"LES LAINES MINERALES ISOLANTES DANS LE BATIMENT

Transcription

"LES LAINES MINERALES ISOLANTES DANS LE BATIMENT
JUIN 1992
N* ISSN 0397 - 4529
JOURNEE D'ETUDE
"LES LAINES MINERALES
ISOLANTES DANS LE BATIMENT :
EFFETS SUR LA SANTE"
Organisée à l'I.N.R.S. à VANDŒUVRE
Le 10 Décembre 1991
Sous la présidence de
Monsieur le Professeur J. BIGNON
Recueil des communications
Comité d'organisation :
Edmond
Jean-Jacques
Christine
Lucile
Dominique
Eric
KAUFFER
MOULIN
BERTRAND
POIROT
ROUSSELLE
ENGELHARD
INSTITUT NATIONAL DE RECHERCHE ET DE SECURITE
SIEGE SOCIAL :
30, RUE OLIVIER-NOYER, 75680 PARIS CEDEX 14
CENTRE DE RECHERCHE :
AVENUE DE BOURGOGNE, 54501 VANDŒUVRE CEDEX
SOMMAIRE
LISTE DES PARTICIPANTS
AVANT-PROPOS
m.
MUR
FABRICATION DES LAINES MINERALES ISOLANTES
F. LOUYS
POSE DES ISOLANTS
/.
BADAIRE
LES DERMITES PAR IRRITATION A LA FIBRE DE VERRE
Ch.GERAUT, M. VIGNON, D.
DUPAS
TOXICITE DES LAINES MINERALES : DONNEES EXPERIMENTALES
S. ACHARD,
M.C.
JAURAND
PENETRATION, DEPOSITION, CLAIRANCE ET BIOPERSISTANCE
DES FIBRES MINERALES
P. BROCHARD, JC. PAIRON. J. BIGNON
LES EFFETS A LONG TERME SUR LA SANTE DES FIBRES MINERALES
ARTIFICIELLES
R.
SARACCI
DISCUSSION
EXPOSITION AUX LAINES MINERALES ARTIFICIELLES
LORS DE LA POSE DE MATERIAUX ISOLANTS
E. KAUFFER, F. BARAT, JF. CERTINJ. LAURE1LLARD, JC.
VIGNERON
MESURE DE PREVENTION DANS LA MISE EN OEUVRE DE LAINES
MINERALES ISOLANTES DANS LE BATIMENT
F.
BARAT
TABLE RONDE
DISCUSSION
- 1 -
ÍÍÑRS)
LISTE DES PARTICIPANTS A LA JOURNEE DU 10 DECEMBRE 1991
"LAINES
MINERALES
ISOLANTES
DANS LE BATIMENT
: EFFETS SUR LA
SANTE"
ABECASSIS J.C.
OPPBT Médecin Conseil
72 rue Jean Bleuzen
92170
ACCARTR.
OPPBTP
Tour Amboise, 204 Rond Point du Pont de Sèvres
92516
BOULOGNE BILLANCOURT
ANTHOINE D.
CHU Brabois
Service de Pneumologie, Avenue de Bourgogne
54500
VANDOEUVRE
ARROYO BUEZOC.
C/O CRISTALERÍA ESPAÑOLA
Apdo de Correos 61021
28046
SP- MADRID
ARTHAUDY.
Institut Pasteur de Lyon
Avenue Tony Garnier
69007
LYON
AUDRANR.
MRS
30 rue Olivier Noyer
75680
PARIS CEDEX 14
AUVRAYP.
BTP Ule et Vilaine
Service Médico Social, BP 7709
35077
RENNES CEDEX
BADAIRE J.
WANNER ISOFI
250 Route de l'Empereur
92508
RUEIL MALMAISON CEDEX
BAILLY COMTE F.
Comité Médical H a vrai s Interentreprises
128 rue Massillon
76600
LE HAVRE
BARATF.
Laboratoire Interrégional de Chimie
CRAM Aquitaine, Rue de la Tour Gassies
33520
BRUGES
BARTHELEMY G.
CEPHBCM
8 rue Benoît Frachon
42007
ST ETIENNE
BARTHELP.
Le Laboratoire Métallurgique
29-33 Route de Rombas, BP 66
57146
WOIPPY CEDEX
PARIS
VANVES
BAUJONA.
LHCF
10 rue delà Pépinière
75008
BEAUDOUIN L.
CRAM de Bretagne
Service Prévention, 236 rue de Chateaugiron
35030
RENNES CEDEX
BELLI J.L
Socité PROJISO
Avenue de la République, BRESSON
38320
EYBENS
BERTRAND A.
APAS
Médecine du Travail, BP 54
92340
BOURG LA REINE
BiGNONJ.
Déprt. Pathologie Professionnelle
CHUC, 40 Avenue de Verdun
94010
CRETE IL CEDEX
BILLON GALAND M A
LEPI
11 rue George Eastman
75013
PARIS
BIZEULO.
CRAM Nantes
Ingénieur Conseil, 7 rue Président E. Herriot
44034
NANTES
VERNEUIL EN HALATTE
BLANCHARD 0 .
INERIS
BP n°2
60505
BLANCKAERT P.
ORGEL
BP 19
60290
RANTIGNY
BLONDEAU B.
ROQUETTE Frères
62136
LESTREM
BONNIN C.
APAS-MT
BP 54
92340
BOURG LA REINE
BOUDON B.
CRAM
Service Prévention, 48-50 Bd Lafayette
63000
CLERMONT FERRAND
BOULMIER J.L.
BRGM
BP 6009
45060
ORLEANS CEDEX 2
BOURDON E.
ISOVER SAINT GOBAIN
Les Miroirs, Cedex 27
92096
PARIS LA DEFENSE
BRASERO C.
ROCKWOOL ISOLATION SA
111 Rue du Château des Rentiers
75013
PARIS
BRIANCON D.
MRS
Avenue de Bourgogne, BP 27
54501
VANDOEUVRE CEDEX
BROCHARD P.
Déprt. Pathologie Professionnelle
CHIC, 40 Avenue de Verdun
94010
CRETEIL CEDEX
CARTON B.
MRS
Avenue de Bourgogne, BP 27
54501
VANDOEUVRE CEDEX
CASTOR R.
AIMT
10 Boulevard Pasteur, BP 288
63008
CLERMONT FERRAND
CAZENEUVE J.P.
С NAM TS
33 Avenue du Maine
75015
PARIS
Via Misurina 80
CECCHETTIG.
63 rue André Senlue
135
69694
I - ROME
CHAMBARD G.
WANNER ISOFI
CHOUKROUN G.
CNA
19 Avenue de la Gare
COCHET C.
CSTB
84 avenue Jean Jaurès
77421
MARNE LA VALLEE
DALLEMAGNE S.
CAFCO EUROPE
1 rue de l'Industrie, ZI Foetz
3895
L-MONDERCANGE
DAVID H.
EURIMA
Avenue Louise 137 Bte 8
1050
B-BRUXELLES
DA SILVA F.
ISOVER SAINT GOBAIN
Les Miroirs, Cedex 27
92096
PARIS LA DEFENSE
DEBLOCK R.
ISOVERBV
Paralletweg 20
4878
NL-AH ETTEN LEUR
DENISE.
EDF
CPN de Cattenom
57570
CATTENOM
DESCHAMPS F.
IMT
de Champagne Ardennes, 45 rue Cognac Jay
51100
REIMS
DE MAURA IN N
Institut National de la Consommation
80, Rue Lecourbe
75015
PARIS
DEMERINGOA.
SAINT GOBAIN Recherche
39 Quai Lucien Lefranc, BP 135
93304
AUBERVILLIERS CEDEX
DEPARTE P.
CAFCO EUROPE
1 rue de l'Industrie, ZI Foetz
3895
L-MONDERCANGE
DE VUYSTRE P.
Hôpital Erasme
808 Route de Lennir
1070
B-BRUXELLES
1001
VENISSIEUX CEDEX
CH- LAUSANNE
DONNEZ D.
Ministère de l'Environnement
14 Boulevard du Général Leclerc
92200
NEUILLY SUR SEINE
DUFOURG.
CHICdeCréteil
Secrétariat du Pr. Brochard, 40 Avenue de Verdun
94010
CRETEIL CEDEX
57103
THIONVILLE CEDEX
DULLIN M A
CIMT
18 rue du Manège, BP 128
DUMORTIER P.
Hôpital Erasme
808 Route de Lennir
DUPOUYF.
EUROCOUSTC
14 rue du Général Audran, Cedex 73
92041
PARIS LA DEFENSE
DUVAL ARNOULD G.
St Gobain Interservices
Service Médical, Cedex 27
92096
PARIS LA DEFENSE
1070
B-BRUXELLES
ESSERK.
G -»-HÄG
Postfach 210 565
6700
D-LUDWIGSHAFEN
FABRESJ.F.
MRS
Avenue de Bourgogne, BP 27
54501
VANDOEUVRE CEDEX
FARCYM
ROCKWOOL ISOLATION
ZI du Puits du Manoir
63700
SAINT ELOY LES MINES
FAUCON D.
Institut de Médecine du Travail
Pavillon 20, Hôpital Bellevue, Boulevard Pasteur
42022
SAINT ETIENNE
VILLERS ST SEPULCRE
FLORES J
DELAUNAYSA
15 Rue de la Gare
60134
FOLLIOT D.
EDFGDF
SGMT, 30 Avenue de Wagram
75382
PARIS CEDEX 08
FONCKJ.
AIMT
10 Boulevard Pasteur, BP 288
63008
CLERMONT FERRAND
44025
NANTES CEDEX
GERAUTC.
IUMT
Faculté de Médecine, 1 rue Gaston Veil
GIORDANO C.
ASSOVETRO
Via Bissolati 76
GLANCLAUDE J.M.
ISOVER SAINT GOBAIN
Service Médical, BP 203
187
l-ROME
84107
ORANGE CEDEX
VANDOEUVRE CEDEX
GORNERP.
MRS
Avenue de Bourgogne, BP 27
54501
GOUTET P.
INRS/LICE
Avenue de Bourgogne, BP 27
54501
VANDOEUVRE CEDEX
G RADISKID.
MRS
Avenue de Bourgogne, BP 27
54501
VANDOEUVRE Cedex
GRENOTD.
SODEFIVE
Les Miroirs, Cedex 27
92096
GROBETM
ISOVER SA
Route de Payerne
1522
PARIS LA DEFENSE
LUCENS- SUISSE
GRUNU DEFERE 0 .
ISOVER SAMT GOBAIN
BP19
60290
RANTIGNY
GUIGNARDJ.
Labo Réactivité de Surface et Structure
Université Paris VI, 4 Place Jussieu
75252
PARIS
GUYOTC.
ISOVER SAMT GOBAIN
BP19
60290
RANTIGNY
HEIDL.
Service de Pathologie Professionnelle
Hôpital de Haute Pierre
67088
STRASBOURG CEDEX
HONNET P.
ANACT
7 Boulevard Romain Rolland
92120
MONTROUGE
HONNONS S.
INERIS
BPn°2
60505
VERNEUIL EN HALATTE
HURE P.
IJM.R.S.
30, rue Olivier Noyer
75680
PARIS CEDEX 14
JAMINM.
Société BRETISOL
Avenue du Général de Gaulle, BP 58
35530
NOYAL SUR VILAINE
JAMINO.
Société BRETISOL
Avenue du Général de Gaulle, BP 58
35530
NOYAL SUR VILAINE
JAUMOTTE P.
Glaceries de Saint Roch
167 rue des Glaces Nationales
5060
JAURAND M.C.
Unité INSERM 139
CHU Henri Mondor, 51 Av. Mal de Lattre de Tassigny
94010
B-SAMBREVILLE
CRETEIL CEDEX
KAMSTRUPO.
ROCKWOOL
Hovedgaden 584
2640
DK-HEDEHUSENE
KAUF FER E.
MRS
Avenue de Bourgogne, BP 27
54501
VANDOEUVRE CEDEX
KUHLD.
CPN de Cattenom
BP 41
57570
CATTENOM
LAFOREST J.C.
MRS
Avenue de Bourgogne, BP 27
54501
VANDOEUVRE CEDEX
LANDRY J l .
CRAM
Service Prévention, 48-50 Bd Lafayette
63000
CLERMONT FERRAND
LAUZIER F.
CRAMIF
17/19 Place de l'Argonne
75954
PARIS CEDEX 19
LAVILLEJM
CRAM Normandie
2022 X
76028
ROUEN
LELARGE M.
CFDT
Les Rouages
49250
CORNE
LENOBLE H.
Service de Pathologie Professionnelle
Hôpital de Haute Pierre
67088
STRASBOURG CEDEX
LEONARD H.
BTP de rQse
SMI, 4 Boulevard Aristide Briant
60000
BEAUVAIS
LIANCOURT
LEPONTM.
CFDT
112 Rue Albert 1er
60140
LEPRINCE
I.N.R.S.
30, rue Olivier Noyer
75680
PARIS CEDEX 14
LEROUX C.
RHONE POULENC Chimie
Médecine du Travail
54410
LANEUVEVILLE - NANCV
LEROY D.
CRAM Normandie
360 Rue Sainte Venise
76230
BOIS GUILLAUME
LESEIGNEUR P.
Centrales Thermiques
13/27 Esplanade Charles de Gaulle
92060
LA DEFENSE
LIUNEKJM
CPN de Cattenom
BP 41
57570
CATTENOM
LOUYS F.
FILMM
3 Avenue du Président Wilson
75016
PARIS
MAKARYG.
SODEFIVE
18 Avenue d'Alsace
92400
COURBEVOIE
MASSINN.
MRS
Avenue de Bourgogne, BP 27
54501
VANDOEUVRE CEDEX
MELLINGER M.C.
SMTBTP
Chemin de Bivy
57955
MONT IG NY LES METZ
MELLON L.
CERTAINTEED
PD Box 860
19482
USA-VALLEY FORGE PA
MENARDO.
CHU Brabois
Service de Pneumologie, Avenue de Bourgogne
54500
VANDOEUVRE
MENER H.
BTP Région Nord
Médecine du travail, BP 2774
51069
REIMS CEDEX
MERCIER A.
SA F BRAVER
BP 251
77442
MARNE LA VALLEE CEDEX 2
MERLE J l .
ROCKWOOL ISOLATION
ZI du Puits du Manoir
63700
SAINT ELOY LES MINES
M1HOUDC.
ISOVER SAINT GOBAIN
Les Miroirs, Cedex 27
92096
PARIS LA DEFENSE
MORSCHE D T C .
EURIMA
Les Miroirs, Cedex 27
92096
PARIS LA DEFENSE
MOSBRUCKERJJ.
SMTBTP
147 Chemin de Blory
57158
MONT IG NY LES METZ
MOULIN J J .
INRS
Avenue de Bourgogne, BP 27
54501
VANDOEUVRE CEDEX
MOULUT J.C.
MRS
Avenue de Bourgogne, BP 27
54501
VANDOEUVRE CEDEX
MOYON J.P.
WANNER ISOFI
ZI des Vauguillettes
89100
SENS
MUR J M
INRS
Avenue de Bourgogne, BP 27
54501
VANDOEUVRE CEDEX
NAVARRE L.
Médecine du Travail
MTI30,6 Rue St Thomas
30000
NIMES
ORLIACM.
AOASBTP
23 Avenue de Basingstoke, BP 46
61002
ALENCON CEDEX
OWENS.
SAFIBRAVER
BP 251
77442
MARNE LA VALLEE CEDEX 2
PEDUZZIC.
Entreprise Peduzzi
4 rue Denis Papin
69100
VILLEURBANNE
PELEA.
SMSBTP
BP 7709
35077
RENNES CEDEX
PETiTG.
LEPI
11 rue George Eastman
75013
PARIS
PETIT M.
FIL MM
3 Avenue du Président Wilson
75016
POIRIER J l .
ISOVERSA
WTC, Tour 1,162 Bld E. Jacqmain, Bte 40
PONTAILLERJJ.
OWENS CORNING ISOLATION FRANCE
PRASIL M.P.
CNAMTS
PROTOISJ.C.
INRS
QUENETC.
RAFFAELLIC.
PARIS
1210
B-BRUXELLES
14 rue des Bas Trévois, BP 19
10001
TROYES CEDEX
Direction du Service Médical, 17/19 rue de Flandre
75954
PARIS CEDEX 19
Avenue de Bourgogne, BP 27
54501
VANDOEUVRE CEDEX
ACIMT
32 Avenue Auvergne
23000
GUERET
BENDIX Matériaux de Friction
Médecin du Travail, BP 88
14110
CONDE SUR NOIREAU
RAVAULT M.C.
APAS-MT
6 rue Musset
75016
PARIS
RAYMOND F.
Médecine du Travail
18 rue du Colonel Denfert, BP 161
71104
CHALON SUR SAONE
RAZEL F.
ANACT
7 Boulevard Romain Rolland
92120
MONTROUGE
RIHNB.
INRS
Avenue de Bourgogne, BP 27
54501
VANDOEUVRE CEDEX
RIONDELE.
CEP HBCM
8 rue Benoît Frachon
42007
ST ETIENNE
ROBINET P.
ETERNIT Industries
Service Médical, BP 6
59224
THIANT
RONDEAU DU NOYER C.
DRTE - MIRTE
122 rue du Faubourg St Jean
45000
ORLEANS
ROUSSYG.
ISOVER SAINT GOBAIN
"Les Miroirs", 18 Avenue d'Alsace
92400
COURBEVOIE
ROUTER E.
WANNER ISOFI
38 rue Kléber, BP 29
59155
FACHES THUMESNIL
ROYERL
EDF
Service Médical, CPN de Cattenom
57570
CATTENOM
RUIZ VALDEPEÑAS A.
CRISTALERÍA ESPAÑOLA
Apdo De Correos 61021
28046
SP-MADRID
SANDINOJ.P.
INRS
Avenue de Bourgogne, BP 27
54501
VANDOEUVRE CEDEX
SARACCIR.
IARC
150 Cours Albert Thomas
69008
LYON CEDEX
SAUXM.
Ministère du Travail
1 Place Fontenoy
75700
PARIS
SCOTTIG.
BALZARETTI MODIGLIANI
Via E. Romagnoli 6
20146
l-MILANO
SERIGNANTD.
AINF
9 -11 rue G. Enesco
94008
CRETE IL
SIREJ.
GEC Alsthom
Avenue des Trois Chênes
90018
BELFORT CEDEX
STUCKER 1.
INSERMU 170
16 Avenue Paul Vaillant Couturier
94807
VILLEJUIF CEDEX
TANTYA.
CGT
15 Allée Lafayette
92340
BOURG LA REME
THELOHAN S.
SAINT GOBAIN Recherche
39 Quai Lucien Lefranc, BP 135
93304
AUBERVILLIERS CEDEX
THIRET P.
ISOVER SAINT GOBAIN
18 Avenue d'Alsace, Immeuble les Miroirs
92096
PARIS LA DEFENSE
THOMAS
ISOVER SAINT GOBAIN
Les Miroirs
92096
PARIS LA DEFENSE
VEISSERE S.
MRS
Avenue de Gourgogne, BP 27
54501
VANDOEUVRE CEDEX
VERGER D.
KAPYROK
35 rue Messager
76170
LILLEBONNE
VIGNERON J.C.
MRS
Avenue de Bourgogne, BP 27
54501
VANDOEUVRE CEDEX
WENDLING J.M.
Service de Pathologie Professionnelle
Hôpital de Haute Pierre
67088
STRASBOURG CEDEX
AVANT-PROPOS
L'utilisation des fibres minérales artificielles (FMA) s'est développée depuis une cinquantaine
d'années notamment pour l'isolation des bâtiments. Pour cette application, les fibres minérales
artificielles ont progressivement remplacé l'amiante, après la mise en évidence des risques liés à son
utilisation. Toutefois il convient de s'interroger sur les éventuels effets sur la santé de l'exposition aux
fibres minérales artificielles, lors de leur production ou de leur utilisation.
Au niveau de la production, les techniques de fabrication ont évolué et les conditions d'hygiène
industrielle se sont améliorées ; ceci a eu pour conséquence une diminution des niveaux de pollution
atmosphérique, la production de fibres plus grosses, réputées moins dangereuses et une moindre
dispersion de leurs caractéristiques dimensionnelles. Les résultats des mesures de pollution attestent de
cette évolution favorable dans les usines de production. Toutefois l'exposition des utilisateurs de fibres
minérales artificielles, encore mal connue, est vraisemblablement plus élevée.
Plusieurs études épidémiologiques ont été réalisées dans le monde, surtout parmi les salariés des usines
de production, afin de rechercher des risques éventuels, notamment respiratoires (cancéreux ou non), en
relation avec l'exposition aux fibres minérales artificielles. D'autres risques sont également à prendre
en compte : dermites irritatives, manifestations allergiques liées à l'exposition aux résines (formophénoliques, urée-formol) d'ensimage des fibres.
Parallèlement, des études expérimentales ont été menées, pour rechercher un éventuel pouvoir
cancérogène des fibres minérales artificielles chez l'animal.
Les contributions qui suivent font le point sur les résultats de ces diverses études et proposent des
orientations de recherche pour l'avenir. La collaboration entre les industriels, les chercheurs et les
préventeurs est un élément favorable pour la progression des connaissances, de l'hygiène et de la
sécurité dans ce domaine.
Docteur J.M MUR
Adjoint au Directeur des Etudes et Recherches
FABRICATION DES LAINES MINERALES ISOLANTES
F. LOUYS
Syndicat National des Fabricants d'Isolants en Laines Minérales Manufacturées
1.-
INTRODUCTION
Usuellement les laines minérales manufacturées sont dénommées en fonction du matériau
utilisé pour les fabriquer. C'est ainsi que l'on parle de laines de verre, de roche ou de laitier.
Dans les laines, les fibres, par opposition aux filaments continus, sont positionnées de
manière quelconque les unes par rapport aux autres. Le but de ce bref exposé est de
présenter l'utilisation de ces laines minérales, de les situer dans le contexte plus général des
fibres et de décrire les procédés de fabrication.
2.-
L'UTILISATION DES LAINES
MINERALES
Les laines de verre et de roche sont utilisées pour leur propriété d'isolation phonique ou
thermique. Elles servent à l'isolation des logements (combles habitables ou perdus, murs
entre parois, sols sous chape ...). Elles sont également utilisées dans le secteur tertiaire
(isolation de cloisons, plafonds, murs et façades, toitures, sous-sols...) et pour l'isolation des
installations techniques (tuyauteries, climatisation ...). Les figures 1 et 2 illustrent quelques
unes de ces applications.
3.-
LES LAINES MINERALES PARMI LES AUTRES FIBRES
Les laines minérales sont des fibres artificielles vitreuses de la famille des silicates. La figure 3
les situe parmi l'ensemble des fibres qu'elles soient naturelles ou artificielles, minérales ou
organiques, amorphes ou cristallisées. La figure 4, plus spécialement consacrée aux fibres
artificielles vitreuses distingue les filaments continus, les laines d'isolation, les fibres
réfractaires et les fibres spéciales.
4.-
LES PROCEDES DE FABRICATION
Le schéma général de fabrication des laines minérales est présenté sur la figure 5. Le
matériau primaire, verre ou roche, est fondu dans un four ou dans un cubilot. Le fibrage est
obtenu soit par un procédé centrifuge (figure 6) ou rotatif (figure 7).
Les fibres sont liées par une résine thermodurcissable de la famille des formophénolées et
traitées en nappe continue dans des fours de polymérisation. Elles sont ensuite
conditionnées en panneaux ou rouleaux et emballées sur feuilles de polyéthylène
directement sur palettes.
3
La répartition en volume des 12 millions de m produits annuellement est décrite sur la
figure 8.
—awa-nziB
ao-^iSB
i t f f i i i i â i ï i ï a ' i i i
7niiiiaiiiHi-iBi
~iBBig»niii
••saflâBaiBB
fil
IB
1- Toiture terrasse
5· Cloison acoustique
2 - Comble aménagé
6- Chape flottante
10-11-12- Isolation par l'extérieur.
