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ITINERARIO
FORMATIVO TIPO
ANESTESIOLOGÍA,
REANIMACIÓN Y
TERAPIA DEL DOLOR
TUTORES:
Dra. Margarita LOGROÑO EJEA
Dra. Noelia DE LA ROSA RUIZ
Dra. María GASTACA ABASOLO
Mayo - 2015
I.- PRÓLOGO
El Hospital Universitario Araba agradece a todas las personas que han participado en
la elaboración de este Itinerario Formativo Tipo su colaboración y de forma muy especial, a
los Especialistas en formación que desde el año 1992 están realizando su formación
postgraduada especializada, ya que gracias a sus sugerencias se elaboró y se actualiza
anualmente este documento.
Sirva también para conocer el funcionamiento de la Comisión de Docencia, que con la
coordinación de la Jefatura de Estudios ha logrado desarrollar un protocolo de formación
adecuado al Centro.
El Itinerario Formativo Tipo para la Formación Postgraduada de Especialistas en
formación dentro del Hospital Universitario Araba es un documento orientativo, que en forma
de protocolo, refleja los objetivos, contenidos y rotaciones que tienen que realizar los
Especialistas en formación a lo largo de su especialización en nuestro Centro. Se confecciona
partiendo de las recomendaciones generales de las Comisiones Nacionales de cada
especialidad, para optimizar nuestra capacidad docente.
Posteriormente dicho Itinerario Formativo Tipo deberá ser adaptado a su vez para
configurar el Itinerario Formativo Anual de cada Especialista en formación, responsabilidad
que recae principalmente en el propio Especialista y su Tutor, siguiendo las directrices
recomendadas desde nuestra Comisión de Docencia.
JEFATURA DE ESTUDIOS DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO ARABA
FDO.: DR. EDUARDO FERNÁNDEZ
FDO.: DR. JUAN CARLOS ALONSO
IFT – ANESTESIOLOGÍA, REANIMACIÓN Y TERAPIA DEL DOLOR
II.- ESTRUCTURA DEL PLAN DE DOCENCIA ESPECIALIZADA.
1.1 Análisis de la capacidad formativa del Centro:
 Recursos Humanos:
1. Número y dotación de recursos humanos del centro:
En el Departamento de Personal se cuenta con referencia pormenorizada de todo el
personal del centro.
2. Recursos humanos de Docencia:
Específicos

Jefatura de estudios
Dr. Eduardo Fernández Ibáñez
Dr. Juan Carlos Alonso Blas

Secretaría de Docencia
Dª Eustaquia Gómez Barrero (HUA-Santiago)
Dª Mª del Pilar Ruiz Gómez (HUA-Txagorritxu)

Miembros de la Comisión de Docencia
Presidente, desempeñado por el Jefe de Estudios.
Dr. Eduardo Fernández Ibáñez
Adjunto a la Jefatura de Estudios.
Dr. Juan Carlos Alonso Blas
Secretarias de la Comisión.
Dª Eustaquia Gómez Barrero
Dª Mª del Pilar Ruiz Gómez
Médicos Especialistas en formación.
Dra. Itziar del Horno Escajedo
R1
Neurofisiología
Dra. Nuria Torrego Artola
R2
Oncología Médica
Dr. Italo Nicolás Girao Popolizio
R3
Alergología
Dra. Itziar Lobato Esquisabel
R3
MFyC
Dr. José Fidel De Celis Gutiérrez
R4
Anestesia
Dra. Almudena Aydillo Martínez
R4
MFyC
Dra. Ane Miren Bilbao Sánchez
R5
C.O.T.
Miembro Comisión Nacional de Especialidades.
Dr. José B. Martínez Ferrer
Jefe de Estudios Unidad Docente de MFyC.
Dr. Rafael Gracia Ballarin
Jefe de Estudios de la Unidad Docente de Medicina del Trabajo.
Dra. Mª Inmaculada Muro Ruiz de Arcaute
Responsable de docencia de Enfermería.
Dª Carmen Gistau Torres
Técnico Superior de Calidad.
Dª Natalia Alvarez Morezuelas
Miembros de staff de servicios acreditados
Dra. Ana María Puelles Lahoz
Dr. Ángel Castañeda Saiz
Dr. Borja Barrachina Larraza
Dra. Inés Carrascosa Anguiano
Dr. Juan Ignacio Montiano Jorge
Dra. Margarita Sáenz Herrero
Dr. Mikel Garcés Garmendia
Dra. Paola Tarabini-Ciordia Castellani
Dr. Xabier Igor Sansinanea Jouan
Tutora Análisis Clínicos
Tutor M. Intensiva
Tutor Anestesia
Turora Neumología
Tutor Pediatría
Tutora Psiquiatría
Tutor Cirugía General
Tutora M. Interna
Médico Adjunto C.O.T.
Director Gerente del Centro.
Dr. Jesús M. Larrañaga Garitano
Director Médico del Centro
Dr. Alberto Manzano Ramírez
Representante del Departamento de Sanidad.
D. Sebastián Martín Moreno



3.
Tutor/es principales en cada Unidad Docente acreditada por cada cinco
Especialistas en formación, o fracción, de la especialidad.
Tutor de apoyo para cada especialidad, por la que rotan los Especialistas en
formación, aunque no estén acreditadas.
Tutores responsables de cada rotación y Especialistas en formación.
Seguimiento de Acción Tutorial:
1. El seguimiento de acción tutorial se realizará por la Comisión de Docencia a tenor
del informe anual de tutoría donde se recogerá:
 La evaluación por parte del tutor de cada rotación de la consecución de los
objetivos pactados.
 Evaluación por parte del especialista en formación de la idoneidad de la
rotación.
 Evaluación global por el tutor de la especialidad de la consecución de
objetivos anuales y sus posibles mejoras.
 Evaluación por el especialista en formación de la labor pedagógica del tutor
de la especialidad.
Todo ello quedará registrado a través de la documentación que se describe
más adelante constitutiva de la evaluación anual del especialista en
formación.
2. La Comisión de Docencia confirmará el correcto desarrollo del programa
formativo en la evaluación anual del especialista en formación con el Tutor.
3. En caso de que en este proceso de detecten disfunciones se recogerán por el
tutor responsable y quedarán incluidas en el informe anual así como las medidas
adoptadas para su corrección el siguiente ejercicio; para ello se seguirá también
en su caso el procedimiento recogido en documentación específica de actuación
ante disfunciones formativas.
 Actividades Docentes:
1. Generalidades

De forma anual la Comisión de Docencia publica una Memoria de Actividades, abierta
para su consulta que, recoge los siguientes aspectos :
- Resumen de los temas más importantes tratados a lo largo del año en la
Comisión.
- Descripción de las Sesiones Generales del Centro.
- Relación con la Universidad.
- Resumen del programa trasversal complementario.
- Relación de costes de la actividad docente.
 Al final de cada año docente se realizará, en el seno de la Comisión de Docencia, la
selección de los cursos que constituirán en el siguiente ejercicio, el Plan Trasversal
complementario.
 Anualmente se redactará un proyecto docente para el siguiente año. Este documento
recogerá también diversos aspectos entre los que se deben destacar los diferentes
planes de mejora de las actividades a tenor de su análisis en el documento de
memoria. También recogerá el plan económico que, presentado a la Comisión de
Formación del centro deberá aprobar la Gerencia.
 Los tutores de los servicios acreditados revisarán de forma anual el Itinerario
Formativo Tipo correspondiente a su especialidad que presentarán a la Comisión de
Docencia para su aprobación. En dicha guía se adaptarán las directrices del plan
formativo elaborado por la Comisión Nacional de cada especialidad a las prestaciones
docentes del centro. En ellas quedarán recogidos los objetivos generales docentes, de
investigación y asistenciales para cada año de formación de la especialidad en
cuestión. Se establecerán así mismo los niveles de responsabilidad y conocimiento
que se deberán lograr en cada caso concretando las herramientas a utilizar para
realizar la evaluación de consecución de objetivos.
 Los tutores de cada especialidad acreditada deberán planificar con cada uno de los
especialistas en formación a su cargo un programa personalizado (plan
individualizado de formación docente) que concrete y optimice la capacidad formativa
del sistema en cada caso.
 La Comisión de Docencia, en coordinación con la Dirección del Centro elaborará y
actualizará en su caso la documentación en la que se describan actividades generales
para todas las rotaciones, tales como: Procedimientos de evaluación, sistemática de
solicitud de ayudas y permisos, actuación ante disfunciones formativas o las normas
generales de trabajo en las guardias médicas, de acuerdo con la legislación vigente.
 Para el pago de las personas que participan como docentes en las actividades
formativas programadas se aplicarán las tarifas oficiales de Osakidetza.
 La oferta del plan transversal de formación del centro está planteada para atender a
tres aspectos básicos detectados a través de la Comisión de Docencia:
-
Profundización en la práctica global de la medicina, a través de las sesiones
generales, cursos de comunicación con el paciente, RCP...
-
-
Promoción de la investigación: Inicio del especialista en formación en el ámbito
de la investigación, a través de los cursos de capacitación investigadora, como
primer paso para la realización de la Tesis Doctoral, lectura crítica de
artículos, introducción a la investigación...
Promoción
del
aprendizaje:
Cursos
específicos
valorados
como
complementarios al abordar aspectos fundamentales del conocimiento que
pueden resultar difíciles de alcanzar en algunos programas docentes de una
especialidad concreta. Sirvan de ejemplo el curso de Bioética, Recursos de
Información en Ciencias de la Salud o Lectura crítica de artículos
El resto de cursos que se recogen a continuación deberán ser valorados por el Tutor de
cada unidad docente para establecer con cada especialista en formación a su cargo la
conveniencia de realización de dicha actividad y grado de obligatoriedad
correspondiente según quede planteado en su programa individual de formación.
2. Actividades docentes generales

Sesiones Clínicas Generales del Centro:
- Selección de temas y coordinación desde la Comisión de Sesiones Clínicas.
- Se recogerá información de evaluación de aceptación de cara a la planificación.
 Frecuencia semana/quincenal.
 Horário de 08:30 h. a 09:30 h.
 Publicación de convocatorias en euskera y castellano.
 Soporte técnico desde la secretaría de Docencia.
 Cursos propios, programa docente complementario:
- Todos los cursos comunes a la formación especializada y continuada del
centro se estructurarán solicitando acreditación oficial a través del
Departamento de Sanidad y Consumo del Gobierno Vasco, en los que cumplan
los requisitos legales necesarios.
- Todos los cursos deberán contar con una documentación anual que justifique
su realización, especifiquen sus objetivos docentes, su programa específico,
docentes y horario. Deberán contar con un sistema estructurado de evaluación
de consecución de objetivos, que servirán para decidir el año siguiente la
conveniencia de su repetición.
- Al inicio de cada curso docente se convocará en el seno de la Comisión de
Docencia la evaluación del programa docente.
- En la Secretaría de Docencia se dispondrá del listado del ejercicio anterior
junto con la evaluación de cada curso.
- En la Comisión se decidirá si hay que plantearse variaciones sobre el
programa anterior concretando el definitivo, que quedará incluido en el
proyecto formativo del año.
- Actualmente los cursos del programa transversal, abiertos a todos los
Residentes del HUA son:
HOSPITAL UNIVERSITARIO ARABA
DOCENCIA MÉDICA HUA
Introducción a la Bioética Clínica
RCP Instrumental
Taller Práctico de Interpretación de Espirometría Básica (2 ediciones al año)
Ecografía Para Medicina de Emergencias, nivel básico y medio
Protección Radiológica, nivel básico grupo A y B
RCP Avanzada (2 ediciones al año)
Iniciación a la Residencia en Urgencias
Recursos Informáticos en Ciencias de la Salud y Búsqueda Bibliográfica
Hospitalización a Domicilio
Utilización Clínica del E.C.G.
Taller de Vía Aérea
Curso Básico de Traumatología
Taller de Infiltraciones
Cursos de Urgencias (por Especialidades)
Tratamiento Farmacológico del Dolor
Curso de Estimulación Cardiaca
INVESTIGACIÓN HUA
Taller Búsqueda Bibliográfica
Taller Elaboración de un Proyecto de Investigación
SPSS para Windows
Presentación de Resultados de investigación
Talleres de Lectura Crítica: Diagnóstico y Tratamiento
Aspectos Éticos y Legales de la Investigación Clínica
Taller de buenas prácticas para la creación de bases de datos de Investigación
Investigación Cualitativa
Búsqueda de Convocatorias

Promoción de idiomas. Laboratorio de Inglés:
Dini Idiomas SL viene ofreciendo el servicio de formación de inglés para todos los
trabajadores del HUA, en la sede Txagorritxu, desde hace más de una década.
 DESCRIPCIÓN DEL SERVICIO
1.
Cursos “blended learning” - formación combinada presencial y en línea
de 100 horas, de octubre a junio, y de 50 horas, de febrero a junio. En
ambos casos se ofrece acceso gratuito a la plataforma en línea de julio a
septiembre a aquellos alumnos que finalizan el curso.
Plataforma segura y potente de factura propia (plataforma.dini.es), en la
que el HUA tiene su propio portal.
Tutorías individuales.
Clases de conversación en grupos por niveles quincenales.
Atención de dudas particulares en línea o de manera presencial.
Acceso a referencia gramatical y biblioteca propias.
2.
3.
4.
5.
6.
 DESGLOSE DE CURSOS
Plataforma Dini Idiomas
Marco Común Europeo
Beginner
A1
Elementary
A2
Pre Intermediate
B1
Intermediate
B1+
Upper Intermediate
B2
 VENTAJAS DE LA FORMACIÓN EN INGLÉS MEDIANTE LOS CURSOS “BLENDED LEARNING” DE
DINI IDIOMAS SL. Plataforma online
1.
Entorno seguro ante intrusiones.
2.
Independencia y agilidad administrativa.
3.
Interfaz moderna e intuitiva.
4.
Niveles planificados y diseñados por docentes experimentados con el
único objetivo de facilitar y mejorar la calidad del progreso del alumno
en todas las áreas del idioma.
5.
Cursos dinámicos con gran flexibilidad para adaptarse a las necesidades
de los alumnos y para actualizar recursos.
6.
Gran capacidad de interacción con el alumno: mensajes, canal de dudas,
calendario, notificaciones automatizadas con recordatorios sobre fechas
y horarios de clases de conversación, fecha de entregas de trabajos, etc.
7.
Monitoreo del alumno con herramientas que evalúan y muestran el
progreso alcanzado tanto al alumno como al tutor.
8.
Riqueza de recursos que crean un entorno de aprendizaje ameno y que
influye notablemente en el avance del alumno.
9.
Temas cotidianos y útiles basados en situaciones.
10.
Actualizaciones regulares de seguridad.
11.
Acceso a la plataforma gratuito para repaso de materiales de julio a
septiembre.
 TUTORÍAS Y CLASES DE CONVERSACIÓN
1.
Tutorías personalizadas para resolución de dudas y ayudar al alumno a
avanzar de manera personalizada en las áreas que más lo necesite.
2.
Clases de conversación quincenales por niveles para la interacción
alumno / tutor y alumno / alumno con el objetivo de poner en práctica lo
aprendido en línea, especialmente a nivel oral.
3. Actividades docentes por Unidades Docentes
Las Unidades Docentes acreditadas contarán con un programa de formación
continuada e investigación. Dentro del programa de cada especialidad se deberá
desarrollar, un programa anual adaptado a cada especialista e integrado en el plan
individual de formación. En dicho programa se planificará una participación activa
progresiva del especialista en formación e incluirá los siguientes apartados:
1. Sesiones
- Sesiones clínicas
- Sesiones médico-quirúrgicas
- Casos clínicos
2. Participación en congresos, llegando a presentaciones:
- Regionales
- Nacionales
- Reuniones de la especialidad
- Simposios de la especialidad.
3. Colaborar en la publicación de trabajos clínicos.
4. Realizar las actividades para alcanzar la suficiencia investigadora.
5. Trabajar, tutelado, en la línea de investigación que sirva para
presentar la tesis doctoral.
6. Asistir a los Cursos de Formación Continuada. Incluyendo en el nivel
adecuado en habla inglesa
7. Llegar en años finales del programa a participar como docente en
Cursos de Formación Continuada y pregrado.
Será responsabilidad del Tutor de cada servicio contar con un registro de actividades
docentes realizadas en el que conste ponente, tema, ámbito, duración, objetivos y
valoración de la actividad.
Evaluación de la Docencia:
La evaluación de la calidad docente por servicios estará coordinada, siendo
competencia última, del tutor de la especialidad.
El sistema de evaluación quedará recogido en el Itinerario formativo tipo de la
especialidad correspondiente. Según las características de los planes formativos se
plantearán evaluaciones basadas en indicadores numéricos, evaluación de aprendizaje
de contenidos teóricos, confirmación de aprendizaje práctico, evaluación continuada o
cualquier otro sistema planificado desde el servicio correspondiente y aceptado por
Docencia. En este sentido se tendrán en cuenta las diferentes encuestas de
satisfacción docente (del residente y de los servicios).
En el apartado siguiente se plantea de forma pormenorizada el esquema de evaluación
tras cada rotación, anual y final del programa del especialista en formación.
4. Confirmación anual de la Planificación Docente:
La Gerencia del Centro, junto con la Dirección Médica y el Jefe de Estudios, realizan un
seguimiento del Plan de Gestión de la Calidad Docente, revisarán de forma anual el
programa docente y centro contando con la siguiente información:
 Propuesta docente realizada por la Comisión de Docencia.

