برای بیامران تحت درمان با ®Xarelto که قرار است تحت درمان کاردیوورژن

برای بیامران تحت درمان با ®Xarelto که قرار است تحت درمان کاردیوورژن

‫‪Persiska KONVERTERING‬‬
‫برای بیامران تحت درمان با ®‪Xarelto‬‬
‫که قرار است تحت درمان کاردیوورژن قرار بگیرند‬
‫هنگامی که قلب ریتم خود را از دست می‌دهد‬
‫شام بنا به تشخیص به فیربیالسیون دهلیزی مبتال هستید و طبق برنامه‌ریزی قرار است تحت درمان کاردیوورژن‬
‫قرار بگیرید‪ ،‬درمانی که برای بازگرداندن ریتم طبیعی قلب به آن در نظر گرفته شده است‪ .‬دو نوع کاردیوورژن‬
‫وجود دارد‪ ،‬کاردیوورژن الکرتیکی و کاردیوورژن دارویی‪ .‬رایج‌ترین روش درمان‪ ،‬کاردیوورژن الکرتیکی است‪ .‬قبل‬
‫از کاردیوورژن باید درمان دارویی با ‪ Xarelto‬را رشوع کنید‪.‬‬
‫فیربیالسیون دهلیزی به معنای نامنظم بودن رضبان قلب است‪ .‬این بیامری به این دلیل رخ می‌دهد که انتقال‬
‫پالس‌های الکرتیکی از گره سینوسی‪-‬دهلیزی به دهلیز به‌درستی عمل منی‌کند‪.‬‬
‫در حالت طبیعی‪ ،‬هر دو دهلیز باید به‌طور همزمان منقبض شوند تا حفره‌های قلب را همزمان پر از خون‬
‫کنند‪ ،‬اما در هنگام بروز فیربیالسیون دهلیزی‪ ،‬پالس‌های الکرتیکی در قسمت‌های مختلف دهلیز رخ می‌دهند‪،‬‬
‫که به انقباض نامنظم دهلیز‌ها منجر می‌گردد‪ .‬این امر باعث می‌شود که جریان خون به داخل حفره‌های قلبی‬
‫و سپس به کل بدن غیرمؤثر باشد‪ .‬این وضعیت را می‌توان به‌عنوان یک پالس ضعیف اندازه‌گیری و تجربه منود‪،‬‬
‫پالس نامنظم یا پالسی بسیار رسیع‪.‬‬
‫آریتمی قلب – خطر سکته مغزی‬
‫در فیربیالسیون دهلیزی‪ ،‬جریان خون دچار اختالل شده و ممکن است باعث شود مقداری از خون در دهلیز‬
‫باقی مباند‪ ،‬که موجب افزایش خطر تشکیل لخته خواهد بود‪ .‬کاردیوورژن ریتم عادی قلب را باز می‌گرداند‪ .‬به‬
‫عبارت ساده این درمان را می‌توان شبیه ”راه‌اندازی مجدد” یک باتری تخلیه شده با کمک کابل باتری به باتری‬
‫توصیف منود‪ .‬کاردیوورژن پالس‌های الکرتیکی قلب را هامهنگ کرده و باعث می‌شود خون به‌طور طبیعی از‬
‫طریق دهلیز جریان پیدا کند‪.‬‬
‫در این حالت اگر هرگونه لخته کوچک خون در قلب وجود داشته باشد‪ ،‬این خطر وجود دارد که این لخته‌ها‬
‫همراه با جریان خون به بخش‌های مختلف بدن بروند‪ ،‬که می‌تواند موجب سکته مغزی شود‪.‬‬
‫قبل از کاردیوورژن‬
‫اگر قبل از کاردیوورژن‪ ،‬به مدت حداقل سه هفته درمان دارویی با استفاده از عوامل رقیق‌کننده خون موسوم‬
‫به داروهای ضدانعقاد انجام شود‪ ،‬خطر سکته مغزی تا حد زیادی کاهش می‌یابد‪ .‬به همین دلیل است که برای‬
‫شام داروی ‪ Xarelto‬تجویز شده است‪.‬‬
‫‪ Xarelto‬یک داروی رقیق‌کننده خون است که توانایی خون برای لخته شدن را کاهش می‌دهد‪ ،‬که این مسئله‬
‫باعث محافظت در برابر تشکیل لخته‌های خون می‌شود‪.‬‬
‫برای اینکه ‪ Xarelto‬تأثیر مورد نظر را داشته باشد‪ ،‬بسیار مهم است که قرص را هر روز با توجه به نسخه خود‬
‫مرصف کنید‪.‬‬
‫نحوه‬
‫مرصف ‪Xarelto‬‬
‫شام باید قرص را یک بار در روز مرصف کنید‪ .‬سعی کنید هر روز قرص را در یک ساعت معین بخورید تا مرصف‬
‫آن را راحت‌تر به یاد داشته باشید‪ .‬به منظور دستیابی به بهرتین حفاظت ممکن‪ ،‬بسیار مهم است که ‪Xarelto‬‬
‫را با وعده‌های غذایی مرصف کنید‪ .‬اگر یک قرص را فراموش کنید‪ ،‬این خطر وجود دارد که تأثیر حفاظتی آن‬
