תגמולים עבור שירותי אישפוז - פוליסת בריאות לתמיד

Transcription

תגמולים עבור שירותי אישפוז - פוליסת בריאות לתמיד
‫תגמולי ביטוח עבור שירותי אשפוז‬
‫מבוטח‪/‬ת יקר‪/‬ה‪,‬‬
‫להלן רשימת תגמולי הביטוח לפעולות רפואיות‪/‬ניתוחים‪.‬‬
‫רשימה זו אינה מחייבת את חברת הביטוח לתשלום תביעה‪ ,‬זכאותך כמבוטח‪ /‬ת תיבדק על פי תנאי הפוליסה ‪ ,‬בעת הגשת תביעה‪.‬‬
‫רשימה זו מסודרת על פי שם השירות בסדר א' ‪ -‬ב' לנוחיותכם‪.‬‬
‫רשימה זו ניתנת לשינוי מעת לעת על פי התעריפון המפורסם באתר משרד הבריאות ובהתאם להסכם בין חברת‬
‫"שירביט" ובית החולים "הדסה‪-‬עין כרם"‬
‫ניתן להוריד טפסי תביעה על פי הצורך באתר החברה‪ ,‬אשר מלווים בדפי הסבר על אופן מילוי והגשת התביעה‬
‫נשמח לעמוד לשירותך בכל שאלה‪,‬‬
‫מחלקת תביעות בריאות ‪076-8622228 -‬‬
‫קוד השירות על פי‬
‫משרד הבריאות‬
‫שם השירות‬
‫תיאור השירות‬
‫התחייבות מאת המבטח לבית‬
‫החולים‬
‫‪01996‬‬
‫‪01999‬‬
‫‪10060‬‬
‫‪G0018‬‬
‫‪G0024‬‬
‫‪G0026‬‬
‫‪G0028‬‬
‫‪G0031‬‬
‫‪G0032‬‬
‫שירותי הרדמה‬
‫שירותי הרדמה‬
‫שירותי הרדמה‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שיכוך כאב כרוני‪ ,‬אפידורל‬
‫הרדמה כללית לטפול אמבולטורי‪ ,‬בנוכחות מרדים‬
‫חיתוך וניקוז מורסה\ציסטה‬
‫הכנסת תומך תוך כבדי באמצעות רדיולוגיה פולשנית‬
‫אשפוז היולדת והילוד‬
‫אשפוז פג‬
‫קריותרפיה\הקפאה עמוקה של סרטן הערמונית‬
‫טפול במפרצת אאורטה הבטנית באמצעות תומך‬
‫השתלת מח עצם מתורם הפלואידנטי‪ ,‬כולל הפרדת תאי אב‬
‫‪406.40‬‬
‫‪1,044.80‬‬
‫‪331.20‬‬
‫‪27,441.60‬‬
‫‪2,447.20‬‬
‫‪2,447.20‬‬
‫‪29,016.00‬‬
‫‪93,363.20‬‬
‫‪450,005.60‬‬
‫‪G0033‬‬
‫‪G0035‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G0036‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫זילוח מבודד לגף בחולי סרקומה‬
‫סגירת מפרצת מוחית בעזרת נוירולוגיה פולשנית דרך צנתור‪,‬‬
‫לרבות שימוש בתומך‪ ,‬כגון ‪ ,SILK‬וסלילים‬
‫נתוח השתלת עדשה תוך עינית‪ ,‬כולל עלות העדשה‪ ,‬באשפוז‬
‫‪88,572.00‬‬
‫‪77,803.20‬‬
‫‪G0037‬‬
‫‪G0045‬‬
‫‪G0047‬‬
‫‪G0048‬‬
‫‪G0049‬‬
‫‪G0050‬‬
‫‪G0051‬‬
‫‪G0054‬‬
‫‪G0055‬‬
‫‪G0057‬‬
‫‪G0058‬‬
‫‪G0059‬‬
‫‪G0060‬‬
‫‪G0061‬‬
‫‪G0062‬‬
‫‪G0063‬‬
‫‪G0064‬‬
‫‪G0066‬‬
‫‪G0067‬‬
‫‪G0070‬‬
‫‪G0074‬‬
‫‪G0075‬‬
‫‪G0077‬‬
‫‪G0078‬‬
‫‪G0083‬‬
‫‪G0084‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G0089‬‬
‫‪G0090‬‬
‫‪G0096‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫תיקון דלף שתן בנשים בעזרת סרט סינטטי‬
‫כריתת שד‪ ,‬דו צדדי‬
‫שחזור שד‪ ,‬דו צדדי‬
‫כריתה ושחזור שד‪ ,‬דו צדדי‬
‫כריתה ושחזור שד‪ ,‬חד צדדי‬
‫שחזור שד‪ ,‬חד צדדי‪ ,‬כולל שחזור פטמה‬
‫כריתת שד‪ ,‬חד צדדי‬
‫נתוח ורידים בגפיים התחתונים‪ ,‬לרבות נתוח דליות‬
‫נתוח כלי דם‪ ,‬כולל משתלים מלאכותיים‬
‫השתלת ריאה‬
‫השתלת לב‪-‬ריאה‬
‫השתלת מח עצם אלוגנאית‬
‫השתלת מח עצם אוטולוגית‬
‫השתלת כליה ו\או לבלב‬
‫השתלת לב‬
‫השתלת כבד‬
‫נתוח קרנית‪ ,‬כולל עלות הקרנית‬
‫תיקון בקע מפשעתי\פמורלי באשפוז יום‬
‫נתוח ראש‪ ,‬קרניוטומיה‬
‫כריתת ערמונית פתוחה‬
‫צנתור טפולי‪ ,‬למעט צנתור לב‬
‫כריתת רחם‬
‫כריתת ערמונית סגורה‬
‫ברית מילה בבית חולים‪ ,‬למעט ילוד‪ ,‬באשפוז‬
‫נתוח עמוד שדרה‪ ,‬כולל משתלים לסוגיהם‪ ,‬כריתת דיסק‬
‫נתוח עמוד שדרה‪ ,‬כולל משתלים לסוגיהם‪ ,‬למעט כריתת‬
‫דיסק‬
‫טפול בכוויות קשות‬
‫טפול בכוויות בינוניות‬
‫הצרת קיבה לפרוסקופית בעזרת טבעת‪ ,‬לא כולל עלות הטבעת‬
‫‪174,977.60‬‬
‫‪99,982.40‬‬
‫‪10,963.20‬‬
‫‪G00A1‬‬
‫‪G00A2‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫תומך‪-‬שתל לאאורטה בבית החזה‬
‫טפול בנפגע צלילה בתא לחץ השוהה עד שמונה שעות‬
‫‪150,337.60‬‬
‫‪29,849.60‬‬
‫‪4,572.00‬‬
‫‪7,022.40‬‬
‫‪21,484.00‬‬
‫‪35,391.20‬‬
‫‪53,621.60‬‬
‫‪32,018.40‬‬
‫‪20,991.20‬‬
‫‪14,320.80‬‬
‫‪9,025.60‬‬
‫‪50,643.20‬‬
‫‪308,684.80‬‬
‫‪432,162.40‬‬
‫‪286,605.60‬‬
‫‪188,298.40‬‬
‫‪205,790.40‬‬
‫‪308,684.80‬‬
‫‪889,512.80‬‬
‫‪17,635.20‬‬
‫‪3,129.60‬‬
‫‪57,432.80‬‬
‫‪13,644.00‬‬
‫‪30,367.20‬‬
‫‪13,407.20‬‬
‫‪13,644.00‬‬
‫‪2,098.40‬‬
‫‪24,989.60‬‬
‫‪45,891.20‬‬
‫קוד השירות על פי‬
‫משרד הבריאות‬
‫שם השירות‬
‫תיאור השירות‬
‫‪G00A3‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G00A4‬‬
‫‪G00A5‬‬
‫‪G00A6‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G00A8‬‬
‫‪G00A9‬‬
‫‪G00B1‬‬
‫‪G00B2‬‬
‫‪G00B3‬‬
‫‪G00B4‬‬
‫‪G00B5‬‬
‫‪G00B6‬‬
‫‪G00B7‬‬
‫‪G00C1‬‬
‫‪G00C2‬‬
‫‪G00C3‬‬
‫‪G00C5‬‬
‫‪G00C6‬‬
‫‪G00C7‬‬
‫‪G00C8‬‬
‫‪G00D1‬‬
‫‪G00D2‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G00D3‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G00D4‬‬
‫‪G00D5‬‬
‫‪G00D6‬‬
‫‪G00D7‬‬
‫‪G00D8‬‬
‫‪G00E1‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫טפול בנפגע צלילה בתא לחץ השוהה מעל שמונה שעות ו\או‬
‫שימוש בתערובת גזים כגון הליוקס‬
‫אמבוליזציה של ורידי האשך‪ ,‬באשפוז‬
‫כמותרפיה באשפוז כתוספת למחיר יום אשפוז‬
‫קיבוע שבר בעצם צואר הירך באמצעות פלטה או מסמור תוך‬
‫לשדי‪ ,‬תוך ‪ 48‬שעות מהאשפוז‬
‫השתלת קוצב לב דו חדרי‬
‫השתלת קוצב לב או דפיברילטור‪ ,‬ללא עלות המכשיר‬
‫נתוח תיקון שפה שסועה‬
‫נתוח סגירת חיך‬
‫נתוח מתלה הלוע‪ ,‬לחיך שסוע‬
‫נתוח תיקון אף ושפה‪ ,‬לחיך שסוע‬
‫נתוח סגירת פיסטולה בתוך הפה‪ ,‬לחיך שסוע‬
‫נתוח השתלת עצם בפנים‪ ,‬לחיך שסוע‬
‫נתוח מתיחת לסת‪ ,‬ללא עלות מכשיר המתיחה‬
‫צנתור חצוצרות אבחנתי\טפולי‪ ,‬באשפוז‬
‫הרס על ידי גלי רדיו לטפול בגרורות בכבד‬
‫אזופגוסקופיה עם הרחבה והחדרת תותב\תומך‪ ,‬באשפוז‬
‫כריתת אוסטאואיד אוסטאומה בהנחיית ‪CT‬‬
‫הפסקת הריון מאוחרת‬
‫החלפת מפרק שורש יד‬
‫החלפת מפרק באצבעות כף רגל‪ ,‬בוהן‬
‫השתלת\החלפת סוגר מלאכותי בשופכה‬
‫החדרת מותחני רקמות תת‪-‬עוריים לשם הכנה לנתוח‪ ,‬פרט‬
‫לשד‬
‫ביופסיה סטראוטקטית סגורה של המוח באמצעות ‪Burr‬‬
‫‪holes‬‬
‫אורתופדיה אונקולוגית‪ ,‬רקמות רכות‬
‫אורתופדיה אונקולוגית‪ ,‬החלפת משתל‬
‫אורתופדיה אונקולוגית‪ ,‬כריתה גבוהה‬
‫אורתופדיה אונקולוגית‪ ,‬כריתה ושחזור‬
‫נתוח חזה‬
‫כמותרפיה תוך עורקית או כמואמבוליזציה‪ ,‬תחת אנגיוגרפיה‬
‫‪G00E5‬‬
‫‪G00E6‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G00E7‬‬
‫‪G00E9‬‬
‫‪G00F1‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G00F2‬‬
‫‪G00F3‬‬
‫‪G00F4‬‬
‫‪G00F5‬‬
‫‪G00F6‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫השתלת\החלפת קוצב לב חד\דו לשכתי‬
‫כריתה רדיקלית של צואר הרחם‪ ,‬טרכלקטומיה‪ ,‬עם כריתת‬
‫קשריות לימפה‬
‫ברכיתרפיה‪ ,‬עין‬
‫‪ ,EEG‬אלקטרואנצפלוגרם‪ ,‬באשפוז‪ ,‬תחת וידאו‬
‫יצירת נצור עורקי‪-‬ורידי לדיאליזה ללא\עם שתל מלאכותי‪,‬‬
‫באשפוז‬
‫נתוח מעקף קיבה לפרוסקופי באמצעות מכלב‬
‫סימפתקטומיה תורקוסקופית‬
‫כריתת בלוטת התריס‪ ,‬חלקית\מלאה‬
‫כריתת קיבה‪ ,‬חלקית\מלאה‬
‫כריתת תוספתן לפרוסקופית‬
‫התחייבות מאת המבטח לבית‬
‫החולים‬
‫‪40,487.20‬‬
‫‪6,297.60‬‬
‫‪2,490.40‬‬
‫‪23,041.60‬‬
‫‪46,464.80‬‬
‫‪0.00‬‬
‫‪16,511.20‬‬
‫‪16,511.20‬‬
‫‪16,511.20‬‬
‫‪16,511.20‬‬
‫‪11,189.60‬‬
‫‪19,612.80‬‬
‫‪16,511.20‬‬
‫‪3,382.40‬‬
‫‪12,620.80‬‬
‫‪14,338.40‬‬
‫‪7,844.00‬‬
‫‪2,838.40‬‬
‫‪10,564.00‬‬
‫‪18,309.60‬‬
‫‪41,496.00‬‬
‫‪17,620.00‬‬
‫‪13,265.60‬‬
‫‪55,303.20‬‬
‫‪176,007.20‬‬
‫‪63,668.00‬‬
‫‪157,576.00‬‬
‫‪34,152.80‬‬
‫‪10,881.60‬‬
‫‪23,372.00‬‬
‫‪14,508.80‬‬
‫‪25,934.40‬‬
‫‪40,011.20‬‬
‫‪10,893.60‬‬
‫‪46,712.00‬‬
‫‪7,735.20‬‬
‫‪14,005.60‬‬
‫‪47,696.00‬‬
‫‪15,262.40‬‬
‫קוד השירות על פי‬
‫משרד הבריאות‬
‫שם השירות‬
‫תיאור השירות‬
‫‪G00F7‬‬
‫‪G00F8‬‬
‫‪G00F9‬‬
‫‪G00G1‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G00G2‬‬
‫‪G00G3‬‬
‫‪G00G4‬‬
‫‪G00G5‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G00G6‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G00G7‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G00G8‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G00G9‬‬
‫‪G00H2‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G00H4‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G00H5‬‬
‫‪G00H6‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫נתוח ע''ש וויפל‬
‫ורטברופלסטיקה‬
‫בדיקת ‪WADA‬‬
‫צנתור‪ ,‬סגירת פגמים במחיצת הלב או ‪ PDA‬בעזרת מתקן‬
‫דמוי מטריה‬
‫קיפופלסטיה‬
‫כריתה חלקית של השד‪ ,‬למפקטומיה‪ ,‬למעט ביופסיה‬
‫ברכיתרפיה‪ ,‬ערמונית‪ ,‬באשפוז‬
‫צנתור טפולי של נצור\שתל לדיאליזה‪ ,‬ללא\עם החדרת‬
‫תומכן‪ ,‬באשפוז‬
‫ריסוק אבנים חיצוני בבלוטות רוק ע''י גלי הדף עד לריסוק‬
‫סופי של האבנים‪ ,‬באשפוז‬
‫הזרקת דפלוקס לטפול ברפלוקס משלפוחית השתן לשופכן‪,‬‬
‫חד צדדי‪ ,‬באשפוז‬
‫הזרקת דפלוקס לטפול ברפלוקס משלפוחית השתן לשופכנים‪,‬‬
‫דו צדדי‪ ,‬באשפוז‬
‫ריסוק אבנים בכליה ע''י גלי הדף‪ ,‬פשוט‪ ,‬באשפוז‬
‫יום אשפוז בבית חולים כללי‪ ,‬עד ‪ 3‬ימים‪ ,‬למעט מחלקות להן‬
‫קוד מיוחד‬
‫יום אשפוז בבית חולים כללי‪ ,‬יום רביעי ואילך‪ ,‬למעט‬
‫מחלקות להן קוד מיוחד‬
‫יום אשפוז‪ ,‬מחלקת עור ומין בבית חולים כללי‬
‫יום אשפוז‪ ,‬מחלקות עיניים ועיניים ילדים בבית חולים כללי‬
‫‪G00H7‬‬
‫‪G00J3‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G00J4‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G00J5‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G00J7‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G00J8‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G00M1‬‬
‫‪G00M2‬‬
‫‪G00M3‬‬
‫‪G00M4‬‬
‫‪G00M5‬‬
‫‪G00M6‬‬
‫‪G00N1‬‬
‫‪G00N3‬‬
‫‪G00N5‬‬
‫‪G00N7‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫יום אשפוז‪ ,‬מחלקת שיקום בבית חולים כללי‬
‫יום אשפוז‪ ,‬מחלקות גריאטריה חריפה‪ ,‬ריאות ושחפת‪ ,‬בתי‬
‫חולים ומרכזים גריאטריים‬
‫יום אשפוז‪ ,‬מחלקת גריאטריה שיקום‪ ,‬בתי חולים ומרכזים‬
‫גריאטריים‬
‫יום אשפוז‪ ,‬מחלקה סיעודית מורכבת‪ ,‬בתי חולים ומרכזים‬
‫גריאטריים‬
‫יום אשפוז‪ ,‬מחלקות לעצמאיים‪ ,‬בתי חולים ומרכזים‬
‫גריאטריים‬
‫יום אשפוז‪ ,‬מחלקות לתשושים‪ ,‬בתי חולים ומרכזים‬
‫גריאטריים‬
‫יום אשפוז‪ ,‬מחלקה פנימית בבית חולים כללי‬
‫יום אשפוז‪ ,‬מחלקת ראומטולוגיה בבית חולים כללי‬
‫יום אשפוז‪ ,‬מחלקת ריאות בבית חולים כללי‬
‫יום אשפוז‪ ,‬מחלקה פנימית גריאטרית בבית חולים כללי‬
‫יום אשפוז‪ ,‬מחלקת גסטרואנטרולוגיה בבית חולים כללי‬
‫יום אשפוז‪ ,‬מחלקת השהיה בבית חולים כללי‬
‫יום אשפוז‪ ,‬מחלקת טפול נמרץ כללי בבית חולים כללי‬
‫יום אשפוז‪ ,‬מחלקת טפול נמרץ נשימתי בבית חולים כללי‬
‫יום אשפוז‪ ,‬מחלקת טפול נמרץ ילדים בבית חולים כללי‬
‫יום אשפוז‪ ,‬מחלקת טפול נמרץ נוירוכירורגיה בבית חולים‬
‫כללי‬
‫התחייבות מאת המבטח לבית‬
‫החולים‬
‫‪82,989.60‬‬
‫‪8,301.60‬‬
‫‪9,062.40‬‬
‫‪62,425.60‬‬
‫‪39,346.40‬‬
‫‪7,260.80‬‬
‫‪35,270.40‬‬
‫‪18,316.00‬‬
‫‪4,212.00‬‬
‫‪6,037.60‬‬
‫‪10,665.60‬‬
‫‪5,493.60‬‬
‫‪2,447.20‬‬
‫‪2,128.80‬‬
‫‪2,128.80‬‬
‫‪2,128.80‬‬
‫‪2,128.80‬‬
‫‪1,637.60‬‬
‫‪1,024.00‬‬
‫‪617.60‬‬
‫‪226.40‬‬
‫‪360.80‬‬
‫‪1,733.60‬‬
‫‪1,733.60‬‬
‫‪1,733.60‬‬
‫‪1,733.60‬‬
‫‪1,733.60‬‬
‫‪1,733.60‬‬
‫‪2,128.80‬‬
‫‪2,128.80‬‬
‫‪2,128.80‬‬
‫‪2,128.80‬‬
‫קוד השירות על פי‬
‫משרד הבריאות‬
‫שם השירות‬
‫תיאור השירות‬
‫‪G00N9‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G00P1‬‬
‫‪G00P2‬‬
‫‪G00P3‬‬
‫‪G00Q1‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G00Q2‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G00Q3‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G00Q7‬‬
‫‪G00Q8‬‬
‫‪G00R1‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G00R2‬‬
‫‪G00R3‬‬
‫‪G00R4‬‬
‫‪G00R5‬‬
‫‪G00R6‬‬
‫‪G00R7‬‬
‫‪G00R8‬‬
‫‪G00R9‬‬
‫‪G00S1‬‬
‫‪G00S4‬‬
‫‪G00S5‬‬
‫‪G00S6‬‬
‫‪G00S7‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G00S8‬‬
‫‪G00S9‬‬
‫‪G00T3‬‬
‫‪G00T4‬‬
‫‪G00T5‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫תוספת עבור שהייה במחלקות טפול נמרץ‪ :‬כללי‪ ,‬נשימתי‪,‬‬
‫ילדים ונוירוכירורגיה‪ ,‬עד ‪ 4‬במהלך אשפוז אחד‬
‫יום אשפוז‪ ,‬מחלקת גריאטריה חריפה בבית חולים כללי‬
‫יום אשפוז‪ ,‬מחלקת גריאטריה שיקום בבית חולים כללי‬
‫יום אשפוז‪ ,‬מחלקה סיעודית מורכבת בבית חולים כללי‬
‫יום אשפוז פעיל‪ ,‬מחלקות פסיכיאטריות‪ ,‬בכל בתי החולים‬
‫לסוגיהם‬
‫יום אשפוז ממושך‪ ,‬מחלקות פסיכיאטריות‪ ,‬בכל בתי החולים‬
‫לסוגיהם‬
‫יום אשפוז‪ ,‬ילדים ונוער‪ ,‬מחלקות פסיכיאטריות‪ ,‬בכל בתי‬
‫החולים לסוגיהם‬
‫כבד מלאכותי‪ ,‬כגון ‪ ,MARS‬תוספת למחיר יום אשפוז‬
‫יום אשפוז‪ ,‬מונשם כרוני‪ ,‬בכל בתי החולים לסוגיהם‬
‫ריסוק אבנים בכליה ע''י גלי הדף‪ ,‬מורכב‪ ,‬עד לריסוק סופי של‬
‫האבנים‪ ,‬באשפוז‬
‫ביופסיה בהנחיית ‪ ,CT‬באשפוז‬
‫ביופסיה בהנחיית ‪ ,MRI‬למעט שד‪ ,‬באשפוז‬
‫כמותרפיה לעורק הכבד בהזלפה תוך עורקית ממושכת‬
‫כריתה ושחזור חוליות עמוד שדרה‬
‫החלפת משתל בחוליה‬
‫השתלה משנית של עדשה תוך עינית אחורית‬
‫פלסטיקה של האישון‪ ,‬פיופילופלסטיה‪ ,‬לאישון רחב קבוע‬
‫כריתת זגוגית העין‪ ,‬ויטרקטומיה‬
‫ברונכוסקופיה עם החדרת תומכנים לסמפונות‪ ,‬באשפוז‬
‫כריתה רדיקלית של קשריות לימפה בצואר‪ ,‬חד\דו צדדית‬
‫כריתת אונה בכבד‪ ,‬שלמה‬
‫כריתת אונה בכבד‪ ,‬חלקית‬
‫כריתת לסת חלקית\מלאה‪ ,‬לרבות התקנת אובטורטור מיידי‬