3- Comble perdu
4- Gaine de climatisation
7-8- Plafono suscendu
9- Fond de coffrace
CLASSIFICATION
FIBRE
NATURELLE
MANUFACTUREE
(Synthétique)
ORGANIQUE
Rayonne
Nylon
Kcvlar
i 1
ORGANIQUE
INORGANIQUE
r
NON METALUQUB
1
INORGANIQUE
VITREUSE
METALLIQUE
Laine d'acier
I
I
CRISTALLINE
(MINERALES
Asbeste
Wollastonite
Zeolites
CRISTALLINE
VITREUSE
^—
I
MONO CRISTALLINE
POLY CRISTALUNE
o
I
LAINE
CONTINUE
CONTINUE
NON OXYDE
OXYDE
NON OXYDE
Fluoride
OXYDE
—
I
A 1
—
2
0
3
NON OXYDE
SIC
QXYD5
NEXTEL
FPAlf>3
NON OXYDE
SIC
Carbone
SI N
3
SILICATES
NON SILICATES SILICATES
VERRE TEXTILE
LAINES
ISOLANTES!
T
OXYDE
LAjNI
NON SILICATES
1
LAINE CERAMIQUE:
REFRACTAIRE
Figure 3 : Classification des fibres (d'après TIMA)
4
OXYDE
SAFFIL
Z r 0 2
NON OXYDE
Carbone
FIBRES ARTIFICIELLES VITREUSES
FILAMENT
CONTINU
1) VERRE
6-15 firn
ETIRAGE
LAINE
ISOLATION
1) LAINE DE VERRE
2) LAINE DE ROCHE
3) LAINE DE LAITIER
FIBRES
REFRACTAIRES
1) CERAMIQUE
2) AUTRES
2-9 um
1.2-3
ROTATIF
CENTRIFUGE
SOUFFLAGE
ETIRAGE- SOUFFLAGE
METHODES DE PRODUCTION
Figure 4 : Les fibres artificielles vitreuses (Head & Wagg, 1980)
FIBRES
SPECIALES
1) MICROFIBRES DE VERRE
0.1-3 um
ATTENUATION
DE FLAMME
HfikriEfKeS -Í~~'
SABLÉ" OO
pRocepe
Lfiin£ DE
[/ERR e
P/l/£-£S
PÜOCEOS
ÙOti
LAINE D£
P O S I T I O N
roche
PRINCIPES DE FABRICATION
DES LAINES MINERALES
CUISSOtl ET
polymé Ri savon
£>£5 RESÍflES^
FI6RAGE
£T
Pl/LVÉRiSATÌOn
D£5 LIANTS
Decoupage:
SURFAÇAqÊ"
PPODUÍTS FINÎ5
FÌ&RÙGE
D£5
ET PuLV£fiîSATlon
L/A NTS
Figure 5 : Principes de fabrication des laines minérales
PROCEDE CENTRIFUGE
Figure 6 : Le procédé centrifuge
Figure 7 : Le procédé rotatif
REPARTITION DES MARCHES EN VOLUME PAR CIRCUITS
ENTREPRISES ET ARTISANS
62%
PARTICULIERS
27%
INDUSTRIELS
5%
PROJECTEURS
2,5%
SOUFFLEURS
2%
DECOUPEURS
1,5%
HMHBHHI^HHHHHHMII^^MBHiil^HH
WÊÊÊÊÊKÊÊMÊÊÊÊÊ^^^M
^Hi
•
5
•
•
Figure 8 : Répartition des marchés en volume par circuits
POSE DES ISOLANTS
J. BAD AIRE
Syndicat National de l'isolation
1.0
PRESENTATION DU SNI
Le Syndicat National de l'Isolation est le porte parole des Entreprises
qualifiées en travaux :
- d'isolation thermique
- d'isolation acoustique
- d'isolation frigorifique
- de protection contre l'incendie
A ce titre il regroupe 350 Entreprises adhérentes
une population de 20 000 agents
ce qui correspond à
Son objectif essentiel est de donner à sa clientèle une image de marque
de la profession au travers des Entreprises qualifiées.
Pour cela, le S.N.I :
- participe aux travaux des commissions AFN0R
- développe la formation des jeunes, notamment par la création d'un CAP
- procède à la rédaction des textes techniques (DTU. règles
professionnelles)
- assure la promotion de l'isolation et des Entreprises qualifiées
- assure la diffusion des informations concernant ses secteurs
d'Entreprises
- joue un rôle international auprès de la Fédération Européenne des
Syndicats d'Entreprises d'Isolation (FESI)
2.0
ISOLATION
Isolation par rapport aux
nuisances : bruit.
éléments : air. eau,
feu ou par rapport aux
2.1 POURQUOI CALORIFUGER ?
- Pour des raisons techniques
Il peut être nécessaire
température déterminée.
de maintenir
une
installation
à une
. Pour permettre une réaction chimique
. Pour abaisser la viscosité d'un produit à véhiculer, (oléoducs,
bacs de fuel, etc...)
. Pour limiter les pertes de produit par évaporation (réservoirs
de gaz liquéfiés)
. Pour retarder le gel
- Pour des raisons économiques
Réduction des pertes thermiques.
- Pour des raisons de sécurité
Protection du personnel et/ou des installations contre :
. les brûlures/la chaleur
. le feu
. le bruit
. le gel
2.2 LES PRODUITS D'ISOLATION
Le constituant essentiel des isolants utilisés dans la pratique
industrielle est l'air. Pour éviter que le phénomène de convection
réduise son efficatité à néant, l'air est enfermé dans une
structure fibreuse, cellulaire, granulaire ou feuilletée, structure
qui s'oppose directement au phénomène de rayonnement.
C'est l'ensemble de
d'isolant.
l'air et de
cette structure qui
prend le nom
CRITERES TECHNIQUES DE CHOIX
- Tenue aux températures d'emploi
- Conductivité thermique
- Résistance mécanique
- Comportement au feu
- Caractéristiques acoustiques
- Perméabilité à la vapeur d'eau
- Durée de vie
- Compatibilité chimique avec le support
TENUES EN TEMPERATURES
TEMPERATURE D'UTILISATION (SERVICE CONTINU)
MATERIAU ISOLANT
- 200°
1
1
FIBREUX
Laine de verre
Laine de roche
Fibres céramiques
PULVERULENTS
Perlite
Vermiculite
Silicate de calcium
Magnésie
Silice microporeuse
CELLULAIRES
Liège
Polystyrène
• expansé
. extrudé
Polyuréthane
Polyisocyanurate
PVC
Phénolique
Verre cellulaire
FEUILLETES
Réflectif
0°
1
1
200°
1
1
400°
1
1
600°
1
1
800°
1
1
1 000°
1
1
2 . 3 LES LAINES MINERALES
Du fait de leur étendue d'utilisation et de
de loin les plus utilisées.
leur prix, elles sont
Les applications sont vastes :
- en Thermique Industrielle
.
.
.
.
matelas
panneaux
coquilles
bourre
- pour l'isolation du Bâtiment
.
.
.
.
murs
combles : panneaux/nappes
combles : soufflage
plafond
- pour la Correction Acoustique
. plafond
- dalles
- baffles/écrans
• chambres anéchoïques
. projection
- pour la Protection Passive Incendie
. matelas
. panneaux
. coquilles
. projections
Il est important de noter qu'en Thermique Industrielle, une grande
majorité des travaux se déroulent à l'extérieur des bâtiments.
Par contre, les atmosphères sont généralement plus confinées dans
les applications "Bâtiment" surtout en aménagement de combles.
SUIVI D'UNE AFFAIRE (laine minérale)
3 . 1 CONSULTATION
Que ce soit en Thermique Industrielle ou dans le domaine du
Bâtiment, les Ingénieries, Bureau d'Etudes ou Architectes disposent
le plus fréquemment de spécifications sur des produits isolants, la
prescription ayant été réalisée par les fabricants (exemple : les
laines Qualité Nucléaire..)*
Dans ce cas, le rôle de l'Entreprise d'isolation se limite à
vérifier la compatibilité du matériau avec son environnement et le
choix d'épaisseur.
Dans le cas contraire, le choix technique est guidé essentiellement
par la température d'utilisation et le prix. Les Techniciens
d'Etude connaissent parfaitement la gamme des produits proposés et
disposent de
fiches
techniques
présentant
les principales
caractéristiques et propriétés de ces produits ainsi que leur
domaine d'utilisation et les conditions de mise en oeuvre.
La forme (vrac, panneau, matelas) est
nature de la pièce à isoler.
3.2
définie par la surface et la
ACHAT/STOCK
Le contact entre l'acheteur de l'Entreprise d'isolation et le
fabricant est
très rare
;
cela nécessite
des conditions
particulières et des quantités très importantes. L'acheteur traite
presque toujours avec des revendeurs (négociants) de produits
isolants.
Ils travaillent ensemble à partir de bordereaux de prix (appelés
mercuriales). Un même négociant peut être multicartes c'est-à-dire
représenter plusieurs fabricants. Le choix de l'acheteur est alors
lié aux dominantes de position du négociant par rapport aux
fabricants.
Il est à noter que compte tenu de la proximité des négociants des
sites industriels et pôles urbains, les Entreprises d'isolation ne
constituent que très rarement des stocks importants. Cela arrive en
maintenance industrielle, où par site, une spécification précise
permet de garantir l'écoulement d'un stock acquis pour bénéficier
d'un effet de quantité à l'achat.
3-3 TECHNIQUES DE POSE
Elles sont la plupart du temps très simples et elles ne nécessitent
ni un grand savoir faire professionnel, ni un outillage spécifique.
Les poses de matelas, nappes, coquilles, etc... se font par
agrafage, cerclage ou système simple d'accrochage. Les découpes
sont réalisées au couteau ou au cutter et la précision demandée
n'est pas de l'ordre du millimètre...
Ces tâches
élémentaires
ne
nécessitent
pas
de formation
spécifique : les agents les réalisant sont des "cloisonneurs" (pour
le Bâtiment) ou des tôliers (pour l'Industrie Thermique) et ces
tâches sont considérées comme secondaires par rapport à celles plus
nobles de la pose du revêtement.
Certaines techniques de pose sont plus spécifiques et nécessitent
des ressources particulières : c'est ce que nous appelons par
référence aux normes Qualité ISO 9000 les procédés spéciaux.
Entrent dans cette catégorie, entre autres, tous les
faisant appel à une injection ou une projection :
procédés
- Ils ne peuvent être réalisés que par un personnel formé et
habilité
- Le matériel utilisé à cet effet est souvent un matériel onéreux
qui doit être entretenu dans un objectif de forte disponibilité
et ses caractéristiques (débit, alimentation) doivent être
appropriées à la l'ampleur du chantier.
- Les opérations sont décrites précisément par des procédures et
modes opératoires précisant l'ensemble des moyens mis en oeuvre,
des règles applicables (sécurité) et des contrôles à réaliser.
Ces techniques sont décrites par les DTU documents techniques
unifiés élaborés par le SNI avec le concours des représentants de
fabrication et des bureaux de contrôle.
DEPOSE
Les tâches de dépose nécessitent généralement des précautions pour
éviter la dispersion des produits rebutés. De plus en plus
fréquement des mises en sac au fur et à mesure de l'enlèvement des
laines usagées sont imposées. En effet, ces produits perdent, du
fait même de la disparition d'une partie de leur liant, leurs
propriétés mécaniques.
STOCKAGE SUR SITE
Il est rare de disposer sur chantier d'un emplacement permettant le
stockage des quantités volumineuses de laine minérale et qui
doivent être tenues à l'abri. Même si cela est le cas. ces produits
sont considérés comme "sensibles" pouvant attirer la convoitise.
De ce fait, les approvisionnements sont réalisés au fur et à mesure
des besoins du chantier.
NETTOYAGE CHANTIER
Il constitue une phase importante du chantier qui différencie
souvent les Entreprises qualifiées... des autres Entreprises. Les
déchets sont regroupés et stockés en sacs ou conteneurs.
INFORMATIONS
Les sources d'informations du
peuvent être de deux sortes :
calorifugeur en matière de
produit isolant
- Le négociant est la source privilégiée quelle que soit la taille de
1 * Entreprise
- La Direction Technique est également une source d'informations si
l'Entreprise a une taille qui justifie cette structure
Les informations
supportées par :
obtenues
à
ce jour
de
la
part des
fabricants
sont
- les fiches techniques (à destination du technicien)
- les étiquettes sur les palettes (à destination des conducteurs de
travaux)
Aujourd'hui, la démarche Qualité engagée par les Entreprises du Syndicat
National de l'Isolation et appuyée par les demandes de leurs Clients
nécessite une identification sans ambiguïté des divers produits et une
traçabilité des fabrications.
Pour obtenir plus d'informations et surtout une meilleure information, il
est important de resserer les liens entre fabricants et utilisateurs, les
négociants devant assurer la continuité de cette information.
Les normes Qualité imposent un agrément des produits et des fournisseurs.
L'information, partie essentielle du service accompagnant les produits de
qualité, sera capitale pour cette reconnaissance.
CONCLUSIONS
Le Syndicat National de l'Isolation tient à apporter sa contribution à
toute démarche permettant d'évoluer vers une meilleure connaissance des
produits que ses Entreprises mettent en oeuvre : en effet, les Entreprises
d'isolation sont concernées au premier plan par les questions d'hygiène et
de sécurité liées aux laines minérales et sont demandeuses d'une "bonne"
information, courte claire et sans ambiguïté.
C'est pour cette raison que les Entreprises du SNI laissent libre accès à
leurs chantiers aux agents du laboratoire d'Etude des Particules Inalées
(LEPI) pour effectuer les mesures nécessaires à une meilleure connaissance
du sujet.
Le SNI est l'interlocuteur privilégié pour intégrer dans les règles
professionnelles, toute recommandation touchant à la santé du personnel de
ses Entreprises et les faire appliquer par ses Entreprises qualifiées.
LES DERMITES PAR IRRITATION A LA FIBRE DE VERRE
Ch.GERAUT, M. VIGNON, D. DUPAS
Service des Maladies professionnelles du CHRU de Nantes
Hôpital Saint Jacques - 44035 Nantes Cédex
Les dermites par irritation à la fibre de verre.
Ch. GERAUT, M. VIGNON, D. DUPAS.
Service des maladies professionnelles du CHRU de Nantes.
Hôpital saint-Jacques 44035 Nantes cedex
Le verre réduit en fils ténus "présentant la souplesse de la
laine" est un matériau utilisé depuis le 14ème siècle, mais de plus en
plus manipulé de nos jours notamment dans les techniques de
calorifugeage et dans l'industrie des matières plastiques.
La fibre de verre est commercialisée depuis 1930. C'est un
assemblage de fils de verre (issus d'un étirement du verre
incandescent sortant des fours), liés entre eux par des produits
d'ensimage (acétate de polyvinyle) protégeant le fil. Ensuite les
fibres sont entourées d'un liant organique (résine polyester) pour
réaliser un feutre ou "mat", destiné au renforcement des matières
plastiques.
La laine de verre est issue de fibres de verre discontinues,
collées par une résine, puis enveloppées pour former de petits
matelas, utilisés dans l'isolation thermique et phonique.
Sa responsabilité dans le cas de dermites d'irritation chez
l'homme et la reproduction expérimentale chez l'animal ont été
étudiées dèsl942 (19).
Les premières publications ont été effectuées en France par
CHAMPEIX en 1944(4), PELLERAT enl945(17), et DESOILLE en
1946(7).
La notion de variabilité du prurit a été soulignée par
BJORNBERG en 1979 (1 et 2).
Les allergies associées ont été décrites par DALQUIST (6)
pour les époxy en 1979,et pour les résines formaldéhyde par
KRISTI KALIMO (14) en 1979 .
ASPECTS CLINIQUES:
Les lésions peuvent débuter dès le début de l'exposition ou
bien quelques années après.
Elles se présentent comme de minuscules papules rouges à
prédominance folliculaires (7) siégeant au niveau des parties
découvertes (mains, poignets), mais aussi au niveau des zones de
frottement (thorax, cuisses).
Nous avons observé des cas d'érythèmes diffus du tronc,
souvent aggravés par le grattage(13), et pouvant prendre un aspect
légèrement purpurique, et d'autres, moins classiquement décrites,
au niveau du visage. Il peut s'y associer une conjonctivite .
L'aspect peut être plus rarement celui d'un eczéma
nummulaire, un aspect de folliculite, une accentuation de
télangiectasies, une urticaire ou des érosions linéaires (3). les
lésions sont souvent prurigineuses pendant des heures , mais
cessent habituellement en moins d'une journée après lavage et
absence de réexposition aux fibres.
Pour assurer le diagnostic losqu'il parait douteux , on peut
pratiquer un test ouvert (open-test) au niveau de la face supérointerne de l'avant-bras en
frottant légèrement l'épiderme avec de
la fibre de verre. Lorsque le test est positif on voit apparaître des
papules rouges caractéristiques soit immédiatement (dans les 15
minutes, délai de libération de l'histamine), soit à retardement
(environ une heure après le test). Le prurit peut parfois se
prolonger plusieurs heures .
Lorsque la symptomatologie clinique, les gestes professionnels
sont suffisament évocateurs du diagnostic, ce test ne semble pas
absolument nécessaire.
Des tests épicutanés pratiqués devant des cas d'eczema
associé, avec les allergènes courants et avec les allergènes
des
matières plastiques peuvent montrer la présence d'une réaction
allergique , érythémato-vésiculeuse à un des composants de la fibre
de verre (formol, résine époxydique,
résine
polyester) ou aux
autres allergènes de la vie courante (nickel, parfum, cobalt,
chrome).
L'évolution des dermites à la fibre de verre est très variable
selon les individus: dans l'immense majorité des cas , (environ 95%)
les sujets s'habituent à cette nuisance et ne souffrent plus de prurit
à la fois par une accoutumance réelle et grâce à l'application de
mesures de prévention adaptées . C'est ce que constatent les
médecins du travail chargés de la surveillance de ces personnels
exposés . Toutefois le risque est parfois minimisé lorsque cette
dermatose est connue des ouvriers manipulant la fibre de verre et
qu'ils ne la signalent pas au médecin par crainte d'une inaptitude à
leur emploi et lorsque le turn-over des employés de certaines
industries du plastique est important , ce qui crée un phénomène
épidémiologique trompeur dit de "travailleurs sains".
Dans un petit nombre de cas (environ 5%) , le prurit survient
lors de chaque exposition et le travail devient impossible , ce qui
conduit à une perte d'emploi et parfois au chômage pour des sujets
dont la qualification ne permet pas un reclassement dans des délais
raisonnables (13).
Selon POSSICK P.A. (18), 10% des intéressés abandonnent
leur travail. Ces sujets sont ceux qui sont surtout vus par les
dermatologues , lesquels ont ainsi une vue plus pessimiste de cette
affection et de son pronostic que les médecins du travail habitués à
suivre l'ensemble des travailleurs exposés , dont la grande majorité
voit les lésions s'atténuer puis disparaître.
Dans notre expérience personnelle, malgré les conseils de
prévention, parmi 43 cas vus en consultation, 7 personnes ont dû
changer de poste de travail au sein de leur entreprise, et 3 ont été
obligées de changer d'emploi avec une période de chômage plus ou
moins longue.
Il y a parfois association de ces signes cutanés et de blépharoconjonctivite, rhinite voire pharyngo-laryngite(7).
PHYSIO-PATHOLOGIE:
Ces dermatoses sont dues à des débris de verre encastrés
dans les orifices pileux ou sébacés de l'épiderme , avec une
pénétration peu profonde des fibres qui s'éliminent facilement par
simple lavage.
Les fibres ne se plantent solidement dans l'épiderme que s'il y
a frottement sur les vêtements ou par les mains de l'opérateur .
Ce sont surtout les fibres courtes et de gros diamètre
(supérieur à 5 microns) , qui pénètrent profondément et
déclenchent la libération d'histamine par les cellules histaminolibératrices , ce qui est à l'origine du prurit et des papules
oedémateuses(17).
Par ailleurs si les fibres, en elles-mêmes, ne semblent pas
entraîner de phénomène véritablement allergique, les produits
d'ensimage et d'encollage peuvent être responsable
d'un
phénomène sensibilisant, pouvant expliquer la positivité des tests
épicutanés aux résines.
L'irritation par les fibres de verre ferait ainsi le lit de
l'allergie.
PROFESSION EXPOSEES
Les sujets atteints , habituellement jeunes, travaillent dans
l'industrie du plastique (stratifieur), dans l'industrie du bâtiment et
des travaux publics (charpentier, calorifugeur).
Dans une étude récente(13) , portant sur 43 cas vus dans un
service des maladies professionnelles , les secteurs suivants étaient
touchés: la construction de bateaux en plastique (plaisance ,pêche
ou Marine Nationale),la fabrication d'objets en polyester (par
exemple cabines de douches),la carrosserie avec utilisation de
mastics polyesters renforcés par de la fibre de verre pour boucher
les trous des carrosseries , l'industrie mécanique (fabrication de
pare-chocs en polyester), la découpe de circuits imprimés en
électronique,les travaux de calorifugeage dans le bâtiment et les
travaux publics, les travaux d'entretien des locaux où l'on a usiné
de la fibre de verre ,et enfin l'industrie du verre .
On peut noter d'autres circonstances de contamination comme
de la laine de roche provenant de faux plafonds (8),(9).
Les situations professionnelles responsables sont :
- les postes de ponçage des pourtours de pièces démoulées, avec
des ponceuses non munies d'aspiration, sans addition d'eau ou
rideau d'eau ;
- l'exposition indirecte aux poussières de fibres de verre
(magasinier, monteur de cabines de douches, débullage de pièces de
polyester stratifié).
En effet, les postes de travail dans les ateliers ne sont pas
isolés entre eux, le ponçage étant à proximité du poste de
démoulage, par exemple ; les aspirations, quand elles sont
opérationnelles, sont peu efficaces.
Tableau 1 : Secteurs industriels où sont rencontrées
les dermites de la fibre de verre
Tableau 2 : Situations professionnelles où sont
rencontrées les dermites de la fibre de verre
PREVENTION DES DERMITES A LA FIBRE DE VERRE
Une bonne organisation des locaux de travail devrait éviter
cette fréquence croissante de cas de dermites à la fibre de verre,
en relation avec l'explosion commerciale des pièces en polyester
stratifié (cabine de douche, industrie navale, pare-chocs et autres
pièces dans l'industrie automobile). Les ateliers trop étroits se
voient surpeuplés, les postes empoussièrés ne sont pas isolés.
L'aspiration des poussières n'est pas toujours efficace quand
elle est réalisée , ce qui reste rare dans les petites entreprises.
Les opérations de découpage ou de détourage sont rarement
effectuées avec humidification , ce qui permet pourtant d'éviter un
aérosol des poussières de fibres de verre , mais a l'inconvénient de
nécessiter une évacuation d'eau et des vêtements résistant à
l'humidité.
Les conseils de prévention individuelle tels que le port de gants,
de vêtements amples, fermés aux poignets, aux chevilles et cou, la
prise de douches prises aussitôt après le travail et sans frottement
sont rarement suivis.
L'utilisation de crèmes protectrices disparaissant par simple
lavage à grande eau permet des résultats intéressants .
Un grand effort reste surtout à faire en concevant des postes
munis d'aspirations efficaces, avec rideau d'eau.
Devant le nombre de cas de dermites à la fibre de verre
nécessitant des reclassements professionnels, il s'avère nécessaire
de créer un tableau de maladies professionnelles pour la dermite à
la fibre de verre réparant les papules prurigineuses multiples et
leurs complications ainsi que les conjonctivites , avec un délai de
prise en charge très court,ne dépassant pas trois jours, pour les
personnes exposées à un empoussièrement lors de travaux de
calorifugeage , de découpage ou de polissage de matériaux
plastiques , en particulier de stratifiés et de circuits imprimés ou de
personnes travaillant à proximité ou chargées du nettoyage des
locaux.
Une
telle possibilité de réparation serait un élément de
justice sociale pour ceux qui perdent leur emploi à cause de cette
affection.
Bibliographie
:
(1) BJORNBERG A., LOWHAGEN G.B., TENGBERG J.E. : Does
occupational exposure to glass fiber increase the general skin
reactivity to irritants ? Contact Dermatitis, 1979, 5, 175-177.
(2) BJORNBERG A., LOWHAGEN G.B., TENGBERG J.E. : Relationship
between intensities of skin test reactions to glass-fibers and
chemical irritants ? Contact Dermatitis, 1979, 5, 171-174.
(3) CAMARASA J.G., MORENO A. : Fiberglass Dermatitis. Contact
Dermatitis, 1984, 10, 43.
(4)CHAMPEIX J.La fibre de verre .Arch. Mal. Prof. 1944,6,91.
