150522 LGVO minnesanteckningar

Mötesanteckningar
Östergötlands kommuner
1/5
2015-05-22
Anna Bengtsson
Mötesanteckningar LGVO fredag 22 maj 08:30-12:00
Plats: Regionshuset, Sessionssalen
Närvarande:
Anna Bengtsson, ledningsstaben sekretariatet
Jörgen Bergström, Ydre – från 09.40
Peder Ellison, Linköping
AnnaCarin Forsmark, ledningsstaben hälso-och sjukvårdsgruppen
Monica Hagman, NSÖ ordförande LGVO
Rozita Hedqvist, Boxholm
Ywonne Holm, Ödeshög
Magnus Johansson, Norrköping vice ordförande LGVO
Mona Krispinsson, länssamordnare sekretariatet
Linda Ljungqvist, Åtvidaberg
Lena Lundgren, ledningsstaben hälso- och sjukvårdsdirektör
Pirjo Ohvo, Mjölby
Jens Samuelsson, Söderköping
Gerd Sandgren Lundström, NSV
Marie Schmid, Valdemarsvik
Kerstin Sjöberg Axelsson Finspång
Monica Tuvberger, Vadstena
Åke Wännman, Motala
Anmält förhinder:
Christina Källgren Pettersson, ledningsstaben hälso-och sjukvårdsgruppen
Anita Lhådö, Linköping
Joachim Samuelsson, Kinda
Per Ström, Finspång
Henrich Wilander, NSC
Yvonne Thilander
Övriga:
Lotta Lindqvist, kl. 08.35-09.15
Pär Holgersson, kl. 09.15-10.00
1. Föregående möte 2015-04-17
Mötesanteckningarna från den 17 april 2015 fastställdes på mötet den 22 maj då synpunkt från Magnus
Johansson inkom på punkt om avtalsgrupp kring hur ärendegången ska vara från LGVO till
avtalsgruppen. Ärenden till avtalsgruppen skall passera LGVO.
Minnesanteckningarna läggs på Regionens nya samverkanswebb som man hittar på
www.regionostergotland.se/samverkan. Därifrån klickar man på ”kommunsamverkan”,
sakområdessamråd. Längst till höger finns en länk som heter ”dokument och handlingar”. Klickar man
på den kommer man till en mappstruktur, där LGVO har en mapp. Där läggs minnesanteckningar.
Mötesanteckningar
Östergötlands kommuner
2/5
2015-05-22
Anna Bengtsson
LGVO går igenom minnesanteckningarna. Till nästa möte den 12 juni inkommer både kommunerna och
regionen med förslag på varsin representant att bilda arbetsgrupp för uppföljningen av
Ungdomshälsorna. LGVO konstaterar också att det är bra om centrum för hälso- och vårdutveckling
inom regionen är med i arbetet, de har gjort ett stort arbete med en ungdomsenkät under senaste året
vilket kan vara av värde i arbetet.
Under punkten om narkotikakartläggning har ombetts ett förtydligande kring länsstyrelsens roll.
Länsstyrelen är ansvariga för ANDT-området i länet och är med i arbetet kring narkotikakartläggningen.
Praktiskt sker dock arbetet med kartläggningen på centrum för hälso- och vårdutveckling – enheten för
hälsoanalys. Enheten för hälsoanalys återkommer med en handlingsplan för narkotikakartläggningen
inför nästa möte med LGVO.
2. Handlingsplan äldre 2015-2016, Lotta Lindqvist, information
Lotta Lindqvist presenterar den reviderade handlingsplan för äldre som arbetats fram. Den nya planen
har ett bredare perspektiv för äldreområdet än den gamla, som var väldigt inriktad efter olika satsningar.
Planen har ett fokus på vård och omsorgsfrågor, men kan på sikt breddas att innehålla fler områden
exempelvis kultur.
Det behövs en organisation för hur innehållet i planen ska omsättas i hela länet och lokalt i de olika
länsdelarna. Ett förslag om en länsövergripande grupp med ett strategiskt långsiktigt fokus men också
med operativ förankring läggs fram. I gruppen kan även exempelvis funktioner som e-hälsosamordnare
ingå. Det finns ett behov av att se över rollen äldresamordnare – ska denna roll finnas, vilken uppgift har
rollen?
LGVO diskuterar kring organisation och hur innehållet i planen ska omsättas och att det är en
ledningsuppgift.
LGVO diskuterar kring att handlingsplanen på ett tydligare sätt kan koppla samman med arbetet kring
utskrivningsklara, att primärvårdens roll behöver synliggöras mer i planen samt att man kan behöva
tydliggöra prioriteringar i planen där fokus läggs på prioriterade områden. Prioriteringarna bör vara
samverkansområdena, de områden som till större del rör den ena av huvudmännen får respektive
huvudman ta ansvar för.
