PREKLINISK KURS I ENDODONTI FÖR 5e TERMINHT15 - Ping-Pong

PREKLINISK KURS I ENDODONTI FÖR 5e TERMINHT15 - Ping-Pong

PREKLINISK KURS I ENDODONTI FÖR TERMIN 5
HT-2015
Inbäddning av 3 plasttänder i sektioner avsedda att
behandlas i Oskar.
Incisiv; Längd 23 mm, arbetslängd ca 22mm från skäret.
Kavumpreparation.
Indikatorbild, manuell preparation till storlek NiTi 45-50.
Masterpointbild och rotfylld med sealer och
guttaperkateknik.
Dokumenterat med indikatorbild, masterpointbild och 2 st
rotfyllningsbilder i Opus studentdatabasen.
Daganteckning på pappersjournal.
Molar; Distal kanal, arbetslängd ca 22 mm från db kuspen.
Mesiobuccal kanal, arbetslängd ca 21mm från mb kuspen.
Mesiolingual kanal, arbetslängd ca 20mm från ml kuspen.
Kavumpreparation.
Indikatorbild, maskinell preparation 2/3 av kanalernas
längd (se prekliniskt kompendium) samt manuell
preparation av hela kanalens längd.
Distala kanalen; vidgning till NiTi 45-50.
Mesiobuccala kanalen; vidgning till NiTi 40-45.
Mesiolinguala kanalen; vidgning till NiTi 40-45.
Masterpointbilder, rotfyllning enligt sealer och
guttaperkateknik. 2 rotfyllningsbilder.
Indikatorbild av samtliga 3 kanaler i studentdatabasen.
Masterpointbilder och rotfyllningsbilder dokumenterade i
studentdatabasen.
Daganteckningar i pappersjournal.
Endodonti 2015
1
Bo Nilsson, Martin Berglund
Premolar på kliniken C-sektionen; Se separat
fallbeskrivning för anamnes, arbetslängd osv. (Se sid 4-5)
Pulpadiagnos, käkbensdiagnos, Kavumpreparation.
Indikatorbilder. Maskinell rensning 2/3 och manuell
preparation av båda kanalerna till NiTi 40-45.
Indikatorbild, masterpointbild och rotfyllningsbilder i
OPUS studentdatabasen. Daganteckning i
studentdatabasen.
BEDÖMNINGSKRITERIER FÖR MOMENTEN PÅ
PLASTTANDSPREMOLAREN
KAVUMPREPARATION:
FORMEN SKALL VARA EN FÖRMINSKAD ÖPPNING AV
TANDENS OMKRETSFORM DVS DEN SKALL VARA OVAL
OCH INTE RUND. MODELL FINNS ATT TITTA PÅ, PÅ
KLINIKEN.
FORMEN SKALL VARA DIVERGERANDE I OCKLUSAL
RIKTNING OCH VARA UTAN UNDERSKÄR.
KOFFERDAM:
SKALL VARA TÄT OCH LIGGA ÅT RUNT TANDEN,
ANVÄNDS KLAMMER IVORY 9,
KONTROLLERA ATT DUKEN ÄR ”AVPETAD FRÅN
ÖRONEN”.
INDIKATORRÖNTGEN:
FILEN SKALL NÅ NER TILL DET TÄNKTA FORAMEN
APICALE.
Endodonti 2015
2
Bo Nilsson, Martin Berglund
MASTERPOINTBILD:
SKALL NÅ TILL SAMMA DJUP SOM
INDIKATORRTÖNTGEN.
ROTFYLLNINGSBILDER:
2 PROJEKTIONER, ROTFYLLNINGEN SKALL NÅ SAMMA
DJUP SOM MASTERPOINTBILDEN OCH
VARA TÄT. ROTFYLLNINGSÖVERSKOTT ÄR INGEN ORSAK
TILL OMGÖRING.
DAGANTECKNING:
SKRIV I RÄTT ORDNING, SAMTLIGA MÅTT, STORLEKAR
KANALER, REFERENSPUNKTER OCH MOMENT SKALL
VARA NOTERADE. KONTROLLERA ATT ALLTING ÄR MED!
LYCKA TILL!!!
TDL MARTIN BERGLUND och TDL BO NILSSON
ANSVARIGA PREKLINISK UTBILDNING ENDODONTI
Litteratur:
Prekliniskt kompendium i Endodonti
Tdl Bo Nilsson
Endodonti 2015
3
Bo Nilsson, Martin Berglund
Prekliniskt fall
En patient kommer in i ditt behandlingsrum. Pat uppger att han har sedan en
längre tid haft ont från vänster överkäke. Han har haft molande värk av och till.
Senaste dagarna har det dock blivit värre. Han pekar mot regio 23-26 och säger
att värken kommer från detta område.
Pat uppger att det inte förvärras av något, varken kallt eller varmt. Men det gör
mer ont vid belastning.
Patienten är fullt frisk och äter inga mediciner. Inte allmänpåverkad, inga
svullnader intraoralt eller extraoralt. Tål La samt Pc.
Vid perkussionstest av 23-27 så är det främst tand 24 som patienten tycker att
det gör ont från. När du palperar apikalt så ömmar det regio 24. Du bestämmer
dig för att ta en röntgen över området för att se vad det kan vara.
Mätning på röntgen ger
följande ungefärliga mått:
Palatinal kanal, ca 19mm från
palatinala kuspen
Buccal kanal, ca 21 mm från
buccala kuspen.
Du bestämmer dig i detta läge att sensibilitetstesta för att säkerställa din diagnos.
Samtliga tänder reagerar utan anmärkning på kyltest utom tand 24, där får du
ingen reaktion alls.
Vad ställer du för pulpadiagnos baserat på ovanstående fynd?
Käkbensdiagnos?
Vad blir det för behandling på tanden?
Om du endast har 30 minuter på dig innan nästa patient, vad gör du för akut
behandling?
Behöver du bedöva patienten och i så fall med vad?
Endodonti 2015
4
Bo Nilsson, Martin Berglund
Premolar, tand 24; Kavumpreparation och
indikatorbilder enligt ovanstående mått. Maskinell
preparation 2/3 av kanalernas längd (se prekliniskt
kompendium) samt manuell preparation av hela
kanalernas längd till Niti 40-45. Masterpointsbilder samt
rotfyllningsbilder.
Fallfrågor skall vara besvarade på pappret innan påbörjad
behandling
Indikatorbild av samtliga kanaler i studentdatabasen.
Masterpointbilder och rotfyllningsbilder dokumenterade i
OPUS studentdatabasen.
Daganteckningar i studentdatabasen.
Endodonti 2015
5
Bo Nilsson, Martin Berglund