(5) CONDE-SALAZAR L., GUIMARAENS D., ROMERO L.V. et coll :
Occupational dermatitis from glass fiber. Contact Dermatitis, 1985,
13, n°3, 195-196.
(6)DAHLQUIST I.,FREGERT S.,TRULSSON L. Allergic contact
dermatitis from epoxy resin finished glass fiber. Contact Dermatitis,
1979, 5, 190.
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ouvriers calorifugeurs employant la fibre de verre .Arch. Mal.Prof.,
1946, 7, 332-344.
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in a new bulding. Contact Dermatitis, 1983, 9, 79.
(9) FLAHAUT A.,CONSO F. ,CHOUDAT P.,SALAUN P. : Epidémie de
dermite irritative à la laine de roche dans un atelier du secteur
tertiaire. Arch. Mal.Prof., 1986, 47, 39-41.
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à la laine de verre et à la laine de roche. Documents pour le
Médecin du Travail, 1987, n°29, 13-16.
(11) GERAUT C. : Dermatoses professionnelles. Encycl. Méd. Chir.
(Paris, France), Intoxications, 16533 A10, 2-1987, 18 p.
(12) GERAUT C. : Toxicité des résines époxydiques- Editions
techniques. Encycl. Méd. Chir. (Paris, France), Intoxications,
Pathologie du travail, 16541 A30, 9-1990, 3 p.
(13) GERAUT CVIGNON M..DUPAS D.Considérations sur la dermite à
la fibre de verre.A partir de 43 cas vus récemment dans le service
des maladies professionnelles du CHRU de Nantes, à paraître .
(14) KIRSTI KALIMO, SAARNI H. and KYTTA J. : Immediate and
delayed type reactions to formaldehyde resin in glass wool. Contact
Dermatitis, 1980, 6, n°7, 496.
(15) MACE M. : Pathologie liée à l'utilisation des fibres artificielles
minérales. Encycl. Méd. Chir. (Paris, France), Intoxications, 16002
A30, 2-1987, 2 p.
(16) MAGGIONI A., MEREGALLI G., SALA C , RIVA M. : Pathologia
respiratoria e cutanea negli addetti alla produzione di fibre di vetro
(filato). La Medecina del lavoro, mai-juin 1980, 71, n°3, 216-227.
(17)PELLERAT J.,COUDERT J. La dermatose de la laine de verre
.Arch. MaLProf., 1946, 7, 23-27.
(18) POSSICK P.A., GELLIN G.A., KEY M.M. : Fibrous glass dermatitis.
American Industrial Hygiene, 1970, 31, 12.
( 19)SULZBERGER M. B.,BAER R.L.:the effects of fiberglass on animal
and human skin:experimental investigations. Int. Med. 1942,11,482484.
TOXICITE DES LAINES MINERALES : DONNEES EXPERIMENTALES
S. ACHARD* & M.C. JAURAND
Laboratoire de Toxicologie Cellulaire et Moléculaire de l'Environnement,
INSERM U 139, CHU Henri Mondor, 94010 Créteil Cédex *adresse actuelle :
Université René Descartes, 75006 PARIS
TOXICITE DES LAINES MINERALES : DONNEES EXPERIMENTALES
S. ACHARD* & M.C. JAURAND
Laboratoire de Toxicologie Cellulaire et Moléculaire de rEnvironnement,
INSERM U 139, CHU Henri Mondor, 94010 Créteil CEDEX, 'adresse actuelle :
Université René Descartes, 75006 Paris.
Au cours des 15 dernières années, un certain nombre de travaux
expérimentaux ont porté sur la recherche des effets toxiques de laines
minérales. Le plus souvent, ces études ont évalué la cancérogénicité des
fibres; elles ont été réalisées principalement chez le rat mais quelques travaux
ont également porté sur d'autres rongeurs (hamster, cobaye, souris). Quatre
moyens d'exposition ont été utilisés : l'inhalation, l'inoculation intrapleurale
ou intrapéritonéale et l'instillation intratrachéale. Les principales données
sont résumées et les résultats discutés, chaque fois que cela a été possible, en
relation avec les caractéristiques spécifiques des fibres utilisées dans les
différentes études. Ainsi, n'ont été prises en considération que les études à
long terme, tant par la durée d'exposition que par le délai de survie des
animaux, et contenant un minimum d'informations sur les caractéristiques
des fibres utilisées.
LAINES DE VERRE (ou glass wool, GW).
Les effets ont été étudiés sur deux espèces animales, le rat et le
hamster (Le Bouffant et al, 1984, 1987; Lee et al, 1981; Pott et al, 1976;
Smith et al, 1987; Stantonef al, 1981; Wagner et al, 1973, 1984). Chez le rat,
les fibres testées par inhalation ont donné peu ou pas de tumeurs (Le
Bouffant et al, 1984, 1987; Lee et al, 1981; Smith et al, 1987; Wagner et al,
1973, 1984). Toutes études confondues, 326 animaux ont été traités par 7
échantillons de fibres et l'on constate 5 tumeurs (1,5%) alors qu'aucune
tumeur n'est observée sur 298 animaux contrôles. L'étude statistique du y}
montre que la différence n'est pas significative.
Par inoculation intrapleurale, excepté le travail de Stanton et al
(1977, 1981) où une bonne corrélation entre la probabilité de formation de
tumeurs et le nombre de fibres >8 |um de longueur et <0,25 n m de diamètre a
été décrite [ainsi que, avec toutefois une moins bonne corrélation, le nombre
de fibres > 4 |Lim de long et < à 1,5 |Lim de diamètre]; sur un total de 83 rats
inoculés, 1 seul mesothéliome a été observé dans une étude (Stanton et al,
1981; Wagner et al, 1973, 1984). Pour cette étude (Wagner et al, 1984), si l'on
considère le nombre de fibres à dimensions critiques on constate que,
rapporté à l'étude de Stanton, la probabilité de formation de tumeurs aurait
été faible. Dans une autre étude, négative celle-ci, aucune indication n'est
précisée sur les dimensions des fibres (Wagner et al, 1973).
En revanche, par inoculation intrapéritonéale, un taux important de
tumeurs est obtenu avec les échantillons GW (Pott et al, 1976) [159 rats avec
tumeurs sur un total de 366 rats, soit 43%, p< 0,001 par rapport aux contrôles
non traités]; de même, un taux de tumeurs élevé est observé avec les fibres
d'amiante utilisées comme contrôles positifs (64/140, soit 45%). Aucune
tumeur n'a été décrite sur 72 animaux témoins.
Chez le hamster, seulement 2 études ont été réalisées par inhalation
(Lee et al, 1981; Smith et al, 1987); elles n'ont pas montré d'induction de
tumeur par les fibres GW. Cependant, aucune tumeur n'a été observée sur 77
contrôles positifs exposés aux fibres d'amiante amosite ou crocidolite. Par
inoculation intrapéritonéale, une étude portant sur 1 type fibre, S+S106, ne
révèle pas de mesothéliome (Pott et al, 1976). Les résultats obtenus avec le
hamster sont difficilement interprétables en raison de l'absence de réponse
avec les fibres contrôles positifs.
Lorsque l'on compare entre elles les études par inhalation, on
constate tout d'abord que le nombre de tumeurs développées est faible. Etant
donné l'absence de standardisation des méthodes de mesure de l'aérosol, il
est impossible de comparer les expositions. En effet, certaines mesures des
caractéristiques des fibres de l'aérosol sont faites en microscopie optique,
d'autres en microscopie électronique à balayage. On peut seulement constater
que les doses utilisées dans les études où aucune tumeur n'est observée sont,
dans l'ensemble, plus faibles que dans les études où des
tumeurs
apparaissent. Concernant les résultats obtenus par voie intrapleurale, si l'on
se réfère à l'étude de Stanton, la taille confère le caractère tumorigène; le
faible taux de tumeurs observé dans l'étude de Wagner et al(1973) peut être
en relation avec cette observation.
Concernant les études intrapéritonéales, en l'absence de données sur
les caractéristiques dimensionnelles des fibres, il est difficile de savoir si les
résultats sont en relation avec ce paramètre ou avec d'autres caractéristiques
physiques ou physico-chimiques des fibres.
En considérant seulement les études réalisées chez le rat, on peut
conclure à une réponse tumorigène en inoculation, dépendant du nombre et
de la dimension des fibres, et une très faible réponse non significative en
inhalation; ceci peut éventuellement résulter du faible nombre de fibres
présentes dans l'aérosol, comparativement aux aérosols de fibres d'amiante
utilisés comme contrôles positifs.
LAINES DE LAITIER (ou slag wool SW)
Les effets de fibres SW ont été étudiés, par inhalation, également sur
2 espèces, rat et hamster. On ne discutera pas l'étude faite sur les hamsters
pour laquelle les contrôles crocidolite n'ont pas développé de tumeurs. Avec
le rat, 1 seule étude est reportée; elle ne montre pas d'activité tumorigène des
fibres (Smith et al.,
1987). Trois tumeurs dont 1 mesothéliome sont
observées chez les contrôles positifs (crocidolite), alors qu'aucun témoin sur
184 animaux (59 air et 125 non manipulés) ne présente de tumeur (différence
non significative). On peut remarquer que la dose cumulée, en nombre de
5
fibres dans l'aérosol, est différente : 6.2x10 pour SW contre 94x10
5
pour
crocidolite (200 F/ml contre 3000 F/ml); ainsi, comparé aux contrôles positifs,
la dose totale de fibres est beaucoup plus faible.
Par inoculation, aucune tumeur n'est obtenue par la voie pleurale,
alors que des mésothéliomes apparaissent, pour une dose pondérale
équivalente, pour le chrysotile (Wagner et ai, 1984). Cependant, là encore, le
nombre de fibres inoculées est beaucoup plus élevé dans le cas de fibres
contrôles positifs que dans le cas des SW, de même que le nombre de fibres
d'une longueur supérieure à 5 |im.
Par voie intrapéritonéale, malgré certaines études montrant,
globalement, une réponse de 10 tumeurs sur 236 animaux inoculés (4%) (Pott
et al., 1984, 1987), l'augmentation par rapport aux animaux non traités n'est
pas significative.
En résumé, pour ce qui concerne les fibres SW, toutes études
confondues et malgré leur diversité, on ne peut constater qu'une réponse
dans l'inoculation intrapéritonéale sans pouvoir dire si cela est dû : à la dose
inoculée, aux dimensions des fibres, à leur nature chimique ou même,
éventuellement, au sexe puisqu'aucune étude n'a été faite dans le cadre de ce
travail chez le rat mâle. Toutefois, des études réalisées avec d'autres types de
fibres excluent un effet lié au sexe.
LAINES DE ROCHE (ou rock wool, RW).
L'inhalation de RW résulte en peu de tumeurs puisque, sur un
groupe de 95 rats, 2 seulement ont développé des tumeurs (2,1%), 11 dans les
contrôles positifs (11%) et zéro sur 95 témoins (Le Bouffant et al, 1984, 1987;
Wagner et al, 1984). Par inoculation intrapleurale, un taux voisin est obtenu
chez les rats traités par les fibres RW (6%) et les fibres d'amiante contrôles
(12%) (Wagner et al, 1984); toutefois il faut noter que, comme dans le cas des
SW, le nombre de fibres contrôles positifs inoculées est considérablement
plus élevé que dans le cas des RW (nombre total ou de longueur supérieure à
5 |im); cependant, l'augmentation des tumeurs n'est pas significative, que ce
soit pour les fibres RW ou pour les fibres d'amiante.
Dans le cas de l'inoculation intrapéritonéale, 259 rats ont été
inoculés avec RW à différentes doses; au total, 113 rats ont formé des
tumeurs, soit environ 50% (Pott et al, 1984, 1987).
FILAMENTS
DE VERRE (ou glass filaments, GF)
Dans le cas de filaments de verre, aucune étude par inhalation n'a
été répertoriée. Par inoculation, soit intrapéritonéale, soit intrapleurale, il n'y
a pas d'augmentation significative de la fréquence de tumeurs, par rapport
aux animaux contrôles (Stanton et al, 1981; Pott et al., 1987). Il faut signaler
que, dans toutes ces expérimentations les dimensions des fibres utilisées
étaient bien supérieures à celles de fibres respirables et ne correspondaient pas
aux critères de cancérogénicité définis par Stanton.
En résumé,
les résultats sont difficiles à interpréter, globalement, étant
donné la grande variabilité des caractéristiques des fibres, même à l'intérieur
d'un groupe donné de fibres, d'une expérimentation à l'autre. Toutefois, un
certain nombre d'études ont montré une augmentation significative de la
fréquence de tumeurs par inoculation intrapéritonéale avec des fibres GW,
SW et RW. Par inoculation intrapleurale, les résultats ne sont généralement
pas significatifs, y compris avec les contrôles positifs, sauf pour les fibres GW.
Avec ces fibres il a été de plus démontré que le pouvoir cancérogène pouvait
être dépendant du nombre de fibres longues et fines. Par inhalation, il n'a pas
été montré d'effet cancérogène significatif avec les laines minérales.
Cependant, pour le cas des GW et RW, les concentrations en fibres dans les
aérosols étaient très inférieures à celle des fibres d'amiante utilisées comme
référence, posant ainsi la question de l'effet de dose. Si l'on veut comparer le
niveau de risque, par rapport aux amiante, il serait intéressant de savoir si le
nombre de fibres de laines minérales aérosolisées, pour une utilisation
industrielle ou commerciale donnée, est aussi très inférieur à celui que l'on
obtiendrait, dans les mêmes conditions d'utilisation, avec un matériau
équivalent à base d'amiante.
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PENETRATION, DEPOSITION, CLAIRANCE ET BIOPERSISTANCE
DES FIBRES MINERALES
P. BROCHARD*, **, JC. PAIRON**, J. BIGNON**
Laboratoire d'Etude des Particules Inhalées -11, rue George Eastman - 75013 PARIS
INSERM U 139 - CHU H. Mondor - 51, avenue du Maréchal de Lattre de Tassigny - 94010
Créteil Cédex
PENETRATION, DEPOSITION, CLAIRANCE ET BIOPERSISTANCE
DES FIBRES MINERALES
P. Brochard*'** , J C Pairon** , J . Bignon**
* Laboratoire d'Etude des Particules Inhalées - 11, rue George Eastman - 75013
Paris
** INSERM U 139 - CHU H. Mondor - 51, avenue du Maréchal de Lattre de
Tassigny - 94010 Créteil cédex
La c o n n a i s s a n c e d e s r i s q u e s l i é s a u x fibres m i n é r a l e s
artificielles (MMMF) s u r la s a n t é p a s s e par l'étude d e s relations
"dose-effet", qu'il s ' a g i s s e de m o d é l i s a t i o n e x p é r i m e n t a l e o u
d'observations faites chez l'homme. D a n s cet exposé, n o u s
développerons les problèmes liés à la caractérisation de la dose. E n
fait, celle-ci peut être évaluée à différents niveaux, ayant c h a c u n u n e
relation spécifique avec c h a q u e type d'effet a t t e n d u . Il e s t a i n s i
possible de distinguer :
- la dose e x t e r n e , correspondant à la m e s u r e d e s fibres prélevées
d a n s Pair, et a y a n t u n e g r a n u l o m é t r i e c o m p a t i b l e a v e c u n e
p é n é t r a t i o n d a n s les voies aériennes supérieures et u n e probabilité
de d é p o s i t i o n suffisante à l'étage de l'appareil respiratoire p o u r
étudier l'effet recherché ;
- la dose interne, correspondant à la m e s u r e d e s fibres d é p o s é e s et
e n r é t e n t i o n à l'instant t d a n s le p o u m o n
profond, zone
t r a d i t i o n n e l l e de d é p ô t p r i s e e n c o m p t e d a n s l ' é t u d e d e s
pneumoconioses et de leurs complications ;
- la dose efficace, correspondant à la m e s u r e d e s fibres ayant s u b i
u n e translocation jusqu'à l'organe cible, et encore e n rétention à cet
endroit à l'instant t. Il p e u t s'agir de la plèvre pariétale,
mais
également
sont
de
tout
autre
organe
interne
où
les
fibres
susceptibles de migrer.
Ainsi
l'interprétation
correcte
d'une
relation
dose-effet
n é c e s s i t e que l'on ait utilisé le concept de d o s e correct, adapté à
l'effet mesuré. Etablir u n e relation dose-effet à partir de la m e s u r e
d a n s l'air de fibres trop grosses pour atteindre leur cible, o u à partir
de la c o n c e n t r a t i o n de fibres s t o c k é e s d a n s u n
compartiment
biologique qui n'a pas de rapport avec la cible tissulaire, peut aboutir
à d e s faux négatifs o u à d e s relations dose-effet ininterprétables
(extrapolation du modèle expérimental à l'homme).
N o u s rappelons brièvement d a n s cet e x p o s é l e s principaux
paramètres qui peuvent contribuer à la définition d e s d o s e s qui
serviront a u x biologistes, épidémiologistes o u cliniciens.
I. Rappel c o n c e r n a n t l e s a é r o s o l s (Brain, 1 9 7 9 ; Kennedy, 1 9 8 9 ;
Clarke, 1 9 8 4 ; Salem, 1 9 8 7 ; Mohr, 1 9 8 8 ; Brochard, 1 9 9 0 )
1. On considère u n a é r o s o l c o m m e u n e s u s p e n s i o n de
particules solides ou liquides dans u n gaz, dont la vitesse de chute
e s t négligeable (v < 2 5 c m s* ), correspondant à d e s particules de
d i a m è t r e a é r o d y n a m i q u e inférieur à 1 0 0 |im (densité : 1 g / c m ;
température : 20°C ; Pression atmosphérique = 1 0 1 3 mbars). Les
particules o n t d e s morphologies variables qui s'éloignent le p l u s
souvent de la sphère. La fibre naturelle ou artificielle en e s t l'exemple
typique, caractérisée par u n rapport l o n g u e u r (L) s u r diamètre
p h y s i q u e (d) s u p é r i e u r à 3 . C'est p o u r q u o i il e s t n é c e s s a i r e
d'exprimer le comportement de c e s particules d a n s l e s gaz e n
diamètre
aérodynamique
équivalent
( D A E ) . Le d i a m è t r e
a é r o d y n a m i q u e d'une particule e s t le diamètre d'une particule
sphérique de densité 1 qui sedimente à la m ê m e v i t e s s e que la
particule é t u d i é e . Pour l e s p a r t i c u l e s fibreuses de l o n g u e u r L
inférieure à 1 0 0 ¿un, de diamètre physique d et de densité p, o n
utilise la formule suivante :
1
3
où £
=
L / d (Hammad,
1982).
Cette relation p e u t être s c h é m a t i s é e d a n s la figure 1 (Gross,
1 9 8 4 ) qui établit la correspondance entre L , d et D A E pour d e s fibres
minérales artificielles vitreuses.
E n fait, il e s t possible d'utiliser e n première approximation
pour les MMMF u n e formule très simplifiée, valable pour les fibres de
longueur inférieure à 3 \im : ( D A E ) = 3 d Vp (Timbrel, 1972).
2. Il est intéressant, lorsque l'on manipule u n produit industriel
contenant d e s fibres, de savoir si c e s fibres s o n t s u s c e p t i b l e s de s e
r e t r o u v e r d a n s l'aérosol, e t s u r t o u t d'en p r é d i r e le profil
granulométrique par rapport à la distribution d e s fibres d a n s le
matériau de départ. Malheureusement cette prédiction s e heurte a u
p h é n o m è n e de variation de la granulométrie de l'aérosol d a n s le
t e m p s liée à la sédimentation progressive d e s particules l e s p l u s
grosses (figure 2). Ainsi, si l'on dispose de m e s u r e s de l'aérosol initial
créé à partir de la mise e n s u s p e n s i o n d a n s l'air des fibres contenues
d a n s les matériaux de base, on ne connaît p a s bien l'évolution d a n s le
t e m p s de l'aérosol persistant. L'analyse de la figure 3 (Corn, 1976)
permet en outre de constater que, pour u n matériau contenant d e s
fibres hétéro-dispersées d'un diamètre nominal donné, le diamètre
m é d i a n d a n s l'air (50% d e s fibres) de l'aérosol initial p e u t être
b e a u c o u p p l u s fin (diamètre p h y s i q u e ) . Cette figure p e r m e t
également de garder e n mémoire que les aérosols industriels, fibreux
o u non, s o n t faits de particules ayant d e s diamètres aérodynamiques
variables. La connaissance du diamètre médian ou d u diamètre moyen
g é o m é t r i q u e (Géométrie M e a n Diameter) doit n é c e s s a i r e m e n t
s'accompagner d'un paramètre permettant d'évaluer la distribution
de l'ensemble d e s D A E - On utilise h a b i t u e l l e m e n t l a déviation
standard géométrique (Géométrie Standard Déviation). U n e réflexion
e n c o u r s doit p e r m e t t r e de m i e u x r é p o n d r e à c e p r o b l è m e
fondamental (Schneider, 1984).
EL Pénétration
La pénétration d e s aérosols représente leur capacité à franchir
la frontière d'une des trois zones de l'appareil respiratoire.
On distingue :
- l'ensemble d e s particules pénétrant d a n s l e s v o i e s aériennes
s u p é r i e u r e s , m e s u r é e s par d e s appareils explorant la f r a c t i o n
inhalable ;
- l'ensemble des particules pénétrant dans la trachée,
mesurées par des appareils explorant la fraction thoracique ;
- l'ensemble des particules pénétrant au-delà de la bronchiole
terminale, mesurées par des appareils explorant la fraction alvéolaire
ou respirable.
C e s définitions o n t p e r m i s de qualifier l e s a p p a r e i l s de
prélèvements d'atmosphère en fonction de leur capacité à recueillir
chaque fraction. Rappelons que les m e s u r e s les plus utilisées portent
s u r la fraction alvéolaire. Très p e u de d o n n é e s interprétables s o n t
disponibles concernant la fraction thoracique, et e n particulier la
fraction
t r a c h é o - b r o n c h i q u e (fraction t h o r a c i q u e - fraction
alvéolaire). Ceci pose certainement u n problème d a n s l'interprétation
d e s d o n n é e s e x p é r i m e n t a l e s et épidémiologiques c o n c e r n a n t le
cancer broncho-pulmonaire (Schlesinger, 1978).
m.
D é p o s i t i o n (Brain, 1979)
Les m é c a n i s m e s de la déposition des particules s u r les parois
d e s voies aériennes font intervenir d e s p h é n o m è n e s c l a s s i q u e s :
s é d i m e n t a t i o n , i m p a c t i o n . diffusion. D a n s le cadre d e s fibres, u n
p h é n o m è n e supplémentaire intervient : l'interception, qui majore les
probabilités de déposition d'une particule d'un D A E donné e n raison
d u contact de la fibre avec les parois. Il est actuellement très difficile
de quantifier ce p h é n o m è n e , m a i s il s e m b l e clair q u e l e s d e u x
facteurs clés sont la longueur d'une part et la flexuosité d'autre part
(Asgharian, 1 9 8 9 ; Lippmann, 1 9 9 0 ; Morgan, 1984). Ceci pourrait
expliquer les constatations classiques faites chez le rat : la déposition
d e s fibres de chrysotile s e fait majoritairement avant les structures
alvéolaires (bifurcations bronchiolo-alvéolaires) (Brody, 1981). Ainsi
pourrait s'expliquer u n e partie d e s discordances d'effets observées
entre chrysotile et amphiboles : le chrysotile entraîne m o i n s de
r é t e n t i o n alvéolaire, et d o n c m o i n s de pathologie alvéolaire et
pleurale que les amphiboles. Le p h é n o m è n e d'interception, et donc
la discordance d'effet, seront d'autant p l u s importants qu'à diamètre
physique égal, o n utilise d e s fibres de chrysotile p l u s longues. A u c u n e
d o n n é e p r é c i s e n'est a c t u e l l e m e n t d i s p o n i b l e p o u r l e s MMMF
(rapport entre déposition bronchiolaire et déposition alvéolaire). A
noter s e u l e m e n t que la morphologie de certaines fibres de paraaramide s e rapproche de celle du chrysotile ( Lee, 1988).
La déposition d e s particules correspondant à u n p h é n o m è n e
probabiliste, d e s m o d è l e s m a t h é m a t i q u e s ont été développés. Les
c o u r b e s de probabilité de d é p o s i t i o n e n fonction d u
diamètre
aérodynamique et du site de dépôt ont surtout été réalisées pour d e s
particules s p h é r i q u e s (Sébastien,
1991) . Les q u e l q u e s
données
existantes pour les fibres ont permis d'illustrer les particularités de
leur comportement d a n s les voies aériennes (figure 4).
