Krebs Operationen an Nasennebenhöhlen, Warzenfortsatz, aufwändige Operationen am Mittelohr und andere Operationen an den Speicheldrüsen Kleine Operationen an Ohr, Nase und Hals Sonstige Krankheiten an Ohr, Nase, Mund oder Hals (z. B. Hörsturz, Tinitus) Verschiedene Operationen an der Nase Mittelohrentzündung oder Infektionen der oberen Atemwege Gleichgewichtsstörungen (Schwindel) Verletzung oder Verformung der Nase Nasenbluten 416 213 198 198 134 122 96 64 51 49 Mindestens die 10 häufigsten Haupt-Diagnosen Rang ICD-10 3-stellig 1 2 3 4 5 J35 J32 J34 S02 C44 6 J38 7 8 9 10 H81 J36 R04 K11 Text Fallzahl Chronische Krankheiten der Gaumen- und Rachenmandeln Chronische Nasennebenhöhlenentzündung Sonstige Krankheiten der Nase und der Nasennebenhöhlen Knochenbruch des Schädels und der Gesichtsschädelknochen Sonstiger Hautkrebs Krankheiten der Stimmlippen und des Kehlkopfes, anderenorts nicht eingeordnet Störungen des Gleichgewichtes Abszess des Bindegewebes in der oberen Mandelbucht (Peritonsillarabszess) Blutung aus den Atemwegen Krankheiten der Speicheldrüsen 361 319 124 121 88 73 62 60 57 52 Mindestens die 10 häufigsten Operationen bzw. Eingriffe Rang OPS-301 4-stellig 1 2 3 4 5 6 7 8 9 5-222 5-983 5-224 5-223 5-281 5-221 5-285 5-771 5-215 10 5-214 Qualitätsbericht 2005 Text Fallzahl Operationen am Siebbein und an der Keilbeinhöhle Reoperation Operationen an mehreren Nasennebenhöhlen Operationen an der Stirnhöhle Gaumen-Mandel-Entfernung Operationen an der Kieferhöhle Rachenmandel-Entfernung Teilweise und totale Entfernung eines Gesichtsschädelknochens Operationen an der unteren Nasenmuschel [Concha nasalis] Gewebeentfernung unterhalb der Schleimhaut und Wiederherstellung der Nasenscheidewand - Kurzbericht - 1.013 655 565 507 376 349 249 222 195 173 Seite 35 2700 Augenheilkunde Augenabteilung Ltd. Arzt: Dr. med. Andreas Heuring Ltd. Arzt: Dr. med. Ralph Zapke Pflegestützpunkt 0661 84-6161 Praxis Dr. med. A. Heuring Dr. med. R. Zapke Augenärzte Rabanusstraße 21 36037 Fulda Telefon: 0661 22072 Telefax: 0661 79930 Medizinisches Leistungsspektrum Augenheilkunde Besondere Versorgungsschwerpunkte Lasertherapie von Netzhauterkrankungen Operationen des Grauen und Grünen Stares Plastische und funktionelle Chirurgie der Lider Schieloperationen Weitere Leistungsangebote Allgemeine Sprechstunden Belegärztliche Betreuung Patienteninformationsmaterial: Faltblätter, Broschüren zu Krankheitsbildern und interventionellen/operativen Verfahren Seite 36 Unterbringungsmöglichkeiten von Begleitpersonen im besonderen Falle - Kurzbericht - Qualitätsbericht 2005 Mindestens die Top-10 DRG (nach absoluter Fallzahl) Rang DRG 3-stellig 1 2 C08 C06 3 C62 4 C61 5 C19 6 7 8 C63 C14 C60 9 C20 10 C17 Text Fallzahl Entfernung der Augenlinse Aufwändige Operationen bei Grünem Star am Auge (= Glaukom) Blutansammlung in der vorderen Augenkammer oder sonstige Augenverletzungen, bei denen nicht operiert werden muss Krankheiten des Sehnervs oder der Blutgefäße des Auges Andere Operationen bei Grünem Star (Glaukom) ohne Entfernung der Linse (ECCE) Sonstige Krankheiten des Auges (z. B. Gerstenkorn) Andere Operationen am Auge Akute oder schwere Infektion an den Augen Große Operationen an der Hornhaut, Lederhaut und Bindehaut des Auges und Operationen am Augenlid oder verschiedene Operationen an der Linse Operationen an der Netzhaut mit Entfernung des Augenglaskörpers und andere aufwändige Prozeduren ohne Entfernung der Linse (ECCE) 47 15 9 7 6 6 5 5 4 3 Mindestens die 10 häufigsten Haupt-Diagnosen Rang ICD-10 3-stellig 1 2 3 4 H25 H40 H34 H26 5 H20 6 H47 7 H59 8 T26 9 10 S05 H44 Qualitätsbericht 2005 Text Fallzahl Altersstar Grüner Star Gefäßverschluss der Netzhaut des Auges Sonstige Starformen (Durchsichtigkeitsverlustes der Augenlinse) Entzündung der Regenbogenhaut mit Beteiligung des Ziliarkörpers des Auges Sonstige Erkrankungen des Sehnervs [II. Hirnnerv] und der Sehbahn Erkrankungen des Auges und der Augenanhangsgebilde nach medizinischen Maßnahmen, anderenorts nicht eingeordnet Verbrennung oder Verätzung, begrenzt auf das Auge und seine Anhangsgebilde Verletzung des Auges und der Augenhöhle Erkrankungen des Augapfels - Kurzbericht - 43 25 9 5 4 3 3 3 2 2 Seite 37 Mindestens die 10 häufigsten Operationen bzw. Eingriffe Rang OPS-301 4-stellig 1 2 5-144 5-131 3 5-139 4 8-900 5 5-133 6 7 8 5-137 1-587 5-158 9 5-132 Seite 38 Text Fallzahl Entfernung der Augenlinse aus der Linsenkapsel (Staroperation) Senkung des Augeninnendruckes durch filtrierende Operationen Andere Operationen an Lederhaut, vorderer Augenkammer, Regenbogenhaut und Strahlenkörper des Auges Narkose mit Gabe des Narkosemittels über eine Vene Senkung des Augeninnendruckes durch Verbesserung der Kammerwasserzirkulation Andere Operationen an der Regenbogenhaut des Auges Gewebeentnahme durch Einschnitt an Blutgefäßen Entfernung des Glaskörpers des Auges Senkung des Augeninnendruckes durch Operationen am Strahlenkörper (Corpus ciliare) - Kurzbericht - 47 15 6 4 4 4 3 3 2 Qualitätsbericht 2005 3500 Zahn- und Kieferheilkunde, Mund- und Kieferchirurgie Abteilung für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie Ltd. Arzt: Dr. med. Dr. med. dent. Rüdiger Wächter Pflegestützpunkt: 0661 84-6161 Praxis Dr. med. Dr. med. dent. Rüdiger Wächter Heinrichstraße 35 36037 Fulda Telefon: 0661 74527 Telefax: 0661 90190941 Medizinisches Leistungsspektrum Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie Besondere Versorgungsschwerpunkte Angeborene Missbildungen Implantologie Lasertherapie Rekonstruktive Chirurgie Traumatologie Weitere Leistungsangebote Allgemeine Sprechstunden Belegärztliche Versorgung Patienteninformationsmaterial: Faltblätter, Broschüren zu Krankheitsbildern und interventionellen/operativen Verfahren Qualitätsbericht 2005 Unterbringungsmöglichkeit von Begleitpersonen in besonderem Falle - Kurzbericht - Seite 39 Mindestens die Top-10 DRG (nach absoluter Fallzahl) Rang DRG 3-stellig 1 2 D22 D16 3 D28 4 D67 5 D03 6 D29 7 8 9 D24 D40 I17 10 X06 Text Fallzahl Operationen an Mundhöhle und Mund außer bei Krebs Entfernung von Füll- oder Haltematerial an Kiefer oder Gesicht Operation bei Kieferfehlstellung und aufwändige Operationen an Kopf und Hals außer bei Krebs oder andere Operationen an Kopf und Hals bei Krebs Krankheiten der Zähne oder der Mundhöhle, jedoch ohne Entfernung oder Wiederherstellung von Zähnen Operative Korrektur einer Lippen-Kiefer-Gaumen-Spalte Operationen am Kiefer und andere Operationen an Kopf und Hals außer bei Krebs Aufwändige Hautplastiken und große Operationen an Kopf und Hals Ziehen eines Zahnes oder Zahnwiederherstellung Operationen am Gesichtsschädel Sonstige Operationen bei anderen Verletzungen(z. B. nach einer Operationen) 82 16 9 7 5 4 1 1 1 1 Mindestens die 10 häufigsten Haupt-Diagnosen Rang ICD-10 3-stellig 1 2 3 S02 K01 K02 4 K04 5 6 7 8 9 K12 Q37 K10 M86 Q35 10 S03 Seite 40 Text Fallzahl Knochenbruch des Schädels und der Gesichtsschädelknochen Am Durchbruch gehinderter und eingekeilter Zahn Zahnfäule (Zahnkaries) Krankheiten des Zahnmarkes und des Gewebes in der Umgebung der Zahnwurzelspitze Entzündung der Mundschleimhaut und verwandte Krankheiten Gaumenspalte mit Lippenspalte Sonstige Krankheiten der Kiefer Entzündung des Knochenmarkes Gaumenspalte Verrenkung, Verstauchung und Zerrung von Gelenken und Bändern des Kopfes - Kurzbericht - 37 36 34 5 4 4 3 1 1 1 Qualitätsbericht 2005 Mindestens die 10 häufigsten Operationen bzw. Eingriffe Rang OPS-301 4-stellig 1 5-240 2 3 4 5 6 5-249 5-231 5-279 5-230 5-242 7 5-056 8 5-770 9 10 5-779 5-232 Qualitätsbericht 2005 Text Fallzahl Einschneiden des Zahnfleisches und Durchtrennung des Knochens des Zahnfachkammes (Alveolarkammes) Andere Operationen an Gebiss, Zahnfleisch und Zahnfach Operative Zahnentfernung (durch Knochendurchtrennung) Andere Operationen am Mund Instrumentelle Entfernung eines Zahnes Andere Operationen am Zahnfleisch Freilegung (von Verwachsungen) und Druckentlastungsoperation eines Nervens Einschneiden (Osteotomie), lokales Herausschneiden und Gewebezerstörung (von erkranktem Gewebe) eines Gesichtsschädelknochens Andere Operationen an Kiefergelenk und Gesichtsschädelknochen Zahnsanierung durch Füllung - Kurzbericht - 106 78 72 47 40 31 29 24 18 18 Seite 41 2200 Urologie Klinik für Urologie und Kinderurologie Direktor: Professor Dr. med. Tilman Kälble Sekretariat Alexandra Lux Renate Dorschel Telefax E-Mail 0661 84-5951 0661 84-5953 0661 84-5952 [email protected] Oberärzte Dr. med. Moritz Braun, ltd. OA Dr. med. Thomas Heider Dr. med. Karsten Fischer Medizinisches Leistungsspektrum Urologie und