B-[2] - BG Unfallklinik Tübingen
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BG Klinik Tübingen Strukturierter Qualitätsbericht gemäß § 137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 4 SGB V für das Berichtsjahr 2014 Dieser Qualitätsbericht wurde mit dem von der DKTIG herausgegebenen Erfassungstool IPQ auf der Basis der Software ProMaTo® QB am 04.11.2015 um 17:44 Uhr erstellt. DKTIG: http://www.dktig.de ProMaTo: http://www.netfutura.de Inhalt Teil A - Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses ................................................ 7 A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses ............................................................... 7 A-2 Name und Art des Krankenhausträgers ......................................................................... 8 A-3 Universitätsklinikum oder akademisches Lehrkrankenhaus ........................................... 8 A-4 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie ................................................ 8 A-5 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses ................................ 8 A-6 Weitere nicht-medizinische Leistungsangebote des Krankenhauses ........................... 11 A-7 Aspekte der Barrierefreiheit .......................................................................................... 15 A-8 Forschung und Lehre des Krankenhauses ................................................................... 17 A-9 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus ............................................................. 18 A-10 Gesamtfallzahlen ........................................................................................................ 18 A-11 Personal des Krankenhauses ..................................................................................... 19 A-12 Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung........................................................ 20 A-13 Besondere apparative Ausstattung............................................................................. 25 Teil B - Struktur- und Leistungsdaten der Organisationseinheiten / Fachabteilungen ................................................................................................................... 28 B-[1] Fachabteilung Klinik für Unfall- und Wiederherstellungschirurgie......................... 28 B-[1].1 Name [Klinik für Unfall- und Wiederherstellungschirurgie] ....................................... 28 B-[1].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen .......................................... 28 B-[1].3 Medizinische Leistungsangebote [Klinik für Unfall- und Wiederherstellungschirurgie] 29 B-[1].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit [Klinik für Unfallund Wiederherstellungschirurgie] ............................................................................ 31 B-[1].5 Fallzahlen [Klinik für Unfall- und Wiederherstellungschirurgie] ................................ 31 B-[1].6 Diagnosen nach ICD ............................................................................................... 31 B-[1].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS ..................................................................... 34 B-[1].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten .................................................................... 37 B-[1].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V .......................................................... 38 B-[1].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft ................. 39 B-[1].11 Personelle Ausstattung .......................................................................................... 39 B-[2] Fachabteilung Septische Chirurgie ........................................................................... 43 B-[2].1 Name [Septische Chirurgie] ..................................................................................... 43 B-[2].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen .......................................... 43 B-[2].3 Medizinische Leistungsangebote [Septische Chirurgie] .......................................... 44 B-[2].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit [Septische Chirurgie] ................................................................................................................. 44 B-[2].5 Fallzahlen [Septische Chirurgie] .............................................................................. 45 B-[2].6 Diagnosen nach ICD ............................................................................................... 45 B-[2].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS ..................................................................... 47 B-[2].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten .................................................................... 50 B-[2].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V .......................................................... 51 B-[2].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft ................. 51 B-[2].11 Personelle Ausstattung .......................................................................................... 51 B-[3] Fachabteilung Klinik für Hand-, Plastische, Rekonstruktive und Verbrennungschirurgie ........................................................................................................ 54 B-[3].1 Name [Klinik für Hand-, Plastische, Rekonstruktive und Verbrennungschirurgie]............................................................................................ 54 B-[3].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen .......................................... 54 B-[3].3 Medizinische Leistungsangebote [Klinik für Hand-, Plastische, Rekonstruktive und Verbrennungschirurgie] ............................................................ 55 B-[3].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit [Klinik für Hand-, Plastische, Rekonstruktive und Verbrennungschirurgie] .......................................... 56 B-[3].5 Fallzahlen [Klinik für Hand-, Plastische, Rekonstruktive und Verbrennungschirurgie] ..................................................................................... 57 B-[3].6 Diagnosen nach ICD ............................................................................................... 57 B-[3].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS ..................................................................... 60 B-[3].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten .................................................................... 63 B-[3].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V .......................................................... 63 B-[3].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft ................. 65 B-[3].11 Personelle Ausstattung .......................................................................................... 65 B-[4] Fachabteilung Abteilung für Querschnittgelähmte, Technische Orthopädie und Wirbelsäulenchirurgie .................................................................................................. 68 B-[4].1 Name [Abteilung für Querschnittgelähmte, Technische Orthopädie und Wirbelsäulenchirurgie] ............................................................................................. 68 B-[4].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen .......................................... 68 B-[4].3 Medizinische Leistungsangebote [Abteilung für Querschnittgelähmte, Technische Orthopädie und Wirbelsäulenchirurgie] ................................................ 69 B-[4].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit [Abteilung für Querschnittgelähmte, Technische Orthopädie und Wirbelsäulenchirurgie] .............. 70 B-[4].5 Fallzahlen [Abteilung für Querschnittgelähmte, Technische Orthopädie und Wirbelsäulenchirurgie] ............................................................................................. 70 B-[4].6 Diagnosen nach ICD ............................................................................................... 70 B-[4].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS ..................................................................... 71 B-[4].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten .................................................................... 74 B-[4].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V .......................................................... 74 B-[4].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft ................. 75 B-[4].11 Personelle Ausstattung .......................................................................................... 75 B-[5] Fachabteilung Abteilung für Anästhesie, Intensivmedizin und Schmerztherapie ................................................................................................................... 78 B-[5].1 Name [Abteilung für Anästhesie, Intensivmedizin und Schmerztherapie] ................ 78 B-[5].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen .......................................... 78 B-[5].3 Medizinische Leistungsangebote [Abteilung für Anästhesie, Intensivmedizin und Schmerztherapie] .............................................................................................. 79 B-[5].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit [Abteilung für Anästhesie, Intensivmedizin und Schmerztherapie] ................................................ 79 B-[5].5 Fallzahlen [Abteilung für Anästhesie, Intensivmedizin und Schmerztherapie] ......... 79 B-[5].6 Diagnosen nach ICD ............................................................................................... 80 B-[5].