Handlingsplan äldre beslutas vid nästa LGVO.
Lotta berättar också kort kring socialstyrelsens nationella riktlinjer vid demens.
Socialstyrelsen har utvärderat de riktlinjer som finns och kommer att revidera dem. Det kommer att bli
mer kortfattade riktlinjer med fokus på de frågeställningar där man i utvärderingen sett att det finns
störst behov av vägledning. Slutversion av riktlinjerna beräknas till hösten 2017.
3. eHälsonätverket ROS, Meddix, Pär Holgersson, information
Pär Holgersson informerar om arbetet med e-hälsa. E-hälsonätverket har beställt en utredning kring
valet av IT-verktyg för samordnad vårdplanering. Förslaget är att gå över till Cosmic Link. Dock behöver
en annan lösning för meddelandefunktion arbetas fram. Det är viktigt att ha ett starkt
verksamhetsperspektiv i arbetet och ta fram bra rutiner.
LGVO diskuterar kring att det är viktigt att rutinerna byggs enligt nya regler exempelvis kring
utskrivningsklara samt att det kommunala perspektivet kommer fram tydligt. LGVO skickar också med
Mötesanteckningar
Östergötlands kommuner
3/5
2015-05-22
Anna Bengtsson
en fråga till SSVO kring att det behöver finnas en ekonomisk buffert hos respektive huvudman för den
här typen av IT-projekt som inte kan preciseras tidigt i budgetarbetet.
Pär berättar också om ROS, vilket är ett system som önskats av verksamheterna. Med tillgång till ROS
för kommunerna skulle problem med utskrift av provtagningsunderlag samt signering av provtagningar
lösas.
Förslaget är att e-hälsonätverket står för projektkostnader.
LGVO diskuterar kring att ytterligare kostnader än de som räknats på kan tillkomma för att möjliggöra
ett mobilt arbetssätt exempelvis kostnader för mobila enheter och abonnemang. Täckning på
landsbygden kommer bli ett problem. Det upplevs heller inte rimligt att samla alla prover till en
vårdcentral. Vad blir skillnaden i kostnad mot idag? Det är viktigt att alla kommuner har kunskap om
vilka faktiska kostnader det kommer bli innan man fattar beslut. Önskemål framfördes om att ett
beslutsunderlag skulle tas fram.
LGVO återkommer till detta ärende vid nästa möte.
4. Panoramautskrifter – bordlagd fråga från föregående möte
LGVO diskuterar kring Panorama. Panorama infördes då NPÖ inte var tillräckligt. Panorama skulle vara
ett komplement till de befintliga rutinerna kring överföring av information mellan huvudmännen.
Rutinerna i de olika länsdelarna skiljer sig åt. Peder Ellison har skickat det underlag och svar som finns i
Linköping avseende att privata leverantörer endast tillåts ta del av pappersutskrifter till Lena Lundgren.
MASarna är en viktig kunskapskälla i frågan.
5. Önskemål från SSVO om målbild kring utskrivningsklara (SOU 2015:20)
SSVO har framfört att man vill att det skrivs en avsiktsförklaring kring utskrivningsklara som lägger
grunden för en samverkansöverenskommelse. Målet är att samarbetet ska fungera så väl att
betalningsansvar inte blir aktuellt i Östergötland. Målet är att det ska tas fram en
samverkansöverenskommelse som gäller för hela länet.
LGVO diskuterar kring att det bör formas en arbetsgrupp innan sommaren. På nästa möte fastställt
namn på de personer som ingår i arbetsgruppen.
6. LGVO arbetsplan 2015-2016
Sekretariatet har tagit fram ett förslag på struktur för arbetsplan för LGVO som gått ut inför mötet.
LGVO anser att strukturen är bra men att planen är väldigt omfattande och att det behöver göras
prioriteringar. Planen kan göras tydligare genom att områdena prioriteras och att områden som berör
hela LGVO och områden som främst berör olika arbetsgrupper och endast bevakas av LGVO tydliggörs.
Viktigt att ansvarig för arbetsgruppen framgår.
Till nästa möte funderar LGVO på hur områdena i planen kan prioriteras. Sekretariatet ändrar enligt
ovan önskemål inför mötet.