N é a n m o i n s , s i c e s calculs de probabilité r e s t e n t v a l a b l e s à
l'échelon d'un organe, ils n e t i e n n e n t p a s c o m p t e d e c e r t a i n s
p h é n o m è n e s locaux susceptibles d'interférer sur u n effet biologique :
- n o n h o m o g é n é i t é verticale d u dépôt : c h e z l e s s u j e t e n
position debout, il existe u n gradient de dépôt pour u n diamètre
aérodynamique donné : régions supérieures < régions m o y e n n e s <
régions inférieures ;
- variation induite par les paramètres fonctionnels respiratoires
d u sujet : a u g m e n t a t i o n de p l u s de 1 0 0 % de la d é p o s i t i o n e n
ventilation maximale par rapport à u n e respiration calme e n volume
courant ;
- variations liées aux particularités anatomiques : ventilation par
la bouche e n cas d'obstruction des fosses n a s a l e s ;
- variations liées à l'existence de zones de déposition
privilégiée localisées dans les bronches : a u niveau d e s éperons, e n
raison du passage à u n régime d'écoulement aérien de type turbulent
(figure 5).
Ainsi la connaissance d e s caractéristiques de l'aérosol permetelle de prédire globablement le devenir d e s particules d a n s les voies
respiratoires. Mais c e s d o n n é e s n e s o n t peut-être p a s suffisantes
pour comprendre les p h é n o m è n e s biologiques à l'échelon cellulaire :
pour u n e m ê m e déposition globale, les variations locales peuvent être
très importantes.
IV. Epuration - R é t e n t i o n - Translocation
1. Zone trachéo-bronchique (Wanner, 19770
Les particules d é p o s é e s a u n i v e a u trachéo-bronchique v o n t
avoir plusieurs destinées possibles :
- la plus importante est l'épuration muco-ciliaire : u n e fois en
contact avec le film de m u c u s qui tapisse la paroi bronchique, les
fibres v o n t être v é h i c u l é e s par l e s cils vibrátiles d e s c e l l u l e s
é p i t h é l i a l e s j u s q u ' a u carrefour aérodigestif ; u n e minorité e s t
expectorée, alors que le flux principal gagne le tractus digestif ; si la
majorité s e retrouve d a n s les fécès, il a été montré que certaines
fibres pénétrent la m u q u e u s e digestive et s o n t retrouvées d a n s les
ganglions lymphatiques splanchniques ; le rôle de cette translocation
e n terme d'effet biologique n e semble p a s actuellement significatif.
La période de cette épuration muco-ciliaire e s t de l'ordre de
quelques heures.
- u n e faible proportion de fibres va pénétrer d a n s la m u q u e u s e
bronchique : d'abord e n intra-épithélial, p u i s e n s o u s - m u q u e u s e . Il a
été montré que le phénomène peut être significativement a u g m e n t é
lorsque l e s voies a é r i e n n e s s o n t s i m u l t a n é m e n t e x p o s é e s à d e s
agents oxydants comme la fumée de tabac o u l'ozone. De plus, le rôle
actif de c e s oxydants a été démontré (dans le c a s d u tabac) puisqu'il
disparaît lorsque le s y s t è m e expérimental (explant trachéal) e s t
supplémenté en agent anti-oxydant comme la catalase (Churg, 1990).
Ces constatations illustrent l'importance d e s interactions observées
lors d'expositions multiples, m ê m e à d e s niveaux de concentration
compatibles avec u n e simple pollution environnementale (modèle
ozone) ( Pinkerton, 1989).
Ces p h é n o m è n e s encore mal c o n n u s s o n t certainement très
importants e n milieu professionnel o ù l'aérosol e s t très complexe,
fait d'un mélange de fibres et de particules n o n fibreuses le p l u s
s o u v e n t a s s o c i é e s à d e s c o n t a m i n a t i o n s de gaz p l u s o u m o i n s
irritants. Les i n t e r a c t i o n s de c e s f a c t e u r s p e u v e n t modifier
significativement l e s m o d è l e s prédictifs de c o m p o r t e m e n t d e s
aérosols d a n s les voies aériennes.
Néanmoins, il existe encore très p e u de d o n n é e s quantitatives
s u r la rétention des fibres d a n s la m u q u e u s e des voies aériennes : e n
effet, la plupart d e s é t u d e s de rétention ont été réalisées par la
technique de digestion, qui n e permet p a s de séparer la fraction
trachéo-bronchique de la fraction alvéolaire. Ce p h é n o m è n e p e u t être
très important d a n s la cancérogénèse bronchique. E n particulier, il
serait très intéressant de préciser le devenir d e s particules d é p o s é e s
d a n s l e s z o n e s d'éperon, p u i s q u e c o e x i s t e n t d'une part u n e
augmentation locale de la déposition, et d'autre part u n e interception
anatomique d u tapis mucociliaire (figure 5).
2. Poumon profond (Lauweryns, 1977)
Lorsque la fibre se dépose d a n s l'alvéole, le premier m é c a n i s m e
de d é f e n s e
passe
par u n e
phagocytose
par les
macrophages
alvéolaires. Celle-ci se fera d'autant p l u s facilement que la fibre e s t
p l u s courte (Morgan, 1984). Une fois phagocytées, l e s fibres v o n t
être véhiculées d a n s les macrophages :
- soit vers la bronchiole terminale et le tapis muco-ciliaire ;
- soit surtout vers l'interstitium pulmonaire
(septa
interalvéolaire, gaine péri-bronchiolaire) et le point de départ d e s
l y m p h a t i q u e s p u l m o n a i r e s (à l a j o n c t i o n e n t r e b r o n c h i o l e
respiratoire et bronchiole terminale).
Le p a s s a g e vers l'interstitium p e u t s e faire directement s a n s
l'étape de phagocytose macrophagique, e n particulier pour les
fibres
les p l u s longues. Ces phénomènes sont très lents, et o n admet que la
période de l'épuration alvéolaire e s t de l'ordre de p l u s i e u r s m o i s à
p l u s i e u r s a n n é e s , e n fonction de la cytotoxicité propre d e s
(figure
6).
Il r é s u l t e
de
ces
phénomènes
une
fibres
accumulation
progressive des fibres d a n s le tissu pulmonaire et l'espace alvéolaire.
Parallèlement à cette r é t e n t i o n initiale, trois
d'épuration se mettent e n place :
phénomènes
- translocation progressive vers les ganglions lymphatiques d u
système
r e s p i r a t o i r e . Après u n e n o u v e l l e r é t e n t i o n d a n s
les
différents relais ganglionnaires, les fibres persistantes vont pouvoir
gagner la grande circulation et être diffusées d a n s l'ensemble d e s
organes. C'est pourquoi il est possible de retrouver des fibres d a n s le
parenchyme rénal ou les urines. Là encore les fibres les p l u s courtes
migrent le p l u s vite. (Oberdôrster, 1988 ; Morgan, 1984)
- translocation vers la plèvre, le péricarde et le p é r i t o i n e . Le
t i s s u mésothélial e s t u n site bien connu d'effets biologiques des fibres
(mésothéliome,
fibrose
pleurale).
Des
micro-fibres
d'amiante
(toujours inférieures à 5 pin de longueur) ont été retrouvées d a n s la
plèvre pariétale (Sébastien,
1980). Les v o i e s de migration
sont
encore d i s c u t é e s : p a s s a g e à travers la cavité pleurale, migration
lymphatique, migration hématogène. E n tout état de c a u s e , ce s o n t
d e s p h é n o m è n e s t r è s l e n t s , qui s o u s - e n t e n d e n t q u e l e s
fibres
persistent suffisamment longtemps pour atteindre leur cible.
- dégradation in situ des fibres. Ce phénomène chimique, que
certains a s s i m i l e n t a u concept de durabilité, représente u n d e s
composants majeurs de la biopersistance d e s particules e n rétention
d a n s l'appareil respiratoire.
L ' e n s e m b l e de c e s p h é n o m è n e s ( d é p o s i t i o n a l v é o l a i r e /
rétention interstitielle/translocation/durabilité) aboutit à u n e
dynamique des fibres d a n s le parenchyme allant de leur disparition
complète après la fin de l'exposition, à u n e accumulation progressive
lorsque l e s m é c a n i s m e s d'épuration s o n t saturés. A c h a q u e i n s t a n t
existe u n état d'équilibre dont l'étude e s t à la b a s e d u diagnostic
biologique de l'exposition aux fibres d'amiante: la mise e n évidence et
la numération d e s fibres n u e s o u recouvertes de protéines (corps
ferrugineux) d a n s le parenchyme, le liquide de lavage b r o n c h o alvéolaire o u l'expectoration permet e n effet de confirmer d e s
expositions de type professionnel (Gaudichet, 1989). A u c u n e donnée
systématique n'a encore été recueillie chez l'homme pour l e s fibres
synthétiques.
V. Biopersistance
Ce terme recouvre d o n c
tous les mécanismes
qui v o n t
intervenir d a n s le devenir d'une particule après s a déposition. Ceci
inclut comme n o u s l'avons v u (figure 7) :
- les p h é n o m è n e s de t r a n s l o c a t i o n intra-cellulaire (migration
d a n s l e s macrophages) o u extra-cellulaire (migration d a n s l e s
m u c o p o l y s a c c h a r i d e s de la s u b s t a n c e f o n d a m e n t a l e d u t i s s u
conjonctif) ;
- les p h é n o m è n e s d'attaque chimique (lixiviation, solubilisation
et peut-être biodégradation par d e s s y s t è m e s enzymatiques pour l e s
fibres organiques).
- les p h é n o m è n e s de transformation p h y s i q u e (diminution d u
diamètre par lixiviation o u defibrillation ; diminution de longueur par
d i s s o l u t i o n d e s extrémités o u fragmentation liée à d e s a t t a q u e s
chimiques ponctuelles).
L'étude de la b i o p e r s i s t a n c e fait l'objet de t r a v a u x encore
embryonnaires et n o n standardisés :
- t e s t s de dissolution in vitro d a n s d e s modèles acellulaires o u
cellulaires
(mesure
chimique,
aspect
morphologique
et
granulométrique).
- étude d u contenu e n fibres d e s p o u m o n s à différents t e m p s
après la déposition par i n h a l a t i o n o u instillation intratrachéale
(comptage granulométrique, aspect morphologique).
Cette hétérogénéité d e s m é t h o d e s n e permet p a s actuellement
d'établir f o r m e l l e m e n t l e s p a r a m è t r e s q u i c o n d i t i o n n e n t l a
biopersistance (taille, composition chimique o u cristallographique,
réactivité biologique, ...). O n n e c o n n a î t d o n c p a s e n c o r e l e s
marqueurs prédictifs de la biopersistance d'une fibre. Ces marqueurs
seront certainement à la b a s e de la conception de fibres m o i n s
toxiques pour l'homme (Bignon, 1991).
D'ores et déjà, il apparaît que la plupart d e s MMMF vitreuses
s o n t m o i n s b i o p e r s i s t a n t e s que l e s a m p h i b o l e s . Certains verres
disparaissent très vite, constatations compatibles avec les résultats
d e s é t u d e s métrologiques faites chez l'homme (Sébastien, 1991).
D'autres fibres semblent p l u s résistantes comme les céramiques o u
les para-aramides. De même, la moindre toxicité d u chrysotile par
r a p p o r t a u x a m p h i b o l e s p o u r r a i t être liée à u n e m o i n d r e
b i o p e r s i s t a n c e (épuration m é c a n i q u e p l u s efficace p o u r u n e
résistance chimique à p e u près équivalente).
U n e prochaine réunion d u Centre International de Recherche
sur le Cancer, e n collaboration avec l'INSERM et le CNRS, doit faire
le point sur ce sujet en septembre 1992.
VI. Variations inter-espèces
La plupart des données biologiques disponibles sur les fibres de
s y n t h è s e proviennent de m o d è l e s expérimentaux. Même lorsqu'il
s'agit d'études par inhalation, les extrapolations chez l'homme s o n t
toujours difficiles : e n dehors de problèmes de spécificité de la
réponse biologique, les modalités de pénétration et déposition d e s
fibres propres a u x animaux doivent être prises e n compte : taille d e s
voies aériennes, mode de division des bronches, structure épithéliale
(composition cellulaire) ( Warheit, s o u s presse).
B e a u c o u p d ' é t u d e s o n t été r é a l i s é s à partir d ' a é r o s o l s
reproduisant les aérosols auxquels l'homme est s o u m i s . Or, a u delà
de 1 \im de DAE» la probabilité de déposition d a n s l'alvéole d e s
rongeurs devient très faible (Morgan, 1984). De m ê m e , il n'est p a s
possible de tester chez le rongeur des aérosols supérieurs à 5 \im d u
fait de la t r è s grande efficacité d u filtre d e s v o i e s a é r i e n n e s
supérieures. Or la fraction trachéo-bronchique de l'homme s e trouve
entre 5 et 5 0 \im.
A l'inverse, l'attention a été attirée sur les résultats biologiques
n o n spécifiques o b t e n u s lorsque l e s c a p a c i t é s d'épuration d e s
a n i m a u x sont d é p a s s é e s : cet effet de surcharge p e u t engendrer d e s
maladies s a n s rapport avec la nature des matériaux inhalés (Muhle,
1988).
Ainsi, l'identification de toutes les caractéristiques de l'aérosol
utilisé e s t indispensable à toute interprétation faite s u r u n modèle
expérimental. Les publications disponibles d a n s la littérature n e
fournissent qu'exceptionnellement c e s informations.
Conclusion
Le devenir d e s fibres d a n s l'appareil respiratoire e s t lié à de
n o m b r e u x p a r a m è t r e s e n c o r e m a l i d e n t i f i é s . Les c r i t è r e s
d i m e n s i o n n e l s permettent d'en prévoir le c o m p o r t e m e n t initial
(pénétration, déposition, épuration) d a n s l e s voies a é r i e n n e s . Les
critères p h y s i c o - c h i m i q u e s (dimension et c o m p o s i t i o n chimique)
sont reliés à leur biopersistance (translocation, durabilité). Les a u t r e s
c o m p o s a n t s de l'aérosol (particules minérales n o n fibreuses, gaz)
p e u v e n t retentir s u r l e s m o d è l e s prédictifs o b t e n u s à partir d e s
aérosols théoriques. Enfin l e s caractéristiques p h y s i o l o g i q u e s d e
r h ô t e (animal de laboratoire, homme) vont également influer s u r l e s
modèles théoriques. De nombreuses questions restent encore
posées:
- c o m m e n t relier u n effet p a t h o g è n e d o n n é
(fibrose
p a r e n c h y m a t e u s e , fibrose pleurale, c a n c e r b r o n c h o p u l m o n a i r e ,
mésothéliome) a u x modalités de la rétention i n situ o u à distance ?
- c o m m e n t utiliser l e s d o n n é e s biométrologiques d i s p o n i b l e s
e n clinique (numération d e s fibres d a n s l e s divers p r é l è v e m e n t s
biologiques provenant de l'appareil respiratoire) p o u r apporter u n e
aide a u diagnostic étiologique d'une maladie s u p p o s é e e n rapport
avec les fibres inhalées ?
- s u r quels paramètres établir u n e évaluation pertinente de la
d o s e externe à partir d e s p r é l è v e m e n t s a t m o s p h é r i q u e s , l o r s q u e
l'exposition e s t irrégulière (majorité d e s s i t u a t i o n s observées c h e z
les utilisateurs de matériaux contenant des fibres ) ?
Malgré cette complexité, il e s t e s s e n t i e l que le m é d e c i n ,
répidémiologiste,
le
toxicologue
et
l'hygiéniste
industriel
déterminent ces paramètres avec le m a x i m u m de précision afin de
pouvoir comparer les résultats obtenus d a n s la littérature. C'est à ce
prix qu'une stratégie de prévention pourra être proposée, a u s s i bien
a u m o m e n t de la conception de nouvelles fibres, que lors de la
surveillance
des
commercialisés.
populations
exposées
à des
matériaux
déjà
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l
'
10 20
I
50
i
»
i
i
I
100.
i
i
<
i
150
Longueur en y m
Figure
1
:
Relation e n t r e diamètre aérodynamique équivalent
(DAE) des f i b r e s e t l e u r s dimensions physiques,
(from Gross, 198*0
Formation de l'Aérosol
Matériau de base
Manipulation,
dégradation...
"Grosses"
particules
Aérosol initial
"Grosses"
particules
T e m p s par rapport à la m i s e
e n suspension dans l'air
Aérosol persistant
Figure 2. Schéma d ' é v o l u t i o n de l a granulometrie entre l e nateriu;: debase e t l ' a é r o s o l p e r s i s t a n t .
2
5
10
20
40
60
% de f i b r e s i n f é r i e u r e s au diamètre mentionné
98
Figure 3 : D i s t r i b u t i o n des f i b r e s minérales synthétiques retrouvées dans 1'aérosol l o r s de
production de f i b r e s de diamètres nominaux d i f f é r e n t s (from Corn, 1976).
0.2 Q4 0.6 0.8
1.0
2.0
1.0
3.5
LONGUEUR DES FIBRES (EN UN)
FIGURE k : RELATION DES POURCENTAGES DE DÉPOSITION DANS LES VOIES AÉRIENNES
EN FONCTION DE LA TAILLE ET DE LA FORME DES PARTICULES.
(FROM GROSS, 19B**)
Figure 5 : Modèle de déposition au niveau des b i f u r c a t i o n s bronchiques
20
40
*0
80
100
HEURES APRÈS L'INHALATION
FIGURE 6 : COURBE DE CLAIRANCE DE LA RADIO-ACTIVITÉ THORACIQUE
MESURÉE APRÈS INHALATION D'UN AÉROSOL RADIO-ACTIF.
Fibres
longues
(> lOjlm)
Dissolution
en m a s s e
Lixiviation
en s u r f a c e
Raccourcissement,
d i m i n u t i o n des d i a m è t r e s et d i s p a r i t i o n
complète
Attaque chimique
p o n c t u e l l e (pas
de m o d i f i c a t i o n
des d i m e n s i o n s )
A l t é r a t i o n de la
réactivité
b i o l o g i q u e (pas
de m o d i f i c a t i o n
des d i m e n s i o n s )
Fragmentation
(raccourcissement)
\
/
Phagocytose par
les c e l l u l e s
EPITHELIALES
/
Effet
pathogène
local ?
Phagocytose par
les m a c r o p h a g e s
X
I
Translocation
vers
1 interstitium
et d ' a u t r e s
organes
Clairance
ciliaire
1
Dégradation
intracellulaire
Effet
pathogène
local ?
FIGURE 7 : DÉTERMINATION DE LA BIOPERSISTANCE DES FIBRES
muco-
LES EFFETS A LONG TERME SUR LA SANTE DES FIBRES MINERALES
ARTIFICIELLES
R. SARACCI
Centre International de Recherche sur le Cancer
150, Cours Albert Thomas
69372 LYON CEDEX 08
LES EFFETS A LONG TERME SUR LA SANTE
DES FIBRES MINERALES ARTIFICIELLES
Rodolfo Saracci, M.D.
J'essayerai, après la revue sur les effets des fibres minérales artificielles dans les systèmes
expérimentaux qui vient d'être présentée, avec ses zones d'incertitudes et avec quelques certitudes, de
toucher de façon très sélective quelques points qui portent sur les études épidémiologiques et sur les
connaissances épidémiologiques qu'on a jusqu'à présent, et qui sont en train d'évoluer.
Je me
limiterai à parler du problème qui préoccupe le plus à long terme, c'est à dire, par analogie avec
l'amiante, la possibilité d'un effet carcinogène.
Je ne toucherai pas au problème des fibroses ou,
d'une façon plus générique, des bronchopneumopathies chroniques qui pourraient être associées à
l'exposition aux fibres minérales artificielles. Il y a dans ce domaine plusieurs études de morbidité
ou de mortalité qui ne sont pas du tout concluantes.
La meilleure étude qui a été faite
jusqu'aujourd'hui est une étude d'une cohorte de travailleurs américains dont les résultats du suivi
plus récent devraient être disponibles sous peu. Le suivi précédent avait montré une association entre
petites opacités radiologiques (catégories 0/1,1/0,1/1 de la classification du BIT) et durée de travail
chez les fumeurs (Weill et al. 1984).
En ce qui concerne les données épidémiologiques sur les cancers je parlerai avant tout des
études que l'on a nous-mêmes conduites au Centre International de Recherche sur le Cancer.
Les
données dont je vais vous parler sont bien connues: les résultats disponibles sont encore les mêmes
qu'en 1986-87, parce que l'on n'aura pas de résultats d'un nouveau suivi avant 1993.
L'approche
que l'on a choisie, en Europe comme aux Etats Unis, part de deux grandes cohortes de travailleurs
recrutés sur une base multicentrique dans différentes usines de production: pour étudier les effets sur
la santé des fibres minérales on s'est mis dans la situation, comme on le fait souvent en épidémiologie
en milieu de travail, d'essayer de prendre les groupes exposés de façon la moins contaminée (usines
de production). Même dans ces usines il y a une exposition multiple à d'autres agents physiques et
chimiques: mais d'un autre côté des utilisateurs tels que les travailleurs du bâtiment ont souvent été
exposés d'une façon ou l'autre à l'amiante.
Les travaux qui sont disponibles concernant ces
utilisateurs sont très peu nombreux et n'ont pas pu séparer les effets pathologiques qui pouvaient être
attribués à l'amiante des effets qui pouvaient être, peut-être, attribués aux fibres minérales (Engholm
et al., 1987).
L'étude américaine qui est coordonnée par une équipe de l'université de PITTSBURG et
l'étude européenne, qui est coordonnée par le Centre International de Recherche sur le Cancer à
LYON, ont donc suivi des cohortes de travailleurs, définies dans le passé, jusqu'à nos jours en
étudiant la mortalité et, ou cela était possible, aussi la morbidité par cancer. L'enquête a porté sur
plus de 25,000 travailleurs dans 7 pays européens (Saracci et al., 1984; Simonato et al., 1987)
répartis dans 7 usines qui produisaient de la laine de roche ou de laitier, 4 qui produisaient de la laine
de verre, une qui produisait verre et filaments continus, et une des filaments continus.
La durée
moyenne d'emploi était de l'ordre de cinq années et les travailleurs ont été suivis une fois jusqu'à la
fin de 1972, une deuxième fois jusqu'à la fin de 1982, et ils sont à présent suivis jusqu'à la fin de
1990 ou 1991, l'analyse des résultats étant prévue pour 1992-93.
Les concentrations de fibres
respirables, mesurées dans une enquête d'hygiène industrielle de grande envergure standardisée à
travers toutes les usines, ont démontré qu'il y a à présent (c'est à dire à la fin des années 70 lorsque
l'enquête a été conduite) des niveaux très faibles de fibres minérales dans les usines de production (si
comparés, par exemple, avec ce qu'était le niveau dans les environnements pollués par l'amiante)
avec des pointes qui rarement atteignent le niveau de 0.5-1 fibre par millilitre.
Malheureusement,
l'estimation des niveaux des fibres qui a été fait à travers cette enquête nous a été d'une utilité plutôt
limitée (à part pour nous rendre optimiste sur les faibles niveaux actuels d'exposition) pour mettre en
relation les niveaux d'exposition avec les données de mortalité et d'incidence de cancer.
Puisque les
niveaux des fibres dans le passé étaient presque certainement différents, en particulier pour des soustypes de production comme la production en discontinu ("batch"), on a décidé de conduire une
deuxième enquête, rétrospective, d'un type quelque peu archéologique, visant à reconstruire les
niveaux d'exposition d'une façon semi-quantitative, en tenant compte de facteurs (ventilation, volume
de production, diamètre des fibres, usage de liants, etc.) capable de moduler et altérer les niveaux
constatés dans l'enquête courante et qui peuvent ainsi aider dans l'estimation des niveaux de fibres,
en particulier respirables, existants dans le passé.
En tenant compte de ces facteurs on a pu
subdiviser les procédés de production en 3 phases: "early", "intermediate" et "late".