Kinderurologie Besondere Versorgungsschwerpunkte Harninkontinenzchirurgie Harnsteintherapie (Nierensteinzertrümmerung) Laparoskopische Operationen (Schlüssellochchirurgie) Nierentransplantation Plastisch-rekonstruktive Urologie, inkl. Kinderurologie Transurethrale/Perkutane endoskopische Operationen Uroonkologie, inkl. verschiedener Formen der Harnableitung Weitere Leistungsangebote Allgemeine Sprechstunde Arzt der Fachabteilung 24 Std. verfügbar Patienteninformationsmaterial: Faltblätter, Broschüren zu Krankheitsbildern und interventionellen/operativen Verfahren Regelmäßige Fortbildungsveranstaltungen für niedergelassene Urologen, Kinder- und Hausärzte Seite 42 Spezialsprechstunden Unterbringungsmöglichkeiten von Begleitpersonen in besonderen Fällen Urologische Funktionsdiagnostik Zystoskopie - Kurzbericht - Qualitätsbericht 2005 Mindestens die Top-10 DRG (nach absoluter Fallzahl) Rang DRG 3-stellig 1 L20 2 M01 3 M02 4 5 6 7 8 L63 L64 M60 M12 L62 9 L65 10 L41 Text Fallzahl Operationen an der Niere durch die Harnröhre (mit Harnleiterspiegelung) ohne Nierensteinzertrümmerung von außen Große Operationen an den Beckenorganen beim Mann Entfernung der Vorsteherdrüse (= Prostata) oder Teilen der Prostata mittels einer Operation durch die Harnröhre Infektionen der Harnorgane Harnsteine oder sonstige Passagehindernisse der Harnleiter Krebserkrankungen der männlichen Geschlechtsorgane Operationen am Hoden Krebserkrankungen der Harnorgane Beschwerden und Symptome der Harnorgane (z. B. blutiger Urin, Harnverhalt) Spiegelung von Harnblase oder Harnleiter ohne Begleiterkrankungen 279 213 191 190 186 182 179 152 113 100 Mindestens die 10 häufigsten Haupt-Diagnosen Rang 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ICD-10 Text 3-stellig N20 C61 N40 C67 N13 N39 C62 C64 D41 K40 Qualitätsbericht 2005 Fallzahl Nieren- und Harnleiterstein Krebs der Vorsteherdrüse Gutartige Vergrößerung der Vorsteherdrüse Krebs der Harnblase Erkrankungen durch Verschluss der Harnwege und durch Harnrückfluss Sonstige Krankheiten des Harnsystems Krebs des Hodens Krebs der Niere, ausgenommen Nierenbecken Geschwulst der Harnorgane Leistenbruch - Kurzbericht - 437 307 245 241 197 115 115 107 63 52 Seite 43 Mindestens die 10 häufigsten Operationen bzw. Eingriffe Rang OPS-301 4-stellig 1 2 3 1-661 8-137 8-136 4 8-110 5 5-573 6 5-601 7 5-572 8 8-800 9 5-604 10 5-562 Seite 44 Text Fallzahl Spiegelung der Harnröhre, -blase Einlegen, Wechsel und Entfernung einer Schiene in den Harnleiter Einlegen, Wechsel und Entfernung eines Katheters in die Harnröhre Zertrümmerung von Steinen in den Harnorganen mit Stoßwellen von außen (ESWL) Entfernen (Einschneiden, Herausschneiden, Zerstörung, Entfernung) von (erkranktem) Gewebe der Harnblase durch die Harnröhre Herausschneiden und Zerstörung von Gewebe der Vorsteherdrüse (Prostata) durch die Harnröhre Künstlicher Blasenausgang Übertragung von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat Vollständige Entfernung der Vorsteherdrüse (Prostata) und der Samenbläschen Eröffnung bzw. Durchtrennung des Harnleiters zur Steinbehandlung, durch Haut und Niere hindurch und durch die Harnröhre hindurch - Kurzbericht - 1.061 471 389 312 249 233 196 189 165 142 Qualitätsbericht 2005 0103 Innere Medizin/Schwerpunkt Kardiologie Medizinische Klinik I (Kardiologie, Angiologie, Pulmologie und Intensivmedizin) Direktor: Professor Dr. med. Tassilo Bonzel Sekretariat Helga Mönnig Monique Richter Beate Bock Telefax E-Mail 0661 84-5381 0661 84-5382 0661 84-5389 0661 84-5383 [email protected] Oberärzte Dr. med. Gerhard Strupp, ltd. Oberarzt Dr. med. Gerhard Schreiner Dr. med. Bernd Plappert Dr. med. Michael Conze Medizinisches Leistungsspektrum Angiologie Intensivmedizin Pulmologie Besondere Versorgungsschwerpunkte Angiologie (Gefäßmedizin) Bewegungs- und Sporttherapie (z. B. Koronarsportgruppen) Echokardiographie Gefäßduplexsonographie Herzkatheterlabor Intensivmedizin und Notfallmedizin Kardiologie und Notfallkardiologie Lungenfunktionslabor Pulmologie Weitere Leistungsangebote Allgemeine Sprechstunde Arzt des Fachgebiets 24 Std. verfügbar Defibrillator-Ambulanz Intensivstation Intensivüberwachung Kardiologische Ambulanz Qualitätsbericht 2005 Patienteninformationsmaterial: Faltblätter, Broschüren zu Krankheitsbildern und interventionellen/operativen Verfahren Regelmäßige Fortbildungsveranstaltungen für Hausärzte und Assistenzärzte Spezialsprechstunden Unterbringungsmöglichkeit von Begleitpersonen in besonderen Fällen - Kurzbericht - Seite 45 Mindestens die Top-10 DRG (nach absoluter Fallzahl) Rang DRG 3-stellig 1 F49 2 F71 3 F57 4 F52 5 F74 6 F62 7 F67 8 F56 9 F24 10 F73 Text Fallzahl Invasive Diagnostik (z. B. Herzkatheter) außer bei akutem Herzinfarkt Leichtere Herzrhythmusstörung oder Erkrankung der Erregungsleitungsbahnen des Herzens Dehnung von verengten Herzkranzgefäßen mit einem Ballonkatheter (= PTCA) mit aufwändigem Eingriff Dehnung von verengten Herzkranzgefäßen mit einem Ballonkatheter (= PTCA) mit aufwändiger Diagnose Schmerzen in der Brust oder im Brustbereich Herzermüdung, d.h. Unvermögen des Herzens, den erforderlichen Blutauswurf aufzubringen (= Herzinsuffizienz) oder Kreislaufkollaps Bluthochdruck Dehnung von verengten Herzkranzgefäßen mit einem Ballonkatheter (= PTCA) mit hochaufwändigem Eingriff Einpflanzen eines Herzschrittmachers, Zweikammersystem oder Aufweitung eines Herzkranzgefäßes mit aufwändiger Diagnose und hochaufwändigen Maßnahmen Kurzdauernde Bewusstlosigkeit, Ohnmacht 557 293 222 197 132 104 97 85 77 62 Mindestens die 10 häufigsten Haupt-Diagnosen Rang ICD-10 3-stellig 1 2 3 4 5 6 7 8 I20 I21 I48 R07 I25 I50 I10 R55 9 I47 10 J18 Seite 46 Text Fallzahl Schmerzen in der Herzgegend (Angina pectoris) Akuter Herzinfarkt Vorhofflattern und Vorhofflimmern als Herzrhythmusstörung Schmerzen des Halses und des Brustkorbes Chronische Durchblutungsstörung des Herzens Herzschwäche (Herzinsuffizienz) Bluthochdruck, ohne bekannte Ursache Ohnmacht und Kreislaufkollaps Anfallsweißes Herzjagen (plötzliche Phase mit zu schnellem Herzschlag, 150-220/min) Lungenentzündung, Krankheitserreger nicht näher bezeichnet - Kurzbericht - 564 299 250 242 160 151 128 68 67 44 Qualitätsbericht 2005 Mindestens die 10 häufigsten Operationen bzw. Eingriffe Rang OPS-301 4-stellig 1 1-275 2 8-837 3 4 5 5-399 1-272 1-273 6 3-052 7 1-632 8 1-440 9 8-800 10 5-377 Qualitätsbericht 2005 Text Fallzahl Linksherz-Katheteruntersuchung über Arterien Geschlossener Gefäßeingriff (durch Haut und Gefäß hindurch) an Herz und Herzkranzgefäßen Andere Operationen an Blutgefäßen Kombinierte Links- und Rechtsherz-Katheteruntersuchung Rechtsherz-Katheteruntersuchung Ultraschalluntersuchung des Herzens (über eine Spiegelung) durch die Speiseröhre hindurch Spiegelung der Speiseröhre, Magen und Zwölffingerdarm Gewebeentnahme (über ein Endoskop) an oberem Verdauungstrakt, Gallengängen und Bauchspeicheldrüse Übertragung von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat Einpflanzen eines Herzschrittmachers und eines einsetzbaren automatischen Herzelektroschockgerätes (AICD) - Kurzbericht - 1.409 1.109 299 278 145 110 107 75 74 73 Seite 47 3601 Intensivmedizin/Schwerpunkt Innere Medizin Intensivstation Innere Medizin Direktor: Professor Dr. med. Tassilo Bonzel Oberarzt OA Dr. med. Gerhard Schreiner Medizinisches Leistungsspektrum Differenzierte Beatmungstherapie Differenzierte Herz-Kreislauf-Therapie Internistische Intensivmedizin Organersatztherapie Organsupportive Maßnahmen Besondere Versorgungsschwerpunkte Beatmungsbetten Bronchoskopie Herz-Unterstützungssysteme Intraaortale Gegenpulsation Komplexes invasives Kreislaufmonitoring Nierenersatztherapie Weitere Leistungsangebote Herz-Zeit-Volumen-Messung Intensivdialyse Mindestens die Top-10 DRG (nach absoluter Fallzahl) Rang DRG 3-stellig 1 X62 2 3 4 5 A13 V60 A11 T60 6 F52 7 8 9 10 F70 F60 A09 F40 Seite 48 Text Fallzahl Vergiftungen / Toxische Wirkungen von Drogen, Medikamenten und anderen Substanzen Beatmung > 95 und < 250 Stunden Alkoholvergiftung oder -entzug Beatmung > 249 und < 500 Stunden Generalisierte Blutvergiftung Dehnung von verengten Herzkranzgefäßen mit einem Ballonkatheter (= PTCA) mit aufwändiger Diagnose Schwere Herzrhythmusstörung oder Herzstillstand Akuter Herzinfarkt ohne invasive Untersuchungen des Herzens Beatmung > 499 und < 1000 Stunden Maschinelle Beatmung bei Kreislauferkrankungen - Kurzbericht - 24 21 14 12 11 9 8 7 6 6 Qualitätsbericht 2005 Mindestens die 10 häufigsten Haupt-Diagnosen Rang ICD-10 3-stellig 1 2 3 4 5 6 I21 A41 F10 I46 J18 N17 7 T43 8 T42 9 T50 10 T65 Text Fallzahl Akuter