‫כירורגי‬
‫רדיוכירורגיה במוח בהכוונה סטראוטקטית‬
‫השתלת מכשיר עזר ללב‬
‫זילוח מבודד לגף בחולי מלנומה‬
‫קולונוסקופיה עם הרחבה והחדרת תותב\תומך‪ ,‬באשפוז‬
‫הוצאת אלקטרודה\ות של קוצב לב ללא החדרת קוצב חלופי‬
‫‪G00T6‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G00T7‬‬
‫‪G00T8‬‬
‫‪G00T9‬‬
‫‪G00U1‬‬
‫‪G00U2‬‬
‫‪G00U3‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G00U4‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G00U5‬‬
‫‪G00U6‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫הוצאת אלקטרודה\ות של קוצב לב והחדרת אלקטרודה\ות‬
‫וקוצב חד\דו לשכתי חלופיים‬
‫נתוח סקוליוזיס\קיפוזיס‬
‫צנתור לב טפולי דחוף‪ ,‬כולל תומכנים משחררי תרופה‬
‫כריתת רחם רדיקלית‪ ,‬בגישה בטנית\וגינלית‬
‫נתוח מעי גס וחלחולת‬
‫נתוח להרחבת צנור הדמעות עם בלון‬
‫הזרקת ‪ rtPA‬לוריד לטפול בשבץ מוחי חד תוך ‪ 4.5‬שעות‬
‫מההסתמנות הקלינית‬
‫צנתור טפולי לשבץ מוחי חד תוך ‪ 8‬שעות מההסתמנות‬
‫הקלינית‬
‫נתוח אנדוסקופי של האף\סינוסים‪ ,FESS ,‬פשוט‬
‫נתוח אנדוסקופי של האף\סינוסים‪ ,FESS ,‬מורכב‬
‫התחייבות מאת המבטח לבית‬
‫החולים‬
‫‪4,264.00‬‬
‫‪1,289.60‬‬
‫‪1,289.60‬‬
‫‪1,289.60‬‬
‫‪879.20‬‬
‫‪676.00‬‬
‫‪1,057.60‬‬
‫‪21,916.80‬‬
‫‪1,375.20‬‬
‫‪17,248.80‬‬
‫‪4,149.60‬‬
‫‪6,224.00‬‬
‫‪16,584.80‬‬
‫‪146,819.20‬‬
‫‪176,007.20‬‬
‫‪2,909.60‬‬
‫‪4,655.20‬‬
‫‪12,610.40‬‬
‫‪10,722.40‬‬
‫‪22,956.80‬‬
‫‪67,964.00‬‬
‫‪38,042.40‬‬
‫‪32,691.20‬‬
‫‪40,726.40‬‬
‫‪468,436.00‬‬
‫‪88,572.00‬‬
‫‪14,338.40‬‬
‫‪28,952.00‬‬
‫‪40,640.80‬‬
‫‪101,574.40‬‬
‫‪44,919.20‬‬
‫‪20,747.20‬‬
‫‪41,576.00‬‬
‫‪6,044.80‬‬
‫‪36,308.00‬‬
‫‪93,363.20‬‬
‫‪12,447.20‬‬
‫‪29,868.00‬‬
‫התחייבות מאת המבטח לבית‬
‫החולים‬
‫קוד השירות על פי‬
‫משרד הבריאות‬
‫שם השירות‬
‫תיאור השירות‬
‫‪G00U7‬‬
‫‪G00U9‬‬
‫‪G00V2‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫כריתת שקדים ללא\עם כריתת אדנואידים‬
‫כריתת גלגל העין‬
‫נתוח להארכת והתאמת מקבעים בין צלעות או בין צלעות‬
‫לעמוד השדרה‪ ,‬או בין צלעות לעצמות האגן‪ ,‬להרחבת צלעות‬
‫‪4,346.40‬‬
‫‪12,480.80‬‬
‫‪20,205.60‬‬
‫‪G00V3‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫נתוח להחלפת משתלים במערכת מודולרית להרחבת צלעות‬
‫‪45,224.80‬‬
‫‪G00V4‬‬
‫‪G00V5‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫החלפה מלעורית של מסתם הריאה‪ ,‬ללא עלות המסתם‬
‫החלפה מלעורית של מסתם האאורטה‪ ,‬ללא עלות המסתם‬
‫‪34,124.00‬‬
‫‪38,841.60‬‬
‫‪G00V6‬‬
‫‪G00V7‬‬
‫‪G00V8‬‬
‫‪G00V9‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫תיקון בקע מפשעתי\פמורלי‪ ,‬חד צדדי‪ ,‬באשפוז‬
‫תיקון בקע מפשעתי\פמורלי‪ ,‬דו צדדי‪ ,‬באשפוז‬
‫נתוח פלסטי לאחר ירידה ניכרת במשקל‬
‫השתלת עצם אוטוגנית מהאגן\גולגולת בלסת עליונה\תחתונה‬
‫‪8,949.60‬‬
‫‪11,930.40‬‬
‫‪28,432.00‬‬
‫‪26,340.00‬‬
‫‪G00W1‬‬
‫‪G00W2‬‬
‫‪G00W3‬‬
‫‪G00W4‬‬
‫‪G00W5‬‬
‫‪G0100‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G0101‬‬
‫‪G0102‬‬
‫‪G0103‬‬
‫‪G0104‬‬
‫‪G0105‬‬
‫‪G0106‬‬
‫‪G0107‬‬
‫‪G0108‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G0109‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G0110‬‬
‫‪G0111‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G0112‬‬
‫‪G0113‬‬
‫‪G0114‬‬
‫‪G0115‬‬
‫‪G0116‬‬
‫‪G0117‬‬
‫‪G0118‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G0120‬‬
‫‪G0121‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫חיגור רשתית‪ ,‬ללא\עם שתל‬
‫טרבקולקטומיה‬
‫השתלת מסתם תוך עיני‪ ,‬כגון אחמד‪ ,‬לטפול בגלאוקומה‬
‫תיקון צניחת עפעף‪ ,‬עד גיל ‪ ,18‬חד\דו צדדי‬
‫תיקון צניחת עפעף‪ ,‬מגיל ‪ 18‬ומעלה‪ ,‬חד\דו צדדי‬
‫תוספת עבור פעולה דיפרנציאלית בפגיעה מרובת אברים‪,‬‬
‫קבלה ממלר''ד‬
‫‪ ORIF/CRIF‬באגן‪ ,‬שבר סגור\פתוח‬
‫החלפת ראש הרדיוס‪ ,‬למעט שבר פתוח‬
‫החלפת ראש הרדיוס‪ ,‬שבר פתוח‬
‫‪ ORIF‬בכף רגל‪ ,‬שבר סגור‪ ,‬למעט עקב‬
‫‪ ORIF‬בכף רגל‪ ,‬שבר פתוח‪ ,‬למעט עקב‬
‫‪ ORIF‬בעקב\נתוח בירך‪ ,‬למעט צואר הירך‪ ,‬שבר סגור‬
‫‪ ORIF‬בעקב\נתוח בירך‪ ,‬למעט צואר הירך‪ ,‬שבר פתוח‬
‫נתוח בעצם הבריח\זרוע\אמה‪ ,‬שבר סגור‪ ,‬כולל פריקה סגורה‬
‫של המפרק האקרומיוכלויקיולרי‪ ,‬למעט זרוע מרוחקת ואמה‬
‫אמצעית‪ ,‬לרבות שתל עצם‬
‫נתוח בעצם הבריח\זרוע\אמה‪ ,‬שבר פתוח‪ ,‬כולל פריקה‬
‫פתוחה של המפרק האקרומיוכלויקיולרי‪ ,‬למעט זרוע‬
‫מרוחקת ואמה אמצעית‬
‫‪ ORIF/CRIF/EF‬בשוק‪ ,‬שבר סגור‬
‫‪ ORIF/CRIF/EF‬בשוק‪ ,‬שבר פתוח‪ ,‬לרבות שימוש במח עצם‬
‫שעבר סירכוז‬
‫‪ ORIF‬בפיקה\קרסול \ ‪ CRIF‬בעקב‪ ,‬שבר סגור‬
‫‪ ORIF‬בפיקה\קרסול \ ‪ CRIF‬בעקב‪ ,‬שבר פתוח‬
‫‪ CRIF‬בקרסול\כף רגל‪ ,‬שבר סגור‪ ,‬למעט עקב‬
‫‪ CRIF‬בקרסול\כף רגל‪ ,‬שבר פתוח‪ ,‬למעט עקב‬
‫נתוח חקירה של גיד\עצב בגף העליון‪ ,‬לרבות שחרור עצב\ים‬
‫איחוי גידים מיישרים בכף יד‪ ,‬לרבות איחוי מאוחר‬
‫איחוי גידים\עצבים בגף העליון‪ ,‬לרבות איחוי מאוחר‪ ,‬למעט‬
‫גידים מיישרים בכף יד‬
‫‪ ORIF/EF‬באצבע יד‪ ,‬שבר סגור‪ ,‬לרבות שתל עצם‬
‫‪ ORIF/EF‬באצבע יד‪ ,‬שבר פתוח\מורכב‬
‫‪8,921.60‬‬
‫‪4,317.60‬‬
‫‪11,811.20‬‬
‫‪6,888.80‬‬
‫‪4,267.20‬‬
‫‪10,372.80‬‬
‫‪51,288.00‬‬
‫‪30,008.00‬‬
‫‪46,900.80‬‬
‫‪32,081.60‬‬
‫‪46,900.80‬‬
‫‪25,758.40‬‬
‫‪39,502.40‬‬
‫‪22,081.60‬‬
‫‪31,866.40‬‬
‫‪29,658.40‬‬
‫‪50,094.40‬‬
‫‪17,692.00‬‬
‫‪28,668.80‬‬
‫‪11,546.40‬‬
‫‪19,874.40‬‬
‫‪6,640.00‬‬
‫‪10,967.20‬‬
‫‪18,906.40‬‬
‫‪13,076.00‬‬
‫‪17,819.20‬‬
‫התחייבות מאת המבטח לבית‬
‫החולים‬
‫קוד השירות על פי‬
‫משרד הבריאות‬
‫שם השירות‬
‫תיאור השירות‬
‫‪G0122‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G0123‬‬
‫‪G0124‬‬
‫‪G0125‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G0126‬‬
‫‪G0127‬‬
‫‪G0128‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G0129‬‬
‫‪G0130‬‬
‫‪G0131‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G0132‬‬
‫‪G0133‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G0134‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G0135‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G0136‬‬
‫‪G0137‬‬
‫‪G0138‬‬
‫‪G0139‬‬
‫‪G0140‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G0141‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G0142‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G0144‬‬
‫‪G0145‬‬
‫‪G0146‬‬
‫‪G0147‬‬
‫‪G0148‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G0149‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G0150‬‬
‫‪G0151‬‬
‫‪G0152‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪ ORIF/EF‬באצבע יד‪ ,‬עם איחוי גידים\עצבים‪ ,‬שבר‬
‫סגור\פתוח‬
‫‪ ORIF/EF‬באצבעות יד‪ ,‬שברים סגורים‪ ,‬לרבות שתל עצם‬
‫‪ ORIF/EF‬באצבעות יד‪ ,‬שברים פתוחים\מורכבים‬
‫‪ ORIF/EF‬באצבעות יד‪ ,‬עם איחוי גידים\עצבים‪ ,‬שברים‬
‫סגורים\פתוחים‬
‫‪ ORIF/EF‬במטקרפלית‪ ,‬שבר סגור‪ ,‬לרבות שתל עצם‬
‫‪ ORIF/EF‬במטקרפלית‪ ,‬שבר פתוח\מורכב‬
‫‪ ORIF/EF‬במטקרפלית‪ ,‬עם איחוי גידים\עצבים‪ ,‬שבר‬
‫סגור\פתוח‬
‫‪ ORIF/EF‬במטקרפליות‪ ,‬שברים סגורים‪ ,‬לרבות שתל עצם‬
‫‪ ORIF/EF‬במטקרפליות‪ ,‬שברים פתוחים\מורכבים‬
‫‪ ORIF/EF‬במטקרפליות‪ ,‬עם איחוי גידים\עצבים‪ ,‬שברים‬
‫סגורים\פתוחים‬
‫‪ ORIF‬בעצם\ות קרפליות‪ ,‬שבר סגור‪ ,‬לרבות שתל עצם‬
‫‪ ORIF‬בעצם\ות קרפליות‪ ,‬שבר פתוח\מורכב‪ ,‬לרבות שתל‬
‫עצם‬
‫‪ ORIF‬בעצם\ות קרפליות‪ ,‬עם איחוי גידים\עצבים‪ ,‬שבר‬
‫סגור\פתוח‪ ,‬לרבות שתל עצם‬
‫‪ CRIF‬בכף יד‪ ,‬עם איחוי גידים\עצבים‪ ,‬שבר\ים‬
‫סגור\ים\פתוח\ים‬
‫נתוח פריקה סגורה של שורש יד‬
‫נתוח פריקה פתוחה\מורכבת של שורש יד‬
‫נתוח פריקה של שורש יד‪ ,‬עם איחוי גידים\עצבים‬
‫השתלה מחדש של אבר בגף העליון‬
‫נתוח שבר\ים בזיגומה\לסת עליונה\תחתונה‪ ,‬לרבות קיבוע‬
‫פנימי‬
‫נתוח שברי ארובת העין\ ‪ Le Fort‬סוג ‪ 2‬או ‪ \ 3‬שבר עם פריקה‬
‫של מפרק הלסת‪ ,‬עם קיבוע פנימי\שתל עצם‬
‫נתוח שברים מרוסקים בעצמות הפנים‪ ,‬עם קיבוע פנימי\שתל‬
‫עצם‬
‫‪ ORIF‬בזרוע מרוחקת‪ ,‬שבר סגור‪ ,‬לרבות שתל עצם‬
‫‪ ORIF‬בזרוע מרוחקת‪ ,‬שבר פתוח‬
‫‪ ORIF/EF‬באמה אמצעית‪ ,‬שבר סגור‪ ,‬לרבות שתל עצם‬
‫‪ ORIF/EF‬באמה אמצעית‪ ,‬שבר פתוח‬
‫‪ CRIF‬בזרוע מרוחקת\אמה\כף יד‪ ,‬שבר סגור‪ ,‬לרבות שתל‬
‫עצם‬
‫‪ CRIF‬בזרוע מרוחקת\אמה\כף יד‪ ,‬שבר פתוח‪ ,‬לרבות שבר\ים‬
‫מורכב\ים בכף יד‬
‫הוצאת טבעת ששימשה להצרת קיבה‬
‫נתוח שרוול קיבה‬
‫נתוח שרוול קיבה עם הוצאת טבעת ששימשה להצרת קיבה‬
‫‪10,963.20‬‬
‫‪37,861.60‬‬
‫‪38,848.00‬‬
‫‪G0153‬‬
‫‪G0154‬‬
‫‪G0155‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫נתוח שרוול קיבה עם תיקון בקע סרעפתי‬
‫נתוח שרוול קיבה עם כריתת כיס מרה מלאה‬
‫נתוח מעקף קיבה עם הוצאת טבעת ששימשה להצרת קיבה‬
‫‪38,848.00‬‬
‫‪40,054.40‬‬
‫‪47,701.60‬‬
‫‪G0156‬‬
‫‪G0157‬‬
‫‪G0158‬‬
‫‪G0160‬‬
‫‪G0161‬‬
‫‪G0162‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫נתוח מעקף קיבה עם תיקון בקע סרעפתי‬
‫נתוח מעקף קיבה עם כריתת כיס מרה מלאה‬
‫נטילת רקמת שחלה לפרוסקופית‬
‫השתלת\החלפת\הוצאת שתל קוכליארי‪ ,‬ללא עלות השתל‬
‫תיקון צניחה של הקיר הקדמי של הנרתיק עם שתל‬
‫תיקון צניחה של הקיר האחורי של הנרתיק עם שתל‬
‫‪47,701.60‬‬
‫‪48,824.00‬‬
‫‪5,902.40‬‬
‫‪13,244.80‬‬
‫‪9,627.20‬‬
‫‪9,627.20‬‬
‫‪25,089.60‬‬
‫‪18,188.00‬‬
‫‪23,317.60‬‬
‫‪30,720.80‬‬
‫‪14,139.20‬‬
‫‪18,289.60‬‬
‫‪26,210.40‬‬
‫‪20,995.20‬‬
‫‪26,308.00‬‬
‫‪32,216.00‬‬
‫‪17,936.00‬‬
‫‪22,677.60‬‬
‫‪30,259.20‬‬
‫‪26,833.60‬‬
‫‪20,995.20‬‬
‫‪26,308.00‬‬
‫‪32,216.00‬‬
‫‪56,932.80‬‬
‫‪19,204.00‬‬
‫‪29,619.20‬‬
‫‪85,160.00‬‬
‫‪30,008.00‬‬
‫‪46,900.80‬‬
‫‪16,363.20‬‬
‫‪28,668.80‬‬
‫‪10,716.80‬‬
‫‪19,874.40‬‬
‫קוד השירות על פי‬
‫משרד הבריאות‬
‫שם השירות‬
‫תיאור השירות‬
‫התחייבות מאת המבטח לבית‬
‫החולים‬
‫‪G0163‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫תיקון צניחה של הקיר הקדמי והאחורי של הנרתיק עם שתל‬
‫‪15,669.60‬‬
‫‪G0164‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G0165‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G0166‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G0167‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G0168‬‬
‫‪G0169‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫תיקון צניחה של הקיר הקדמי של הנרתיק עם שתל ותיקון‬
‫דלף שתן בעזרת סרט סינטטי‬
‫תיקון צניחה של הקיר האחורי של הנרתיק עם שתל ותיקון‬
‫דלף שתן בעזרת סרט סינטטי‬
‫תיקון צניחה של הקיר הקדמי והאחורי של הנרתיק עם שתל‬
‫ותיקון דלף שתן בעזרת סרט סינטטי‬
‫השתלה מלעורית של סוגר אוזנית עליה שמאלית‪ ,‬ללא עלות‬
‫האביזר‬
‫השתלת קוצב סרעפתי‪ ,‬ללא עלות האביזר‬
‫בדיקת התאמה להשתלת משאבה לטפול בעוויתות‪ ,‬בקלופן‬
‫‪14,272.80‬‬
‫‪G0170‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G0171‬‬
‫‪G0172‬‬
‫‪G0173‬‬
‫‪G0174‬‬
‫‪G0175‬‬
‫‪G0176‬‬
‫‪G0177‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G0178‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G0179‬‬
‫‪G0180‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G0181‬‬
‫‪G0182‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G0184‬‬
‫‪G0185‬‬
‫‪G0186‬‬
‫‪G0187‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G0188‬‬
‫‪G0189‬‬
‫‪G0190‬‬
‫‪G0191‬‬
‫‪G0192‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫השתלת משאבה לשיכוך כאב כרוני\טפול בעוויתות‪ ,‬עם מילוי‬
‫בתכשיר‪ ,‬כגון בקלופן\מורפין‪ ,‬ללא עלות המשאבה‬
‫נתוח לב‪ ,‬מסתמים‬
‫נתוח לב‪ ,‬מעקפים‬
‫נתוח לב‪ ,‬מסתמים ומעקפים‬
‫נתוח לב‪ ,‬למעט מסתמים ומעקפים‬
‫כריתת כיס מרה פתוחה‪ ,‬חלקית\מלאה‬
‫כריתת כיס מרה לפרוסקופית‪ ,‬חלקית\מלאה‬
‫נתוח ראשוני להשתלת מערכת מודולרית להרחבת צלעות‪,‬‬
‫ללא עלות המערכת‬
‫השתלת מערכת שמיעה מבוססת הולכת עצם‪ ,BAHA ,‬ללא‬
‫עלות המערכת‬
‫צנתור אבחנתי‪ ,‬למעט צנתור לב‬
‫השתלת ערכת קוצב וגאלי לטפול באפילפסיה‪ ,‬ללא עלות‬
‫הקוצב‬
‫צנתור לב אבחנתי‬
‫השתלת ערכת קוצב מוחי‪ ,‬לרבות אלקטרודות‪ ,‬או החלפת‬
‫אלקטרודות‪ ,‬לטפול בהפרעות תנועה‪ ,‬ללא עלות הקוצב‬
‫והאלקטרודות‬
‫צנתור לב טפולי‪ ,‬כריתת\הרס נגע\רקמה בלב‬
‫צנתור לב טפולי‪ ,‬עורקים כליליים‬
‫תיקון מלעורי של מסתם באמצעות בלון‬
‫החלפת קוצב מוחי‪ ,‬ללא אלקטרודות‪ ,‬לטפול בהפרעות‬
‫תנועה‪ ,‬ללא עלות הקוצב‬
‫כריתת יותרת התריס‪ ,‬פרתירואיד‪ ,‬חלקית‬
‫כריתת יותרת התריס‪ ,‬פרתירואיד‪ ,‬מלאה‬
‫טימפנופלסטיקה סוג ‪ ,3\2‬לרבות החלפת עצמות השמע‬
‫מסטואידקטומיה פשוטה‬
‫מסטואידקטומיה רדיקלית‪ ,‬לרבות כריתה רדיקלית מותאמת‬
‫‪15,971.20‬‬
‫‪15,971.20‬‬
‫‪10,544.00‬‬
‫‪18,902.40‬‬
‫‪23,730.40‬‬
‫‪G0193‬‬
‫‪G0194‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫תיקון עור התוף‪ ,‬לרבות סגירת נקב‬
‫כריתת בלוטות רוק‪ ,‬למעט בלוטת הפרוטיד‪ ,‬חלקית\מלאה‬
‫‪11,712.80‬‬
‫‪12,877.60‬‬
‫‪G0195‬‬
‫‪G0196‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫כריתת\הרס נגע\רקמה במיתר\י הקול‬
‫כריתת מיתר\י הקול‬
‫‪10,436.00‬‬
‫‪17,990.40‬‬
‫‪14,272.80‬‬
‫‪20,317.60‬‬
‫‪10,950.40‬‬
‫‪14,145.60‬‬