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS ..................................................................... 81 B-[5].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten .................................................................... 84 B-[5].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V .......................................................... 85 B-[5].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft ................. 85 B-[5].11 Personelle Ausstattung .......................................................................................... 85 B-[6] Fachabteilung Klinik für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie, Plastische Operationen .......................................................................................................................... 88 B-[6].1 Name [Klinik für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie, Plastische Operationen] ............................................................................................................ 88 B-[6].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen .......................................... 88 B-[6].3 Medizinische Leistungsangebote [Klinik für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie, Plastische Operationen] ............................................................. 89 B-[6].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit [Klinik für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie, Plastische Operationen] ........................................... 91 B-[6].5 Fallzahlen [Klinik für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie, Plastische Operationen] ........................................................................................... 92 B-[6].6 Diagnosen nach ICD ............................................................................................... 92 B-[6].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS ..................................................................... 95 B-[6].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten .................................................................... 98 B-[6].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V .......................................................... 99 B-[6].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft ................. 99 B-[6].11 Personelle Ausstattung .......................................................................................... 99 Teil C - Qualitätssicherung ................................................................................................ 103 C-2 Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht gemäß § 112 SGB V ......................... 103 C-3 Qualitätssicherung bei Teilnahme an Disease-Management-Programmen (DMP) nach § 137f SGB V ..................................................................................... 103 C-4 Teilnahme an sonstigen Verfahren der externen vergleichenden Qualitätssicherung ................................................................................................. 103 C-5 Umsetzung der Mindestmengenregelungen nach § 137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 2 SGB V .................................................................................................................... 106 C-6 Umsetzung von Beschlüssen zur Qualitätssicherung nach § 137 Abs. 1 Satz 1 Nr. 2 SGB V ("Strukturqualitätsvereinbarung") ...................................................... 106 C-7 Umsetzung der Regelungen zur Fortbildung im Krankenhaus nach § 137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 1 SGB V ............................................................................................. 107 Einleitung Abbildung: Abbildung: BG Klinik Tübingen Vorwort Qualitätsbericht 2014 Die Berufsgenossenschaftliche Unfallklinik Tübingen (BG Klinik Tübingen) mit allen ihren Fachbereichen ist deutschlandweit eines der größten Zentren für die chirurgische Behandlung von Verletzungen aller Art bis zum Polytrauma, inklusive der Versorgung schwerster Verbrennungen. Neben Unfall- und Wiederherstellungschirurgie, Plastischer, Hand- und Verbrennungschirurgie ist die Klinik spezialisiert auf die Behandlung Rückenmarkverletzter, die Knie- und Hüftgelenks-Endoprothetik, auf orthopädische Rehabilitationsverfahren, Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie sowie auf Intensivmedizin und Schmerztherapie. Pro Jahr werden in der BG Klinik rund 10.000 Patienten stationär und rund 44.000 Patienten ambulant behandelt. Die chirurgischen Teams führen jährlich etwa 12.000 operative Eingriffe durch. Die Klinik steht gleichermaßen für Arbeitsunfallverletzte, Kassenpatienten und Selbstzahler offen. Eine Besonderheit der BG Klinik stellt der sehr gut ausgestattete Bereich der Begleit- und Nachbehandlung dar, zu dem die Abteilungen Physiotherapie und Ergotherapie sowie der Sozialdienst und der Psychologische Dienst zählen. Die Abteilung für Radiologische Diagnostik sowie ein klinisches Labor runden das umfassende Leistungsspektrum des Hauses ab. Darüber hinaus arbeitet die BG Klinik eng mit Spezialisten und Konsiliarärzten des Universitätsklinikums Tübingen zusammen, sodass eine ganzheitliche Versorgung der Patienten jederzeit auf höchstem Niveau sichergestellt ist. Die ‚Abteilung für Berufsgenossenschaftliche Rehabilitation und Heilverfahrenssteuerung' der BG Klinik bietet für Patienten der gesetzlichen Unfallversicherung ein umfassendes Spektrum an ambulanten und stationären Rehabilitationsmaßnahmen an. Zum BG-Rehabilitationskonzept zählen u. a. die ‚Berufsgenossenschaftliche stationäre Weiterbehandlung' (BGSW), die ‚Komplex Stationäre Rehabilitation' (KSR), die ‚Tätigkeitsorientierte Rehabilitation' (TOR) sowie die ‚Erweiterte ambulante Physiotherapie' (EAP). Die BG Klinik Tübingen arbeitet bereits seit ihrem Bestehen eng mit der Eberhard Karls Universität Tübingen zusammen. Im Jahr 1987 wurde der erste Kooperationsvertrag im Bereich der Unfallchirurgie abgeschlossen. Seit 1997 nimmt die BG Klinik im Rahmen des so genannten "Tübinger Modells" sowohl die Aufgaben der Unfallund Wiederherstellungschirurgie, als auch die der Hand-, Plastischen, Rekonstruktiven und Verbrennungschirurgie in Patientenbehandlung, Forschung und Lehre für die Universität wahr. 2006 hinzugekommen ist der Lehrstuhl für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie. 2011 entstand ein Zentrum für unfallmedizinische Forschung. Die Berufsgenossenschaftliche Unfallklinik Tübingen versorgt Patienten der gesetzlichen Unfallversicherung wie auch Patienten der gesetzlichen und privaten Krankenversicherung. Der Strukturierte Qualitätsbericht konzentriert sich auf alle Akut-Patienten unabhängig vom Kostenträger. Weitere Informationen finden Sie im Internet unter www.bgu-tuebingen.de. Für die Erstellung des Qualitätsberichts verantwortliche Person: Name Michael Schuler Position Telefon Fax Kaufmännischer Direktor 07071 606 1601 Email mschuler@bgu-tuebingen. de Für die Vollständigkeit und Richtigkeit der Angaben im Qualitätsbericht verantwortliche Person: Name Michael Schuler Position Telefon Fax Kaufmännischer Direktor 07071 606 1601 Email mschuler@bgu-tuebingen. de Link zur Homepage des Krankenhauses: http://www.bgu-tuebingen.de Weitere Links: Link Beschreibung http://www.bgu-ludwigshafen.de Berufsgenossenschaftliche Unfallklinik Ludwigshafen http://www.dguv.de Deutsche Gesetzliche Unfallversicherung http://www.bg-kliniken.de BG Klinik - Klinikverbund der gesetzlichen Unfallversicherung Teil A - Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses I. Angaben zum Krankenhaus IK-Nummern des Krankenhauses: 260840131 Standortnummer des Krankenhauses: 00 Hausanschrift: BG Klinik Tübingen Schnarrenbergstraße 95 72076 Tübingen Internet: http://www.bgu-tuebingen.de Postanschrift: Schnarrenbergstraße 95 Postfach -72076 Tübingen Ärztliche Leitung des Krankenhauses: Titel: Univ.-Prof. Dr. Vorname: Ulrich Name: Stöckle Position: Telefon (Vorwahl, Fax (Vorwahl, Rufnummer, Rufnummer, Durchwahl): Durchwahl): E-Mail: Ärztlicher Direktor 07071 / 606 - 1001 07071 / 606 - 1002 sekretariat_aed@ med. bgu-tuebingen.de Pflegedienstleitung des Krankenhauses: Titel: Vorname: Doris Name: Dietmann Position: Pflegedirektorin Telefon (Vorwahl, Fax (Vorwahl, Rufnummer, Rufnummer, Durchwahl): Durchwahl): E-Mail: 07071 / 606 - 1401 07071 / 606 - 1402 pflegedirektion@b gu-tuebingen.de Verwaltungsleitung des Krankenhauses: Titel: Vorname: Michael Name: Schuler Position: Kaufmännischer Direktor Telefon (Vorwahl, Fax (Vorwahl, Rufnummer, Rufnummer, Durchwahl): Durchwahl): E-Mail: 07071 / 606 - 1601 07071 / 606 - 1602 mschuler@bgu-tu ebingen.de A-2 Name und Art des Krankenhausträgers Name: BG Kliniken Ludwigshafen und Tübingen gGmbH (bisher Verein für Berufsgenossenschaftliche Heilbehandlung Heidelberg e.V.) Art: Sonstiges: Privat - gemeinnützig A-3 Universitätsklinikum oder akademisches Lehrkrankenhaus Ja Universität: Die BG Klinik Tübingen ist akademisches Lehrkrankenhaus der Eberhard Karls Universität Tübingen. Sie nimmt die Aufgaben der Unfallchirurgie (Ärztlicher Direktor Univ. Prof. Dr. U. Stöckle), der Hand-, Plastischen, Rekonstruktiven und Verbrennungschirurgie (Direktor: Univ. Prof. Dr. H.-E. Schaller) sowie der Mund-, Kieferund Gesichtschirurgie (Direktor: Univ. Prof. Dr. Dr. S. Reinert) in Forschung und Lehre für die Universität Tübingen wahr. A-4 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie Für psychiatrische Fachkrankenhäuser bzw. Krankenhäuser mit einer psychiatrischen Fachabteilung: Besteht eine regionale Versorgungsverpflichtung? Nein A-5 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot: MP02 Akupunktur MP03 Angehörigenbetreuung/-beratung/-seminare Kommentar / Erläuterung: Das Pflegepersonal der Pflegestationen und des Ambulantes OPs stehen unseren Patienten und deren Angehörigen gerne zur Verfügung. MP04 Atemgymnastik/-therapie Wird von der Physiotherapie täglich, indikationsspezifisch auch an Samstagen, Sonn- und Feiertagen angeboten. MP06 Basale Stimulation Basale Stimulation wird von den Therpeuten eingesetzt. Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot: Kommentar / Erläuterung: MP56 Belastungstraining/-therapie/Arbeitserprobung Erfolgt durch die Ergotherapie innerhalb der komplexen stationären Rehabilitation (KSR) und der tätigkeitsorientierten Rehabilitation (TOR). MP08 Berufsberatung/Rehabilitationsberatung Durch Berufshelfer der Berufsgenossenschaften. MP10 Bewegungsbad/Wassergymnastik Wird von der Physiotherapie täglich, mit indikationsspezifischen Gruppentherapien auch an Samstagen angeboten. MP12 Bobath-Therapie (für Erwachsene und/oder Einzelne Mitarbeiter der Physiotherapie verfügen über die Kinder) Zusatzqualifikation "Bobath Erwachsene". MP14 Diät- und Ernährungsberatung Zum Beispiel bei Diabetes mellitus MP15 Entlassungsmanagement/Brückenpflege/Überl eitungspflege MP16 Ergotherapie/Arbeitstherapie Wird von der Ergotherapie vor allem mit dem Kontext der berufsspezifischen Rehabilitation in allen klinischen Bereichen eingesetzt. MP17 Fallmanagement/Case Management/Primary Bezugspflege auf den Stationen. Nursing/Bezugspflege MP18 Fußreflexzonenmassage Einzelne Mitarbeiter der Physiotherapie verfügen über diese Zusatzqualifikation. MP21 Kinästhetik MP22 Kontinenztraining/Inkontinenzberatung Abteilung für Querschnittgelähmte. MP24 Manuelle Lymphdrainage Zahlreiche Mitarbeiter der Physiotherapie und Massage verfügen über diese Zusatzqualifikation. MP25 Massage Wird überwiegend von den Mitarbeitern des Massagebereiches angeboten. MP26 Medizinische Fußpflege Auf Anforderung durch externe Dienstleister. MP29 Osteopathie/Chiropraktik/Manualtherapie Zahlreiche Mitarbeiter der Physiotherapie verfügen über die Zusatzqualifikation "Manuelle Therapie", vereinzelt auch über Osteopathie. MP30 Pädagogisches Leistungsangebot Durch Kliniklehrer im Haus. MP31 Physikalische Therapie/Bädertherapie Medizinische Bäder, Stangerbäder, Vierzellenbäder, Hydrotherapie, Kneippanwendungen werden vom Bereich Massage angeboten. MP32 Physiotherapie/Krankengymnastik als Einzel- Erfolgt in der Regel mit vielfältigen Konzepten als Einzeltherapie. und/oder Gruppentherapie Unterstützend werden Gruppen-behandlungen angeboten Erweiterte Ambulante Physiotherapie (EAP). MP33 MP60 MP34 Präventive Zum Beispiel präklinische Beratung zur Sturzprophylaxe, Physio - und Leistungsangebote/Präventionskurse Sporttherapie bieten Hüft- und Kniesportgruppen an. Propriozeptive neuromuskuläre Fazilitation Zahlreiche Mitarbeiter der Physiotherapie verfügen über die (PNF) Zusatzqualifikation "P N F". Psychologisches/psychotherapeutisches Durch Psychologen im Haus. Leistungsangebot/Psychosozialdienst MP35 Rückenschule/Haltungsschulung/Wirbelsäulen Erfolgt in Gruppen- und Einzelbehandlungen durch die Physiotherapie. gymnastik Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot: Kommentar / Erläuterung: MP37 Schmerztherapie/-management Interdisziplinäres Konzept, wird durchgehend umgesetzt und zertifiziert. MP63 Sozialdienst MP64 Spezielle Angebote für die Öffentlichkeit Informationsveranstaltungen zur Endoprothetik durch Arzt und Physiotherapie. MP39 Spezielle Angebote zur Anleitung und Beratung Zum Beispiel präklinische Beratung zur Sturzprophylaxe. von Patienten und Patientinnen sowie Angehörigen MP40 Spezielle Entspannungstherapie Autogenes Training und progressive Muskelentspannung werden als Gruppenbehandlungen von der Ergotherapie und Physiotherapie angeboten. MP13 Spezielles Leistungsangebot für Diabetiker und Diabetikerinnen MP42 Spezielles pflegerisches Leistungsangebot Wundexperten, Dekubitusmanagement, Pain Nurses, Validation MP11 Sporttherapie/Bewegungstherapie Wird von der Physiotherapie / Sporttherapie täglich als medizinisches Aufbautraining angeboten. Sportgruppen mit indikationsspezifischen Schwerpunkten erfolgen auch an Samstagen. MP44 Stimm- und Sprachtherapie/Logopädie Wird situativ durch externe Fachkräfte erbracht. MP47 Versorgung mit Hilfsmitteln/Orthopädietechnik Erfolgt in Abstimmung Arzt und Therapeuten, es gibt Orthopädietechnische Sprechstunden. MP67 Vojtatherapie für Erwachsene und/oder Kinder Mitarbeiter der Physiotherapie verfügen über die Zusatzqualifikation "Vojta Erwachsene". MP48 Wärme- und Kälteanwendungen Warmpackungen, "Heiße Rolle" und unterschiedliche Eisanwendungen werden von der Physiotherapie und Massage erbracht. MP51 Wundmanagement Zum Beispiel spezielle Versorgung chronischer Wunden wie Dekubitus und Ulcus cruris. MP52 Zusammenarbeit mit/Kontakt zu Selbsthilfegruppen Unter anderem mit dem Rollstuhlsportverein für Querschnittgelähmte. A-6 Weitere nicht-medizinische Leistungsangebote des Krankenhauses Nr. Leistungsangebot: NM67 Andachtsraum Zusatzangaben: URL: Kommentar / Erläuterung: Den Andachtsraum finden unsere Patienten auf der Ebene -2 der Klinik. Er steht Patienten aller Religionen und Konfessionen als Rückzugsmöglichkeit und Ort der stillen inneren Sammlung und Andacht zur Verfügung. NM66 Berücksichtigung von Zur Berücksichtigung Die gute Küche unseres besonderen besonderer Hauses trägt als Ernährungsgewohnheiten Ernährungsgewohnheiten wesentlicher Faktor zur (im Sinne von steht eine Diätassistentin Zufriedenheit unserer Kultursensibilität) beratend zur Verfügung. Patienten bei. Auch auf kulturelle Abwechslungsreiche Kost, Bedürfnisse nehmen wir frische Produkte und Rücksicht, indem u.a. bedarfsgerechte vegetarische, Sonderkost (z.B. Diäten) schweinefleischfreie oder werden mit Sorgfalt auch vegane Speisen zubereitet. angeboten werden. NM03 Ein-Bett-Zimmer mit Für Patienten der eigener Nasszelle Berufsgenossenschaftlich en Unfallklinik stehen moderne Ein-Bett-Zimmer zur Verfügung. Alle Ein-Bett-Zimmer sind mit eigener Nasszelle ausgestattet. Nr. Leistungsangebot: Zusatzangaben: URL: Kommentar / Erläuterung: NM40 Empfangs- und Die Mitarbeiter der Begleitdienst für Patienten Evangelischen und Patientinnen sowie Krankenhaushilfe, bekannt Besucher und als Grüne Damen und Besucherinnen durch Herren, begrüßen ehrenamtliche Mitarbeiter vormittags unsere und Mitarbeiterinnen Patienten in der Klinik. Sie geben Auskünfte, bieten ihre Unterstützung bei den Aufnahmeformalitäten an und begleiten Patienten und Angehörige, wenn erwünscht, auf die Stationen. NM14 Fernsehgerät am Bett/im 0,00 EUR pro Tag (max) Jedes Patientenzimmer Zimmer verfügt über ein Fernsehgerät, Telefon, Radio und Internetzugang. NM48 Geldautomat Im Eingangsbereich der Berufsgenossenschaftlich en Unfallklinik befindet sich ein Geldautomat. NM01 Gemeinschafts- oder Die Klinik verfügt über Aufenthaltsraum einen Leseraum, der täglich geöffnet ist. Es gibt außerdem die Möglichkeit, Bücher am Bücherwagen auszuleihen. Gehfähige Patienten können auch einen Spaziergang im Patientengarten unternehmen. Nr. Leistungsangebot: NM65 Hotelleistungen Zusatzangaben: URL: Kommentar / Erläuterung: Patienten haben die Möglichkeit, so genannte Wahlleistungen in Anspruch zu nehmen. Dazu gehören z. B. die Unterbringung auf der Station für Selbstzahler in einem Ein- oder Zweibettzimmer in Hotelstandard oder auch die Behandlung durch den Chefarzt. NM49 Informationsveranstaltung Die Klinik bietet diverse en für Patienten und Veranstaltungen u.a. im Patientinnen Rahmen von Tagen der offenen Tür oder Gesundheitsausstellungen zur Information der Patienten an. Die Patienteninformationsvera nstaltung "Künstliche Gelenke an Hüfte und Knie" findet jeden 1. Mittwoch im Monat von 15 bis 16.30 Uhr statt. NM15 Internetanschluss am 0,00 EUR pro Tag (max) Bett/im Zimmer Jedes Patientenzimmer verfügt über ein Fernsehgerät, Telefon, Radio und Internetzugang. NM30 Klinikeigene Parkplätze für 1,00 EUR pro Stunde Es stehen Parkplätze in Besucher und der Tiefgarage der BG 12,00 EUR pro Tag Besucherinnen sowie Klinik Tübingen sowie im Patienten und nahegelegenen Parkhaus Patientinnen Ebenhalde (Morgenstelle) zur Verfügung. Für die erste Stunde wird 1,00 Euro berechnet und für alle weiteren 30 Minuten weitere 0,50 Euro. Nachts zwischen 20:00 und 8:00 Uhr fallen keine Gebühren an. Nr. Leistungsangebot: Zusatzangaben: NM17 Rundfunkempfang am Bett 0,00 EUR pro Tag (max) URL: Kommentar / Erläuterung: Jedes Patientenzimmer verfügt über ein Fernsehgerät, Telefon, Radio und Internetzugang. NM63 Schule im Krankenhaus Die Klinik verfügt über einen eigenen Unterrichtsraum, in dem bei Bedarf Unterricht durchgeführt werden kann. NM36 Schwimmbad/Bewegungs Ein modernes bad Schwimmbad für alle Formen der Wassergymnastik in Einzel- und Gruppentherapie gehört zur Ausstattung der Klinik. NM42 Seelsorge Seelsorger beider Konfessionen bieten ihre Begleitung an und stehen für Kranke und deren Angehörige zum Gespräch zur Verfügung. NM18 Telefon am Bett 1,50 EUR pro Tag (max) Jedes Patientenzimmer ins deutsche Festnetz verfügt über ein 0,10 EUR pro Minute ins Fernsehgerät, Telefon, deutsche Festnetz Radio und Internetzugang. 