Incorporación de nuevos especialistas en formación.

Incorporación/desacreditación de nuevas unidades acreditadas

Variaciones significativas de capacidad docente del centro

Planificación actualizada
formación, por servicios.

Resultados de los indicadores de la calidad docente por servicio
acreditado obtenido de la reunión anual del Comité Evaluador de la
especialidad.

Información de las encuestas de satisfacción de los especialistas en
formación, que se transmite posteriormente a los Tutores y Jefes de
Servicio comentando las potenciales área de mejora que se perciben
de formación
para
los especialistas en
 Supervisión al Especialista en Formación, Supervisión de Aprendizaje
1. Evaluación continuada
La evaluación continuada se basa en la monitorización de los objetivos
cognitivos, de habilidades y actividades establecidas, descritas y cuantificadas
dentro del programa de formación. De cualquier modo el éxito o fracaso del
proceso formativo vendrá condicionado en gran parte por el grado de
comunicación del Médico Especialista en formación y sus tutores a través del que
se podrá detectar disfunciones o desajustes que podrán corregirse sin solución de
continuidad.
2. Evaluación reglada de cada rotación formativa
Cada tutor se reunirá con cada especialista en formación y con el tutor de
apoyo al finalizar cada rotación. En dicha reunión se repasarán los contenidos del
sistema de evaluación correspondiente que se haya utilizado a lo largo de la
rotación en cuestión, que deberá figurar en el plan de formación personalizado.
Se comprobará la consecución de objetivos formativos asistenciales, docentes e
investigadores (Ficha evaluación del Tutor al Especialista en formación en
cada rotación, actualmente en revisión).
-
-
3.- Evaluaciones periódicas trimestrales
El especialista en formación realizará con su correspondiente tutor un
mínimo de 4 entrevistas durante el curso electivo, con objeto de evaluar la
actividad formativa del trimestre, detectar déficit y aplicar las medidas de mejora
que se estimen. Se revisarán y acreditarán por los tutores las actividades
recogidas en el libro del especialista en formación y se cumplimentarán los
documentos de evaluación del tutor de apoyo al especialista en formación (Ficha
de evaluación formativa periódica).
4.- Evaluación anual por el tutor de la especialidad
Al final de cada año formativo se reunirá el Tutor de la especialidad con
cada especialista en formación a su cargo y revisará el Libro del Residente.
Comprobará el cumplimiento en número y calidad de los objetivos cognitivos,
habilidades y la descripción de las actividades realizadas en los ámbitos
asistenciales, científicos, investigadores y en su caso de conocimiento de lengua
inglesa.
5.- Evaluación anual por el Comité Evaluador Docente del centro
La Comisión de Docencia convocará al Comité de Evaluación de cada
Especialidad formado por: Jefe de estudios, Tutor del especialista en formación,
un Especialista del Servicio de adscripción del Especialista en Formación,
designado por la Comisión de Docencia y un vocal de la Comisión de Docencia
designado por la CAV.
-
Se presentará la documentación curricular de cada especialista en
formación que incluirá las evaluaciones formativas periódicas, evaluaciones de
cada rotación realizadas en el año, el Libro del Residente e informe/memoria
estructurada del Tutor de cada residente así como cualquier otro documento que
se considere relevante.
-
Se revisará el cumplimiento del programa docente comprobando la
consecución de los objetivos cualitativos y cuantitativos, que se constituirán en
herramienta de medida, elaborando finalmente una documentación calificadora
que dará paso, salvo detección de disfunciones graves, a la ratificación de
superación del programa docente del año correspondiente y el envío a instancias
superiores de la documentación preceptiva.
-
Al final de cada año de formación se elaborará un informe que recoja el
análisis pormenorizado de la actividad asistencial y docente desarrollada en cada
rotación, los puntos fuertes y débiles de las mismas y los planes de corrección
para la siguiente promoción de Especialistas en formación.
-
Toda la documentación generada de estas evaluaciones quedará registrada,
además de, en el servicio responsable, en la Secretaría de Docencia del centro y
constituirá parte relevante de la planificación docente anual del centro.
 Supervisión al Docente, Supervisión a la Calidad Formativa
1. Encuesta de satisfacción del especialista en formación
- Tras diversos procedimientos de evaluación, de la satisfacción de los
residentes con el programa formativo, se realiza desde el año 2009, y
continuando en la actualidad, las primeras experiencias coordinadas desde
el Departamento de Sanidad del Gobierno Vasco con la colaboración de los
Jefes de estudio y las Comisiones de Docencia de todas las Unidades
acreditadas de la comunidad autónoma.
-
Desde diciembre de 2009, se han divulgado anualmente los resultados de
dichas encuesta y desde la Comisión de Docencia de nuestro centro se ha
tomado la decisión de no duplicar esfuerzos y mantener la encuesta de
satisfacción a los especialistas en formación de la comunidad autónoma
vasca como referente para evaluar el grado de satisfacción de dichos
especialistas en nuestra unidad docente.
2. Análisis de la satisfacción docente:
- Los especialistas en formación de nuestro Centro han elaborado una
encuesta con el cometido de evaluar la calidad docente de las diferentes
rotaciones realizadas. Dicha encuesta se remite a Docencia y queda
incluida como parte del material a considerar en la evaluación anual, sus
resultados son públicos por decisión adoptada en Comisión de Docencia.
(Ficha evaluación del Especialista en formación al Servicio en cada
rotación, actualmente en revisión).
-
El resultado de las mencionadas encuestas, junto a la que realiza el
Departamento de Sanidad se presenta (guardando el anonimato) a todas
las Unidades Docentes, con el fin de detectar áreas de mejora.
3. Plan Estratégico del centro y evaluación de la docencia.
- De forma anual se reunirán los responsables de docencia del Centro con la
Dirección Gerencia y la Dirección Médica del Centro. Se revisará la
programación en función del Plan de Gestión de la Calidad Docente.
III . ITINERARIO FORMATIVO TIPO DE LA ESPECIALIDAD
ANESTESIOLOGÍA, REANIMACIÓN Y TERAPIA DEL DOLOR
INDICE
A. PRINCIPIOS GENERALES
B. OBJETIVOS GENERALES
C. DESARROLLO DEL PROGRAMA
C.1. PLAN DE ACOGIDA Y DESPEDIDA DE RESIDENTES
C.2. ASIGNACIÓN DEL TIEMPO
C.3. DISTRIBUCIÓN DE LAS ROTACIONES
C.4. DISTRIBUCIÓN DE GUARDIAS
C.5. DISTRIBUCIÓN SEMANAL APROXIMADA
C.6. ASIGNACIÓN A ÁREAS DE TRABAJO
D. CONTENIDOS DEL PROGRAMA
D.1 PROGRAMA OFICIAL DE ESPECIALIDAD
D.1.1
COGNOSCITIVOS
D.1.2
HABILIDADES
D.1.3
ACTIVIDADES ASISTENCIALES
D.2 PROGRAMA SARTD HUA
D.2.1
TEORÍA Y TÉCNICAS
D.2.1.1 MIR 1º AÑO
D.2.2
ACTITUDES Y DESTREZAS
E. ACTIVIDADES FORMATIVAS
E1. CURSOS OBLIGATORIOS
E2. CONGRESOS Y REUNIONES
E3. SESIONES CLÍNICAS
E4. OTRAS ACTIVIDADES
F. TUTORÍA MIR
G. SISTEMA DE EVALUACION
DE
A)
PRINCIPIOS GENERALES
El objetivo del Servicio de Anestesiología , Reanimación y Terapia del Dolor (SARTD) del HUA
en el área de la formación de residentes es conseguir, una vez finalizado el periodo designado
para ello, profesionales cualificados en los diferentes ámbitos de nuestra especialidad, con
capacidad de trabajo en equipo, con interés y capacidad de acceso a su propia formación
continua y a la investigación, siempre dentro de un estilo de trabajo humano y cordial con los
pacientes y con el resto de profesionales sanitarios.
El proceso de adquisición de conocimientos, destrezas y habilidades del residente viene dado
por la triple vertiente asistencial, formativa e investigadora que el especialista en formación
desarrolla en nuestro servicio.
La presencia de los residentes de Anestesiología y Reanimación en el HUA nos otorga a todos
los integrantes del servicio la posibilidad de practicar labores de formación en el ámbito del
desempeño de nuestra especialidad. Este hecho supone además una responsabilidad, puesto
que nos exige a cada uno de los miembros del staff del servicio una obligada puesta al día de
los conocimientos y habilidades médicas propias de la Anestesiología, y un necesario
seguimiento sobre la adquisición de los mismos por parte de los residentes.
En este sentido, los tutores de residentes deben garantizar que la formación que se les
imparte a los residentes sea completa y de calidad, así como que la labor y el aprendizaje por
parte de los residentes de dicha formación sean los adecuados.
Desde el SARTD, se animará y facilitará la labor investigadora (realización de ensayos
clínicos, comunicaciones, publicaciones en revistas, suficiencia investigadora, tesis
doctoral…), así como la utilización de cuantas herramientas formativas pudieran
complementar su trabajo hospitalario (cursos monográficos, congresos, reuniones
formativas…).
Para facilitar todo el proceso formativo, cada una de las rotaciones que lleve a cabo el
residente será supervisada por un responsable asignado, y vendrán definidas por unos
objetivos concretos, tanto en los conocimientos teóricos necesarios, como en las habilidades
prácticas que debe asimilar el residente.
En cada rotación, el residente rellenará su Libro del Residente, donde figurarán todos los
actos anestésicos en los que haya participado, así como cuantas técnicas haya practicado.
También se incluirán los cursos y congresos a los que haya asistido y participado, además de
otras labores que con el objeto de su propia formación haya desarrollado. Una vez terminada
cada rotación, los tutores realizarán, de acuerdo con el residente, una prueba por escrito
acerca de las áreas anestésicas por las que ha rotado durante el año, con el fin de valorar el
proceso formativo. Esta prueba será confidencial.
La carga asistencial depende únicamente de los médicos especialistas del servicio. Aun
cuando a labor del residente represente en el día a día una parte fundamental de la asistencia
anestésica, esta será siempre supervisada bajo la responsabilidad de un miembro del staff.
B)
OBJETIVOS GENERALES:
 Conocer métodos y técnicas para tratamientos del dolor.
 Conocer métodos y técnicas de reanimación de pacientes médicos y/o quirúrgicos.
 Conocer y realizar técnicas para mantener las funciones vitales antes, durante y
después de una intervención quirúrgica.
 Conocer las técnicas de reanimación en el lugar de un accidente y la evacuación de
accidentados o pacientes en situaciones críticas.
 Adquirir conocimientos metodológicos de investigación clínico-epidemiológica.
C)
DESARROLLO DEL PROGRAMA
C.1. Plan de acogida y despedida de residentes:
C.1.1. PLAN DE ACOGIDA DE LOS RESIDENTES EN EL SERVICIO DE
ANESTESIOLOGÍA Y REANIMACIÓN DEL HUA
A la llegada del MIR a nuestro Servicio, independientemente del Plan General de Acogida del
Hospital (en el que se incluye la firma del contrato, el examen físico en Salud Laboral, la
obtención de la ropa de trabajo…), se realiza:
1- Entrevista de bienvenida con los Tutores y el Jefe de Servicio.
2- Entrega de la documentación: Plan Docente del SARTD.
3- Visita de las instalaciones del Hospital (ambas sedes) acompañados por el Tutor.
4- Presentación de los Colaboradores Docentes de las rotaciones del primer año.
C.1.2. PLAN DE DESPEDIDA DE LOS RESIDENTES EN EL SERVICIO DE
ANESTESILOGÍA Y REANIMACIÓN DEL HUA
No existe como tal un plan de despedida del Servicio, aunque se realiza:
1- Evaluación Final por el Comité Evaluador.
2- Entrevista con el Tutor y el Jefe de Servicio.
3- Cena de despedida con toda la plantilla.
C.2. Asignación del tiempo:
La distribución del tiempo será
TIEMPO DURACIÓN
NUMERO DE HORAS TOTALES AÑO
4 años
1.645 horas (*)
 Están excluidas las horas dedicadas a atención continuada
C.3. Distribución de las rotaciones:
C.3.1. Año 1º:
Toma
Servicio
contacto
con 1 semana- 10 días
HUA- Txagorritxu
Respiratorio
2 meses
HUA- Txagorritxu
Urgencias
1 mes
HUA- Txagorritxu
Cardiología
3 meses
HUA- Txagorritxu
Obstetricia (Área Partos)
1 mes
HUA- Txagorritxu
Rayos
1 mes
HUA- Txagorritxu
Quirófano
/Gine/Trauma/Cirugía)
2-4-5 meses
HUA- Txagorritxu
NOTA: Durante este tiempo, y hasta que comiencen su rotación en quirófano, se realizarán las
guardias en el Servicio de Anestesiología (3 guardias/mes) y Servicio de Urgencias (2 guardias).
C.3.2. Año 2º:
Quirófano
(Gine/Cirugía/
7 meses
HUA- Txagorritxu
Trauma-Unidad Columna y
2 meses + 2 meses
Politrauma)
Consulta Anestesia
UCI
Coronarias
1 mes
Polivalente- 2 meses
CMA
HUATxagorritxu
Santiago
HUA-CCEE
HUA-Txagorritxu
1 mes
HUA- Txagorritxu
UCI Polivalente
2 meses
HUA-Santiago
Unidad de Dolor Crónico
3 meses
HUA-Txagorritxu
Quirófano (Urología)
1-2 meses
HUA-Txagorritxu
Cirugía Cardíaca*
3 meses
Policlínica SS (Donosti)
C.3.3
Neurocirugía
Maxilofacial
y
Año 3º:
y
Cirugía Pediátrica*
Cirugía 3 meses
HUA- Santiago
2 meses
H.Virgen
del
(Pamplona)
Camino
*NOTA: Estas rotaciones no se pueden realizar en el Hospital, por lo que deben ser completadas
en otros Centros.
C.3.4 Año 4º:
Cirugía Torácica*
2 meses
H.Cruces/
General
(Sheffield)
U.R.P.A.
1 mes
HUA- Txagorritxu
Reanimación*
2 meses
H. Cruces/ H. Basurto
Sedaciones
quirófano
fuera
de 1 mes
Northern
Hospital
HUATxagorritxu
Santiago
Quirófano
(ORL/Oftalmología)
3 meses
HUA- Txagorritxu
Quirófano (Vascular)
1 mes
HUA- Santiago
y
La rotación por Analgesia y Anestesia Obstétrica se realiza durante 1 mes al comienzo de su
llegada al Servicio de Anestesia propiamente dicho y se completa a lo largo del desarrollo de las
guardias en el HUA (Hospital de Txagorritxu) durante los 4 años de residencia.
Aun cuando nuestro lugar natural de rotaciones externas es el Hospital de Cruces, debido al
gran número de residentes propios que ellos poseen, además de rotantes de otros Hospitales,
hemos tratado en los últimos años de establecer rotaciones externas estables en otros
Hospitales, donde la formación y el contenido sea adecuado. Así, hemos establecido las
siguientes alternativas:
- Anestesia en Cirugía Torácica: 3 meses en Northern General Hospital (Sheffield) o, en su
defecto, H. Cruces.
- Anestesia Pediátrica: 2 meses en Hospital Virgen del Camino (Pamplona)
- Neuroanestesia: HUA- sede Santiago (Vitoria)
- Anestesia en Cirugía Cardiaca: 3 meses en Policlínica Donosti (San Sebastián)
- Reanimación: 2 meses en H. Cruces o, en su defecto, H. Basurto.
C.4. Distribución de guardias:
Rotaciones por M. Interna (7 meses):
- 2 guardias en Urgencias
- 3 guardias en Anestesia (doblando con R4)
Rotando por SARTD:
 5 guardias en Anestesia
Rotando por Intensivos:
- 3 Guardias en Intensivos
- 2 Guardias en Anestesia
Rotaciones Externas:
- 5 Guardias en Centro donde están rotando si es factible, y si no, en el HUA.
Rotaciones en HUA-Santiago:
-
2 meses Traumatología, 3 meses Neurocirugía-Maxilofacial y 1 mes Cirugía
Vascular: 3 guardias al mes en dicha sede y las otras 2 guardias restantes del
mes en la sede Txagorritxu.
-
Si por organización de rotaciones, coinciden 2 residentes rotando en el HUASantiago, uno en Trauma y otro en Neuro o Vascular, y si además hay
residentes fuera del hospital (rotaciones externas), cabe la posibilidad de que
las 3 guardias no se realicen el mismo mes de la rotación, sino durante otro mes
que cuadre mejor el calendario. Es el residente mayor el que tiene la
preferencia para anotarse las guardias; el residente pequeño realizará sus
guardias más adelante.
**En caso de doblar la guardia, la manera correcta será: R1-R2 con R3-R4.
SISTEMA DE ELABORACIÓN DEL CALENDARIO DE GUARDIAS DEL SERVICIO DE
ANESTESIOLOGÍA Y REANIMACIÓN
Con periodicidad trimestral, uno de los Tutores convoca una reunión con los MIR para definir
las guardias del próximo trimestre, teniendo en cuenta:
1- Las rotaciones de cada uno de los MIR (Rotaciones externas al Hospital; en
unidades del Hospital donde realice guardias, como Urgencias o UCI)
2- Las vacaciones, congresos, cursos de formación de los MIR
3- En general, el residente realizará una media mensual de 5 guardias. Habida cuenta
de que son 11 residentes, algunos de los días deben ser cubiertos por dos
residentes, tratando siempre de realizar combinaciones de R1 ó R2 con R3 ó R4.
El calendario de guardias confeccionado se cuelga en la carpeta informática de Anestesiología,
para acceso público, tanto de los MIR como del staff de adjuntos de nuestro Servicio.
Los cambios realizados entre residentes sobre las guardias ya establecidas, tienen que ser
informados y aprobados por un Tutor.
C.5. Distribución semanal aproximada:
-
El candidato recibirá las enseñanzas teórico-prácticas de la especialidad, e irá cumpliendo
los objetivos marcados para cada una de las rotaciones, de acuerdo con el presente
programa de formación MIR.
-
Semanalmente participará en la sesión clínica del servicio a las 8:30 h, así como en la
sesión general mensual, y en el seminario quincenal de residentes de anestesia.
-
Se le animará a participar en las tareas docentes y de investigación, de acuerdo con el
programa anual individualizado que los tutores asignen al residente.
C6. Asignación a áreas de trabajo:
-
Asignación a salas de quirófanos:
- 5 meses- año 1º
- 8 meses - año 2º
-
8 meses - año 3º
8 meses - año 4º
-
Consulta preanestésica:
- 1 mes - año 2º
-
Unidad de Reanimación Postanestésica:
- 4 meses - año 2º
-
Área de urgencias:
- Guardias- año 1º
-
Unidad de Dolor Crónico:
- 3 meses – año 3º
-
Unidad de Dolor Agudo:
- 1 mes - año 4º
D)
CONTENIDOS DEL PROGRAMA
D.1
Contenidos del Programa Oficial de la Especialidad
De acuerdo al Programa oficial de la especialidad de Anestesiología y Reanimación (R. DTO.
127/84), los objetivos específicos-operativos/actividades por año de residencia son, de
manera orientativa:
D.1.1 Cognoscitivos:
Al final del primer año, el médico residente deberá conocer:
1. El funcionamiento de los sistemas y equipos para administrar los anestésicos, así
como los principios básicos de su funcionamiento.
2. Los métodos de monitorización básica del paciente anestesiado.
3. Las técnicas básicas de anestesia general.
Durante el segundo año, los objetivos a alcanzar serán los siguientes:
1. Valoración preoperatoria de los pacientes tanto para operaciones programadas
como urgentes.
2. Preparación de pacientes para la anestesia, incluyendo la premedicación y
administración de líquidos por distintas vías.
3. Conocimiento de los principales procesos patológicos, médicos y quirúrgicos y sus
implicaciones anestésicas.
4. Manejo de la vía aérea.
5. Conocimientos de anatomía, fisiología y farmacología, que permitan una elección
adecuada de la técnica anestésica.
6. Tratamiento de las principales complicaciones intra y postoperatorias.
Durante el tercer año, el médico residente deberá adquirir conocimientos en:
1. Los distintos métodos y
fisiopatológicas distintas.
técnicas
anestésicas
para
aplicar
en
situaciones
2. Las indicaciones, usos, limitaciones y peligros del equipo anestésico, incluyendo la
monitorización invasiva.
3. El cuidado postoperatorio inmediato de los pacientes, incluyendo la etiología,
síntomas, signos, efectos y tratamiento de las complicaciones postoperatorias, así
como los problemas específicos referentes a los distintos tipos de cirugía y técnicas
anestésicas.
Durante el último año de residencia deberá completarse la formación con el aprendizaje de:
1. Tratamiento del dolor agudo postoperatorio y del crónico, tanto oncológico como
no oncológico.
2. Manejo del enfermo crítico, basado en el conocimiento de la fisiopatología del fallo
orgánico. Deberá combinar aspectos tales como ventilación mecánica, balance
hidroelectrolítico, sedación y analgesia, procedimientos diagnósticos invasivos y no
invasivos, traslado y tratamientos específicos de distintos pacientes traumatizados
o en grave riesgo vital.
3. Aspectos científicos de la Anestesia y Reanimación. Innovaciones de relieve y
adelantos técnicos referidos en la literatura médica. Valoración crítica de las
publicaciones científicas. Diseño de ensayos clínicos e interpretación de datos.
Aplicación de ordenadores en la práctica anestésica.
D.1.2 Habilidades:
D.1.2.1 NIVEL 1. Habilidades que los residentes deben practicar durante la formación y en
las que deben alcanzar autonomía completa para su puesta en práctica:

