Contrast Ultrasound: LIB - Laboratoire d`Imagerie Fonctionnelle
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Contrast Ultrasound: LIB - Laboratoire d`Imagerie Fonctionnelle
Heure 9h30-9 :45 9 :45-10 :00 10 :00-10 :15 Développements ultrasonores en imagerie médicales 10 :15-10 :30 10 :30-10 :45 10 :45-11 :00 11 :00-11 :15 S. Lori Bridal 11 :15-11 :30 Laboratoire d’Imagerie Biomédicale Sorbonne Universités, UPMC, UMR CNRS 7371 –U1146 INSERM, [email protected] Salle de réunion : 11h30-12h45 Groupe 1 Salle de réunion : Introduction L Bridal Salle de manip centrale Transmission axiale : Q Vallet Salle de manip centrale Spectroscopie/OS S Bernard Salle de manip « nano » Biomolécules milieux confinées N Taulier Salle de manip « nano » Nanoparticles pour la thérapie et l’imagerie N Taulier Pause Groupe 2 Salle de réunion : Introduction L Bridal Salle de manip « nano » Biomolécules milieux confinées N Taulier Salle de manip « nano » Nanoparticles pour la thérapie et l’imagerie : N Taulier Salle de manip centrale Transmission axiale Q Vallet Salle de manip centrale Spectroscopie/OS S Bernard Pause Salle du fond Résonance ultrasonore spectroscopique nonlinéaire : S. Haupert Salle de réunion Imagerie de contraste et élastographie (vidéo) : A. Dizeux Salle de réunion Imagerie de contraste et élastographie (vidéo) : A. Dizeux Salle du fond Résonance ultrasonore spectroscopique nonlinéaire : S. Haupert Séminaire « Développements ultrasonores en imagerie médicale »: Salle de Réunion. S. Lori Bridal PIPA Centre des Cordeliers Contrast Ultrasound: LIB Plateau-technique « Imagerie Paramétrique in vivo » S. Lori Bridal: Responsable Scientifique Plateau DR CNRS Laboratoire d’Imagerie Biomédicale Pascal Laugier: Directeur d’Unité Delphine Le Guillou DR CNRS Michele Lamuraglia Olivier Lucidarme Centre d’Explorations Fonctionnelles du Centre de Recherche des Cordeliers Alexandre Dizeux Thomas Payen Lori Bridal Alain Guillaume Coron Barrois Thanh Bui Minh Bracco Research : BR38, BR55, VueBoxTM Martine Lelièvre-Pégorier: Directrice des plateformes du CRC DR INSERM 4 Introduction Plateau-technique « Imagerie Paramétrique in vivo » IMAGERIE DE CONTRASTE • Fonctionnelle Méthodes pour optimiser la compréhension, le ciblage et l’efficacité de nouvelles thérapies. • L’échographie – – – – SUIVI THÉRAPEUTIQUE • Moléculaire (VEGFR2) Résolutions : 100’s à 10’s µm Temps-réel Faible coût Non-ionisante Micro-injections guidées par ultrasons Embryon de souris (E12.5) PIPA CARTOGRAPHIES QUANTITATIVES D9 sunitinib placebo ELASTOGRAPHIE sunitinib Placebo La croissance des organes en développement Foster et al. Interface Focus, V1, 2011 Etalonnage, Réduction de la variabilité Arrival Time [s] Evaluation de la mortalité in utéro Embryons de E12.5 PIPA Lori Bridal – Noveaux Outils Echographiques : Préclinique Physics of ultrasound 7 Physics of ultrasound • Ultrasonic waves are elastic, mechanical waves • Ultrasonic waves are elastic, mechanical waves They require an elastic (or viscoelastic) medium for propagation. They propagate through a mechanical wave/medium interation. They require an elastic (or viscoelastic) medium for propagation. They propagate through a mechanical wave/medium interation. Longitudinal waves = compression waves Longitudinal waves = compression waves Molecules in a fluid-like medium Molecules in a fluid-like medium Source Transfer of Force (acoustic pressure = Force/Area) Density variations in an elastic medium 8 Physics of ultrasound 9 Physics of ultrasound • Ultrasonic waves are elastic, mechanical waves • Ultrasonic waves are elastic, mechanical waves They require an elastic (or viscoelastic) medium for propagation. They propagate through a mechanical wave/medium interation. They require an elastic (or viscoelastic) medium for propagation. They propagate through a mechanical wave/medium interation. Longitudinal waves = compression waves Longitudinal waves = compression waves Molecules in a fluid-like medium Molecules in a fluid-like medium source Transfer of Force Return to equillibrium Local density and pressure variations in an elastic medium 1 0 11 Physics of ultrasound Physics of ultrasound • Ultrasonic waves are elastic, mechanical waves • Ultrasonic waves are elastic, mechanical waves They