‫ناکافی بوده و ممکن است در صورت انجام کاردیوورژن‪ ،‬سکته مغزی رخ دهد‪.‬‬
‫آیا می‌خواهید هر روز یک پیام متنی به‌عنوان یادآوری دریافت کنید؟ در سایت زیر ثبت‌نام کنید‪:‬‬
‫‪www.xarelto-patient.se‬‬
‫‪1/3‬‬
‫‪Persiska KONVERTERING‬‬
‫‪2/3‬‬
‫توجه داشته باشید که این خدمات پیام متنی است به زبان سوئدی است‪.‬‬
‫پس از کاردیوورژن‬
‫بسیار مهم است که پس از کاردیوورژن همچنان به مرصف ‪ Xarelto‬ادامه دهید زیرا خطر بروز سکته مغزی‬
‫در طول چهار هفته اول پس از عمل زیاد است‪.‬‬
‫طول مدت درمان برای هر فرد متفاوت است و پزشک شام پس از بررسی پرونده پزشکی‌تان آن را تعیین می‌کند‪.‬‬
‫مرصف ‪ Xarelto‬را بدون مشورت با پزشک خود قطع نکنید زیرا خطر لخته شدن خون افزایش می‌یابد!‬
‫عوارض جانبی‬
‫لطفاً با پزشک خود‪ ،‬داروساز یا پرستار صحبت کنید‪ ،‬چنانچه متوجه هرگونه عوارضی شدید‪ .‬این مسئله شامل آن‬
‫دسته از عوارض جانبی است که در این بروشور اطالعات ذکر نشده است‪.‬‬
‫داشنت برنامه مرصف قرص کارها را آسان‌تر می‌کند‬
‫اگر یک قرص را فراموش کنید‪ ،‬حتامً با پزشک خود متاس بگیرید و به وی اطالع دهید‪.‬‬
‫اگر بدون اطالع دادن به پزشک خود در مورد فراموش کردن قرص‪ ،‬کاردیوورژن بر روی شام انجام شود‪ ،‬خودتان‬
‫را در معرض خطر سکته مغزی قرار داده‌اید‪ .‬با انجام دو کار زیر‪ ،‬تأیید اینکه متام قرص‌های خود را با توجه به‬
‫نسخه خود مرصف کرده‌اید برای خودتان و پزشکتان آسان‌تر می‌شود‪:‬‬
‫ ♦هر روز شام که قرص ‪ Xarelto‬خود را مرصف می‌کنید‪ ،‬جدول صفحه بعد را عالمت بزنید‬
‫ ♦بسته تقویم‌دار قرص‌های ‪ Xarelto‬خود را که نشان می‌دهد متام قرص‌های خود را براساس نسخه خود مرصف‬
‫کرده‌اید‪ ،‬با خود بیاورید‬
‫پزشک شام در مورد درمانتان با ‪ Xarelto‬به شام اطالع‌رسانی خواهد کرد و به شام یک کارت بیامر و گردنبند نیز‬
‫داده می‌شود‪ .‬اگر این موارد به شام داده نشده است‪ ،‬لطفاً به پزشک یا پرستار خود اطالع دهید‪.‬‬
‫هر روز وقتی قرص خود را مرصف می‌کنید‪ ،‬جدول را تیک بزنید‬
‫‪Markera i schemat med kryss varje dag när du tagit tabletten‬‬
‫هفته‪/‬تاریخ‬
‫)‪(w dd/mm‬‬
‫دوشنبه سه‌شنبه چهارشنبه پنج‌شنبه‬
‫‪Måndag‬‬
‫‪Tisdag‬‬
‫‪Onsdag‬‬
‫‪Torsdag‬‬
‫جمعه‬
‫‪Fredag‬‬
‫شنبه‬
‫‪Lördag‬‬
‫یک‌شنبه‬
‫‪Söndag‬‬
‫تاریخ رشوع درمان و تاریخ برنامه‌ریزی شده برای کاردیوورژن را در جدول باال عالمت بزنید‪ .‬بسته تقویم‌دار‬
‫قرص‌های ‪ Xarelto‬خود را به همراه خود به عمل کاردیوورژن بیاورید‬
Persiska KONVERTERING
3/3
‫ درخصوص موارد زیر دوباره به مرکز جراحی مراجعه کرده یا با آن‬،‫پس از اینکه کاردیوورژن برنامه‌ریزی گردید‬
:‫متاس بگیرید‬
Återbesök/kontakt till mottagningen efter konverteringen är planerat den:
.‫در این مرحله پزشکتان در مورد ادامه درمان به شام اطالع خواهد داد‬
.‫ لطفا دستورالعمل های روی دفرتچه درون بسته را به دقت بخوانید‬،Xarelto ‫قبل از رشوع درمان خود با‬
‫ سوالی دارید؟ با پزشک یا پرستار درمانگاه یا مرکز درمانی که در آن تحت معالجه هستید‬Xarelto ‫آیا درباره‬
.‫مشاوره کنید‬
Xarelto (rivaroxaban), antitrombotiskt medel, ℞ (B01 AF01). Tabletter 15 mg, 20 mg.