Reanimación ventilatoria: liberación de las vías aéreas, técnicas de intubación y
traqueotomía. Métodos, vías y técnicas.

Reanimación cardíaca: masaje cardíaco externo.

Desfibrilación cardíaca: sincronizada y asincronizada.

Parada cardiorrespiratoria: metodología general, farmacología y monitorización.

Abordaje venoso: técnicas de punción y cateterización de venas periféricas y
centrales y su monitorización.

Punción y cateterismo arterial y monitorización.

Sistemas de anestesia: caudalímetros, rotámetros, vaporizadores y circuitos
principales.

Sistemas de monitorización y manejo de monitores.

Respiradores: tipo, puesta en marcha y control.

Politraumatizado: exploración, diagnóstico y monitorización.

Drenaje torácico: técnicas de punción, métodos de aspiración y control.

Montaje de los sistemas de asistencia ventilatoria.

Nutrición parenteral y enteral.

Técnicas para el tratamiento del dolor agudo.

Técnicas para el tratamiento del dolor crónico.

Valoración de la monitorización de la presión intracraneal.
D.1.2.2 NIVEL 2. Habilidades que el residente debe practicar durante su formación aunque
no alcance necesariamente la autonomía para su realización:

Broncoscopia.

Técnicas de drenaje bronquial.

Medidas en el transporte intrahospitalario de los pacientes.

Transporte extrahospitalario.

Cateterismo de la arteria pulmonar. Estudio hemodinámico y gasométrico.

Capnografía.

Inserción de marcapasos intravenoso.

Pericardiocentesis.

Manejo del balón de contrapulsación aórtica.
D.1.2.3 NIVEL 3. Habilidades que requerirán un período de formación adicional una vez
completada la formación general:

Diseños de protocolos de investigación.

Preparación y redacción de trabajos científicos.

Técnicas de informática aplicada
D.1.3 Actividades asistenciales:

Asistencia en el período preoperatorio: comprende el estudio, valoración y
premedicación de los pacientes. Se llevará a cabo en la consulta de preanestesia para
enfermos en régimen ambulatorio o bien una vez hospitalizado el paciente. Esta labor
la puede llevar a cabo el propio residente a partir del segundo año de formación con
un nivel de responsabilidad 2.

Asistencia en el período intraoperatorio: el residente se encargará de la preparación,
revisión y puesta a punto de todo el material necesario para aplicar las distintas
técnicas anestésicas. A partir del segundo año y hasta el final de su formación, de
forma progresiva, el residen te llevará a cabo estas técnicas siempre bajo la
supervisión del tutor (nivel de responsabilidad 2).

Asistencia en el período postoperatorio: el residente se encargará del cuidado de los
pacientes durante su estancia en las unidades de recuperación postanestésica y de
reanimación. Esta labor la desarrollará preferentemente durante el tercer y cuarto año
de formación, bajo la supervisión del tutor.

Clínica del dolor: el residente se encargará de establecer las pautas adecuadas de
analgesia en el tratamiento del dolor agudo y crónico. Asimismo, participará en la
aplicación de las distintas técnicas y métodos (bloqueos nerviosos, implantación de
reservorios, etc.) con un nivel de responsabilidad 2 y 3.
D2.
Programa SARTD HUA. Contenidos teóricos, habilidades técnicas y actitudes.
D.2.1 Contenidos teóricos y habilidades técnicas:
D.2.1.1
ROTACIONES DE MIR PRIMER AÑO:
D.2.1.1.1 CARDIOLOGÍA:
Contenidos Teóricos:
 Anatomía Funcional del Sistema Cardiovascular.
 Anamnesis y Exploración Física del paciente cardiológico.
 Fisiología de la Función Ventricular y Fisiopatología.
 Examen físico y ECG
 Nociones básicas de pruebas incruentas (Ecocardiograma, Holter, P.E.) y
cruentas (Cateterismo, Estudio electrofisiológico)
 Insuficiencia Cardiaca Congestiva y Shock Cardiogénico
 Arritmias Cardiacas
 Cardiopatía Isquémica
 Valvulopatías. Miocardiopatías. Enfermedades Pericardio. Endocarditis.
 Cardiopatía y embarazo.
 Farmacología propia de la especialidad
Bibliografía:
 Braunwald’s Heart Disease
 Dubin. ECG
 Aquellos textos recomendados por el tutor de la rotación.
 Tratado de Medicina Cardiovascular de la ESC
Contenidos prácticos:

Laboratorios de hemodinámica, electrofisiología, ecocardiografía
y pruebas de esfuerzo.
D.2.1.1.2 NEUMOLOGÍA:
 Anatomía Funcional del Sistema Respiratorio
 Fisiología respiratoria: mecánica ventilatoria; relación ventilaciónperfusión; presiones de gas alveolar, arterial y venoso; transporte de
oxígeno en sangre; control de la respiración.
 Exploración Física y Anamnesis del paciente respiratorio. Auscultación
pulmonar.
 Radiografía de Tórax. PFR y Gasometrías.
 Insuficiencia Respiratoria. Diagnóstico diferencial.
 LCFA. Clasificación.
 Asma bronquial.
 SAHOS
 Distrés respiratorio del adulto.
 Tumores broncopulmonares
 Enfermedades intersticiales.
 Enfermedades de la pleura, del diafragma y del mediastino.
 Ventilación Mecánica No Invasiva: modos de ventilación y aplicación en
el paciente.
 Drenaje torácico y funcionamiento del pleur-evac.


Farmacología propia de la especialidad.
Efectos de la anestesia sobre la mecánica de la ventilación; trabajo de
la respiración.
Técnicas:
 IOT por fibrobroncoscopio……………………………………..5
 Drenaje Pleural………………………………………………...2-3
 Manejo VMNI…………………………………………….…………3
Bibliografía:
 West. Fisiología respiratoria
 Shapiro. Manejo Clínico de los gases sanguíneos
 Aquellos textos recomendados por el tutor de la rotación
D.2.1.1.3 URGENCIAS:
Objetivo general:
 Formar especialistas que proporcionen una atención médica integral a
pacientes que ingresan en un Servicio de Urgencias con procesos
patológicos agudos o crónicos agudizados que condicionan alteraciones
que requieren atención pronta y oportuna.
Objetivos específicos:

Desarrollar atención médica integral, ante los procesos y patologías del
paciente que se presenta al Servicio de Urgencias.

Establecer un diagnóstico integral, utilizando los métodos auxiliares de
diagnóstico a su alcance.

Establecer el tratamiento oportuno adecuado que resuelva la situación
de urgencia de los pacientes.
Tomar decisiones médicas sustentadas científica y humanísticamente,
para abordar problemas profesionales y de investigación, concernientes
al dominio de la especialidad en Urgencias Médico Quirúrgicas.
Aplicar la metodología científica y clínica en la solución de casos clínicos
propios de su especialidad.
Aplicar la metodología didáctica para mejorar la interacción con el
paciente y la comunidad.
Poner en práctica los valores éticos propios del ejercicio de la medicina y
de la especialidad.
Discriminar la severidad potencial de los motivos de consulta
urgente para establecer una prioridad en la asistencia. En los
Programas de Urgencias hay muchos otros temas, de Gestión,
Catástrofes, Seguridad del paciente, Habilidades (tubos, vías, trauma,…)
pero en realidad son objetivos MUY ambiciosos, previstos para toda una
especialidad, de modo que para una rotación de uno (o incluso varios)
meses son inalcanzables. Así que como orientación me parece bien.





Bibliografía:

Tintinalli's Emergency Medicine: A Comprehensive Study
Guide, 7e. Judith E. Tintinalli, J. Stephan Stapczynski, O. John Ma,
David M. Cline, Rita K. Cydulka, Garth D. Meckler, The
American College of Emergency Physicians Show Chapters Hide
Chapters McGraw-Hill Medical.

Tratado de emergencias médicas. María Sol Carrasco Jiménez
José Antonio de Paz Cruz. Arán Ediciones

Manual del médico de guardia. Director J.C.García-Moncó.
Ediciones Díaz de Santos, manual “de Valdecilla”.

Medicina de urgencias y emergencias. Jiménez Murillo, L.
F.Javier Montero Pérez. Elsevier (está saliendo al mercado actualmente la
5ª edición, es un manual de referencia en Urgencias).

Clinical Procedures in Emergency Medicine. Roberts and Hedges’ 6th
Edition 2014.