0,00 EUR bei Patienten dürfen ihre eingehenden Anrufen Mobiltelefone in allen Patientenbereichen benutzen. NM09 Unterbringung Die Unterbringung einer Begleitperson Begleitperson ist sowohl (grundsätzlich möglich) bei medizinischer Notwendigkeit als auch auf Wunsch des Patienten möglich. Nr. Leistungsangebot: Zusatzangaben: URL: Kommentar / Erläuterung: NM19 Wertfach/Tresor am In den Schränken der Bett/im Zimmer Patientenzimmer stehen Schließfächer zum Schutz der persönlichen Wertgegenstände bereit. Bitte verzichten Sie dennoch darauf, Wertsachen und größere Geldbeträge mit in die Klinik zu nehmen. NM60 Zusammenarbeit mit Die Klinik arbeitet eng mit Selbsthilfeorganisationen dem Sozialforum Tübingen e. V. zusammen. Dieses führt eine Kartei über Selbsthilfegruppen in Stadt und Kreis Tübingen sowie über bundesweite Selbsthilfevereinigungen und Kontaktstellen. Es berät über die Möglichkeiten der Selbsthilfe und der Kontaktaufnahme. NM11 Zwei-Bett-Zimmer mit Alle Zwei-Bett-Zimmer eigener Nasszelle sind mit eigener Nasszelle ausgestattet. A-7 Aspekte der Barrierefreiheit Nr. Aspekt der Barrierefreiheit: BF14 Arbeit mit Piktogrammen BF02 Aufzug mit Sprachansage/Braille-Beschriftung BF26 Behandlungsmöglichkeiten durch fremdsprachiges Personal BF01 Beschriftung von Zimmern in Blindenschrift BF11 Besondere personelle Unterstützung Kommentar / Erläuterung: Nr. Aspekt der Barrierefreiheit: BF16 Besondere personelle Unterstützung von Kommentar / Erläuterung: Menschen mit Demenz oder geistiger Behinderung BF05 Blindenleitsystem bzw. personelle Für sehbehindete bzw. blinde Patienten steht personelle Unterstützung Unterstützung für sehbehinderte oder blinde zur Verfügung (u.a. FSJ'ler, Grüne Damen). Menschen BF24 Diätetische Angebote BF25 Dolmetscherdienst BF17 geeignete Betten für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße (Übergröße, elektrisch verstellbar) BF04 Gut lesbare, große und kontrastreiche Beschriftung BF21 Hilfsgeräte zur Pflege für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße, z.B. Patientenlifter BF22 Hilfsmittel für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße, z.B. Anti-Thrombosestrümpfe BF18 OP-Einrichtungen für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße: Schleusen, OP-Tische BF19 Röntgeneinrichtungen für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße BF09 Rollstuhlgerecht bedienbarer Aufzug BF08 Rollstuhlgerechter Zugang zu allen/den Servicebereiche wie z.B. das Bistro, Aufenthaltsräume sowie der Raum meisten Serviceeinrichtungen der Stille sind barrierefrei zu erreichen. BF10 Rollstuhlgerechte Toiletten für Besucher und Besucherinnen BF20 Untersuchungsgeräte für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße: z.B. Körperwaagen, Blutdruckmanschetten BF06 Zimmer mit rollstuhlgerechter Toilette und Dusche o.ä. A-8 Forschung und Lehre des Krankenhauses A-8.1 Forschung und akademische Lehre: Nr. Forschung, akademische Lehre und weitere Kommentar / Erläuterung: ausgewählte wissenschaftliche Tätigkeiten: FL09 Doktorandenbetreuung FL02 Dozenturen/Lehrbeauftragungen an Hochschule Reutlingen Fachhochschulen FL01 Dozenturen/Lehrbeauftragungen an Lehrstühle für Unfall- und Wiederherstellungschirurgie, Hand-, Plastische-, Hochschulen und Universitäten Rekonstruktive und Verbrennungschirurgie und Mund-, Kiefer-, Gesichtschirurgie an der Eberhard Karls Universität Tübingen. FL08 Herausgeberschaften wissenschaftlicher Journale/Lehrbücher FL07 Initiierung und Leitung von uni-/multizentrischen klinisch-wissenschaftlichen Studien FL04 Projektbezogene Zusammenarbeit mit Hochschulen und Universitäten FL03 Studierendenausbildung In den Studiengängen "Physician Assistant - Bachelor of Science (B.Sc.)" (Famulatur/Praktisches Jahr) und "BWL Gesundheitsmanagement - Bachelor of Arts (B.A.)" erfolgt eine enge Zusammenarbeit mit der Dualen Hochschule Baden-Württemberg Karlsruhe. FL05 Teilnahme an multizentrischen Phase-I/II-Studien FL06 Teilnahme an multizentrischen Phase-III/IV-Studien A-8.2 Ausbildung in anderen Heilberufen: Nr. Ausbildung in anderen Heilberufen: Kommentar / Erläuterung: HB15 Anästhesietechnischer Assistent und Die Ausbildung erfolgt in Kooperation mit dem Universitätsklinikum Anästhesietechnische Assistentin (ATA) Tübingen (UKT). Ergotherapeut und Ergotherapeutin Die Möglichkeit eines Vorpraktikums wird angeboten. Zudem können HB06 Schüler über eine Kooperation mit der Schule für Ergotherapie Tübingen ein Praktikum absolvieren. HB01 Gesundheits- und Krankenpfleger und Die Ausbildung erfolgt in Kooperation mit dem Universitätsklinikum Gesundheits- und Krankenpflegerin Tübingen (UKT). Nr. Ausbildung in anderen Heilberufen: Kommentar / Erläuterung: HB03 Krankengymnast und Die Ausbildung erfolgt an der PT-Akademie - Schule Physiotherapie der Krankengymnastin/Physiotherapeut und BG Klinik Tübingen. Physiotherapeutin HB05 Medizinisch-technischer-Radiologieassistent Es besteht die Möglichkeit von Schülern im Praktikum in Kooperation mit und dem Universitätsklinikum Tübingen (UKT). Medizinisch-technische-Radiologieassistentin (MTRA) HB07 Operationstechnischer Assistent und Die Ausbildung erfolgt in Kooperation mit dem Universitätsklinikum Operationstechnische Assistentin (OTA) Tübingen (UKT). A-9 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus 336 Betten A-10 Gesamtfallzahlen Gesamtzahl der im Berichtsjahr behandelten Fälle: Vollstationäre Fallzahl: 8988 Teilstationäre Fallzahl: 0 A-11 Personal des Krankenhauses A-11.1 Ärzte und Ärztinnen Ärzte und Ärztinnen insgesamt Anzahl Kommentar/ Erläuterung 111,51 Vollkräfte Plus 4,0 für radiologische Diagnostik über (außer Belegärzte und Kooperationsvertrag UKT Belegärztinnen) Plus 8,0 (Reha) und 1,2 (Forschungslabor) - davon Fachärzte und 56,91 Vollkräfte Plus 1,5 für radiologische Diagnostik über Kooperationsvertrag UKT Fachärztinnen Plus 5,0 (Facharzt Reha) und 1,0 (Facharzt Forschungslabor) Belegärzte und Belegärztinnen 0 Personen (nach § 121 SGB V) Ärzte und Ärztinnen, die keiner 0 Vollkräfte Fachabteilung zugeordnet sind A-11.2 Pflegepersonal Ausbildungsdauer Gesundheits- und Krankenpfleger und 3 Jahre Anzahl Kommentar/ Erläuterung 271,34 Vollkräfte Gesundheits- und Krankenpflegerinnen 3 Jahre 0 Vollkräfte Altenpfleger und Altenpflegerinnen 3 Jahre 5,5 Vollkräfte Pflegeassistenten und 2 Jahre 0 Vollkräfte 1 Jahr 5,6 Vollkräfte Pflegehelfer und Pflegehelferinnen ab 200 Std. Basiskurs 4,8 Vollkräfte Entbindungspfleger und Hebammen 3 Jahre 0 Personen Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen Pflegeassistentinnen Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen Operationstechnische Assistenten und 3 Jahre 16,9 Vollkräfte Operationstechnische Assistentinnen A-11.3 Spezielles therapeutisches Personal Nr. Spezielles therapeutisches Personal: Anzahl (Vollkräfte): SP04 Diätassistent und Diätassistentin 2 SP23 Diplom-Psychologe und Diplom-Psychologin 1,8 Kommentar/ Erläuterung: Nr. Spezielles therapeutisches Personal: Anzahl Kommentar/ Erläuterung: (Vollkräfte): SP05 Ergotherapeut und Ergotherapeutin 14,3 Die Mitarbeiter zählen zum Therapiezentrum. SP39 Heilpraktiker und Heilpraktikerin 4 Unsere Heilpraktiker zählen zu den Mitarbeitern der Physiotherapie. SP15 Masseur/Medizinischer Bademeister und Masseurin/Medizinische 3,35 Bademeisterin SP55 Die Mitarbeiter zählen zum Therapiezentrum. Medizinisch-technischer Laboratoriumsassistenent und 4,8 Medizinisch-technische Laboratoriumsassistentin (MTLA) SP56 Medizinisch-technischer Radiologieassistent und 13,2 Medizinisch-technische Radiologieassistentin (MTRA) SP02 Medizinischer Fachangestellter und Medizinische Fachangestellte 5,5 SP28 Personal mit Zusatzqualifikation im Wundmanagement 8 SP42 Personal mit Zusatzqualifikation in der Manualtherapie 19 Manualtherapie wird in der Klinik nur von speziell geschultem Personal durchgeführt, die ein entsprechendes Zertifikat besitzen. SP32 Personal mit Zusatzqualifikation nach Bobath oder Vojta 7 Zur Durchführung von Bobath- bzw. Vojta-Therapien sind die Mitarbeiter der Physiotherapie speziell qualifiziert und verfügen über ein entsprechendes Zertifikat. SP21 Physiotherapeut und Physiotherapeutin 34,6 Die Mitarbeiter zählen zum Therapiezentrum. SP25 Sozialarbeiter und Sozialarbeiterin 3,65 A-12 Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung A-12.1 Qualitätsmanagement: A-12.1.1 Verantwortliche Person: Titel, Vorname, Funktion / Telefon (Vorwahl, Fax (Vorwahl, Nachname: Arbeitsschwerpunkt: Rufnummer, Durchwahl): Rufnummer, Durchwahl): Sven Sender Qualitätsmanagementbea 07071 606 1607 [email protected] uftragter e A-12.1.2 Lenkungsgremium: Gibt es eine zentrale Arbeitsgruppe in Form eines Lenkungsgremiums bzw. einer Steuergruppe, die sich regelmäßig zum Thema austauscht? Ja Email: Beteiligte Abteilungen / Funktionsbereiche: Management-Review: Qualitätsmanagement, Vertreter der Fachabteilungen Tagungsfrequenz des Gremiums: jährlich A-12.2 Klinisches Risikomanagement: A-12.2.1 Verantwortliche Person: Verantwortliche Person für das klinische Risikomanagement: eigenständige Position für Risikomanagement Titel: Dr. med Vorname: Jörg Nachname: Rether Funktion / Telefon (Vorwahl, Fax (Vorwahl, Arbeitsschwerpunk Rufnummer, Rufnummer, t: Durchwahl): Durchwahl): Risikomanagemen 07071 606 1013 tbeauftragter, 07071 606 1186 Email: jrether@bgu-tuebi ngen.de Leitender Oberarzt der Sektion Traumatologie, Facharzt für allgemeine Chirurgie, Orthopädie und Unfallchirurgie, spezielle Unfallchirurgie, A-12.2.2 Lenkungsgremium: Gibt es eine zentrale Arbeitsgruppe in Form eines Lenkungsgremiums bzw. einer Steuergruppe, die sich regelmäßig zum Thema Risikomanagement austauscht? ja – Arbeitsgruppe nur Risikomanagement Beteiligte Abteilungen / Funktionsbereiche: Risikomanagementbeauftragter sowie CIRS-Beauftragte der UWCH, HPRV, MKG, AIS, AQTW, Pflege und QM Tagungsfrequenz des Gremiums: halbjährlich A-12.2.3 Instrumente und Maßnahmen: Nummer: Instrument / Maßnahme: Zusatzangaben: RM01 Übergreifende Qualitäts- und/oder Es liegt ein umfassendes Qualitätsmanagment-Handbuch sowie ein Risikomanagement-Dokumentation Risikomanagementkonzept vor. Jeweils sind Beauftragte benannt. (QM/RM-Dokumentation) liegt vor 2015-06-15 RM02 Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen RM03 Mitarbeiterbefragungen Nummer: Instrument / Maßnahme: Zusatzangaben: RM04 Klinisches Notfallmanagement Regelungen zum klinischen Notfallmanagement finden sich in der Prozessbeschreibung "Medizinisches Notfallmanagement" im QM-Handbuch . Ferner liegen diverse Checklisten vor. 2014-08-15 RM05 Schmerzmanagement Die Klinik verfügt über ein durch den TÜV zertifiziertes Schmerzmanagement. Ein seperates Handbuch liegt vor. 2015-10-15 RM06 Sturzprophylaxe Eine hausinterne Leitlinien zur Sturzprophylaxe liegt vor . Diese orientiert sich an dem nationalen Expertenstandard der Pflege. 