‫‪11,776.00‬‬
‫‪12,165.60‬‬
‫‪62,425.60‬‬
‫‪62,425.60‬‬
‫‪62,425.60‬‬
‫‪62,425.60‬‬
‫‪14,363.20‬‬
‫‪14,363.20‬‬
‫‪21,815.20‬‬
‫‪8,538.40‬‬
‫‪12,075.20‬‬
‫‪13,731.20‬‬
‫‪12,075.20‬‬
‫‪27,464.00‬‬
‫‪33,933.60‬‬
‫‪33,933.60‬‬
‫‪33,933.60‬‬
‫‪13,731.20‬‬
‫קוד השירות על פי‬
‫משרד הבריאות‬
‫שם השירות‬
‫תיאור השירות‬
‫‪G0197‬‬
‫‪G01H4‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G01H5‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫כריתת לסת ושחזור מיקרוכירורגי‬
‫יום אשפוז בבית חולים כללי‪ ,‬יום רביעי ואילך‪ ,‬למעט‬
‫מחלקות להן קוד מיוחד ‪ -‬מחוץ לקפ‬
‫יום אשפוז‪ ,‬מחלקת עור ומין בבית חולים כללי ‪ -‬מחוץ לקפ‬
‫‪G01H6‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G01H7‬‬
‫‪G01M1‬‬
‫‪G01M2‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G01M3‬‬
‫‪G01M4‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G01M5‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G01M6‬‬
‫‪G01N1‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G01N3‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G01N5‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G01N7‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G01P1‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G01P2‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G01P3‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G01Q8‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G0200‬‬
‫‪G0201‬‬
‫‪G0202‬‬
‫‪G0203‬‬
‫‪G0204‬‬
‫‪G0206‬‬
‫‪G0207‬‬
‫‪G0208‬‬
‫‪G0210‬‬
‫‪G0214‬‬
‫‪G0215‬‬
‫‪G0216‬‬
‫‪G0217‬‬
‫‪G0220‬‬
‫‪G0221‬‬
‫‪G0225‬‬
‫‪G0229‬‬
‫‪G0230‬‬
‫‪G0231‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫יום אשפוז‪ ,‬מחלקות עיניים ועיניים ילדים בבית חולים כללי ‪-‬‬
‫מחוץ לקפ‬
‫יום אשפוז‪ ,‬מחלקת שיקום בבית חולים כללי ‪ -‬מחוץ לקפ‬
‫יום אשפוז‪ ,‬מחלקה פנימית בבית חולים כללי ‪ -‬מחוץ לקפ‬
‫יום אשפוז‪ ,‬מחלקת ראומטולוגיה בבית חולים כללי ‪ -‬מחוץ‬
‫לקפ‬
‫יום אשפוז‪ ,‬מחלקת ריאות בבית חולים כללי ‪ -‬מחוץ לקפ‬
‫יום אשפוז‪ ,‬מחלקה פנימית גריאטרית בבית חולים כללי ‪-‬‬
‫מחוץ לקפ‬
‫יום אשפוז‪ ,‬מחלקת גסטרואנטרולוגיה בבית חולים כללי ‪-‬‬
‫מחוץ לקפ‬
‫יום אשפוז‪ ,‬מחלקת השהיה בבית חולים כללי ‪ -‬מחוץ לקפ‬
‫יום אשפוז‪ ,‬מחלקת טפול נמרץ כללי בבית חולים כללי ‪-‬‬
‫מחוץ לקפ‬
‫יום אשפוז‪ ,‬מחלקת טפול נמרץ נשימתי בבית חולים כללי ‪-‬‬
‫מחוץ לקפ‬
‫יום אשפוז‪ ,‬מחלקת טפול נמרץ ילדים בבית חולים כללי ‪-‬‬
‫מחוץ לקפ‬
‫יום אשפוז‪ ,‬מחלקת טפול נמרץ נוירוכירורגיה בבית חולים‬
‫כללי ‪ -‬מחוץ לקפ‬
‫יום אשפוז‪ ,‬מחלקת גריאטריה חריפה בבית חולים כללי ‪-‬‬
‫מחוץ לקפ‬
‫יום אשפוז‪ ,‬מחלקת גריאטריה שיקום בבית חולים כללי ‪-‬‬
‫מחוץ לקפ‬
‫יום אשפוז‪ ,‬מחלקה סיעודית מורכבת בבית חולים כללי ‪-‬‬
‫מחוץ לקפ‬
‫יום אשפוז‪ ,‬מונשם כרוני‪ ,‬בכל בתי החולים לסוגיהם ‪ -‬מחוץ‬
‫לקפ‬
‫תיקון בקע בטני לאחר נתוח‪ ,POVH ,‬פתוח‬
‫תיקון בקע בטני לאחר נתוח‪ ,POVH ,‬לפרוסקופי‬
‫תיקון בקע בדופן הבטן‪ ,‬למעט ‪ ,POVH‬פתוח‬
‫תיקון בקע בדופן הבטן‪ ,‬למעט ‪ ,POVH‬לפרוסקופי‬
‫תיקון בקע סרעפתי‪ ,‬לפרוסקופי‬
‫תיקון בקע טבורי‪ ,‬מגיל ‪ 5‬ומעלה‪ ,‬פתוח‬
‫תיקון בקע טבורי‪ ,‬מגיל ‪ 5‬ומעלה‪ ,‬לפרוסקופי‬
‫חיזוק סוגר הושט התחתון‬
‫הוצאה מלעורית של אבנים בכליה‪ ,‬לרבות ריסוק‬
‫כריתת כליה חלקית פתוחה‬
‫כריתת כליה חלקית לפרוסקופית‬
‫כריתת כליה מלאה‪ ,‬לרבות כריתת שופכן‪ ,‬פתוחה‬
‫כריתת כליה מלאה‪ ,‬לרבות כריתת שופכן‪ ,‬לפרוסקופית‬
‫אורתרוסקופיה אבחנתית‪ ,‬ללא\עם ביופסיה‬
‫אורתרוסקופיה טפולית‪ ,‬לרבות ‪RIRS‬‬
‫כריתה אנדוסקופית של גידול בחלחולת דרך פי הטבעת‬
‫כריתת טחורים‬
‫כריתת חצוצרות לפרוסקופית‪ ,‬חד\דו צדדית‬
‫כריתת שחלות וחצוצרות לפרוסקופית‪ ,‬חד\דו צדדית‬
‫התחייבות מאת המבטח לבית‬
‫החולים‬
‫‪58,303.20‬‬
‫‪2,128.80‬‬
‫‪2,128.80‬‬
‫‪2,128.80‬‬
‫‪2,128.80‬‬
‫‪1,733.60‬‬
‫‪1,733.60‬‬
‫‪1,733.60‬‬
‫‪1,733.60‬‬
‫‪1,733.60‬‬
‫‪1,733.60‬‬
‫‪2,128.80‬‬
‫‪2,128.80‬‬
‫‪2,128.80‬‬
‫‪2,128.80‬‬
‫‪1,289.60‬‬
‫‪1,289.60‬‬
‫‪1,289.60‬‬
‫‪1,375.20‬‬
‫‪23,575.20‬‬
‫‪23,575.20‬‬
‫‪16,785.60‬‬
‫‪16,785.60‬‬
‫‪21,894.40‬‬
‫‪10,747.20‬‬
‫‪10,747.20‬‬
‫‪24,209.60‬‬
‫‪31,005.60‬‬
‫‪29,100.00‬‬
‫‪29,100.00‬‬
‫‪30,810.40‬‬
‫‪30,810.40‬‬
‫‪9,870.40‬‬
‫‪15,156.00‬‬
‫‪6,551.20‬‬
‫‪4,260.00‬‬
‫‪11,671.20‬‬
‫‪11,671.20‬‬
‫קוד השירות על פי‬
‫משרד הבריאות‬
‫שם השירות‬
‫תיאור השירות‬
‫התחייבות מאת המבטח לבית‬
‫החולים‬
‫‪G0240‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫הקטנת שדיים‪ ,‬אשה‪ ,‬למעט נתוח לאחר ירידה ניכרת במשקל‬
‫‪13,967.20‬‬
‫‪G0241‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫הקטנת שדיים‪ ,‬גבר‪ ,‬למעט נתוח לאחר ירידה ניכרת במשקל‬
‫‪10,927.20‬‬
‫‪G0250‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G0251‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G0252‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G0253‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G0254‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G0255‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G0256‬‬
‫‪G0257‬‬
‫‪G0258‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫נתוח קרנית עם השתלת עדשה תוך עינית‪ ,‬כולל עלות הקרנית‬
‫והעדשה‬
‫השתלת עדשה תוך עינית עם טרבקולקטומיה‪ ,‬כולל עלות‬
‫העדשה‬
‫כריתת זגוגית העין‪ ,‬ויטרקטומיה‪ ,‬עם השתלת עדשה תוך‬
‫עינית‪ ,‬כולל עלות העדשה‬
‫כריתת זגוגית העין‪ ,‬ויטרקטומיה‪ ,‬עם חיגור רשתית‪ ,‬ללא\עם‬
‫שתל‬
‫פלסטיקה של האישון עם השתלת עדשה תוך עינית‪ ,‬כולל‬
‫עלות העדשה‬
‫פלסטיקה של האישון עם השתלה משנית של עדשה תוך עינית‬
‫אחורית‪ ,‬כולל עלות העדשה‬
‫תיקון פגיעה בקרנית‬
‫תיקון הפרדות רשתית באמצעות הזרקת גז‬
‫הוצאת גוף זר ממקטע אחורי של העין‪ ,‬ללא\עם שימוש במגנט‬
‫‪20,149.60‬‬
‫‪G0259‬‬
‫‪G0260‬‬
‫‪G0270‬‬
‫‪G0277‬‬
‫‪G0280‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G0287‬‬
‫‪G0288‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G0289‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G0290‬‬
‫‪G0291‬‬
‫‪G0292‬‬
‫‪G0293‬‬
‫‪G0300‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G0310‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שאיבה אבחנתית של זגוגית העין‬
‫כריתת נגע בארובת העין‬
‫כריתת ערמונית רדיקלית פתוחה‬
‫כריתת ערמונית רדיקלית לפרוסקופית‬
‫טפול קרינתי פנימי‪ ,SIRT ,‬בגידולי כבד באמצעות ‪ ,Y90‬ללא‬
‫עלות החומר‬
‫נתוח אורתוגנטי של הלסת‪ ,‬למעט נתוח מתיחת לסת‬
‫נתוח אורתוגנטי של הלסתות לתיקון הפרעה תפקודית קשה‬
‫מולדת‪ ,‬למעט נתוח מתיחת לסת‬
‫נתוח אורתוגנטי של הלסתות לתיקון הפרעה תפקודית‬
‫התפתחותית קשה‪ ,‬למעט נתוח מתיחת לסת‬
‫כריתת טחול פתוחה‪ ,‬חלקית\מלאה‬
‫כריתת טחול לפרוסקופית‪ ,‬חלקית\מלאה‬
‫כריתת לבלב חלקית פתוחה‬
‫כריתת לבלב חלקית לפרוסקופית‬
‫תיקון מלעורי של המסתם הדו צניפי באמצעות התקן‪ ,‬ללא‬
‫עלות האביזר‬
‫החלפת מפרק הירך‪ ,‬חלקית‪ ,‬לשבר בצואר הירך‪ ,‬תוך ‪48‬‬
‫שעות מהאשפוז‬
‫‪5,906.40‬‬
‫‪15,312.00‬‬
‫‪15,628.80‬‬
‫‪7,650.40‬‬
‫‪6,895.20‬‬
‫‪9,138.40‬‬
‫‪6,540.80‬‬
‫‪14,961.60‬‬
‫‪11,063.20‬‬
‫‪14,013.60‬‬
‫‪24,580.00‬‬
‫‪24,580.00‬‬
‫‪38,104.80‬‬
‫‪20,117.60‬‬
‫‪26,901.60‬‬
‫‪26,901.60‬‬
‫‪22,997.60‬‬
‫‪22,997.60‬‬
‫‪27,957.60‬‬
‫‪27,957.60‬‬
‫‪17,504.80‬‬
‫‪43,571.20‬‬
‫קוד השירות על פי‬
‫משרד הבריאות‬
‫שם השירות‬
‫תיאור השירות‬
‫‪G0311‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G0312‬‬
‫‪G0313‬‬
‫‪G0314‬‬
‫‪G0315‬‬
‫‪G0316‬‬
‫‪G0317‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G0318‬‬
‫‪G0319‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G0320‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G0321‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫החלפת מפרק הירך‪ ,‬מלאה‪ ,‬לשבר בצואר הירך‪ ,‬תוך ‪ 48‬שעות‬
‫מהאשפוז‬
‫החלפת מפרק הירך‪ ,‬ראשונית‪ ,‬למעט לשבר‬
‫החלפת מפרק הברך‪ ,‬מלאה‪ ,‬ראשונית‬
‫החלפת מפרק הקרסול‪ ,‬מלאה‪ ,‬ראשונית‬
‫החלפת מפרק הכתף‪ ,‬מלאה‪ ,‬ראשונית‬
‫החלפת מפרק הכתף‪ ,‬חלקית‪ ,‬ראשונית‬
‫החלפת מפרק באצבע\ות כף יד‪ ,‬לרבות ארתרופלסטיה ללא‬
‫שתל‬
‫החלפת רכיב חיפוי במפרקי הירך והברך‪ ,‬חוזרת‬
‫החלפת מפרקים‪ ,‬חוזרת‪ ,‬למעט החלפת רכיב חיפוי ושלב‬
‫ראשון לזיהום‬
‫החלפת מפרקים‪ ,‬חוזרת‪ ,‬שלב ראשון לזיהום‪ ,‬לרבות השתלת‬
‫מרווח‬
‫החלפת מפרקים‪ ,‬חוזרת‪ ,‬בשני שלבים לזיהום‪ ,‬באותו אשפוז‬
‫‪G0322‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G0323‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G0324‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G0325‬‬
‫‪G0326‬‬
‫‪G0327‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G0328‬‬
‫‪G0329‬‬
‫‪G0330‬‬
‫‪G0331‬‬
‫‪G0332‬‬
‫‪G0333‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫חיתוך האגן לטפול בפריקה מולדת\התפתחותית של מפרק‬
‫הירך‪ ,‬ילד‬
‫חיתוך הירך לטפול בפריקה מולדת\התפתחותית של מפרק‬
‫הירך‪ ,‬ילד‬
‫פתיחת מפרק הירך לטפול בפריקה מולדת\התפתחותית של‬
‫מפרק הירך‪ ,‬ילד‬
‫ארתרוסקופיה של הכתף‪ ,‬פשוטה‪ ,‬באשפוז‬
‫ארתרוסקופיה של הכתף‪ ,‬מורכבת‪ ,‬באשפוז‬
‫ארתרוסקופיה של המרפק\שורש\כף יד ואצבעות‪ ,‬פשוטה‪,‬‬
‫באשפוז‬
‫ארתרוסקופיה של המרפק‪ ,‬מורכבת‪ ,‬באשפוז‬
‫ארתרוסקופיה של הירך‪ ,‬פשוטה‪ ,‬באשפוז‬
‫ארתרוסקופיה של הירך‪ ,‬מורכבת‪ ,‬באשפוז‬
‫ארתרוסקופיה של הברך‪ ,‬פשוטה‪ ,‬באשפוז‬
‫ארתרוסקופיה של הברך‪ ,‬מורכבת‪ ,‬באשפוז‬
‫ארתרוסקופיה של הקרסול\כף רגל ואצבעות‪ ,‬פשוטה‪ ,‬באשפוז‬
‫‪G0334‬‬
‫‪G0335‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G0336‬‬
‫‪G0337‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G0338‬‬
‫‪G0339‬‬
‫‪G0340‬‬
‫‪G0341‬‬
‫‪G0342‬‬
‫‪G0343‬‬
‫‪G0344‬‬
‫‪G0345‬‬
‫‪G0346‬‬
‫‪G0347‬‬
‫‪G0348‬‬
‫‪G0349‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫‪G0350‬‬
‫שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות‬
‫ארתרוסקופיה של הקרסול‪ ,‬מורכבת‪ ,‬באשפוז‬
‫ארתרוסקופיה פשוטה\מורכבת‪ ,‬למעט פעולות להן קוד‬
‫מיוחד‪ ,‬באשפוז‬
‫קיבוע עצם הטלוס לעצם העקב‬
‫קיבוע עצם הטלוס לעצם העקב‪ ,‬העקב לקובואיד והטלוס‬
‫לנביקולר‬
‫קיבוע קרסול‪ ,‬עצם הטלוס לעצמות השוק‬
‫קיבוע קרסול‪ ,‬עצם הטלוס לעצמות השוק ולעקב‬
‫קיבוע מידטרסלי\טרסומטטרסלי‬
‫קיבוע שורש יד‪ ,‬רדיוקרפלי‬
‫קיבוע שורש יד‪ ,‬קרפומטקרפלי‬
‫קיבוע שורש יד‪ ,‬מלא‬
‫שחרור גיד\רצועה‪ ,‬ילד‪ ,‬למעט לרגל קלובה‪Clubfoot ,‬‬
‫שחרור גידים\רצועות‪ ,‬ילד‪ ,‬למעט לרגל קלובה‪Clubfoot ,‬‬
‫שחרור גיד\רצועה לרגל קלובה‪ ,Clubfoot ,‬ילד‬
‫העברת\השתלת גיד\ים בכף יד‬
‫העברת\השתלת גיד\ים בכף רגל‬
‫עצירת צמיחת עצמות הגף התחתון‪ ,‬לרבות קיבוע‬
‫חיצוני\פנימי‬
‫הארכת עצמות הגף התחתון לתיקון עיוותים‪ ,‬לרבות קיבוע‬
‫חיצוני\פנימי‬
‫התחייבות מאת המבטח לבית‬
‫החולים‬
‫‪48,495.20‬‬
‫‪32,015.20‬‬
‫‪32,015.20‬‬
‫‪32,015.20‬‬
‫‪32,015.20‬‬
‫‪29,048.00‬‬
‫‪13,965.60‬‬
‫‪32,015.20‬‬
‫‪55,226.40‬‬
‫‪27,029.60‬‬
‫‪70,033.60‬‬
‫‪16,616.80‬‬
‫‪17,872.00‬‬
‫‪20,565.60‬‬
‫‪8,082.40‬‬
‫‪17,780.80‬‬
‫‪9,699.20‬‬
‫‪14,190.40‬‬
‫‪16,164.80‬‬
‫‪24,247.20‬‬
‫‪6,224.00‬‬
‫‪15,186.40‬‬
‫‪8,776.00‬‬
‫‪12,448.00‬‬
‫‪6,224.00‬‬
‫‪10,635.20‬‬
‫‪14,247.20‬‬
‫‪15,314.40‬‬
‫‪13,976.00‬‬
‫‪8,685.60‬‬
‫‪19,601.60‬‬
‫‪6,692.00‬‬
‫‪15,785.60‬‬
‫‪11,784.80‬‬
‫‪12,123.20‬‬
‫‪12,793.60‬‬
‫‪8,800.80‬‬
‫‪10,822.40‬‬
‫‪20,782.40‬‬
‫‪72,479.20‬‬
‫קוד השירות על פי‬
‫משרד הבריאות‬
‫שם השירות‬
‫תיאור השירות‬
‫‪C0443‬‬
‫‪C0449‬‬
‫שירותי אשפוז יום כירורגי‬
‫שירותי אשפוז יום כירורגי‬
‫‪C0460‬‬
‫‪C0476‬‬
‫שירותי אשפוז יום כירורגי‬
‫שירותי אשפוז יום כירורגי‬
‫‪C0492‬‬
‫שירותי אשפוז יום כירורגי‬
‫‪C0494‬‬
‫שירותי אשפוז יום כירורגי‬
‫‪C0495‬‬
‫שירותי אשפוז יום כירורגי‬
‫‪C0496‬‬
‫שירותי אשפוז יום כירורגי‬
‫שחרור תעלה קרפלית‪ ,‬באשפוז יום כירורגי‬
‫שחרור הדבקויות בעצב היקפי‪ ,‬למעט אנדונוירוליזיס‪,‬‬
‫באשפוז יום כירורגי‬
‫העברת עצב היקפי‪ ,‬כגון אולנרי‪ ,‬באשפוז יום כירורגי‬
‫תיקון עצב היקפי‪ ,‬לאחר חבלה ישנה‪ ,‬כגון אולנרי‪ ,‬באשפוז‬
‫יום כירורגי‬
‫השתלת אלקטרודה לגירוי עצב סקרלי‪ ,‬למעט לטפול בכאב‬
‫כרוני‪ ,‬באשפוז יום כירורגי‪ ,‬ללא עלות האביזר‬
‫השתלת אלקטרודה\ות זמנית\ות לגירוי עצב‬
‫שדרתי\שורשי\היקפי לטפול בכאב כרוני‪ ,‬באשפוז יום‬
‫כירורגי‪ ,‬ללא עלות האביזר‬
‫השתלת אלקטרודה\ות וקוצב קבועים לגירוי עצב‬
‫שדרתי\שורשי\היקפי לטפול בכאב כרוני‪ ,‬באשפוז יום‬
‫כירורגי‪ ,‬ללא עלות האביזר‬
‫החלפת קוצב קבוע לגירוי עצב שדרתי\שורשי\היקפי לטפול‬
‫בכאב כרוני‪ ,‬באשפוז יום כירורגי‪ ,‬ללא עלות האביזר‬
‫‪C0670‬‬
‫שירותי אשפוז יום כירורגי‬
‫‪C0823‬‬
‫שירותי אשפוז יום כירורגי‬
‫‪C0849‬‬
‫‪C0870‬‬
‫‪C0889‬‬
‫‪C0920‬‬
‫שירותי אשפוז יום כירורגי‬
‫שירותי אשפוז יום כירורגי‬
‫שירותי אשפוז יום כירורגי‬
‫שירותי אשפוז יום כירורגי‬
‫‪C1000‬‬
‫שירותי אשפוז יום כירורגי‬
‫‪C1139‬‬
‫‪C1511‬‬