"Late"
représente les conditions d'aujourd'hui. "Early" représente les conditions qui prévalaient à l'origine,
pour lesquelles (et il y a là un problème majeur) on ne dispose pas de mesures: la production était une
production de type discontinu, où, par ailleurs, des substances qui ont pour effet de réduire la
concentration de fibres en suspension dans l'air telles que les liants et les huiles minérales n'avaient
pas encore été introduites dans le procédé de fabrication.
La phase intermédiaire est simplement
caractérisée par un mélange des procédés des deux autres phases de production. On a pu estimer,
d'une façon semi-quantitative, qu'il y a eu une diminution des niveaux d'exposition en passant de la
phase "early" à la phase intermédiaire et à la phase "late" pour les usines de laine de roche et de laitier.
Cette diminution est probablement moins nette pour les usines de laine de verre parce que les
différents facteurs se combinaient de façon à faire varier d'une façon moins marquée les niveaux de
fibres. D'autre part les niveaux sont - en général - estimés être moins élevés dans la production de la
fibre de verre que dans la production de la fibre de roche ou de laitier, les niveaux les plus faibles
étant ceux de la production du filament continu.
Lorsque Ton analyse la mortalité par cancer
pulmonaire en fonction des différentes "phases" (périodes) d'exposition et du temps à partir de la
première exposition, on obtient les résultats de la Table 1. Les rapports standardisés de mortalité
(RSM) sont élevés (colonne "Total") pour les trois types de production lorsque Ton emploie comme
terme de comparaison les taux de mortalité (spécifiques pour age, sexe, et période de calendrier)
nationaux des sept pays où les usines sont localisées. Toutefois lorsque Ton utilise comme terme de
comparaison les taux régionaux (qui, entre autre chose, prennent mieux en considération les
habitudes tabagiques de la population des travailleurs par rapport à la population générale) les
augmentations du RSM se concentrent essentiellement dans la population des travailleurs de la laine
de roche et laitier. C'est en effet surtout à l'intérieur de la phase initiale ("early") de production de la
laine de roche et de laitier, c'est à dire lorsque la concentration des fibres était plus élevée par
comparaison aux autres périodes et procédés de production, qu'on localise l'excès de tumeurs
pulmonaires de presque trois fois le chiffre attendu pour les travailleurs exposés pour la première fois
20 ou 30 ans avant.
Au cours de nombreuses analyses complémentaires on a essayé de séparer l'exposition à la
laine de roche et à laine de laitier. Comme l'utilisation de la laine de laitier se surimpose à la période
initiale on a du mal à séparer les trois facteurs, phase "early", exposition à la laine de roche, et
exposition à la laine de laitier. Le mieux que l'on a pu faire a été d'isoler les usines dans lesquelles
on produisait dans la phase initiale seulement de la laine de laitier; le RSM est presque le même dans
ces usines (RSM=295) que dans celles dans laquelle il y avait peu ou pas du tout de laine de laitier
(RSM=341).
L'étude américaine, qui a été elle aussi présentée en détail en 1987 (Enterline et al., 1987),
avec des résultats globalement en accord avec notre étude, a été mise à jour récemment (Marsh et al.,
1990) et pour les laines de roche et de laitier les résultats pour les travailleurs qui ont été observés 20
ans après la première exposition montrent un excès.
Il arrive que cet excès soit localisé dans les
usines dans lesquelles à côté de la laine de roche il y avait aussi de la laine de laitier, ce qui souligne
encore le point, évoqué avant, d'essayer - chaque fois que possible - d'obtenir une meilleure
séparation de ces deux types d'exposition.
Comme le cancer du poumon est largement dû à la fumée de tabac on peut se demander si les
excès observés peuvent être dus au tabac.
Des excès de l'ordre de 3 fois comme celui qu'on a
observé dans la sous cohorte des travailleurs exposés pour la première fois il y a 20 ou 30 ans dans la
production de la laine de roche et de laitier ne peuvent être dus, si le tabac en est la raison, qu'à une
très forte et hautement improbable différence des habitudes tabagiques des travailleurs par rapport à la
population générale. Il me semble donc très peu vraisemblable que soit la fumée de tabac, soit la
classe sociale qui est une variable correlée à la fumée de tabac, soit l'explication unique ou même
principale des résultats.
Bien sûr, d'autres substances polluantes étaient présentes dans
l'environnement de production dans les années 40 et 50 (par exemple, des hydrocarbures
polycycliques) qui pourraient être en partie responsables de l'excès observé. Mais il faut aussi tenir
compte que l'exposition à l'agent principal, les fibres, a été très probablement mal classé, ce qui
tendrait à diluer artificiellement le risque. Si du point de vue qualitatif il reste donc une marge
d'incertitude interprétative, les incertitudes sont plus importantes du point de vue quantitatif. On peut
se demander comment comparer l'excès observé à ce qu'on connaît par rapport à l'amiante. Si les
concentrations en fibres respirables dans la phase "early" de la production de la laine de roche ou de
laitier étaient de l'ordre de 10 fibres par millilitre (ce qui n'est pas à exclure), les risques qu'on a
observé, ne sont pas incompatibles avec ceux qui ont été observés dans certaines cohortes de
travailleurs exposés au chrysotile (Simonato et al., 1987). Si au contraire les concentrations dans le
passé étaient au maximum de l'ordre d'unefibrepar millilitre ou même moins, la question est posée
de savoir si lesfibrede roche (et de laitier) ne pourraient pas être plus carcinogènes que le chrysotile.
Cette hypothèse qui n'est pas plausible si la concentration des fibres est évaluée sur la base de leur
masse, l'est moins si on prend comme base le nombre de fibres (Peto, 1989).
Au delà des hypothèses les conclusions finales les plus solides restent celles d'il y a deux ou
trois ans. On est en train d'ajouter des données qui ne sont pas encore de nature à en faire changer la
substance. On n'a pas observé d'effets à long terme dans la majorité des secteurs de l'industrie de
production des fibres minérales artificielles; mais les fibres minérales, telles qu'elles étaient présentes
dans la phase initiale de la production de la laine de roche et de laitier ont vraisemblablement joué un
rôle dans l'excès du cancer pulmonaire. Je pense que soutenir d'une façon définitive que la seule
composante "fibres" de ce mélange d'expositions qui était présente dans les années 40 et 50 a été le
responsable de cet excès est illogique, mais que soutenir que tous les autres éléments du mélange, à
l'exception des seules fibres, ont été la cause de l'excès est encore plus illogique. En tout cas, on va
essayer d'infirmer ou de confirmer d'une façon plus sure nos observations épidémiologiques.
Cela m'amène à la classification que, au delà de notre propre étude, un groupe de travail réuni
par le CIRC a établi pour les fibres minérales artificielles (IARC, 1988). La classification du CIRC
prévoit une catégorie 1 pour les agents carcinogènes chez l'homme, une catégorie 2A pour les agents
probablement ("probably") carcinogènes et une catégorie 2B pour les agents peut-être ("possibly")
carcinogènes; les catégories 3 et 4 sont réservées, respectivement, aux agents qui ne peuvent pas être
classés par rapport à la cancérogénicité et à ceux pour lesquels les données disponibles suggèrent une
absence de cancérogénicité.
Différents types de fibres minérales sont classés dans la même catégorie 2B, bien que les
points d'entrée soient très différents (Table 2). Pour la laine de veme l'épidémiologie ne montre pas
un excès de cancer, mais l'évidence expérimentale a été interprétée comme "suffisante", en donnant
évidemment un poids important aux systèmes d'injection intracavitaire directs. Pour les laines de
roche et de laitier (qui ont été mis ensemble parce qu'on n'est pas arrivé à les séparer clairement dans
les études épidémiologiques) ce sont les données épidémiologiques (limitées mais non inadéquates)
qui ont conduit à une classification 2B. En ce qui concerne les fibres céramiques, enfin, elles ont été
classées en 2B sur la base de la seule évidence "suffisante" chez l'animal, surtout dans des tests par
voie inhalatoire, même en absence de toute donnée épidémiologique. Pour le filament continu,
d'autre part, aucune classification est possible (Catégorie 3) en raison des données inadéquates soit
chez l'animal soit chez l'homme. Quelque suggestion (Brown et al., 1991) remettant en question ce
classement semble prématuré, si l'on veut éviter de s'aventurer dans le domaine d'interprétations trop
subtiles par rapport aux données jusqu'ici disponibles. On verra dans deux ou trois ans si les
résultats nouveaux qu'on attend des expériences en cours chez l'animal et de l'extension des études
épidémiologiques en Europe et en Amérique du Nord seront tels qu'ils justifieront une ré-évaluation
de ce classement.
REFERENCES
Brown RC, Davis JMG, Douglas D, Gruber UF, Hoskins JA, Ilgren EB, Johnson NF, Rossiter CE,
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Engholm G, England B, Fletcher BC, Hollin N. (1987) Respiratory cancer incidence in Swedish
construction workers exposed to man-made mineral fibers and asbestos, Ann. Occup. Hyg., 31,
663-676.
Enterline PE, Marsh GM, Henderson V, Callahan C. (1987) Mortality update of a cohort of US manmade mineral fibre workers. Ann. Occup. Hyg., 31, 625-656.
IARC (1988) Man-made mineral fibres and radon. IARC Monogr. Eval. Carcinog. Risk Chem.
Hum., 43, 1-300.
Marsh GM, Enterline PE, Stone RA, Henderson VL. (1990) Mortality among a cohort of U.S. manmade mineral fiber workers: 1985 follow-up. J. Occup. Med., 32, 594-604.
Peto J. (1989) Fibre carcinogenesis and environmental hazards. In: Bignon J, Peto J, Saracci R (eds)
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457-470 (IARC Scientific Publication No. 90).
Saracci R, Simonato L, Acheson ED, Andersen A, Bertazzi PA, Claude J, Charnay N, Estfeve J,
Frentzel-Beyme RR, Gardner MJ, Jensen OM, Maasing R, Olsen JH, Teppo LHI, Westerholm P,
Zocchetti C. (1984) Mortality and incidence of cancer of workers in the man made vitreous fibres
producing industry: an international investigation at 13 European plants. Br. J. Ind. Med., 41,425436.
Simonato L, Fletcher AC, Cherrie JW, Andersen A, Bertazzi P, Charnay N, Claude J, Dodgson J,
Estfeve J, Frentzel-Beyme R, Gardner MJ, Jensen O, Olsen J, Teppo L, Winkelmann R, Westerholm
P, Winter PD, Zocchetti C, Saracci R. (1987) The International Agency for Research on Cancer
historical cohort study of MMMF production workers in seven European countries: extension of the
follow-up. Ann Occup. Hyg., 31, 603-624.
Weill H, Hughes J, Hammad YY, Glindmeyer HW, Sharon G, Jones RN (1984) Respiratory health
of workers exposed to MMMF. In: Guthe E (ed) Biological effects of man-made mineral fibres.
Proceedings of a WHO/IARC conference in association with JEMRB and TIMA, Copenhagen, 20-22
April 1982. vol. 1, World Health Organization, Regional Office for Europe, Copenhagen, pp 387412.
Table 1. Mortalité par cancer pulmonaire (hommes et femmes)
Phase de
production
Intervalle (en années) à partir de la première exposition
0-9
10-19
20-29
30+
Total
Laine de rwhç/laitiçr
"Early"
Décès observés
0
0
4
6
10
RSM National
0
0
270
244
214*
RSM Local
0
0
317
295*
257*
0
3
7
4
14
RSM National
RSM Local
0
0
106
107
161
164
211
217
139
141
Décès observés
17
27
11
2
57
RSM National
111
127
93
84
113
RSM Local
112
126
90
77
111
Décès observés
2
3
5
6
16
RSM National
123
80
93
145
107
RSM Local
108
70
80
121
92
4
29
24
11
68
RSM National
52
164*
135
194
139*
RSM Local
42
132
106
149
111
Décès observés
7
2
0
0
9
RSM National
107
66
0
0
93
RSM Local
88
55
0
0
77
"Intermediate" Décès observés
"Late"
Laine de verre
"Early"
"Intermediate" Décès observés
"Late"
RSM = rapport standardisé de mortalité = (décès observés/décès attendus) x 100 *RSM
statistiquement significatif
Table 2. Evidence de cancérogénicité desfibresminérales artificielles
(IARC, 1988)
Dans l'animal
Dans l'homme
Evaluation globale
Laine de verre
Suffisante
Inadequate
2B ("possibly carcinogenic")
Laine de roche
Limitée
Type de
fibre
2B ("possibly carcinogenic")
Laine de laitier
Inadequate
Limitée pour
laine de roche/
laitier
Filament continu
Inadequate
Inadequate
3
(non classé)
Fibres céramiques
Suffisante
Pas de données
2B
("possibly carcinogenic")
2B ("possibly carcinogenic")
DISCUSSION
(retranscrite à partir de notes prises en séance)
M. KAMSTRUP
Have you used the model developed by KRANTZ to calculate the cumulative doses in order to
clarify the role of the older technological phase ?
M. SARACCI.
Malheureusement le problème qui se pose avec la phase initiale c'est qu'il s'agit d'une phase brève
que l'on ne peut pas isoler avec précision. En fonction de l'endroit où l'on place la coupure et
compte tenu du fait que l'on a très peu de sujets on peut obtenir ou non un effet dose réponse mais
je pense que c'est très artificiel, le résultat dépend trop des limites choisies. On continuera
cependant à traiter les données de cette manière lors des réactualisations. On aura alors un plus
grand nombre de cas et nous espérons que cela nous aidera à clarifier la situation.
M. MELLON
What is the possibility of IARC changing the classification on glasswool ?
M. SARACCI
Ce n'est pas moi qui décide de la politique générale de mise à jour des monographies du CIRC. Ce
que je crois personnellement c'est qu'une mise à jour ne sera effectuée que lorsque l'on disposera
de suffisamment de données nouvelles soit sur le plan expérimental, soit sur le plan
épidémiologique et si possible sur les deux à la fois. Nous coordonnons nous-mêmes une étude
épidémiologique. L'étude coordonnée à présent par le Docteur Gary MARSH aux Etats-Unis
comporte une partie importante d'hygiène industrielle. Elle sera également mise à jour avec une
part importante d'hygiène industrielle rétrospective ce qui prendra une année ou deux. Je ne veux
pas préjuger du futur, mais je suis pratiquement sûr qu'il n'y aura pas de réévaluation de la
monographie avant que ces données ne soient disponibles. Ce que je peux dire de manière sûre est
qu'il n'y a pas de changement de classification en cours. Il y a une inertie dans le mécanisme mais
c'est aussi la garantie de pourvoir prendre un peu de recul.
M. BIGNON
C'est quand même un réel problème, les classifications de l'IARC sont un peu des valeurs de
référence dont on attend la mise à jour. Je suggérerais que vous ayez des volumes sous forme de
classeur afin que l'on puisse y introduire une page corrective de temps en temps. Il y a des
exemples qui nécessiteraient peut être une remise à jour mais à cause de l'inertie qui va
s'accentuer, car gérer ce type de monographies cela coûte très cher, on va avoir des classifications
qui vont se pérenniser pendant des années.
M. SARACCI
Ce n'est pas seulement un problème d'argent. D'un point de vue un peu plus général en
considérant également la classification d'autres substances je pense qu'il serait bon d'avoir une
périodicité de mise à jour de quatre années comme par exemple pour le HARISSON.
Malheureusement on n'arrive pas à tenir cette périodicité. Par contre avec un système de classeur je
crois que le jugement deviendrait un peu volatil parce qu'il pourrait être réactualisé après chaque
étude. Entre le problème réel auquel font face les personnes qui sont exposées, et le problème réel
de l'industrie qui veut connaître le degré de confiance qu'il peut accorder à un produit on essaye de
trouver un compromis et de dégager des priorités. On ne donne jamais une réponse très rapide, à la
carte pour ainsi dire à un problème donné.
M. BROCHARD
Je voudrais simplement demander à M. SARACCI un complément à sa réponse en matière de
fibres synthétiques. On est en présence de matériaux qui évoluent et malheureusement les études
épidémiologiques mettent beaucoup de temps pour pouvoir donner des réponses. Dans mon
dernier transparent j'ai évoqué la modification de la philosophie de classification qui intègre un peu
plus les données mécanistiques dans le processus de décision. Pouvez-vous commenter et dire ce
que vous en pensez puisque vous n'êtes pas tout à fait d'accord avec la rédaction qui a été faite.
M. SARACCI
Je crois qu'il est évident, même si c'est passé un peu rapidement dans ma dernière diapositive, que
par rapport à ce que les monographies étaient il y a 15 ans par exemple, les critères de jugement
incluent maintenant les données expérimentales chez l'animal. Mais ce sont essentiellement des
tests de carcinogénèse, c'est-à-dire des faits bien robustes et la classification finale inclue tout cela.
Les données mécanistiques sont un cas très particulier et je pense qu'elles seront prises en compte
un peu plus mais avec des gens comme moi ce sera toujours très prudemment.
M. BIGNON
Cela vaut mieux car si l'on prend l'exemple des fibres il y a encore des choses à découvrir sur les
mécanismes et l'on ne sait pas où cela commencerait et où cela s'arrêterait.
M. LEPONT
Peut-on comparer les études des effets cancérogènes avec fibres injectées et avec fibres inhalées?
L'inhalation étant le mode naturel de pénétration des fibres sur les lieux de travail et de pose, il me
semble que ce mode d'intoxication devrait être prépondérant.
MmeJAURAND
Je vous donnerai une opinion comme M. SARRACI qui est tout à fait personnelle ; les études par
inhalation ne sont pas plus extrapolables à l'homme que les études in vitro. Mais apparemment il y
a une plus grande tendance dans la communauté scientifique à considérer les études par inhalation
comme plus extrapolables que d'autres. P. BROCHARD vous a montré qu'un poumon de rat
n'était pas du tout un poumon d'homme, que la déposition était tout à fait différente, que la taille
des fibres déposées dans un poumon de rat est tout à fait différente de celle des fibres déposées
dans un poumon d'homme, or certains auteurs ont montré justement que la taille jouerait un rôle
prépondérant dans les effets cancérogènes. Donc je crois que le problème en face duquel on se
trouve est qu'une étude par inoculation intrapleurale ou intrapéritonéale vous donne un potentiel de
fibre, vous savez que cettefibrepeut vous tuer comme une voiture, mais c'est l'utilisation que l'on
fait de ces résultats qui est parfois critiquable.
M. BIGNON
Je crois quand même que l'on peut actuellement considérer qu'il y a un consensus scientifique
pour considérer que l'expertise par inhalation chez les rongeurs est peut-être la méthode la plus
réaliste pour essayer d'extrapoler. Par contre utiliser un modèle intracellulaire comme le péritoine
ou la plèvre est une façon primitive d'évaluer le potentiel carcinogène des fibres ou des particules
au contact de cellules, en place certes, mais dans des situations non physiologiques. Vous
exagérez alors un phénomène qui n'a peut être aucune chance d'être extériorisé dans des
conditions physiologiques d'inhalation de telles particules chez l'homme ou chez l'animal.
M. B AD AIRE
Pouvez-vous citer d'autres produits entrant dans la classification 2B. La saccharine entre-t-elle
dans cette classification ?
M. SARACCI
C'est possible que la saccharine soit dans la catégorie 2B. Certains pesticides y sont certainement.
M. BIGNON
Peut-être que l'on dérive un peu. Je pense que votre remarque a pour but de montrer qu'il y a des
produits grands consommateurs qui sont classés 2B et que l'on ne meurt pas tous les jours, au
moins de façon apparente. Mais la saccharine est intéressante parce que c'est justement un produit
dont le mécanisme d'action s'il est cancérigène n'est pas très connu. Vous voyez si l'on accepte de
classer les carcinogènes à partir de leur mécanisme d'action on risque d'avoir des déboires. Cette
approche n'est pas suffisante.
M. MUR
Par analogie avec l'amiante, est-il utile d'étudier expérimentalement sur l'animal, les interactions
entre exposition aux fibres de verre et à la fumée de tabac en ce qui concerne le risque de cancer
bronchopulmonaire.
Mme JAURAND
Personnellement je ne pense pas, je crois qu'il vaut mieux essayer de dissuader les travailleurs de
fumer.
M. BIGNON
Oui, c'est vrai mais c'est difficile. C'est plus facile de convaincre un rat de fumer.
Mme JAURAND
Oui, mais c'est très difficile de provoquer un cancer du poumon en le faisant fumer.
M. MOULIN
Je me permets de répéter la question du Dr. MUR car elle nous a été posée. Faut-il faire fumer des
souris en même temps que l'on les intoxique avec desfibres?
M. BIGNON
Je vais essayer cTy répondre. D'abord le modèle animal d'exposition à la fumée de cigarettes des
petits rongeurs n'est pour le moment pas tout à fait au point. Ensuite même si vous arrivez à
confiner un animal dans une ambiance riche en CO2, ce qui est le cas de la fumée de cigarettes, il
est très difficile voire impossible de reproduire des cancers bronchiques avec une forte incidence,
tels que l'on les observe chez l'homme. Ainsi si l'on arrive pas à reproduire l'effet d'un seul
facteur, on ne peut pas étudier l'association d'un facteur avec un autre. Avec les fibres on peut
essayer de reproduire un effet cancérigène, mais pour le moment on ne domine pas l'autre facteur.
M. MASSE au CEA a beaucoup travaillé sur l'association exposition passive à la fumée de
cigarettes et radon. Il y avait effectivement une amplification de l'effet radon ou de l'effet cigarette
sans que l'on sache duquel il s'agit puisqu'il y a pas d'effet avec la cigarette seule. On obtient une
amplification mais l'on ne sait pas à quoi cela correspond. C'est ce qui a découragé ce type d'étude
d'approche expérimentale.
M. MOULIN
La question que l'on nous a posée est que les fibres ne seraient cancérigènes qu'avec le tabac.
M. BIGNON
C'est encore plus difficile de répondre à cette question.
EXPOSITION AUX LAINES MINERALES ARTIFICIELLES
LORS DE LA POSE DE MATERIAUX ISOLANTS
2
4
E. KAUFFER 0), F. BARAT ( ), JR CERTIN 0),J. LAUREILLARD ( ), JC. VIGNERON 0)
(!)
I.N.R.S.
(2)
(3)
()
Laboratoire de Chimie de la C.R.A.M.A.
Laboratoire de Chimie de l'OUEST
Laboratoire de Chimie de la C.R.A.M.I.F.
4
1.-
INTRODUCTION
Au cours des 50 dernières années, l'utilisation industrielle des fibres minérales artificielles
vitreuses s'est diversifiée et intensifiée pour les besoins de l'isolation thermique et phonique
et pour le développement des techniques de renforcement des matières plastiques. Ces fibres
sont dénommées en fonction du matériau utilisé pour les fabriquer. C'est ainsi que l'on parle
de laine de verre, de roche ou de laitier. Le terme laine fait référence à une structure où les
fibres sont positionnées de manière quelconque les unes par rapport aux autres tandis que si
elles sont assemblées parallèlement les unes aux autres on parle de filaments continus. Les
fibres céramiques forment une classe à part. Elles sont fabriquées à partir de kaolin ou d'un
mélange de silice et d'alumine et sont utilisées pour leurs propriétés réfractaires.
Contrairement aux fibres minérales naturelles, ces fibres sont amorphes et ne peuvent pas se
séparer en fibres de plus petit diamètre. Leur diamètre nominal est directement lié à leur
mode de production. Les filaments continus sont obtenus par étirage à travers des filières
tandis que les laines sont produites par soufflage et/ou centrifugation de la masse
vitreuse [1]. Dans ce cas la dispersion autour du diamètre moyen peut être importante.
En hygiène industrielle la connaissance de la concentration pondérale et de la concentration
en nombre de fibres permet de caractériser l'empoussiérement. La connaissance des
dimensions des fibres en suspension dans l'air est également utile dans la mesure où ce
paramètre parmi d'autres (durabilité, propriétés de surface, composition chimique) a été
évoqué pour expliquer la toxicité des fibres [2-6]. Si les niveaux de concentration sont
maintenant bien connus dans les usines produisant les fibres minérales en particulier grâce
aux enquêtes épidémiologiques menées dans ce secteur tant en Europe [7-10] que sur le
continent américain [11-12], les connaissances sont plus fragmentaires au niveau des
utilisateurs. La diversité des situations et les difficultés d'accès expliquent probablement cet
état de fait. L'objet de cet article est d'apporter quelques éléments de réponse, lors de
l'utilisation des laines minérales dans le secteur du bâtiment, mais aussi en milieu industriel.