2015-08-15 RM07 Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Eine hausinterne Leitlinien zum Dekubitusmanagement sowie zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusvisite liegen vor . Diese orientieren sich an dem nationalen Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Expertenstandard der Pflege. 2015-08-15 RM08 Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Die Patientensicherheit ist umfasend geregelt (Konzept Maßnahmen "Freiheitsentziehende Maßnahmen") 2015-03-15 RM09 RM10 Geregelter Umgang mit auftretenden VA "Vorkommnisse mit Medizinprodukten" Fehlfunktionen von Geräten 2015-05-15 Strukturierte Durchführung von Tumorkonferenzen: interdisziplinären Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen: Fallbesprechungen/-konferenzen Andere: Die Klinik nimmt an Tumorkonferenzen der Uni-Klinik Tübingen teil. UWCH: 1x montalich Komplikationsbesprechungen; 1x jährlich EPZ-Qualitätszirkel; 1x jährlich Management-Bewertung QM. RM11 Standards zur sicheren Medikamentenvergabe Leitlinie Medikamentenmanagement 2015-05-15 RM12 Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen RM13 Anwendung von standardisierten OP-Checklisten Nummer: Instrument / Maßnahme: RM14 Präoperative Zusammenfassung Zusatzangaben: vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust RM15 Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde RM16 Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- VA Umgang mit der OP-Sicherheitscheckliste (05_2015), PB und Patientenverwechselungen Patientenidentifikationsband (07_2015) 2015-05-15 RM17 RM18 Standards für Aufwachphase und postoperative PB Post-operative Überwachung im Aufwachraum (AWR) Versorgung 2014-10-15 Entlassungsmanagement PB Entlassungsmanagement 2014-05-15 A-12.2.3.1 Einsatz eines einrichtungsinternen Fehlermeldesystems: Existiert ein Gremium, das die gemeldeten Ereignisse regelmäßig bewertet? Ja Tagungsfrequenz: halbjährlich Umgesetzte Veränderungsmaßnahmen bzw. sonstige konkrete Maßnahmen zur Verbesserung der Patientensicherheit: Einführung eines Patientenidentifikationsarmbandes Kennzeichnug der Extremitäten zur Prophylaxe von Seitenverwechslung Erweiterte Maßnahmen zur Sicherung der Patienten-ID und des OP-Gebietes vor Einschleusung 4-Augen-Prinzip der Medikamentengabe Abteilungsinterne Komplikationskonferenzen Nummer: Einrichtungsinternes Fehlermeldesystem: Zusatzangaben: IF01 Dokumentation und Verfahrensanweisungen 2015-06-01bei Bedarf zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor IF02 Interne Auswertungen der eingegangenen 2015-06-01bei Bedarf Meldungen IF03 Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit 2015-06-01bei Bedarf dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem A-12.2.3.2 Teilnahme an einrichtungsübergreifenden Fehlermeldesystem: Teilnahme an einem einrichtungsübergreifenden Fehlermeldesystem: Ja Existiert ein Gremium, das die gemeldeten Ereignisse regelmäßig bewertet? Ja Nummer: Einrichtungsübergreifendes Fehlermeldesystem: EF00 Sonstiges: CIRSmedical 9 (Fa. ProtecData AG, CH) A-12.3 Hygienebezogene Aspekte des klinischen Risikomanagements: A-12.3.1 Hygienepersonal: Krankenhaushygieniker und Krankenhaushygienikerinnen: 1 Kommentar / Erläuterung: Beratender Krankenhaushygieniker Hygienebeauftragte Ärzte und hygienebeauftrage Ärztinnen: 5 Kommentar / Erläuterung: Pro Fachabteilung Fachgesundheits- und Krankenpfleger und Fachgesundheits- und Krankenpflegerinnen bzw. Fachkindergesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Fachgesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen für Hygiene und Infektionsprävention – "Hygienefachkräfte" (HFK): 2 Hygienebeauftragte in der Pflege: 3 Eine Hygienekommission wurde eingerichtet: Ja Vorsitzender der Hygienekommision: Titel: Dr. Vorname: Ingo Nachname: Flesch Funktion / Telefon (Vorwahl, Fax (Vorwahl, Arbeitsschwerpunk Rufnummer, Rufnummer, t: Durchwahl): Durchwahl): Email: Oberarzt A-12.3.2 Weitere Informationen zur Hygiene: Nummer: Hygienebezogene Maßnahme: Zusatzangaben: HM02 Teilnahme am http://www.nrz-hygiene.de/surveillance/k Kommentar / Erläuterung: Krankenhaus-Infektions-Surveillance-Sy iss/hand-kiss/ stem (KISS) des nationalen HAND-KISS Referenzzentrums für Surveillance von ITS-KISS nosokomialen Infektionen MRSA-KISS kein Kommentar Teilnahme (ohne Zertifikat) jährlich A-12.4 Patientenorientiertes Lob- und Beschwerdemanagement: Im Krankenhaus ist ein strukturiertes Lob- und Beschwerdemanagement eingeführt. Ja Im Krankenhaus existiert ein schriftliches, verbindliches Konzept zum Beschwerdemanagement (Beschwerdestimulierung, Beschwerdeannahme, Beschwerdebearbeitung, Beschwerdeauswertung): Ja Das Beschwerdemanagement regelt den Umgang mit mündlichen Beschwerden: Ja Das Beschwerdemanagement regelt den Umgang mit schriftlichen Beschwerden: Ja Die Zeitziele für die Rückmeldung an die Beschwerdeführer oder Beschwerdeführerinnen sind schriftlich definiert: Ja Eine Ansprechperson für das Beschwerdemanagement mit definierten Verantwortlichkeiten und Aufgaben ist benannt: Ja Ein Patientenfürsprecher oder eine Patientenfürsprecherin mit definierten Verantwortlichkeiten und Aufgaben ist benannt: Nein Anonyme Eingabemöglichkeiten existieren: Ja Patientenbefragungen: Ja Einweiserbefragungen: Ja Ansprechperson für das Beschwerdemanagement: Titel: Vorname: Yasmin Name: Werner Funktion / Telefon (Vorwahl, Fax (Vorwahl, Arbeitsschwerpunk Rufnummer, Rufnummer, t: Durchwahl): Durchwahl): E-Mail: Beschwerdebeauft 070716063688 ywerner@bgu-tue ragte bingen.de A-13 Besondere apparative Ausstattung Nr. Vorhandene Geräte Umgangssprachliche 24h Bezeichnung AA01 Angiographiegerät/DSA Gerät zur Ja Gefäßdarstellung AA38 Beatmungsgerät zur Beatmungsgerät zur Beatmung von Früh- und Beatmung von Früh- und Neugeborenen Neugeborenen Nein Kommentar / Erläuterung Nr. Vorhandene Geräte Umgangssprachliche 24h Kommentar / Erläuterung Bezeichnung AA08 Computertomograph (CT) Schichtbildverfahren im Ja Querschnitt mittels Röntgenstrahlen AA09 AA10 Druckkammer für Druckkammer für hyperbare hyperbare Sauerstofftherapie Sauerstofftherapie Elektroenzephalographieg Hirnstrommessung Nein erät (EEG) AA43 Elektrophysiologischer Messplatz zur Messung Messplatz mit EMG, NLG, feinster elektrischer VEP, SEP, AEP Potentiale im Nervensystem, die durch eine Anregung eines der fünf Sinne hervorgerufen wurden AA14 Gerät für Ja Nierenersatzverfahren Zum Beispiel Hämofiltration, Dialyse, Peritonealdialyse AA15 Gerät zur Ja Lungenersatztherapie/ ECMO/ECLA -unterstützung AA18 Hochfrequenzthermothera Hochfrequenzthermothera Nein piegerät piegerät AA21 Lithotripter (ESWL) Lithotripter (ESWL) AA22 Magnetresonanztomograp Schnittbildverfahren h (MRT) Nein Ja mittels starker Magnetfelder und elektromagnetischer Wechselfelder AA23 Mammographiegerät AA68 offener Mammographiegerät Nein Ja Ganzkörper-Magnetreson anztomograph AA26 Positronenemissionstomo Positronenemissionstomo Nein graph (PET)/PET-CT AA30 Zum Beispiel graph (PET)/PET-CT Single-Photon-Emissionsc Single-Photon-Emissionsc Nein omputertomograph omputertomograph (SPECT) (SPECT) Nr. Vorhandene Geräte Umgangssprachliche 24h Kommentar / Erläuterung Bezeichnung AA32 Szintigraphiescanner/Gam Szintigraphiescanner/Gam Nein Zur masonde Sentinel-Lymph-Node-Det masonde ektion AA33 Uroflow/Blasendruckmess ung/Urodynamischer Messplatz Ja Teil B - Struktur- und Leistungsdaten der Organisationseinheiten / Fachabteilungen B-[1] Fachabteilung Klinik für Unfall- und Wiederherstellungschirurgie B-[1].1 Name [Klinik für Unfall- und Wiederherstellungschirurgie] Klinik für Unfall- und Wiederherstellungschirurgie Art der Organisationseinheit/Fachabteilung: Hauptabteilung Fachabteilungsschlüssel: 1600 Internet: http://www.bgu-tuebingen.de Zugänge Straße, Hausnummer, PLZ und Ort: Internet: Schnarrenbergstraße 95, 72076 Tübingen Chefärztinnen/-ärzte: Titel, Vorname, Name: Funktion / Tel. Nr. Fax. Nr. Email: Arbeitsschwerpunkt: Univ.-Prof. Dr. Ärztlicher Direktor der BG 07071 / 6061001 sekretariat_qed@bgu-tueb med. Ulrich Stöckle Klinik Tübingen, Direktor ingen.de der Klinik für Unfall- und Wiederherstellungschirurgi e an der Eberhard Karls Universität Tübingen B-[1].