Tavshedspligt- og samtykkeerklæring Nordjyllands Politi - UU

Tavshedspligt- og samtykkeerklæring
Nordjyllands Politi
Undertegnede giver hermed samtykke til, at der i anledning af min ansøgning om praktikplads ved
Nordjyllands Politi, indhentes de nødvendige oplysninger i de offentlige registre, og specielt
kriminalregistret.
Tavshedspligt - det er vigtigt at understrege at tavshedspligten gælder under alle forhold også når du
som praktikant har forladt Politiet.
Jeg erklærer mig indforstået med ovenstående:
_____________________________ _________________________________________
Dato
elevens underskrift
UDFYLDES MED BLOKBOGSTAVER:
Elevens navn _______________________________________________________________________
Adresse ___________________________________________________________________________
Postnr. _____________________ By ____________________________________________________
Cpr.nr._____________________ - ________________
Skole ________________________________ Klasse __________
E-mail __________________________________
Tlf.nr. ____________________
E-mail(forældre/værge) ______________________________________________
Tlf.nr.(forældre/værge) _______________________________________________
Som forældre/værge giver jeg mit samtykke jeg i ovenstående.
_____________________________ _________________________________________
Dato
forældre/værges underskrift