Jalkaterä ja varpaat - menettelyohje

Transcription

Jalkaterä ja varpaat - menettelyohje
HUS-Kuvantaminen
Radiologia
MENETTELYOHJE
Versio: 5.0
s. 1(3)
Natiivi
Voimaantulopäivä: 1.1.2015
Jalkaterän ja varpaiden natiiviröntgen
Jalkaterän ja varpaiden natiiviröntgen
Tutkimusnimike
NH3AA Jalkaterän ja varpaiden natiiviröntgen
NH3EA Jalkaterien kuormitustutkimus, natiiviröntgen
NH3FA Jalkaterän kuormitustutkimus, natiiviröntgen
 NH3AA käytetään, kun kaikki kuvat otetaan makuulla/istuen (ei-kuormittaen)
 NH3FA käytetään kuvattaessa oikea tai vasen jalkaterä seisten
 NH3EA käytetään, kun yksikin kuva on otettu seisten ja yhdessäkin kuvassa molemmat
jalkaterät ovat samassa kuvassa (puolisuus: ”molemmat puolet”). Erikseen kuvattaessa
kirjataan erikseen ja arkistoidaan omilla ac-numeroillaan. (esim. hallux valgus-kuvaus)
Huomioitavaa

Jos potilaalla on kipsi, kuvataan maaten. Akuutit traumat ja niiden kontrollit voidaan kuvata maaten.
 Seisten kuvauksessa paino tasaisesti molemmilla jaloilla. Jalkojen ei tarvitse olla rinnakkain.
 Telaluun ja veneluun välinen nivel kuvautuu paremmin seisten kuin makuulla.
Reuma- tai muu artriittikuvaus:
 Kuvataan molemmat jalkaterät, vaikka vain yhtä puolta pyydetään.
Pyydetty molemmat jalkaterät:
 kuvataan oikea ja vasen erikseen
 poikkeuksena hallux valgus kuormittaen.
Varvasmurtuma: kuvataan kipeä varvas
Projektiot
Aikuinen, jalkaterä
seisten jos mahdollista
AP: seisten kuvauksessa voidaan käyttää 10-15°
posteriorista kippausta (kohti kantapäätä)
Sivu
Peruskuvaus
Viisto maaten
maaten:
AP
SIVU
Viisto
Traumat ja kipsikontrollit
Reuma tai muu artriitti,
ns. ”reumajalkaterät”
Aina molemmat jalkaterät,
jotka kuvataan erikseen.
Ensimmäinen
kuvauskerta
Kontrollit
Ennen
leikkausta
Hallux valgus
Leikkauksen
jälkeen
AP: suoralla putkella
Viisto: suoralla putkella
Sivu: seisten jos mahdollista
AP: suoralla putkella
Viisto: suoralla putkella
AP molemmat seisten yhdellä eksponoinnilla.
Suoralla putkella tai 15° kippaus kohti kantapäitä.
seisten jos mahdollista
AP
Viisto
HUS-Kuvantaminen
Radiologia
MENETTELYOHJE
Versio: 5.0
s. 2(3)
Natiivi
Voimaantulopäivä: 1.1.2015
Jalkaterän ja varpaiden natiiviröntgen
Aikuinen, varvas
AP
Viisto
Sivu
Peruskuvaus
Lapsi, jalkaterä
Peruskuvaus (krooninen
vaiva)
Trauma tai muu akuutti
kiputila
Rasituskuvat
Reuma tai muu artriitti,
ns. ”reumajalkaterät”
seisten jos mahdollista
AP
Sivu
AP
Viisto
AP: seisten tai rasittaen
Sivu: seisten tai rasittaen, jalkaterä dorsifleksiossa.
AP
Lapsi, varvas
AP
Sivu
Peruskuvaus
Kuvaustekniikka
Kuvausjännite
Aikuiset: 50–55 kV
Lapset: 45–55 kV
Reumapotilaan kuvauksessa, myös traumassa, käytetään normaaleista kuvausarvoista poiketen matalampaa kV:a ja korkeampaa mAs:a.
Fokus
Pieni
Hila
Ei käytetä
Liittyvät ohjeet
HUS-Kuvantamisen menettelyohjeet:
 Potilaan tunnistaminen
 Natiiviröntgentutkimusten yleisohje
 Potilaan kiinnipitäminen ja avustaminen tutkimuksessa
 Potilaan säteilysuojainten käyttö röntgentutkimuksissa
 Tutkimuksen ja toimenpiteen kirjaaminen
 Lapsen luustoröntgen
 Hyvän kuvan kriteerit, jalkaterä
 Röntgenanatomia, jalkaterä
Lisätietoja antaa
Natiiviohjetiimi ja kehittämispäällikkö Eija Vartiainen
HUS-Kuvantaminen
Radiologia
Tiedostonimi
Tallennuspaikka
Jakelu
Vastuualue
Modaliteetti
Liittyy tutkimuksiin
Kieliversiot
Laatijat, pvm
Tarkastaja, pvm
Hyväksyjä, pvm
Lisätiedot
Tarkistettava
MENETTELYOHJE
Versio: 5.0
s. 3(3)
Natiivi
Voimaantulopäivä: 1.1.2015
Jalkaterän ja varpaiden natiiviröntgen
Jalkaterä_5_0
R:\HUS-Röntgen\8104_Diagnostiikka\Diagnostiikkaprosessinohjeet\Menettelyohjeet_hk\
Natiivi\Alaraajat
intranet: Radiologia > Natiiviprosessi > Ohjeet omalle henkilökunnalle > 6_Alaraajojen natiiviröntgentutkimukset
internet: HUS > Ammattilaiselle > HUS-Kuvantamisen ohjeet > Natiivitutkimukset > Röntgenin menettelyohjeet
Radiologia
natiivi
NH3AA, NH3EA, NH3FA
suomi
Natiiviohjetiimi: Merja Wirtanen, Maria Einola, Kirsi Metsämäki, Kirsi Miettinen,
Raija Seuri, Markus Sormaala, 5.12.2014
Eija Vartiainen,8.12.2014
Radiologian vastuualuejohtaja Pekka Tervahartiala, 8.12.2014
Muutos edelliseen: Nimikemuutokset. Huomioitavaa kohtaan lisäys kuvaamisesta, projektio
– aikuiset jalkaterän kuvaaminen seisten paitsi traumat ja niiden kontrollit (uusi indikaatio),
hallux valgukseen lisätty kippaus.Projektio – lapset: peruskuvaukseen lisätty krooninen vaiva,
poistettu projektio viisto ja lisätty sivuun seisten. Lisätty indikaatio trauma tai muu akuutti kiputila: ap ja viisto.
marraskuu 2016