require an elastic (or viscoelastic) medium for propagation. They propagate through a mechanical wave/medium interation. They require an elastic (or viscoelastic) medium for propagation. They propagate through a mechanical wave/medium interation. Longitudinal waves = compression waves Longitudinal waves = compression waves Molecules in a fluid-like medium Molecules in a fluid-like medium Pulse is transmitted further and further into the medium 12 13 Physics of ultrasound Physics of ultrasound • Ultrasonic waves are elastic, mechanical waves • Ultrasonic waves are elastic, mechanical waves They require an elastic (or viscoelastic) medium for propagation. They propagate through a mechanical wave/medium interation. They require an elastic (or viscoelastic) medium for propagation. They propagate through a mechanical wave/medium interation. Transverse waves = Shear waves Transverse waves = Shear waves Molecules in a fluid-like medium Molecules in a fluid-like medium Source Transfer of Shear Strain 14 Physics of ultrasound 15 Physics of ultrasound • Ultrasonic waves are elastic, mechanical waves • Ultrasonic waves are elastic, mechanical waves They require an elastic (or viscoelastic) medium for propagation. They propagate through a mechanical wave/medium interation. They require an elastic (or viscoelastic) medium for propagation. They propagate through a mechanical wave/medium interation. Transverse waves = Shear waves Transverse waves = Shear waves Molecules in a fluid-like medium Molecules in a fluid-like medium source Source Return to equillibrium 16 17 Physics of ultrasound Physics of ultrasound • Ultrasonic waves are elastic, mechanical waves • Ultrasonic waves are elastic, mechanical waves They require an elastic (or viscoelastic) medium for propagation. They propagate through a mechanical wave/medium interation. They require an elastic (or viscoelastic) medium for propagation. They propagate through a mechanical wave/medium interation. Transverse waves = Shear waves Transverse waves = Shear waves Molecules in a fluid-like medium Molecules in a fluid-like medium Pulse is transmitted further and further into the medium 18 Elastic, mechanical waves 19 Principal ultrasonic parameters in soft tissue • Spatial disturbance advancing in the medium as a function of time. • Ultrasound velocity (speed of sound), c – How fast the wave travels – Expressed in m/s or mm/µs Propagation Equation: plane wave in a fluid Speed of sound 1 ∂ 2 pac ∆pac − 2 × =0 c ∂t 2 c= K ρ0 Bulk modulus (medium stiffness) • Acoustic impedance, z Density – Material density x ultrasound velocity • Both compression and shear waves can propagate in the body – Compression wave: particle displacements are parallel to the wave motion direction – Shear wave: particle displacements are perpendicular to the wave motion direction. • propagate much more slowly • die out (are attenuated) over a shorter propagation distance – Important to characterize propagation across interfaces – Important to characterize scattering – Expressed in kg/m2-s = RaylMKS • Attenuation – How wave amplitude decreases with propagation – Expressed in dB/cm 20 Ultrasound Velocity 21 Ultrasound Pulse Characteristics Time = 0 push Time = ∆t Distance the pulse has traveled Speed of sound = Distance traveled Time required to travel this distance, ∆t 22 23 Speed of sound, c, in soft biological tissue is nearly constant. Thus, distances can be estimated based on pulse travel-time. Variation of only a few % in soft tissues c = 1540 m/s or 1.54 mm/µs B one F at B lo o d AIR 330 m/S M u s c le B one M u s c le F at c = 1540 m/s or 1.54 mm/µs 4000 3500 3000 2500 2000 1500 1000 500 0 S o ft T is s u e A v e ra g e m e te rs p e r s e c o n d Ultrasound velocity Variation of only a few % in soft tissues B lo o d 4000 3500 3000 2500 2000 1500 1000 500 0 S o ft T is s u e A v e ra g e m e te rs p e r s e c o n d Ultrasound velocity Speed of sound, c, in soft biological tissue is nearly constant. Thus, distances can be estimated based on pulse travel-time. 24 Acoustic Impedance 25 Reflection and Transmission Pressure and particle velocity must be continuous at a boundary between mediums with different Z Acoustic impedance, Z = Density of the material x speed of sound For