Atlas de Técnicas Quirúrgicas en Cuidados Intensivos

VANDER SALM, THOMAS J. Salvat Editores Atlas de Técnicas
Quirúrgicas en Cuidados Intensivos.
D.2.1.1.4. RADIODIAGNÓSTICO:
 Reconocimiento de la Rx Tórax normal.
 Conocimiento básico de las patologías más comunes identificables en
una Rx Tórax.
Bibliografía:
 Felson. Radiología torácica
 Pedrosa. Radiología torácica
D.2.1.1.5. ANESTESIA EN CIRUGÍA GENERAL:
 Enfermedades del TGI y Anestesia.
 Anestesia en cirugía esofágica. Nociones de ventilación unipulmonar.
 Anestesia en el cáncer de colon.
 Fisiología hepatobiliar y Anestesia.
 Anestesia para pacientes con enfermedades hepáticas.
 Anestesia para pacientes con enfermedades endocrinas.
 Anestesia en Cirugía Laparoscópica.
 Obesidad mórbida y anestesia. Anestesia en cirugía bariátrica.
 Programa de Ahorro de sangre en cirugía ortopédica.
Técnicas:
 Anestesia Subaracnoidea ............................................... 15
 Anestesia Epidural (lumbar y torácica) ............................ 15
 Anestesia combinada intra-extradural ............................. 3
 Bloqueo Cervical Profundo y Superficial ........................... 2
 Vias Periféricas ............................................................. 80
 Vias Centrales de acceso periférico ................................. 10
 Vias Centrales de acceso yugular ................................... 15










Vía Central de Acceso Femoral ....................................... 1-2
Canulación arteria radial, humeral y femoral .................... 8
Canulación de catéteres de infusión rápida ...................... 5
IOT ............................................................................ 60
Mascarilla Laríngea ....................................................... 5
Mascarilla Laríngea Supreme.......................................... 3
Mascarilla Fast-Trach .................................................... 3
Airtraq ........................................................................ 3
IOT con tubo de doble luz .............................................. 5
Intubación traqueal con fibrobroncoscopio ....................... 3
D.2.1.1.6. ANESTESIA EN CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍAUNIDAD
DE
COLUMNA
Y
ATENCIÓN
AL
POLITRAUMATIZADO:
 Consideraciones especiales en Ortopedia: cemento óseo, torniquetes
neumáticos, Embolia grasa, TVP y TEP.
 Cirugía de Cadera; Rodilla; Columna; Artroscopias de rodilla y hombro;
 Programa de Ahorro de Sangre Perioperatorio de C.Ortopédica. Testigos
de Jehová.
 Manejo del paciente politraumatizado.
 Anestesia regional periférica y neuroaxial en C.Ortopédica: principales
bloqueos de EESS y EEII.
 Anestesia para cirugía de la columna vertebral. Consideraciones
anestésicas en el decúbito prono.
Técnicas y Procedimientos anestésicos:
 Anestesia Epidural ........................................................ 2-4
 Acceso paraescalénico del plexo braquial ......................... 10
 Acceso axilar del plexo braquial ...................................... 10
 Acceso inguinal (Winnie) del plexo femoral ...................... 20
 Bloqueo Ciático ............................................................ 2-3
 Bloqueo regional del pie ................................................ 3
 Regional Endovenosa .................................................... 3
 Vias de acceso periférico ............................................... 60
 Vias centrales de acceso periférico .................................. 2-4
 IOT ............................................................................. 20
 Mascarillas Laringeas (normales y supreme) ................... 20
 Anestesia en decúbito prono …………………………………..10
Bibliografía:
 Capan LM, Miller SM, Turndorf, H. Trauma Anesthesia and Intensive
Care.
 David l. Brown.
 A. Quesada Suescun. Atención en el manejo del trauma grave
 A.I. Díez Lobo. Medicina transfusional perioperatoria.
D.2.1.1.7. ANESTESIA EN GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA:
 Anestesia en Cirugía Ginecológica. Cirugía Oncológica.










Anestesia en cirugía laparoscópica.
Posiciones quirúrgicas y anestesia.
Analgesia en Obstetricia: abordaje general y complicaciones.
Manejo anestésico de la cesárea.
Fisiología del trabajo del parto normal.
Complicaciones hemorrágicas en la paciente obstetra.
Embolismo de líquido amniótico.
Manejo de la preeclampsia-eclampsia.
Anestesia de la paciente gestante para procedimientos no obstétricos.
Asistencia y reanimación del recién nacido.
Técnicas y Procedimientos Anestésicos:
 Analgesia Epidural ..................................................... 200
 Anestesia Epidural ........................................................ 15
 Anestesia Intercostal..................................................... 3
 Anestesia Combinada Intra-extradural ............................ 2
 Vías periféricas……………………………………………….. .................. 80
 Vías Centrales de acceso periférico ................................. 15
 Vías Centrales de acceso yugular .................................... 10
 IOT ............................................................................. 80
 Mascarilla Laringea (normales y supreme) 20
 Fast-Trach ................................................................... 5
 Air-Traq ...................................................................... 5
 Combitube ................................................................... 2
 Intubación con fibrobroncoscopio .................................... 2
Bibliografía:
 Miranda. Tratado de Anestesiología y Reanimación en Obstetricia
D.2.1.1.8. ROTACIÓN EN QUIRÓFANO DURANTE EL PRIMER AÑO:
Existen aspectos comunes con los que el residente de primer año debe
entrar en contacto para desenvolverse en el manejo básico del paciente
quirúrgico, tanto en la inducción, mantenimiento, como el despertar de la
anestesia. Durante los años siguientes, estos aspectos comunes se deben ir
afianzando hasta conseguir un dominio de los mismos, de acuerdo con los
niveles de competencias ya descritos en el Programa Oficial de la
Especialidad.
 Evaluación preoperatoria del paciente quirúrgico. Clasificación ASA
 Plan Funcional del SARTD y Guías de Actuación del Servicio de
Anestesia.
 Sala de operaciones: sistemas de gases médicos, factores ambientales y
seguridad en quirófano.
 Sistemas de ventilación
 Estación de anestesia. Vaporizadores.
 Manejo de la Vía Aérea. Anatomía. Equipos de Ventilación e Intubación.
 Vía Respiratoria Difícil.
 Modos de ventilación en quirófano.
 Fisiología respiratoria. Manejo de la anestesia.
 Monitorización Básica y Avanzada en Anestesia.
 Accesos Venosos Centrales y Periféricos.
 Farmacología Clínica: Farmacocinética y farmacodinámica. Anestésicos
por inhalación; anestésicos no volátiles y bombas de infusión ev;




relajantes musculares; antagonistas de la relajación; anticolinérgicos;
agonistas y antagonistas adrenérgicos; hipotensores; anestésicos
locales; coadyuvantes de la anestesia.
Anestesia Regional: indicaciones generales. Contraindicaciones y
complicaciones.
Tratamiento de pacientes con alteraciones de líquidos y electrolitos.
Equilibrio Acido-Base.
Tratamientos con líquidos y terapia transfusional.
Reacciones alérgicas en quirófano.
BIBLIOGRAFÍA GENERAL DE LA ESPECIALIDAD:
 Anestesia. RD Miller.
 Anestesiología Clínica. E.Morgan.
 Clinical anesthesia. PF Barash.
 Enciclopedia medico-quirúrgica. Anestesia y reanimación.
 Clínicas de Anestesiología de Norteamérica
 Anesthesia and uncommon diseases. JL Benumof.
 Secretos de la anestesia. J Duke, S Rosemberg.
 Procedimientos de anestesia del Massachusetts General Hospital. LL
Firestone, PW Lebowitz.
D.2.1.2
ROTACIONES DE MIR SEGUNDO AÑO:
D.2.1.2.1
ANESTESIA EN UROLOGÍA:
 Fisiología renal y anestesia.
 Anestesia para pacientes con enfermedades renales. Insuficiencia renal.
 Sedación, anestesia general y regional para cirugía urológica
 Cirugía Oncológica y Trasplante Renal.
 Anestesia Epidural ........................................................ 10
 Vias periféricas............................................................. 50
 Vías Centrales de acceso periférico ................................. 10
 Vías Centrales de acceso yugular .................................... 5
 Canulación de arteria radial ........................................... 2
 IOT ............................................................................. 20
 Mascarilla Laríngea (normales y supreme) ....................... 10
 Fast-Trach ................................................................... 2
 Air-Trach ..................................................................... 2
D.2.1.2.2. ANESTESIA EN OTORRINOLARINGOLOGÍA:
 Anestesia para cirugía de nariz y senos paranasales
 Anestesia para cirugía de Cabeza y Cuello.
 Cirugía Maxilofacial y Ortognática.
 Cirugía de Oído.
 Cirugía ORL infantil.
 Vía aérea difícil.
 Anestesia General…………………………………………….100
 Laringuectomía Total………………………………………… 2-3
 IOT despierto…………………………………………………….................. 2
 Anestesia ORL infantil…………………………………………30
 Airtraq ........................................................................ 5
 Colaboración
con
otorrinolaringólogoas
en
la
realización
traqueotomías regladas ................................................. 2-3
D.2.1.2.3 ANESTESIA EN OFTALMOLOGÍA:
 Fisiología de la Presión Intraocular
 Reflejo oculocardiaco
 Anestesia general para la cirugía oftálmica.
 Anestesia regional para la cirugía oftálmica.
de
D.2.1.2.4 CUIDADOS CRÍTICOS:
 Aspectos éticos y legales de los cuidados intensivos. Muerte cerebral.
 Sedación del paciente crítico. Monitorización.
 Conocimiento teórico de técnicas y procedimientos específicos y de sus
complicaciones: cateterización venosa central; catéteres arteriales y de
arteria pulmonar; drenaje torácico; cardioversión; marcapasos;
pericardiocentesis; balón de contrapulsación; traqueotomía; depuración
extrarrenal.
 Cuidados respiratorios: oxigenoterapia; modos de ventilación mecánica;
uso de la PEEP; otras técnicas de cuidados respiratorios. Insuficiencia
Respiratoria (Edema, SDRA, status asmático, LCFA…). Neumonías
graves. Aspiración. Daño agudo por inhalación.
 Insuficiencia renal aguda: prerrenal,renal y posrenal. Tratamientos de
reemplazo renal. Acidosis y alcalosis metabólica. Alteraciones del Na y
K.
 Septicemia y shock séptico. Infecciones en UCI. Tratamiento antibiótico.
Síndrome de Disfunción Multiorgánica.
 Trastornos endocrinos: coma diabético e hiperosmolal; I.Suprarrenal;
Tormenta tiroidea.
 Cuidados postquirúrgicos de cirugía mayor.
 Atención del paciente politraumatizado. Traumatismo torácico,
abdominal y de la columna vertebral Lesión cerebral. Tratamiento de las
quemaduras.
 Terapia nutricional: enteral, parenteral y nutrición en el paciente grave.
 Toxicidad por medicamentos.
 PCR y RCP
Técnicas y procedimientos:
 Vías centrales de acceso vena subclavia ....................... 10
 Colocación de tubos de drenaje torácico ....................... 3
 Cateter de Swan-Ganz ............................................... 3
 Traqueostomías ......................................................... 2
 Marcapasos endocavitarios temporales. Cardioversión
 Pericardiocentesis
 Balón de contrapulsación
D.2.1.2.5. UNIDAD CORONARIA:
 Manejo de las guías clínicas hospitalarias del SCA: SCACEST y
SCASEST.
 Abordaje terapéutico del shock cardiogénico.
 Tratamiento de las valvulopatías severas.
 Arritmias: diagnóstico ECG, tratamiento farmacológico. Conocimiento
teórico de técnicas: marcapasos endocavitarios transitorios; Cardioversión;
Pericardiocentesis.
D.2.1.2.6 CONSULTA PREANESTÉSICA:
Objetivo general
En ella se lleva a cabo la valoración preoperatoria de los pacientes
mediante realización de historia clínica, exploración física, evaluación de
los resultados de las pruebas realizadas y solicitud de pruebas
adicionales o interconsultas a otros servicios. Además se les explicará el
procedimiento, se obtendrá el consentimiento informado para el
procedimiento anestésico y se dará el apto para la realización del
mismo.
Objetivos específicos

Realización de la historia clínica.

Realización de exploración física.

Valoración y manejo preanestésico de la vía aérea.

Evaluación de resultados de las pruebas realizadas.

Premedicación.

Clasificación del estado físico según el ASA.

Optimización del paciente para el acto clínico concreto.

Valoración de pacientes concretos:

Valoración del paciente con HTA.

Valoración del paciente diabético.

Valoración del paciente portador de marcapasos/DAI.

Valoración del paciente cardiaco, presentando especial interés en
indicaciones de ecocardiografía previas al tratamiento quirúrgico
así como indicaciones de profilaxis de endocarditis infecciosa.

Valoración
coronarios.

Valoración preanestésica en la antiagregación/anticoagulación en
el paciente quirúrgico.

Valoración
asma....

Valoración del paciente con enfermedad crónica: enfermedad
renal crónica, enfermedad hepática crónica.

Valoración del paciente con terapia corticoidea

Valoración preanestésica para pacientes gestantes sometidas a
cirugía obstetricia.

Valoración preanestésica para pacientes gestantes sometidas a
cirugía no obstétrica.

Valoración preanestésica del paciente pediátrico.

Valoración preanestésica para el paciente ambulante.
preanestésica
del
paciente
en
con
paciente
portador
enfermedad
de
pulmonar:
stents
EPOC,
Bibliografía

Anestesia. RD Miller.

Anestesiología Clínica. E.Morgan.

Clinical anesthesia. PF Barash.

Enciclopedia medico-quirúrgica. Anestesia y Reanimación.
D.2.1.2.7. CIRUGÍA MAYOR AMBULATORIA:
- Manejo del protocolo de CMA del HUA.
- Conocimiento de procedimientos subsidiarios de CMA, preparación preoperatoria, criterios de
inclusión/exclusión, criterios de manejo y alta.
- Manejo de pacientes en quirófano (premedicación, profilaxis NVPO, anestesia de elección
según procedimiento, fármacos de elección, monitorización).
- Conocimiento y manejo de analgesia domiciliaria (adultos y niños) y recomendaciones al alta.
- Conocimiento de las complicaciones postoperatorias más importantes en CMA.
Bibliografía
-Manual Cirugía Mayor Ambulatoria. Estándares y recomendaciones. Ministerio de Sanidad.
-Revista Cirugía Mayor Ambulatoria 2005, Vol.10 (2); 2013, Vol.18
-Revista Anaesthesia &Analgesia 2014, 118:85-113
D.2.1.3 ROTACIONES DE MIR TERCER AÑO:
D.2.1.3.1. ANESTESIA EN NEUROCIRUGÍA:
Contenidos teóricos:
 Fisiología de la circulación cerebral. Autorregulación. Métodos de
monitorización de la perfusión cerebral.
 Hipertensión endocraneal. Métodos de monitorización.
 Anestesia en craneotomías por lesiones ocupativas
 Anestesia para cirugía en la fosa posterior.
 Anestesia para cirugía estereotáctica.
 Anestesia para traumatismo craneoencefálico.
 Manejo del paciente politraumatizado.
 Anestesia para aneurismas y malformaciones arteriovenosas cerebrales.
 Anestesia para pacientes con enfermedades neurológicas y psiquiátricas.
 Neuromonitorización.
 Cuidados postanestésicos del paciente sometido a neurocirugía
Bibliografía:
James E. Cottrel. Neuroanestesia.
D.2.1.3.2. ANESTESIA EN CIRUGÍA TORÁCICA:
 Fisiología respiratoria. Efectos de la anestesia: mecánica de la ventilación;
trabajo de la respiración; relación ventilación-perfusión; presiones de gas
alveolar, arterial y venoso; transporte de oxígeno en sangre; control de la
respiración. Auscultación pulmonar.
 Anestesia para pacientes con enfermedades respiratorias.: LCFA; Asma;
Enfermedades restrictivas.