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen Angaben zu Zielvereinbarungen Kommentar/Erläuterung Das Krankenhaus hält sich bei der Angaben zu Zielvereinbarungen Kommentar/Erläuterung Ja Abgestimmt wird die Vereinbarung von Verträgen mit leitenden allgemeine Ärzten und Ärztinnen dieser Leistungsstruktur als Basis Organisationseinheit/Fachabteilung an die für die Wirtschaftsplanung. Empfehlung der DKG nach § 136a SGB V Es erfolgen keine Zielvereinbarungen mit Leistungsbezug. B-[1].3 Medizinische Leistungsangebote [Klinik für Unfall- und Wiederherstellungschirurgie] Nr. Medizinische Leistungsangebote im Bereich Kommentar / Erläuterung Klinik für Unfall- und Wiederherstellungschirurgie VC63 Amputationschirurgie VC66 Athroskopische Operationen VC27 Bandrekonstruktionen/Plastiken VC29 Behandlung von Dekubitalgeschwüren VC67 Chirurgische Intensivmedizin VO01 Diagnostik und Therapie von Arthropathien VO03 Diagnostik und Therapie von Deformitäten der Korrektur unfallbedingter Fehlstellungen Arthroskopische Chirurgie: Knie, Schulter, Ellenbogen,Sprunggelenk, Hüfte Wirbelsäule und des Rückens VC31 Diagnostik und Therapie von Knochenentzündungen VO07 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Synovialis und der Sehnen VO09 Diagnostik und Therapie von Osteopathien und Knorpelzelltransplantation Chondropathien VO05 Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten der Wirbelsäule und des Rückens VO10 Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Muskel-Skelett-Systems und des Bindegewebes VC42 Diagnostik und Therapie von sonstigen Verletzungen VO04 Diagnostik und Therapie von Spondylopathien Nr. Medizinische Leistungsangebote im Bereich Kommentar / Erläuterung Klinik für Unfall- und Wiederherstellungschirurgie VO11 Diagnostik und Therapie von Tumoren der Haltungs- und Bewegungsorgane VC39 Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Hüfte und des Oberschenkels VC41 Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Knöchelregion und des Fußes VC35 Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Lumbosakralgegend, der Lendenwirbelsäule und des Beckens VC36 Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Schulter und des Oberarmes VC37 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Ellenbogens und des Unterarmes VC33 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Halses VC38 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Handgelenkes und der Hand VC40 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Knies und des Unterschenkels VC32 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Kopfes VC34 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Thorax VO14 Endoprothetik VO15 Fußchirurgie VC28 Gelenkersatzverfahren/Endoprothetik VO16 Handchirurgie VC26 Metall-/Fremdkörperentfernung VC56 Minimalinvasive endoskopische Operationen VC71 Notfallmedizin VC57 Plastisch-rekonstruktive Eingriffe VO17 Rheumachirurgie VO18 Schmerztherapie/Multimodale Schmerztherapie VO19 Schulterchirurgie VC30 Septische Knochenchirurgie VO13 Spezialsprechstunde VC58 Spezialsprechstunde zum Beispiel auch NOTES (Chirurgie via natürliche Körperöffnungen) Nr. Medizinische Leistungsangebote im Bereich Kommentar / Erläuterung Klinik für Unfall- und Wiederherstellungschirurgie VO20 Sportmedizin/Sporttraumatologie VO21 Traumatologie VC00 Versorgung von lebensbedrohlichen Mehrfachverletzten (Polytrauma) VC65 Wirbelsäulenchirurgie B-[1].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit [Klinik für Unfall- und Wiederherstellungschirurgie] trifft nicht zu / entfällt B-[1].5 Fallzahlen [Klinik für Unfall- und Wiederherstellungschirurgie] Vollstationäre Fallzahl: 5518 Teilstationäre Fallzahl: 0 B-[1].6 Diagnosen nach ICD ICD-10-GM-Ziff Fallzahl: Offizielle Bezeichnung: er: S82 474 Fraktur des Unterschenkels, einschließlich des oberen Sprunggelenkes S42 399 Fraktur im Bereich der Schulter und des Oberarmes S52 388 Fraktur des Unterarmes M17 336 Gonarthrose [Arthrose des Kniegelenkes] S72 327 Fraktur des Femurs S83 318 Luxation, Verstauchung und Zerrung des Kniegelenkes und von Bändern des Kniegelenkes M75 297 Schulterläsionen T84 286 Komplikationen durch orthopädische Endoprothesen, Implantate oder Transplantate M16 280 Koxarthrose [Arthrose des Hüftgelenkes] ICD-10-GM-Ziff Fallzahl: Offizielle Bezeichnung: er: S32 275 Fraktur der Lendenwirbelsäule und des Beckens M23 229 Binnenschädigung des Kniegelenkes [internal derangement] S06 174 Intrakranielle Verletzung M84 149 Veränderungen der Knochenkontinuität M21 136 Sonstige erworbene Deformitäten der Extremitäten S43 126 Luxation, Verstauchung und Zerrung von Gelenken und Bändern des Schultergürtels S22 123 Fraktur der Rippe(n), des Sternums und der Brustwirbelsäule S92 110 Fraktur des Fußes [ausgenommen oberes Sprunggelenk] M19 104 Sonstige Arthrose M24 68 Sonstige näher bezeichnete Gelenkschädigungen S93 53 Luxation, Verstauchung und Zerrung der Gelenke und Bänder in Höhe des oberen Sprunggelenkes und des Fußes S12 52 Fraktur im Bereich des Halses M93 50 Sonstige Osteochondropathien S86 45 Verletzung von Muskeln und Sehnen in Höhe des Unterschenkels M25 42 Sonstige Gelenkkrankheiten, anderenorts nicht klassifiziert M22 37 Krankheiten der Patella S30 37 Oberflächliche Verletzung des Abdomens, der Lumbosakralgegend und des Beckens S13 36 Luxation, Verstauchung und Zerrung von Gelenken und Bändern in Halshöhe S76 34 Verletzung von Muskeln und Sehnen in Höhe der Hüfte und des Oberschenkels M20 30 Erworbene Deformitäten der Finger und Zehen M94 29 Sonstige Knorpelkrankheiten S46 28 Verletzung von Muskeln und Sehnen in Höhe der Schulter und des Oberarmes M80 27 Osteoporose mit pathologischer Fraktur M87 23 Knochennekrose S80 21 Oberflächliche Verletzung des Unterschenkels S70 19 Oberflächliche Verletzung der Hüfte und des Oberschenkels S53 18 Luxation, Verstauchung und Zerrung des Ellenbogengelenkes und von Bändern des Ellenbogens M67 16 Sonstige Krankheiten der Synovialis und der Sehnen M66 15 Spontanruptur der Synovialis und von Sehnen S81 15 Offene Wunde des Unterschenkels M48 12 Sonstige Spondylopathien T81 12 Komplikationen bei Eingriffen, anderenorts nicht klassifiziert M77 11 Sonstige Enthesopathien S20 11 Oberflächliche Verletzung des Thorax M47 9 Spondylose ICD-10-GM-Ziff Fallzahl: Offizielle Bezeichnung: er: M54 9 Rückenschmerzen S33 9 Luxation, Verstauchung und Zerrung von Gelenken und Bändern der Lendenwirbelsäule und des Beckens S96 9 Verletzung von Muskeln und Sehnen in Höhe des Knöchels und des Fußes M70 8 Krankheiten des Weichteilgewebes im Zusammenhang mit Beanspruchung, Überbeanspruchung und Druck M76 8 Enthesopathien der unteren Extremität mit Ausnahme des Fußes M96 8 Krankheiten des Muskel-Skelett-Systems nach medizinischen Maßnahmen, anderenorts nicht klassifiziert C79 7 Sekundäre bösartige Neubildung an sonstigen und nicht näher bezeichneten Lokalisationen S02 7 Fraktur des Schädels und der Gesichtsschädelknochen S51 7 Offene Wunde des Unterarmes T79 7 Bestimmte Frühkomplikationen eines Traumas, anderenorts nicht klassifiziert M46 6 Sonstige entzündliche Spondylopathien S73 6 Luxation, Verstauchung und Zerrung des Hüftgelenkes und von Bändern der Hüfte M43 5 Sonstige Deformitäten der Wirbelsäule und des Rückens M85 5 Sonstige Veränderungen der Knochendichte und -struktur S00 5 Oberflächliche Verletzung des Kopfes S27 5 Verletzung sonstiger und nicht näher bezeichneter intrathorakaler Organe S40 5 Oberflächliche Verletzung der Schulter und des Oberarmes S90 5 Oberflächliche Verletzung der Knöchelregion und des Fußes T75 5 Schäden durch sonstige äußere Ursachen T87 5 Komplikationen, die für Replantation und Amputation bezeichnend sind D16 4 Gutartige Neubildung des Knochens und des Gelenkknorpels M51 4 Sonstige Bandscheibenschäden M62 4 Sonstige Muskelkrankheiten M71 4 Sonstige Bursopathien S01 4 Offene Wunde des Kopfes S50 4 Oberflächliche Verletzung des Unterarmes S71 4 Offene Wunde der Hüfte und des Oberschenkels Z04 4 Untersuchung und Beobachtung aus sonstigen Gründen D48 <4 Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens an sonstigen und nicht näher bezeichneten Lokalisationen E11 <4 Diabetes mellitus, Typ 2 G56 <4 Mononeuropathien der oberen Extremität I20 <4 Angina pectoris I60 <4 Subarachnoidalblutung ICD-10-GM-Ziff Fallzahl: Offizielle Bezeichnung: er: I80 <4 Thrombose, Phlebitis und Thrombophlebitis L03 <4 Phlegmone L72 <4 Follikuläre Zysten der Haut und der Unterhaut M06 <4 Sonstige chronische Polyarthritis M10 <4 Gicht M40 <4 Kyphose und Lordose M41 <4 Skoliose M42 <4 Osteochondrose der Wirbelsäule M50 <4 Zervikale Bandscheibenschäden M53 <4 Sonstige Krankheiten der Wirbelsäule und des Rückens, anderenorts nicht klassifiziert M61 <4 Kalzifikation und Ossifikation von Muskeln M65 <4 Synovitis und Tenosynovitis M79 <4 Sonstige Krankheiten des Weichteilgewebes, anderenorts nicht klassifiziert M86 <4 Osteomyelitis M89 <4 Sonstige Knochenkrankheiten Q65 <4 Angeborene Deformitäten der Hüfte Q79 <4 Angeborene Fehlbildungen des Muskel-Skelett-Systems, anderenorts nicht klassifiziert S14 <4 Verletzung der Nerven und des Rückenmarkes in Halshöhe S39 <4 Sonstige und nicht näher bezeichnete Verletzungen des Abdomens, der Lumbosakralgegend und des Beckens S48 <4 Traumatische Amputation an Schulter und Oberarm S62 <4 Fraktur im Bereich des Handgelenkes und der Hand S85 <4 Verletzung von Blutgefäßen in Höhe des Unterschenkels Z53 <4 Personen, die Einrichtungen des Gesundheitswesens wegen spezifischer Maßnahmen aufgesucht haben, die aber nicht durchgeführt wurden B-[1].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS OPS-301 Ziffer: Anzahl: Offizielle Bezeichnung: 3-990 2142 Computergestützte Bilddatenanalyse mit 3D-Auswertung 8-561 2069 Funktionsorientierte physikalische Therapie 9-401 1513 Psychosoziale Interventionen 5-800 1277 Offen chirurgische Revision eines Gelenkes OPS-301 Ziffer: Anzahl: Offizielle Bezeichnung: 5-811 1221 Arthroskopische Operation an der Synovialis 5-787 1168 Entfernung von Osteosynthesematerial 8-915 1008 Injektion und Infusion eines Medikamentes an andere periphere Nerven zur Schmerztherapie 5-794 992 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereich eines langen Röhrenknochens 5-810 817 Arthroskopische Gelenkrevision 5-814 775 Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparat des Schultergelenkes 3-205 733 Native Computertomographie des Muskel-Skelett-Systems 3-203 713 Native Computertomographie von Wirbelsäule und Rückenmark 5-812 698 Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an den Menisken 5-786 542 Osteosyntheseverfahren 5-790 483 Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mit Osteosynthese 5-784 476 Knochentransplantation und -transposition 5-983 468 Reoperation 5-820 415 Implantation einer Endoprothese am Hüftgelenk 3-200 408 Native Computertomographie des Schädels 5-822 334 Implantation einer Endoprothese am Kniegelenk 5-804 325 Offen chirurgische Operationen an der Patella und ihrem Halteapparat 5-813 323 Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparat des Kniegelenkes 8-800 308 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat 5-851 278 Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie 5-785 274 Implantation von alloplastischem Knochenersatz 5-829 273 Andere gelenkplastische Eingriffe 5-793 268 Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereich eines langen Röhrenknochens 5-988 256 Anwendung eines Navigationssystems 5-783 238 Entnahme eines Knochentransplantates 5-781 232 Osteotomie und Korrekturosteotomie 3-206 223 Native Computertomographie des Beckens 5-896 207 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut 5-782 202 Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe 5-869 191 Andere Operationen an den Bewegungsorganen 5-855 180 Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide 5-916 167 Temporäre Weichteildeckung 5-83b 164 Osteosynthese (dynamische Stabilisierung) an der Wirbelsäule 5-796 151 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinen Knochen 5-931 148 Verwendung von hypoallergenem Knochenersatz- und Osteosynthesematerial 5-780 119 Inzision am Knochen, septisch und aseptisch OPS-301 Ziffer: Anzahl: Offizielle Bezeichnung: 5-839 111 Andere Operationen an der Wirbelsäule 5-821 105 Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese am Hüftgelenk 3-222 101 Computertomographie des Thorax mit Kontrastmittel 5-986 100 Minimalinvasive Technik 3-226 99 Computertomographie des Beckens mit Kontrastmittel 8-803 99 Gewinnung und Transfusion von Eigenblut 5-792 98 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Schaftbereich eines langen Röhrenknochens 5-900 98 Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Haut und Unterhaut 5-850 96 Inzision an Muskel, Sehne und Faszie 5-805 92 Offen chirurgische Refixation und Plastik am Kapselbandapparat des Schultergelenkes 3-225 88 Computertomographie des Abdomens mit Kontrastmittel 5-808 87 Arthrodese 5-031 86 Zugang zur Brustwirbelsäule 5-032 78 Zugang zur Lendenwirbelsäule, zum Os sacrum und zum Os coccygis 5-79a 78 Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation mit Osteosynthese 5-823 71 Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese am Kniegelenk 5-859 71 Andere Operationen an Muskeln, Sehnen, Faszien und Schleimbeuteln 5-809 69 Andere offen chirurgische Gelenkoperationen 1-504 68 Biopsie an Gelenken und Schleimbeuteln durch Inzision 3-802 67 Native Magnetresonanztomographie von Wirbelsäule und Rückenmark 5-79b 67 Offene Reposition einer Gelenkluxation 5-892 67 Andere Inzision an Haut und Unterhaut 5-797 63 Offene Reposition einer Fraktur an Talus und Kalkaneus 5-788 59 Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes 8-190 59 Spezielle Verbandstechniken 3-806 57 Native Magnetresonanztomographie des Muskel-Skelett-Systems 5-835 57 Knochenersatz an der Wirbelsäule 5-795 56 Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen 8-812 54 Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen und gentechnisch hergestellten Plasmaproteinen 5-836 50 Spondylodese 5-806 49 Offen chirurgische Refixation und Plastik am Kapselbandapparat des Sprunggelenkes 5-854 49 Rekonstruktion von Sehnen 5-801 46 Offen chirurgische Operation am Gelenkknorpel und an den Menisken 5-852 42 Exzision an Muskel, Sehne und Faszie 5-791 41 Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Schaftbereich eines langen Röhrenknochens 5-853 38 Rekonstruktion von Muskeln OPS-301 Ziffer: Anzahl: Offizielle Bezeichnung: 5-798 37 Offene Reposition einer Beckenrand- und Beckenringfraktur 5-807 37 Offen chirurgische Refixation am Kapselbandapparat anderer Gelenke 5-815 36 Arthroskopische Entfernung und arthroskopischer Wechsel eines Bandersatzes am Kniegelenk 8-563 36 Physikalisch-medizinische Komplexbehandlung 3-993 32 Quantitative Bestimmung von Parametern 3-202 31 Native Computertomographie des Thorax 5-902 31 Freie Hauttransplantation, Empfängerstelle 5-799 30 Offene Reposition einer Azetabulum- und Hüftkopffraktur mit Osteosynthese 5-819 30 Andere arthroskopische Operationen 5-056 29 Neurolyse und Dekompression eines Nerven 5-824 29 Implantation einer Endoprothese an Gelenken der oberen Extremität 5-802 28 Offen chirurgische Refixation und Naht am Kapselbandapparat des Kniegelenkes 5-894 26 Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut 8-201 26 Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation ohne Osteosynthese 5-83w 25 Zusatzinformationen zu Operationen an der Wirbelsäule 1-697 24 Diagnostische Arthroskopie 3-220 24 Computertomographie des Schädels mit Kontrastmittel 5-030 24 Zugang zum kraniozervikalen Übergang und zur Halswirbelsäule 5-803 24 Offen chirurgische Bandplastik am Kniegelenk 8-930 24 Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des Pulmonalarteriendruckes und des zentralen Venendruckes 3-900 20 Knochendichtemessung (alle Verfahren) 5-789 20 Andere Operationen am Knochen 5-340 19 Inzision von Brustwand und Pleura 8-980 19 Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur) B-[1].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Nr Art der Ambulanz Bezeichnung der Ambulanz Angebotene Leistungen Kommentar / Erläuterung Nr Art der Ambulanz Bezeichnung der Angebotene Leistungen Kommentar / Erläuterung Ambulanz Diagnostik und Versorgung von Patienten und Patientinnen mit Fehlbildungen, angeborenen Skelettsystemfehlbildungen (LK05) Diagnostik und Versorgung von Patienten und Patientinnen mit onkologischen Erkrankungen (LK15) Diagnostik und Versorgung von Patienten und Patientinnen mit Querschnittslähmung bei Komplikationen, die eine interdisziplinäre Versorgung erforderlich machen (LK24) Diagnostik und Versorgung von Patienten und Patientinnen mit schweren Verlaufsformen rheumatologischer Erkrankungen (Teil Erwachsene/Teil Kinder und Jugendliche) (LK17) AM06 Bestimmung zur ambulanten Behandlung nach § 116b SGB V AM09 D-Arzt-/Berufsgenossenschaftlic he Ambulanz AM08 Notfallambulanz (24h) AM07 Privatambulanz Sprechstunde des Ärztlichen Direktors Univ.-Prof. Dr. Ulrich Stöckle AM11 Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V B-[1].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V OPS-Ziffer: Anzahl: Offizielle Bezeichnung: 5-787 397 Entfernung von Osteosynthesematerial 5-811 305 Arthroskopische Operation an der Synovialis 5-812 233 Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an den Menisken 5-810 203 Arthroskopische Gelenkrevision 8-201 16 Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation ohne Osteosynthese 5-790 11 Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mit Osteosynthese 5-859 10 Andere Operationen an Muskeln, Sehnen, Faszien und Schleimbeuteln 5-855 6 Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide 1-697 <4 Diagnostische Arthroskopie 5-056 <4 Neurolyse und Dekompression eines Nerven 5-780 <4 Inzision am Knochen, septisch und aseptisch 5-788 <4 Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes 5-795 <4 Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen OPS-Ziffer: Anzahl: Offizielle Bezeichnung: 5-79a <4 Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation mit Osteosynthese 5-800 <4 Offen chirurgische Revision eines Gelenkes 5-808 <4 Arthrodese 5-813 <4 Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparat des Kniegelenkes 5-814 <4 Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparat des Schultergelenkes 5-850 <4 Inzision an Muskel, Sehne und Faszie 5-851 <4 Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie 5-852 <4 Exzision an Muskel, Sehne und Faszie 5-854 <4 Rekonstruktion von Sehnen 5-865 <4 Amputation und Exartikulation Fuß 8-200 <4 Geschlossene Reposition einer Fraktur ohne Osteosynthese B-[1].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Ja stationäre BG-Zulassung: Ja B-[1].11 Personelle Ausstattung B-[1].11.1 Ärzte und Ärztinnen Ärzte und Ärztinnen Anzahl Fälle je VK/Person Kommentar/ Erläuterung 32,5 Vollkräfte 169,78461 Ohne Reha (8 VK) und Forschungslabor (1,2 VK) insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen) davon Fachärzte und 17,0 Vollkräfte Ohne Fachärzte Reha (5 VK) und Facharzt Forschungslabor (1 VK) Fachärztinnen Belegärzte und 324,58823 0 Personen Belegärztinnen (nach § 121 SGB V) Ärztliche Fachexpertise der Abteilung Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Kommentar / Erläuterung: Schwerpunktkompetenzen): AQ01 Anästhesiologie AQ61 Orthopädie AQ10 Orthopädie und Unfallchirurgie AQ49 Physikalische und Rehabilitative Medizin AQ62 Unfallchirurgie Nr. Zusatz-Weiterbildung: ZF02 Akupunktur ZF24 Manuelle Medizin/Chirotherapie ZF27 Naturheilverfahren ZF28 Notfallmedizin ZF32 Physikalische Therapie und Balneologie ZF42 Spezielle Schmerztherapie ZF43 Spezielle Unfallchirurgie ZF44 Sportmedizin Kommentar / Erläuterung: B-[1].11.2 Pflegepersonal Ausbildungsdauer Anzahl Fälle je Kommentar/ Erläuterung VK/Person Gesundheits- und 3 Jahre 105,02 Vollkräfte 52,54237 Zusätzlich 5,8 VK Krankenpfleger und Medizinische Gesundheits- und Fachangestellte/Arzthelfer Krankenpflegerinnen Gesundheits- und 3 Jahre 0 Vollkräfte 3 Jahre 1,5 Vollkräfte 3678,66666 2 Jahre 1 Vollkräfte 5518,00000 1 Jahr 4,8 Vollkräfte 1149,58333 ab 200 Std. Basiskurs 0 Vollkräfte Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen Altenpfleger und Altenpflegerinnen Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen Pflegehelfer und Pflegehelferinnen Ausbildungsdauer Anzahl Fälle je Kommentar/ Erläuterung VK/Person Entbindungspfleger und 3 Jahre 0 Personen 3 Jahre 16,9 Vollkräfte Hebammen Operationstechnische 326,50887 Assistenten und Operationstechnische Assistentinnen Pflegerische Fachexpertise der Abteilung Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher Kommentar / Erläuterung: akademischer Abschluss: PQ01 Bachelor PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten PQ08 Operationsdienst Abteilungsübergreifend OP-Pflege Nr. Zusatzqualifikation: Kommentar / Erläuterung: ZP18 Dekubitusmanagement Wundexperte ICW ZP07 Geriatrie Integrative Validation ZP08 Kinästhetik ZP11 Notaufnahme ZP12 Praxisanleitung ZP13 Qualitätsmanagement QMF (TÜV), Interner Auditor ZP14 Schmerzmanagement Pain Nurse ZP16 Wundmanagement Wundexperte ICW Abteilungsübergreifend Notaufnahme B-[1].11.