Herzinfarkt Sonstige Blutvergiftung Störungen der Psyche (Geist) und des Verhaltens durch Alkohol Herzstillstand Lungenentzündung, Krankheitserreger nicht näher bezeichnet Akutes Nierenversagen Vergiftung durch Substanzen mit Wirkung auf die Psyche, anderenorts nicht eingeordnet Vergiftung durch Epilepsiemedikamente, Beruhigungsmittel, Schlafmittel und Parkinsonmedikamente Vergiftung durch harntreibende Mittel und sonstige und nicht näher bezeichnete Arzneimittel, Drogen und biologisch aktive Substanzen Giftige Wirkung sonstiger und nicht näher bezeichneter Substanzen 28 20 14 13 9 7 6 5 4 4 Mindestens die 10 häufigsten Operationen bzw. Eingriffe Rang OPS-301 4-stellig 1 8-837 2 3 8-701 8-853 4 8-931 5 1-275 6 8-800 7 8 9 8-854 8-771 1-632 10 8-810 Qualitätsbericht 2005 Text Fallzahl Geschlossener Gefäßeingriff (durch Haut und Gefäß hindurch) an Herz und Herzkranzgefäßen Einfaches Einführen eines Beatmungsrohres in die Luftröhre Nierenersatzverfahren außerhalb des Körpers (Blutfilterverfahren) Überwachung von Atmung, Herz und Kreislauf, mit Messung des zentralen Venendruckes Linksherz-Katheteruntersuchung über Arterien Übertragung von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat Nierenersatzverfahren außerhalb des Körpers (Blutwäsche) Herz-Lungen-Wiederbelebung Spiegelung der Speiseröhre, Magen und Zwölffingerdarm Übertragung von Blutplasma und Blutplasmabestandteilen und gentechnisch hergestellten Plasmaproteinen - Kurzbericht - 265 246 221 214 177 154 108 74 70 45 Seite 49 0107 Innere Medizin/Schwerpunkt Gastroenterologie Medizinische Klinik II (Gastroenterologie, Hepatologie, Endokrinologie, Diabetologie und Infektiologie) Direktor: Professor Dr. med. Daniel Jaspersen Sekretariat Julia Mengel Brigitte Müller Telefax E-Mail 0661 84-5421 0661 84-5423 0661 84-5422 [email protected] Oberärzte Dr. med. Karl-Ludwig Diehl, ltd. OA Dr. med. Andreas Langeheinecke Dr. med. Johannes Roth Dr. med. Dirk Freitag Diabetesberatung 0661 84-5440 Maria Schad, Diabetesberaterin DDG Elisabeth Gutmann, Diabetesberaterin DDG Susanne Tucker, Diätassistentin Physiotherapie Frau K. Karkus Medizinisches Leistungsspektrum Allgemeine Innere Medizin Diabetologie (anerkannte Behandlungseinrichtung der DDG für Typ 1 und 2 Diabetiker) und Endokrinologie Ernährungsmedizin nach DAEM / DGEM Gastroenterologie und Hepatologie Infektiologie Besondere Versorgungsschwerpunkte Diabetesberatung in speziellen Einzel- und Gruppenschulungen gemäß DDG Diagnostische und interventionelle Sonographie Diagnostische- und Vorsorgeendoskopie Seite 50 Endokrinologische Diagnostik und Therapie Interventionelle, operative Endoskopie Isolationsbehandlung bei speziellen Infektionskrankheiten - Kurzbericht - Qualitätsbericht 2005 Weitere Leistungsangebote 24-stündiger qualifizierter EndoskopieNotfalldienst Ambulante Endoskopie Dünndarmdiagnostik mittels Video-Endokapsel (Minikamera zum Schlucken) Ernährungsberatung bei Erkrankungen des Magens, Dünn- und Dickdarms, der Leber und der Bauchspeicheldrüse Ernährungsberatung bei Fettstoffwechselstörungen Ernährungsprotokoll bei Adipositas mit individueller Ernährungsberatung Gastroenterologische Ambulanz Hormondiagnostik und -therapie (Hypophyse, Nebennieren, Schilddrüsen) Kochanleitungen, Einkaufsberatung und Restaurantbesuche für Diabetiker Krankengymnastische Betreuung Leberambulanz Regelmäßige zertifizierte ärztliche Fortbildungsveranstaltungen für niedergelassene Ärzte und Kliniker Spezialsprechstunden Spezielle Diabetesschulung für Risikopatienten Teilnahme DMP Diabetes Typ 2 Umfassende Patienten- und Angehörigeninformationen, u. a. Broschüren, Patienten-Infoblätter Unterbringungsmöglichkeiten von Begleitpersonen in besonderen Fällen Mindestens die Top-10 DRG (nach absoluter Fallzahl) Rang DRG 3-stellig 1 H41 2 E77 3 G67 4 F62 5 6 G49 F73 7 G46 8 K60 9 G54 10 H63 Qualitätsbericht 2005 Text Fallzahl Aufwändige Behandlung von Bauchspeicheldrüsen- oder Gallenwegen mittels einer Spiegelung (= ERCP) Andere Infektionen und Entzündungen der Atmungsorgane Speiseröhrenentzündung, Magen-Darm-Infekt oder verschiedene Krankheiten der Verdauungsorgane Herzermüdung, d.h. Unvermögen des Herzens, den erforderlichen Blutauswurf aufzubringen (= Herzinsuffizienz) oder Kreislaufkollaps Dickdarm- oder Magenspiegelung, weniger als 3 Belegungstage Kurzdauernde Bewusstlosigkeit, Ohnmacht Andere Magenspiegelung oder aufwändige therapeutische Magenspiegelung bei schweren Krankheiten der Verdauungsorgane Zuckerkrankheit (=Diabetes) Dickdarmspiegelung, mehr als 2 Belegungstage, ohne äußerst schwere oder schwere Begleiterkrankungen, ohne komplizierenden Eingriff Sonstige Krankheiten der Leber, jedoch kein Krebs und keine Leberzirrhose (z. B. Leberversagen, Hepatitis) - Kurzbericht - 193 164 136 103 98 96 92 90 86 83 Seite 51 Mindestens die 10 häufigsten Haupt-Diagnosen Rang ICD-10 3-stellig 1 2 3 4 5 6 J18 I50 E11 K83 I10 R55 7 J44 8 9 10 I48 R07 K80 Text Fallzahl Lungenentzündung, Krankheitserreger nicht näher bezeichnet Herzschwäche (Herzinsuffizienz) Zuckerkrankheit Typ II (Alterszucker) Sonstige Krankheiten der Gallenwege Bluthochdruck, ohne bekannte Ursache Ohnmacht und Kreislaufkollaps Sonstige chronische verstopfende (Lungenkrankheit) Erkrankung der Atemwege Vorhofflattern und Vorhofflimmern als Herzrhythmusstörung Schmerzen des Halses und des Brustkorbes Gallensteine 148 116 85 85 80 76 72 63 62 61 Mindestens die 10 häufigsten Operationen bzw. Eingriffe Rang OPS-301 4-stellig 1 2 1-632 5-513 3 1-440 4 1-650 5 8-800 6 1-444 7 1-642 8 1-640 9 5-452 10 3-703 Seite 52 Text Fallzahl Spiegelung der Speiseröhre, Magen und Zwölffingerdarm Operationen über eine Spiegelung an den Gallengängen Gewebeentnahme (über ein Endoskop) an oberem Verdauungstrakt, Gallengängen und Bauchspeicheldrüse Spiegelung des Dickdarmes Übertragung von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat Gewebeentnahme (über ein Endoskop) an unterem Verdauungstrakt Darstellung (retrograde) der Gallen- und Bauchspeicheldrüsenwege als Untersuchung über eine Spiegelung Darstellung (retrograde) der Gallenwege als Untersuchung über eine Spiegelung Lokales Herausschneiden und Gewebezerstörung von erkranktem Gewebe des Dickdarmes Radioaktive Funktionsuntersuchung der Lunge (Szintigraphie) - Kurzbericht - 691 593 442 388 247 222 153 142 117 115 Qualitätsbericht 2005 0104 Innere Medizin/Schwerpunkt Nephrologie Medizinische Klinik III (Allgemeine Innere Medizin, Nephrologie, Dialyse, Klinische Immunologie und Palliativmedizin) (außer teilstationäre Dialyse) Direktor: Professor Dr. med. Winfried Fassbinder Sekretariat Eva Mihm Stefanie Gennies Barbara Huf Telefax E-Mail 0661 84-5451 0661 84-5452 0661 84-5454 0661 84-5453 [email protected] Oberärzte Dr. med. Hans-Joachim Müller, ltd. OA Dr. med. Ben Weise Dr. med. Mathias Steinker Medizinisches Leistungsspektrum Allgemeine Innere Medizin Dialyse Klinische Immunologie Nephrologie Palliativmedizin Transplantationsmedizin Besondere Versorgungsschwerpunkte Dialyse Hämatologie Immunologie Nephrologie Onkologie Transplantationsmedizin Weitere Leistungsangebote Allgemeine Sprechstunden Arzt des Fachgebiets 24 Std. verfügbar Ernährungs- /Diätberatung Patienteninformationsmaterial: Faltblätter, Broschüren, zu Krankheitsbildern und interventionellen/operativen Verfahren Qualitätsbericht 2005 Regelmäßige Fortbildungsveranstaltungen für Hausärzte Spezialsprechstunden Unterbringungsmöglichkeiten von Begleitpersonen in besonderen Fällen - Kurzbericht - Seite 53 Mindestens die Top-10 DRG (nach absoluter Fallzahl) Rang DRG 3-stellig 1 L60 2 F62 3 4 E77 F67 5 F71 6 F73 7 G67 8 E65 9 F49 10 K62 Text Fallzahl Einschränkung bis Versagen der Nierenfunktion ( Niereninsuffizienz) Herzermüdung, d.h. Unvermögen des Herzens, den erforderlichen Blutauswurf aufzubringen (Herzinsuffizienz) oder Kreislaufkollaps Andere Infektionen und Entzündungen der Atmungsorgane Bluthochdruck Leichtere Herzrhythmusstörung oder Erkrankung der Erregungsleitungsbahnen des Herzens Kurzdauernde Bewusstlosigkeit, Ohnmacht Speiseröhrenentzündung, Magen-Darm-Infekt oder verschiedene Krankheiten der Verdauungsorgane Krankheiten der Atemwege mit erschwerter Ausatmung und vermehrter Luftansammlung im Lungengewebe ( Asthma, COPD) Invasive Diagnostik (z. B. Herzkatheter) außer bei akutem Herzinfarkt Verschiedene Stoffwechselkrankheiten (z. B. Flüssigkeits- oder Mineralstoffmangel) 110 102 97 66 59 47 38 32 29 29 Mindestens die 10 häufigsten Haupt-Diagnosen Rang ICD-10 3-stellig 1 2 3 4 5 6 7 8 I50 J18 N18 N17 I10 I48 I20 R55 9 J44 10 E11 Seite 54 Text Fallzahl Herzschwäche (Herzinsuffizienz) Lungenentzündung, Krankheitserreger nicht näher bezeichnet Chronische Einschränkung der Nierenfunktion Akutes Nierenversagen Bluthochdruck, ohne bekannte Ursache Vorhofflattern und Vorhofflimmern als Herzrhythmusstörung Schmerzen in der Herzgegend (Angina pectoris) Ohnmacht und Kreislaufkollaps Sonstige chronische verstopfende (Lungenkrankheit) Erkrankung der Atemwege Zuckerkrankheit Typ II (Alterszucker) - Kurzbericht - 100 88 88 63 60 50 49 36 34 33 Qualitätsbericht 2005 Mindestens die 10 häufigsten Operationen bzw. Eingriffe Rang OPS-301 4-stellig 1 8-854 2 8-800 3 4 1-632 1-275 5 1-440 6 3-052 7 1-650 8 8-837 9 10 8-853 8-857 Qualitätsbericht 2005 Text Fallzahl Nierenersatzverfahren außerhalb des Körpers (Blutwäsche) Übertragung von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat Spiegelung der Speiseröhre, Magen und Zwölffingerdarm Linksherz-Katheteruntersuchung über Arterien Gewebeentnahme (über ein Endoskop) an oberem Verdauungstrakt, Gallengängen und Bauchspeicheldrüse Ultraschalluntersuchung des Herzens (über eine Spiegelung) durch die Speiseröhre hindurch Spiegelung des Dickdarmes Geschlossener Gefäßeingriff (durch Haut und Gefäß hindurch) an Herz und Herzkranzgefäßen Nierenersatzverfahren außerhalb des Körpers (Blutfilterverfahren) Bauchfelldialyse (Nierenersatzverfahren) - Kurzbericht - 1.653 174 114 93 83 62 51 51 45 43 Seite 55 0060 Behandlung von Dialysepatienten Medizinische Klinik III (nur teilstationäre Dialyse) Dialyse-Station Direktor: Professor Dr. med. Winfried Fassbinder Medizinisches Leistungsspektrum Dialyse Hämodialyse Hämofiltration Peritonealdialyse Teilstationäre Dialyse Weitere Dialyseverfahren Besondere Versorgungsschwerpunkte Hämoperfusion Plasmapherese Vorhof-Katheter-Anlage (Gefäßzugang für die Hämodialysebehandlung) Weitere Leistungsangebote Allgemeine Sprechstunden Arzt des Fachgebiets 24 Std. verfügbar Ernährungs-/Diätberatung Patienteninformationsmaterial: Faltblätter, Broschüren zu Krankheitsbildern und interventionellen/operativen Verfahren Regelmäßige Fortbildungsveranstaltungen für Hausärzte Spezialsprechstunden Mindestens die Top-10 DRG (nach absoluter Fallzahl) Rang DRG 3-stellig 1 L61 Text Fallzahl Stationäre Aufnahme zur Blutwäsche (= Dialyse) 591 Mindestens die 10 häufigsten Haupt-Diagnosen Rang ICD-10 3-stellig 1 Z49 Seite 56 Text Fallzahl Behandlung mit Blutwäsche (Nierenersatzverfahren) - Kurzbericht - 591 Qualitätsbericht 2005 Mindestens die 10 häufigsten Operationen bzw. Eingriffe Rang OPS-301 4-stellig 1 2 8-854 8-855 3 8-800 4 5 8-853 8-857 6 3-052 Qualitätsbericht 2005 Text Fallzahl Nierenersatzverfahren außerhalb des Körpers (Blutwäsche) Nierenersatzverfahren außerhalb des Körpers (Blutwäsche und Filter) Übertragung von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat Nierenersatzverfahren außerhalb des Körpers (Blutfilterverfahren) Bauchfelldialyse (Nierenersatzverfahren) Ultraschalluntersuchung des Herzens (über eine Spiegelung) durch die Speiseröhre hindurch - Kurzbericht - 5.317 238 26 18 4 1 Seite 57 2800 Neurologie Neurologische Klinik Direktor: Professor Dr. med. Hans-Dieter Langohr (bis 30.09.2006) Professor Dr. med. Andreas H. Jacobs (ab 01.10.2006) Sekretariat Luzia Quell Iris Hohmann Telefax E-Mail 0661 84-5531 0661 84-5531 0661 84-5533 [email protected] Oberärzte Dr. med. Jürgen M. Klotz, ltd. OA Dr. med. Ehrenfried Vogt Medizinisches Leistungsspektrum Akutneurologie Intermediate Care-Station Neurophysiologie und Neurosonologie (Ultraschall der gehirnversorgenden Gefäße) Stroke Unit Schlaganfallintensiveinheit Besondere Versorgungsschwerpunkte Epilepsien Gliome Guillain-Barré Syndrom und andere entzündliche Nervenerkrankungen Kopfschmerzen und neuropathische Schmerzsyndrome Meningitis / Enzephalitis und andere entzündliche Erkrankungen des Zentralnervensystems Morbus Parkinson und andere Bewegungsstörungen Multimodale Schmerztherapie Multiple Sklerose und andere neuroimmonologische Erkrankungen Myasthenia gravis und andere Erkrankungen der Muskulatur Polyneuropathien und andere Erkrankungen des peripheren Nervensystems Schlaganfall und andere Erkrankungen der Gefäße des Zentralnervensystems Weitere Leistungsangebote Allgemeine Sprechstunden Arzt des Fachgebiets 24 Std. verfügbar Botulinus-Toxin-Therapie (ambulant und stationär) Neurophysiologisches Labor (EEG, EMG, NLG, EP, MEP, Doppler-/Duplex-Sonographie) Patienteninformationsmaterial: Faltblätter, Broschüren zu Krankheitsbildern und interventionellen/operativen Verfahren Physiotherapie, Logopädie Seite 58 Privatambulanz Regelmäßige Fortbildungsveranstaltungen für Ärzte Sozialdienst Spezialsprechstunden Überleitungspflege Unterbringungsmöglichkeiten von Begleitpersonen in besonderen Fällen - Kurzbericht - Qualitätsbericht 2005 Mindestens die Top-10 DRG (nach absoluter Fallzahl) Rang DRG 3-stellig 1 2 B70 B76 3 B68 4 B69 5 B71 6 7 B77 D61 8 B67 9 I68 10 B81 Text Fallzahl Schlaganfall Anfälle Chronische entzündliche Erkrankung des Zentralnervensystems (= Multiple Sklerose) oder Erkrankung des Kleinhirns mit Störungen des Bewegungsablaufs in Rumpf und Gliedmaßen Kurzzeitige (bis 24 Stunden) Nervenfunktionsausfälle aufgrund einer Hirndurchblutungsstörung oder Durchblutungsstörungen am Hals (z. B. Halsschlagader) Krankheiten der Hirnnerven oder Nervenkrankheiten außerhalb des Gehirns und Rückenmarks Kopfschmerzen Gleichgewichtsstörungen (Schwindel) Chronische Krankheiten mit Funktionsverlust und Zerstörung von Nervengewebe Nicht operativ behandelte Krankheiten oder Verletzungen im Wirbelsäulenbereich (z. B. Lenden- und Kreuzschmerzen) Sonstige Krankheiten des Nervensystems (z. B. Stürze unklarer Ursache, Sprachstörungen, Störung der Bewegungsabläufe etc.) 584 283 282 182 165 150 117 85 75 62 Mindestens die 10 häufigsten Haupt-Diagnosen Rang ICD-10 3-stellig 1 2 3 I63 G35 G40 4 G45 5 6 7 8 H81 G44 G51 G43 9 G62 10 M54 Qualitätsbericht 2005 Text Fallzahl Infarkt des Gehirns Multiple Sklerose [Encephalomyelitis disseminata] Fallsucht (Epilepsie) Vorübergehende Hirndurchblutungsstörung (TIA) und verwandte Krankheitsbilder Störungen des Gleichgewichtes Sonstige Kopfschmerzsyndrome Krankheiten des N. facialis [VII. Hirnnerv, Gesichtsnerv] Migräne Sonstige systemisch entzündlich und degenerative Erkrankung peripherer Nerven (Polyneuropathien) Rückenschmerzen - Kurzbericht - 562 285 257 183 78 61 56 49 49 47 Seite 59 Mindestens die 10 häufigsten Operationen bzw. Eingriffe Rang OPS-301 4-stellig 1 3-052 2 3 4 8-542 1-632 5-431 5 1-440 6 7 8 8-854 1-661 8-900 9 8-800 10 1-275 Seite 60 Text Fallzahl Ultraschalluntersuchung des Herzens (über eine Spiegelung) durch die Speiseröhre hindurch Nicht aufwändige Chemotherapie Spiegelung der Speiseröhre, Magen und Zwölffingerdarm Anlegen einer äußeren Magenöffnung (Magenfistel) Gewebeentnahme (über ein Endoskop) an oberem Verdauungstrakt, Gallengängen und Bauchspeicheldrüse Nierenersatzverfahren außerhalb des Körpers (Blutwäsche) Spiegelung der Harnröhre, -blase Narkose mit Gabe des Narkosemittels über eine Vene Übertragung von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat Linksherz-Katheteruntersuchung über Arterien - Kurzbericht - 358 103 82 46 39 31 16 14 14 12 Qualitätsbericht 2005 2856 Neurologie/Schwerpunkt Schlaganfallpatienten (stroke units, Artikel 7 § 1 Abs. 3 GKV-SolG) Neurologische Klinik Stroke Unit Direktor: Professor Dr. med. Hans-Dieter Langohr (bis 30.09.2006) Professor Dr. med. Andreas H. Jacobs (ab 01.10.2006) Medizinisches Leistungsspektrum der Fachabteilung Stroke Unit Besondere Versorgungsschwerpunkte der Fachabteilung Schlaganfallversorgung Stroke Unit Weitere Leistungsangebote der Fachabteilung Arzt des Fachgebiets 24 Std. verfügbar Patienteninformationsmaterial: Faltblätter, Broschüren zu Krankheitsbildern und interventionellen/operativen Verfahren Physiotherapie, Logopädie Sozialdienst Überleitungspflege Mindestens die Top-10 DRG (nach absoluter Fallzahl) Rang DRG 3-stellig 1 B70 2 B69 3 4 5 6 7 8 B76 B77 B02 F73 901 B64 9 B04 10 B07 Qualitätsbericht 2005 Text Fallzahl Schlaganfall Kurzzeitige (bis 24 Stunden) Nervenfunktionsausfälle aufgrund einer Hirndurchblutungsstörung oder Durchblutungsstörungen am Hals (z. B. Halsschlagader) Anfälle Kopfschmerzen Eröffnung des Schädels oder aufwändige Wirbelsäulen-OP Kurzdauernde Bewusstlosigkeit, Ohnmacht Ausgedehnter operativer Eingriff ohne Bezug zur Hauptdiagnose Bewusstseinsstörung mit starker Bewegungsunruhe Operationen an den Halsgefäßen (z. B. Operationen bei Verengung der Halsschlagader) mit äußerst schweren Begleiterkrankungen Operationen an Nerven außerhalb