perpendicular incidence: For water : 3 kg 1 g 1kg 100cm 1480 m ⋅ ⋅ = 1,480,000 2 3⋅ cm 1000 g 1m s m ⋅s =1.48megaRaylsMKS 8 megaRaylsMKS 7 6 (Variations from about 5 to 20 % in soft tissues) 5 4 3 0.0004 2 1 0 Muscle Blood Fat Bone Air 26 Reflection 27 Scattering by a density heterogeneity Interface R Soft tissue/bone 44 % Soft tissue/lung 99.90 % Soft tissue/Water 0.2 % • Three cases: – Structures with dimensions much greater than the wavelength – Structures with dimensions much smaller than the wavelength – Structures with dimensions on the order of the wavelength Acoustic shadowing and reverberation artefact : tissue/bone interface 28 29 Ultrasonic Speckle Depth ranging Different tissues may have different impedance fluctuation characteristics so the speckle contrast can be different. 30 31 Attenuation Fundamental assumptions for ultrasound imaging • Wavelength • Frequency • Speed of sound homogeneous enough that echo positions can be estimated based on timeof-flight. <15 µm >100 MHz 20-50 MHz 10-12 MHz • Fluctuations of speed of sound are sufficient to create detectable echoes. 5-7.5 MHz 3.5 MHz Dermatology Endovascular Small Animal 75-30 µm Ophtalmology Endoscopy 0.15 mm Pediatrics Cervical, ... Abdomenal 0.25 mm 0.5 mm 32 Attenuation compensation 33 Spatial resolution Due to attenuation, amplitude decreases with distance so amplitude decreases with increasing - imaged depth - echo delay time Determined by the distribution of energy at the focal zone • Minimum spatial separation of two structures that can be discriminated from each other • Size of structures with dimensions smaller than or on the order of the resolution cannot be well evaluated To compensate for attenuation, gain is applied as a function of time. Time Gain Compensation (TGC) = Depth Gain Compensation (DGC) 34 35 Image resolution cell Image resolution cell Transducer made from a linear array of piezoelectric (PZT) elements Best spatial resolution along the axis of propagation (Axial resolution) 2 structures within the same resolution cell cannot be discirminated from one another 36 37 Image resolution cell Image resolution cell Good lateral resolution can be obtained with time-delay focusing techniques Resolution is generally most limited in the dimension describing the image slice thickness (elevational resolution) 38 39 Axial resolution Lateral resolution and diffraction Axial resolution = (-20 dB pulse length)/2 x x Secondary lobes F a d D d Intensity z principal lobe Lateral resolution Diffraction determines the off-axis distribution of acoustic pressure at the natural focus of the transducer. Diffraction makes it impossible to have a “thin” collimated beam c=λ*ν 40 41 Focusing can improve lateral resolution Lateral resolution and diffraction x F a x Geometrical focusing: Shape of the emitting surface is taylored to focus. Secondary lobes F d D d Intensity z principal lobe Point M distance r Echo signals from the two structures wthin this lateral E1 +E3 resolution limit combine into one voltage peak Spherical focusing to the point M All wavelets arrive in phase. ∆r = 0 42 Relative time delays are used to control focal position and lateral resolution Natural focus: maximum intensity along propagation axis with simultaneous excitation 43 Gray Scale imaging Images on the imaging systems are in black and white: How does one go from signals to images? Relative time delays applied 45 Echo-processing steps. (a) A pulse is transmitted down a scan line and echoes from encountered structures are returned. (a) The transducer detects a timevarying voltage (radio frequency signal) in response to the pressure variations produced by the returning echoes. Envelope detection is performed as represented by the red line on the radio frequency signal. (a) Echo strength is logarithmically compressed and mapped to a gray scale level for display. Each gray scale value along the line of site is mapped to corresponding depth based on the relative time taken for the echoes to return to the transducer. Conventional B-mode imaging ULTRASOUND SETTINGS. One shot per line of sight 1) Electronic focusing on transmit 2) Electronic focusing on receive Time per frame = number of lines x travel time A) B) C) D) E) F) Reminder: Travel time (µs) is