R E I S E A N M E L D U N G
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REISEANMELDUNG Reiseziel: Peru vom 08. bis 21. November 2014 Anmeldung bitte einsenden an: * Pflichtfelder Volksbank Sulmtal eG (Reisevermittler) Marktstrasse 15 74182 Obersulm, Telefon: 0 71 34 / 9801 - 350 Telefax: 0 71 34 / 9801 - 9350 1. ___________________________ Name* ________________________ Vorname* ____________________ Geburtsdatum* 2. ___________________________ _________________________ ____________________ Name* Vorname* Geburtsdatum* ___________________________ ____________________________________________ Straße* PLZ / Ort* ___________________________ Telefon* Bitte senden Sie uns gemeinsam mit dem Anmeldeformular eine Kopie Ihres Reisepasses zu. Für die Einreise nach Südamerika muss Ihr Reisepass noch mindestens 6 Monate über das Ausreisedatum hinaus gültig sein. Ich/wir buche(n) unter Anerkennung der allgemeinen Reisebedingungen von Gebeco folgende Reise: Preise (pro Person): Doppelzimmer € 2.995,-- X ____ Personen = €____________ Einzelzimmerzuschlag € 295,-- X ____ Personen = €____________ Die Reise muss ca. einen Monat vor Reisebeginn bezahlt werden oder wir buchen den Reisepreis ca. 14 Tage vorher von Ihrem Konto ab. Ich erkläre mich einverstanden, dass die Volksbank Sulmtal eG als Vermittler der o. g. Reise den Reisepreis von meinem Konto abbucht. Stattdessen werde ich die Zahlung zum o. g. Zeitpunkt rechtzeitig überweisen bar einzahlen. Wegen der Leistungsbeschreibung sowie der Rechte, Obliegenheiten und Pflichten des Kunden, insbesondere bei Stornierung, verweisen wir auf die Reisebedingungen von Gebeco Reisen Kiel. Ich/wir bestätige(n), die Reisebedingungen von Gebeco Reisen Kiel für die Reise zur Kenntnis genommen zu haben und erkenne(n) diese im Namen meiner/unserer Begleitperson(en) an. Ich erkläre ausdrücklich, auch für die vertraglichen Verpflichtungen des/der Mitreisenden einzustehen. Ich/wir sind damit einverstanden, dass Versicherungsfälle durch die Volksbank Sulmtal eG abgewickelt werden. __________________________________________ _______________________________________ Ort / Datum* Unterschrift* ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Zahlung: Gläubiger-Identifikationsnummer: Mandatsreferenz*: DE64ZZZ00000049548 (Volksbank Sulmtal eG) ____________________________________(Ihre Kontonummer) SEPA-Lastschriftmandat: Ich ermächtige/wir ermächtigen die Volksbank Sulmtal eG, Zahlungen von meinem/unserem Konto mittels SEPA-Basis-Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein/weisen wir unser Kreditinstitut an, die von der Volksbank Sulmtal eG auf mein/unser Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Hinweis: Ich kann/wir können innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem/unserem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Name Kontoinhaber*: ___________________________________________________________ Kreditinstitut*: __________________________________________________________________ IBAN*: ________________________________________________________________________ BIC*:__________________________________________ Den IBAN und BIC (*Pflichtfelder) finden Sie auf der Rückseite Ihrer ec-Karte oder auf Ihrem Kontoauszug. ______________________________________ Ort / Datum* Reiseveranstalter: Gebeco-Reisen Kiel _______________________________________ Unterschrift* Mindestteilnehmerzahl: 20 Personen