des Gehirns und Rückenmarks oder an Hirnnerven und anderen Teilen des Nervensystems mit äußerst schweren Begleiterkrankungen - Kurzbericht - 30 10 8 4 3 3 2 2 1 1 Seite 61 Mindestens die 10 häufigsten Haupt-Diagnosen Rang ICD-10 3-stellig 1 I63 2 G45 3 4 G40 I61 5 I65 6 R55 7 F05 8 9 10 G43 G44 F03 Text Fallzahl Infarkt des Gehirns Vorübergehende Hirndurchblutungsstörung (TIA) und verwandte Krankheitsbilder Fallsucht (Epilepsie) Blutung aus den Hirngefäßen Verschluss und Verengung von arteriellen Blutgefäßen vor dem Gehirn gelegen ohne daraus folgendem Gehirninfarkt Ohnmacht und Kreislaufkollaps Verwirrtheit mit Erregung, Sinnestäuschung und Wahnideen (Delir), nicht durch Alkohol oder andere Substanzen mit Wirkung auf die Psyche bedingt Migräne Sonstige Kopfschmerzsyndrome Nicht näher bezeichnete chronische Verwirrtheit 28 10 7 6 3 3 2 2 2 1 Mindestens die 10 häufigsten Operationen bzw. Eingriffe Rang OPS-301 4-stellig 1 3-052 2 3 4 5 1-632 8-929 8-854 5-431 6 8-800 7 8 9 8-836 8-701 1-275 10 1-440 Seite 62 Text Fallzahl Ultraschalluntersuchung des Herzens (über eine Spiegelung) durch die Speiseröhre hindurch Spiegelung der Speiseröhre, Magen und Zwölffingerdarm Nierenersatzverfahren außerhalb des Körpers (Blutwäsche) Anlegen einer äußeren Magenöffnung (Magenfistel) Übertragung von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat Geschlossener Gefäßeingriff (durch Haut und Gefäß hindurch) Einfaches Einführen eines Beatmungsrohres in die Luftröhre Linksherz-Katheteruntersuchung über Arterien Gewebeentnahme (über ein Endoskop) an oberem Verdauungstrakt, Gallengängen und Bauchspeicheldrüse - Kurzbericht - 63 14 12 11 11 10 6 5 5 3 Qualitätsbericht 2005 1000 Pädiatrie Klinik für Kinder- und Jugendmedizin Direktor: Professor Dr. med. Reinald Repp Sekretariat Sylvia Schwarz-Bämpfer Telefax E-Mail 0661 84-5571 0661 84-5573 [email protected] Oberärzte Dr. med. Johannes Weber, ltd. OA Dr. med. Ulrich Salzberger Dr. med. Gunter Isselstein Medizinisches Leistungsspektrum Neonatologie und Kinderintensivmedizin Pädiatrie Besondere Versorgungsschwerpunkte Allergologie Asthmabehandlung Diabetes mellitus interdisziplinäre postoperative Versorgung Kinderintensivstation Kinderkardiologie Neonatologie Neuropädiatrie Pädiatrische Gastroenterologie Weitere Leistungsangebote Allgemeine Sprechstunde Arzt des Fachgebiets 24 Std. verfügbar Ernährungs-/Diätberatung Funktionsdiagnostik (z. B. EEG, EKG, H2- und C13-Atemtests) Notfallambulanz Notfalltelefon Notfallversorgung von Früh- und Neugeborenen im Perinatalzentrum Patienteninformationsmaterial: Faltblätter, Broschüren zu Krankheitsbildern und interventionellen/operativen Verfahren Qualitätsbericht 2005 Patientenschulungsprogramme (Diabetes, Asthma) Physiotherapie Primärversorgung der Neugeborenen durch die Oberärzte Regelmäßige Fortbildungsveranstaltungen Schmerztherapie Spezialsprechstunden für spezifische Patientengruppen Überleitungspflege Unterbringungsmöglichkeiten von Begleitpersonen - Kurzbericht - Seite 63 Mindestens die Top-10 DRG (nach absoluter Fallzahl) Rang DRG 3-stellig 1 G67 2 3 E77 B80 4 P67 5 E69 6 G66 7 8 9 10 D63 T63 B76 D66 Text Fallzahl Speiseröhrenentzündung, Magen-Darm-Infekt oder verschiedene Krankheiten der Verdauungsorgane Andere Infektionen und Entzündungen der Atmungsorgane Sonstige Kopfverletzungen (z. B. Gehirnerschütterung) Neugeborenes, Aufnahmegewicht über 2499 g, ohne größeren operativen Eingriff oder Langzeitbeatmung Bronchitis oder Asthma Bauchschmerzen oder unspezifische Lymphknotenschwellung im Bereich der Eingeweide Mittelohrentzündung oder Infektionen der oberen Atemwege Erkrankung durch Viren Anfälle Sonstige Krankheiten an Ohr, Nase, Mund oder Hals (z. B. Hörsturz, Tinitus) 551 335 323 273 198 159 138 130 120 119 Mindestens die 10 häufigsten Haupt-Diagnosen Rang ICD-10 3-stellig 1 2 S06 J18 3 P07 4 A08 5 6 7 R10 A09 J20 8 J38 9 10 G40 B34 Text Fallzahl Verletzung des Schädelinneren Lungenentzündung, Krankheitserreger nicht näher bezeichnet Störungen im Zusammenhang mit kurzer Schwangerschaftsdauer und niedrigem Geburtsgewicht, anderenorts nicht eingeordnet Infektionen des Darmes durch Viren und sonstige näher bezeichnete Darminfektionen Schmerzen des Bauches und des Beckens Durchfall und Magen-Darmentzündung, vermutlich durch Viren Akute Entzündung der Bronchien Krankheiten der Stimmlippen und des Kehlkopfes, anderenorts nicht eingeordnet Fallsucht (Epilepsie) Viruskrankheit nicht näher bezeichneter Lokalisation 324 283 217 188 168 164 146 113 98 83 Mindestens die 10 häufigsten Operationen bzw. Eingriffe Rang OPS-301 4-stellig 1 8-010 2 3 4 5 6 7 8 8-560 8-900 8-770 8-701 8-711 8-706 1-632 9 1-440 10 8-720 Seite 64 Text Fallzahl Gabe von Medikamenten und Elektrolytlösungen über das Gefäßsystem bei Neugeborenen Lichttherapie Narkose mit Gabe des Narkosemittels über eine Vene Maßnahmen für die Atmung im Rahmen der Wiederbelebung Einfaches Einführen eines Beatmungsrohres in die Luftröhre Maschinelle Beatmung bei Neugeborenen Anlegen einer Maske zur maschinellen Beatmung Spiegelung der Speiseröhre, Magen und Zwölffingerdarm Gewebeentnahme (über ein Endoskop) an oberem Verdauungstrakt, Gallengängen und Bauchspeicheldrüse Sauerstoffzufuhr bei Neugeborenen - Kurzbericht - 268 122 92 47 46 44 41 32 29 18 Qualitätsbericht 2005 1200 Neonatologie Klinik für Kinder- und Jugendmedizin Direktor: Professor Dr. med. Reinald Repp Sekretariat Sylvia Schwarz-Bämpfer Telefax E-Mail 0661 84-5571 0661 84-5573 [email protected] Oberärzte Dr. med. Johannes Weber, ltd. OA Dr. med. Ulrich Salzberger Dr. med. Gunter Isselstein Mindestens die 10 häufigsten Haupt-Diagnosen Rang ICD-10 3-stellig 1 2 3 4 5 6 7 8 9 P07.12 P07.3 P39.8 P07.11 P22.8 P70.4 P07.01 P59.8 P07.02 Qualitätsbericht 2005 Text Fallzahl Neugeborenes Geburtsgewicht 1500 bis unter 2500 Gramm Sonstige vor dem Termin Geborene (Betreuung Neugeborenes) Sonstige Infektion für Perinatalperiode spezifisch Neugeborenes Geburtsgewicht 1250 bis unter 1500 Gramm Sonstige Atemnot [Respiratory distress] (Neugeborenes) Sonstige Hypoglykämie (Neugeborenes) Neugeborenes Geburtsgewicht 500 bis unter 750 Gramm Ikterus durch sonstige Ursache (Neugeborenes) Neugeborenes Geburtsgewicht 750 bis unter 1000 Gramm - Kurzbericht - 114 61 47 18 17 17 14 13 10 Seite 65 2900 Allgemeine Psychiatrie Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie (ohne Tagesklinik) Direktorin: Professorin Dr. med. Adelheid Czernik Sekretariat Angelika Dietz Telefax E-Mail 0661 84-5721 0661 84-5722 [email protected] Oberärzte Dr. med. Rainer Hoffmann, ltd. OA Dr. med. Doris Krasz Ingrid Sperber Funktionsoberärzte Frau Behr Dr. med. Georg Nikisch Tagesklinik Pflegestützpunkt: 0661 84-5750 Institutsambulanz Sekretariat/Anmeldung: 0661 84-5734 Medizinisches Leistungsspektrum Angehörigengruppen Bewältigungsorientierte Therapie (Psychoedukation) für Psychosekranke Bewegungstherapie Ergotherapie / Arbeitstherapie Fachpsychiatrische Pflege Gestaltungstherapie Hirnleistungstraining Nutzung der umfassenden diagnostischen und therapeutischen Möglichkeiten des Klinikums Psychiatrische und somatische Diagnostik Psychologische und neuropsychologische Diagnostik Psychopharmakatherapie, Elektrokrampftherapie Psychotherapie im Einzel- und Gruppensetting unter Einsatz spezifischer verhaltenstherapeutischer und tiefenpsychologischer Verfahren nach Indikation Reittherapie Sozio- und Milieutherapie, Sozialdienst Besondere Versorgungsschwerpunkte Akut-Psychiatrie Gestaltungstherapie Ergotherapie / Arbeitstherapie Seite 66 Multiprofessionelle Institutsambulanz Psychotherapiestation Tagesklinische Behandlung - Kurzbericht - Qualitätsbericht 2005 Weitere Leistungsangebote Allgemeine Sprechstunde Arzt des Fachgebiets 24 Std. verfügbar / Notfallbehandlung Einzel- und Gruppenpsychotherapien: Angststörungen, posttraumatische Belastungsstörungen, Essstörungen, affektive Störungen, Entspannungsverfahren, Psychoedukation bei psychotischen Erkrankungen Ernährungs-/Diätberatung Institutsambulanz Interdisziplinärer Konsildienst Patienteninformationsmaterial: Internetpräsentation Regelmäßige Fortbildungsveranstaltungen Spezialsprechstunden: ambulante Alkoholentgiftung, psychosomatische Sprechstunde, Gedächtnissprechstunde, psychologische und neuropsychologische Diagnostik Überleitungspflege Mindestens die 10 häufigsten Haupt-Diagnosen Rang ICD-10 3-stellig 1 2 3 4 5 6 F10 F20 F43 F32 F33 F60 7 F31 8 F25 9 F19 10 F07 Qualitätsbericht 2005 Text Fallzahl Störungen der Psyche (Geist) und des Verhaltens durch Alkohol Schizophrenie Reaktionen auf schwere Belastungen und Anpassungsstörungen