‫שירותי אשפוז יום כירורגי‬
‫שירותי אשפוז יום כירורגי‬
‫כריתת ציסטה\סינוס תירוגלוסלי\ברנכיאלי‪ ,‬באשפוז יום‬
‫כירורגי‬
‫כריתת נגע\ים ו\או רקמה בעפעף‪ ,‬למעט כלזיון‪ ,‬באשפוז יום‬
‫כירורגי‬
‫תיקון מנח עפעף‪ ,‬למעט תיקון מורכב‪ ,‬באשפוז יום כירורגי‬
‫שחזור עפעף‪ ,‬באשפוז יום כירורגי‬
‫תיקון מנח עפעף‪ ,‬מורכב‪ ,‬באשפוז יום כירורגי‬
‫נתוח מערכת הדמע‪ ,‬למעט הרחבה באמצעות בלון‪ ,‬באשפוז‬
‫יום כירורגי‬
‫נתוח לחמית העין‪ ,‬למעט הוצאת גוף זר שטחי‪ ,‬באשפוז יום‬
‫כירורגי‬
‫כריתת פטריגיום‪ ,‬ללא שתל‪ ,‬באשפוז יום כירורגי‬
‫נתוח שריר\ים חוץ עיני\ים לתיקון פזילה‪ ,‬באשפוז יום כירורגי‬
‫‪C2169‬‬
‫‪C2189‬‬
‫‪C2220‬‬
‫שירותי אשפוז יום כירורגי‬
‫שירותי אשפוז יום כירורגי‬
‫שירותי אשפוז יום כירורגי‬
‫‪C2840‬‬
‫שירותי אשפוז יום כירורגי‬
‫‪C3143‬‬
‫‪C3321‬‬
‫‪C3324‬‬
‫‪C4011‬‬
‫‪C4021‬‬
‫שירותי אשפוז יום כירורגי‬
‫שירותי אשפוז יום כירורגי‬
‫שירותי אשפוז יום כירורגי‬
‫שירותי אשפוז יום כירורגי‬
‫שירותי אשפוז יום כירורגי‬
‫כריתת קונכיות האף‪ ,‬באשפוז יום כירורגי‬
‫נתוח אף\רינופלסטיה‪ ,‬באשפוז יום כירורגי‬
‫חיתוך מערות האף‪ ,‬אנטרוטומיה‪ ,‬דרך האף‪ ,‬למעט ‪,FESS‬‬
‫באשפוז יום כירורגי‬
‫כריתת שקד משני\שקד הלשון או אדנואידים ללא כריתת‬
‫שקדים‪ ,‬באשפוז יום כירורגי‬
‫לרינגוסקופיה עם ביופסיה‪ ,‬באשפוז יום כירורגי‬
‫ברונכוסקופיה דרך טרכאוסטומיה‪ ,‬באשפוז יום כירורגי‬
‫ברונכוסקופיה עם ביופסיה‪ ,‬באשפוז יום כירורגי‬
‫ביופסיה של מבנה לימפתי‪ ,‬באשפוז יום כירורגי‬
‫כריתת בלוטה\ות לימפה‪ ,‬למעט בשד‪ ,‬באשפוז יום כירורגי‬
‫התחייבות מאת המבטח לבית‬
‫החולים‬
‫‪1,644.00‬‬
‫‪3,201.60‬‬
‫‪3,201.60‬‬
‫‪3,201.60‬‬
‫‪5,245.60‬‬
‫‪3,633.60‬‬
‫‪6,796.80‬‬
‫‪3,633.60‬‬
‫‪3,201.60‬‬
‫‪3,201.60‬‬
‫‪3,201.60‬‬
‫‪3,201.60‬‬
‫‪3,201.60‬‬
‫‪3,201.60‬‬
‫‪3,201.60‬‬
‫‪3,201.60‬‬
‫‪3,201.60‬‬
‫‪3,201.60‬‬
‫‪3,201.60‬‬
‫‪3,201.60‬‬
‫‪4,346.40‬‬
‫‪3,201.60‬‬
‫‪3,201.60‬‬
‫‪3,201.60‬‬
‫‪3,201.60‬‬
‫‪3,201.60‬‬
‫קוד השירות על פי‬
‫משרד הבריאות‬
‫שם השירות‬
‫תיאור השירות‬
‫התחייבות מאת המבטח לבית‬
‫החולים‬
‫‪C4911‬‬
‫שירותי אשפוז יום כירורגי‬
‫נתוח נצור בפי הטבעת בהרדמה כללית‪ ,‬באשפוז יום כירורגי‬
‫‪3,201.60‬‬
‫‪C4943‬‬
‫‪C4945‬‬
‫‪C5011‬‬
‫שירותי אשפוז יום כירורגי‬
‫שירותי אשפוז יום כירורגי‬
‫שירותי אשפוז יום כירורגי‬
‫‪C5349‬‬
‫‪C5810‬‬
‫‪C5860‬‬
‫‪C6120‬‬
‫שירותי אשפוז יום כירורגי‬
‫שירותי אשפוז יום כירורגי‬
‫שירותי אשפוז יום כירורגי‬
‫שירותי אשפוז יום כירורגי‬
‫‪C6250‬‬
‫‪C6420‬‬
‫שירותי אשפוז יום כירורגי‬
‫שירותי אשפוז יום כירורגי‬
‫‪C6720‬‬
‫שירותי אשפוז יום כירורגי‬
‫‪C6739‬‬
‫שירותי אשפוז יום כירורגי‬
‫‪C6759‬‬
‫‪C7011‬‬
‫‪C7024‬‬
‫שירותי אשפוז יום כירורגי‬
‫שירותי אשפוז יום כירורגי‬
‫שירותי אשפוז יום כירורגי‬
‫הרס טחורים באמצעות צריבה\קריו‪ ,‬באשפוז יום כירורגי‬
‫קשירת טחורים‪ ,‬באשפוז יום כירורגי‬
‫ביופסיה מלעורית של הכבד‪ ,‬בעזרת מחט‪ ,‬ללא הנחיית‬
‫‪ ,CT/MRI‬באשפוז יום כירורגי‬
‫תיקון בקע טבורי‪ ,‬עד גיל ‪ ,5‬באשפוז יום כירורגי‬
‫חיתוך מבוא השופכה‪ ,‬מיאטוטומיה‪ ,‬באשפוז יום כירורגי‬
‫הרחבת השופכה‪ ,‬באשפוז יום כירורגי‬
‫כריתת נגע\ים ו\או והידרוצלה ו\או וריקוצלה של האשך\צנור‬
‫הזרע‪ ,‬באשפוז יום כירורגי‬
‫תיקון טמירות אשך‪ ,‬באשפוז יום כירורגי‬
‫כריתה\הרס של נגע\ים ו\או רקמה בפין בהרדמה כללית‪,‬‬
‫באשפוז יום כירורגי‬
‫ביופסיה\קוניזציה של צואר הרחם‪ ,‬למעט באמצעות‬
‫צריבה\קריו‪ ,‬באשפוז יום כירורגי‬
‫כריתת נגע\ים בצואר הרחם‪ ,‬לרבות באמצעות צריבה\קריו‪,‬‬
‫באשפוז יום כירורגי‬
‫קשירת\תיקון צואר הרחם‪ ,‬באשפוז יום כירורגי‬
‫חיתוך\כריתת קרום הבתולים‪ ,‬באשפוז יום כירורגי‬
‫ביופסיה\כריתה\הרס של נגע\ים בנרתיק‪ ,‬באשפוז יום כירורגי‬
‫‪3,201.60‬‬
‫‪5,708.80‬‬
‫‪3,201.60‬‬
‫‪C7129‬‬
‫שירותי אשפוז יום כירורגי‬
‫‪C7744‬‬
‫שירותי אשפוז יום כירורגי‬
‫‪C7752‬‬
‫שירותי אשפוז יום כירורגי‬
‫‪C7753‬‬
‫שירותי אשפוז יום כירורגי‬
‫‪C7756‬‬
‫‪C7860‬‬
‫שירותי אשפוז יום כירורגי‬
‫שירותי אשפוז יום כירורגי‬
‫‪C8044‬‬
‫‪C8149‬‬
‫‪C8201‬‬
‫‪C8313‬‬
‫‪C8331‬‬
‫‪C8350‬‬
‫‪C8611‬‬
‫שירותי אשפוז יום כירורגי‬
‫שירותי אשפוז יום כירורגי‬
‫שירותי אשפוז יום כירורגי‬
‫שירותי אשפוז יום כירורגי‬
‫שירותי אשפוז יום כירורגי‬
‫שירותי אשפוז יום כירורגי‬
‫שירותי אשפוז יום כירורגי‬
‫‪C8630‬‬
‫שירותי אשפוז יום כירורגי‬
‫‪C8660‬‬
‫שירותי אשפוז יום כירורגי‬
‫‪C8689‬‬
‫‪C8694‬‬
‫שירותי אשפוז יום כירורגי‬
‫שירותי אשפוז יום כירורגי‬
‫‪C9802‬‬
‫שירותי אשפוז יום כירורגי‬
‫נתוח בלוטת\ציסטת ברתולין בהרדמה כללית‪ ,‬באשפוז יום‬
‫כירורגי‬
‫ביופסיה\חיתוך עצם\מפרק כף יד\רגל ואצבע\ות‪ ,‬באשפוז יום‬
‫כירורגי‬
‫נתוח בוניון‪ ,‬כגון הלוקס ואלגוס‪ ,‬למעט אצבע פטיש‪ ,‬באשפוז‬
‫יום כירורגי‬
‫נתוח בוניון‪ ,‬כגון הלוקס ואלגוס‪ ,‬עם נתוח אצבע פטיש‪,‬‬
‫באשפוז יום כירורגי‬
‫נתוח אצבע פטיש‪ ,‬באשפוז יום כירורגי‬
‫הוצאת קיבוע מעצם‪ ,‬למעט פנים\כף יד\כף רגל‪ ,‬באשפוז יום‬
‫כירורגי‬
‫נתוח קופסית כף יד\רגל ואצבע\ות‪ ,‬באשפוז יום כירורגי‬
‫שחזור רצועה בקרסול‪ ,‬באשפוז יום כירורגי‬
‫חיתוך מעטפת הגיד‪ ,‬באשפוז יום כירורגי‬
‫חיתוך גיד‪ ,‬למעט בכף יד‪ ,‬באשפוז יום כירורגי‬
‫כריתת נגע\ים ממעטפת הגיד‪ ,‬באשפוז יום כירורגי‬
‫כריתת בורסה‪ ,‬באשפוז יום כירורגי‬
‫ביופסיה של רקמות רכות בהרדמה כללית‪ ,‬באשפוז יום‬
‫כירורגי‬
‫כריתה\הרס של נגעים ברקמות רכות‪ 4 ,‬ומעלה‪ ,‬באשפוז יום‬
‫כירורגי‬
‫השתלת שתל עור חופשי‪ ,‬כולל הוצאת שתל להשתלה עצמית‪,‬‬
‫באשפוז יום כירורגי‬
‫תיקון ושחזור עור ורקמה תת עורית‪ ,‬באשפוז יום כירורגי‬
‫השתלת קוצב לגירוי עצב סקרלי‪ ,‬למעט לטפול בכאב כרוני‪,‬‬
‫באשפוז יום כירורגי‪ ,‬ללא עלות האביזר‬
‫אזופגוסקופיה להוצאת גוף זר מהושט‪ ,‬באשפוז יום כירורגי‬
‫‪3,201.60‬‬
‫‪C999C‬‬
‫שירותי אשפוז יום כירורגי‬
‫אשפוז יום כירורגי‪ ,‬למעט פעולות להן קוד מיוחד‬
‫‪3,201.60‬‬
‫‪3,201.60‬‬
‫‪3,201.60‬‬
‫‪3,201.60‬‬
‫‪3,201.60‬‬
‫‪3,201.60‬‬
‫‪3,201.60‬‬
‫‪3,201.60‬‬
‫‪3,201.60‬‬
‫‪3,201.60‬‬
‫‪3,201.60‬‬
‫‪3,201.60‬‬
‫‪3,201.60‬‬
‫‪3,201.60‬‬
‫‪7,140.00‬‬
‫‪12,263.20‬‬
‫‪6,916.00‬‬
‫‪3,201.60‬‬
‫‪3,201.60‬‬
‫‪8,835.20‬‬
‫‪3,201.60‬‬
‫‪3,201.60‬‬
‫‪3,201.60‬‬
‫‪3,201.60‬‬
‫‪3,201.60‬‬
‫‪3,201.60‬‬
‫‪3,201.60‬‬
‫‪3,201.60‬‬
‫‪1,987.20‬‬
‫קוד השירות על פי‬
‫משרד הבריאות‬
‫שם השירות‬
‫תיאור השירות‬
‫‪70030‬‬
‫‪70100‬‬
‫‪70120‬‬
‫‪70170‬‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫‪70200‬‬
‫‪70210‬‬
‫‪70240‬‬
‫‪70250‬‬
‫‪70332‬‬
‫‪70336‬‬
‫‪70360‬‬
‫‪70390‬‬
‫‪70540‬‬
‫‪70544‬‬
‫‪70547‬‬
‫‪70551‬‬
‫‪71020‬‬
‫‪71023‬‬
‫‪71100‬‬
‫‪71120‬‬
‫‪71550‬‬
‫‪71555‬‬
‫‪72010‬‬
‫‪72040‬‬
‫‪72070‬‬
‫‪72080‬‬
‫‪72100‬‬
‫‪72141‬‬
‫‪72146‬‬
‫‪72148‬‬
‫‪72159‬‬
‫‪72170‬‬
‫‪72198‬‬
‫‪72200‬‬
‫‪72270‬‬
‫‪73000‬‬
‫‪73010‬‬
‫‪73030‬‬
‫‪73040‬‬
‫‪73060‬‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫צילום עיניים לאיתור גוף זר‬
‫צילום לסת‪ ,‬עד שני מבטים‬
‫צילום מסטואיד‪ ,‬עד שני מבטים‬
‫צילום שק הדמעות‪ ,‬עם חומר ניגוד‪ ,‬כולל נוכחות רדיולוג‬
‫ופענוח‬
‫צילום ארובות עיניים‪ ,‬עד שני מבטים‬
‫צילום מערות אף‪ ,‬עד שני מבטים‬
‫צילום אוכף תורכי‬
‫צילום גולגולת‪ ,‬עד שני מבטים‬
‫ארתרוגרפיה של מפרק הלסת‪ ,‬כולל הזרקה ופענוח‬
‫‪ MRI‬מפרק\י הלסת‬
‫צילום רקמות רכות בצואר‪ ,‬כולל קנה נשימה‬
‫צילום בלוטות רוק‪ ,‬סיאלוגרפיה‬
‫‪ MRI‬ארובות עיניים‪ ,‬פנים וצואר‬
‫‪ MRA‬מוח‪ ,‬תעריף לבדיקה‬
‫‪ MRA‬ראש ו\או צואר‪ ,‬תעריף לבדיקה‬
‫‪ MRI‬מוח‪ ,‬כולל גזע המוח‬
‫צילום בית החזה‪ ,‬עד שני מבטים‬
‫צילום בית החזה עד שני מבטים‪ ,‬עם שיקוף‬
‫צילום צלעות‪ ,‬עד שני מבטים‬
‫צילום עצם החזה‪ ,‬עד שני מבטים‬
‫‪ MRI‬בית החזה‬
‫‪ MRA‬בית החזה‪ ,‬למעט שריר הלב‪ ,‬תעריף לבדיקה‬
‫צילום עמוד שדרה לכל אורכו‪ ,‬עד שני מבטים‬
‫צילום עמוד שדרה צוארי‪ ,‬עד שני מבטים‬
‫צילום עמוד שדרה גבי‪ ,‬עד שני מבטים‬
‫צילום עמוד שדרה גבי‪-‬מותני‪ ,‬עד שני מבטים‬
‫צילום עמוד שדרה מותני‪-‬סקרלי‪ ,‬עד שני מבטים‬
‫‪ MRI‬תעלה ועמוד שדרה צוארי‪ ,‬לנבדק ליום‬
‫‪ MRI‬תעלה ועמוד שדרה גבי‪ ,‬לנבדק ליום‬
‫‪ MRI‬תעלה ועמוד שדרה מותני‪ ,‬לנבדק ליום‬
‫‪ MRA‬תעלת עמוד שדרה ותכולתה‪ ,‬תעריף לבדיקה‬
‫צילום אגן‪ ,‬עד שני מבטים‬
‫‪ MRA‬אגן‪ ,‬תעריף לבדיקה‬
‫צילום מפרקי עצה‪-‬כסל‪ ,SIJ ,‬עד שני מבטים‬
‫מיאלוגרפיה‬
‫צילום עצם הבריח‬
‫צילום עצם השכמה‬
‫צילום כתף מלא‪ ,‬צד אחד‪ ,‬עד שני מבטים‬
‫ארתרוגרפיה של הכתף‪ ,‬כולל הזרקה ופענוח‬
‫צילום זרוע‪ ,‬עד שני מבטים‬
‫התחייבות מאת המבטח לבית‬
‫החולים‬
‫‪250.40‬‬
‫‪209.60‬‬
‫‪111.20‬‬
‫‪154.40‬‬
‫‪149.60‬‬
‫‪148.00‬‬
‫‪207.20‬‬
‫‪104.00‬‬
‫‪264.80‬‬
‫‪1,504.00‬‬
‫‪331.20‬‬
‫‪313.60‬‬
‫‪1,504.00‬‬
‫‪1,642.40‬‬
‫‪1,642.40‬‬
‫‪1,504.00‬‬
‫‪96.00‬‬
‫‪293.60‬‬
‫‪144.80‬‬
‫‪154.40‬‬
‫‪1,504.00‬‬
‫‪1,642.40‬‬
‫‪149.60‬‬
‫‪104.00‬‬
‫‪104.00‬‬
‫‪104.00‬‬
‫‪104.00‬‬
‫‪1,504.00‬‬
‫‪1,504.00‬‬
‫‪1,504.00‬‬
‫‪1,642.40‬‬
‫‪114.40‬‬
‫‪1,642.40‬‬
‫‪154.40‬‬
‫‪1,187.20‬‬
‫‪122.40‬‬
‫‪122.40‬‬
‫‪111.20‬‬
‫‪264.80‬‬
‫‪104.00‬‬
‫התחייבות מאת המבטח לבית‬
‫החולים‬
‫קוד השירות על פי‬
‫משרד הבריאות‬
‫שם השירות‬
‫תיאור השירות‬
‫‪73070‬‬
‫‪73085‬‬
‫‪73090‬‬
‫‪73092‬‬
‫‪73100‬‬
‫‪73115‬‬
‫‪73120‬‬
‫‪73140‬‬
‫‪73221‬‬
‫‪73225‬‬
‫‪73500‬‬
‫‪73520‬‬
‫‪73525‬‬
‫‪73542‬‬
‫‪73550‬‬
‫‪73560‬‬
‫‪73562‬‬
‫‪73580‬‬
‫‪73590‬‬
‫‪73592‬‬
‫‪73610‬‬
‫‪73615‬‬
‫‪73620‬‬
‫‪73721‬‬
‫‪73725‬‬
‫‪74000‬‬
‫‪74181‬‬
‫‪74185‬‬
‫‪74220‬‬
‫‪74230‬‬
‫‪74241‬‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫‪74245‬‬
‫שירותי דימות‬
‫צילום מרפק‪ ,‬עד שני מבטים‬
‫ארתרוגרפיה של המרפק‪ ,‬כולל הזרקה ופענוח‬
‫צילום אמה‪ ,‬עד שני מבטים‬
‫צילום גפיים עליונים‪ ,‬פעוט‪ ,‬עד שני מבטים‬
‫צילום שורש יד‪ ,‬עד שני מבטים‬
‫ארתרוגרפיה של שורש יד‪ ,‬כולל הזרקה ופענוח‬
‫צילום כף יד‪ ,‬עד שני מבטים‬
‫צילום אצבע\ות יד‪ ,‬עד שני מבטים‬
‫‪ MRI‬מפרקי הגף העליון‪ ,‬לנבדק ליום‬
‫‪ MRA‬גף עליון‪ ,‬תעריף לבדיקה‬
‫צילום מפרק הירך‪ ,‬חד צדדי‪ ,‬מבט אחד‬
‫צילום מפרק הירך‪ ,‬דו צדדי‪ ,‬כולל צילום אגן‬
‫ארתרוגרפיה של הירך‪ ,‬כולל הזרקה ופענוח‬
‫ארתרוגרפיה של מפרק עצה‪-‬כסל‪ ,‬כולל הזרקה ופענוח‬
‫צילום ירך‪ ,‬עד שני מבטים‬
‫צילום ברך‪ ,‬עד שני מבטים‪ ,‬לצד‬
‫צילום ברך‪ ,‬תוספת עבור מבט שלישי ואילך‬
‫ארתרוגרפיה של הברך‪ ,‬כולל הזרקה ופענוח‬
‫צילום שוק‪ ,‬עד שני מבטים‬
‫צילום גפיים תחתונים‪ ,‬פעוט‪ ,‬עד שני מבטים‬
‫צילום קרסול‪ ,‬מלא‪ ,‬צד אחד‬
‫ארתרוגרפיה של הקרסול‪ ,‬כולל הזרקה ופענוח‬
‫צילום כף רגל‪ ,‬עד שני מבטים‬
‫‪ MRI‬מפרקי הגף התחתון‪ ,‬לנבדק ליום‬
‫‪ MRA‬גף תחתון‪ ,‬תעריף לבדיקה‬
‫צילום בטן ללא חומר ניגוד‬
‫‪ MRI‬בטן‪ ,‬לנבדק ליום‬
‫‪ MRA‬בטן‪ ,‬תעריף לבדיקה‬
‫צילום ושט‬
‫תפקוד הבליעה‪ ,‬כולל הסרטה‪ ,‬סינה\וידאורדיוגרפיה‬
‫שיקוף ו\או צילום ושט‪ ,‬קיבה ותריסריון‪ ,‬ללא\עם צילומים‬
‫מאוחרים‬
‫שיקוף ושט‪ ,‬קיבה‪ ,‬תרסריון ומעי דק‪ ,‬כולל צילומים סדרתיים‬
‫‪758.40‬‬
‫‪74249‬‬
‫‪74270‬‬
‫‪74280‬‬
‫‪74290‬‬
‫‪74360‬‬
‫‪74400‬‬
‫‪74420‬‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫צילומי בטן עוקבים למעבר חומר ניגוד במעי הדק‬
‫חוקן בריום‬
‫חוקן בריום ואויר‪ ,‬ללא\עם גלוקגון‬
‫צילום כיס מרה לאחר מתן חומר דרך הפה‬
‫הרחבת היצרויות ו\או חסימות בושט בהנחיית דימות‬
‫‪ IVP‬ללא\עם טומוגרפיה‬
‫צילום כליות לאחר מילוי רטרוגרדי‬
‫‪367.20‬‬
‫‪436.80‬‬
‫‪702.40‬‬
‫‪365.60‬‬
‫‪4,880.00‬‬
‫‪540.80‬‬
‫‪444.80‬‬
‫‪104.00‬‬
‫‪264.80‬‬
‫‪104.00‬‬
‫‪104.00‬‬
‫‪104.00‬‬
‫‪264.80‬‬
‫‪104.00‬‬
‫‪104.00‬‬
‫‪1,504.00‬‬
‫‪1,642.40‬‬
‫‪104.00‬‬
‫‪104.00‬‬
‫‪264.80‬‬
‫‪264.80‬‬
‫‪104.00‬‬
‫‪104.00‬‬
‫‪111.20‬‬
‫‪264.80‬‬
‫‪104.00‬‬
‫‪104.00‬‬
‫‪104.00‬‬
‫‪264.80‬‬
‫‪104.00‬‬
‫‪1,504.00‬‬
‫‪1,642.40‬‬
‫‪148.00‬‬
‫‪1,504.00‬‬
‫‪1,642.40‬‬
‫‪367.20‬‬
‫‪584.80‬‬
‫‪615.20‬‬
‫התחייבות מאת המבטח לבית‬
‫החולים‬
‫קוד השירות על פי‬
‫משרד הבריאות‬
‫שם השירות‬
‫תיאור השירות‬
‫‪74450‬‬
‫שירותי דימות‬
‫‪74455‬‬
‫שירותי דימות‬
‫‪74740‬‬
‫‪75552‬‬
‫‪75554‬‬
‫‪75803‬‬
‫‪75822‬‬
‫‪76000‬‬
‫‪76120‬‬
‫‪76140‬‬
‫‪76390‬‬
‫‪76512‬‬
‫‪76514‬‬
‫‪76536‬‬
‫‪76604‬‬
‫‪76645‬‬
‫‪76700‬‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫‪76805‬‬
‫‪76813‬‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫‪76814‬‬
‫שירותי דימות‬
‫‪76815‬‬
‫‪76825‬‬
‫‪76827‬‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫אורתרוציסטוגרפיה‪ ,‬שיקוף ו\או צילום שלפוחית השתן‬
‫והשופכה לאחר מילוי רטרוגרדי‬
‫אורתרוציסטוגרפיה‪ ,‬שיקוף ו\או צילום שלפוחית השתן‬
‫והשופכה‬
‫צילום רחם וחצוצרות‪ ,‬היסטרוסלפינגוגרפיה‬
‫‪ MRI‬מבנה לב‪ ,‬לנבדק ליום‬
‫‪ MRI‬תפקוד לב‪ ,‬ללא\עם מבנה‪ ,‬מבחן מלא‪ ,‬לנבדק ליום‬
‫לימפאנגיוגרפיה‪ ,‬גפיים‬
‫פלבוגרפיה‪ ,‬ונוגרפיה‪ ,‬כולל הזרקת החומר וביצוע הצילום‬
‫שיקוף לצורך פעולות נוספות‬
‫בדיקת המעי באמצעות מצלמה ניידת‪ ,‬קפסולה נבלעת‬
‫פענוח\יעוץ לבדיקת דימות מבחוץ‬
‫‪ MRI‬ספקטרוסקופיה‪ ,‬לנבדק ליום‬
‫‪ US‬עיניים‬
‫‪ US‬עיניים‪ ,‬פכימטריה‪ ,‬מדידת עובי הקרנית‪ ,‬לנבדק‬