Indikationer: 15 mg och 20 mg: Förebyggande av stroke och systemisk embolism hos
vuxna patienter med icke-valvulärt förmaksflimmer med en eller flera riskfaktorer, såsom
hjärtsvikt, hypertoni, ålder ≥ 75 år, diabetes mellitus, tidigare stroke eller transitorisk
ischemisk attack (F). Behandling av djup ventrombos (DVT) och lungemboli (LE), och
förebyggande av återkommande DVT och LE hos vuxna (F). Dosering: Förebyggande av
stroke och systemisk embolism: rekommenderad dos är 20 mg en gång dagligen, vilket
också är den rekommenderade maxdosen. Behandling av DVT och LE och förebyggande
av återkommande DVT och LE: rekommenderad dos för initial behandling av akut DVT
eller LE är 15 mg två gånger dagligen under de första tre veckorna, följt av 20 mg en
gång dagligen för fortsatt behandling och förebyggande av återkommande DVT och
LE. Särskilda patientpopulationer: För patienter med måttligt (kreatininclearance
30–49 ml/min) eller svårt (kreatininclearance 15–29 ml/min) nedsatt njurfunktion gäller följande doseringsrekommendationer: Vid förebyggande av stroke och systemisk
embolism hos patienter med icke-valvulärt förmaksflimmer är den rekommenderade
dosen 15 mg en gång dagligen. Vid behandling av DVT och LE och förebyggande av
återkommande DVT och LE: patienterna ska behandlas med 15 mg två gånger dagligen under de första tre veckorna. Därefter är den rekommenderade dosen 20 mg en
gång dagligen. En sänkning av dosen från 20 mg en gång dagligen till 15 mg en gång
dagligen bör övervägas om patientens risk för blödning bedöms överstiga risken för
återkommande DVT och LE. Patienter med förmaksflimmer som genomgår konvertering:
Behandling med Xarelto kan initieras eller fortskrida hos patienter som kan behöva konvertering. Kontraindikationer: Överkänslighet mot den aktiva substansen eller mot
något hjälpämne som anges i avsnitt 6. Aktiv, kliniskt signifikant blödning. Organskada
eller tillstånd, som anses utgöra en ökad risk för större blödning. Detta kan omfatta
pågående eller nyliga ulcerationer i magtarmkanalen, förekomst av maligna tumörer
med hög blödningsrisk, nyliga hjärn- eller ryggradsskador, nyligen genomgången hjärn-,
ryggrads- eller ögonkirurgi, nyligen genomgången intrakraniell blödning, kända eller
misstänkta esofagusvaricer, arteriovenösa missbildningar, vaskulära aneurysm eller
större intraspinala eller intracerebrala vaskulära missbildningar. Samtidig behandling
med andra antikoagulantia, t.ex. ofraktionerat heparin (UFH), lågmolekylärt heparin
(enoxaparin, dalteparin etc.), heparinderivat (fondaparinux etc.), orala antikoagulantia
(warfarin, dabigatranetexilat, apixaban etc.), förutom vid byte av behandling till eller
från rivaroxaban eller när UFH ges i doser som krävs för att hålla en central ven- eller
artärkateter öppen. Leversjukdom förknippad med koagulopati och kliniskt relevant
blödningsrisk inklusive cirrotiska patienter med Child Pugh B och C. Graviditet och
amning. Varningar och försiktighet: Xarelto ska användas med försiktighet hos
patienter med kreatininclearance 15–29 ­ml/­min. Användning av Xarelto hos patienter med kreatininclearance < 15 ­ml/­min rekommenderas inte. Hos flera undergrupper
av patienter föreligger en ökad blödningsrisk. Dessa patienter ska övervakas noga
för tecken på blödningskomplikationer efter att behandlingen inletts. För fullständig
information om varningar och försiktighet var god se ­www.­fass.­se. Förpackningar
och förmån: 15 mg: 28 tabl. (F), 42 tabl. (F), 98 tabl. (F), 100 tabl. (F). 20 mg: 28 tabl.
(F), 98 tabl. (F), 100 tabl. (F). För ytterligare information och prisuppgift var god se
­www.­fass.­se. Datum för senaste översynen av produktresumén juli 2015. Bayer AB.
Box 606. 169 26 Solna. Tel. 08-580 223 00.
▼ Detta läkemedel är föremål för utökad övervakning.
L.SE.MKT.10.2015.1857
Översättningen är utförd av TransPerfect Translations AB, ett professionellt ISO 9001:2008-certifierat översättningsföretag med kompetens att översätta från svenska till
persiska. Vi intygar härmed att denna översättning, enligt vår professionella kunskap, motsvarar dokumentet Patientbroschyr (konvertering) på svenska.
Bayer AB. Box 606. 169 26 Solna. Tel. 08-580 223 00.