approximately equal to the explored depth (mm)/0.75 = 1.33*explored depth (mm) frequency, window depth, focal position image gain depth-adjustable gain dynamic range displayed in the image. + + : good resolution - - : slow 49 Conventional B-mode imaging Building 2D images from « lines » 51 51 50 Ultrafast « B-mode » imaging Ultrafast « B-mode » imaging One single shot per image: 1) Plane wave on transmit 2) Electronic focusing on receive Time per frame = travel time + + : very fast frame rate (up to 20000 frames per second) - - : decreased resolution, lower signal-to-noise level 52 53 53 Ultrafast « B-mode » imaging Typical frame rates Electronic focusing on receive (parallel beamforming) Plane wave emission Signals response saved in computer memory . Application Typical imaging depth Conventional architecture Ultrafast architecture Abdominal imaging 20 cm 20 Hz 3800 Hz Cardiac Imaging 15 cm 150 Hz 5000 Hz Breast imaging 5 cm 60 Hz 15000 Hz B-mode image Distribution of point-like scatterers. Ultrafast Ultrasound Imaging by Jeremy Bercoff 54 54 55 Introduction • Biomédicale recherche Progrès récents notables TRÈS HAUTE RÉSOLUTION 50 MHZ Preclinical Imaging Market, 2010 ECHOGRAPHIE ULTRARAPIDE Lignes focalisées – Biologie du développement – Modèles de pathologie humain Ondes-planes Resolution 10’s of µm Real-time Doppler blood flow • Cancer, maladies cardiovasculaires Formation de faisceau à la réception (GPUs) 10 000 plans/s Ultrasound PHOTOACOUSTIQUE impulsion laser ECHOGRAPHIE DE CONTRASTE Emergence des nouvelles techniques Image contraste = absorption optique Lori Bridal – Noveaux Outils Echographiques : Préclinique 5 6 Nouvelles possibilités pour répondre aux questions biomédicales Lori Bridal – Noveaux Outils Echographiques : Préclinique Lori Bridal – Noveaux Outils Echographiques : Préclinique CIBLÉE US Detection - Ondes de pression • Modalités d’imagerie • Suivi d’efficacité thérapeutique • Techniques théranostique Image contraste = détection d’une cible Lori Bridal – Noveaux Outils Echographiques : Préclinique 5 7 Nouvelles possibilités pour répondre aux questions biomédicales 5 8 Lori Bridal – Noveaux Outils Echographiques : Préclinique Lori Bridal – Noveaux Outils Echographiques : Préclinique 5 9 Nouvelles possibilités pour répondre aux questions biomédicales Lori Bridal – Noveaux Outils Echographiques : Préclinique Lori Bridal – Noveaux Outils Echographiques : Préclinique Nouvelles possibilités pour répondre aux questions biomédicales 6 0 Nouvelles possibilités pour répondre aux questions biomédicales Lori Bridal – Noveaux Outils Echographiques : Préclinique Lori Bridal – Noveaux Outils Echographiques : Préclinique Lori Bridal – Noveaux Outils Echographiques : Préclinique Lori Bridal – Noveaux Outils Echographiques : Préclinique 6 1 Nouvelles possibilités pour répondre aux questions biomédicales 6 2 Nouvelles possibilités pour répondre aux questions biomédicales Lori Bridal – Noveaux Outils Echographiques : Préclinique Lori Bridal – Noveaux Outils Echographiques : Préclinique 6 3 Elastographie Points de pression de radiation créés en focalisant le faiceau ultrasonore Fink et Tanter, Physics Today, 2010. Lori Bridal – Noveaux Outils Echographiques : Préclinique Lori Bridal – Noveaux Outils Echographiques : Préclinique 6 4 Lori Bridal – Noveaux Outils Echographiques : Préclinique Lori Bridal – Noveaux Outils Echographiques : Préclinique 6 5 Elastographie Elastographie 0ndes de cisaillement : 1 à 10 m/s Imagerie ultra-rapide : 0ndes longitudinales: 1500 m/s ~10kHz Les ondes de cisaillement sont induites: Cône de Mach • mouvement de speckle • vitesse de l’onde de cisaillement Vitesses de 1 à 10 m/s Fink et Tanter, Physics Today, 2010. Elasticité Vitesse de l’onde de cisaillement (Shear modulus) Lori Bridal – Noveaux Outils Echographiques : Préclinique 66 Elastographie Elasticité [kPa] élevée • Détection du cancer du sein Fink et Tanter, Physics Today, 2010. Lori Bridal – Noveaux Outils Echographiques : Préclinique 67 Micro-échographie Doppler Sensible au structure tissulaire Doppleur Couleur Artère coronaire (gating en diastole) Doppler d’ondes-pulsées Doppler de l’artère ombilicale embryon E14.5 PIPA Résolutions ~ 40 µm Doppleur Puissance • Vitesses de flux : 2 mm/s à 4 m/s • Temps-réel: 100 plans d’image/s • Echantillon Doppler mini: ~100 à 200 µm • Applications: Function cardiovasculaire et de la vascularisation tumorale Athanasiou et al., Radiology, 2010. Chamming’s et al., Eur Radiol, 2013. Lori Bridal – Noveaux Outils Echographiques : Préclinique 68 Echographie de Contraste • Tumeur lymphocytaire • Avec agent de contraste • 10 x 10 x 10 mm Lori Bridal – Noveaux Outils Echographiques : Préclinique 69 69 Echographie de Contraste • Injection précise d’un agent de contraste (microbulles de gaz encapsulées) • Evaluation de la puissance échographique de ces traceurs • Vitesses de flux de 1 mm/s • Détection pour vaisseaux < 50 µm • Applications : Suivi functionel de la néoangiogenese tumorale, perfusion d’organes Payen et al, Ultra Med Biol , 2013. Barrois et al, IEEE UFFC, 2013. PIPA Lori Bridal – Noveaux Outils Echographiques : Préclinique 70 Lori Bridal – Noveaux Outils Echographiques : Préclinique 71 Perfusion Utéroplacentaire Agent de contraste ciblés: VEGFR2 Conçu pour transfert clinique Echographie de contraste chez le rat - Évaluation de la sécurité et l’apport d’information • Artères spiralées maternelles • Vaisseau sanguin maternel • Placenta et sa plaque basale Applications : Détection précoce de cancer et de la résistance thérapeutique Agents ciblées : P- E- selectin Détection d’inflammation Arthuis et al, Placenta , 2013. Payen et al, en cours de soumission, 2013. Lori Bridal – Noveaux Outils Echographiques : Préclinique 72 Doppler Ultrarapide (µDoppler) Lori Bridal – Noveaux Outils Echographiques : Préclinique 73 Ultrafast Doppler (µDoppler) Conventional Doppler Ultrafast Doppler Detection of functional blood volume during whisker activation •Transmission rapide de plusieurs ondes-planes, inclinées • Addition cohérente (plane-wave compounding) Rapport signal à bruit, définition de l'image • Résolution : ~100 µm • Evaluation de la densité capillaire par mm2 de tissu. • Changements dûs aux débits échantillonnés à 100’s Hz pendant 100’s ms • filtre passe-haut pour extraire le signal du sang • Applications : l'activité neurologique, la polyarthrite rhumatoïde Sensibilité X 50 Macé et al, Nature Methods, 2011. Macé et al, Nature Methods, 2011. Lori Bridal – Noveaux Outils Echographiques : Préclinique 74 74 Tomographique µDoppler vs. Contraste échographie Lori Bridal – Noveaux Outils Echographiques : Préclinique 75 75 Imagerie Photoacoustique µDoppler : architecture 3D des vaisseaux sanguins nourrissant la tumeur Analyse spectrale d’absorption optique impulsion laser Contraste échographie • remplissage plus faible et tardif au centre µ Doppler • Suppression de mouvement • Vitesses de flux : • 0,2 à 2 cm/s • à chaque point dans le volume US Detection - Ondes de pression • Résolution : 40 – 75 µm • Applications : suivi de l’oxygénation tumorale, la biodistribution des fluorochromes, la localisation des ganglions sentinelles C. Demené et al, IEEE Ultrasonics Symposium, 2014 Lori Bridal – Noveaux Outils Echographiques : Préclinique HbO2 Hb hémoglobine déoxyhémoglobine Centre d’Imagerie du Petit Animal, Orléans Raes et al , 2013. Lerondel et Le Pape, Curr Molecular Imag , 2013. 76 Lori Bridal – Noveaux Outils Echographiques : Préclinique 77 Théranostiques Activation focalisée Ablation des tumeurs inopérables High Intensity Focused Ultrasound Ablatherm Ultrasons focalisés de haute intensité par focalisation électronique • Modèle de tumeurs pancréatiques • Guidée par l'image • Volume de traitement 20 cm3 L'extravasation des nanoparticules L'ouverture de la barrière hémato-encéphalique Vincenot et al, Ultra Med Biol, 2013. Journal American Coll Cardio : J. Song J Cerebral Blood Flow & Metabolism : J. Korenblat Lori Bridal – Noveaux Outils Echographiques : Préclinique 78 78 Conclusion Echographie Préclinique Etablie En développement Modalité Fléxible Temp-réel Accessible Paramètres émergents Sensibilité patho-physiologique Futur Theranostique vecteurs de médicaments activation locale Impact pour la patient Recherches Pharamaceutique Biomédicale Nouvelles informations Diagnostique Thérapeutique Thérapie Plus efficace Moins d’effets indésirables Lori Bridal – Noveaux Outils Echographiques : Préclinique 80 Lori Bridal – Noveaux Outils Echographiques : Préclinique 79