‫‪ US‬רקמות רכות בראש וצואר‪ ,‬עם תיעוד תמונות‬
‫‪ US‬בית החזה‪ ,‬כולל מדיאסטינום‪ ,‬עם תיעוד תמונות‬
‫‪ US‬שדיים ובית החזה‪ ,‬עם תיעוד תמונות‬
‫‪ US‬בטן‪ ,‬למעט סקר לאבחון מפרצת באאורטה‪ ,‬עם תיעוד‬
‫תמונות‬
‫‪ US‬לסקירת מערכות עובר עם תיעוד תמונות‬
‫‪ US‬לשקיפות עורפית של העובר‪ ,‬לעובר אחד‪ ,‬עם תיעוד‬
‫תמונות‬
‫‪ US‬לשקיפות עורפית של העובר‪ ,‬לכל עובר נוסף‪ ,‬עם תיעוד‬
‫תמונות‬
‫‪ US‬מיילדותי‪ ,‬עם תיעוד תמונות‬
‫אקוקרדיוגרפיה עוברית‪ ,‬עם תיעוד תמונות‬
‫אקוקרדיוגרפיה עוברית‪ ,‬כולל דופלר‪ ,‬בדיקת זרימת דם לעובר‬
‫‪406.40‬‬
‫‪851.20‬‬
‫‪1,052.00‬‬
‫‪76830‬‬
‫‪76831‬‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫‪ US‬וגינלי‬
‫הדגמה סונוגרפית של חלל הרחם והחצוצרות‪ ,‬עם חומר ניגוד‬
‫‪237.60‬‬
‫‪825.60‬‬
‫‪76857‬‬
‫‪76870‬‬
‫‪76872‬‬
‫‪76942‬‬
‫‪77002‬‬
‫‪77012‬‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫‪ US‬אגן‪ ,‬מעקב זקיקים‬
‫‪ US‬שק האשכים‪ ,‬עם תיעוד תמונות‬
‫‪ US‬דרך החלחולת‪ ,‬טרנסרקטלי‪ ,‬עם תיעוד תמונות‬
‫ביופסיה\פעולה כירורגית בהנחיית ‪US‬‬
‫ביופסיה\פעולה כירורגית בהנחיית שיקוף‬
‫ביופסיה\פעולה כירורגית בהנחיית ‪ ,CT‬במסגרת אמבולטורית‬
‫‪152.00‬‬
‫‪496.80‬‬
‫‪722.40‬‬
‫‪2,291.20‬‬
‫‪2,291.20‬‬
‫‪4,149.60‬‬
‫‪77021‬‬
‫שירותי דימות‬
‫‪77031‬‬
‫שירותי דימות‬
‫‪77032‬‬
‫‪77054‬‬
‫‪77056‬‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫ביופסיה\פעולה כירורגית בהנחיית ‪ ,MRI‬למעט שד‪ ,‬במסגרת‬
‫אמבולטורית‬
‫הכוונה סטראוטקטית לביופסיה של השד\מיקום מחט‪ ,‬כולל‬
‫הפעולה‪ ,‬תחת דימות כגון ממוגרפיה ממוחשבת‬
‫ממוגרפיה לסימון המיקום של גוש בשד ע''י מחטים‬
‫דקטוגרפיה\גלקטוגרפיה של השד‪ ,‬כולל פענוח‬
‫ממוגרפיה דו צדדית‬
‫‪6,224.00‬‬
‫‪344.00‬‬
‫‪430.40‬‬
‫‪448.00‬‬
‫‪3,378.40‬‬
‫‪3,378.40‬‬
‫‪1,726.40‬‬
‫‪581.60‬‬
‫‪94.40‬‬
‫‪4,390.40‬‬
‫‪111.20‬‬
‫‪2,180.00‬‬
‫‪144.80‬‬
‫‪80.00‬‬
‫‪288.80‬‬
‫‪496.80‬‬
‫‪200.00‬‬
‫‪288.80‬‬
‫‪744.00‬‬
‫‪304.00‬‬
‫‪200.00‬‬
‫‪4,148.00‬‬
‫‪629.60‬‬
‫‪815.20‬‬
‫‪201.60‬‬
‫קוד השירות על פי‬
‫משרד הבריאות‬
‫שם השירות‬
‫תיאור השירות‬
‫‪77059‬‬
‫‪77073‬‬
‫‪77080‬‬
‫‪77261‬‬
‫‪77280‬‬
‫‪77295‬‬
‫‪77401‬‬
‫‪78000‬‬
‫‪78001‬‬
‫‪78007‬‬
‫‪78010‬‬
‫‪78018‬‬
‫‪78070‬‬
‫‪78104‬‬
‫‪78122‬‬
‫‪78130‬‬
‫‪78191‬‬
‫‪78195‬‬
‫‪78205‬‬
‫‪78215‬‬
‫‪78216‬‬
‫‪78223‬‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫‪78231‬‬
‫‪78258‬‬
‫‪78262‬‬
‫‪78264‬‬
‫‪78270‬‬
‫‪78271‬‬
‫‪78278‬‬
‫‪78290‬‬
‫‪78291‬‬
‫‪78300‬‬
‫‪78306‬‬
‫‪78315‬‬
‫‪78320‬‬
‫‪78399‬‬
‫‪78428‬‬
‫‪78445‬‬
‫‪78458‬‬
‫‪78461‬‬
‫‪78465‬‬
‫‪78466‬‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫‪ MRI‬שד‪ ,‬דו צדדי‬
‫צילום למדידת אורך עצמות‬
‫צפיפות עצם בשיטת ‪DXA‬‬
‫תכנון הקרנה טפולית‪ ,‬רדיותרפיה‬
‫סימולציה לפני הקרנה‬
‫סימולציה ותכנון הקרנה בעזרת מחשב‪ ,‬תלת מימדי‬
‫הקרנות ביחידה לרדיותרפיה‪ ,‬לשדה‬
‫בלוטת התריס‪ ,‬קליטה‪ ,‬מדידה אחת‬
‫בלוטת התריס‪ ,‬קליטה‪ ,‬מספר מדידות‬
‫מיפוי בלוטת התריס‪ ,‬עם קליטה‪ ,‬מספר מדידות‬
‫מיפוי בלוטת התריס‬
‫מיפוי בלוטת התריס לגרורות‪ ,‬כל גופי‪I-131 ,‬‬
‫מיפוי יותרת התריס‪ ,‬פרתירואיד‬
‫מיפוי מח עצם‪ ,‬כל גופי‬
‫מדידה רדיואיזוטופית של נפח דם‬
‫אורך חיים של כדוריות אדומות‬
‫טסיות דם‪ ,‬אורך חיים‬
‫מיפוי בלוטות לימפה ודרכי לימפה‬
‫מיפוי כבד וטחול‪SPECT ,‬‬
‫מיפוי כבד וטחול‪ ,‬סטטי‬
‫מיפוי כבד וטחול‪ ,‬דינמי וסטטי‬
‫מיפוי דרכי מרה וכיס מרה‪ ,‬ללא\עם שימוש בתרופות‪,‬‬
‫ללא\עם מדידת תפקוד כיס מרה‬
‫מיפוי בלוטות רוק‪ ,‬עם סדרת תמונות‬
‫מיפוי תנועתיות ושט‪ ,‬דינמי‬
‫מיפוי רפלוקס קיבתי‪-‬ושטי‬
‫מיפוי התרוקנות קיבה‬
‫ספיגת ויטמין ‪ ,B-12‬ללא פקטור אינטרינסי‬
‫ספיגת ויטמין ‪ ,B-12‬עם פקטור אינטרינסי‬
‫מיפוי דמם חריף במערכת העיכול‪ ,‬דינמי וסטטי‬
‫מיפוי רקמת מעיים‪ ,‬כגון רירית קיבה אקטופית‪ ,‬מקלס‬
‫מיפוי פתיחות דלף ורידי‪-‬פריטונאלי‬
‫מיפוי עצם ו\או מפרק‪ ,‬ממוקד‬
‫מיפוי עצם ו\או מפרק‪ ,‬כל גופי‬
‫מיפוי עצם ו\או מפרק‪ ,‬תלת שלבי‬
‫מיפוי עצם ו\או מפרק‪SPECT ,‬‬
‫מיפוי עצם ו\או מפרק‪ ,‬כל גופי‪ ,‬לאחר ‪ 24‬שעות‬
‫מיפוי לב לדלף‪ ,‬דינמי‬
‫מיפוי כלי דם‪ ,‬פרפוזיה‬
‫מיפוי פקקת ורידית‪ ,‬דו צדדי‬
‫מיפוי שריר הלב‪ ,‬פרפוזיה‪ ,‬במנוחה ו\או במאמץ‪ ,‬פלנרי‬
‫מיפוי שריר הלב‪ ,‬פרפוזיה‪ ,‬במנוחה ו\או מאמץ‪SPECT ,‬‬
‫מיפוי שריר הלב באוטם‪ ,‬פלנרי‬
‫התחייבות מאת המבטח לבית‬
‫החולים‬
‫‪1,504.00‬‬
‫‪292.00‬‬
‫‪180.00‬‬
‫‪474.40‬‬
‫‪1,887.20‬‬
‫‪2,361.60‬‬
‫‪414.40‬‬
‫‪237.60‬‬
‫‪404.80‬‬
‫‪809.60‬‬
‫‪526.40‬‬
‫‪2,443.20‬‬
‫‪1,217.60‬‬
‫‪2,276.80‬‬
‫‪1,512.00‬‬
‫‪2,578.40‬‬
‫‪817.60‬‬
‫‪2,255.20‬‬
‫‪712.00‬‬
‫‪629.60‬‬
‫‪668.80‬‬
‫‪1,856.80‬‬
‫‪774.40‬‬
‫‪802.40‬‬
‫‪603.20‬‬
‫‪2,404.80‬‬
‫‪579.20‬‬
‫‪792.80‬‬
‫‪2,343.20‬‬
‫‪1,160.80‬‬
‫‪1,641.60‬‬
‫‪979.20‬‬
‫‪612.00‬‬
‫‪1,973.60‬‬
‫‪689.60‬‬
‫‪281.60‬‬
‫‪643.20‬‬
‫‪842.40‬‬
‫‪1,111.20‬‬
‫‪2,701.60‬‬
‫‪3,062.40‬‬
‫‪2,009.60‬‬
‫קוד השירות על פי‬
‫משרד הבריאות‬
‫שם השירות‬
‫תיאור השירות‬
‫‪78468‬‬
‫‪78469‬‬
‫‪78472‬‬
‫‪78473‬‬
‫‪78478‬‬
‫‪78480‬‬
‫‪78481‬‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫‪78499‬‬
‫‪78580‬‬
‫‪78585‬‬
‫‪78587‬‬
‫‪78594‬‬
‫‪78596‬‬
‫‪78605‬‬
‫‪78606‬‬
‫‪78607‬‬
‫‪78610‬‬
‫‪78630‬‬
‫‪78645‬‬
‫‪78650‬‬
‫‪78660‬‬
‫‪78699‬‬
‫‪78700‬‬
‫‪78701‬‬
‫‪78707‬‬
‫‪78708‬‬
‫‪78710‬‬
‫‪78740‬‬
‫‪78761‬‬
‫‪78802‬‬
‫‪78803‬‬
‫‪78805‬‬
‫‪78806‬‬
‫‪78807‬‬
‫‪78813‬‬
‫‪78999‬‬
‫‪79101‬‬
‫‪79403‬‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫שירותי דימות‬
‫‪79440‬‬
‫שירותי דימות‬
‫מיפוי שריר הלב באוטם‪ ,‬עם ‪ EF‬ע''י ‪ ,First Pass‬פלנרי‬
‫מיפוי שריר הלב באוטם‪SPECT ,‬‬
‫מיפוי לב מאגר דם‪ ,BP ,‬במנוחה\מאמץ‪ ,‬עם ‪ ,EF‬פלנרי‬
‫מיפוי לב מאגר דם‪ ,BP ,‬במנוחה ובמאמץ‪ ,‬עם ‪EF‬‬
‫מיפוי שריר הלב‪ ,‬פרפוזיה‪ ,‬עם תנועתיות הלב‬
‫מיפוי שריר הלב‪ ,‬פרפוזיה‪ ,‬במנוחה ובמאמץ‪ ,‬עם ‪EF‬‬
‫מיפוי לב מאגר דם‪ ,BP ,‬במנוחה\מאמץ‪ ,‬עם ‪ ,EF‬פלנרי‪First ,‬‬
‫‪Pass‬‬
‫מיפוי לב מאגר דם‪ ,BP ,‬סטטי‬
‫מיפוי ריאות‪ ,‬פרפוזיה‬
‫מיפוי ריאות‪ ,‬ונטילציה ופרפוזיה‪ ,‬קסנון‬
‫מיפוי ריאות‪ ,‬ונטילציה‪ ,‬אירוסול‬
‫מיפוי ריאות‪ ,‬ונטילציה‪ ,‬קסנון‬
‫מיפוי ריאות‪ ,‬ונטילציה ופרפוזיה‪ ,‬כמותי‬
‫מיפוי מוח‪ ,‬סטטי‬
‫מיפוי מוח‪ ,‬דינמי וסטטי‬
‫מיפוי מוח‪SPECT ,‬‬
‫מיפוי מוח‪ ,‬פרפוזיה‪ ,‬דינמי‬
‫מיפוי ‪ ,CSF‬ציסטרנוגרפיה‬
‫מיפוי ‪ ,CSF‬הערכת מעבר בדלף‪shunt ,‬‬
‫מיפוי ‪ ,CSF‬זיהוי ומיקום דליפה‬
‫מיפוי דרכי דמעות‬
‫מיפוי מוח לאבחון גידולים‪SPECT ,‬‬
‫מיפוי כליות סטטי‬
‫מיפוי כליות דינמי עם ‪GFR‬‬
‫מיפוי כליות דינמי ללא התערבות תרופתית‬
‫מיפוי כליות דינמי עם התערבות תרופתית‬
‫מיפוי כליות‪SPECT ,‬‬
‫מיפוי רפלוקס לשופכן‪ ,‬ציסטוגרם‬
‫מיפוי אשכים‪ ,‬דינמי וסטטי‬
‫מיפוי לאיתור גידולים‪ ,‬פלנרי‬
‫מיפוי לאיתור גידולים‪SPECT ,‬‬
‫מיפוי לאיתור תהליך דלקתי‪ ,‬ממוקד‬
‫מיפוי לאיתור תהליך דלקתי‪ ,‬כל גופי‬
‫מיפוי לאיתור תהליך דלקתי‪SPECT ,‬‬
‫מיפוי ‪ ,FDG PET‬גלוקוז מסומן‬
‫מיפוי גידולים‪ ,‬נוגדנים מסומנים‪SPECT ,‬‬
‫טפול רדיופרמצאוטי בפוליציטמיה ורה‬
‫טפול רדיופרמצאוטי תוך ורידי באמצעות זבלין‪-90Y ,‬‬
‫‪Ibritumomab tiuxetan‬‬
‫טפול רדיופרמצאוטי תוך מפרקי‬
‫התחייבות מאת המבטח לבית‬
‫החולים‬
‫‪2,384.80‬‬
‫‪2,765.60‬‬
‫‪1,266.40‬‬
‫‪3,001.60‬‬
‫‪3,743.20‬‬
‫‪3,912.00‬‬
‫‪1,250.40‬‬
‫‪604.80‬‬
‫‪724.00‬‬
‫‪1,692.00‬‬
‫‪1,392.00‬‬
‫‪1,449.60‬‬
‫‪2,138.40‬‬
‫‪1,008.00‬‬
‫‪1,355.20‬‬
‫‪2,594.40‬‬
‫‪939.20‬‬
‫‪3,892.80‬‬
‫‪800.00‬‬
‫‪2,309.60‬‬
‫‪972.00‬‬
‫‪2,340.80‬‬
‫‪1,196.00‬‬
‫‪1,355.20‬‬
‫‪922.40‬‬
‫‪1,099.20‬‬
‫‪1,181.60‬‬
‫‪1,033.60‬‬
‫‪600.00‬‬
‫‪3,668.00‬‬
‫‪3,196.00‬‬
‫‪3,582.40‬‬
‫‪4,404.80‬‬
‫‪3,196.00‬‬
‫‪3,651.20‬‬
‫‪6,758.40‬‬
‫‪1,705.60‬‬
‫‪1,449.60‬‬
‫‪4,684.00‬‬
‫קוד השירות על פי‬
‫משרד הבריאות‬
‫שם השירות‬
‫תיאור השירות‬
‫‪11100‬‬
‫‪11750‬‬
‫‪11770‬‬
‫‪11975‬‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫‪11976‬‬
‫‪12001‬‬
‫‪16030‬‬
‫‪17000‬‬
‫‪17311‬‬
‫‪17999‬‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫ביופסיה‪ ,‬לקיחה‪ ,‬למעט שד‬
‫הוצאת ציפורן חודרנית‬
‫כריתת ציסטה‪ ,‬כגון פילונידלית‬
‫הכנסת תכשיר תת‪-‬עורי‪ ,‬כגון נורפלנט‪ ,‬למניעת הריון‪ ,‬כולל‬
‫עלות התכשיר‬
‫הוצאת תכשיר תת‪-‬עורי‪ ,‬כגון נורפלנט‪ ,‬למניעת הריון‬
‫איחוי כירורגי שטחי של פצעים‬
‫טפול בכוויות גדולות‪ ,‬ללא\עם הטריה‪ ,‬ללא הרדמה‬
‫הרחקת גידולי עור‪ ,‬בשיטות שונות‬
‫נתוח מיקרוגרפי בשיטת ‪MOHS‬‬
‫טפול בלייזר בעוצמות נמוכות מדרגה ‪ 1‬או ‪ ,2‬תעריף לטפול‬
‫‪19085‬‬
‫‪19100‬‬
‫‪19101‬‬
‫‪19102‬‬
‫‪19499‬‬
‫‪20205‬‬
‫‪20206‬‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫‪20220‬‬
‫‪20520‬‬
‫‪20600‬‬
‫‪20605‬‬
‫‪20610‬‬
‫‪20902‬‬
‫‪21310‬‬
‫‪28899‬‬
‫‪29035‬‬
‫‪29065‬‬
‫‪29075‬‬
‫‪29085‬‬
‫‪29345‬‬
‫‪29405‬‬
‫‪29700‬‬
‫‪29720‬‬
‫‪30110‬‬
‫‪30200‬‬
‫‪30300‬‬
‫‪30801‬‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫‪31002‬‬
‫‪31575‬‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫ביופסיה של השד בהנחיית ‪ ,MRI‬תעריף לשד אחד‬
‫ביופסיה של השד‪ ,‬מחט‪ ,‬ללא הנחיית דימות‬
‫ביופסיה נתוחית של השד‬
‫ביופסיה של השד בהנחיית דימות‪ ,‬למעט ‪CT/MRI‬‬
‫בדיקת שד‬
‫ביופסיה של שריר‪ ,‬כולל בדיקות היסטולוגיות‬
‫ביופסיה של שריר‪ ,‬כולל לקיחה‪ ,‬הכנת הרקמה לכל הבדיקות‪,‬‬
‫צביעות היסטוכימיות ובדיקה אלקטרומיקרוסקופית באם‬
‫צריך‬
‫ביופסיה של עצם‪ ,‬שטחית‪ ,‬בעזרת מחט\נקז‬
‫הוצאת גוף זר מהשריר\גיד‪ ,‬בהרדמה מקומית‬
‫ניקור‪ ,‬שאיבה ו\או הזרקה לפרק קטן‬
‫ניקור‪ ,‬שאיבה ו\או הזרקה לפרק בינוני‬
‫ניקור‪ ,‬שאיבה ו\או הזרקה לפרק גדול‬
‫הנצלת עצם קורטיקאלית‪ ,‬שולי עצם‪ ,‬סחוס‬
‫החזרת שבר סגור בעצמות האף‬
‫לחץ תוך מדורי בלשכות שריר‬
‫ערכת גבס‪ ,spica ,‬לבעיות עמוד שדרה‪ ,‬מכתף עד אגן‬
‫גבס ארוך‪ ,‬מכתף עד כף יד‬
‫גבס קצר‪ ,‬ממרפק עד לאצבעות‬
‫גבס‪ ,‬כף יד ואמה תחתונה‪ ,‬כפפה‬
‫גבס ארוך‪ ,‬מירך עד לאצבעות‬
‫גבס קצר‪ ,‬מתחת לברך עד לאצבעות‬
‫הורדת גבס‬
‫תיקון גבס‬
‫כריתת פוליפ מהאף‪ ,‬פשוטה‬
‫הזרקה לקונכיות‬
‫הוצאת גוף זר מהאף‪ ,‬שטחי‬
‫קאוטריזציה\אבלציה‪ ,‬רירית הקונכיות‪ ,‬חד\דו צדדי‪ ,‬בשיטות‬
‫שונות‬
‫שטיפת סינוסים‬
‫לרינגוסקופיה פיבראופטית גמישה אבחנתית‬
‫התחייבות מאת המבטח לבית‬
‫החולים‬
‫‪159.20‬‬
‫‪255.20‬‬
‫‪508.80‬‬
‫‪1,525.60‬‬
‫‪143.20‬‬
‫‪120.00‬‬
‫‪308.00‬‬
‫‪159.20‬‬
‫‪7,260.80‬‬
‫‪159.20‬‬
‫‪5,206.40‬‬
‫‪159.20‬‬
‫‪380.80‬‬
‫‪1,823.20‬‬
‫‪0.00‬‬
‫‪904.80‬‬
‫‪2,543.20‬‬
‫‪207.20‬‬
‫‪111.20‬‬
‫‪207.20‬‬
‫‪207.20‬‬
‫‪207.20‬‬
‫‪3,352.80‬‬
‫‪207.20‬‬
‫‪466.40‬‬
‫‪264.80‬‬
‫‪159.20‬‬
‫‪111.20‬‬
‫‪111.20‬‬
‫‪159.20‬‬
‫‪111.20‬‬
‫‪94.40‬‬
‫‪0.00‬‬
‫‪207.20‬‬
‫‪115.20‬‬
‫‪0.00‬‬
‫‪207.20‬‬
‫‪115.20‬‬
‫‪76.80‬‬
‫התחייבות מאת המבטח לבית‬
‫החולים‬
‫קוד השירות על פי‬
‫משרד הבריאות‬
‫שם השירות‬
‫תיאור השירות‬
‫‪31579‬‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫‪31622‬‬
‫‪31636‬‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫‪32000‬‬
‫‪36005‬‬
‫‪36468‬‬
‫‪36511‬‬
‫‪36513‬‬
‫‪36515‬‬
‫‪36522‬‬
‫‪36590‬‬
‫‪36600‬‬
‫‪38220‬‬
‫‪38221‬‬
‫‪38505‬‬
‫‪40808‬‬
‫‪40840‬‬
‫‪41010‬‬
‫‪42699‬‬
‫‪42700‬‬
‫‪42809‬‬
‫‪43200‬‬
‫‪43204‬‬
‫‪43219‬‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫‪43235‬‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫לרינגוסקופיה פיבראופטית עם סטרובוסקופיה של מיתרי‬
‫הקול‬
‫ברונכוסקופיה אבחנתית‪ ,‬ללא\עם שטיפה\הברשה‬
‫ברונכוסקופיה עם החדרת תומכנים לסמפונות‪ ,‬במסגרת‬
‫אמבולטורית‬
‫ניקור\ניקוז תפליט פלאורלי‬
‫הזרקת חומר ניגוד לנקז קיים כולל ביצוע צילום\שיקוף‬
‫הזרקת חומרים חוסמי ורידים‪spider veins ,‬‬
‫לויקופרזיס טפולי‬
‫טסיות דם מפרזיס‬
‫פלסמפרזיס טפולי‬
‫פוטופרזיס חוץ גופי‬
‫הוצאת צנתר קבוע מוריד מרכזי‪ ,‬כגון פורטה‪-‬קאת‪ ,‬היקמן‬
‫דיקור עורק לשם לקיחת דם עורקי לבדיקה‪ ,‬כולל הבדיקה‬
‫שאיבת מח עצם‪ ,‬כולל לקיחה ומשטח‬
‫ביופסיה של מח עצם‪ ,‬כולל לקיחה ומשטח‬
‫ניקור בלוטה\ות לימפה שטחיות‬
‫ביופסיה של חלל הפה‬
‫וסטיבולופלסטי‪ ,‬קדמי‬
‫פרנולקטומי‬
‫אנדוסקופיה של בלוטות רוק‬
‫חיתוך וניקוז מורסה פריטונסילרית‬
‫הוצאת גוף זר מהלוע‪ ,‬שטחי‬
‫אזופגוסקופיה אבחנתית‬
‫אזופגוסקופיה‪ ,‬עם הזרקת חומר חוסם של דליות בושט‬
‫אזופגוסקופיה עם הרחבה והחדרת תותב\תומך‪ ,‬במסגרת‬
‫אמבולטורית‬
‫אנדוסקופיה של דרכי עיכול עליונות‪ ,‬ללא\עם איסוף דגימה‬
‫‪996.80‬‬
‫‪43240‬‬
‫‪43259‬‬
‫‪43260‬‬
‫‪43264‬‬
‫‪43450‬‬
‫‪43750‬‬
‫‪43760‬‬
‫‪44360‬‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫ניקוז אנדוסקופי של פסוידוציסטה בלבלב בהנחיית ‪EUS‬‬
‫‪ ,EUS‬בדיקה על קולית אנדוסקופית‬
‫‪ ERCP‬אבחנתי‬
‫‪ ERCP‬טפולי‬
‫הרחבת ושט‪ ,‬ללא הנחיית דימות‬
‫גסטרוסטומיה מלעורית‪PEG ,‬‬
‫החלפת גסטרוסטומיה מלעורית‪PEG ,‬‬
‫אנדוסקופיה אבחנתית של המעי הדק‪ ,‬ללא\עם איסוף דגימה‬
‫‪8,182.40‬‬
‫‪1,204.00‬‬
‫‪3,211.20‬‬
‫‪5,455.20‬‬
‫‪240.80‬‬
‫‪1,963.20‬‬
‫‪1,080.00‬‬
