הר הצופים הדסה מועמדת לתרומת ביצית בדיקות ל

Transcription

הר הצופים הדסה מועמדת לתרומת ביצית בדיקות ל
‫הדסה הר הצופים‬
‫היחידה להפריה חוץ גופית‬
‫טל‪ 02-5844183 :‬פקס ‪02-5844988‬‬
‫דוא"ל ‪[email protected]‬‬
‫בדיקות למועמדת לתרומת ביצית‬
‫שם הבדיקה‬
‫פרופיל סרולוגי‬
‫גורם מבצע‬
‫‪IgG Rubella‬‬
‫מעבדות קופ"ח‬
‫‪IgM, IgG CMV‬‬
‫מעבדות קופ"ח‬
‫‪VDRL ‬‬
‫מעבדות קופ"ח‬
‫‪HbSAg‬‬
‫מעבדות קופ"ח‬
‫‪HCVAb‬‬
‫מעבדות קופ"ח‬
‫‪IgM, IgG TOXOPLASMA‬‬
‫מעבדות קופ"ח‬
‫‪HIV‬‬
‫מעבדות קופ"ח‬
‫‪Blood type, Rh, Antibody Screening‬‬
‫מעבדות קופ"ח‬
‫‪CBC‬‬
‫מעבדות קופ"ח‬
‫‪Fasting Glucose‬‬
‫מעבדות קופ"ח‬
‫‪ 75 ‬גר ‪( GTT‬מעל גיל ‪)45‬‬
‫מעבדות קופ"ח‬
‫‪ ‬אחר‪:‬‬
‫פרופיל הורמונלי‬
‫‪TSH‬‬
‫מעבדות קופ"ח‬
‫‪Prolactin‬‬
‫מעבדות קופ"ח‬
‫‪ ‬אחר‪:‬‬
‫בדיקות דימות לחלל‬
‫הרחם‬
‫בדיקות כלליות‬
‫‪ -US‬סריקת אגן‬
‫מכון ‪ -US‬הדסה ‪ /‬קופ"ח‬
‫‪ ‬צלום רחם (עד יום ‪ 12‬למחזור)‬
‫מכון הרנטגן הדסה ‪ /‬קופ"ח‬
‫‪ ‬היסטרוסקופיה (עד יום ‪ 12‬למחזור)‬
‫מרפאת נשים הדסה‬
‫‪ ‬הידרוסונוגרפיה (עד יום ‪ 12‬למחזור)‬
‫מרפאת נשים הדסה‬
‫‪ ‬אחר‪:‬‬
‫מכון הרנטגן הדסה ‪ /‬קופ"ח‬
‫‪ ‬מדידת לחץ דם‬
‫רופא משפחה מטפל ‪ /‬אחות קופ"ח‬
‫‪ ‬מדידת משקל וגובה‬
‫רופא משפחה מטפל ‪ /‬אחות קופ"ח‬
‫‪ ‬א‪.‬ק‪.‬ג‪( .‬מעל גיל ‪)45‬‬
‫רופא משפחה מטפל ‪ /‬אחות קופ"ח‬
‫‪PAP ‬‬
‫רופא נשים מטפל‬
‫‪ ‬ממוגרפיה (מעל גיל ‪)45‬‬
‫‪ ‬אחר‪:‬‬
‫‪e1df46dd1f1a8cab3c082223‬‬
‫‪4d8e3068‬‬
‫הסתדרות מדיצינית הדסה ‪Hadassah. The Women's Zionist Organization of America, inc.‬‬
‫הר הצופים‪ ,‬תא דואר ‪24035‬‬
‫ירושלים ‪91240‬‬
‫‪www.hadassah.org.il‬‬
‫הדסה הר הצופים‬
‫היחידה להפריה חוץ גופית‬
‫טל‪ 02-5844183 :‬פקס ‪02-5844988‬‬
‫דוא"ל ‪[email protected]‬‬
‫בדיקות לבן הזוג למועמדת לתרומת ביצית‬
‫גורם מבצע‬
‫שם הבדיקה‬
‫בדיקת זרע‬
‫‪ ‬בדיקת זרע (לאחר ‪ 3‬ימי המנעות)‬
‫מעבדת זרע‪ -‬הדסה (‪ / )5844707‬קופ"ח‬
‫פרופיל גנטי‬
‫‪ ‬ברור נשאות ל‪Tay-Sachs‬‬
‫לשכת הבריאות המחוזית‬
‫‪ ‬בדיקות סקר גנטי על פי העדה כולל ‪SMA‬‬
‫מכון גנטי‪ -‬הדסה‪ ,‬מעבדות קופ"ח‪ ,‬מעבדות זר‬
‫פרופיל סרולוגי‬
‫‪VDRL (Syphilis antibodies) ‬‬
‫מעבדות קופ"ח‬
‫ובדיקות כלליות‬
‫‪HbSAg‬‬
‫מעבדות קופ"ח‬
‫‪HCVAb‬‬
‫מעבדות קופ"ח‬
‫‪HIV‬‬
‫מעבדות קופ"ח‬
‫‪Blood type, Rh ‬‬
‫מעבדות קופ"ח‬
‫‪CBC‬‬
‫מעבדות קופ"ח‬
‫‪ ‬אחר‪:‬‬
‫כמו כן‪ ,‬יש להמציא‬
‫‪ ‬העתק דרכון ‪ /‬דרכונים‬
‫‪ ‬תמונות‬
‫‪ ‬אישור נוטריוני על הורות משותפת‬
‫‪ ‬אחר _______________________________________________‬
‫בברכה‪,‬‬
‫צוות היחידה‬
‫הדסה‬
‫‪e1df46dd1f1a8cab3c082223‬‬
‫‪4d8e3068‬‬
‫הסתדרות מדיצינית הדסה ‪Hadassah. The Women's Zionist Organization of America, inc.‬‬
‫הר הצופים‪ ,‬תא דואר ‪24035‬‬
‫ירושלים ‪91240‬‬
‫‪www.hadassah.org.il‬‬