Depressive Episode Wiederkehrende depressive Störung Spezifische Persönlichkeitsstörungen Psychose mit nachfolgend oder gleichzeitig auftretenden Symptomen der Schizophrenie u. manisch-depressiver Erkrankungen (Bipolare affektive Störung) Psychische Erkrankung mit Zeichen einer Schizophrenie, als auch einer affektiven Psychose (Schizoaffektive Störungen) Psychische und Verhaltensstörungen durch multiplen Substanzgebrauch und Konsum anderer Substanzen mit Wirkung auf die Psyche Persönlichkeits- und Verhaltensstörung aufgrund einer Krankheit, Schädigung oder Funktionsstörung des Gehirns - Kurzbericht - 381 220 156 150 117 74 59 54 32 29 Seite 67 2960 Allgemeine Psychiatrie/Tagesklinik (für teilstationäre Pflegesätze) Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie Tagesklinik Direktorin: Professorin Dr. med. Adelheid Czernik Medizinisches Leistungsspektrum Angehörigengruppen Bewältigungsorientierte Therapie (Psychoedukation) für Psychosekranke Bewegungstherapie Ergotherapie Fachpsychiatrische Pflege Gestaltungstherapie Hirnleistungstraining Nutzung der umfassenden diagnostischen und therapeutischen Möglichkeiten des Klinikums Psychopharmakatherapie, Elektrokrampftherapie Psychiatrische und somatische Diagnostik Psychologische und neuropsychologische Diagnostik Psychotherapie im Einzel- und Gruppensetting unter Einsatz spezifischer verhaltenstherapeutischer und tiefenpsychologischer Verfahren nach Indikation Reittherapie Sozio- und Milieutherapie, Sozialdienst Besondere Versorgungsschwerpunkte Behandlungen, die nicht zwingend einer vollstationären Behandlung bedürfen, ambulant aber nicht ausreichend versorgt werden können Durchführung teilstationärer Entgiftungsbehandlungen bei Patienten mit komorbiden psychischen Störungen Patienten mit affektiven Störungen, schizophrenen und schizoaffektiven Erkrankungen sowie Persönlichkeitsstörungen Weitere Leistungsangebote Gutachtenerstellung Patienteninformationsmaterial: Faltblätter, Internet Seite 68 Regelmäßige Fortbildungsveranstaltungen - Kurzbericht - Qualitätsbericht 2005 Mindestens die 10 häufigsten Haupt-Diagnosen Rang ICD-10 3-stellig 1 2 3 4 F20 F33 F32 F60 5 F25 6 F31 7 8 9 10 F43 F40 F41 F45 Qualitätsbericht 2005 Text Fallzahl Schizophrenie Wiederkehrende depressive Störung Depressive Episode Spezifische Persönlichkeitsstörungen Psychische Erkrankung mit Zeichen einer Schizophrenie, als auch einer affektiven Psychose (Schizoaffektive Störungen) Psychose mit nachfolgend oder gleichzeitig auftretenden Symptomen der Schizophrenie u. manisch-depressiver Erkrankungen (Bipolare affektive Störung) Reaktionen auf schwere Belastungen und Anpassungsstörungen Angststörungen Andere Angststörungen Körperliche Beschwerden ohne Befund - Kurzbericht - 49 38 30 21 13 13 12 5 5 3 Seite 69 3751 Radiologie Radiologie-Zentrum Klinik für Diagnostische und Interventionelle Radiologie Direktor: Privatdozent Dr. med. Christoph Manke Sekretariat Dorothee Köller Nicole Mähler Melanie Ziegler Jessica Baumann Telefax E-Mail 0661 84-6201 0661 84-6201 0661 84-6201 0661 84-6203 0661 84-6202 [email protected] [email protected] [email protected] Ltd. Oberarzt Dr. med. Manfred Stallknecht Klinik für Diagnostische und Interventionelle Neuroradiologie Direktor: Professor Dr. med. Erich Hofmann Sekretariat Diana Seifert Telefax E-Mail 0661 84-6221 0661 84-6222 [email protected] Ltd. Oberarzt Dr. med. Hans-Thomas Harbeck Klinik für Radioonkologie / Strahlentherapie Tumorklinik Direktor: Professor Dr. med. Horst-Jürgen Feldmann Sekretariat Beate von Oppenkowski Telefax E-Mail 0661 84-6341 0661 84-6342 [email protected] Ltd. Oberarzt Dr. med. Michael Herbolsheimer Seite 70 - Kurzbericht - Qualitätsbericht 2005 Klinik für Diagnostische und Therapeutische Nuklearmedizin Direktor: Privatdozent Dr. med. Andreas Hertel Sekretariat Helene Perlich Telefax E-Mail 0661 84-6331 0661 84-6332 [email protected] Oberärztin Dr. med. Nicole Buhl-Heinrichs Institut für Medizinische Physik und Strahlenschutz Direktor: Dr. rer. nat. Peter Schneider Sekretariat Cornelia Baumbach Christine Bien Telefax E-Mail 0661 84-6311 0661 84-6311 0661 84-6312 [email protected] [email protected] Stellv. Physikerin Dipl.-Phys. Cornelia Wefringhaus Medizinisches Leistungsspektrum Diagnostische und Interventionelle Neuroradiologie Diagnostische und Therapeutische Nuklearmedizin Diagnostische und Interventionelle Radiologie Qualitätsbericht 2005 Medizinische Physik und Strahlenschutz Radioonkologie Strahlentherapie - Kurzbericht - Seite 71 Besondere Versorgungsschwerpunkte Allgemeine Strahlenschutzaufgaben für Gesamtkliniken Angiographie Computertomographie (16-Zeilen Spiral-CT) CT-gestützte Interventionen (z. B. CT-gestützte Schmerztherapie, Biopsie, Drainage) DSA einschl. aller radiologischer und neuroradiologischer Interventionen (Embolisationen, Lysetherapie, Angioplastie, Stenting) Gelenktherapie Interdisziplinäre Therapie im Rahmen des Brust-, Prostata- und Schädelbasiszentrums (Osthessisches Tumorzentrum) Interventionelle Radiologie (vaskulär, nichtvaskulär) Kernspintomographie (Magnetresonanztomographie, MRT) mit Spezialverfahren (MRAngiographie, MR-Spektroskopie, funktionelles MR) Mammographie Nephro-urologische Diagnostik Personendosimetrie für Mitarbeiter und Patienten PET- / CT- / MRT - Therapieplanung Physikalische Bestrahlungsplanung in der Strahlentherapie Positronen-Emissions-Tomographie (PET) Projektionsradiographie Radioimmunologisches Labor Radioimmuntherapie mit monoklonalen Antikörpern Röntgendiagnostik einschl. Myelographie, Sialographie, Kinematographie Schilddrüsendiagnostik und -therapie Skelettdiagnostik Technische Qualitätssicherung in Röntgendiagnostik, Nuklearmedizin und Strahlentherapie Tumor- und Herzdiagnostik Weitere Leistungsangebote 24 Std-Dienst für Röntgen, CT und Angiographie Allgemeine Sprechstunde Ambulante Schmerztherapie Ambulante Sprechstunde Arzt des Fachgebiets 24 Std. erreichbar Beratung von Hausärzten und Fachärzten in der Versorgung von schilddrüsenerkrankten Patienten CT gezielte Biopsie, Drainage, perkutane Gastrostomie Dosisermittlung und -bewertung bei Schwangeren Eigene Station für radiologische Interventionen Elektronische Bildarchivierung und -befundung (PACS) Gefäßdilatation, Stent, Thrombektomie, Lyse, Endoprothesen Aorta Interdisziplinäre Tumorkonferenzen Seite 72 Kardio-CT, virtuelle Koloskopie Mitglied im Brustzentrum Nuklearmedizin-Therapie-Station PTCD, TIPS, Chemoembolisation, Thermoablation Regelmäßige Aktualisierungskurse für Fachkunde im Strahlenschutz für Mitarbeiter und Externe Regelmäßige Fortbildungsveranstaltungen für Ärzte Regelmäßige Strahlenschutzunterweisungen nach RöV und StrlSchV Schmerztherapie Schmerztherapie (Facettenblockade, PRT, Sympathikusblockade) Spezialsprechstunden Unterbringungsmöglichkeiten von Begleitpersonen in besonderen Fällen Vertebroplastie, Kyphoplastie, Myomembolisation - Kurzbericht - Qualitätsbericht 2005 Mindestens die Top-10 DRG (nach absoluter Fallzahl) Rang DRG 3-stellig 1 K15 2 G30 3 F59 4 D21 5 G29 6 K09 7 K64 8 D20 9 10 B70 F65 Text Fallzahl Strahlentherapie bei Hormon-, Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten, mehr als ein Belegungstag Andere Strahlentherapie bei Krankheiten und Störungen der Verdauungsorgane, mehr als ein Belegungstag, ohne äußerst schwere Begleiterkrankungen Mäßig aufwändige Operationen an den Blutgefäßen ohne Herz-LungenMaschine Andere Strahlentherapie bei Krankheiten und Störungen des Ohres, der Nase, des Mundes und des Halses, mehr als ein Belegungstag, Alter < 71 Jahre ohne äußerst schwere Begleiterkrankungen Andere Strahlentherapie bei Krankheiten und Störungen der Verdauungsorgane, mehr als ein Belegungstag, mit äußerst schweren Begleiterkrankungen Untersuchungen und Behandlungen bei Hormon-, Ernährungs- oder Stoffwechselstörungen (z. B. Blutwäsche, Blutgefäßuntersuchungen) Erkrankung hormonproduzierender Drüsen mit Störung der Produktion oder Regulation Andere Strahlentherapie bei Krankheiten und Störungen des Ohres, der Nase, des Mundes und des Halses, mehr als ein Belegungstag, Alter > 70 Jahre oder äußerst schwere Begleiterkrankungen Schlaganfall Erkrankung der Blutgefäße an Armen oder Beinen 417 75 52 36 14 14 12 10 7 7 Mindestens die 10 häufigsten Haupt-Diagnosen Rang 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ICD-10 3-stellig E05 C20 C73 I70 E11 C32 C15 C53 C79 C04 Qualitätsbericht 2005 Text Fallzahl Überangebot von Schilddrüsenhormonen im Blut Mastdarmkrebs Krebs der Schilddrüse Blutgefäßverkalkung Zuckerkrankheit Typ II (Alterszucker) Kehlkopfkrebs Speiseröhrenkrebs