2.-
METHODE DE MESURE
Dans la plupart des études publiées la pollution a été mesurée par prélèvements individuels,
en équipant l'ouvrier d'une pompe portative reliée à une tête de prélèvement qui peut dans
certains cas être prolongée par un cylindre protecteur pour éviter les projections directes. Les
paramètres mesurés sont tout ou partie des suivants :
2.1
Concentration en poussières:
C'est généralement la fraction dite "totale" qui est prélevée, car le filtre de prélèvement
n'est précédé d'aucun sélecteur. Celle-ci ne correspond pas à une définition précise,
puisqu'il est quasiment impossible de capter avec une efficacité absolue toutes les
particules ambiantes au-delà de 20 à 30 |im en échelle aérodynamique. En l'absence
de norme, il peut y avoir des différences notables dans les différentes études en
fonction de la tête de prélèvement ou du débit utilisés.
2.2
Concentration en nombres de fibres:
Elle est généralement obtenue, en microscopie optique, après transparisation du filtre
de prélèvement. Les règles de comptage sont dérivées de celles utilisées pour la
métrologie de l'amiante. Une méthode spécifique pour le comptage des fibres
minérales artificielles a été élaborée par un comité technique de l'O.M.S. [13]. Trois
classes de fibres sont le plus souvent individualisées :
- celles de longueur supérieure à 5 |im et de diamètre inférieur à 3 |im par analogie
avec ce qui se fait dans l'industrie de l'amiante. Ce sont les fibres dites
"respirables" ;
- celles de longueur supérieure à 5 |im et de diamètre supérieur à 3 jim, appelées
fibres "non respirables" ;
- celles de longueur supérieure à 8 L
|m
i et diamètre inférieur à 0,25 |im, généralement
connues sous le nom de fibres de STANTON. Ce sont les fibres pour lesquelles
certaines expérimentations animales ont montré un pouvoir cancérogène marqué [34]. Elles sont souvent dénombrées en microscopie électronique et constituent un
sous-ensemble des fibres "respirables".
2.3
Granulometrie des fibres en suspension dans l'air:
Une méthode a été recommandée par un comité technique de l'O.M.S. [13]. Elle fait
appel à la microscopie électronique à balayage. La granulometrie des fibres prélevées
est obtenue en mesurant la longueur et diamètre des fibres présentes sur des
photographies à un grossissement de 5000.
3.-
SITUATION EN FRANCE
3.1
Résultats des mesures d'exposition:
Une cinquantaine de mesures des niveaux de concentration lors de l'utilisation de
laines minérales a été recensée à partir d'interventions de certaines Caisses Régionales
d'Assurance Maladie. Elles figurent, accompagnées de la description de l'activité et
des postes de travail correspondants, dans le tableau № 1. Pour faciliter leurs
lectures elles sont regroupées dans le tableau № 2 en ne considérant que les
prélèvements individuels et en distinguant quatre grandes catégories d'utilisation :
- la manipulation et le soufflage de laines minérales en vrac ;
- la pose ou la découpe de laine minérale ;
- le flocage par voie humide ;
- l'isolation de matériels industriels.
Les prélèvements référencés 17 et 18 du tableau № 1 n'ont pas été pris en compte car
le niveau élevé de pollution mesuré (1,7 fibres/cm ) est probablement dû à
l'utilisation de microfibres de quartz dans l'atelier concerné. Le classement proposé
correspond à des niveaux de pollutions différents. Ainsi les valeurs moyennes
calculées pour la concentration en nombre de fibres respirables sont de
2,79 fibres/cm lors de l'utilisation de fibres en vrac, de 0,46 fibre/cm lors des
opérations de pose ou découpe, de 0,24 fibre/cm lors de flocage par voie humide et
de 0,97 fibre/cm lors d'opérations d'isolation de matériels industriels.
3
3
3
3
3
La granulométrie des fibres obtenue sur quatre prélèvements récents figure dans le
tableau № 3. Comme la distribution des longueur et diamètre des fibres suit
généralement une loi log-normale bivariée [14], les cinq paramètres permettant de
caractériser cette loi ont été reportés (longueur m o y e n n e et diamètre moyen
géométrique, écarts types correspondants, coefficient de corrélation entre les
logarithmes népériens des longueurs et des diamètres). Le pourcentage de fibres de
STANTON ainsi que le rapport longueur/diamètre moyen sont également donnés.
3.2
Cas particuliers des flocages:
Avant les travaux de démolition de bâtiments nous sommes souvent amenés à analyser
des flocages pour identifier leur nature. Habituellement, ils sont constitués soit de
fibres d'amiante, soit de laines minérales. Dans certains cas cependant, l'analyse
montre la présence à la fois de laines minérales et d'amiante dans des proportions
variables. Les photographies № 1 et 2 sont des exemples montrant la présence de
chrysotile ou d'amosite associés à de la laine minérale. Ces situations, probablement
anciennes, doivent être évidemment traitées avec des précautions toutes particulières
lors d'éventuelles opérations de déflocage. A cet égard le guide méthodologique
intitulé "diagnostic et traitement des flocages à base d'amiante" est une référence
utile [ 1 5 ] .
4.-
DISCUSSION
Les situations décrites ici en France d'utilisation de laines minérales sont trop limitées pour
que l'on puisse en tirer des conclusions générales. La diversité des situations possibles, la
nature des produits utilisés, les techniques de pose et bien sûr les conditions de ventilation
font que seul un très grand nombre de mesures permettrait de cerner avec précision les
niveaux d'exposition. Les résultats obtenus sont cependant cohérents avec ceux publiés par
d'autres auteurs dans différents pays (Allemagne [16], Danemark [ 1 7 ] , Etats-Unis [18],
Grande Bretagne [19], Italie [20] ou Suède [21]). Hormis les opérations où l'on utilise de la
laine minérale en vrac, les situations les plus polluantes semblent être les isolations de
combles pour lesquelles des concentrations en fibres respirables de l'ordre d'une fibre par
cm ont été citées [17, 19, 21, 22, 24].
3
Les concentrations mesurées doivent être replacées dans le contexte de prélèvements réalisés
sur des périodes courtes, généralement inférieures à 2 heures. Les durées de prélèvement
sont en effet conditionnées par la nature du travail réalisé ou par le risque d'obtenir une
densité de fibres trop importante sur le filtre. Dans ces conditions les concentrations
moyennes sur une période de référence de 8 heures seraient probablement moins élevées. Il
est évidemment difficile d'estimer pendant quelle fraction de son temps de travail un
employé est exposé auxfibres.Des points de repère existent cependant. Ainsi ESMEN et al.
[18] donnent 4 heures comme temps d'exposition journalier pour un poseur de matériaux
isolants. PETERSEN et VANSTRUP-NIELSEN [23], cités par SCHNEIDER [24] estiment
que 60% des membres du syndicat des menuisiers et charpentiers au Danemark passent entre
0,5 et 15% de leur temps à des travaux mettant en oeuvre des fibres minérales artificielles.
Quoiqu'il en soit il est évident que les concentrations en nombre de fibres respirables sont
supérieures à celles rencontrées actuellement sur les lignes de production [25,26]. Celles-ci
sont en effet le plus souvent inférieures à 0,1 fibre/cm . Elles sont cependant comparables
pour les opérations mettant en oeuvre de la laine minérale compactée à la concentration
moyenne en fibres respirables (0,351 fibre/cm ) calculée par MARSH et al [11] aux EtatsUnis pour les usines produisant des laines de roche ou de laitier pendant la période 19461985, c'est-à-dire en incluant les premières phases de production réputées les plus
polluantes.
3
3
La granulométrie des fibres en suspension dans l'air figure dans le tableau 3. Elle est du
même ordre de grandeur que celle mesurée dans les usines productrices [9]. La
sédimentation rapide des fibres les plus grossières conduit à un enrichissement évident de la
poussière prélevée en fibres fines par rapport au produit brut. Les pourcentages de fibres de
STANTON sont comparables à ceux que nous avons pu mesurés lors de la production [9].
De même le rapport longueur/diamètre moyen des fibres ne semble pas différent.
La mesure de la concentration pondérale seule ne permet pas de cerner correctement
l'empoussièrement car il n'existe pas de corrélation entre la concentration pondérale en
poussières et la concentration en nombre de fibres [17, 19, 21], contrairement à ce qui a pu
être établi, usine par usine, dans le secteur de la production [9, 2 6 ] . Là encore la diversité
des situations rencontrées explique probablement cela. Même pour une activité identique :
la projection de flocage par voie humide, le rapport poids de fibres sur poids total de matière
prélevée peut être très différent c o m m e le montrent les photographies № 3 et 4
correspondant aux prélèvements référencés 38 et 4 2 dans le tableau № L Sur la première
photographie le pourcentage en masse de fibres estimé en microscopie électronique à
balayage est de l'ordre de 1%, alors qu'il est voisin de 25% sur la seconde photographie.
5.-
CONCLUSION
La grande variété des applications des laines minérales tant en milieu industriel que dans le
secteur du bâtiment rend difficile l'estimation des concentrations en nombre de fibres
auxquelles peuvent être exposés les opérateurs. Il apparaît toutefois que les concentrations
les plus importantes sont mesurées lors de la pose de laines minérales en vrac par soufflage
ou lors de pose en espace confiné (isolation de combles par exemple). Plus le matériau est
compacté et moins les concentrations sont é l e v é e s . Les concentrations m o y e n n e s
représentatives d'une journée de travail sont également difficiles à évaluer dans la mesure où
la pose de matériaux d'isolation ne représente pas toujours la totalité de l'activité de
l'employé.
Il est cependant clair que des concentrations en nombre de fibres mesurées lors de la pose de
matériaux d'isolation en laines minérales sont supérieures à celles mesurées actuellement
dans les usines productrices. Elles sont comprises généralement entre 0,1 et 1 fibre
3
3
respirable/cm lors de la pose de matériau compacté et supérieures à 1 fibre/cm lors de la
manipulation de produits en vrac.
Enfin il est important de souligner qu'un certain nombre de revêtements constitués
principalement de fibres de verre contiennent également des fibres d'amiante en proportion
plus ou moins importante. Ces flocages doivent évidemment être traités avec les mêmes
précautions que ceux à base d'amiante lors d'opérations d'enlèvements.
-só-
li paraît utile de poursuivre ces campagnes de prélèvement afin de mieux cerner toutes les
activités et conforter les résultats obtenus.
L e s auteurs remercient J. B A U W E N S , M C . B R A U D , C. F E R R A N D , JC. G E N D R E ,
F. H E R A U D , F. M A R R A N E et S. VEISSIERE de leur collaboration.
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3
Typed'activté (année)
En usine, fabrication de logements de
chantier.
Laine de verre
(1978)
En usine, fabrication de logements de
chantier.
Laine de verre
(1979)
En usine, placage sur carreaux de
plâtre.
Laine de Roche
(1982)
Sur chantier, projection de laines de
roches dans les combles de maisons
individuelles
(1986)
En usine, protection anti-bruit et antithermique de tuyauteries <f avions
Opération de marouflage
Laine de verre
(1986)
Nature du*
prélèvement
(mg/m3)
moyenne
(étendue)
Référence du
prélèvement
3,71
1
I
Isolation d'un plancher avec de la laine
de verre en plaques
Montage des fenêtres et plafonds
0,12
2
I
0,43
(0,30 - 0,62)
3à6
I
Dépileur et approvisionneur en
laine de roche
0,38
(0.23 -0,60)
7 à 10
A
Ambiance dans un comble de faîtage 80
2,29
(2,16 - 2,42)
11 à 12
I
Prélèvement individuel dans un comble
de faitage 90
2,56
(2,33 - 2,73)
I
A
Sur chantier, fabrication de plate-formes
pétrolières, isolation des parois.
Laine de roche
(1991)
1
13 à 16
17 à 18
1.71
(1,70- 1,72)
Dans cet atelier sont également utilisées
des micro-fibres de quartz
Découpe et pose de panneaux rigides
aluminisés ou non
Découpe et mise en place de
ROCKWOOL TNF PANEL SYSTEM,
de ROCFEU en plaques
1
Découpe et mise en place de
ROCKWOOL sur support aluminium
confinement imponant, ventilation
naturelle très réduite
Projeteur
I
Assistant
I
Projeteur
I
Assistant
A
I
Ambiance au niveau du sol. contre un
mur, dans l'axe de la pièce.
Bobinage de bourrelet en fibres de verre
A
Ambiance à 1,50 m du sol
I
Calorifugeage de conteneurs
(1991)
Concentration pondérale
Isolation d'un plafond avec de la laine
de verre en vrac
I
Projection de flocage par voie humide
sur des plafonds (hauteur 7 m)
(1991)
Nombre de fibres par c m
L>5|im, D<3jim L>5jim, D>3um
moyenne
moyenne
(étendue)
(étendue)
I
Isolation intérieure d'un paquebot
(1987)
Projection de flocage par voie humide
dans un parking souterrain
(1991)
Description du poste de travail
I = prélèvement individuel
A =
1.75
19
0,13
(0,06 - 0.23)
<0.08
3.39
(1,45 -4,92)
0.53
(0,48 - 0,62)
<0,04
1,92
(1.61 - 2,32)
35 à 37
0,21
(0,19-0,22)
<0.06
2.89
(2.11 -3.66)
38 à 39
0.19
(0,17-0,21)
0,40
(0,36 - 0,43)
<0,04
2.47
(2,13 - 2.80)
3.26
(2.97 - 3.55)
40 à 41
0,17
(0,16-0,17)
<0.04
2.28
(1.14-3.42)
44 à 45
0.21
<0.06
1.67
0,97
(0,58 - 1,88)
-
0,49
(0,27 - 1,18)
0,51
(0,33 - 0,68)
<0,08
20 à 30
31 à34
0,23
(0,04 - 0,58)
prélèvement d'ambiance
Tableau № 1 : Mesures de l'empoussièrement par les laines minérales au cours de
treize campagnes de prélèvement.
42 à 43
46
47 à 52
53 à 55
Nombre de f i b r e s / c m
Description
de
l'activité
Concentration
3
Nombre de
L>5|im, D<3nm
Nombre de
(mg/m )
Référence du
mesures
moyenne
mesures
moyenne
prélèvement
(étendue)
Manipulation et soufflage de laine
5
(2,33
minérale en vrac
Pose, découpe de laine minérale
27
(0,12
Flocage par voie humide
8
(0,16
Isolation de matériels industriels
pondérale
6
(0,58
2,79
0,46
0,24
0,97
-
3
(étendue)
1,13
à
16
3,71)
14
1,18)
8
0,43)
3,07
(1,45 2,72
(1,14 -
4,92)
2 à 10
20 à 37
38 à 45
3,66)
47 à 52
1,88)
Tableau № 2 : Moyenne et étendue des mesures de la concentration en fibres respirables et de la
concentration pondérale
regroupées par grands secteurs d'activité lors de travaux d'isolation, pour des prélèvements individuels.
Longueur
Description
de
l'activité
moyenne
géométrique
Ecart type
géométrique
des
longueurs
(p:m)
Diamètre
Ecart type
Coefficient
Fibres
moyen
géométrique
de
L>8p.m
L/D
du
géométrique
des diamètres
corrélation
d<0,25ixm
moyen
prélèvement
(|im)
Référence
%
Découpe et mise en place
de ROCKWOOL sur
5,51
3,09
0,55
2,29
0,716
0,0
14,9
36
2,15
2,59
0,24
2,22
0,700
1,6
12,3
38
4,24
0,84
2,41
0,700
1,5
29,0
42
2,70
0,23
1,97
0,517
7,4
31,9
50
support aluminium
Projection de flocage par
voie humide dans un
parking souterrain
Projection de flocage par
13,8
voie humide sur
des plafonds
Calorifugcagc de
5,14
conteneurs
Tableau № 3 : Caractéristiques dimensionnelles des fibres prélevées lors des travaux d'isolation
Photographie 1 : Flocage composé de laines minérales et de chrysotile (fibres
curvilignes)
Photographie 2
: Flocage composé de laines minérales et d'amosite
Photographie 3
: Prélèvement réalisé lors de la projection de flocage par voie
humide. Les fibres représentent 1% environ du poids total de
poussière sur le filtre.
Photographie 4 : Prélèvement réalisé lors de la projection de flocage par voie
humide. Les fibres représentent 25% environ du poids total de
poussière sur le filtre.
MESURE DE PREVENTION DANS LA MISE EN OEUVRE DE LAINES
MINERALES ISOLANTES DANS LE BATIMENT
F. BARAT
Laboratoire de Chimie de la C.R.A.M.A.
MESURES DE PREVENTION DANS LA MISE EN OEUVRE DE LAINES
MINERALES ISOLANTES DANS LE BA TIMENT
Les mesures de prévention destinées à limiter l'exposition des ouvriers aux
fibres minérales générées dans les opérations de mise en place de laines
minérales isolantes ne diffèrent pas fondamentalement des mesures prises pour
limiter l'exposition à tout autre produit nocif se présentant sous forme
particulaire . Seuls quelques aspects particuliers de ces mesures seront
soulignés.
1) - INFORMA TION DU PERSONNEL
Si en général les ouvriers connaissent bien la nocivité des fibres d'amiante,
ils minimisent les risques liés à l'exposition aux fibres de laines minérales
isolantes :
- soit parce qu'ils ignorent qu'il y a une certaine analogie, au niveau de
l'aspect fibre, entre ces deux types de produits,
- soit qu'ils estiment que les laines minérales isolantes, produit de
substitution de l'amiante depuis son interdiction d'utilisation dans de
nombreuses applications, ne présentent aucune nocivité puisqu'elles sont
utilisées justement comme produit de remplacement.
Une information sur les risques professionnels est donc nécessaire et une
explication doit être donnée sur le bien fondé des mesures de prévention à
mettre en oeuvre pour limiter l'exposition au risque.
Cette information de base doit être fournie tant par le producteur que par le
chef d'entreprise.
2) - AU NIVEAU DES PRODUCTEURS
2-11nformation des
utilisateurs
- La première source d'information pourrait être un étiquetage volontaire,
d'ailleurs préconisé par les experts du Bureau International du Travail. Cet
étiquetage volontaire pourrait s'inspirer de l'étiquetage réglementaire décrit
dans l'Arrêté du 10 Octobre 1983 relatif aux substances dangereuses. On
y trouverait les renseignements suivants :
. Appellation commerciale du produit,
. Dénomination de la composante fibreuse et indication du diamètre
nominal des fibres.
. Nom du fabricant ou du fournisseur,
. Nature des risques spécifiques (atteintes à la santé),
. Mesures relatives à la sécurité de mise en oeuvre du produit et à la
protection du personnel,
. Eventuellement symbole de risque.
- La deuxième source d'information pourrait être la mise à disposition de
l'utilisateur d'une fiche de données de sécurité. Le cadre réglementaire
existe depuis 1988 ; la présentation normalisée de ces fiches existe
également.
2.2 Utilisation de liants évitant la dispersion des fibres et d'inhibiteurs
poussières
de
La plupart des laines isolantes contiennent des liants à base de résines urée
- phénol - formol et des inhibiteurs de poussières à base d'huiles ou de cires
minérales et végétales. Toutefois, la tenue dans le temps de ces produits n'est
pas satisfaisante et les niveaux d'empoussièrement . observés lors d'opérations
de dépose de revêtement anciens sont très supérieurs à ceux observés lors de
la mise en place de laines isolantes de fabrication récente. Des efforts de
recherche seraient nécessaires pour améliorer dans le temps la tenue de ces
liants et inhibiteurs.
2.3 Promotion des produits de diamètre moyen élevé
Le diamètre nominal des fibres des laines minérales isolantes se situe dans
un intervalle compris entre 2 et 9 microns. Pour une même performance
d'isolation attendue, la préférence doit être donnée à l'utilisation de fibres du
diamètre le plus élevé. En effet, dans ce cas, la production de fibres respirables
au poste de travail sera d'autant plus faible.
2.4 Promotion de produits collés sur support à chaque fois qu'ils
remplacer des produits en vrac
peuvent
Les résultats d'analyse des prélèvements d'atmosphère effectués indiquent que
la mise en oeuvre de produits en^rac génère des empoussièrements nettement
supérieurs à 1 fibre respirable/cm d'air alors qu'ils sont inférieurs à cette valeur
pour les produits collés sur support. Ainsi, l'isolation de combles de bâtiments
par soufflage de laine minérale en vrac expose les ouvriers à des risques
supérieurs à ceux résultant de la mise en place de laine minérale en rouleaux ou
en plaques sur supports. Une mesure préventive exigerait qu'on limite
l'utilisation de ce procédé de soufflage de laine en vrac malgré ses avantages
reconnus (rapidité, économie, isolation de zones difficilement accessibles) et
qu'il ne soit réservé qu'à des applications particulières.
d
3) - DANS LA MISE EN OEUVRE EN USINE
Parmi les travaux effectués en usine, on peut citer, par exemple, l'isolation
de logements de chantier, la pose de laine isolante sur carreaux de plâtre ou sur
des conduites, ou encore l'isolation de fours de cuisson (bien que cette dernière
application s'éloigne des travaux du bâtiment).
3.1 Retenir les procédés impliquant une libération de fibres et poussières aussi
réduite que possible
Ici encore, on retrouve la nécessité d'utiliser des produits liés, de diamètre
nominal élevé et collés sur support (paragraphes 2.2, 2.3, 2.4) mais il est
également possible d'envisager :
- l'automatisation ou la mise en appareil clos du procédé,
- l'utilisation de matériaux humides,
- l'emploi d'outils spéciaux produisant peu de poussières (outils à vitesse
lente ou équipés d'une aspiration intégrée, travail sous addition d'eau).
3.2 Organisation des tâches
La découpe doit s'effectuer dans un local séparé mais proche du point
d'utilisation, correctement équipé en matière de ventilation.
Les chutes de produits seront placées directement dans un sac ou une
poubelle.
La découpe s'effectuera de préférence au couteau plutôt qu'à la scie
électrique.
Si des scies électriques sont utilisées, elles seront équipées d'un système
d'aspiration intégré, relié à un épurateur double étage.
Les opérations d'isolation de structures partiellement fermées devraient
s'effectuer par l'extérieur dans un espace largement dégagé et non par
l'intérieur dans un espace confiné ou semi confiné.
Les opérations d'isolation en hauteur doivent s'effectuer en dehors de la
présence d'ouvriers travaillant à des niveaux inférieurs pour éviter que ces
derniers ne soient exposés aux chutes de poussières et de fibres.
3.3 Séparation des ateliers
Cette mesure est évidente pour éviter d'exposer d'autres ouvriers non
affectés aux opérations d'isolation.
3.4 Ventilation locale et/ou générale
Une ventilation locale est envisageable pour l'isolation d'éléments de
petites ou moyennes dimensions se présentant en série (pose de laine isolante
sur carreaux de plâtre par exemple) ou à l'unité (isolation de fours de cuisson
par exemple). L'utilisation de cabines ouvertes en façade représente une bonne
solution, à condition de mettre en oeuvre des vitesses d'air au moins égales à
0,5 m/s dans la section d'entrée.
3.5 Ordre et propreté de l'atelier
On veillera particulièrement à déballer les produits en laine minérale au plus
près possible du lieu d'utilisation ou de découpe et à maintenir le sol exempt de
déchets.
Un nettoyage de l'atelier, en fin de poste, est indispensable en utilisant un
aspirateur à double étage. Le nettoyage par voie humide est également bien
adapté. Il est évident que le soufflage à l'air comprimé ne sera jamais utilisé.
4) - DANS LA MISE EN OEUVRE SUR CHANTIER
Sur chantier, on peut observer des situations extrêmes en matière
d'empoussièrement, allant de l'absence de risques à des risques importants.
Des facteurs aggravants ou situations de travail particulières peuvent être à
l'origine d'empoussièrements élevés, par exemple :
. Confinement,
. Utilisation de produits en vrac,
. Dépose d'isolation ancienne ou renforcement d'isolation,
. Accessibilité difficile,
. Découpe sur place.
Par ailleurs, des mesures de prévention collectives identiques à celles
décrites au chapitre 3 seront souvent difficiles à mettre en place et donc non
appliquées dans la pratique.
Quelques mesures simples doivent toutefois être retenues :
- On mettra en oeuvre les produits impliquant une libération de fibres et
poussières aussi réduite que possible (paragraphes 2.2, 2.3, 2.4),
- L'organisation du chantier aura une importance considérable et on veillera
en particulier à mettre en oeuvre l'isolation quand l'accessibilité est facile
et la ventilation maximale.