Embolia pulmonar.
Cirugía laparoscópica y anestesia.
Consideraciones fisiológicas de la anestesia torácica: posición quirúrgica,
neumotórax abierto.
Ventilación unipulmonar: indicaciones y manejo. Técnicas de ventilación
Anestesia para resección pulmonar.
Anestesia para resección traqueal.
Anestesia para procedimientos torácicos diagnósticos
Transplante pulmonar.
Anestesia y cirugía del timo. Miastenia gravis.
Cuidados postanestésicos del paciente sometido a cirugía torácica.
Bibliografía:

Benumof. Anestesia for Thoracic Surgery. Saunders
D.2.1.3.3. ANESTESIA EN CIRUGÍA CARDIACA:
 Fisiología cardiovascular y anestesia. Evaluación de la función ventricular.
Circulación coronaria y sistémica. Auscultación.
 Fisiopatología de la Insuficiencia Cardiaca.
 Arritmias cardiacas.
 Anestesia para los pacientes con enfermedad cardiovascular. Valoración
preoperaotoria. HTA.
 Cardiopatía Isquémica.
 Enfermedad valvular.
 Enfermedades congénitas del corazón.
 Pacientes con trasplante de corazón.
 Anestesia de la cardiópata embarazada.
 Derivación
cardiopulmonar:
circuito
básico;
hipotermia
general;
preservación miocárdica; efectos fisiológicos de la CEC. Anticioagulación en
CEC. Ventilación pulmonar en CEC.
 Traslado postanestésico.
 Métodos de monitorización peroperatoria de la función ventricular
(Métodos clínicos; Catéter Swan-Ganz; Ecocardio Transesofágico; PICCO y
Vigileo)
 Inducción de la anestesia, CEC y salida de bomba en cirugía cardiaca.
 Cirugía cardiaca mínimamente invasiva
 Complicaciones postoperatorias (hemorragia y endocarditis).
 Cirugía cardiaca sin CEC.
 Trasplante cardiaco.
 Enfermedades pericárdicas: taponamiento y pericarditis constrictiva
 Anestesia en cirugía cardiaca infantil.
 Procedimientos anestésicos que requieren CEC……….. 40-50
 Manejo de al menos una técnica de monitorización de Función Ventricular
 Swan-Ganz, Ecocardiografía Transesofágica…………………15
 Cateterización Via Central de acceso Yugular o Subclavia 40-50
 Cateterización Arteria radial………………………………...40-50
 Anestesia Epidural Torácica………………………………….5-7
D.2.1.3.4. ANESTESIA PEDIÁTRICA:
 Desarrollo anatómico y fisiológico del niño
 Farmacología anestésica infantil.
 Valoración preoperatorio en anestesia pediátrica.
 Accesos intravenosos. Inducción e IOT en el niño.
 Manejo de líquidos en anestesia pediátrica.
 Anestesia regional.
 Espasmo laringeo y crup postintubación.
 Anestesia en trastornos específicos pediátricos: premadurez; vólvulo;
hernia diafragmática; fístula traqueoesofágica; estenosis hipertrófica
pilórica; crup infeccioso y cuerpo extraño.
 ORL infantil.
 Hipertermia maligna.
Bibliografía:
 Motoyama. Anesthesia for Infants and Children.
D.2.1.3.5. ANESTESIA MAXILOFACIAL:

Valoración preoperatoria del paciente con patología maxilofacial.

Anestesia para lesiones mandibulares.

Anestesia en osteotomías mandibulares.

Anestesia para cirugía de la cavidad oral (cirugía oral y dental).

IOT con fibrobroncoscopio.

IOT nasal.

Anestesia en osteotomías bimaxilares.

Cirugía de parótida.

Cirugía de la cavidad oral.
Bibliografía:

Richard A. Jaffe. Anestesia con procedimientos en el quirófano.
D.2.1.4. ROTACIONES DE MIR CUARTO AÑO:
D.2.1.4.1. ANESTESIA EN UNIDAD POSTANESTÉSICA:
Por acuerdo interno del Servicio y para un mejor aprovechamiento tanto docente
como técnico durante su mes de rotación, el residente acudirá a la URPA en
horario de 12:00 a 19:00h, a excepción de los días que esté de guardia, que
acudirá a la unidad a las 8:00h para posteriormente incorporarse a la guardia a
las 15:00h.
 Requerimientos de una Unidad de Cuidados Postanestésicos.
 Traslado de los pacientes de quirófano a URPA.
 Cuidados postanestesia general.
 Cuidados postanestesia regional.
 Control del dolor en URPA. Protocolos del Servicio de Anestesia.
 Cirugía ambulatoria. Manejo anestésico.




Tratamiento de las náuseas y vómitos.
Criterios de alta en URPA.
Sueroterapia en URPA.
Tratamiento de las complicaciones
circulatorias y neurológicas.
postoperatorias:
respiratorias,
D.2.1.4.2. DOLOR AGUDO POSTOPERATORIO:
 Organización de una Unidad de Dolor Agudo. Control de calidad.
 Fisiopatología del dolor agudo
 Farmacología de los analgésicos, coadyuvantes y anestésicos locales.
 Evaluación del paciente con dolor agudo.
 Bloqueos regionales periféricos y centrales en el dolor agudo.
 Manejo de los catéteres y bombas de infusión para control del dolor.
D.2.1.4.3. UNIDAD DE DOLOR CRÓNICO:
 Organización de la Unidad de Dolor Crónico.
 Fisiopatología del dolor crónico. Vias del dolor y mecanismos.
 Tratamiento farmacológico del dolor crónico.
 Bloqueos regionales periféricos y centrales en el dolor crónico.
 Radiculopatía lumbosacra. Artropatías lumbosacras.
 Dolor miofascial.
 Sindome de dolor regional complejo tipo I y II.
 Dolor Oncológico.
 VIH y dolor.
 Fibromialgia.
 Neuralgia del Trigémino.
D.2.1.4.4. CIRUGÍA VASCULAR:
 Valoración preoperatorio del paciente vascular.
 Anestesia para cirugía de la aorta: Disección aórtica; aneurisma;
enfermedad oclusiva; traumatismo; coartación de aorta.
 Anestesia para cirugía de la carótida: valoración del paciente; anestesia
general; anestesia regional periféica; anestesia regional neuroaxial.
Técnicas:
 Anestesia regional combinada (intra-extra)…………………..5
 Bloqueo cervical profundo y superficial……………………….5
 Bloqueo del pie………………………….…………………………..5
 Bloqueo ciático……………………………………………………...3
Bibliografía:
 Kaplan, MD. Vascular Anestesia.
D.2.1.4.5. ANESTESIA FUERA DE QUIRÓFANO

Conocer los requisitos necesarios de las áreas fuera de quirófano:
o
Fuente de oxígeno
o
Sistema de aspiración
o
Sistema de evacuación de gases
o
Drogas anestésicas y material de RCP
o
Monitorización mínima imprescindible: SatO2, EtCO2, TA, ECG
o
Suministro eléctrico

Sedación consciente vs sedación profunda

Elección de fármacos y dosis. Farmacocinética y farmacodinamia

Conocer apropiadamente el material para el manejo de la vía aérea
Técnicas:

Endoscopia digestiva (colonoscopias, gastroscopias, ecoendoscopias,
colangiopancreatografía retrógada endoscópica, drenajes biliares,
colocación de prótesis esofágicas y rectales)

Quimioembolización y radiofrecuencia

Nefrostomía

Punciones diagnósticas

Angiografías

Broncoscopias y ecobroncoscopia

Exploracones radiológicas (TAC, RNM)

Terapia electroconvulsiva

Litotricia
Bibliografía:

Guidelines of American Society of Anesthesiologist. Página web de la
ASA: http://www.asahq.org

Miller Anestesia. Séptima edición. Capítulo 69: Anestesia fuera del
quirófano.

Jaffe & Samuels. Anestesia con procedimientos en el quirófano. Capítulo
13: Procedimientos realizados fuera del quirófano.
D.2.2. Actitudes y destrezas de nuestra especialidad:
El especialista en formación debe finalizar su residencia en el Hospital de Txagorritxu,
habiendo conseguido la capacidad de aplicar sus conocimientos teóricos y las habilidades
técnicas, con el objetivo primordial de una atención hacia el paciente adecuada, completa y
humana.
Esta actitud hacia el paciente debe ser también fomentada y desarrollada durante su periodo
de especialización, mediante la realización de talleres y cursos formativos, pero
fundamentalmente sobre la base de una actitud como Servicio acorde con este modo de
trabajar. Sobre estos aspectos básicos también los residentes deben ser evaluados,
intentando, en la medida de lo posible, objetivarlos tanto en el Libro del Residente como en
las fichas de evaluación.
Representan actitudes imprescindibles del anestesiólogo:
D.2.2.1. LA COMUNICACIÓN MÉDICO-PACIENTE:
Saber conectar adecuadamente con el paciente en la consulta preoperatoria, en
quirófano y en las unidades postoperatorias y de críticos.

Ser capaz de obtener la información clínica relevante en nuestra actividad y generar
confianza y tranquilidad.

Explicar claramente el riesgo y el pronóstico de la patología o los procedimientos. .

Aprender a manejar situaciones de conflicto con pacientes o sus familiares.

Identificarse delante del paciente.

Desarrollar una relación de confianza y respeto mutuos.

Transmitir la información teniendo en cuenta la voluntad del paciente, las
características personales y sociales, la edad, el estado psicológico, las posibilidades
de curación, y el entorno familiar.

Informar de manera comprensible de las pruebas que se hayan de hacer, de su
absoluta voluntariedad y de la obtención del consentimiento por escrito.

Informar de los derechos del paciente y también de sus obligaciones.

Respetar absolutamente las decisiones del paciente sobre todo en aquello que le
afecte (análisis, otras pruebas diagnósticas, tratamiento).

Respetar la voluntad del paciente sobre informar a terceras personas en aquello que
haga referencia a su enfermedad (confidencialidad).

Poner a disposición del enfermo cualquier dato que tenga relación con su
enfermedad, si lo solicita.

Informarle de la posibilidad de conseguir una segunda opinión.

Conocer los límites del encarnizamiento terapéutico.
D.2.2.2. RAZONAMINETO CLÍNICO Y TOMA DE DECISIONES:

Recoger e interpretar toda la información obtenida por la anamnesis, la exploración
física y las exploraciones complementarias, y conjuntar todos los signos y síntomas
en uno o en diversos síndromes, y confeccionar un diagnóstico diferencial razonado y
en función del paciente atendido, valorando la relevancia de cada síntoma y signo en
la enfermedad actual.

Conocer las limitaciones de las exploraciones complementarias y su interpretación
cuando el resultado obtenido no se corresponde con los datos clínicos.

Interpretar adecuadamente la información de los sistemas de monitorización e
integrarlos con los datos clínicos.

Identificar la problemática del paciente y saber priorizar los problemas, según la
gravedad y la urgencia y establecer un plan de actuación adecuado al problema y las
características de cada paciente.

Reconocer las limitaciones propias (desconocimiento, falta de experiencia) para
solicitar la colaboración de otros colegas.

Reconocer la necesidad de sustentar cualquier actuación en hechos demostrados,
actuando en función de la Medicina Basada en la Evidencia.

Conocer las fuentes de la evidencia (publicaciones científicas, protocolos, guías de
práctica clínica), la manera de conseguirlas y como mantenerlas actualizadas y la
importancia del equilibrio entre la evidencia científica y la experiencia clínica.

Reconocer el alcance organizativo, formativo, jurídico, ético, político y de gestión de
la MBE.

Conocer las características definitorias de las pruebas diagnósticas (sensibilidad,
especificidad, valor predictivo, etc), las características de los estudios pronósticos y
de tratamiento (riesgos, NNT, etc), la validez y aplicabilidad de ensayos clínicos y
metaanálisis.

Reconocer las ventajas de la aplicación de protocolos consensuados según la MBE.
D.2.2.3. INTERACCIÓN DEL MÉDICO HACIA:
Hacia los familiares:

Informarles del derecho del paciente a elegir quien podrá acceder a la información,
así como al contenido de ésta.

Informarles con claridad sobre el estado del paciente y como pueden asegurar el
mejor entorno del paciente.

Identificar las relaciones que no sean adecuadas entre familiares, procurando que no
interfieran en la asistencia del paciente.
Hacia los colegas:

Mantener una actitud de confianza y respeto, juntamente con una predisposición
sincera a la colaboración en cualquier momento.

Colaborar en protocolos diagnósticos y terapéuticos.
D.2.2.4. LA ÉTICA DE LA ESPECIALIDAD:

Tener muy presente la existencia y la importancia de los aspectos éticos en el
ejercicio de la medicina.

Comprender qué significa una relación asistencial de colaboración y no paternalista o
coactiva.

Comprender los deberes éticos básicos de la medicina: el deber de respetar la
autonomía de las personas; el deber de procurar beneficios y evitar daños, y el
deber de buscar la máxima equidad en la distribución de los recursos y la protección
de la salud pública.

Conocer y saber utilizar una metodología correcta para la resolución de conflictos
éticos.

Comprender la importancia del derecho a la confidencialidad y el deber de respetarla
en la relación entre el médico y el paciente y respetar la intimidad.

Comprender la necesidad y la importancia del consentimiento informado (también en
los ensayos clínicos).

Aceptar el derecho de los pacientes de rechazar tratamientos o actuaciones médicas,
incluso la de soporte vital.

Conocer que son los documentos de voluntades anticipadas y ayudar a las personas
que deseen otorgarlos

Comprender, en el papel del médico, que el proceso de la muerte acontezca de
acuerdo con los valores de la persona.
D.2.2.5. RESPONSABILIDADES CIVILES Y LEGALES:
La documentación básica de interés legal en medicina (certificados de defunción,
informes de lesiones, informes de alta, informes a petición del juez, actitud ante
sospecha de daño intencionado, actitud con los testigos de Jehová).

Suficientemente, los delitos que se pueden cometer durante el ejercicio de la
medicina, dado que el desconocimiento de la ley no exime de su cumplimiento.

La normativa sobre enfermedades de declaración obligatoria.

Los criterios de muerte cerebral y todo lo relacionado con la donación de órganos
para trasplantes.
E) ACTIVIDADES FORMATIVAS
E1. Cursos de asistencia obligatoria:
E.1.1
En
-
el HUA:
Valoración del ECG
Tratamiento del Dolor Crónico
Aprendizaje del programa estadístico SPSS
Protección Radiológica
Soporte Vital Básico y Avanzado en PCR
Radiología Básica
Inglés (opcional)
Búsqueda bibliográfica
Medicina Basada en la Evidencia
Protección radiológica
Otros cursos de interés que organice la Unidad de Docencia
Fuera del HUA:
- Atención Hospitalaria del paciente politraumatizado (Fundación Marqués de
Valdecilla). R3
- Ventilación Mecánica en Anestesia (Hospital Clínico Universitario de
Valencia). R4
E2. Congresos y reuniones:
2.1 Congreso Nacional de Residentes de Anestesiología (anual)
2.2 Congreso Nacional de Anestesiología y Reanimación (bianual) R3-R4
2.3 Congreso Nacional del Dolor (en el año de rotación por Unidad del Dolor Crónico)
2.4 Reunión de la Sociedad Vasco-Navarra de Anestesia (semestral)
E3. Sesiones Clínicas:
3.1 El residente R4 participará los lunes, a partir de las 8:30 hs, de la sesión clínica
del servicio, presentando anualmente una o dos revisiones bibliográficas o casos
clínicos, según el plan anual individualizado acordado con los tutores.
Cada lunes, en la sesión clínica del servicio se dedicarán 5-10 minutos para que uno
de los tutores comente al resto del staff actualizaciones en cuanto a docencia:
seminarios y talleres a realizar por los residentes, rotaciones próximas, asistencia
a cursos…
Así mismo, se comentarán en sesión la lista de intervenciones mayores programadas
para esa semana próxima (aneurisma de aorta abdominal, hepatectomía,
esofaguectomía, pancreatectomía) con el objetivo de que uno de los R3 o R4 esté
presente en dichas intervenciones, aunque se encuentre rotando en otra
ubicación.
3.2 Asistencia a los seminarios clínicos de los residentes, en los que repasarán
conjuntamente, a lo largo del año, los conocimientos anestésicos básicos, por
medio de revisiones de textos de anestesia o publicaciones, así como casos
clínicos y revisiones bibliográficas, bajo la supervisión de un tutor, quien se
responsabilizará del seguimiento y dinamización de dichas sesiones.
FUNCIONAMIENTO SEMINARIOS RESIDENTES ANESTESIA:
Los seminarios se comenzarán a las 13:30 hs, con frecuencia quincenal, en la sala de
reuniones del Servicio de Anestesia. Finalizarán nunca más tarde de las 14:45 horas.
Salvo aquellos residentes que se encuentren rotando fuera del Hospital, son de asistencia
altisísimamente recomendable.
El contenido de los seminarios se expone a continuación:
13:30hs-14:10hs. Sesión Monográfica a propósito de un caso. El residente asignado
enviará un caso clínico vía mail a sus compañeros y a los Tutores, al menos con 7 días de
antelación, y posteriormente en el seminario, él realizará un cuestionario sobre la resolución
del mismo a sus compañeros, haciendo un breve repaso finalmente sobre el tema en
cuestión.
14:10hs-14:25hs. Discusión pro/contra de un tema anestésico. Opcional, no tiene por
qué realizarse siempre, incluso puede sustituir a la sesión Monográfica. Lo iremos viendo.
14:30hs-14:45hs. Revisión Bibliográfica de 3 o 4 artículos de interés, de los últimos
seis meses, que hayan sido publicados en las revistas asignadas al residente.
3.3 De acuerdo con el programa anual acordado con los tutores, el residente
prepararán seminarios y sesiones monográficas fuera del SARTD, en función de
demandas que surjan en el Hospital (enfermería, otros Servicios…).
E4. Otras actividades:
ANATOMÍA PATOLÓGICA
Se organizarán anualmente una o dos sesiones prácticas con cadáveres, facilitados por el
servicio de Anatomía Patológica, para mejorar el manejo de la via aérea y realizar prácticas
de aprendizaje de anestesia regional.
ROTACIONES EN EL EXTRANJERO
El Servicio facilitará la posibilidad de realizar rotaciones en el extranjero con el doble objetivo
de conocer aspectos específicos de la Anestesiología, así como practicar el inglés en el ámbito
laboral.
ASIGNACIÓN DE REVISTAS CIENTÍFICAS
Cada residente tiene adjudicada una revista científica de la especialidad de ámbito
internacional, que deberá revisar con regularidad, presentando una revisión bibliográfica de la
misma en los seminarios de residentes.
Residentes 4º Año:
Fidel:
Acta Anesthesiológica Scandinavica
Ania:
Anaesthesia
Diana:
Anaesthesiology
Fuen:
British Journal of Anaesthesia
Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia
Ane:
Current Opinion in Anaesthesia
Journal of Clinical Anesthesia
Efrén:
European journal of anesthesiology
Techniques in Regional Anesthesia and Pain
Octavio:
Pediatric Anesthesia
Nagore:
International Anaesthesiology Clinics
Marco:
Regional Anesthesia and Pain Medicine
Residentes 1er Año:
Gorka:
Anestesia & Analgesia
Marta: Best Practice & Research in Clinical Anaesthesia
Iker:
International Journal of Obstetric Anesthesia
F) TUTOR DE RESIDENTES:
Los objetivos de los tutores para con los residentes son:
1. Proporcionar las rotaciones, en tiempo y calidad necesarios. Si por cualquier razón,
principalmente en las rotaciones fuera de nuestro hospital, existe cualquier
problema, bien en la duración o bien en la formación que se ofrece durante la
misma, el tutor deberá resolverlo. De no conseguirlo, se lo comunicará al Jefe de
Servicio con el fin de buscar soluciones alternativas.
2. Monitorizar el aprendizaje de los residentes a lo largo de su proceso formativo.
3. Intentar solucionar, junto con el Jefe de Servicio si es preciso, los posibles
conflictos que pudieran surgir entre residentes o entre éstos y el resto del servicio.
4. Otros: supervisar la distribución de guardias de rotaciones, periodos vacacionales…
Los tutores deben realizar anualmente:

Un programa general de formación para los residentes, que enviarán a la Jefatura
de Servicio y a la Unidad Docente, donde se recogerán los objetivos que de forma
general y de forma individualizada se pretenden llevar a cabo con cada uno de los
residentes durante el año de rotación, desde un punto de vista asistencial
(incluyendo el circuito anual de rotaciones), docente y de investigación.

Una memoria anual del cumplimiento del programa, y de las evaluaciones que los
residentes realicen de cada uno de sus rotaciones y de la formación general
ofrecida por el Servicio, que remitirán igualmente a la Jefatura de Servicio y a la
Unidad Docente, incluyendo las calificaciones de los residentes otorgadas por el
Comité Evaluador Docente.
Además de los Tutores, en cada uno de los rotatorios existirá un Colaborador Docente,
responsable de la rotación del MIR por una rotación específica. Serán funciones del
Colaborador Docente:

Asegurarse de la progresión del residente en la adquisición de los conocimientos y
habilidades recogidas en el presente Plan de Formación. Para ello, tanto previo a como
durante la rotación, se pondrá en contacto con los miembros del staff que estarán en
contacto con el residente, así como se entrevistará con el MIR para valorar su
evolución y sus necesidades.

Evaluar al final de la rotación al residente, en función del criterio propio y el de los
miembros del staff que han intervenido en su rotación. Con todo ello rellenará finalmente
la Hoja de Evaluación (Anexo 2)
Son Colaboradores Docentes actualmente:
Rotaciones externas al nuestro SARTD:

Servicio Respiratorio: Dra Laura Tomás

Servicio Cardiología: Dr Ángel Alonso y Dr Javier Redondo

Servicio Urgencias: Dr Juan Carlos Alonso

Servicio Radiodiagnóstico: Dra Rebeca Bastida

Servicio UCI-Coronaria: Dr. Josu Castañeda (HUA-Txagorritxu)/ Dra. Goiatz Balciscueta
(HUA-Santiago)

Hospital Cruces: Tutores del SARTD de Cruces (Dra Pilar Torres/ Dra Itxaso Calvo)

Policlínica Guipúzcoa: Dra Ana Araujo

Hospital Virgen del Camino, Pamplona: Dr Julio Barrena
Rotaciones en SARTD -Txagorritxu:

Tutor de apoyo: Dr Borja Barrachina

Anestesia en Ginecología: Dra Sara Vicinay y Dra Isabel Ramos

Anestesia en COT: Dra Rosa Sarachaga

Anestesia en Cirugía General: Dra Erika Olea

Anestesia en Urología: Dra Ana Mendiguren

Anestesia en ORL-ojos: Dra Ana Soto

Anestesia en Cirugía mayor ambulatoria (CMA): Dr Iñaki Blanco

Sedaciones: Dra Lorena Pipaón

Consulta preanestésica: Dra María Gastaca

URPA-Reanimación: Dr Carlos López

Área de Obstetricia: Dra De La Rosa

Consulta Anestesia: Dra Maribel Arrilucea.

Unidad Dolor Agudo-Crónico: Dr Enrique Bárez
Rotaciones en SARTD - Santiago:

Dra Paloma López de Calle Martínez de Lagrán

Dra Ana Ugarte Mieres
G) SISTEMA DE EVALUACIÓN
La evaluación del residente de Anestesiología se realizará en función del cumplimiento del
presente Programa de Formación MIR.
Cada residente recibe, al comenzar su formación como especialista, el cuaderno de la Unidad
de Docencia del HUA, que incluye el Programa de Formación MIR de Anestesiología.
Los tutores se reúnen trimestralmente de manera individual con cada uno de los residentes
para:
1. Evaluar las rotaciones del trimestre previo, mediante la entrega del libro del residente
de tal periodo.
2. Programar las rotaciones del siguiente trimestre, así como las sesiones clínicas,
preparación de comunicaciones, congresos o cursos a los que deba asistir.
En función de los objetivos (conocimientos teóricos, habilidades, destrezas) que este
programa recoge para cada una de las rotaciones, y la actividad docente o investigadora, que
de forma personalizada se consensúa con los tutores de residentes (cursos monográficos,
doctorado, comunicaciones a congresos…), el residente es evaluado, mediante una entrevista
anual con los tutores y el Jefe de la Unidad Docente, momento en el que se repasa:
Libro del Residente (Memoria anual):
El residente recoge durante cada una de las rotaciones el conjunto de actividades
asistenciales que realiza, especificando en base a objetivos alcanzados, quedando reflejados
en el Libro del Residente (Sistema de Seguimiento Informático), que trimestralmente entrega
en la reunión con los tutores, y que al final del año de residencia se entrega en la Unidad
Docente, constituyendo la Memoria Anual de la Especialidad. En este libro quedan reflejada la
actividad asistencial (Actos anestésicos, técnicas, objetivos teóricos alcanzados…), la
actividad docente (sesiones clínicas, charlas, coloquios…) y la actividad investigadora
(comunicaciones y publicaciones).
Prueba escrita:
Se realiza, al final de cada rotación. El resultado es confidencial, y se comenta en entrevista
personal con los tutores de residentes. Incluye preguntas tipo test sobre aspectos concretos
de los conocimientos fundamentales que el residente debe asimilar durante las rotaciones
que ha realizado en el año, así como uno o dos casos clínicos, en los que se valora la
capacidad del residente para dar respuesta a situaciones clínicas propias de la especialidad
(pruebas complementarias apropiadas, emitir juicio diagnóstico, instaurar un correcto
tratamiento de acuerdo alas guías clínicas de la especialidad…).
A final de año de residencia y previo a la evaluación final, el residente realizará un caso
clínico escrito (de acuerdo a su año de residencia), respondiendo a preguntas cortas. El
resultado es confidencial, y todos los casos se comentarán en una sesión posterior, dado el
interés docente de los mismos.
Visión directa:
El desempeño de nuestra especialidad permite y exige que el residente se encuentre
acompañado por su adjunto la mayor parte de su tiempo, quien se responsabiliza día a día de
su evolución y formación. Ello permite conocer de primera mano aspectos fundamentales que
el residente debe adquirir durante su etapa formativa: sus conocimientos teóricos, su
destreza en la realización de técnicas anestésicas, sus habilidades (comportamiento con otros
profesionales, puntualidad, trabajo en equipo, capacidad de trabajo, empatía con el paciente
y la familia…). De todo ello el adjunto responsable de la rotación informa a los tutores,
rellenando el documento de valoración del Ministerio de Sanidad, puntuando del 1 al 10 cada
uno de los aspectos que se detallan en dicho documento.
Simuladores:
En casos concretos, como cursos monográficos (RCP, Atención al paciente politraumatizado,
prácticas con cadáveres…) el residente deberá demostrar, con simulaciones de situaciones
clínicas reales, sus conocimientos adquiridos.
Se ha establecido de modo trimestral una práctica evaluada con el simulador Simman en el
Hospital Virtual del HUA, porque además de ser muy interesante desde el punto de vista
docente, es una herramienta idónea para la valoración de la progresión de cada MIR en
escenarios de Anestesiología y Reanimación.
De acuerdo a todas estas herramientas, los tutores se reunirán, junto con el Jefe de Servicio
y el Jefe de la Unidad Docente, constituyendo el Comité Evaluador Docente, junto con el
residente, al final de cada año de residencia.
Se evaluarán la consecución de los objetivos fijados para el residente en el Libro del
Residente (aspectos asistenciales, docentes e investigadores), y los formularios de evaluación
de las rotaciones, calificando el paso al siguiente año de residencia como SUFICIENTE,
DESTACADO O EXCELENTE. Si la evaluación es negativa (NO APTO), se seguirá el
procedimiento recogido en la Orden Ministerial que regula los sistemas de evaluación de la
formación de los Médicos Especialistas.
Los residentes cumplimentarán anualmente un formulario de evaluación anónimo, indicando
las deficiencias que observen y los posibles mecanismos de mejora, tanto en cada una de sus
rotaciones, como la labor de los tutores y la formación general proporcionada por el servicio.
NOTA FINAL: Este Plan de Formación es de carácter general, y debe servir al residente como
guía de funcionamiento a lo largo de su residencia en nuestro hospital, pero debe concretarse
e individualizarse anualmente según los objetivos que se establezcan de acuerdo con los
tutores.
ORGANIZACIÓN DE LA DOCENCIA Y SISTEMA DE FORMACIÓN MIR 2014-2015:
1- PLANO ASISTENCIAL: 5 puntos
a. Rotaciones: la consecución de los objetivos (Conocimientos, habilidades,
destrezas) serán monitorizados por el Colaborador Docente. Obviamente, la
responsabilidad de la adquisición de dichos objetivos es del propio MIR. La Hoja
de Evaluación de la Rotación (del Servicio al MIR) será entregada en la semana
siguiente a la rotación por el propio MIR a su Colaborador Docente, quien la
entregará rellenada y firmada a María José. Puntuaciones medias por encima
de 7 deben llevar consigo una explicación por escrito de dicha valoración (En
observaciones).
i. Puntuación: 3 puntos
b. En la última semana de rotación, se realizará un examen tipo test (+/- caso
clínico) a cargo del Tutor MIR sobre la rotación.
i. Puntuación: 1,25 puntos
c. Sistema de seguimiento informático: debe llevarse al día, para que tanto el
Colaborador Docente como el Tutor MIR puedan llevar un seguimiento on-line
de la actividad del residente. Deben estar recogidos además el resto de
aspectos que se incluyen en el programa (Entrega de evaluaciones, reuniones
con Colaborador Docente, realización de examen, de cursos, comunicaciones,
etc…
d. Evaluación del MIR a cada rotación y evaluación anual al Servicio: debe
ser entregada en Docencia en la semana siguiente a la finalización de la
rotación, y al final del curso MIR, respectivamente.
2- PLANO DOCENTE: 4,25 puntos
a. Seminario de Residentes y Revisiones Bibliográficas: se llevará a cabo
según el calendario propuesto por los Tutores MIR. Se valorará la preparación
de los contenidos, la presentación de la exposición y la capacidad de
comunicación según Guía de presentación de comunicaciones (Anexo).
i. Puntuación: 1 punto
b. Evaluación general de los contenidos de los seminarios: al final de cada
seminario, se realizará un breve test con preguntas sobre el tema impartido en
el Seminario.
c. Simulaciones y casos clínicos: Se valorará la participación en la preparación
y realización de cuantos escenarios de simulación y casos clínicos se realicen en
el Servicio.
d. Cursos obligatorios de cada año: se exigirá la realización y el aprobado de
los cursos obligatorios de cada año MIR.
e. Cursos formativos opcionales: se valorará como puntuación añadida los
cursos formativos que el MIR realice de modo opcional, siempre y cuando se
consideren de interés para su propia formación de nuestra Especialidad.
i. Puntuación: se valorará en función del curso presencial y los
créditos obtenidos (0,5 puntos)
f.
Sesiones de nuestro Servicio, en otros Servicios, a enfermería… : Se
valorará la realización de cada una de las presentaciones o charlas pactadas
con el Tutor MIR.
g. Examen Europeo de Anestesiología:
i. Puntuación: + 1 punto presentarse; + 2 puntos aprobar
3- PLANO INVESTIGADOR: 0,75 puntos
a. Realización del trabajo anual investigador pactado con el Tutor MIR: se
valorará el trabajo de preparación y presentación de cuantos trabajos
científicos se pacten a lo largo del año con el Tutor MIR.
b. Trabajos científicos añadidos por iniciativa del MIR:
i. Puntuación: + 1 punto
4- ENTREVISTA CON EL JEFE DE SERVICIO:
a. Valoración global de la formación integral y la profesionalidad del MIR,
conocidas las opiniones de Tutores y/o staff y evaluaciones anuales. Infome
anual del tutor. Propuesta de mejoras para el año siguiente.
b. Informe anual del tutor. Propuesta de mejoras para el año siguiente.
PUNTUACIÓN GLOBAL ANUAL: sobre 10 puntos (+4,5), se realizará una
extrapolación a la puntuación del 0 al 3 exigida por el Ministerio:
De 0 a 5: NO APTO
De 5 a 7: SUFICIENTE (1)
De 7 a 8,5: DESTACADO (2)
> 8,5: EXCELENTE (3)
IV.- NORMATIVA GENERAL Y EVALUACIÓN
1.-
Jefatura de Estudios
Dr. Eduardo FERNÁNDEZ IBÁÑEZ
Dr. Juan Carlos ALONSO BLAS
2.-
3.-
Secretaría Docencia:
SEDE TXAGORRITXU
Ubicación:
6ª Planta – Área D
SEDE SANTIAGO
Ubicación:
2ª planta Pabellón B
Secretaria:
Mª del Pilar RUÍZ GÓMEZ
Secretaria:
Eustaquia GÓMEZ BARRERO
Teléfono:
945 00 73 33
Teléfono:
945 00 77 59
Utilización del comedor
El uso gratuito del comedor será accesible en los días de guardia.
4.-
Ropa de trabajo
Cada persona tiene derecho a la asignación de dos uniformes para su uso personal, así
como calzado. Deberá poner atención para su cuidado: el extravío de este material no
obliga a su reposición por parte del Centro.
5.-
Busca-personas
Al realizar las guardias de presencia física deberemos recoger en la Centralita del
Hospital, situada en la planta baja, el busca (teléfonos móviles de uso restringido al
interior del Hospital) al inicio de la misma y devolverlo al finalizarla.
6.-
Formación continuada
Todo especialista en formación tiene derecho a solicitar su participación en los cursos
del Plan de Formación Continuada que hay en el Hospital, organizados por la Comisión
de Docencia. Previa inscripción al curso.
Para asistencia a cursos externos, fuera del Hospital, deberá ajustarse a la normativa
general para la asistencia a estos actos.
A través del tutor principal de cada especialidad se estipulará si determinado curso se
considera de asistencia obligatoria, conveniente o no recomendable.
7.-
Permisos, vacaciones y licencias
El personal especialista en formación disfrutara de las fiestas, permisos y vacaciones
conforme a lo regulado en el decreto 57/2005, de 15 de marzo, por el que se aprueba el
Acuerdo regulador de las condiciones de trabajo del personal de Osakidetza-Servicio
Vasco de Salud (similar al personal médico de plantilla). Pudiendo modificarse según la
normativa vigente en cada momento.
8.-
Calendario laboral
El calendario laboral quedará marcado por el plan de rotaciones correspondientes a
cada especialidad. El cómputo de horas trabajadas será igual que el del resto de la
plantilla médica del Hospital.
9.-
Derechos específicos del residente.
(RD 1146/2006, 6 de octubre por el que se regula la relación laboral especial
de residencia para la formación de especialistas en Ciencias de la Salud)
El especialista en formación tendrá específicamente los siguientes derechos:

A conocer el Itinerario Formativo Tipo de la especialidad a cuyo titulo aspira, así
como, en su caso, las adaptaciones individuales.