Mötesanteckningar
Östergötlands kommuner
4/5
2015-05-22
Anna Bengtsson
7. Övrigt
Samverkan revidering vårdprogram, vårdplaneringsrutiner – rehabiliteringsplaner, Lena
Lundgren
Det har uppmärksammats att av de patienter som skrivs ut från ortopeden är det få som har en
rehabiliteringsplan. Det finns en överenskommelse mellan ortoped och kommun att i de fall det är ett
standardiserat förlopp gäller vårdprogrammet och ingen rehabiliteringsplan skrivs. Rehabiliteringsplan
skrivs endast i de fall patientens behov avviker från vårdprogrammet. Dock saknas kommunal
medverkan i framtagandet av vårdprogrammen.
LGVO diskuterar kring att en arbetsgrupp behöver se över detta. Arbetsgruppen samordnas via
MAS/MAR-nätverket som bjuder in lämpliga personer från regionen och bildar en arbetsgrupp. AnnaCarin Forsmark och sekretariatet får i uppdrag att formulera en uppdragsbeskrivning inför fredag den 29
maj.
Styrgruppen för hjälpmedel
Sodexo har framfört önskemål om att komplettera styrgruppen med verksamhetsansvariga personer
med budgetansvar samt personer med ekonomisk samt juridisk kompetens.
På nästa möte kommer LGVO ta beslut om huruvida man ställer sig bakom att styrgruppen utökas samt
utse vilka personer som kan ingå i styrgruppen.
Mednet har kommit med ett erbjudande att mot ekonomisk ersättning hålla hjälpmedelssystemet öppet
för läsning samt kundservice per telefon öppen under en begränsad tid. Även listor över kommunernas
hjälpmedel inklusive besiktningshistorik ingår i priset. Erbjudandet förutsätter att samtliga kommuner
deltar. LGVO ifrågasätter varför kommunerna ska betala för detta, då det är Sodexo som tagit över
avtalet. Magnus Johansson ser över detta och frågan tas upp i socialchefernas nätverk.
Kort info om suicidpreventivt arbete
Folkhälsomyndigheten har haft ett regeringsuppdrag kring suicid. Den 2 juni går ett ärende upp på
hälso- och sjukvårdsnämnden där hälso- och sjukvårdsdirektören föreslås få i uppdrag att se över det
suicidpreventiva arbetet på regional nivå. En samordnare kommer att behövas vilken föreslås finansieras
av regionen. Samarbete behövs med kommunerna.
Folkhälsofrågorna inom kommunerna ligger under kommunstyrelserna, vilket blir fel nivå jämfört med
SSVO och LGVO. Ett sakområdessamråd där även skolan kommer att vara representerad håller på att tas
fram.
Ny överenskommelse om kömiljarden
En ny överenskommelse finns kring ”tillgänglighet och samordning för en mer patientcentrerad vård”.
Många områden rör gränsdragningarna mellan landsting/region och kommun. Överenskommelsen är
endast riktad till landstingen, ingen motsvarighet har aviserats kommunerna. Mona Krispinsson bevakar
om något motsvarande aviseras till kommunerna.
En arbetsgrupp inom regionen kommer att ta fram en handlingsplan som ska vara klar senast den 30
september.
Mötesanteckningar
Östergötlands kommuner
5/5
2015-05-22
Anna Bengtsson
Regionens representant i PRIO
Regionen har ännu ingen fastställd representant till PRIO. Regionen har en person som hjälper till med
grundkrav två i överenskommelsen. En arbetsgrupp arbetar med grundkrav ett.
Information om de nio vårdplatserna som närsjukvården upphandlat
Efter inspiration från Gävle har regionen upphandlat extra vårdplatser för att underlätta problematiken
med att utskrivningsklara patienter finns kvar på sjukhusen. Efter anbud från Boxholm har man kommit
överens om nio vårdplatser som kan nyttjas av hela länets hälso- och sjukvård. Det är fortfarande
regionen, läkare på utskrivande avdelning, som har det medicinska ansvaret för patienterna. Avtalet
träder i kraft 1 juli 2015.
LGVO diskuterar kring att information om detta behövs till de berörda politiska nämnderna i
kommunerna i länet.
8. Nästa möte
Nästa möte är den 12 juni, kl. 08.30-12.00, Linköping.
Följande punkter på beslutades på dagens möte tas upp på kommande möte:
 Region och kommuner inkommer med förslag på representant i arbetsgrupp för
uppföljning av Ungdomshälsorna
 Ärendet om Cosmic Link och ROS tas upp igen
 Fastställa vilka personer som ingår i arbetsgrupp kring samverkansöverenskommelse
kring utskrivningsklara
 Prioriteringar i arbetsplanen samt ny version av arbetsplanen
 Utökad styrgrupp samt representanter i styrgrupp, Sodexo
 Beslut om handlingsplan äldre
Anna Bengtsson
Sekreterare