Påmelding

Transcription

Påmelding
Påmeldingsskjema for
Retur til:
FABRIKKBETONGKONFERANSEN 2015
HRG NORDIC
Postboks 4
3502 HØNEFOSS
20. – 21. mars 2015, Radisson Blu Airport Hotell, Oslo Gardermoen
Tlf. 32 17 11 00
[email protected]
Benytt kun ett skjema pr. familie
Deltaker
Etternavn
Påmeldingsfrist: 15 januar 2015
Fornavn
Firma
Adresse
Telefon
e-mail
Telefax
Ledsager
Etternavn
REGISTRERING
DELTAKELSE/AKTIVITET
Fornavn
ANT. PERS.
Konferanseavgift, deltaker (ikke ledsagere)
NOK PR. PERS.
TOTALT NOK
1.200,3.000,-
Posterutstilling
Delegat torsdag/lørdag, (inkl. overnatting 2 netter m.
frokost, dagpakke fredag, konferanselokale,
Her fyller du ut hva slags pauseservering, og festmiddag)
rom du/dere ønsker. HRG Delegat fredag/lørdag, (inkl. overnatting 1 natt m.
Nordic har avtale med
frokost, dagpakke fredag, konferanselokale,
hotellet, og vil bestille
pauseservering, og festmiddag)
rom for deg.
Ledsager, (inklusive 1 overnatting, frokost, festmiddag)
HOTELL
4.975,-
3.380,Ant. Pers. …..
1.220,-
Ledsager, (inklusive 2 overnattinger, frokost, festmiddag) Ant. Pers. …..
1.420,-
Dagpakke fredag ekskl. festmiddag
Ant. Pers. …..
765,-
Dagpakke fredag inkl. festmiddag
Ant. Pers. …..
1.785,-
Barn under 4 år
0
Barn fra 4– 16 år (inkl. måltider)
Kontakt
reisebyrå
Befaring på Sentralbygg vest og landside Gardermoen
(NB! Må fylles ut!)
Ant. Pers. …..
0
TOTALT NOK
Avbestilling
Ved avbestilling etter 20. februar må full
konferanseavgift betales.
Eventuelle
tilleggsopplysninger
Ankomst/avreise
Dato for ankomst:
__________________________________
Sted/dato
Dato for avreise:
________________________________
Underskrift
BESTILLING AV
FLYBILLETT
FABEKO FABRIKKBETONGKONFERANSE, RADISSON BLU AIRPORT HOTEL, OSLO
20. – 21. MARS 2015
Fra flyplass:_____________________________dato:______________ca. kl.:_____________
Retur fra Gardermoen:
dato:______________ca. kl.:_____________
Navn:_____________________________________________________________________
Adresse:_____________________________Postnr.:__________Poststed:_______________
Evt. ledsagers navn :__________________________________________________________
Mobilnummer: ______________________________________________
Epostadresse:______________________________________________
SAS Eurobonuskortnr.:_________________________
Norwegian Rewardnr.:_________________________
Hvis faktura skal sendes til annen adresse enn konferansekostnadene, skriv denne her:
__________________________________________________________________________
Postnr.:_____________________Poststed:________________________________________
De som ønsker fly bør kontakte HRG Nordic for et tilbud.
Bestillingsskjemaet mailes til:
[email protected]