- On évitera que plusieurs
simultanément sur le site.
corps
de
métiers
ne
soient
présents
- On limitera les opérations qui déplacent l'isolation après sa pose, par
exemple le passage de câbles électriques ou la pose de conduites.
- La pose du revêtement final se fera au fur et à mesure de l'avancement
du chantier d'isolation.
- Les opérations de déballage, de découpe, de récupération des déchets, de
nettoyage de chantier seront identiques à celles mentionnées aux
paragraphes 3.2 et 3.5.
Malgré la mise en oeuvre de ces mesures, elles devront être très souvent
complétées par des mesures de protection individuelle.
5J- MESURES DE PROTECTION
INDIVIDUELLE
- Vêtements de travail amples, mais suffisamment ajustés au cou, aux
poignets, aux chevilles,
- Port de lunettes de protection indispensable lorsqu'on isole un plafond,
- Port d'un masque antipoussières type P2 ou d'un masque à ventilation
assistée,
- En fin de poste, savonnage des téguments précédé d'une douche (de
façon à éviter l'incrustation des fibres dans la peau),
- Rangement et lavage des habits de travail indépendamment des autres
vêtements de façon à ne pas contaminer ces derniers.
6) - SURVEILLANCE
TRAVAILLEURS
DU
MILIEU
DE
TRAVAIL
ET DE L'EXPOSITION
DES
Bien qu'il n'existe pas en France et à l'heure actuelle de réglementation
spécifique concernant la surveillance du milieu de travail et de l'exposition des
travailleurs affectés à des travaux d'isolation, il est très souhaitable de mesurer
les concentrations en fibres et poussières pour vérifier si les méthodes de travail
sont appropriées et pour contrôler l'efficacité des méthodes techniques de
prévention par rapport aux méthodes recommandées. En cas de nécessité, on
devra procéder immédiatement aux mesures correctives appropriées.
Les résultats de ces mesures devraient être communiqués aux travailleurs,
au médecin du travail, au CHSCT et conservées par les employeurs pendant une
durée correspondant à la période de latence des affections établies ou
supposées. Une période d'au moins trente ans paraît indiquée dans le cas du
cancer.
7) - SURVEILLANCE DE LA SANTE
Les ouvriers affectés aux travaux d'isolation ne bénéficient pas d'une
surveillance spéciale.
Les examens devraient comporter une anamnèse personnelle et
professionnelle tenant compte des antécédents tabagiques ainsi qu'un examen
clinique. Ils doivent permettre au médecin du travail de juger de l'état de santé
d'un travailleur quant à son exposition aux fibres et de sa capacité à utiliser un
appareil de protection individuelle. La prévention médicale doit également
s'attacher à dépister les sujets présentant une dermatose chronique (eczéma
atopique) susceptible d'augmenter les risques d'irritation.
DOCUMENTS
CONSULTES
- Sécurité dans l'utilisation des fibres minérales et synthétiques - Volume
64 - Série Sécurité, Hygiène et Médecine du Travail - Bureau International
du Travail - Genève 1989.
- Recommandations pour l'utilisation des isolants en laine minérale - Comité
Santé du Syndicat National des Fabricants d'Isolants en Laines Minérales
Manufacturées (FILMM) - Document d'information DS 91-21 - Décembre
1991.
- Les dermites par irritation aux fibres de verre, à la laine de verre et à la
laine de roche - J. FOUSSEREAU - Fiche d'allergologie - dermatologie
professionnelle n° 41 - Documents pour le Médecin du Travail n° 29 INRS - 1987.
Participants :
-
Professeur J. B I G N O N
Clinique de Pathologie Respiratoire
Unité INSERM 139 - Hôpital
Intercommunal de Créteil
-
Docteur JM. GLANCLAUDE
Médecin du Travail - ISOVER
SAINT GOBAIN
-
Monsieur JC. LAFOREST
Institut National de Recherche et de
Sécurité (I.N.R.S.)
-
Monsieur LEPONT
Confédération Française Démocratique du
Travail (C.F.D.T.)
-
Monsieur M. de M A U R I N
Institut National de la Consommation
(I.N.C.)
-
Monsieur C. PEDUZZI
Syndicat National de l'Isolation (S.N.I.)
-
Monsieur M. PETIT
Président du Syndicat National des
Fabricants de Fibres Isolantes Minérales
Manufacturées (F I L M M)
Les textes ci-après sont le reflet des interventions des différents participants ainsi que de la
discussion qui a suivi.
Je ne vais pas dire des choses nouvelles par rapport à ce qui a été dit dans la journée mais, en
schématisant à l'extrême, les réactions du préventeur peuvent se résumer de la manière suivante :
au plan scientifique, on s'aperçoit que les données ne vont pas se décanter très vite. De
nombreuses études complexes sont encore nécessaires et je n'attends pas dans l'immédiat une
réponse de type tout ourien(toxique/pas toxique - cancérogène/pas cancérogène) relativement à la
toxicité des laines minérales. On a besoin encore d'affiner toutes ces études et il faudra du temps
pour préciser la situation. Pourtant le préventeur doit agir au niveau du terrain. Il lui faut un point
de repère pour évaluer une situation en terme de risque ou de non risque. Ce qu'il souhaite c'est en
quelque sorte une Valeur Limite. A défaut de valeur je procède par analogie avec ce que Ton a fait
pour d'autres fibres et je vais utiliser une valeur fixée autour d'une fibre/cm ou 0,5 fibre/cm . Sur
la base de cette règle du jeu que je m'impose, mes conclusions vont être relativement évidentes. On
s'aperçoit par exemple qu'au niveau des unités de fabrication par rapport à cette référence de 0,5
ou 1fibrepar cm on trouve des valeurs oscillant entre 0,2 et 0,05 fibre par cm . J'en conclue
qu'il n'y a a priori pas de problèmes pour ces industries (sauf cas particuliers éventuels qui
s'analysent au niveau du terrain). Par contre, on s'aperçoit que si on s'intéresse aux utilisateurs de
ces produits "laine de verre" on trouve courrament des valeurs qui peuvent dépasser ce niveau
d'une fibre (2, 3, 4 fibres/cm pour certains postes de travail). Il existe par ailleurs un certain
nombre de situations industrielles pour lesquelles de telles évaluations n'ont pas été faites car il est
difficile d'aller sur les chantiers (souvent de courte durée). On ne dispose actuellement que d'un
nombre de mesures limité qu'il faudra compléter par de nouvelles campagnes de mesure.Un autre
problème reste à résoudre au niveau du produit. A mon sens à l'heure actuelle, il n'est pas tout à
fait caractérisé. On parle de diamètre moyen mais on n'a pas vraiment dans nos dossiers
d'éléments suffisants pour apprécier les spectres de répartitions granulométriques des produits qui
sont diffusés sur le terrain. Je pense qu'il y la une filière de travail à prendre en charge avec les
fabricants pour préciser exactement la taille et les dimensions granulométriques des produits qui
sont mis sur le marché. Ces informations pourraient figurer dans une fiche de données de sécurité.
Au niveau des professions j'ai bien noté que des structures organisées existent tant au niveau des
fabricants (FILMM) que des utilisateurs (SNI). A ce niveau le dialogue est établi. Des documents
professionnels existent (DTU) ainsi que des modes opératoires ou des règles de l'art. Par contre il
3
3
3
3
3
y a toute une population qui nous échappe. Ce sont ceux qui hors syndicats, travaillent
pratiquement tout seul comme les artisans avec quelques ouvriers et qui échappent en fait à tout
contrôle. Il nous faut imaginer des structures de transmission d'information adaptées.
Une filière a été trop vite escamotée dans la discussion de ce matin. C'est celle qui couvre tous les
problèmes de dépose et d'élimination des produits en fin de carrière et les problèmes liés à
l'environnement. Lorsque ces produits sont retirés (démolition, déflocage, enlèvement), il y a
vraisemblablement des expositions fortes qu'il va falloir mesurer. Mais il y a aussi le problème de
l'élimination des déchets. Il ne faut pas tomber à ce niveau dans le piège d'une filière
technologique qui consisterait à mettre tous ces produits en double sac et à les envoyer dans des
décharges de classe A. Mais des solutions sont à proposer en terme de stockage ou de destruction.
Le dernier point que je voudrais réévoquer pour conclure et qui est peut-être le point prioritaire est
celui du besoin d'une information homogène au niveau de tous les partenaires concernés qu'il faut
qu'un certain nombre de personnes bâtissent des fiches de sécurité, des fiches de vulgarisation
adaptées à des publics de différents niveaux pour que sur ce thème là tout le monde parle le même
langage et que l'on trouve le moyen par la filière technologique de diffuser ces informations à tous
les participants de la filière. Voilà à peu près comment le préventeur voit à l'heure actuelle ce
problème.
Intervention du Docteur GLANCLAUDE
Je suis le médecin du Travail, depuis 20 ans, d'une usine de
fabrication de laine de verre du Sud Est de la France. Je me bornerai aux
seuls problèmes pratiques rencontrés sur le terrain.
Le volet dermatologique d'abord ; l'exposé de ce matin m'a paru
tout à fait remarquable. Il fait la différence sur le plan cutané, entre laine de
verre et verre textile. A tous les niveaux, usine de production, utilisation
sur chantiers, la laine de verre est beaucoup moins susceptible que le verre
textile, de créer des dermatoses orthoergiques. Ces dermatoses sont chez
nous relativement rares, car il y a accoutumance. On a avancé le chiffre de
5 %. Je sur. d'accord. Tout différent est le problème des dermites allergiques
que nous rencontrons quelquefois. Le mécanisme qui intervient dans ce cas
est de type allergique aux résines formo-phénoliques. Depuis 20 ans, j'ai fait
2 déclarations de maladies professionnelles au formol.
Le deuxième volet concerne la nocivité à long terme de fibres sur
les voies aériennes supérieures, poumons, plèvre, péritoine.
Le personnel m'interroge souvent à ce sujet. Je réponds que je ne
pense pas que les fibres de verre soient nocives, mais je ne peux pas non
plus garantir l'absence de tout risque. C'est pourquoi il faut continuer à tout
faire pour diminuer la concentration des fibres dans les ambiances de
travail.
Le troisième volet a trait aux études épidémiologiques. Une
publication déjà ancienne faite par des médecins du bâtiment et des travaux
publics avait noté une baisse significative, de coefficient de Tiffeneau, chez
des ouvriers du bâtiment exposés à la laine de verre.
Depuis j'effectue systématiquement, les mesures du Coefficient de
Tiffeneau à l'usine. De plus, j'ai étendu ces mesures à une usine voisine
fabriquant des produits chimiques.
Ce faisant, je cherche d'abord à savoir s'il existe ou non une baisse
du Tiffeneau à l'usine. Ensuite, je peux comparer nos résultats à ceux de
cette usine chimique, dont la population, très semblable à la nôtre, n'en
diffère que par la non exposition à la fibre.
J'ai ensuite étendu la comparaison à la morbidité et à la mortalité.
Pour la morbidité c'est relativement facile parce que je passe
chaque semaine d'une usine à l'autre et ce faisant je peux noter les
pathologies les plus importantes.
Pour la mortalité, comme les usines sont situées dans des petites
villes, on arrive facilement à connaître les causes de décès.
Pour l'instant, après 18 ans de surveillance, je ne vois pas entre
les deux usines : usine de fabrication de laine de verre et usine chimique, de
différences significatives au point de vue de la morbidité et de la mortalité
des gens en activité ou en retraite. Alors évidemment, vous allez me dire
que ce n'est pas très scientifique mais c'est quand même d'une
approximation suffisante pour conforter une opinion.
Comme v o u s le savez l'I.N.C.
l'information
des
est c h a r g é de la p r o t e c t i o n
et
consommateurs.
M o n s i e u r L O U Y S a i n d i q u é que 27 % de la p r o d u c t i o n de
baisse
m i n é r a l e était u t i l i s é e par les p a r t i c u l i e r s . Un p e u p l u s
Monsieur
précisait
B A D A I R E , du syndicat n a t i o n a l de
professionnelles
et à la r i g u e u r une a g r a f e u s e
l'utilisation
justifie
de ces m a t é r i a u x p a r le g r a n d
Il faut v o u s d i r e que dès 1 9 7 6 , l ' I . N . C .
l'innocuité
compagnie
d'autres
que de s a v o i r u t i l i s e r u n
: ce qui
couteau,
naturellement
public.
s'est p r é o c c u p é
des laines minérales, notamment
a u p r è s de
avons suivi au fur et à m e s u r e de leur a v a n c e m e n t ,
Monsieur KAUFFER
l'importance
sa v i e , ce qui est le c a s d'un
o c c a s i o n n e l , ne p r é s e n t e p a s un d a n g e r m a j e u r ,
l'irritation
particulier
que connaissent
travaux
de
d e l'air en t r a v a u x d ' i s o l a t i o n
Il est v r a i q u e p o s e r de la l a i n e de v e r r e cinq
d i x ans p e n d a n t
les
Nous
l'étranger.
vient de r a p p e l e r
1'empoussièrement
de
la
de St G o b a i n et de son s e r v i c e de r e c h e r c h e .
e u r o p é e n s et c e u x r é a l i s é s à
tard.
l'isolation,
q u e la p o s e de laine m i n é r a l e ne n é c e s s i t a i t
compétences
de
de
combles.
jours tous
bricoleur
à part
b i e n t o u s les m o i s s o n n e u r s ,
en
sur l ' o r g e . M a i s le b r i c o l e u r n e d i s p o s e p a s
de
c o n s e i l s ni d ' e n c a d r e m e n t .
Le p a r t i c u l i e r
ne d i s p o s e ni
des
m i s e s en g a r d e ^ n i d e s c o n s e i l s d'un M é d e c i n du T r a v a i l
et
e n c o r e m o i n s d e s a v i s et d e s c o n s e i l s d e ses c a m a r a d e s
de
c h a n t i e r . Il est c o m p l è t e m e n t
i s o l é , c'est
les
pourquoi
l'I.N.C.
s'associe
complètement
faites concernant
aux s u g g e s t i o n s
l'étiquetage
Les d i m e n s i o n s de l'emballage
l'étiquetage
que M o n s i e u r
des p r o d u i t s
permettent
de c o n s e i l s d ' u t i l i s a t i o n s .
m e n t i o n s p r e s c r i t e s , ou de l ' a f f i c h a g e
g r a n d p r o g r è s , on p o u r r a i t
d'isolation.
effectivement
Indépendamment
sur le lieu de
- ne pas s e c o u e r ,
car e f f e c t i v e m e n t
des
du R qui est déjà
avoir des c o n s e i l s
- ne p a s d é b a l l e r
BARAT a
un
tels que :
travail
q u a n d on étend une n a p p e
on
la s e c o u e pour q u ' e l l e s'étale m i e u x sur le sol
- ventiler
le l o c a l .
- Si on est d a n s un comble ou au g r e n i e r , c'est
milieux confiné, prévoir
n e pas t r a v a i l l e r
- Un autre c o n s e i l
torse
à dire dans
le port des l u n e t t e s et du m a s q u e
a été é v o q u é aussi ce m a t i n
: c e l u i de
eux-mêmes,
p l u s i e u r s d i z a i n e s de l e t t r e s en font f o i , qui r e g r e t t e n t
t r o u v e r au rayon i s o l a t i o n d e s g r a n d s m a g a s i n s
b r i c o l a g e , ou chez les m a r c h a n d s de m a t é r i a u x ,
doivent
contribuer
de
irremplaçable,
lors de sa m i s e en
à en faire un m a t é r i a u
tout à
et
accessoires
isolante.
La laine m i n é r a l e est un p r o d u i t d ' i s o l a t i o n
à prendre
de
les m a s q u e s
être c o n s i d é r é s comme d e s
i n s é p a r a b l e s de la f o u r n i t u r e de laine
quelques précautions
se
frotter.
Une a u t r e s u g g e s t i o n n o u s vient d e s c o n s o m m a t e u r s
l u n e t t e s qui d e v r a i e n t
et
nu.
d o u c h e r après le travail sans se
pouvoir
un
oeuvre
fait
i n o f f e n s i f . Aux f a b r i c a n t s d'en d o n n e r le m o d e d ' e m p l o i
!
ne
Je v a i s essayer de répondre à l'exposé
J'ai
retenu
données
les
de
totalement
rement.
suggestions
sécurité,
inoffensif
qu'il
promotion
et
qui
a
de
reste
de Monsieur
faites
:
étiquetage
produits
pendant
BARAT.
de
volontaire,
diamètres
plus
fiches
élevés,
30 ans f l u i d e pour é v i t e r
de
liant
l'empoussiè-
C'est ce que j ' a i compris des suggestions de Monsieur BARAT.
Alors,
ceci
dit,
Monsieur
BARAT
que
j'associe
à
Monsieur
de
MAURIN,
merci
beaucoup de nous donner des o r i e n t a t i o n s de bonne c o n d u i t e .
Je
dirai
très
totalité
par
du
programme
modestement
conséquence
discrets
sur
à,
honnêtement
des
que
degré
ou
être
les
dans
la
n'ayons
pas
n'avons
pas
réalisé
Nous avons commencé,
associer
aux
Nous
l'innocuité
promoteurs
sûreté
l'amiante
nous
disions
de
nos
d'une
ou
études
de
connaissance
de
nous
proposé.
événements
possible.
l'occuité
ou
nous
que
tel
:
à
l'époque,
avant
de
possible
certitude
sur
présent
la
des années
70,
au
plan
nous
d'acquérir
que
étions
l'occuité
aussi
certitudes
à se
Puis on a
pour
mondial,
des
commencer
d'information.
était
début
faisaient
essayons
produits
qu'il
se
et,
politique
d'absolue
qui
au
jusqu'à
joindre
atteint
l'éternité
ou
un
nous
l'innocuité
de
sous la présidence
du
nos p r o d u i t s .
Alors,
il
y a 4 ans/5
Professeur
mission
BIGN0N,
ans,
un
commencerait
Comité
par
ensuite,
mation
des
auprès
étape, ouvrir
au
de
Syndicat
dans
et
des
(nous
journée de N a n c y ) .
la
consommateurs,
faire
un
une p o l i t i q u e
enfin
dans
dont
la
recherche
état
des
d'inforune
des p a r t e n a i r e s s o c i a u x ,
3ème
des
et des r e p r é s e n t a n t s des consommateurs.
2ème étape
nous
minérales,
des o p é r a t i o n s de
promouvoir
notre Comité Santé à la p a r t i c i p a t i o n
Nous en sommes à
laines
premièrement,
une 2ème é t a p e ,
professionnels
des
l'ensemble
le monde. A i n s i ,
professionnels de l ' a p p l i c a t i o n
aujourd'hui
Santé
l'inventaire
et d ' a n a l y s e en cours dans
connaissances,
nous avons décidé de monter,
étions
que concrétise
interdit
d'en
le dossier
faire
la
qui vous a été remis
diffusion
avant
cette
Vous
avez,
l'intérieur
dans
duquel
d'information
détaillée
de
une
destinée
données
aux
dans
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aux
professionnels
qui
que
une
il
phrase
parce
est
en
nous nous i n f l i g e r i o n s
nous
l'impose,
milieu
que je
nous
on r e p r e n d
tenir
d'application,
fermé,
parce
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grand
du
et
de
FILMM,
public,
l'application
prévention,
qu'il
pourrez
démarré
travers
tion,
savoir
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au
Santé
une
la
à
une
note
note
plus
médecine,
de
la
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à
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t r o p , ce sont
des
dorénavant
les 17 fiches
lignes
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produits
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obtenir
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que
nos
eux-mêmes.
là.
noire
à
Comité
destinée
correspondent
vous
croix
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au FILMM ou même directement aux producteurs
l'étiquetage,
:
d'information
sécurité
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note
ce dossier,
adhérents,
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document
professionnels
sionnel en téléphonant
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développement.
manque
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dossier,
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ne vois
depuis
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pas
a priori
majorité
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propre,
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couper
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étiquette
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en
Il
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mettre en oeuvre
le
plus
couteau
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encore
pas
d'une
Si la
moins
un
peu
encore
de
réglementa-
réglementation
une
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que vous nous avez
dans
faites,
les produits à p r o x i m i t é du site
vite
plutôt
est
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une t e l l e s i g n a l i s a t i o n .
déchets
un
26/6/91.
pourquoi,
l'appliquerons,
la
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possible,
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scie,
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etc..
masque
Ceci
est
en
déjà
diffusé.
Je pense
dans
que comme
l'ensemble
matériaux
de
le marché est
la
très
distribution,
inerte,
il
y
pense
que
commençaient
le
I 'étiquetage
si
prélever
Voilà,
en
de
4000
des stocks
points
de
n'a
particulier
pas
encore
existent
vente
de
Le temps
important.
assimilé
que ces règles
bien que nous ayons f a i t
de
la
distribution,
court
et
Monsieur
de
prévention
un m a i l i n g g é n é r a i
attirant
leur
attention
aux
sur
préventif.
actuellement
vous
marché
à être d i f f u s é e s ,
professionnels,
Donc,
plus
part,
de construction en France qui stockent des laines m i n é r a l e s .
de résorption de ces stocks peut a i n s i être
Je
a
d'autre
visitez
déjà
un
cela
site
de
une é t i q u e t t e p o r t a n t
distribution
la recommandation
c'est ce que j e peux r é p o n d r e ,
en cours au p l a n du F I L M M .
de
Monsieur
BARAT,
laines
je suis sûr q u ' à
minérales,
vous
Nantes,
pourrez
préventive.
le Professeur,
pour
les opérations
Intervention de Monsieur LEPONT
D'un point de vue général les syndicalistes ont pour mission d'essayer de se faire l'interprète des
personnels qui sont employés dans les industries concernées, de faire circuler l'information,
d'essayer de trouver des informations surtout en termes compréhensibles car il est évident qu'il y a
pas mal d'exposés sur la santé et les fibres minérales qui sont difficilement compréhensibles par la
base que nous représentons ; d'où l'intérêt aussi de s'informer dans des réunions c o m m e celleslà, d'avoir des fiches les plus simples possibles c o m m e celles que l'on nous a remis dans les
dossiers du FILMM pour les faire descendre le plus loin possible dans les usines. Dans les usines
nous avons tous les moyens légaux nécessaires pour cela, en particulier les CHS dans lesquels on
participe au maximum, par exemple pour des campagnes de prélèvements qui sont faites
régulièrement dans les usines dont on vous a parlé dans plusieurs e x p o s é s , on motive les
personnes pour trouver les endroits les plus potentiellement producteurs de poussières de fibres
minérales : en particulier dans les endroits où on fait les découpes, les endroits où on recycle les
déchets. Tout à l'heure on a parlé des déchets et vous savez que dans nos industries plus cela va,
plus on va réutiliser les déchets des usines mais y compris aussi de plus en plus les fibres, après
leur utilisation. Ces fibres là quand on les broie font beaucoup de poussières, c'est pourquoi il y a
quelques points localisés dans les usines où il y a beaucoup plus de poussières que d'autres et
c'est aussi le rôle des syndicalistes d'être là par l'intermédiaire des CHS pour que l'on soit bien au
bon endroit pour les prélèvements pour être sûr que l'ensemble des données soit bien représentatif
et permette aux gens qui sont nos mandants d'être finalement sécurisés. En dehors de nos
demandes de participation aux différents comités, différentes instances légales ou para-légales on
se pose des problèmes sur d'autres fibres que Ton a citées dans des tableaux ce matin en particulier
les fibres céramiques ou réfractaires où l'on sait qu'il y a quelques problèmes de santé et là pour
l'instant nous n'avons pas d'informations particulières. On a des informations parcellaires, on a
beaucoup d'informations au niveau des fibres minérales on en a pas dans d'autres domaines où
nous pensons qu'il y a aussi des problèmes de santé pour les travailleurs.