A la designación de un tutor que le asistirá durante el desarrollo de las actividades
previstas en el programa de formación.

A recibir a través de una práctica profesional programada, tutelada y evaluada,
una formación teórico-práctica que le permita alcanzar progresivamente los
conocimientos y la responsabilidad profesional necesarios para el ejercicio
autónomo de la especialidad, mediante su integración en la actividad asistencial,
ordinaria y de urgencias del centro.

A ser informado de las funciones, tareas, cometidos, programación funcional y
objetivos asignados a su unidad, centro o institución, y de los sistemas establecidos
para la evaluación del cumplimiento

A ejercer su profesión y desarrollar las actividades propias de la especialidad con
un nivel progresivo de responsabilidad a medida que se avance en el programa
formativo.

A conocer qué profesionales de la plantilla están presentes en la unidad en la que
el especialista en formación está prestando servicios y a consultarles y pedir su
apoyo cuando lo considere necesario, sin que ello pueda suponer la denegación de
asistencia o el abandono de su puesto.

A participar en actividades docentes, investigadoras, asistenciales y de gestión
clínica en las que intervenga la unidad acreditada.

Al registro de sus actividades en el libro del residente o documento curricular.

A que la evaluación continuada, final de cada rotación, anual y final de su
aprendizaje se realice con la máxima objetividad.

A la prórroga de la formación en caso de evaluación negativa, en las condiciones
legalmente fijadas.

A la revisión de las evaluaciones anuales y finales realizada según el procedimiento
correspondiente

A estar representado, en los términos que establezca la legislación vigente, en la
Comisión Nacional de la Especialidad y en las Comisiones de Docencia de los centros.
10.-

A evaluar la adecuación de la organización y funcionamiento del centro a la
actividad docente, con la garantía de la confidencialidad de dicha información.

A recibir asistencia y protección de la entidad docente o servicios de salud en el
ejercicio de su profesión o en el desempeño de sus funciones.

A contar con la misma protección en materia de salud laboral que el resto de los
trabajadores de la entidad en que preste servicios.

A no ser desposeído de su plaza si no es por alguna de las causas de extinción
legalmente establecidas
Deberes específicos del especialista en formación
(RD 1146/2006, 6 de octubre por el que se regula la relación laboral especial
de residencia para la formación de especialistas en Ciencias de la Salud)
El especialista en formación tendrá específicamente los siguientes deberes:

Realizar el programa formativo de la especialidad con dedicación a tiempo
completo. La formación mediante residencia será incompatible con cualquier otra
actividad profesional o formativa, con excepción de los estudios de Doctorado.
(Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de ordenación de las profesiones sanitarias

Formarse siguiendo las instrucciones de sus tutores y del personal sanitario y de
los órganos unipersonales y colegiados de dirección y docentes que,
coordinadamente, se encargan del buen funcionamiento del centro y del desarrollo
del programa de formación de la especialidad correspondiente.

Conocer y cumplir los reglamentos y normas de funcionamiento aplicables en las
instituciones que integran la unidad docente, especialmente en lo que se refiere a los
derechos del paciente.

Prestar personalmente los servicios y realizar las tareas asistenciales que
establezca el correspondiente programa de formación y la organización funcional del
centro, para adquirir la competencia profesional relativa a la especialidad y también
contribuir a los fines propios de la institución sanitaria.

Utilizar racionalmente los recursos en beneficio del paciente y evitar su uso
ilegitimo para su propio provecho o de terceras personas.
11.-
Rotaciones externas
(RD 183/2008, 8 de febrero por el que se determinan y clasifican las
especialidades en Ciencias de la Salud y se desarrollan determinados aspectos
del sistema de formación sanitaria)
Los especialistas en formación realizarán en otros Centros/Hospitales las rotaciones
adecuadas para su formación y serán las que en su momento determinen el servicio
responsable y apruebe la Comisión de Docencia.
Existe un modelo de solicitud de rotación externa “SOLICITUD DE ROTACIÓN EXTERNA
POR OTRO CENTRO” en las secretarías de docencia, donde se deberá entregar
debidamente rellenada y firmada dicha solicitud.
La Rotación externa se entiende como aquel periodo formativo que se realiza fuera de
nuestro Hospital, y que deberá ser autorizada por la Comisión de Docencia de nuestro
Hospital, por la Comisión de Docencia del Hospital donde se quiere hacer la rotación y
por el Dpto. de Sanidad del Gobierno Vasco.
Se dispondrá de ayudas económicas parciales “SOLICITUD DE AYUDAS PARA
ROTACIONES”. Quedarán condicionadas por el número anual de solicitudes.
Previamente a la concesión de ayuda, la rotación deberá haber sido debidamente
aprobada.
12.-
Evaluación
Cada vez que un especialista en formación realice una rotación, ya sea interna o
externa, se hará la evaluación de dicha rotación mediante los modelos aprobados por
la Comisión de Docencia (en estos momentos están en revisión), que se recogerán y
se entregarán una vez cumplimentados, tanto por el tutor responsable de la rotación
como por el residente, en la secretaría de docencia:

“HOJA DE EVALUACION DEL TUTOR AL MIR EN CADA ROTACIÓN“ (en revisión)

“HOJA DE EVALUACIÓN DEL MIR AL SERVICIO EN CADA ROTACIÓN" (en
revisión)
Además al terminar el año de formación, el residente deberá hacer y entregar en la
secretaría de docencia:
12.-

“HOJA DE EVALUACIÓN ANUAL DEL MIR A SU SERVICIO“(en revisión)

LIBRO DEL RESIDENTE de la actividad desarrollada durante el año de
residencia.
Laboratorio de Inglés:
Desde el año 2003 disponemos en el HUA-Sede Txagorritxu de un aula informática
para el aprendizaje de la lengua inglesa. En los últimos ejercicios se ha ido
consolidando la actividad docente de la academia de idiomas del centro. El número de
alumnos se ha estabilizado y la diversificación de la oferta formativa cubre la mayor
parte de las solicitudes de los trabajadores del centro.
Compagina aprendizaje de cursos “on line” con clases de conversación por niveles,
siempre con profesorado cualificado en el aula.
13.-
Comisión de Docencia:
La Comisión de Docencia es el foro idóneo para resolver los posibles conflictos en
relación con la formación de los Especialistas en formación. En ella se cuenta con una
nutrida participación de especialistas en formación y siempre, previa solicitud, se
puede acudir para plantear cualquier aspecto en relación con el programa de
formación.
14.-
Biblioteca:
Nuestro hospital cuenta con un sistema de biblioteca con una sólida hemeroteca, un
conjunto de libros básicos y un sistema moderno de biblioteca virtual que está a
disposición de los residentes. Permanece abierta en horario de mañana y tarde.
Toda la base informática de la Biblioteca es consultable las 24 horas del día, tanto
desde la red interna del Centro como desde conexiones particulares con claves de
acceso disponibles para todo el personal de la casa.
Los servicios participantes en la formación MIR cuentan de forma descentralizada con
bibliotecas en las unidades para facilitar el estudio y la consulta de los residentes
durante las rotaciones establecidas.
EN LA SECRETARÍA DE DOCENCIA SE ENCUENTRA A DISPOSICIÓN DE LOS
ESPECIALISTAS EN FORMACIÓN UNA MEMORIA ANUAL ACTUALIZADA EN LA
QUE CONSTAN LOS CURSOS DE FORMACIÓN CONTINUADA QUE SE VAN A
IMPARTIR DURANTE EL AÑO EN CURSO.
PLAN DE GESTIÓN - DOCENCIA ESPECIALIZADA
Solicitud de Rotación externa por otro Centro
Rev. 0
01/11/1992
Rev. 1
02/05/2011
Rev. 2
09/12/2011
Rev. 3
05/04/2013
Rev. 4
20/02/2015
SOLICITUD DE ROTACIÓN EXTERNA POR OTRO
CENTRO
COMISIÓN DE DOCENCIA HUA
D./Dª………………………………………………………………………………………………………………………………
MÉDICO
ESPECIALISTA
EN
FORMACIÓN
DE.........AÑO
EN
LA
ESPECIALIDAD
DE………………………………….
Siguiendo el Plan de Rotaciones previsto en este Hospital para la Formación de Residentes,
solicita le sea autorizada la ROTACION:
POR……………………………………………………………………………………………………………………………….
CENTRO/HOSPITAL…… …………………………………………………………………………………………………
PERIODO………………………………………………………………………………………………………………………….
Por parte de la Comisión de Docencia del Hospital Universitario Araba.
PASOS PREVIOS DADOS:
OTROS DATOS DE INTERES:
Atentamente,
Vitoria - Gasteiz a,……….de…………………..………….de 20……………
El Tutor
Fdo.:
El Especialista en formación
Fdo.:
VºBº Jefe del Servicio
Solicitud de ayuda para Rotaciones de
Especialistas en formación del HUA
Rev. 0
01/11/1992
Rev. 1
02/05/2011
Rev. 2
09/12/2011
Rev. 3
04/04/2013
Rev. 4
20/02/2015
SOLICITUD DE AYUDA PARA ROTACIONES
EXTERNAS DE MÉDICOS ESPECIALISTAS EN
FORMACIÓN DEL HUA
D./Dª …………………………………………………………………………………………………………………………….
Médico
Especialista
en
formación
del
HUA
de..........año,
en
la
Especialidad
de……………………………………….. Con residencia habitual en ……………………………., provincia de
................................ con período de rotación concedido por la Comisión de Docencia en el
Hospital……………………desde……….………….hasta……..…….………..durante…………..meses.
SOLICITA AYUDA PARA:
VIVIENDA 
MANUTENCIÓN 
1.
DESPLAZAMIENTOS 
Características
del
alojamiento:………………………………………….................................................
2. Comida principal en el Hospital:
SI
NO 