Krebs des Gebärmutterhalses Krebsrezidiv oder -absiedlung an sonstiger Stelle Mundbodenkrebs - Kurzbericht - 367 68 50 43 29 12 11 10 9 8 Seite 73 Mindestens die 10 häufigsten Operationen bzw. Eingriffe 1 2 3 4 OPS-301 4-stellig 8-522 8-531 8-542 8-836 5 8-527 6 8-528 7 5-399 8 8-529 9 10 1-632 5-431 Rang Seite 74 Text Fallzahl Hochvoltstrahlentherapie Behandlung mit radioaktivem Jod Nicht aufwändige Chemotherapie Geschlossener Gefäßeingriff (durch Haut und Gefäß hindurch) Herstellung und Anpassung von Befestigungs- und Behandlungshilfen bei Strahlentherapie Bestrahlungssimulation für externe Bestrahlung und Brachytherapie (Strahlenquelle direkt am Tumorgewebe) Andere Operationen an Blutgefäßen Bestrahlungsplanung für Bestrahlung durch die Haut und Brachytherapie (Strahlenquelle direkt am Tumorgewebe) Spiegelung der Speiseröhre, Magen und Zwölffingerdarm Anlegen einer äußeren Magenöffnung (Magenfistel) - Kurzbericht - 922 418 140 130 94 86 74 65 23 21 Qualitätsbericht 2005 0105 Innere Medizin/Schwerpunkt Hämatologie und internistische Onkologie Tumorklinik (Internistische Onkologie, Hämatologie, Radioonkologie und Strahlentherapie) Direktor: Professor Dr. med. Heinz-Gert Höffkes Direktor: Professor Dr. med. Horst Jürgen Feldmann Sekretariat Alexandra Beikirch Telefax E-Mail 0661 84-5481 0661 84-5482 [email protected] Oberärzte Dr. med. Oliver Ranze Dr. med. Ulrich Kaiser Medizinisches Leistungsspektrum Diagnostik, Planung und Durchführung der onkologischen Therapie Fachübergreifende Koordination der interdisziplinär ausgerichteten multimodalen Therapiekonzepte Individuelle Therapieplanung für jeden einzelnen Patienten zusammen mit den beteiligten Fachabteilungen Longitudinale, interdisziplinäre Koordination von Diagnostik und Therapie onkologischer Patienten gemäß den Leitlinien der Fachgesellschaften Neue systemtherapeutische sowie radioonkologische multimodale Therapiekonzepte Qualifizierte Nachsorge der Patienten mit malignen Erkrankungen (Krebserkrankungen) Teilnahme an nationalen und internationalen Studien Besondere Versorgungsschwerpunkte Antikörperbehandlung Brustzentrum Gutartige Bluterkrankungen, Blutgerinnungserkrankungen (Hämophilie, Thrombose) Hormontherapie Immuntherapie Initiale Strategie für die Behandlung der individuellen Tumorerkrankung Interdisziplinäre Tumorkonferenzen Regionale Chemotherapie Systemische Chemotherapie, AntiAngiogenesebehandlung Systemische Therapie der Tumorerkrankungen Weitere Leistungsangebote Allgemeine Sprechstunden Ambulante Tumorbehandlung Arzt des Fachgebiets 24 Std. verfügbar Ernährungs-/Diätberatung Interdisziplinäre Fallkonferenzen Patienteninformationsmaterial: Faltblätter, Broschüren zu Krankheitsbildern und interventionellen/operativen Verfahren Qualitätsbericht 2005 Regelmäßige Fortbildungsveranstaltungen für Hausärzte Schmerztherapie Spezialsprechstunden Überleitungspflege Unterbringung von Begleitpersonen in besonderen Fällen Palliativmedizin - Kurzbericht - Seite 75 Mindestens die Top-10 DRG (nach absoluter Fallzahl) Rang DRG 3-stellig 1 2 3 R61 E71 G60 4 G30 5 J62 6 D21 7 8 9 N60 H61 R60 10 R62 Text Fallzahl Lymphknotenkrebs oder chronische Blutkrebserkrankungen Krebserkrankung der Luftröhre, der Lunge und des Brustfells Krebserkrankung der Verdauungsorgane Andere Strahlentherapie bei Krankheiten und Störungen der Verdauungsorgane, mehr als ein Belegungstag, ohne äußerst schwere Begleiterkrankungen Krebserkrankungen der weiblichen Brust Andere Strahlentherapie bei Krankheiten und Störungen des Ohres, der Nase, des Mundes und des Halses, mehr als ein Belegungstag, Alter < 71 Jahre ohne äußerst schwere Begleiterkrankungen Krebserkrankung der weiblichen Geschlechtsorgane Krebserkrankung der Leber, Gallenwege oder Bauchspeicheldrüse Akuter Blutkrebs (= Akute Leukämie) Sonstige Blutkrebserkrankungen oder solide Krebserkrankungen (z. B. Krebs mit unklarer Lokalisation) 191 85 56 42 38 26 24 22 21 21 Mindestens die 10 häufigsten Haupt-Diagnosen Rang ICD-10 3-stellig 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 C34 C83 C20 C79 C50 C91 C85 C80 C90 C92 Seite 76 Text Fallzahl Krebs der unteren Luftwege (Bronchien) und der Lunge Diffuses Non-Hodgkin-Lymphom (Krebs des Lymphgewebes) Mastdarmkrebs Krebsrezidiv oder -absiedlung an sonstiger Stelle Krebs der Brustdrüse Blutkrebs das lymphatische System betreffend Sonstige Art von Non-Hodgkin-Lymphoms (Krebs des Lymphgewebes) Krebsrezidiv oder -absiedlung ohne Angabe eines Ortes Krebs von Zellen des Immunsystems (Plasmozytom, Plasmazellen) Blutkrebs das blutbildende System betreffend - Kurzbericht - 95 94 62 52 44 39 36 32 31 24 Qualitätsbericht 2005 Mindestens die 10 häufigsten Operationen bzw. Eingriffe Rang OPS-301 4-stellig 1 2 8-522 8-542 3 8-800 4 8-016 5 8-527 6 5-399 7 8-528 8 8-529 9 10 1-632 8-543 Qualitätsbericht 2005 Text Fallzahl Hochvoltstrahlentherapie Nicht aufwändige Chemotherapie Übertragung von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat Ernährung unter Umgehung des Verdauungstraktes (parenterale) als medizinische Hauptbehandlung Herstellung und Anpassung von Befestigungs- und Behandlungshilfen bei Strahlentherapie Andere Operationen an Blutgefäßen Bestrahlungssimulation für externe Bestrahlung und Brachytherapie (Strahlenquelle direkt am Tumorgewebe) Bestrahlungsplanung für Bestrahlung durch die Haut und Brachytherapie (Strahlenquelle direkt am Tumorgewebe) Spiegelung der Speiseröhre, Magen und Zwölffingerdarm Mittelgradig aufwändige und intensive Blockchemotherapie 951 312 - Kurzbericht - 285 100 94 93 92 85 82 74 Seite 77 3650 Operative Intensivmedizin/Schwerpunkt Chirurgie Klinik für Anästhesiologie, Intensiv- und Notfallmedizin Direktor: Professor Dr. med. Clemens-Alexander Greim Sekretariat Renate Burgstedt Ulrike Kirsch Telefax E-Mai 0661 84-6041 0661 84-6042 0661 84-6043 [email protected] Oberärzte Dr. med. Rainer Meissel, ltd. OA Dr. med. Jürgen Schwuchow, ltd. OA Dr. med. Thomas Rathjen Dr. med. Peter Münstedt Dr. med. Kirsten Kleschin Dr. med. Norbert Mikulasch Dr. med. Robert Horodko Medizinisches Leistungsspektrum Chirurgische Intensivmedizin Differenzierte Beatmungstherapie Differenzierte Herz-Kreislauf-Therapie Herzchirurgische Intensivmedizin Infektionsbehandlungen Neurochirurgische Intensivmedizin Organsupportive Maßnahmen Besondere Versorgungsschwerpunkte Beatmung Behandlung des Kreislaufversagens Behandlung des Multiorganversagens Hirndrucktherapie Intraaortale Gegenpulsation Links- und Rechtsherz-Assist-Device Nierenersatzverfahren Polytrauma-Versorgung Sepsistherapie Weitere Leistungsangebote Bronchoskopie Defibrillatortherapie Herz-Zeit-Volumen-Messung Hirndruckmessung Mikrodialyse Seite 78 Rechtsherzkatheterisierung Thorax-Drainage-Therapie Tracheotomie Transösophageale Echokardiographie - Kurzbericht - Qualitätsbericht 2005 Mindestens die Top-10 DRG (nach absoluter Fallzahl) Rang DRG 3-stellig 1 2 3 4 A13 A11 A09 B02 5 W60 6 7 B61 B70 8 X62 9 F06 10 G02 Text Fallzahl Beatmung > 95 und < 250 Stunden Beatmung > 249 und < 500 Stunden Beatmung > 499 und < 1000 Stunden Eröffnung des Schädels oder aufwändige Wirbelsäulen-OP Kombinations- und Schwerstverletzung (= Polytrauma), verstorben weniger als 5 Tage nach Aufnahme Akute Erkrankungen und Verletzungen des Rückenmarks Schlaganfall Vergiftungen / Toxische Wirkungen von Drogen, Medikamenten und anderen Substanzen Operation an den Herzkranzgefäßen mit Anlage einer Gefäßumgehung (= Bypass) ohne Herzkatheteruntersuchung, mit komplizierenden Maßnahmen oder Operationen an der Halsschlagader Operationen an Dünn- und Dickdarm mit aufwändiger Operation oder komplizierender Diagnose 19 11 8 5 5 4 4 4 3 3 Mindestens die 10 häufigsten Haupt-Diagnosen Rang ICD-10 3-stellig 1 2 3 4 5 S06 I61 I25 I60 K55 6 K56 7 8 9 10 F10 A41 C34 I21 Qualitätsbericht 2005 Text Fallzahl Verletzung des Schädelinneren Blutung aus den Hirngefäßen Chronische Durchblutungsstörung des Herzens Blutung zwischen den Hirnhäuten (Subarachnoidalblutung) Gefäßkrankheiten des Darmes Darmverschluss durch Lähmung des Darmes und durch ein Hindernis im Darm ohne Eingeweidebruch Störungen der Psyche (Geist) und des Verhaltens durch Alkohol Sonstige Blutvergiftung Krebs der unteren Luftwege (Bronchien) und der Lunge Akuter Herzinfarkt - Kurzbericht - 17 14 4 4 4 4 3 2 2 2 Seite 79 Mindestens die 10 häufigsten Operationen bzw. Eingriffe Rang OPS-301 4-stellig 1 8-931 2 3 4 5-010 8-701 8-390 5 8-800 6 7 8 9 10 5-021 8-853 5-469 1-620 5-541 Seite 80 Text Fallzahl Überwachung von Atmung, Herz und Kreislauf, mit Messung des zentralen Venendruckes Schädeleröffnung über das