‫‪2,228.00‬‬
‫‪45300‬‬
‫‪45331‬‬
‫‪45378‬‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫‪45383‬‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫פרוקטוסיגמואידוסקופיה אבחנתית‬
‫סיגמואידוסקופיה גמישה ללא\עם ביופסיה‬
‫קולונוסקופיה גמישה אבחנתית‪ ,‬ללא\עם לקיחת דגימה‪,‬‬
‫לאוכלוסיה בסיכון‬
‫קולונוסקופיה עם כריתת נגע‬
‫‪175.20‬‬
‫‪574.40‬‬
‫‪898.40‬‬
‫‪128.80‬‬
‫‪1,185.60‬‬
‫‪10,722.40‬‬
‫‪207.20‬‬
‫‪436.80‬‬
‫‪94.40‬‬
‫‪2,987.20‬‬
‫‪2,409.60‬‬
‫‪7,872.80‬‬
‫‪6,328.80‬‬
‫‪294.40‬‬
‫‪159.20‬‬
‫‪330.40‬‬
‫‪330.40‬‬
‫‪159.20‬‬
‫‪147.20‬‬
‫‪673.60‬‬
‫‪493.60‬‬
‫‪6,408.00‬‬
‫‪207.20‬‬
‫‪0.00‬‬
‫‪240.80‬‬
‫‪2,962.40‬‬
‫‪14,338.40‬‬
‫‪1,840.80‬‬
‫התחייבות מאת המבטח לבית‬
‫החולים‬
‫קוד השירות על פי‬
‫משרד הבריאות‬
‫שם השירות‬
‫תיאור השירות‬
‫‪45387‬‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫‪45905‬‬
‫‪46080‬‬
‫‪46500‬‬
‫‪46600‬‬
‫‪47999‬‬
‫‪49321‬‬
‫‪50040‬‬
‫‪50398‬‬
‫‪50590‬‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫‪51045‬‬
‫‪51700‬‬
‫‪51703‬‬
‫‪51720‬‬
‫‪51726‬‬
‫‪51736‬‬
‫‪51741‬‬
‫‪51772‬‬
‫‪51784‬‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫‪52000‬‬
‫‪52204‬‬
‫‪53000‬‬
‫‪53850‬‬
‫‪53899‬‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫קולונוסקופיה עם הרחבה והחדרת תותב\תומך‪ ,‬במסגרת‬
‫אמבולטורית‬
‫הרחבת פי הטבעת‬
‫חיתוך סוגר פי הטבעת בהרדמה כללית\אזורית‬
‫הזרקת חומר חוסם טחורים‬
‫אנוסקופיה אבחנתית‬
‫ריסוק אבנים בדרכי מרה ע''י גלי הדף‪ ,‬פשוט‬
‫לפרוסקופיה נתוחית‪ ,‬עם ביופסיה אחת\יותר‬
‫הכנסת נפרוסטום עם ניקוז שתן‬
‫מיקום מחדש\החלפת נפרוסטום באגן הכליה‬
‫ריסוק אבנים בכליה ע''י גלי הדף‪ ,‬פשוט‪ ,‬במסגרת‬
‫אמבולטורית‬
‫הכנסת תומך לשופכה או לשופכן‬
‫צנתור ושטיפה של שלפוחית השתן‬
‫הכנסת צנתר לשופכה‬
‫שטיפה כמותרפית בגידולי שלפוחית השתן‬
‫ציסטומטריה‬
‫אורופלומטריה פשוטה‪ ,‬בדיקת עוצמת זרימת השתן‬
‫אורופלומטריה מורכבת‪ ,‬אורודינמיקה‬
‫פרופיל לחצים לאורך השופכה‬
‫‪ ,EMG‬אלקטרומיוגרפיה‪ ,‬סוגר השופכה\פי הטבעת‪ ,‬בשיטות‬
‫שונות‬
‫ציסטואורתרוסקופיה‬
‫ציסטואורתרוסקופיה עם ביופסיה\פעולה כירורגית אחרת‬
‫פיום השופכה‪ ,‬אורתרוסטומיה או אורתרוטומיה‬
‫הרס רקמת הערמונית ע''י חום‬
‫ציסטוסקופיה להזרקת בוטולינום טוקסין‪ ,‬כולל עלות החומר‬
‫‪426.40‬‬
‫‪1,111.20‬‬
‫‪426.40‬‬
‫‪3,873.60‬‬
‫‪2,673.60‬‬
‫‪54235‬‬
‫‪54250‬‬
‫‪55000‬‬
‫‪55700‬‬
‫‪55870‬‬
‫‪57452‬‬
‫‪57510‬‬
‫‪58120‬‬
‫‪58300‬‬
‫‪58301‬‬
‫‪58321‬‬
‫‪58322‬‬
‫‪58323‬‬
‫‪58345‬‬
‫‪58555‬‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫הזרקה לגוף הספוגי‬
‫בדיקת נוכחות זקפה לילית‪ ,‬כגון ‪Rigiscan‬‬
‫ניקור הידרוצלה‪ ,‬ללא\עם הזרקת תרופות‬
‫ביופסיה של הערמונית‪ ,‬בגישות שונות‬
‫הפקת זרע באלקטרוסטימולציה‬
‫קולפוסקופיה‪ ,‬וגינוסקופיה‬
‫צריבת צואר הרחם‪ ,‬בשיטות שונות‬
‫גרידה אבחנתית ו\או טפולית‪ ,‬למעט להפסקת הריון‬
‫הכנסת התקן תוך רחמי‪IUD ,‬‬
‫הוצאת התקן תוך רחמי‪IUD ,‬‬
‫הזרקת זרע לצואר הרחם‬
‫הזרקת זרע לתוך הרחם‬
‫רחיצת זרע והכנתו להפריה מלאכותית‬
‫צנתור חצוצרות אבחנתי\טפולי‪ ,‬במסגרת אמבולטורית‬
‫היסטרוסקופיה‬
‫‪78.40‬‬
‫‪562.40‬‬
‫‪240.80‬‬
‫‪1,529.60‬‬
‫‪5,372.00‬‬
‫‪109.60‬‬
‫‪111.20‬‬
‫‪2,282.40‬‬
‫‪240.80‬‬
‫‪111.20‬‬
‫‪111.20‬‬
‫‪154.40‬‬
‫‪467.20‬‬
‫‪3,382.40‬‬
‫‪426.40‬‬
‫‪14,338.40‬‬
‫‪273.60‬‬
‫‪1,732.80‬‬
‫‪94.40‬‬
‫‪71.20‬‬
‫‪5,295.20‬‬
‫‪4,864.00‬‬
‫‪2,292.00‬‬
‫‪1,367.20‬‬
‫‪5,493.60‬‬
‫‪2,292.00‬‬
‫‪111.20‬‬
‫‪115.20‬‬
‫‪293.60‬‬
‫‪436.80‬‬
‫‪207.20‬‬
‫‪1,432.00‬‬
‫‪436.80‬‬
‫‪436.80‬‬
‫קוד השירות על פי‬
‫משרד הבריאות‬
‫שם השירות‬
‫תיאור השירות‬
‫התחייבות מאת המבטח לבית‬
‫החולים‬
‫‪58558‬‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫היסטרוסקופיה כירורגית עם ביופסיה\פעולה כירורגית אחרת‬
‫‪778.40‬‬
‫‪58563‬‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫‪58974‬‬
‫‪59000‬‬
‫‪59012‬‬
‫‪59020‬‬
‫‪59025‬‬
‫‪59866‬‬
‫‪59871‬‬
‫‪62270‬‬
‫‪62272‬‬
‫‪62310‬‬
‫‪62311‬‬
‫‪64400‬‬
‫‪64470‬‬
‫‪64550‬‬
‫‪64612‬‬
‫‪65205‬‬
‫‪66984‬‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫‪66999‬‬
‫‪67210‬‬
‫‪67912‬‬
‫‪68810‬‬
‫‪68811‬‬
‫‪69000‬‬
‫‪69200‬‬
‫‪69210‬‬
‫‪69420‬‬
‫‪69436‬‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫שירותי כירורגיה‬
‫היסטרוסקופיה כירורגית עם אבלציה של רירית הרחם ע''י‬
‫חום‬
‫החזרה של עוברים שנשמרו בהקפאה לחלל הרחם‬
‫דיקור מי שפיר‪ ,‬אמניוצנטזיס‬
‫דיקור חבל הטבור‪ ,‬קורדוצנטזיס‪ ,‬בגישות שונות‬
‫תבחין דחק לעובר ע''י מתן פיטוצין‬
‫תבחין לעובר ללא דחק\פיטוצין‬
‫הפחתה סלקטיבית של עוברים‪ ,‬לרבות הנחיית ‪US‬‬
‫הוצאת תפר מצואר הרחם‬
‫ניקור\ניקוז מותני‪ ,‬אבחנתי‬
‫ניקור\ניקוז מותני‪ ,‬טפולי‬
‫הזרקה אפידורלית\תת‪-‬עכבישית‪ ,‬צוארי\גבי‬
‫הזרקה אפידורלית\תת‪-‬עכבישית‪ ,‬מותני\סקרלי‬
‫הזרקת חומר הרדמה לעצב‪ ,‬כגון ליגנוקאין‬
‫הזרקה פרהורטברלית‬
‫דיכוי עצבי ע''י גירוי חשמלי‬
‫הזרקת בוטולינום טוקסין‪ 10 ,‬יחידות בוטוקס‬
‫הוצאת גוף זר מהעין החיצונית‪ ,‬שטחי‬
‫נתוח קטרקט עם השתלת עדשה‪ ,‬כולל עלות העדשה‪ ,‬במסגרת‬
‫אמבולטורית‬
‫השתלת טבעות בקרנית לטפול בקרטוקונוס‬
‫פוטוקואגולציה ‪ PDT‬לרשתית‪ ,‬ללא חומר‬
‫השתלת משקולת זהב בעפעף‬
‫צנרור צנור הדמעות‪ ,‬ללא\עם שטיפה‬
‫צנרור צנור הדמעות‪ ,‬ללא\עם שטיפה‪ ,‬בהרדמה כללית‬
‫ניקור\ניקוז מורסה\המטומה באוזן החיצונית‬
‫הוצאת גוף זר מהאוזן‪ ,‬שטחי‬
‫שטיפת אוזניים‬
‫פיום עור התוף כולל ניקור\ניקוז‬
‫הכנסת כפתורים לאוזן בהרדמה כללית‬
‫‪4,995.20‬‬
‫‪3,413.60‬‬
‫‪211.20‬‬
‫‪2,401.60‬‬
‫‪615.20‬‬
‫‪288.80‬‬
‫‪2,282.40‬‬
‫‪159.20‬‬
‫‪581.60‬‬
‫‪581.60‬‬
‫‪406.40‬‬
‫‪406.40‬‬
‫‪199.20‬‬
‫‪115.20‬‬
‫‪207.20‬‬
‫‪220.00‬‬
‫‪0.00‬‬
‫‪4,572.00‬‬
‫‪5,988.00‬‬
‫‪1,548.80‬‬
‫‪3,956.00‬‬
‫‪1,086.40‬‬
‫‪2,928.80‬‬
‫‪207.20‬‬
‫‪0.00‬‬
‫‪115.20‬‬
‫‪207.20‬‬
‫‪1,252.00‬‬
‫קוד השירות על פי‬
‫משרד הבריאות‬
‫שם השירות‬
‫תיאור השירות‬
‫‪80053‬‬
‫‪80061‬‬
‫‪80076‬‬
‫‪80100‬‬
‫‪80101‬‬
‫‪80162‬‬
‫‪80178‬‬
‫‪80195‬‬
‫‪80299‬‬
‫‪80400‬‬
‫‪80420‬‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫‪81000‬‬
‫‪81002‬‬
‫‪82010‬‬
‫‪82013‬‬
‫‪82017‬‬
‫‪82030‬‬
‫‪82040‬‬
‫‪82042‬‬
‫‪82043‬‬
‫‪82085‬‬
‫‪82088‬‬
‫‪82103‬‬
‫‪82105‬‬
‫‪82128‬‬
‫‪82131‬‬
‫‪82135‬‬
‫‪82140‬‬
‫‪82150‬‬
‫‪82154‬‬
‫‪82160‬‬
‫‪82172‬‬
‫‪82180‬‬
‫‪82205‬‬
‫‪82232‬‬
‫‪82239‬‬
‫‪82247‬‬
‫‪82248‬‬
‫‪82261‬‬
‫‪82270‬‬
‫‪82306‬‬
‫‪82307‬‬
‫‪82308‬‬
‫‪82310‬‬
‫‪82340‬‬
‫‪82360‬‬
‫‪82374‬‬
‫‪82378‬‬
‫‪82380‬‬
‫‪82382‬‬
‫‪82390‬‬
‫‪82435‬‬
‫‪82436‬‬
‫‪82438‬‬
‫‪82465‬‬
‫‪82480‬‬
‫‪82486‬‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫כימיה‪ ,‬פרופיל‬
‫שומנים‪ ,‬פרופיל ‪ -‬דם‪ :‬כולסטרול‪LDL ,HDL ,TG ,‬‬
‫תפקודי כבד‪ ,‬פרופיל‬
‫תרופה\סם‪ ,‬איכותי ‪ -‬שתן‬
‫תרופה‪ ,‬תבחין איכותי‬
‫דיגוקסין‬
‫ליתיום‬
‫סירולימוס‬
‫תרופה‪ ,‬תבחין כמותי‬
‫מבחן גירוי ‪ ,ACTH‬כולל בדיקת רמת הורמונים בדם‬
‫תבחין דיכוי דקסמטזון‪ 48 ,‬שעות‪ ,‬כולל בדיקת קורטיזול‬
‫חופשי‪ ,‬קורטיזול בשתן ומדידות נפח בו זמניות‬
‫בדיקת שתן כללית עם מיקרוסקופיה‬
‫בדיקה בסטיק‪ ,‬שתן וכו'‪ ,‬ללא מיקרוסקופיה‬
‫אצטון‪ ,‬כמותי‬
‫אצטילכולינאסטרז ‪ -‬מי שפיר‬
‫אצילקארניטין‪ ,‬כמותי ‪ -‬דם\שתן‬
‫ציקליק ‪ - AMP‬דם ושתן‬
‫אלבומין ‪ -‬סרום‬
‫אלבומין‪ ,‬כמותי ‪ -‬שתן\נוזל גוף אחר‪ ,‬למעט סרום‬
‫מיקרואלבומין‪ ,‬כמותי ‪ -‬שתן \ ‪ 24‬שעות‬
‫אלדולז‬
‫אלדוסטרון‬
‫אלפא ‪ 1‬אנטיטריפסין‪ ,‬סך‬
‫אלפא‪-‬פטופרוטאין ‪ -‬סרום‬
‫חומצות אמינו‪ ,‬איכותי‬
‫חומצות אמינו‪ ,‬כמותי‬
‫חומצה אמינולבולינית‪ ,ALA ,‬כמותי ‪ -‬שתן‬
‫אמוניה‬
‫עמילז‬
‫אנדרוסטנדיאון\דיאול גלוקורניד‬
‫אנדרוסטרון‬
‫אפוליפופרוטאין ‪B1/A1‬‬
‫ויטמין ‪ ,C‬חומצה אסקורבית ‪ -‬דם‬
‫ברביטורטים ‪ -‬שתן‬
‫בטא ‪ 2‬מיקרוגלובולין‬
‫תבחין לפירוק מלחי מרה‬
‫בילירובין‪ ,‬סך‬
‫בילירובין‪ ,‬ישיר‬
‫ביוטינידז‬
‫דם סמוי ‪ -‬צואה‬
‫קלציפדיאול‪ ,‬ויטמין ‪D-3 25-OH‬‬
‫קלציפרול‪ ,‬ויטמין ‪D‬‬
‫קלציטונין‬
‫סידן‪ ,‬סך‪ ,‬למעט בשתן‬
‫סידן‪ ,‬כמותי ‪ -‬שתן‬
‫בדיקת אבנים‪ ,‬כמותית ואיכותית‬
‫פחמן דו‪-‬חמצני‪ ,‬ביקרבונאט‬
‫בדיקת ‪ CEA‬כולל מיהולים‬
‫קרוטן‬
‫קטכולאמינים‪ ,‬סך‬
‫צרולופלזמין‬
‫כלוריד ‪ -‬דם‬
‫כלוריד ‪ -‬שתן‬
‫כלוריד ‪ -‬מקור אחר‪ ,‬למעט דם\שתן‬
‫כולסטרול‪ ,‬סך ‪ -‬דם‬
‫כולינאסטרז ‪ -‬סרום‬
‫כרומטוגרפיה איכותית‬
‫התחייבות מאת המבטח לבית‬
‫החולים‬
‫‪48.80‬‬
‫‪39.20‬‬
‫‪55.20‬‬
‫‪108.80‬‬
‫‪159.20‬‬
‫‪76.80‬‬
‫‪115.20‬‬
‫‪263.20‬‬
‫‪159.20‬‬
‫‪408.00‬‬
‫‪120.80‬‬
‫‪35.20‬‬
‫‪16.00‬‬
‫‪71.20‬‬
‫‪448.00‬‬
‫‪541.60‬‬
‫‪640.80‬‬
‫‪14.40‬‬
‫‪14.40‬‬
‫‪76.80‬‬
‫‪159.20‬‬
‫‪209.60‬‬
‫‪240.80‬‬
‫‪28.80‬‬
‫‪100.80‬‬
‫‪285.60‬‬
‫‪275.20‬‬
‫‪155.20‬‬
‫‪28.00‬‬
‫‪172.80‬‬
‫‪344.00‬‬
‫‪115.20‬‬
‫‪111.20‬‬
‫‪159.20‬‬
‫‪240.00‬‬
‫‪243.20‬‬
‫‪14.40‬‬
‫‪14.40‬‬
‫‪228.80‬‬
‫‪71.20‬‬
‫‪101.60‬‬
‫‪101.60‬‬
‫‪209.60‬‬
‫‪14.40‬‬
‫‪27.20‬‬
‫‪850.40‬‬
‫‪94.40‬‬
‫‪28.80‬‬
‫‪111.20‬‬
‫‪496.80‬‬
‫‪159.20‬‬
‫‪27.20‬‬
‫‪27.20‬‬
‫‪27.20‬‬
‫‪14.40‬‬
‫‪71.20‬‬
‫‪115.20‬‬
‫קוד השירות על פי‬
‫משרד הבריאות‬
‫שם השירות‬
‫תיאור השירות‬
‫התחייבות מאת המבטח לבית‬
‫החולים‬
‫‪82492‬‬
‫‪82525‬‬
‫‪82533‬‬
‫‪82540‬‬
‫‪82550‬‬
‫‪82552‬‬
‫‪82565‬‬
‫‪82570‬‬
‫‪82575‬‬
‫‪82585‬‬
‫‪82595‬‬
‫‪82607‬‬
‫‪82608‬‬
‫‪82626‬‬
‫‪82627‬‬
‫‪82652‬‬
‫‪82657‬‬
‫‪82670‬‬
‫‪82672‬‬
‫‪82677‬‬
‫‪82679‬‬
‫‪82705‬‬
‫‪82710‬‬
‫‪82726‬‬
‫‪82728‬‬
‫‪82731‬‬
‫‪82746‬‬
‫‪82757‬‬
‫‪82759‬‬
‫‪82760‬‬
‫‪82775‬‬
‫‪82787‬‬
‫‪82800‬‬
‫‪82803‬‬
‫‪82941‬‬
‫‪82945‬‬
‫‪82947‬‬
‫‪82951‬‬
‫‪82955‬‬
‫‪82960‬‬
‫‪82977‬‬
‫‪82985‬‬
‫‪83001‬‬
‫‪83002‬‬
‫‪83003‬‬
‫‪83010‬‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫כרומטוגרפיה כמותית‪ ,‬בשיטות שונות‬
‫נחושת‬
‫קורטיזול‪ ,‬סך‬
‫קריאטין‬
‫קריאטין קינז‪ ,CPK ,CK ,‬סך‬
‫קריאטין קינז‪ ,CPK ,CK ,‬איזואנזימים‬
‫קריאטינין ‪ -‬דם‬
‫קריאטינין ‪ -‬נוזלי גוף‪ ,‬למעט דם‬
‫פינוי קריאטינין‬
‫קריופיברינוגן‬
‫קריוגלובולינים‪ ,‬איכותי או חצי‪-‬כמותי‬
‫ויטמין ‪ ,B-12‬ציאנוקובאלאמין‬
‫ויטמין ‪ ,B-12‬ציאנוקובאלאמין‪ ,‬כושר קשירה‬
‫דהידרואפיאנדרוסטרון‪DHEA ,‬‬
‫דהידרואפיאנדרוסטרון‪-‬סולפאט‪DHEA-S ,‬‬
‫דיהידרוקסיויטמין ‪D‬י‪25- ,1 ,‬‬
‫אנזימים‪ ,‬פעילות ‪ -‬תאי דם‪ ,‬תרבית\רקמה‪ ,‬לכל אנזים‬
‫אסטראדיאול‬
‫אסטרוגנים‪ ,‬סך‪ ,‬כל הנגזרות‬
‫אסטריאול‬
‫אסטרון‬
‫שומנים‪ ,‬איכותי ‪ -‬צואה‬
‫שומנים‪ ,‬כמותי ‪ -‬צואה‬
‫חומצות שומן ארוכות מאוד‬
‫פריטין‬
‫פיברונקטין עוברי‬
‫חומצה פולית ‪ -‬סרום‬
‫פרוקטוז ‪ -‬נוזל הזרע‬
‫גלקטוקינז‬
‫גלקטוז‬
‫גלקטוז ‪ 1‬פוספט אורידיל טרנפרז‪ ,‬כמותי‬
‫גמאגלובולין‪ ,‬אימונוגלובולין‪ ,‬תת‪-‬קבוצות‬
‫גזים‪ PH ,‬בלבד ‪ -‬דם‬
‫גזים ‪ -‬דם‬
‫גסטרין‬
‫גלוקוז ‪ -‬נוזלי גוף‪ ,‬למעט דם‬
‫גלוקוז‪ ,‬כמותי ‪ -‬דם‬
‫מבחן סבילות לגלוקוז‪ ,‬העמסה‪GTT ,‬‬
‫גלוקוז‪-6-‬פוספט‪-‬דהידרוגנז‪ ,G6PD ,‬כמותי‬
‫גלוקוז‪-6-‬פוספט‪-‬דהידרוגנז‪ ,G6PD ,‬סקר‬
‫גמא גלוטאמילטרנספרז‪GGT ,‬‬
‫פרוקטוזמין\חלבון מסוכר‬
‫גונאדוטרופין‪ ,‬הורמון מעורר זקיקים‪FSH ,‬‬
‫גונאדוטרופין‪ ,‬הורמון מגרה גופיף צהוב‪LH ,‬‬
‫הורמון גדילה‪ ,HGH ,‬סומטוטרופין‬
‫הפטוגלובין‪ ,‬כמותי‬
‫‪115.20‬‬
‫‪64.00‬‬
‫‪35.20‬‬
‫‪71.20‬‬
‫‪14.40‬‬
‫‪230.40‬‬
‫‪16.80‬‬
‫‪35.20‬‬
‫‪48.00‬‬
‫‪234.40‬‬
‫‪115.20‬‬
‫‪128.80‬‬
‫‪45.60‬‬
‫‪55.20‬‬
‫‪55.20‬‬
‫‪408.00‬‬
‫‪159.20‬‬
‫‪55.20‬‬
‫‪344.00‬‬
‫‪240.80‬‬
‫‪234.40‬‬
‫‪111.20‬‬
‫‪365.60‬‬
‫‪775.20‬‬
‫‪26.40‬‬
‫‪377.60‬‬
‫‪114.40‬‬
‫‪240.80‬‬
‫‪680.00‬‬
‫‪234.40‬‬
‫‪365.60‬‬
‫‪575.20‬‬
‫‪115.20‬‬
‫‪147.20‬‬
‫‪209.60‬‬
‫‪71.20‬‬
‫‪14.40‬‬
‫‪159.20‬‬
‫‪344.00‬‬
‫‪234.40‬‬
‫‪26.40‬‬
‫‪344.00‬‬
‫‪26.40‬‬
‫‪52.00‬‬
‫‪55.20‬‬
‫‪264.80‬‬
‫קוד השירות על פי‬
‫משרד הבריאות‬
‫שם השירות‬
‫תיאור השירות‬
‫‪83013‬‬
‫‪83015‬‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫‪83020‬‬
‫‪83036‬‬
‫‪83045‬‬
‫‪83069‬‬
‫‪83070‬‬
‫‪83071‬‬
‫‪83090‬‬
‫‪83491‬‬
‫‪83497‬‬
‫‪83525‬‬
‫‪83540‬‬
‫‪83550‬‬
‫‪83586‬‬
‫‪83593‬‬
‫‪83605‬‬
‫‪83615‬‬
‫‪83625‬‬
‫‪83655‬‬
‫‪83661‬‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫‪83690‬‬
‫‪83700‬‬
‫‪83718‬‬
‫‪83719‬‬
‫‪83735‬‬
‫‪83825‬‬
‫‪83866‬‬
‫‪83872‬‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫‪83874‬‬
‫‪83896‬‬
‫‪83898‬‬
‫‪83918‬‬
‫‪83930‬‬
‫‪83935‬‬
‫‪83945‬‬
‫‪83970‬‬
‫‪84060‬‬
‫‪84061‬‬
‫‪84066‬‬
‫‪84075‬‬
‫‪84080‬‬
‫‪84100‬‬
‫‪84105‬‬
‫‪84110‬‬
‫‪84119‬‬
‫‪84127‬‬
‫‪84132‬‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫תבחין אוראז מהיר להליקובקטר פילורי‬
‫מתכות כבדות‪ ,‬ארסן‪ ,‬בריום‪ ,‬בריליום‪ ,‬ביסמות‪ ,‬אנטימון‪,‬‬
‫כספית‪ ,‬תליום‪ ,‬סקר‬
‫המוגלובין‪ ,‬אלקטרופורזיס‬
‫המוגלובין מסוכר‪HbA1C ,‬‬
‫המוגלובין‪ ,‬מטהמוגלובין‪ ,‬איכותי‬
‫המוגלובין ‪ -‬שתן‬
‫המוסידרין‪ ,‬איכותי ‪ -‬שתן‬
‫המוסידרין‪ ,‬כמותי ‪ -‬שתן‬
‫הומוציסטאין‬
‫הידרוקסיקורטיקוסטרואידים‪OHCS-17 ,‬‬
‫חומצה הידרוקסיאינדול אצטית‪HIAA-5 ,‬‬
‫אינסולין‪ ,‬סך‬
