Blankett mall för Miljö- & hälsoskyddskontoret

Transcription

Blankett mall för Miljö- & hälsoskyddskontoret
Version 2015-02
ANSÖKAN OM
HEL BEFRIELSE FRÅN KOMMUNAL
HÄMTNING AV HUSHÅLLSAVFALL
VID FRITIDSHUS
Miljö- och byggnadsförvaltningen
för egen transport hem till permanentbostad
(§ 33 renhållningsordning i Ronneby kommun)
Ansökan inlämnad av
Abonnentens namn
Personnummer
Hemadress
Postnr
Telefonnr hem (även riktnummer)
Postort
E-postadress
Postort
Antal personer i hushållet
Telefonnr arb/mobil
Ansökan avser
Fastighetsbeteckning
Fastighetens adress
Postnr
Används /hyrs fritidshuset av någon annan?
Motivering till ansökan
Gällande regler
Den som har ett fritidshus inom Ronneby kommun kan bli befriad från kommunal hämtning av hushållsavfall vid fritidshuset under
förutsättning att nyttjaren bor permanent i kommunen eller inom likvärdigt avstånd. Hushållsavfallet som uppkommer vid fritidshuset skall
tas med till permanentbostaden. Den som beviljas dispens måste dock betala årlig grundavgift enligt renhållningstaxan.
Information
Personuppgifter i ansökan / anmälan behandlas i enlighet med personuppgiftslagen. Du medger att informationen du lämnar
får lagras och bearbetas i register av förvaltning/nämnd. Du har rätt att begära utdrag eller rättelse.
För miljö- och byggnadsförvaltningens handläggning av ansökan / anmälan tas en avgift ut i enlighet med taxan för
prövning och tillsyn inom miljöbalkens område. Taxan är fastställd av kommunfullmäktige, för aktuell taxa se kommunens
hemsida. Fakturan skickas ut separat efter det att beslut har fattats.
Bestämmelser om kommunal hämtning av hushållsavfall finns i renhållningsordning för Ronneby kommun antagen KF
§ 138/2014. Har du frågor, ring till miljö- och byggnadsförvaltningen: 0457-618170. Ansökan/anmälan skickas till Miljö- &
byggnadsförvaltningen, 372 80 Ronneby
Underskrift
Datum och ort
Namnteckning
Namnförtydligande
Ronneby Kommun
Miljö- & byggnadsförvaltningen
www.ronneby.se
Tel vxl: 0457-61 80 00
Tel direkt: 0457-61 81 70
E-post: [email protected]
Adress
Ronneby kommun
372 80 Ronneby