Schädeldach Einfaches Einführen eines Beatmungsrohres in die Luftröhre Lagerungsbehandlung Übertragung von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat Wiederherstellungsoperationen der Hirnhäute Nierenersatzverfahren außerhalb des Körpers (Blutfilterverfahren) Andere Operationen am Darm Spiegelung der Luftröhre und der Bronchien Eröffnung des Bauchraumes und des Raumes hinter der Bauchhöhle - Kurzbericht - 326 191 183 166 158 121 97 82 76 74 Qualitätsbericht 2005 3621 Intensivmedizin/Schwerpunkt Herzchirurgie Klinik für Anästhesiologie, Intensiv- und Notfallmedizin Direktor: Professor Dr. med. Clemens-Alexander Greim Sekretariat Renate Burgstedt Ulrike Kirsch Telefax E-Mail 0661 84-6041 0661 84-6042 0661 84-6043 [email protected] Oberärzte Dr. med. Rainer Meissel, ltd. OA Dr. med. Jürgen Schwuchow, ltd. OA Dr. med. Thomas Rathjen Dr. med. Peter Münstedt Dr. med. Kirsten Kleschin Dr. med. Norbert Mikulasch Dr. med. Robert Horodko Mindestens die Top-10 DRG (nach absoluter Fallzahl) Rang DRG 3-stellig 1 2 3 A13 A09 A11 4 F06 5 F07 6 F40 7 F03 8 F15 9 F54 Qualitätsbericht 2005 Text Fallzahl Beatmung > 95 und < 250 Stunden Beatmung > 499 und < 1000 Stunden Beatmung > 249 und < 500 Stunden Operationen an den Herzkranzgefäßen mit Anlage einer Gefäßumgehung (= Bypass) ohne Herzkatheteruntersuchung, mit komplizierenden Maßnahmen oder Operationen an der Halsschlagader Abtrennung eines Körperteils (Amputation) mit zusätzlicher Operation an Blutgefäßen oder andere Operationen mit Herz-Lungen-Maschine, Alter < 1 Jahr oder mit komplizierenden Maßnahmen oder aufwändiger Operation Maschinelle Beatmung bei Kreislauferkrankungen Operationen an den Herzklappen mit Herz-Lungen-Maschine, mit komplizierenden Maßnahmen Dehnung von verengten Herzkranzgefäßen mit einem Ballonkatheter (= PTCA) mit komplizierenden Maßnahmen Operationen an den Blutgefäßen außer große wiederherstellende Operationen, ohne Herz-Lungen-Maschine, ohne komplizierende Maßnahmen, ohne Revision, ohne aufwändige Diagnose, Alter > 2 Jahre - Kurzbericht - 7 2 2 2 2 2 1 1 1 Seite 81 Mindestens die 10 häufigsten Haupt-Diagnosen Rang ICD-10 3-stellig 1 2 3 4 5 I25 I35 I70 C34 I21 6 I71 7 8 I74 M16 9 T82 Text Fallzahl Chronische Durchblutungsstörung des Herzens Nichtrheumatische Aortenklappenkrankheiten Blutgefäßverkalkung Krebs der unteren Luftwege (Bronchien) und der Lunge Akuter Herzinfarkt Umschriebene krankhafte Wandausbuchtung der Hauptschlagader und Fehllumenbildung (Dissektion) Blutgerinnsel eines arteriellen Blutgefäßes und Gefäßverschluss Erkrankung des Hüftgelenkes Komplikationen durch Ersatzstücke (Prothesen, Implantate, Transplantate) im Herzen und Gefäßen 8 3 3 1 1 1 1 1 1 Mindestens die 10 häufigsten Operationen bzw. Eingriffe Rang OPS-301 4-stellig 1 8-931 2 5-361 3 8-800 4 5 6 7 8-701 8-853 8-855 8-771 8 8-144 9 8-390 10 8-810 Seite 82 Text Fallzahl Überwachung von Atmung, Herz und Kreislauf, mit Messung des zentralen Venendruckes Anlegen eines Umgehungskreislaufen (Gefäß) zwischen Hauptschlagader und Herzkranzgefäß Übertragung von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat Einfaches Einführen eines Beatmungsrohres in die Luftröhre Nierenersatzverfahren außerhalb des Körpers (Blutfilterverfahren) Nierenersatzverfahren außerhalb des Körpers (Blutwäsche und Filter) Herz-Lungen-Wiederbelebung Ableitung von Körperflüssigkeiten (zur Behandlung) aus der Pleurahöhle (Raum zwischen Lunge und Brustwand) Lagerungsbehandlung Übertragung von Blutplasma und Blutplasmabestandteilen und gentechnisch hergestellten Plasmaproteinen - Kurzbericht - 44 39 26 24 17 14 12 12 11 9 Qualitätsbericht 2005 Fachabteilungsübergreifende Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses Personalqualifikation im Ärztlichen Dienst Abteilung 1500 2100 2300 1700 2400 2600 2700 3500 2200 0103 3601 0107 0104 0060 2800 2856 1000 2900 2960 3751 0105 3650 Allgemeine Chirurgie Herzchirurgie Orthopädie Neurochirurgie Frauenheilkunde und Geburtshilfe Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde Augenheilkunde Zahn- und Kieferheilkunde, Mund- und Kieferchirurgie Urologie Innere Medizin/Schwerpunkt Kardiologie Intensivmedizin/Schwerpunkt Innere Medizin Innere Medizin/Schwerpunkt Gastroenterologie Innere Medizin/Schwerpunkt Nephrologie Behandlung von Dialysepatienten Neurologie Neurologie/Schwerpunkt Schlaganfallpatienten (stroke units, Artikel 7 § 1 Abs. 3 GKV-SolG) Pädiatrie (inkl. Neonatologie 1200) Allgemeine Psychiatrie Allgemeine Psychiatrie/Tagesklinik (für teilstationäre Pflegesätze) Radiologie Innere Medizin/Schwerpunkt Hämatologie und internistische Onkologie Operative Intensivmedizin/Schwerpunkt Chirurgie (inkl. Schwerpunkt Herzchirurgie 3621) Gesamt Qualitätsbericht 2005 7 4 8 5 7 5 Anzahl Ärzte mit abgeschlossener Weiterbildung 7 7 13 9 8 6 14 19 0 16 12 3 10 0 11 8 11 9 0 5 4 16 12 4 1 1 0 16 16 11 11 5 5 1 1 0 27 12 15 4 1 3 46 22 24 274 139 135 Anzahl der beschäftigten Ärzte insgesamt 14 11 21 14 15 11 - Kurzbericht - Anzahl Ärzte in der Weiterbildung Seite 83 Personalqualifikation im Pflegedienst Abteilung 1500 2100 2300 1700 2400 2600 2700 3500 2200 0103 3601 0107 0104 0060 2800 2856 1000 2900 2960 3751 0105 3650 Seite 84 Allgemeine Chirurgie Herzchirurgie Orthopädie Neurochirurgie Frauenheilkunde und Geburtshilfe Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde Augenheilkunde Zahn- und Kieferheilkunde, Mundund Kieferchirurgie Urologie Innere Medizin/Schwerpunkt Kardiologie Intensivmedizin/Schwerpunkt Innere Medizin Innere Medizin/Schwerpunkt Gastroenterologie Innere Medizin/Schwerpunkt Nephrologie Behandlung von Dialysepatienten Neurologie Neurologie/Schwerpunkt Schlaganfallpatienten (stroke units, Artikel 7 § 1 Abs. 3 GKV-SolG) Pädiatrie (inkl. Neonatologie 1200) Allgemeine Psychiatrie Allgemeine Psychiatrie/Tagesklinik (für teilstationäre Pflegesätze) Radiologie Innere Medizin/Schwerpunkt Hämatologie und internistische Onkologie Operative Intensivmedizin Schwerpunkt Chirurgie (inkl. Schwerpunkt Herzchirurgie 3621) Gesamt Anzahl der beschäftigten Pflegekräfte insgesamt Anteil der examinierten Krankenschwestern/ -pfleger (3 Jahre) 53 40 61 36 69 28 4 46 35 50 31 56 20 3 Anteil der Krankenschwestern/ -pfleger mit entsprechender Fachweiterbildung (3 Jahre plus Fachweiterbildung) 3 3 5 2 4 2 1 1 0 1 0 57 43 5 3 25 18 2 2 52 0 51 0 42 31 5 2 28 21 2 2 20 57 19 47 1 4 0 3 99 75 64 61 30 14 0 0 4 3 1 0 10 9 0 1 13 10 1 1 60 0 59 0 834 567 196 28 - Kurzbericht - Anteil Krankenpflegehelfer/in (1 Jahr) 2 0 4 1 3 4 0 Qualitätsbericht 2005 Qualitätssicherung Externe Qualitätssicherung nach §137 SGB V Zugelassene Krankenhäuser sind gesetzlich zur Teilnahme an der externen Qualitätssicherung nach § 137 SGB V verpflichtet. Gemäß seinem Leistungsspektrum nimmt das Krankenhaus an folgenden Qualitätssicherungsmaßnahmen (Leistungsbereiche) teil: Leistungsbereich (09/1) HerzschrittmacherErstimplantation (09/2) HerzschrittmacherAggregatwechsel (09/3) Herzschrittmacher-Revision/Explantation (10/2) Karotis-Rekonstruktion (12/1) Cholezystektomie (15/1) Gynäkologische Operationen (16/1) Geburtshilfe (17/1) Hüftgelenknahe Femurfraktur (ohne subtrochantäre Frakturen) (17/2) Hüft-EndoprothesenErstimplantation (17/3) Hüft-TotalendoprothesenWechsel (17/5) Knie-TotalendoprothesenErstimplantation (TEP) (17/7) Knie-TotalendoprothesenWechsel (18/1) Mammachirurgie (21/3) Koronarangiographie / Perkutane transluminale Koronarangioplastie (PTCA) (DEK) Pflege: Dekubitusprophylaxe mit Kopplung an die Leistungsbereiche 1, 8, 9, 11, 12, 13, 15, 19 (HCH) Isolierte Aortenklappenchirurgie (HCH) Isolierte Koronarchirurgie (HCH) Kombinierte Koronar- und Aortenklappenchirurgie (HTX) Herztransplantation (PNEU) Ambulant erworbene Pneumonie Qualitätsbericht 2005 Leistungsbereich wird erbracht Teilnahme an der externen Qualitätssicherung Dokumentationsrate Krankenhaus Dokumentationsrate Bundesdurchschnitt Ja Ja 100,00 % 97,64 % Ja Ja 101,21 % 100,39 % Ja Ja 100,00 % 83,19 % Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja 101,01 % 101,87 % 100,30 % 100,00 % 97,29 % 99,61 % 97,00 % 99,31 % Ja Ja 100,00 % 99,05 % Ja Ja 100,00 % 99,36 % Ja Ja 100,00 % 95,99 % Ja Ja 100,00 % 99,53 % Ja Ja 100,00 % 98,72 % Ja Ja 101,53 % 96,02 % Ja Ja 101,58 % 100,85 % Ja Ja 101,84 % 100,47 % Ja Ja Ja Ja 104,90 % 104,90 % 103,69 % 103,69 % Ja Ja 104,90 % 103,69 % Ja Ja Ja Ja 65,33 % 98,14 % 82,48 % - Kurzbericht - Seite 85
![Qualitätsbericht, WKK Brunsbüttel [260101876]](http://s1.doczz.net/store/data/005935247_1-374a98c020115c20b89afb77013fc4ab-70x70.png "Qualitätsbericht, WKK Brunsbüttel [260101876]")