3. Viajes entre lugar de residencia habitual y el Hospital de rotación:
Kms……………………..Medio .....................Frecuencia…………………………................
OBSERVACIONES:
………………………………………………………………………………………………
En Vitoria-Gasteiz,
de
de 20…..
Conforme,
Fdo.: JEFE DE ESTUDIOS
Fdo.: ESPECIALISTA EN FORMACIÓN
AUTORIZACIÓN DE LA DIRECCIÓN DEL CENTRO
La Dirección del HUA a la vista de la solicitud presentada, ha decidido SI / NO conceder la
ayuda. CUANTIA ECONÓMICA DE LA AYUDA
Vitoria-Gasteiz,
VºBº
DIRECTOR GERENTE HUA
€.
de
de 20__
VºBº
PRESIDENTE COMISIÓN DOCENCIA HUA
EVALUACIÓN FORMATIVA PERIÓDICA (Trimestral)
UNIDAD DOCENTE:
NOMBRE Y APELLIDOS DEL RESIDENTE
AÑO LECTIVO
AÑO RESIDENCIA:
TUTOR:
LUGAR Y FECHA DE LA REUNIÓN:
ASISTENTES:
E V A L U A C I Ó N (*)
Cumplimiento de objetivos y adquisición de las competencias programadas
Participación en el Programa de Formación Complementaria
Incidencias o déficit a resaltar por el residente y/o tutor
Actividades formativas próximas
Fecha de la próxima reunión
Propuesta de temas a tratar
Fdo: El Tutor
Fdo: El Residente
* Adjuntar los documentos que se consideren oportunos.
EN REVISIÓN
Hoja de Evaluación del Tutor al Especialista
en formación en cada Rotación
Rev. 0
01/11/1992
Rev. 1
02/05/2011
Rev. 2
09/12/2011
Rev. 3
05/04/2013
Hoja de evaluación del Tutor al Especialista en
formación en cada rotación
SISTEMA DE EVALUACION AL
ESPECIALISTA EN FORMACIÓN
Especialista en formación ………………………………..Evaluador……………..…………..…..
Rotación por ……………………………………………Período de rotación…..………………..….
Marcar el número que corresponda al Especialista en formación en cada área.
No procede: Durante el desarrollo de la rotación no es posible valorar dicho aspecto.
MUY NEGATIVA
NEGATIVA
POSITIVA
MUY POSITIVA
NO PROCEDE
Asistencia
1. Acude debidamente al lugar de rotación en las fechas indicadas
0 1 2
3 4
5 6 7
8  9  10 
N.P. 
Cumple los horarios de trabajo. Muestra disponibilidad e iniciativa para rentabilizar el tiempo
laboral del que dispone en su formación. Se interesa en aprovechar las oportunidades formativas
que encuentra a su alcance.
2. Puntualidad en los horarios
0 1 2
3 4
5 6 7
8  9  10 
N.P. 
Profesionalismo
3. Demuestra integridad y comportamiento ético; acepta la responsabilidad y lo
demuestra en el trabajo
0 1 2
3 4
5 6 7
8  9  10 
N.P. 
Asume la responsabilidad de las acciones de buen grado, admite errores, antepone las
necesidades del paciente a sus propios intereses, reconoce y aborda los dilemas éticos y
conflictos de intereses, es laborioso y fiable, completa cuidadosamente las tareas de peso y
responde a solicitudes en una forma útil y rápida.
4. Prácticas en el ámbito de sus habilidades
0 1 2
3 4
5 6 7
8  9  10 
N.P. 
Es consciente de sus limitaciones, pide ayuda en lo que a los pacientes se refiere, cuando
procede, ejerce autoridad acorde a su posición y / o experiencia.
5. Demuestra atención y preocupación para los pacientes y sus familias,
independientemente de edad, sexo, origen étnico u orientación sexual. Responde de
manera individual a las necesidades de cada paciente
0 1 2
3 4
5 6 7
8  9  10 
N.P. 
Responde adecuadamente a las emociones del paciente y la familia, establece comunicación,
proporciona confianza, es respetuoso y considerado, es sensible a las cuestiones relacionadas
con la cultura de cada paciente, edad, género y discapacidad, proporciona atención equitativa
independientemente de cultura o situación socioeconómica de los pacientes.
Habilidades interpersonales y de comunicación
6. Se comunica eficazmente con PACIENTES Y FAMILIA
0 1 2
3 4
5 6 7
8  9  10 
N.P. 
Permite relatar a los pacientes su propia historia, escucha con atención, no utiliza a la hora de
explicar o asesorar el lenguaje técnico, implica al paciente y familia en la toma de decisiones, y
alienta a las preguntas para facilitar la comprensión realizando un feedback de la información
transmitida. Demuestra capacidad para obtener un consentimiento informado.
7. Se comunica eficazmente con otros compañeros
0 1 2
3 4
5 6 7
8  9  10 
N.P. 
Mantiene completas y legibles las historias clínicas, escribe claro y conciso los informes y
consulta, realiza de forma organizada y concisa la información del paciente y proporciona su
informe de manera clara y bien preparada.
8. Trabaja eficazmente con otros miembros del equipo sanitario
0 1 2
3 4
5 6 7
8  9  10 
N.P. 
Demuestra cortesía y consideración de los consultores, terapeutas, y otros miembros del equipo,
invita a otros a compartir sus conocimientos y opiniones. No exige, negocia y alcanza
compromisos cuando se producen desacuerdos, se ocupa de los conflictos de manera
constructiva.
Conocimientos médicos
9. Demuestra conocimientos básicos y puesta al día
0 1 2
3 4
5 6 7
8  9  10 
N.P. 
Es capaz de identificar y discutir la fisiopatología de la enfermedad, puede discutir
inteligentemente diagnóstico, evaluación y tratamiento de los trastornos médicos, enfoca
razonadamente diferentes estrategias a los problemas clínicos, obtiene nueva información
mediante la búsqueda en la literatura o preguntando, cita la literatura reciente cuando es
apropiado y realiza preguntas con conocimiento e información previa.
10.Utiliza el conocimiento analítico para abordar cuestiones clínicas
0 1 2
3 4
5 6 7
8  9  10 
N.P. 
Utilización eficaz de técnicas de resolución de problemas, demuestra sensato juicio clínico, aplica
un enfoque analítico en el abordaje de situaciones clínicas.
Mejora del aprendizaje basado en la práctica
11.Conoce los conceptos de mejoría en la calidad y lo integra en la práctica clínica
0 1 2
3 4
5 6 7
8  9  10 
N.P. 
Compara su propio manejo con las guías y directrices nacionales-internacionales. Reflexiona
sobre incidentes críticos para identificar fortalezas y debilidades, monitoriza el efecto de los
cambios y mejoras en la práctica clínica.
12.Evalúa la literatura científica de forma crítica y lo aplica a la práctica clínica
0 1 2
3 4
5 6 7
8  9  10 
N.P. 
Determina cómo los déficits de aprendizaje o deficiencias se pueden abordar, busca incentivos,
refuerza la práctica y la lectura cuando es necesario, busca información en la literatura; evalúa
críticamente la evidencia de investigación para aplicarlo a la atención del paciente, utiliza los
recursos de la tecnología de la información en la ayuda del aprendizaje.
13.Implementa actividades de mejora
0 1 2
3 4
5 6 7
8  9  10 
N.P. 
Evalúa los cambios en la práctica y otros patrones de comportamiento.
Aplica nuevas
habilidades o conocimientos para el cuidado del paciente, dirige la evidencia de la investigación
al cuidado del paciente individual. Utiliza la tecnología de la información para mejorar la atención
al paciente.
14.Facilita el aprendizaje de otros
0 1 2
3 4
5 6 7
8  9  10 
N.P. 
Explica el razonamiento clínico y los procedimientos a los colegas, proporciona información
clínicamente útil en respuesta a preguntas de los alumnos, proporciona a los estudiantes
recursos útiles.
Atención al paciente
15.Demuestra capacidad de evaluación global y gestión
0 1 2
3 4
5 6 7
8  9  10 
N.P. 
Obtiene historias del paciente completa, precisa y minuciosa, lleva a cabo exámenes físicos
adecuados, solicita pruebas de laboratorio y test radiológicos apropiados, integra la información
de manera significativa y coherente, genera diagnostico diferencial apropiado.
16.Evalúa los problemas y proporciona el manejo actual de los pacientes
0 1 2
3 4
5 6 7
8  9  10 
N.P. 
Desarrolla una evaluación apropiada y plan de tratamiento para los pacientes, prevé las
necesidades de los pacientes, identifica y gestiona de manera eficaz los problemas clínicos,
escribe claro los planes adecuados, y organiza las visitas en el seguimiento.
17.Realiza diagnósticos Informados y decisiones terapéuticas
0 1 2
3 4
5 6 7
8  9  10 
N.P. 
Sintetiza la evidencia en realizar el diagnóstico y la decisión terapéutica, utiliza adecuadamente
las consultas de la subespecialidad, identifica los recursos disponibles para apoyar la decisión,
trabaja en colaboración con los consultores para asegurar el oportuno diagnóstico/intervenciones
terapéuticas.
18.Responde apropiadamente a problemas clínicos urgentes
0 1 2
3 4
5 6 7
8  9  10 
N.P. 
Responde rápidamente a las situaciones clínicas cambiantes, inicia intervenciones de forma
apropiada, utiliza consultores para garantizar una adecuada respuesta clínica.
19.Demuestra habilidad en los procedimientos apropiadas para el nivel de
entrenamiento
0 1 2
3 4
5 6 7
8  9  10 
N.P. 
Demuestra técnica y destreza manual adecuadas en la realización de procedimientos, muestra
seguridad y competencia adecuada con todos los aspectos técnicos del procedimiento, en la
ejecución de un procedimiento, demuestra conocimiento de las indicaciones, contraindicaciones
y complicaciones de los procedimientos.
Estructura sanitaria práctica
20.Consciente de los costes de un cuidado médico eficaz
0 1 2
3 4
5 6 7
8  9  10 
N.P. 
Considera los costos y beneficios de las pruebas y tratamientos, se adhiere a los protocolos
establecidos para el cuidado del paciente, no ordena test innecesarios.
21.Trabaja para promover la seguridad del paciente
0 1 2
3 4
5 6 7
8  9  10 
N.P. 
Identifica las causas de los efectos adversos, se anticipa y responde a problemas de la atención
de los pacientes, se adhiere a los protocolos que garanticen la seguridad de los pacientes;
acepta las directrices del equipo de atención al paciente.
OBSERVACIONES DEL COLABORADOR DOCENTE SOBRE LA ROTACIÓN:
Fecha y firma del Colaborador Docente
Fecha y firma del Tutor
EN REVISIÓN
Hoja de Evaluación del Especialista en
formación al servicio en cada Rotación
Rev. 0
01/11/1992
Rev. 1
02/05/2011
Rev. 2
09/12/2011
Rev. 3
05/04/2013
Hoja de evaluación del Especialista en formación
al Servicio en cada rotación
EVALUACION DE LA ROTACIÓN EN:
……………………
Colaborador docente ……………………………..
Año de rotación …………………..…………..
Marcar el número que corresponda en cada área.
MUY NEGATIVA
NEGATIVA
POSITIVA
MUY POSITIVA
NO PROCEDE
Acogida en el servicio
1. Grado de satisfacción con la acogida en el servicio
0 1 2
3 4
5 6 7
8  9  10 
N.P. 
Se te ha explicado el funcionamiento del servicio, presentado al personal de la plantilla, tenido
en cuenta tu opinión,…
2. Grado de supervisión en tu rotación
0 1 2
3 4
5 6 7
8  9  10 
N.P. 
Se te ha asignado a una persona de referencia a tu llegada, labor específica; supervisión de esa
labor.
3. Conocimiento del plan de formación
0 1 2
3 4
5 6 7
8  9  10 
N.P. 
Äntes de empezar tu rotación tenías conocimiento del plan de formación, objetivos a cumplir,
método de evaluación,…
Docencia
4. Método de docencia
0 1 2
3 4
5 6 7
8  9  10 
N.P. 
Los adjuntos responsables de tu rotación se han preocupado por la enseñanza teórica y práctica,
se ha empleado tiempo específico en tu enseñanza, se te ha facilitado material de estudio, webs
de interés,…
5. Adquisición de responsabilidades
0 1 2
3 4
5 6 7
8  9  10 
N.P. 
La adquisición de responsabilidades ha sido gradual y acorde al año de residencia
6. Cumplimiento de los objetivos
0 1 2
3 4
5 6 7
8  9  10 
Grado de cumplimiento de los objetivos establecidos previo a la rotación
N.P. 
7. Sesiones clínicas (Si no has participado en ninguna, marca no procede)
0 1 2
3 4
5 6 7
8  9  10 
N.P. 
Participación en las comunicaciones orales del servicio. Se te ha facilitado el tema a tratar, ha
sido acorde a tu especialidad, revisada por el colaborador docente.
Satisfacción
8. Grado de satisfacción
0 1 2
3 4
5 6 7
8  9  10 
N.P. 
OBSERVACIONES DEL ESPECIALISTA EN FORMACIÓN SOBRE LA ROTACIÓN:
Firma del Especialista en formación
EN REVISIÓN
Hoja de Evaluación anual del Especialista en
Formación a su Servicio
Rev. 0
01/11/1992
Rev. 1
02/05/2011
Rev. 2
09/12/2011
Rev. 3
05/04/2013
Hoja de evaluación anual del Especialista en
Formación a su Servicio
EVALUACIÓN ANUAL DE LA ROTACIÓN
EN TU ESPECIALIDAD
Especialista en formación ……………………………………………………………………………
Especialidad ………………………………………………………………………………………………
Año de residencia ……………………………..
Tutor ……………………………………………..
Marcar el número que corresponda en cada área.
MUY NEGATIVA
NEGATIVA
POSITIVA
MUY POSITIVA
NO PROCEDE
Acogida en el servicio
1. Grado de satisfacción con la acogida en el servicio
0 1 2
3 4
5 6 7
8  9  10 
N.P. 
Se te ha explicado el funcionamiento del servicio, presentado al personal de la plantilla, tenido
en cuenta tu opinión,…
2. Grado de supervisión en tu rotación
0 1 2
3 4
5 6 7
8  9  10 
N.P. 
Se te ha asignado a una persona de referencia a tu llegada, labor específica; supervisión de esa
labor.
3. Conocimiento del plan de formación
0 1 2
3 4
5 6 7
8  9  10 
N.P. 
Ántes de empezar tu rotación tenías conocimiento del plan de formación, objetivos a cumplir,
método de evaluación,…
4. Tutorías
0 1 2
3 4
5 6 7
8  9  10 
N.P. 
Se revisa el plan de formación anualmente, previo a cada rotación, se realizan reuniones para
evaluar la progresión y puesta en común, puntos discordantes
Docencia
5. Método de docencia
0 1 2
3 4
5 6 7
8  9  10 
N.P. 
Los adjuntos responsables de tu rotación se han preocupado por la enseñanza teórica y práctica,
se ha empleado tiempo específico en tu enseñanza, se te ha facilitado material de estudio, webs
de interés,…
6. Adquisición de responsabilidades
0 1 2
3 4
5 6 7
8  9  10 
N.P. 
La adquisición de responsabilidades ha sido gradual y acorde al año de residencia
7. Cumplimiento de los objetivos
0 1 2
3 4
5 6 7
8  9  10 
Grado de cumplimiento de los objetivos establecidos previo a la rotación
N.P. 
8. Sesiones clínicas (Si no has participado en ninguna, marca no procede)
0 1 2
3 4
5 6 7
8  9  10 
N.P. 
Participación en las comunicaciones orales del servicio. Se te ha facilitado el tema a tratar, ha
sido acorde a tu año de rotación actual, revisada por el colaborador docente.
9. Investigación y comunicaciones orales
0 1 2
3 4
5 6 7
8  9  10 
N.P. 
Participación en proyectos de investigación, ensayos clínicos, posters en congresos,…
10.Valoración global
0 1 2
3 4
5 6 7
8  9  10 
N.P. 
Satisfacción con el número de guardias impuestas, influencia en tus rotaciones, libranza,…
Guardias
11. Supervisión
0 1 2
3 4
5 6 7
8  9  10 
Se supervisan tu labor y decisiones tomadas durante la guardia
N.P. 
12.Valoración global
0 1 2
3 4
5 6 7
8  9  10 
N.P. 
Satisfacción con el número de guardias impuestas, influencia en tus rotaciones, libranza,…
Satisfacción
13.Grado de satisfacción general
0 1 2
3 4
5 6 7
8  9  10 
N.P. 
OBSERVACIONES DEL RESIDENTE SOBRE LA ROTACIÓN:
Firma del Especialista en formación.
RESPONSABLES/TUTORES UNIDADES DOCENTES ACREDITADAS
UNIDAD DOCENTE
RESPONSABLE
TUTORES
ALERGOLOGÍA
Dr. Eduardo FERNÁNDEZ IBAÑEZ
Dra. Nagore BERNEDO BELAR
ANÁLISI CLÍNICOS
Dra. Mª Carmen ZUGAZA SALAZAR
Dra. Ana Mª PUELLES LAHOZ
ANATOMIA PATOLOGICA
Dra. Isabel GUERRA MERINO
Dr. Amparo VIGURI DÍAZ
ANESTESIOLOGIA, REANIMACIÓN
Dra. M. Carmen ITURRICASTILLO PEREZ
Y TERAPIA DEL DOLOR
Dra. Margarita LOGROÑO EJEA
Dra. Noelia DE LA ROSA RUIZ
Dra. María GASTACA ABASOLO
APARATO DIGESTIVO
Dr. Lander HIJONA MURUAMENDIARAN
Dra. Laura MARTÍN ASENJO
CARDIOLOGIA
Dr. Aitor ORIVE CALZADA
Dr. Luis Fernando AROS BORAU (TXA)
Dr. José Carlos CORDO MOLLAR (SAN)
Dr. Ángel Mª ALONSO GÓMEZ
CIRUGIA GENERAL Y APARATO
DIGESTIVO
Dr. Cándido MARTINEZ BLAZQUEZ (TXA) Dr. Mikel GARCÉS GARMENDIA
Dr. Alberto GÓMEZ PORTILLA
DR. Iñaki LOPEZ DE TEJADA (SAN)
CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y
TRAUMATOLOGIA
Dr. Pedro Ignacio RUIZ MONEO
Dr. Roberto DE LOS MOZOS
BOZALONGO
Dr. Alexis Israel FERNANDEZ JUAN
DERMATOLOGÍA
Dr. Ricardo GONZÁLEZ PÉREZ
Dra. Victoria ALMEIDA LLAMAS
FARMACIA HOSPITALARIA
Dr. Carlos MARTÍNEZ MARTÍNEZ
Dr. Carlos MARTINEZ MARTINEZ
HEMATOLOGIA Y HEMOTERAPIA
Dr. José María GUINEA DE CASTRO
Dra. Arantza MENDIZABAL ABAD
MEDICINA FAMILIAR Y
COMUNITARIA
Dr. Rafael GRACIA BALLARIN
Dr. José Javier ORIBE PLAGARO
Dr. Francisco Rene PIZANO LARIOS
MEDICINA DEL TRABAJO
MEDICINA INTENSIVA
MEDICINA INTERNA
Dra. Mª Inmaculada MURO RUIZ DE
ARCAUTE
Dr. Sebastián IRIBARREN DIARASARRI
(TXA)
Dr. Fernando FONSECA SAN MIGUEL
(SAN)
DR. José Manuel AGUD APARICIO (TXA)
Dr. Ander ANDIA BERROJALBIZ (SAN)
Dr. J. Javier ARRIZABALAGA
Dra. Elena GABILONDO LARRAÑAGA
Dr. Ángel CASTAÑEDA SAIZ
Dra. Goiatz BALCISCUETA FLOREZ
Dr. Javier MAYNAR MOLINER
Dr. José Joaquín PORTU ZAPIRAIN
Dra. Paola TARABINI-CASTELLANI
Dr. Juan José VILLARREAL BALZA DE
VALLEJO
Dr. Juan Carlos GAINZARAIN ARANA
Dra. Laura TOMÁS LÓPEZ
Dra. Inés CARRASCOSA ANGUIANO
NEUMOLOGIA
Dr. José Luis LOBO BERISTAIN
NEUROFISIOLOGIA CLÍNICA
Dra. Eduvigis ÁLVAREZ VADILLO
Dra. Iratxe TOÑA ZUAZUA
OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA
Dr. José Ángel LÓPEZ LÓPEZ
Dr. Javier ALVAREZ-SALA TORREANO
Dra. Marta QUINTANA URIARTE
OFTALMOLOGÍA
Dr. Gonzaga GARAY ARAMBURU
Dra. Arantza LARRAURI ARANA
ONCOLOGÍA MÉDICA
Dra. Severina DOMÍNGUEZ FERNÁNDEZ
Dra. Patricia SEOANE COUSELLO
PEDIATRIA Y ÁREAS
ESPECIFICAS
Dra. Mª Pilar BOTELLA ASTORQUI
PSICOLOGÍA CLÍNICA
Dr. Miguel GUTIÉRREZ FRAILE
PSIQUIATRÍA
Dr. Miguel GUTIÉRREZ FRAILE
RADIODIAGNÓSTICO
Dr. Ramón José F. ARRIZABALAGA
GUEREÑU
Dr. Juan MONTIANO JORGE
Dr. Ignacio DIEZ LÓPEZ
Dra. Aintzane EUBA LÓPEZ
Dª. Isabel PÉREZ DE LAZÁRRAGA
VILLANUEVA
Dra. Mª Purificación LÓPEZ PEÑA
Dra. Margarita SAENZ HERRERO
Dra. Rebeca BASTIDA TORRE

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