‫ברזל‬
‫ברזל‪ ,‬כושר קשירה‬
‫קטוסטרואידים‪ ,‬סך‬
‫קטוסטרואידים‪ ,KS-17 ,‬אבחנה דיפרנציאלית‬
‫לקטט‪ ,‬חומצה לקטית‬
‫לקטט דהידרוגנז‪LD, LDH ,‬‬
‫לקטט דהידרוגנז ‪ LD ,LDH‬איזואנזימים‪ ,‬סך‬
‫עופרת‬
‫הערכת בשלות ריאות העובר‪ ,‬תבחין לציטין ספינגומיאלין ‪-‬‬
‫מי שפיר‬
‫ליפז‬
‫ליפופרוטאין‪ ,‬אלקטרופרזה ‪ -‬דם‬
‫ליפופרוטאין‪ ,‬כולסטרול ‪HDL‬‬
‫ליפופרוטאין‪ ,‬כולסטרול ‪VLDL‬‬
‫מגנזיום‬
‫כספית‪ ,‬כמותי‬
‫מוקופוליסכרידים‪ ,‬סקר ‪ -‬שתן‪ ,‬לנבדק‬
‫מוצין\חומר אחר ‪ -‬נוזל סינוביאלי‪ ,‬כולל ביוכימיה‪ ,‬ציטולוגיה‬
‫ותרבית‬
‫מיוגלובין‬
‫אבחון מולקולרי‪ ,‬ממאירות המטולוגית‬
‫אבחון מולקולרי‪RT-PCR ,‬‬
‫חומצות אורגניות‪ ,‬כמותי ‪ -‬שתן‬
‫אוסמולליות ‪ -‬דם‬
‫אוסמולליות ‪ -‬שתן‬
‫אוקסלט‪ ,‬איכותי\כמותי ‪ -‬שתן‬
‫הורמון יותרת התריס‪ ,‬פרתירואיד‪PTH ,‬‬
‫פוספטזה חומצית‪ ,‬סך‬
‫פוספטזה חומצית‪ ,‬צביעה‬
‫פוספטזה חומצית‪ ,‬ממקור הערמונית‬
‫פוספטזה בסיסית‬
‫פוספטזה בסיסית‪ ,‬איזואנזימים‬
‫זרחן לא אורגני‪ ,‬פוספט ‪ -‬דם‬
‫זרחן לא אורגני‪ ,‬פוספט ‪ -‬שתן‬
‫פורפובילינוגן‪ ,‬כמותי‪ ,‬איסוף ‪ -‬שתן‬
‫פורפירינים‪ ,‬איכותי ‪ -‬שתן‬
‫פורפירינים‪ ,‬איכותי ‪ -‬צואה‬
‫אשלגן ‪ -‬דם‬
‫התחייבות מאת המבטח לבית‬
‫החולים‬
‫‪39.20‬‬
‫‪159.20‬‬
‫‪98.40‬‬
‫‪35.20‬‬
‫‪344.00‬‬
‫‪199.20‬‬
‫‪207.20‬‬
‫‪207.20‬‬
‫‪215.20‬‬
‫‪264.00‬‬
‫‪125.60‬‬
‫‪55.20‬‬
‫‪35.20‬‬
‫‪159.20‬‬
‫‪234.40‬‬
‫‪1,296.80‬‬
‫‪83.20‬‬
‫‪14.40‬‬
‫‪344.00‬‬
‫‪76.80‬‬
‫‪436.80‬‬
‫‪28.00‬‬
‫‪23.20‬‬
‫‪27.20‬‬
‫‪27.20‬‬
‫‪14.40‬‬
‫‪159.20‬‬
‫‪250.40‬‬
‫‪250.40‬‬
‫‪216.00‬‬
‫‪1,104.80‬‬
‫‪2,683.20‬‬
‫‪508.00‬‬
‫‪71.20‬‬
‫‪71.20‬‬
‫‪288.80‬‬
‫‪197.60‬‬
‫‪71.20‬‬
‫‪159.20‬‬
‫‪111.20‬‬
‫‪14.40‬‬
‫‪344.00‬‬
‫‪14.40‬‬
‫‪14.40‬‬
‫‪200.80‬‬
‫‪111.20‬‬
‫‪179.20‬‬
‫‪14.40‬‬
‫קוד השירות על פי‬
‫משרד הבריאות‬
‫שם השירות‬
‫תיאור השירות‬
‫התחייבות מאת המבטח לבית‬
‫החולים‬
‫‪84135‬‬
‫‪84138‬‬
‫‪84144‬‬
‫‪84146‬‬
‫‪84153‬‬
‫‪84154‬‬
‫‪84155‬‬
‫‪84156‬‬
‫‪84165‬‬
‫‪84207‬‬
‫‪84210‬‬
‫‪84233‬‬
‫‪84244‬‬
‫‪84260‬‬
‫‪84295‬‬
‫‪84375‬‬
‫‪84376‬‬
‫‪84402‬‬
‫‪84403‬‬
‫‪84432‬‬
‫‪84436‬‬
‫‪84443‬‬
‫‪84446‬‬
‫‪84450‬‬
‫‪84460‬‬
‫‪84466‬‬
‫‪84478‬‬
‫‪84479‬‬
‫‪84480‬‬
‫‪84484‬‬
‫‪84490‬‬
‫‪84520‬‬
‫‪84540‬‬
‫‪84550‬‬
‫‪84560‬‬
‫‪84585‬‬
‫‪84588‬‬
‫‪84590‬‬
‫‪84620‬‬
‫‪84681‬‬
‫‪84702‬‬
‫‪85002‬‬
‫‪85007‬‬
‫‪85009‬‬
‫‪85025‬‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫פרגננדיאול‬
‫פרגננטריאול‬
‫פרוגסטרון‬
‫פרולקטין‬
‫סמן פרוסטטי ‪ ,PSA‬סך‬
‫סמן פרוסטטי ‪ ,PSA‬חופשי‬
‫חלבון‪ ,‬סך ‪ -‬סרום‬
‫חלבון‪ ,‬סך ‪ -‬שתן‬
‫חלבון‪ ,‬אלקטרופורזה‬
‫ויטמין ‪ ,B-6‬פירידוקסל פוספט‬
‫חומצה פניליפירובית ‪ -‬שתן‬
‫רצפטורים להורמונים בסרטן השד‬
‫רנין‬
‫סרוטונין‬
‫נתרן ‪ -‬דם‬
‫סוכרים‪ ,‬כרומטוגרפיה‬
‫סוכרים‪ ,‬מונו‪ ,‬די ואוליגוסכריד‪ ,‬איכותי ‪ -‬נוזלי גוף‬
‫טסטוסטרון‪ ,‬חופשי‬
‫טסטוסטרון‪ ,‬סך‬
‫תירוגלובולין‬
‫תירוקסין ‪ ,T4‬סך‬
‫הורמון מגרה בלוטת התריס‪TSH ,‬‬
‫טוקופרול אלפא‪ ,‬ויטמין ‪E‬‬
‫אספרטט אמינו טרנספרז‪AST ,GOT ,‬‬
‫אלאנין אמינו טרנספרז‪ALT ,GPT ,‬‬
‫טרנספרין‬
‫טריגליצרידים‬
‫הורמון בלוטת התריס‪ ,T3/T4 ,‬קליטה או יחס קשירה‬
‫תירוקסין ‪ ,T3‬סך‬
‫טרופונין‪ ,‬כמותי‬
‫כימוטריפסין‪ ,‬כמותי ‪ -‬צואה‬
‫אוראה‪ ,‬כמותי ‪ -‬דם‬
‫אוראה ‪ -‬שתן\נוזל אחר‪ ,‬למעט דם‬
‫חומצת שתן ‪ -‬דם‬
‫חומצת שתן ‪ -‬נוזלי גוף‪ ,‬למעט דם‬
‫חומצה ונילילמנדלית‪ - VMA ,‬שתן‬
‫וסופרסין‪ ,‬הורמון ‪ADH‬‬
‫ויטמין ‪A‬‬
‫קסילוז‪ ,‬מבחן ספיגה ‪ -‬דם\שתן‬
‫‪ C‬פפטיד‬
‫גונדוטרופין כוריוני‪ ,hCG ,‬איכותי\כמותי‬
‫זמן דימום‬
‫דיפרנציאל ידני‬
‫ספירת דם ודיפרנציאל‪ ,‬הפרדת ‪buffy coat‬‬
‫ספירת דם מלאה כולל דיפרנציאל‬
‫‪234.40‬‬
‫‪344.00‬‬
‫‪55.20‬‬
‫‪80.80‬‬
‫‪35.20‬‬
‫‪71.20‬‬
‫‪14.40‬‬
‫‪14.40‬‬
‫‪76.80‬‬
‫‪244.80‬‬
‫‪35.20‬‬
‫‪538.40‬‬
‫‪209.60‬‬
‫‪125.60‬‬
‫‪14.40‬‬
‫‪115.20‬‬
‫‪250.40‬‬
‫‪111.20‬‬
‫‪55.20‬‬
‫‪297.60‬‬
‫‪30.40‬‬
‫‪30.40‬‬
‫‪159.20‬‬
‫‪26.40‬‬
‫‪26.40‬‬
‫‪103.20‬‬
‫‪14.40‬‬
‫‪64.80‬‬
‫‪64.80‬‬
‫‪132.80‬‬
‫‪199.20‬‬
‫‪14.40‬‬
‫‪35.20‬‬
‫‪14.40‬‬
‫‪35.20‬‬
‫‪159.20‬‬
‫‪408.00‬‬
‫‪111.20‬‬
‫‪115.20‬‬
‫‪111.20‬‬
‫‪76.80‬‬
‫‪67.20‬‬
‫‪33.60‬‬
‫‪159.20‬‬
‫‪23.20‬‬
‫קוד השירות על פי‬
‫משרד הבריאות‬
‫שם השירות‬
‫תיאור השירות‬
‫התחייבות מאת המבטח לבית‬
‫החולים‬
‫‪85032‬‬
‫‪85044‬‬
‫‪85049‬‬
‫‪85170‬‬
‫‪85210‬‬
‫‪85220‬‬
‫‪85230‬‬
‫‪85244‬‬
‫‪85245‬‬
‫‪85250‬‬
‫‪85260‬‬
‫‪85270‬‬
‫‪85280‬‬
‫‪85290‬‬
‫‪85301‬‬
‫‪85302‬‬
‫‪85305‬‬
‫‪85362‬‬
‫‪85384‬‬
‫‪85390‬‬
‫‪85460‬‬
‫‪85475‬‬
‫‪85540‬‬
‫‪85549‬‬
‫‪85557‬‬
‫‪85576‬‬
‫‪85597‬‬
‫‪85610‬‬
‫‪85635‬‬
‫‪85651‬‬
‫‪85670‬‬
‫‪85730‬‬
‫‪85810‬‬
‫‪86000‬‬
‫‪86021‬‬
‫‪86022‬‬
‫‪86038‬‬
‫‪86060‬‬
‫‪86140‬‬
‫‪86147‬‬
‫‪86155‬‬
‫‪86156‬‬
‫‪86157‬‬
‫‪86162‬‬
‫‪86171‬‬
‫‪86225‬‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫בדיקת משטח דם ידני‬
‫ספירת רטיקולוציטים ידנית‬
‫טסיות דם‪ ,‬תרומבוציטים‬
‫התכווצות קריש‬
‫גורם קרישה פקטור ‪ ,2‬פרותרומבין‬
‫גורם קרישה פקטור ‪ ACG ,5‬או פרואקסלרין‬
‫גורם קרישה פקטור ‪ ,7‬פרוקונוורטין‬
‫גורם קרישה פקטור ‪ ,8‬אנטיגן‬
‫גורם קרישה פקטור ‪ ,VW ,8‬ריסטוסטין‬
‫גורם קרישה פקטור ‪9‬‬
‫גורם קרישה פקטור ‪ ,10‬סטיוארט‪-‬פראוור‬
‫גורם קרישה פקטור ‪PTA ,11‬‬
‫גורם קרישה פקטור ‪ ,12‬הגמן‬
‫גורם קרישה פקטור ‪ ,13‬מייצב פיברין‬
‫נוגד קרישה‪ ,‬אנטיתרומבין ‪3‬‬
‫חלבון ‪ ,C‬נוגד קרישת יתר‬
‫חלבון ‪ ,S‬נוגד קרישת יתר‬
‫תוצרי פירוק של פיברינוגן‬
‫פעילות פיברינוגן‬
‫פיברינוליזין\הפרעות במנגנון קרישה‪ ,‬סקר‬
‫צביעה להמוגלובין עוברי‬
‫המוליזין‪ ,‬חומצה‪ ,‬מבחן הם‬
‫פוספטזה בסיסית בלויקוציטים‪ ,‬עם ספירה‬
‫מוראמידז‬
‫שבירות אוסמוטית‬
‫מבחן אגרגציה של טסיות דם‬
‫בדיקת רגישות טסיות דם לתרופות‬
‫זמן פרותרומבין‪PT ,‬‬
‫מבחן רפטילז‬
‫שקיעת דם‬
‫זמן תרומבין‪ ,‬פלסמה‬
‫זמן תרומבופלסטין ‪ ,PTT‬פלסמה\דם‬
‫צמיגות פלסמה או סרום‬
‫אגלוטינינים במחלות חום‪ ,‬לבדיקה‬
‫לויקוציטים‪ ,‬נוגדנים‬
‫טסיות דם‪ ,‬נוגדנים‬
‫גרעין‪ ,‬נוגדנים‪ANA ,‬‬
‫אנטיסטרפטוליזין‪ ,ASL0 ,‬טיטרציה‬
‫‪ C‬ריאקטיב פרוטאין‪CRP ,‬‬
‫קרדיוליפין‪ ,‬פוספוליפידים‪ ,‬נוגדנים‬
‫תבחין כמוטקסיס‬
‫אגלוטינציה בקור‪ ,‬סקר‬
‫אגלוטינציה בקור‪ ,‬כמותי‬
‫מערכת משלים‪ ,‬קומפלימנט‬
‫מבחן קיבוע משלים‪ ,‬קומפלימנט‬
‫‪ ,DNA‬טבעי או דו גדילי‪ ,‬נוגדנים‬
‫‪94.40‬‬
‫‪55.20‬‬
‫‪60.80‬‬
‫‪94.40‬‬
‫‪178.40‬‬
‫‪234.40‬‬
‫‪178.40‬‬
‫‪232.00‬‬
‫‪540.80‬‬
‫‪259.20‬‬
‫‪178.40‬‬
‫‪178.40‬‬
‫‪436.80‬‬
‫‪234.40‬‬
‫‪256.00‬‬
‫‪319.20‬‬
‫‪264.80‬‬
‫‪436.80‬‬
‫‪76.80‬‬
‫‪344.00‬‬
‫‪159.20‬‬
‫‪207.20‬‬
‫‪234.40‬‬
‫‪408.00‬‬
‫‪234.40‬‬
‫‪365.60‬‬
‫‪448.00‬‬
‫‪32.80‬‬
‫‪159.20‬‬
‫‪16.00‬‬
‫‪71.20‬‬
‫‪35.20‬‬
‫‪234.40‬‬
‫‪94.40‬‬
‫‪199.20‬‬
‫‪412.80‬‬
‫‪211.20‬‬
‫‪115.20‬‬
‫‪41.60‬‬
‫‪55.20‬‬
‫‪1,101.60‬‬
‫‪94.40‬‬
‫‪94.40‬‬
‫‪634.40‬‬
‫‪144.80‬‬
‫‪706.40‬‬
‫קוד השירות על פי‬
‫משרד הבריאות‬
‫שם השירות‬
‫תיאור השירות‬
‫‪86235‬‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫‪86255‬‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫‪86300‬‬
‫‪86301‬‬
‫‪86304‬‬
‫‪86320‬‬
‫‪86325‬‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫‪86336‬‬
‫‪86337‬‬
‫‪86341‬‬
‫‪86344‬‬
‫‪86353‬‬
‫‪86359‬‬
‫‪86360‬‬
‫‪86376‬‬
‫‪86382‬‬
‫‪86403‬‬
‫‪86406‬‬
‫‪86431‬‬
‫‪86580‬‬
‫‪86592‬‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫‪86619‬‬
‫‪86644‬‬
‫‪86648‬‬
‫‪86677‬‬
‫‪86692‬‬
‫‪86703‬‬
‫‪86704‬‬
‫‪86705‬‬
‫‪86706‬‬
‫‪86707‬‬
‫‪86708‬‬
‫‪86709‬‬
‫‪86720‬‬
‫‪86738‬‬
‫‪86762‬‬
‫‪86778‬‬
‫‪86789‬‬
‫‪86790‬‬
‫‪86800‬‬
‫‪86803‬‬
‫‪86805‬‬
‫‪86813‬‬
‫‪86817‬‬
‫‪86821‬‬
‫‪86880‬‬
‫‪86900‬‬
‫‪86901‬‬
‫‪86903‬‬
‫‪86904‬‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫אנטיגן גרעין מסיס‪ ,‬נוגדנים‪ ,‬כגון ‪,nRNP, SS-A, SS-B, Sm‬‬
‫‪ ,RNP, Sc170, J01‬לכל נוגדן‪ ,‬בשיטות שונות‬
‫נוגדנים פלורסנציים לגורם לא זיהומי לגביו לא קיים קוד‬
‫מיוחד‬
‫סמן סרטני ‪CA 15-3‬‬
‫סמן סרטני של הלבלב ‪CA 19-9‬‬
‫סמן סרטני ‪CA 125‬‬
‫אימונואלקטרופורזה ‪ -‬סרום‬
‫אימונואלקטרופורזה ‪ -‬נוזלי גוף‪ ,‬למעט נסיוב‪ ,‬כגון שתן‬
‫לזיהוי חלבון בנס‪-‬ג'ונס‪ ,‬נוזל שדרה‪ ,‬זרע וכו'‬
‫אינהיבין ‪ -‬סרום‬
‫אינסולין‪ ,‬נוגדנים‬
‫‪ ,Islet cell‬נוגדנים‬
‫פאגוציטוזיס של לויקוציטים‬
‫טרנספורמציה של לויקוציטים‬
‫תאי ‪ T‬ותאי ‪ ,B‬ספירה‬
‫תאי ‪ ,T‬ספירה אבסולוטית של ‪ CD4‬ו‪ ,CD8 -‬כולל יחס‬
‫בלוטת התריס‪ ,‬כבד‪-‬כליה‪ ,‬נוגדנים למיקרוזומים‬
‫נגיפים‪ ,‬מבחן נאוטרליזציה‬
‫אגלוטינציה‪ ,‬סקר‪ ,‬לטקס‪ ,‬רוזוולר‬
‫אגלוטינציה‪ ,‬טיטרציה‪ ,‬לכל נוגדן‬
‫פקטור שיגרוני‪ ,‬איכותי\כמותי‬
‫תבחין עור‪ ,‬מנטו‬
‫עגבת‪ ,‬תבחינים סרולוגיים‪ELISA ,FTA ,RPR ,TPHA ,‬‬
‫‪VDRL,‬‬
‫בורליה‪ ,‬קדחת חוזרת‪ ,‬נוגדנים‬
‫ציטומגלווירוס‪ ,CMV ,‬נוגדנים‬
‫דיפתריה‪ ,‬אסכרה‪ ,‬נוגדנים‬
‫הליקובקטר פילורי‪ ,‬נוגדנים ‪ -‬דם‬
‫דלקת כבד ‪ ,Delta‬נוגדנים‬
‫בדיקת מנת דם לנוכחות וירוס ‪HIV‬‬
‫דלקת כבד ‪ B‬ליבה‪ ,‬נוגדנים‪ ,HBcAb ,‬סך‪ IgG ,‬ו‪IgM-‬‬
‫דלקת כבד ‪ B‬ליבה‪ ,‬נוגדנים‪IgM ,HBcAb ,‬‬
‫דלקת כבד ‪ B‬פני שטח‪ ,‬נוגדנים‪HBsAb ,‬‬
‫דלקת כבד ‪ ,Be‬נוגדנים‪HBeAb ,‬‬
‫דלקת כבד ‪ ,A‬נוגדנים‪ ,HAAb ,‬סך‪ IgG ,‬ו‪IgM-‬‬
‫דלקת כבד ‪ ,A‬נוגדנים‪ IgM ,HAAb ,‬או ‪IgG‬‬
‫לפטוספירה‪ ,‬נוגדנים‬
‫מיקופלסמה‪ ,‬נוגדנים‬
‫נגיף האדמת‪ IgG ,‬ו‪ ,IgM-‬לשני הסוגים‬
‫טוקסופלסמה‪IgM ,‬‬
‫נגיף הנילוס המערבי‪ IgG ,‬ו‪IgM-‬‬
‫נוגדנים לנגיפים\חיידקים לגביהם לא קיים קוד מיוחד‬
‫תירוגלובולין‪ ,‬נוגדנים‬
‫דלקת כבד ‪ ,C‬נוגדנים‬
‫בדיקת לימפוציטוטוקסיות‪ ,‬הצלבה‪ ,‬עם טיטרציה‬
‫סווג רקמות ‪ ,HLA‬אנטיגנים ‪A, B, C‬‬
‫סווג רקמות ‪ ,HLA‬אנטיגנים ‪DR\DQ‬‬
‫סווג רקמות ‪ ,HLA‬תרבית לויקוציטים מעורבת‪MLC ,‬‬
‫מבחן אנטיגלובולין ישיר‪ \ DAT ,‬קומבס‬
‫בדיקת סוג דם‪ ,‬כולל ‪RH‬‬
‫בדיקת ‪RH‬‬
‫סוג דם ו‪ ,RH-‬נוגדנים‪ ,‬סקר‬
‫סוג דם ו‪ ,RH-‬נוגדנים‬
‫התחייבות מאת המבטח לבית‬
‫החולים‬
‫‪98.40‬‬
‫‪80.80‬‬
‫‪39.20‬‬
‫‪81.60‬‬
‫‪35.20‬‬
‫‪248.80‬‬
‫‪71.20‬‬
‫‪191.20‬‬
‫‪228.80‬‬
‫‪98.40‬‬
‫‪1,868.80‬‬
‫‪1,345.60‬‬
‫‪528.80‬‬
‫‪1,655.20‬‬
‫‪225.60‬‬
‫‪271.20‬‬
‫‪111.20‬‬
‫‪240.80‬‬
‫‪94.40‬‬
‫‪50.40‬‬
‫‪94.40‬‬
‫‪318.40‬‬
‫‪193.60‬‬
‫‪159.20‬‬
‫‪39.20‬‬
‫‪81.60‬‬
‫‪0.00‬‬
‫‪48.00‬‬
‫‪52.00‬‬
‫‪26.40‬‬
‫‪66.40‬‬
‫‪69.60‬‬
‫‪84.80‬‬
‫‪144.80‬‬
‫‪199.20‬‬
‫‪98.40‬‬
‫‪60.80‬‬
‫‪311.20‬‬
‫‪159.20‬‬
‫‪240.80‬‬
‫‪28.80‬‬
‫‪255.20‬‬
‫‪1,311.20‬‬
‫‪1,697.60‬‬
‫‪1,697.60‬‬
‫‪115.20‬‬
‫‪76.00‬‬
‫‪94.40‬‬
‫‪331.20‬‬
‫‪659.20‬‬
‫קוד השירות על פי‬
‫משרד הבריאות‬
‫שם השירות‬
‫תיאור השירות‬
‫התחייבות מאת המבטח לבית‬
‫החולים‬
‫‪86905‬‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫סוג דם‪ ,‬אפיון כדוריות דם אדומות‪ ,‬למעט סוג דם ‪ABO/RH‬‬
‫‪1,003.20‬‬
‫‪86940‬‬
‫‪87001‬‬
‫‪87040‬‬
‫‪87045‬‬
‫‪87070‬‬
‫‪87081‬‬
‫‪87086‬‬
‫‪87088‬‬
‫‪87106‬‬
‫‪87109‬‬
‫‪87110‬‬
‫‪87116‬‬
‫‪87118‬‬
‫‪87140‬‬
‫‪87177‬‬
‫‪87181‬‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫המוליזינים ואגלוטינינים‪ ,‬סקר‬
‫נסיון חיה‪ ,‬אינוקולציה‪ ,‬כגון שחפת‬
‫תרבית דם ורגישות‬
‫תרבית צואה‬
‫תרבית ממקור אחר ורגישות‪ ,‬למעט דם‪ ,‬שתן וצואה‬
‫תרבית שתן לא כמותית‬
‫תרבית שתן כמותית‬
‫תרבית שתן ורגישות‬
‫תרבית פטריות‬
‫תרבית מיקופלסמה‬
‫תרבית כלמידיה‬
‫תרבית מיקובקטריה והגדרה ראשונית‬
‫הגדרת גזע שחפת וריאנט ‪MTb complex‬‬
‫מיקרוסקופיה פלורסנצית או אפלה‬
‫תולעים וביצים‪ ,‬זיהוי ‪ -‬צואה‬
‫מבחן רגישות לתרופות אנטי‪-‬מיקרוביאליות‪ ,‬כל סוג בנפרד‬
‫‪344.00‬‬
‫‪344.00‬‬
‫‪71.20‬‬
‫‪94.40‬‬
‫‪71.20‬‬
‫‪94.40‬‬
‫‪192.80‬‬
‫‪108.00‬‬
‫‪94.40‬‬
‫‪144.80‬‬
‫‪293.60‬‬
‫‪313.60‬‬
‫‪157.60‬‬
‫‪94.40‬‬
‫‪71.20‬‬
‫‪94.40‬‬
‫‪87190‬‬
‫‪87205‬‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫‪87207‬‬
‫‪87250‬‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫‪87252‬‬
‫‪87253‬‬
‫‪87278‬‬
‫‪87299‬‬
‫‪87340‬‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫‪87350‬‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫‪87389‬‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫‪87449‬‬
‫‪87472‬‬
‫‪87517‬‬
‫‪87522‬‬
‫‪87536‬‬
‫‪87539‬‬
‫‪87556‬‬
‫‪87590‬‬
‫‪87620‬‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫בדיקת רגישות לתרופות אנטי‪-‬מיקובקטריאליות‪ ,‬שחפת‬
‫בדיקת משטח‪ ,‬צביעה לבקטריות‪ ,‬פטריות‪ ,‬טפילים‪ ,‬וירוסים‬
‫או סוג תא‬
‫בדיקת משטח‪ ,‬צביעה מיוחדת לטפילים‬
‫בידוד נגיף‪ ,‬לרבות באמצעות זיהוי חומצת גרעין נגיפית ע''י‬
‫‪PCR‬‬
‫בידוד נגיף באמצעות תרבית רקמה‬
‫בידוד וזיהוי נגיף‪ ,‬תרבית רקמה‪ ,‬בשיטות שונות‬
‫לגיונלה‪ ,‬אנטיגן ‪ -‬שתן‬
‫אימונופלורסנציה‪ ,‬למקרים בהם אין קוד מיוחד‬
‫דלקת כבד ‪ B‬פני שטח‪ ,‬אנטיגן‪ ,HBsAg ,‬בשיטות שונות‪,‬‬
‫כולל פלורסנציה‬
‫דלקת כבד ‪ ,Be‬אנטיגן‪ ,HBeAg ,‬בשיטות שונות‪ ,‬כולל‬
‫פלורסנציה‬
‫‪ ,HIV‬נוגדנים ואנטיגן ‪ ,P24, EIA/ELISA‬במעבדת ‪HIV‬‬
‫המוכרת על ידי משרד הבריאות‬