Je ne parlerai pas en tant que président du Syndicat National de l'Isolation puisque je viens de
terminer mon deuxième mandat et ai laissé ma place à plus jeune que moi ;
Directeur depuis 35 ans d'une entreprise de plus de 50 ans, j'ai sur les chantiers une centaine de
personnes. Je voudrais profiter de ce que l'on me donne la parole aujourd'hui, pour resituer mon
métier, un métier que je crois bien connaître. Les intervenants ont toujours plus ou moins
confondu le bâtiment et l'industrie ; ce matin, vous avez dit : "l'industrie utilise à peu près 60 %
des fibres et les particuliers 27 %" ; je préciserais que dans les 60 % il y a deux grands secteurs :
l'isolation thermique industrielle, qui doit représenter 10 à 15 % en chiffre d'affaire, et le bâtiment,
environ 85 %. L'effectif global est de 40000 personnes, réparties à peu près également entre
bâtiment et industrie. Sur les 20000 personnes du bâtiment, la moitié est syndiquée et appartient au
S.N.I. Je suis là, à la fois en tant qu'observateur à titre personnel, et au titre du S.N.I., afin de
diffuser l'information auprès des quelques 400 entreprises adhérentes.
Voilà, très succintement, le schéma socio-économique de cette profession.
Je ne porterai pas de jugement sur l'objet de cette réunion, cela n'entre pas dans mes compétences ;
je peux néanmoins vous dire que les gens qui font de l'isolation industrielle sont des spécialistes
qui exercent ce métier toute leur vie, des spécialistes pour qui la manipulation ou la pose de fibres
représente aproximativement un tiers de leur temps, le reste étant consacré aux revêtements. C'est
pourquoi le marché industriel qui porte sur 15 % des isolants occupe autant d'hommes que le
marché du bâtiment qui lui est de 85 %. En effet, les ouvriers du bâtiment qui sont poseurs
d'isolants sont des gens moins spécialisés qui font ce métier de façon parfois occasionnelle ou
intermittente, et qui, souvent, ne restent pas dans le métier ; tous, le peintre , le menuisier,
l'électricien, font de l'isolation. Par contre, le bâtiment aurait une main d'oeuvre qui, bien
qu'occasionnelle, serait à mon sens beaucoup plus exposée parce que travaillant dans des
atmosphères confinées, et parce que d'autre part le bâtiment utilise des produits plus légers qui se
délitent à la manipulation beaucoup plus facilement.
Pour conclure, j'ajouterai que, pour moi, l'intérêt de cette réunion est double, il n'est pas purement
médical. Je ne pense pas que l'on puisse amener des gens à exercer nos métiers manuels si nous
ne modifions pas les conditions de travail. Il est bien évident que, quelque soit l'aboutissement de
v o s recherches, il faudra un jour que tout le monde puisse travailler dans des conditions propres.
Intervention
du
Professeur
Jean
BIGNON
A p r è s avoir entendu les d i f f é r e n t s e x p o s é s des i n d u s t r i e l s
et d e s s c i e n t i f i q u e s qui ont a p p o r t é un é c l a i r a g e sur l e s
a s p e c t s s a n t é l i é s à la f a b r i c a t i o n et à l ' u t i l i s a t i o n
des
l a i n e s minérales/ je vais e s s a y e r de m e t t r e en avant les f a i t s
i m p o r t a n t s , puis conclure.
Au
cours
de
cette
journée,
l'utilité
sociale
et
en
p a r t i c u l i e r les avantages qu'apportent les l a i n e s minérales p o u r
n o t r e confort et l'amélioration de n o t r e e n v i r o n n e m e n t n'ont à
a u c u n m o m e n t été mis en doute et les p r é c a u t i o n s à p r e n d r e p o u r
a s s u r e r leur utilisation sans risque ont été largement é v o q u é e s .
M ê m e si, comme le dit le B u r e a u I n t e r n a t i o n a l du T r a v a i l
" t h e r e is no r e a s o n for c o n c e r n " , il r e s t e e n c o r e d e s z o n e s
d ' i n c e r t i t u d e qui justifient la p o u r s u i t e d e s r e c h e r c h e s p o u r
améliorer
nos
connaissances
aussi
bien
épidémiologiques
q u ' e x p é r i m e n t a l e s . Néanmoins, m a l g r é la p e r f o r m a n c e des é q u i p e s
de recherches dans ce domaine, je v o u d r a i s faire remarquer q u ' i l
est
difficile
de résoudre
du
j o u r au l e n d e m a i n t o u s
les
p r o b l è m e s qui se p o s e n t a u x h y g i é n i s t e s ,
épidémiologistes,
p a t h o l o g i s t e s expérimentaux et b i o l o g i s t e s .
A cet égard, bien que les cancers r e s p i r a t o i r e s secondaires
à l'inhalation d'amiante représentent actuellement un modèle
bien
établi, transposable
à l'étude
des
autres
matériaux
f i b r e u x , , l e s d i f f i c u l t é s h i s t o r i q u e s v é c u e s p a r les c h e r c h e u r s
p o u r é t a b l i r les relations entre certains c a n c e r s r e s p i r a t o i r e s
et
l'amiante
méritent
d'être
rappelées
i c i ! . Ces
cancers
n'apparaissent qu'après une longue p é r i o d e de latence, 15-20 a n s
pour
le c a n c e r du p o u m o n et p l u s i e u r s
décennies pour
le
m é s o t h é l i o m e . D e p u i s les a n n é e s h i s t o r i q u e s où le P r o f e s s e u r
R i c h a r d D o l l (1959) d é c o u v r a i t d a n s u n e u s i n e b r i t a n i q u e la
r e s p o n s a b i l i t é d'expositions m a s s i v e s à l'amiante à l'origine d e
cancers
d u p o u m o n et cù le D o c t e u r C h r i s t
Wagner
(1960)
établissait
un
lien
entre
mésothéliome
et
exposition
p r o f e s s i o n e l l e ou e n v i r o n n e m e n t a l e à l ' a m i a n t e c r o c i d o l i t e , il
s'est é c o u l é p l u s de t r e n t e a n s . Et n o u s s o m m e s e n c o r e l o i n
d ' a v o i r r é s o l u t o u s les p r o b l è m e s , n o t a m m e n t
ceux l i é s a u x
faibles doses de chrysotile!
S'il p e r s i s t e encore des i n c e r t i t u d e s d a n s le d o m a i n e de
l'amiante
ayant
pourtant
fait
l'objet
de
milliers
de
p u b l i c a t i o n s , il est tout à fait n o r m a l que l e s p r o b l è m e s p o s é s
p a r les laines m i n é r a l e s ne soient p a s e n c o r e t o u s complètement
résolus.
En effet,
il s ' a g i t
d'une
branche
industrielle
r e l a t i v e m e n t r é c e n t e , utilisant dès l ' o r i g i n e d e s t e c h n o l o g i e s
p r o p r e s générant des niveaux d ' e m p o u s s i é r a g e faibles comparés à
c e u x de l ' a m i a n t e . En outre, les f i b r e s m i n é r a l e s de s y n t h è s e
(FMS) p r é s e n t e n t u n e c a r a c t é r i s t i q u e f o n d a m e n t a l e p a r r a p p o r t
a u x f i b r e s n a t u r e l l e s , comme les a m i a n t e s , c'est q u ' o n p e u t
c o n t r ô l e r leurs p a r a m è t r e s p h y s i c o - c h i m i q u e s au cours de l e u r
f a b r i c a t i o n . Si un jour il est d é m o n t r é que c e r t a i n e s fibres
m i n é r a l e s présentent, par leur géométrie ou par leur composition
c h i m i q u e , u n risque, même faible m a i s inacceptable p o u r la santé,
il sera possible de modifier les paramètres physico-chimiques de
f i b r e s c o n ç u e s p a r l'homme. C'est l'avantage des p r o d u i t s de
synthèse !.
Le Docteur Rodolfo Saracci n o u s a dit qu'il y avait encore
des d o u t e s sur les v r a i e s causes des excès de cancer du p o u m o n
c o n s t a t é s dans c e r t a i n e s c o h o r t e s de t r a v a i l l e u r s e x p o s é s au
c o u r s de la fabrication des l a i n e s m i n é r a l e s d a n s d e s u s i n e s
t r è s a n c i e n n e s , aussi b i e n en E u r o p e qu'en A m é r i q u e du Nord,
avec d e s procédés de fabrication actuellement a b a n d o n n é s . Parmi
les f a c t e u r s en cause, on discute : le type de p r o c é d é utilisé
et l'intervention d'autres agents cancérigènes (fumée de tabac,
métaux...) . A cette é p o q u e , comme il n'était pas p r é v u que les
travailleurs
entreraient
ultérieurement
dans
une
étude
épidémiologique
à la
recherche
de
relations
causales
de
mortalité,
les d o n n é e s c o n s i g n é e s
sont i m p r é c i s e s
ou m ê m e
manquent totalement!. Ainsi, nous découvrons maintenant qu'il
est
souvent
difficile
d'étudier
les
données
d'hygiène
i n d u s t r i e l l e du passé et qu'il y a encore beaucoup à faire p o u r
a m é l i o r e r nos connaissances é p i d é m i o l o g i q u e s . Il semblerait que
r é c e m m e n t un c h e r c h e u r , O t t o W o n g , ait r é u s s i à c o n t o u r n e r
c e r t a i n e s difficulté, en d é m o n t r a n t un taux élevé de t a b a g i s m e
chez ces travailleurs exposés à la laine de laitier.
Concernant les données o b t e n u e s chez les p e t i t s animaux de
l a b o r a t o i r e s , on p o u r r a i t p e n s e r q u e le p r o b l è m e soit p l u s
s i m p l e , p u i s q u e l ' e x p é r i m e n t a t e u r est en m e s u r e d e c o n t r ô l e r
t o u s les p a r a m è t r e s . En fait, comme l'a bien m o n t r é le D o c t e u r
M a r i e C l a u d e Jaurand, on retrouve la m ê m e complexité liée à de
n o m b r e u s e s v a r i a b l e s (espèces a n i m a l e s , m o d e s d ' a d m i n i s t r a t i o n
des f i b r e s , m o d e d ' e x p r e s s i o n de la dose...) . I n s u f f i s a m m e n t ou
m a l p r i s e s en c o m p t e ,
ces v a r i a b l e s r e n d e n t
difficile
la
c o m p a r a i s o n des é t u d e s e n t r e e l l e s . Si les d o s e s sont t r o p
f a i b l e s , en général on n e n o t e p a s d'effet. P a r c o n t r e si les
d o s e s sont fortes, 100 ou 1000 fois l'exposition r é a l i s t e chez
l'homme, ou si le mode de p é n é t r a t i o n dans l'organisme n'est p a s
physiologique
(voie
intrapéritonéale
par
exemple),
1'extrapolation à l'homme est difficile, voire h a z a r d e u s e .
Quelles
celle-ci ?
recommandations
se
dégagent
d'une
Journée
comme
La p r e m i è r e de nos p r é o c c u p a t i o n s doit être la p r o t e c t i o n
d e s t r a v a i l l e u r s de la f a b r i c a t i o n et de l ' u t i l i s a t i o n
des
laines m i n é r a l e s , jusqu'à ce que les zones d'ombre soient levées
et q u ' o n ait r é p o n d u à t o u t e s l e s q u e s t i o n s c o n c e r n a n t
les
r e l a t i o n s dose-réponse p o u r le cancer du poumon, en p r e n a n t b i e n
entendu
en
compte
le
tabagisme.
Par
contre
les
données
actuelles, peut-être encore un peu trop précoces,
semblent
e x c l u r e le risque de m é s o t h é l i o m e !
P a r a l l è l e m e n t , il faut q u e l e s l a i n e s c o m m e r c i a l i s é e s à
d e s t i n a t i o n du g r a n d p u b l i c s o i e n t a c c o m p a g n é e s d e
notices
t e c h n i q u e s d'utilisation, a s s o r t i e s de recommandations d'hygiène
pendant l'emploi de ces p r o d u i t s .
C'est
pour
essayer
de
solutionner
au m i e u x
de
tels
p r o b l è m e s que la F é d é r a t i o n des Industries de L a i n e s M é d i c a l e s
Manufacturées
(FILMM) a créé un C o m i t é S a n t é . Il faut
l'en
f é l i c i t e r ! C e c i a d é j à p e r m i s la d i f f u s i o n
de
différents
documents d'information, spécialement rédigés à l'intention des
médecins
du t r a v a i l ,
des
ingénieurs
chargés
de
l'hygiène
industrielle
des
usines
et
des
chantiers
d'isolation
et
également
d e s u t i l i s a t e u r s , c a r ces p r o d u i t s
sont
souvent
utilisés directement par le grand public.
Je v o u d r a i s t e r m i n e r en é v o q u a n t
les r e c h e r c h e s
très
c o û t e u s e s q u e r é a l i s e n t en ce moment l ' I n d u s t r i e d e s f i b r e s
m i n é r a l e s , avec p o u r o b j e c t i f de m e t t r e au p o i n t de n o u v e l l e s
f i b r e s a y a n t des c a r a c t é r i s t i q u e s s a t i s f a i s a n t e s p o u r l e u r s
applications industrielles et sans effets n é f a s t e s sur la santé.
Les deux g r a n d e s a s s o c i a t i o n s européenne (EURIMA) et américaine
(TIMA),
des producteurs
de
fibres m i n é r a l e s
synthétiques
réfléchissent actuellement à un protocole standardisé commun qui
devrait p e r m e t t r e de s é l e c t i o n n e r les m e i l l e u r e s f i b r e s . A i n s i
v e r r a - t - o n peut-être apparaître sur le m a r c h é la "fibre idéale",
à la fois au p l a n t e c h n o l o g i q u e pour les i n d u s t r i e l s et les
u t i l i s a t e u r s et au p l a n m é d i c a l , sans a u c u n r i s q u e p o u r la
s a n t é . Ces différents p o i n t s , et p a r t i c u l i è r e m e n t les questions
c o n c e r n a n t la p l a c e de la b i o p e r s i s t a n c e d e s f i b r e s dans le
poumon
à
l'origine
des
cancers
respiratoires,
et
p a r t i c u l i è r e m e n t du m é s o t h é l i o m e , seront p r o c h a i n e m e n t discutés
au cours du p r o c h a i n c o l l o q u e i n t e r n a t i o n a l INSERM, CIRC, CNRS
sur " B i o p e r s i s t a n c e " que n o u s o r g a n i s o n s . M o n s i e u r S a r a c c i et
m o i - m ê m e , à Lyon en Septembre 1992.
DISCUSSION
(retranscrite à partir de notes prises en séance)
M. LELARGE
Monsieur BARAT a fait un exposé extrêmement intéressant sur une prévention minimum dans les
entreprises et même les entreprises du bâtiment. Est-ce qu'il n'y a pas là la base d'une
recommandation qui pourrait émaner de la Caisse Régionale d'Assurance Maladie de BORDEAUX
sur ce minimum de prévention.
Cette recommandation pourrait ensuite être reprise par le Comité Technique National du Bâtiment.
Une démarche de ce type a servi de base au décret actuel sur l'amiante.
M. BARAT
Il faut que vous sachiez que les isolants sont marqués sur le plan technique. Les grands donneurs
d'ordre français (Rhône Poulenc, Atochem, Shell, ...) ont exigé que les isolants soient repérés
simplement pour qu'il n 'y ait pas de fraude quant aux masses volumiques ou aux qualités
intrinsèques de l'isolant. Dans le bâtiment la résistance thermique est marquée et Monsieur PETIT
vous a dit tout à l'heure qu'un marquage, dont le niveau est à définir, est en préparation. Je crois
qu'il ne faut pas marquer cancérigène si cela ne l'est pas mais qu'il faut définir le minimum à
indiquer. Sur le plan européen, j'ai participé à de nombreuses réunions du CEN, il faut reconnaître
qu'on n'est pas très en avance.
M. BIGNON
Au niveau européen il n'y a pas une homogénéité parfaite. Tout à l'heure nous avions la chance
d'avoir le Professeur CECCHETTI qui devait intervenir au niveau de la table ronde mais qui a dû
repartir. Il m'a laissé un document où il est fait mention que la commission de toxicologie italienne
considère que des laines de verre doivent être classées en Italie en catégorie 3.
M. MORSCHEIDT
Je voudrais simplement préciser qu'au niveau européen il y a une proposition de la commission
depuis maintenant un an qui est de classer les laines minérales en cancérigènes possibles, suivant
pour cela la position de HARC. Cela veut dire que des études sont encore nécessaires ce qui est en
train de se réaliser. Les dossiers de recherche s'accumulent et peut-être qu'en 9 4 ou 95 quand nous
aurons les résultats des études de l'IARC ou des études américaines il sera possible de conclure.
Mais pour le moment la position de la commission est la même que celle de l'IARC qui date de 3
ans.
M. RIONDEL
Que penser des flocages réalisés dans une crèche ou dans des bâtiments scolaires ou dans des
magasins d'alimentations sur le plan toxicologique et au niveau des consommateurs ?
M. B I G N O N
On a fait au LEPI des prélèvements dans des locaux floqués qui montrent des concentrations 100 à
1000 fois inférieures à ce que l'on observe dans des circonstances professionnelles. Ce sont des
concentrations excessivement faibles. C'est un point que nous avons souvent discuté avec les
membres du FILM. Pour ma part je trouve que les industriels devraient réfléchir à ce problème et
éviter peut-être des situations de flocage où effectivement le matériau à une vie moins longue que
d'autres produits dont ils ont la maîtrise.
M. de M A U R I N
Effectivement on a été interpellé par les consommateurs sur l'utilisation de flocage auprès des
enfants ou dans les magasins d'alimentation. Je crois que la réponse vous a été donnée. Tout
dépend de la qualité du travail, de la cohésion du système et de la proximité du flocage par rapport
au passage des gens.
M. JAMIN
Mon entreprise ne fait que de la projection. Il est évident que malheureusement on dispose en
France de produits projetés qui sont de qualité mais que des entreprises sans qualification font de
la pose n'importe où et n'importe comment à n'importe quel prix. Il est évident que dans ces
situations là vous avez des projections qui se délitent parce qu'elles ont été mal talochées ou pas
encollées. On se bat au niveau national pour arriver à faire quelque chose de bien, mais tant qu'il y
aura des grands groupes qui traitent avec des entreprises sous-traitantes où le personnel n'est pas
toujours déclaré, on aura des problèmes de mise en oeuvre. Les entrepreneurs sérieux payent
0,4% de plus en fin d'année sur les assurances pour compenser les entreprises défaillantes.
M. LE SEIGNEUR
Je m'occupe de tout ce qui est démolition ou démantèlement d'anciennes installations industrielles.
Je voudrais poser une question et faire une remarque.
Qu'en est-il de la tenue dans le temps des laines minérales? Que fera t'on de ces installations quand
elles arriveront à leur terme de vie c'est-à-dire dans 30 ans. On mettra t'on ces millions de m .
La remarque est la suivante : dans le cadre de la fabrication actuelle est ce que l'on ne pourrait pas
prévoir et étudier dès à présent pour éviter des problèmes dans les générations à venir le recyclage
de ce produit, son inertage ou sa modification. De notre côté nous avons mis en oeuvre un procédé
pour l'inertage de l'amiante et nous comptons y associer également les laines minérales.
3
M. BIGNON
Ce problème des déchets est très important mais jusqu'à présent il n'a pas tellement concerné ce
secteur industriel.Le Ministère de l'Environnement qui est très concerné n'est pas présent
(M. DONNEZ est venu, mais il a dû repartir). On se positionne très en amont par rapport à ce
produit alors qu'il faudrait effectivement prévoir l'avenir.
M. LESEIGNEUR
Je crois qu'il est important qu'il y ait des positions prises et des orientations données. L'industriel
a des réponses à donner à la fin de la journée, il faut qu'il sache où mettre son produit. Compte
tenu de ce que l'on a pu apprendre à nos dépends les uns et les autres avec l'amiante, il ne faudrait
pas arriver à une situation identique avec les fibres minérales dans quelque temps. C'est la
question que je pose en temps qu'industriel.
M. BIGNON
Je pense que nous questionnerons le Ministère de lEnvironnement qui est le ministère responsable
de ce problème. Ce ne sont pas les industriels qui se positionnent très en amont de ce problème qui
vont le résoudre aujourd'hui. Mais il est vrai que vous avez raison. Je connais bien le problème
que vous avez évoqué au niveau d'EDF. Vous aurez de plus en plus à gérer ce problème à EDF
comme ailleurs. Vous êtes en train d'apprendre un métier et vous transmettrez votre savoir faire à
d'autres. Le devenir de ces installations isolées et qui seront démolies est très important. C'est le
cas par exemple des centrales thermiques que l'on a démolies petit à petit. Je rappelle à titre
anecdotique qu'une centrale thermique vieux modèle contenait à peu près 700 tonnes d'amiante.
M. LAFOREST
Je voudrais ajouter quelque chose. Il y a plusieurs préalables pour prendre des décisions à un
niveau national. Il faut d'abord trouver un consensus au niveau des techniciens et d'un certain
nombre de personnes. Pour cela il faut une structure de dialogue.
Le comité santé du FILM en est l'amorce et on devrait passer à une deuxième étape avec une
discussion élargie au niveau de différents partenaires dont les ministères s'ils le souhaitent. Au
niveau de cette instance on est entre techniciens, on peut trouver des compromis. Une fois ces
compromis trouvés au niveau français, ce n'est déjà pas si simple, on peut tenter de les traduire en
terme de recommandations ou pourquoi pas de réglementations bien que je ne suis pas forcément
pour une réglementation qui pose des problèmes lors de son application. Le seul moyen de faire
progresser les problèmes est d'avoir une instance de concertation libre où les gens viennent pour
dire ce qu'ils ont à dire et essaient de dégager une majorité, voire une unanimité hors des situations
d'instances officielles. Ce que l'on peut vous proposer, je pense que M. PETIT sera tout à fait
d'accord, c'est que le FILM qui va s'étendre reprenne toutes les suggestions faites aujourd'hui et
fasse des groupes de travail sur différents sujets. On pourra ainsi solliciter les instances officielles
pour leur faire prendre à partir de dossiers établis des décisions qui seront éventuellement
concrétisées au niveau de l'Europe. Ce qui est sûr c'est qu'au niveau européen il faut des dossiers
solides. Ou bien les français les bâtiront, ou bien on aura des propositions qui viendront
éventuellement de nos autres partenaires européens et que l'on ne pourra qu'amender. Une
structure de travail est en train de se mettre en place. Il faut que tout le monde vienne y participer
pour poser leurs problèmes. Tout en acceptant la règle du jeu du compromis.
M. BIGNON
Cette structure se veut être de dialogue. Elle sert également de courroie de transmission vers
l'europe ce qui est très important. Nous vivons actuellement dans une évolution européenne qui
malheureusement est très bureaucratique par certains aspects. L'influence des différents pays sur
cette bureaucratie est plus ou moins importante et je crois qu'il faut un consensus au niveau d'un
pays pour que l'on soit en bonne prise avec les institutions européennes.
M. KAMSTRUP
I am member of the European organisation EURIMA and also of the American association and the
discussion you had yesterday is similar to what we had in Denmark or in Scandinavia 4 or 5 years
ago. There, we agree with unions and authorities that with the appropriate work practices mineral
wool products are safe to use and produce. As a consequence of that, mineral wool products are
non hazardous substances in Denmark.
I think that, if you also look at what we have learned from the inhalation studies at RCC, the
biggest problem to get enough fibres up in the air is that we have to take a normal mineral wool
product, 4 to 5 times and then extract 4 to 5 kilos in order to get very fine fibres. That was the only
way we could get up to 300 fibres per ml. But when you compare with asbestos, without any
other measures, you could easily get higher than 100, 200, 1000 fibres per ml.
So I agree that we should have information on appropriate work measures for workers, consumers
and everywhere. That is by law what we do in Scandinavia. But otherwise, I think we should take
it a little easy with regard to waste. I think you can dump it in dump pits what we do in Denmark
because you do not measure high levels of fibres around dump pits.
M. BIGNON
Vous voyez que l'on a des progrès à faire par rapport à nos collègues du Nord, mais peut être avec
notre personnalité un peu latine. Je crois que ce qui a été amorcé au niveau du FILM va se
poursuivre et que le Comité Santé devrait effectivement permettre de trouver un consensus dans ce
domaine en attendant les conclusions définitives des études épidémiologiques et expérimentales en
cours qui permettront peut être d'avoir une réponse définitive concernant la toxicité de ces
matériaux. Je crois que cette journée a apporté un certain nombre d'informations nouvelles, a
permis des confrontations et que l'avenir est maintenant devant nous. L'utilisation va s'améliorer,
les procédés de contrôle également. Ce produit repart avec un label provisoirement sécurisant. Une
attention soutenue est nécessaire afin qu'il démontre sa qualité toxicologique ou tout au moins son
absence de nocivité dans le domaine toxicologique. Je vous souhaite bon courage pour l'avenir.