‫נוגדנים לגורם זיהומי לגביו לא קיים קוד מיוחד‬
‫ברטונלה הנזלה וברטונלה קוינטאנה‪ ,‬כמותי‬
‫דלקת כבד נגיפית ‪ ,DNA/RNA ,B‬כמותי‬
‫דלקת כבד נגיפית ‪ ,DNA/RNA ,C‬כמותי‬
‫‪ ,DNA/RNA ,HIV-1‬כמותי‬
‫‪ ,DNA/RNA ,HIV-2‬כמותי‬
‫גילוי חיידקי שחפת בשיטת ‪AMTD‬‬
‫משטח גונוריאה‬
‫פפילומה וירוס‪ HPV ,‬ברקמה כולל לקיחת ביופסיה ובדיקתה‬
‫‪213.60‬‬
‫‪71.20‬‬
‫‪87622‬‬
‫‪88036‬‬
‫‪88130‬‬
‫‪88141‬‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫‪88160‬‬
‫‪88230‬‬
‫‪88233‬‬
‫‪88240‬‬
‫‪88299‬‬
‫‪88305‬‬
‫‪88313‬‬
‫‪88319‬‬
‫‪88346‬‬
‫‪88347‬‬
‫‪88348‬‬
‫‪89051‬‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫‪89258‬‬
‫‪89259‬‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫בדיקת משטח פפילומה וירוס‪HPV ,‬‬
‫בדיקת אברים ממכון חיצוני‪ ,‬במכון לרפואה משפטית‬
‫זיהוי כרומטין המין‪ ,‬גופי בר‬
‫בדיקה ציטופתולוגית של משטח מצואר הרחם\נרתיק‪Pap ,‬‬
‫‪ ,smear‬כולל לקיחה‬
‫בדיקה ציטולוגית‪ ,‬עבודת המעבדה ותשובת המעבדה‬
‫קריוטיפ מלויקוציטים‬
‫קריוטיפ מתרבית רקמה‬
‫הקפאה ושימור תאים‪ ,‬כגון מח עצם‪ ,‬למשך שנה אחת‬
‫סידור גנים לקולטני תאי ‪ B‬ו‪T-‬‬
‫בדיקה היסטולוגית כולל מיקרוסקופיה ופענוח‬
‫לקיחת מח עצם וצביעת ברזל‬
‫צביעה היסטוכימית\ציטוכימית לזיהוי אנזים‬
‫אימונופלורסנציה‪ ,‬רקמה‪ ,‬שיטה ישירה‬
‫אימונופלורסנציה‪ ,‬שיטה לא ישירה‬
‫אלקטרומיקרוסקופיה אבחנתית‬
‫ספירת תאים ‪ -‬נוזלי גוף‪ ,‬כגון נוזל שדרה‪ ,‬נוזל מפרק‪ ,‬למעט‬
‫דם‬
‫שמירת עוברים מוקפאים ל‪ 5-‬שנים‬
‫הקפאת מנת זרע ושמירתו שנה אחת‪ ,‬עד ‪ 5‬מבחנות\קשיות‬
‫‪89280‬‬
‫‪89290‬‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫‪89300‬‬
‫‪89320‬‬
‫‪89325‬‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫שירותי מעבדה ופתולוגיה‬
‫מיקרומניפולציה ב‪ ,IVF-‬בשיטות שונות‬
‫אבחון גנטי לפני החזרת עובר לרחם על ידי נטילת דגימה‬
‫ובדיקתה‪PGD ,‬‬
‫זרע‪ ,‬נוכחות ו\או תנועתיות תאי זרע כולל תבחין הונר‬
‫זרע‪ ,‬בדיקה שלמה‪ ,‬נפח‪ ,‬ספירה‪ ,‬תנועתיות ודיפרנציאל‬
‫זרע‪ ,‬נוגדנים‬
‫‪94.40‬‬
‫‪367.20‬‬
‫‪115.20‬‬
‫‪581.60‬‬
‫‪143.20‬‬
‫‪199.20‬‬
‫‪80.80‬‬
‫‪66.40‬‬
‫‪20.80‬‬
‫‪330.40‬‬
‫‪252.80‬‬
‫‪448.00‬‬
‫‪832.00‬‬
‫‪1,164.00‬‬
‫‪1,164.00‬‬
‫‪400.80‬‬
‫‪0.00‬‬
‫‪1,654.40‬‬
‫‪344.80‬‬
‫‪581.60‬‬
‫‪115.20‬‬
‫‪99.20‬‬
‫‪159.20‬‬
‫‪1,005.60‬‬
‫‪1,296.80‬‬
‫‪1,261.60‬‬
‫‪940.00‬‬
‫‪159.20‬‬
‫‪365.60‬‬
‫‪159.20‬‬
‫‪850.40‬‬
‫‪850.40‬‬
‫‪2,846.40‬‬
‫‪111.20‬‬
‫‪581.60‬‬
‫‪640.00‬‬
‫‪3,851.20‬‬
‫‪8,300.00‬‬
‫‪218.40‬‬
‫‪133.60‬‬
‫‪213.60‬‬
‫התחייבות מאת המבטח לבית‬
‫החולים‬
‫קוד השירות על פי‬
‫משרד הבריאות‬
‫שם השירות‬
‫תיאור השירות‬
‫‪90371‬‬
‫‪90375‬‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫‪90384‬‬
‫‪90585‬‬
‫‪90586‬‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫חיסון סביל‪ ,‬סגולי‪ ,‬נגד דלקת כבד ‪ ,HBIg ,B‬תוך שרירי‬
‫חיסון סביל אימונוגלובולין נגד כלבת‪ ,‬תוך שרירי ו\או תת‪-‬‬
‫עורי‬
‫חיסון נגד נוגדני ‪ ,RH‬אנטי ‪D‬‬
‫חיסון שחפת‪BCG ,‬‬
‫שטיפת שלפוחית השתן עם ‪ ,BCG‬תעריף לטפול‪ ,‬כולל החומר‬
‫‪448.00‬‬
‫‪0.00‬‬
‫‪809.60‬‬
‫‪90749‬‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫חיסון מחלות מדבקות‪ ,‬למעט חיסונים שיש להם קוד מיוחד‬
‫‪94.40‬‬
‫‪90772‬‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫‪90862‬‬
‫‪90870‬‬
‫‪90880‬‬
‫‪90882‬‬
‫‪90889‬‬
‫‪90901‬‬
‫‪90935‬‬
‫‪90945‬‬
‫‪91010‬‬
‫‪91034‬‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫‪91065‬‬
‫‪91122‬‬
‫‪92004‬‬
‫‪92065‬‬
‫‪92081‬‬
‫‪92083‬‬
‫‪92230‬‬
‫‪92235‬‬
‫‪92240‬‬
‫‪92250‬‬
‫‪92270‬‬
‫‪92275‬‬
‫‪92283‬‬
‫‪92284‬‬
‫‪92285‬‬
‫‪92286‬‬
‫‪92287‬‬
‫‪92310‬‬
‫‪92355‬‬
‫‪92506‬‬
‫‪92507‬‬
‫‪92508‬‬
‫‪92512‬‬
‫‪92526‬‬
‫‪92541‬‬
‫‪92551‬‬
‫‪92557‬‬
‫‪92567‬‬
‫‪92568‬‬
‫‪92585‬‬
‫‪92588‬‬
‫‪92590‬‬
‫‪92593‬‬
‫‪92601‬‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫הזרקה תוך שרירית\תת‪-‬עורית של חומר‬
‫אבחנתי\מניעתי\טפולי‬
‫טפול\מעקב פסיכיאטרי תרופתי‬
‫נזע חשמלי‬
‫היפנוזה‬
‫התערבות פסיכוסוציאלית ‪ -‬מעקב‬
‫חוות דעת קלינית פסיכיאטרית‬
‫משוב ביולוגי‪ ,‬ביופידבק‬
‫המודיאליזה‪ ,‬לטפול‬
‫דיאליזה שאינה המודיאליזה‪ ,‬כגון פריטונאלית‬
‫מדידת תנועתיות בושט‪ ,‬בדיקה מנומטרית‬
‫מבחן רפלוקס בושט עם ניטור ‪ ,pH‬לזיהוי רפלוקס קיבתי‪-‬‬
‫ושטי‪ ,‬ניטור ממושך‬
‫מבחן מימן בנשימה‪ ,‬כגון לזיהוי מחסור בלקטז‬
‫מדידת לחצים בפי הטבעת‬
‫בדיקה נוירואופטלמולוגית ראשונית‬
‫בדיקה‪ ,‬הערכה וטפול לשיקום ראיה‪ ,‬אורתופטית‬
‫מבחן שדה ראיה ממוחשב‬
‫מבחן שדה ראיה‪ ,‬כגון גולדמן‬
‫צילום כלי דם‪ ,‬פלורוסצין‪ ,‬עין אחת‬
‫צילום כלי דם‪ ,‬פלורוסצין‪ ,‬שתי עיניים‬
‫דימות כלי דם בעין‪ ICGI ,‬כולל פענוח‬
‫צילום קרקעית העין‪ ,‬עין אחת‬
‫אלקטרו‪-‬אוקולוגרפיה כולל פענוח‬
‫אלקטרורטינוגרפיה כולל פענוח‬
‫בדיקת ראיית צבעים‬
‫בדיקת הסתגלות לחושך כולל פענוח‬
‫צילום עין חיצונית‪ ,‬כולל פענוח וסיכום ממצאים‬
‫צילום מקטע קדמי‪ ,‬עין אחת‬
‫צילום מקטע קדמי‪ ,‬שתי עיניים‬
‫התאמת עדשות מגע‪ ,‬כולל הסתגלות‬
‫התאמת עדשה טלסקופית בניוון מקולרי תלוי גיל‬
‫הערכת הפרעות קול ודיבור‬
‫ריפוי בדיבור פרטני‬
‫ריפוי בדיבור קבוצתי‪ ,‬לשעת טפול‬
‫רינומנומטריה‬
‫טפול בהפרעות במנגנון הבליעה‪ ,‬לטפול‬
‫בדיקת מערכות שיווי משקל ספונטנית‪ENG ,‬‬
‫בדיקת שמיעה‪ ,‬סקר‬
‫בדיקת שמיעה מקיפה‬
‫טימפנומטריה‬
‫רישום רפלקס אקוסטי‬
‫רישום פוטנציאל מגזע המוח‪ ,‬מבוגר‪ ,‬שמיעה‬
‫רישום פוטנציאל מגזע המוח‪ ,‬ילד‬
‫התאמת מכשיר שמיעה‬
‫בקורת מכשיר שמיעה\יעוץ‪ ,‬לשתי אוזניים‬
‫הערכה וכיוון ממוחשב‪ ,‬שתל קוכליארי‪ ,‬שתי אוזניים‪ ,‬עד גיל‬
‫‪7‬‬
‫‪33.60‬‬
‫‪3,671.20‬‬
‫‪2,509.60‬‬
‫‪97.60‬‬
‫‪991.20‬‬
‫‪117.60‬‬
‫‪113.60‬‬
‫‪543.20‬‬
‫‪355.20‬‬
‫‪1,094.40‬‬
‫‪495.20‬‬
‫‪982.40‬‬
‫‪982.40‬‬
‫‪180.00‬‬
‫‪982.40‬‬
‫‪436.80‬‬
‫‪94.40‬‬
‫‪147.20‬‬
‫‪115.20‬‬
‫‪620.00‬‬
‫‪853.60‬‬
‫‪1,565.60‬‬
‫‪187.20‬‬
‫‪293.60‬‬
‫‪678.40‬‬
‫‪115.20‬‬
‫‪344.00‬‬
‫‪367.20‬‬
‫‪293.60‬‬
‫‪440.00‬‬
‫‪94.40‬‬
‫‪132.00‬‬
‫‪115.20‬‬
‫‪112.00‬‬
‫‪94.40‬‬
‫‪180.00‬‬
‫‪108.00‬‬
‫‪436.80‬‬
‫‪26.40‬‬
‫‪159.20‬‬
‫‪69.60‬‬
‫‪154.40‬‬
‫‪556.00‬‬
‫‪756.00‬‬
‫‪211.20‬‬
‫‪159.20‬‬
‫‪1,477.60‬‬
‫קוד השירות על פי‬
‫משרד הבריאות‬
‫שם השירות‬
‫תיאור השירות‬
‫‪92602‬‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫‪92603‬‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫‪92604‬‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫‪92620‬‬
‫‪92633‬‬
‫‪93000‬‬
‫‪93012‬‬
‫‪93015‬‬
‫‪93224‬‬
‫‪93307‬‬
‫‪93312‬‬
‫‪93350‬‬
‫‪93720‬‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫‪93784‬‬
‫‪93797‬‬
‫‪93880‬‬
‫‪93923‬‬
‫‪93925‬‬
‫‪93965‬‬
‫‪93975‬‬
‫‪93980‬‬
‫‪94010‬‬
‫‪94060‬‬
‫‪94070‬‬
‫‪94200‬‬
‫‪94240‬‬
‫‪94250‬‬
‫‪94360‬‬
‫‪94400‬‬
‫‪94620‬‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫‪94621‬‬
‫‪94640‬‬
‫‪94664‬‬
‫‪94667‬‬
‫‪94720‬‬
‫‪94760‬‬
‫‪94762‬‬
‫‪94772‬‬
‫‪95004‬‬
‫‪95012‬‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫הערכה וכיוון ממוחשב חלקי‪ ,‬שתל קוכליארי‪ ,‬אוזן אחת‪ ,‬עד‬
‫גיל ‪7‬‬
‫הערכה וכיוון ממוחשב‪ ,‬שתל קוכליארי‪ ,‬שתי אוזניים‪ ,‬מעל‬
‫גיל ‪7‬‬
‫הערכה וכיוון ממוחשב חלקי‪ ,‬שתל קוכליארי‪ ,‬אוזן אחת‪ ,‬מעל‬
‫גיל ‪7‬‬
‫הערכת עיבוד אודיטורי מרכזי‬
‫שיקום אחר השתלת קוכליאר‬
‫‪ ,ECG‬אלקטרוקרדיוגרם‪ ,‬כולל פענוח‬
‫קרדיוביפר‪ ,‬השאלת מכשיר‬
‫מבחן מאמץ‬
‫‪ ,ECG‬אלקטרוקרדיוגרם רציף ליממה‪ ,‬הולטר‬
‫אקוקרדיוגרפיה חיצונית‪TTE ,‬‬
‫אקוקרדיוגרפיה דרך הוושט‪TEE ,‬‬
‫אקוקרדיוגרפיה משולבת במאמץ‬
‫תפקודי ריאות‪ ,‬פעוט‪ ,‬פלתיסמוגרפיה‪ ,‬ב‪ ,Baby box-‬כולל‬
‫פענוח‬
‫לחץ דם‪ ,‬ניטור ל‪ 24-‬שעות‬
‫שיקום חולי לב‪ ,‬תעריף לחודש שיקום‬
‫דופלקס של עורקי הצואר‪ ,‬דו צדדי‬
‫דופלקס במאמץ ומנוחה בעורקי הגפיים‬
‫דופלקס של עורקי הגפיים או שתלים עוקפים‬
‫זרימת דם בכלי דם היקפיים‪ ,‬כגון דופלר‬
‫דופלקס כלי דם בבטן‪ ,‬אגן ורטרופריטונאום‬
‫דופלקס כלי דם של הפין‪ ,‬לנבדק‬
‫ספירומטריה פשוטה‬
‫ספירומטריה עם מרחיבי סמפונות‬
‫תגר סמפונות ממושך‪ ,‬מטכולין וכו'‬
‫איורור יתר מירבי‬
‫מדידת נפח הריאות באמצעות גז אציל‬
‫בדיקת גזים באויר נשוף‬
‫מדידת נפח ותגובות נשימה בשיטה פלתיסמוגרפית‬
‫מבחן תגובת נשימה ל‪CO2-‬‬
‫מבחן מאמץ ריאתי פשוט‪ ,‬כולל ספירומטריה לפני ואחרי‬
‫המאמץ‬
‫מבחן מאמץ ריאתי מורכב‬
‫אינהלציה לטפול‬
‫לימוד שימוש במשאף\אינהלציה‬
‫פיזיותרפיה לחולי ריאות‪ ,‬לטפול‬
‫דיפוזיית פחמן חד חמצני‬
‫ריווי חמצן‪ ,‬אוקסימטריה‬
‫ריווי חמצן‪ ,‬אוקסימטריה לילית‬
‫תפקודי ריאות פסיביים‪ ,‬ילד‬
‫אירואלרגנים\מזון‪ ,‬עד ‪ 10‬אלרגנים‪ ,‬סקר‬
‫תחמוצת ניטרית‪ ,‬מדידה ‪ -‬אויר נשוף‪ ,‬לנבדק‬
‫התחייבות מאת המבטח לבית‬
‫החולים‬
‫‪480.00‬‬
‫‪1,477.60‬‬
‫‪480.00‬‬
‫‪314.40‬‬
‫‪111.20‬‬
‫‪32.80‬‬
‫‪168.00‬‬
‫‪248.80‬‬
‫‪443.20‬‬
‫‪375.20‬‬
‫‪1,418.40‬‬
‫‪884.00‬‬
‫‪2,719.20‬‬
‫‪392.00‬‬
‫‪730.40‬‬
‫‪346.40‬‬
‫‪327.20‬‬
‫‪346.40‬‬
‫‪144.80‬‬
‫‪327.20‬‬
‫‪446.40‬‬
‫‪102.40‬‬
‫‪122.40‬‬
‫‪724.00‬‬
‫‪48.80‬‬
‫‪519.20‬‬
‫‪258.40‬‬
‫‪443.20‬‬
‫‪865.60‬‬
‫‪143.20‬‬
‫‪1,094.40‬‬
‫‪33.60‬‬
‫‪59.20‬‬
‫‪112.00‬‬
‫‪258.40‬‬
‫‪71.20‬‬
‫‪147.20‬‬
‫‪2,715.20‬‬
‫‪111.20‬‬
‫‪273.60‬‬
‫קוד השירות על פי‬
‫משרד הבריאות‬
‫שם השירות‬
‫תיאור השירות‬
‫התחייבות מאת המבטח לבית‬
‫החולים‬
‫‪95028‬‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫אירואלרגנים\מזון‪ 11 ,‬אלרגנים שונים ומעלה‪ ,‬בדיקה נרחבת‬
‫‪264.80‬‬
‫‪95044‬‬
‫‪95120‬‬
‫‪95130‬‬
‫‪95199‬‬
‫‪95810‬‬
‫‪95812‬‬
‫‪95813‬‬
‫‪95822‬‬
‫‪95830‬‬
‫‪95857‬‬
‫‪95861‬‬
‫‪95872‬‬
‫‪95900‬‬
‫‪95922‬‬
‫‪95923‬‬
‫‪95930‬‬
‫‪95950‬‬
‫‪95990‬‬
‫‪96001‬‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫תבחין עור אלרגי מסוג מטלית כגון לחומר קוסמטי‪ ,‬ביתי‬
‫אימונותרפיה באלרגן רגיל‬
‫אימונותרפיה באלרגן טהור‬
‫רגישות לימפוציטים ונסיוב לתרופות‬
‫בדיקת שינה‪ ,‬כולל ‪ ,EEG‬אלקטרואלנצפלוגרם‬
‫‪ ,EEG‬אלקטרואנצפלוגרם‬
‫‪ ,EEG‬אלקטרואנצפלוגרם‪ ,‬מעקב רציף טלמטריה‬
‫‪ ,EEG‬אלקטרואנצפלוגרם‪ ,‬בשינה‬
‫‪ ,EEG‬אלקטרואנצפלוגרם‪ ,‬ספנואידלי‬
‫מבחן טנסילון למיאסטניה‪-‬גראויס‬
‫‪ ,EMG‬אלקטרומיוגרפיה‬
‫‪ ,EMG‬אלקטרומיוגרפיה ממוחשבת כמותית‬
‫בדיקת מוליכות העצב ‪NCT‬‬
‫בדיקת טלטול‪Tilt test ,‬‬
‫בדיקת זיעה לקביעת ריכוז מלחים‬
‫רישום פוטנציאל מגזע המוח‪ ,‬מבוגר‪ ,VEP ,‬ראיה‬
‫‪ ,EEG‬אלקטרואנצפלוגרם‪ ,‬ניטור למשך ‪ 24‬שעות‬
‫מילוי משאבה לשיכוך כאב כרוני‪ ,‬פרט לבקלופן‬
‫אנליזה ממוחשבת‪ ,‬תלת מימדית‪ ,‬של תנועה והליכה‪ ,‬לנבדק‬
‫‪144.00‬‬
‫‪157.60‬‬
‫‪322.40‬‬
‫‪850.40‬‬
‫‪957.60‬‬
‫‪344.00‬‬
‫‪744.00‬‬
‫‪562.40‬‬
‫‪615.20‬‬
‫‪154.40‬‬
‫‪207.20‬‬
‫‪596.00‬‬
‫‪474.40‬‬
‫‪413.60‬‬
‫‪115.20‬‬
‫‪556.00‬‬
‫‪1,674.40‬‬
‫‪757.60‬‬
‫‪3,197.60‬‬
‫‪96567‬‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫‪96910‬‬
‫‪96912‬‬
‫‪97001‬‬
‫‪97003‬‬
‫‪97113‬‬
‫‪97140‬‬
‫‪97150‬‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫‪97530‬‬
‫‪97750‬‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫‪97802‬‬
‫‪97810‬‬
‫‪99001‬‬
‫‪99002‬‬
‫‪99075‬‬
‫‪99080‬‬
‫‪99183‬‬
‫‪99195‬‬
‫‪99212‬‬
‫‪99214‬‬
‫‪99223‬‬
‫‪99242‬‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫טפול פוטודינמי‪ ,PDT ,‬בנגעים גידוליים בעור מסוג שאינו‬
‫מלנומה\סולר קרטוזיס‪ ,‬למטופל ליום‬
‫פוטותרפיה ע''י ‪ UVB‬ועטרן\פטרולטום‬
‫פוטוכמותרפיה ע''י ‪ ,PUVA‬לרבות אספקת פסוראלן‬
‫פיזיותרפיה‪ ,‬אבחון ובניית תכנית טפול‪ ,‬מבוגר‬
‫ריפוי בעיסוק‪ ,‬אבחון ובניית תכנית טפול‪ ,‬מבוגר‬
‫פיזיותרפיה\שיקום פרטני בבריכה‪ ,‬הידרותרפיה‬
‫פיזיותרפיה פרטנית‬
‫פיזיותרפיה\שיקום קבוצתי‪ ,‬מעל ‪ 4‬משתתפים‪ ,‬כולל ילד‪,‬‬
‫למשתתף‬
‫ריפוי בעיסוק פרטני‬
‫מדידת לחצים במערכת השרירים והשלד‪ ,‬כגון בכף רגל‪ ,‬כולל‬
‫דוח‬
‫תזונה‪-‬דיאטה‪ ,‬יעוץ וטפול‬
‫אקופונקטורה‬
‫הכנת פרפאראט היסטולוגי‪-‬ארץ‬
‫הכנת פרפאראט היסטולוגי‪-‬חו''ל‬
‫חוות דעת רפואית משפטית‬
‫חוות דעת קלינית‬
‫טפול אלקטיבי בתא לחץ חמצני‪ ,‬לטפול‪ ,‬עד שעתיים‬
‫הקזת דם‬
‫בדיקה אלרגית חוזרת לאחר קוד ‪95028‬‬
‫בדיקת רופא לאחר אשפוז‬
‫הערכה טרום נתוחית‪ ,‬סדרת בדיקות‬
‫בדיקת רופא מומחה במרפאה‪ ,‬למעט בדיקות להן קוד מיוחד‬
‫‪768.80‬‬
‫‪99283‬‬
‫‪99315‬‬
‫‪99316‬‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫‪99362‬‬
‫‪99371‬‬
‫‪99600‬‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫שירותי רפואה כללית‪ ,‬אבחון והערכה‬
‫ביקור במיון‪ ,‬תשלום גלובלי‬
‫שירות אחות במרפאה‪ ,‬עד ‪ 30‬דקות‬
‫שירות אחות במרפאה‪ ,‬מעל ‪ 30‬דקות‪ ,‬כגון הדרכת בעלי‬
‫סטומה‬
‫בדיקת צוות רב תחומי‬
‫יעוץ טלפוני להרעלות\מידע תרופתי\טרטולוגיה‬
‫ביקור בית‪ ,‬מטפל‬
‫‪114.40‬‬
‫‪133.60‬‬
‫‪179.20‬‬
‫‪179.20‬‬
‫‪174.40‬‬
‫‪112.00‬‬
‫‪33.60‬‬
‫‪112.00‬‬
‫‪528.80‬‬
‫‪111.20‬‬
‫‪159.20‬‬
‫‪252.80‬‬
‫‪365.60‬‬
‫‪1,477.60‬‬
‫‪540.80‬‬
‫‪758.40‬‬
‫‪111.20‬‬
‫‪94.40‬‬
‫‪0.00‬‬
‫‪717.60‬‬
‫‪206.40‬‬
‫‪671.20‬‬
‫‪64.80‬‬
‫‪136.80‬‬
‫‪436.80‬‬
‫‪173.60‬‬
‫‪150.40‬‬