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik Spezielles therapeutisches Anzahl Personal Kinder- und Jugendlichenpsychotherap euten und Kinder- und Jugendlichenpsychotherap eutinnen 0 Vollkräfte Fälle je VK Kommentar/ Erläuterung Spezielles therapeutisches Anzahl Personal Psychologische 0 Vollkräfte Psychotherapeuten und Psychologische Psychotherapeutinnen Diplom-Psychologen und 0 Vollkräfte Diplom-Psychologinnen Klinische Neuropsychologen und Klinische Neuropsychologinnen 0 Vollkräfte Fälle je VK Kommentar/ Erläuterung B-[2] Fachabteilung Septische Chirurgie B-[2].1 Name [Septische Chirurgie] Septische Chirurgie Art der Organisationseinheit/Fachabteilung: Hauptabteilung Fachabteilungsschlüssel: 1690 Internet: http://www.bgu-tuebingen.de Zugänge Straße, Hausnummer, PLZ und Ort: Internet: Schnarrenbergstraße 95, 72076 Tübingen Chefärztinnen/-ärzte: Titel, Vorname, Name: Funktion / Tel. Nr. Fax. Nr. Email: Arbeitsschwerpunkt: Univ.-Prof. Dr. Ärztlicher Direktor der BG 07071 / 6061001 sekretariat_aed@bgu-tueb med. Ulrich Stöckle Klinik Tübingen, Direktor ingen.de der Klinik für Unfall- und Wiederherstellungschirurgi e, Ordinarius für Unfallund Wiederherstellungschirurgi e an der Eberhard Karls Universität Tübingen B-[2].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen Angaben zu Zielvereinbarungen Kommentar/Erläuterung Das Krankenhaus hält sich bei der Angaben zu Zielvereinbarungen Kommentar/Erläuterung Ja Abgestimmt wird die Vereinbarung von Verträgen mit leitenden allgemeine Ärzten und Ärztinnen dieser Leistungsstruktur als Basis Organisationseinheit/Fachabteilung an die für die Wirtschaftsplanung. Empfehlung der DKG nach § 136a SGB V Es erfolgen keine Zielvereinbarungen mit Leistungsbezug. B-[2].3 Medizinische Leistungsangebote [Septische Chirurgie] Nr. Medizinische Leistungsangebote im Bereich Kommentar / Erläuterung Septische Chirurgie VC00 („Sonstiges“) Arthrodesen Knie und OSG VC64 Ästhetische Chirurgie/Plastische Chirurgie Weichteilrekonstruktion nach septischer Chirurgie VC63 Amputationschirurgie VC66 Arthroskopische Operationen VC29 Behandlung von Dekubitalgeschwüren VC67 Chirurgische Intensivmedizin VC31 Diagnostik und Therapie von Septische Arthritiden Knochenentzündungen VC42 Diagnostik und Therapie von sonstigen Infektionskomplikationen Verletzungen VO15 Fußchirurgie Einschließlich Chirurgie bei Charcot-Fuß und beim diabetischen Fuß. VC28 Gelenkersatzverfahren/Endoprothetik Septische Revisionsendoprothetik VC26 Metall-/Fremdkörperentfernung VC71 Notfallmedizin VC57 Plastisch-rekonstruktive Eingriffe VO19 Schulterchirurgie VC30 Septische Knochenchirurgie VC58 Spezialsprechstunde VC65 Wirbelsäulenchirurgie Bei Weichteildefektion nach Infektion. Einschließlich Segmenttransport, Callusdistraktion, Spondylodiscitis. B-[2].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit [Septische Chirurgie] trifft nicht zu / entfällt B-[2].5 Fallzahlen [Septische Chirurgie] Vollstationäre Fallzahl: 562 Teilstationäre Fallzahl: 0 B-[2].6 Diagnosen nach ICD ICD-10-GM-Ziff Fallzahl: Offizielle Bezeichnung: er: T84 152 Komplikationen durch orthopädische Endoprothesen, Implantate oder Transplantate M86 72 Osteomyelitis T81 34 Komplikationen bei Eingriffen, anderenorts nicht klassifiziert L03 29 Phlegmone M79 28 Sonstige Krankheiten des Weichteilgewebes, anderenorts nicht klassifiziert M70 26 Krankheiten des Weichteilgewebes im Zusammenhang mit Beanspruchung, Überbeanspruchung und Druck S82 17 Fraktur des Unterschenkels, einschließlich des oberen Sprunggelenkes M72 15 Fibromatosen A46 14 Erysipel [Wundrose] M84 14 Veränderungen der Knochenkontinuität M00 13 Eitrige Arthritis L97 10 Ulcus cruris, anderenorts nicht klassifiziert T87 10 Komplikationen, die für Replantation und Amputation bezeichnend sind E11 9 Diabetes mellitus, Typ 2 L98 8 Sonstige Krankheiten der Haut und der Unterhaut, anderenorts nicht klassifiziert M25 8 Sonstige Gelenkkrankheiten, anderenorts nicht klassifiziert T79 8 Bestimmte Frühkomplikationen eines Traumas, anderenorts nicht klassifiziert I83 5 Varizen der unteren Extremitäten L02 5 Hautabszess, Furunkel und Karbunkel S72 5 Fraktur des Femurs S92 5 Fraktur des Fußes [ausgenommen oberes Sprunggelenk] M71 4 Sonstige Bursopathien ICD-10-GM-Ziff Fallzahl: Offizielle Bezeichnung: er: T89 4 Sonstige näher bezeichnete Komplikationen eines Traumas A41 <4 Sonstige Sepsis C43 <4 Bösartiges Melanom der Haut C49 <4 Bösartige Neubildung sonstigen Bindegewebes und anderer Weichteilgewebe E10 <4 Diabetes mellitus, Typ 1 E13 <4 Sonstiger näher bezeichneter Diabetes mellitus I70 <4 Atherosklerose I89 <4 Sonstige nichtinfektiöse Krankheiten der Lymphgefäße und Lymphknoten K65 <4 Peritonitis L08 <4 Sonstige lokale Infektionen der Haut und der Unterhaut L60 <4 Krankheiten der Nägel L92 <4 Granulomatöse Krankheiten der Haut und der Unterhaut M13 <4 Sonstige Arthritis M16 <4 Koxarthrose [Arthrose des Hüftgelenkes] M17 <4 Gonarthrose [Arthrose des Kniegelenkes] M19 <4 Sonstige Arthrose M20 <4 Erworbene Deformitäten der Finger und Zehen M23 <4 Binnenschädigung des Kniegelenkes [internal derangement] M61 <4 Kalzifikation und Ossifikation von Muskeln M62 <4 Sonstige Muskelkrankheiten M65 <4 Synovitis und Tenosynovitis M66 <4 Spontanruptur der Synovialis und von Sehnen M75 <4 Schulterläsionen M87 <4 Knochennekrose M89 <4 Sonstige Knochenkrankheiten M96 <4 Krankheiten des Muskel-Skelett-Systems nach medizinischen Maßnahmen, anderenorts nicht klassifiziert S22 <4 Fraktur der Rippe(n), des Sternums und der Brustwirbelsäule S30 <4 Oberflächliche Verletzung des Abdomens, der Lumbosakralgegend und des Beckens S31 <4 Offene Wunde des Abdomens, der Lumbosakralgegend und des Beckens S32 <4 Fraktur der Lendenwirbelsäule und des Beckens S40 <4 Oberflächliche Verletzung der Schulter und des Oberarmes S42 <4 Fraktur im Bereich der Schulter und des Oberarmes S51 <4 Offene Wunde des Unterarmes S52 <4 Fraktur des Unterarmes S71 <4 Offene Wunde der Hüfte und des Oberschenkels ICD-10-GM-Ziff Fallzahl: Offizielle Bezeichnung: er: S80 <4 Oberflächliche Verletzung des Unterschenkels S81 <4 Offene Wunde des Unterschenkels S85 <4 Verletzung von Blutgefäßen in Höhe des Unterschenkels S86 <4 Verletzung von Muskeln und Sehnen in Höhe des Unterschenkels S90 <4 Oberflächliche Verletzung der Knöchelregion und des Fußes S91 <4 Offene Wunde der Knöchelregion und des Fußes S93 <4 Luxation, Verstauchung und Zerrung der Gelenke und Bänder in Höhe des oberen Sprunggelenkes und des Fußes S97 <4 Zerquetschung des oberen Sprunggelenkes und des Fußes S98 <4 Traumatische Amputation am oberen Sprunggelenk und Fuß B-[2].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS OPS-301 Ziffer: Anzahl: Offizielle Bezeichnung: 5-780 349 Inzision am Knochen, septisch und aseptisch 5-896 273 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut 5-916 271 Temporäre Weichteildeckung 8-561 227 Funktionsorientierte physikalische Therapie 5-869 178 Andere Operationen an den Bewegungsorganen 8-190 177 Spezielle Verbandstechniken 5-983 175 Reoperation 5-787 166 Entfernung von Osteosynthesematerial 5-850 158 Inzision an Muskel, Sehne und Faszie 3-990 138 Computergestützte Bilddatenanalyse mit 3D-Auswertung 5-800 137 Offen chirurgische Revision eines Gelenkes 9-401 114 Psychosoziale Interventionen 8-800 73 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat 5-902 70 Freie Hauttransplantation, Empfängerstelle 8-915 52 Injektion und Infusion eines Medikamentes an andere periphere Nerven zur Schmerztherapie 3-227 49 Computertomographie des Muskel-Skelett-Systems mit Kontrastmittel 5-829 46 Andere gelenkplastische Eingriffe 3-205 44 Native Computertomographie des Muskel-Skelett-Systems OPS-301 Ziffer: Anzahl: Offizielle Bezeichnung: 5-786 43 Osteosyntheseverfahren 5-859 40 Andere Operationen an Muskeln, Sehnen, Faszien und Schleimbeuteln 5-865 30 Amputation und Exartikulation Fuß 5-810 28 Arthroskopische Gelenkrevision 5-811 27 Arthroskopische Operation an der Synovialis 5-821 26 Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese am Hüftgelenk 5-894 26 Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut 5-782 25 Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe 5-864 24 Amputation und Exartikulation untere Extremität 5-823 20 Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese am Kniegelenk 5-900 20 Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Haut und Unterhaut 3-226 19 Computertomographie des Beckens mit Kontrastmittel 1-504 17 Biopsie an Gelenken und Schleimbeuteln durch Inzision 5-892 17 Andere Inzision an Haut und Unterhaut 5-785 16 Implantation von alloplastischem Knochenersatz 5-808 16 Arthrodese 8-987 16 Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mit multiresistenten Erregern [MRE] 5-784 14 Knochentransplantation und -transposition 5-790 14 Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mit Osteosynthese 5-866 14 Revision eines Amputationsgebietes 5-852 13 Exzision an Muskel, Sehne und Faszie 3-228 11 Computertomographie der peripheren Gefäße mit Kontrastmittel 5-783 11 Entnahme eines Knochentransplantates 5-901 11 Freie Hauttransplantation, Entnahmestelle 3-826 10 Magnetresonanztomographie des Muskel-Skelett-Systems mit Kontrastmittel 5-781 9 Osteotomie und Korrekturosteotomie 8-178 9 Therapeutische Spülung eines Gelenkes 8-192 9 Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohne Anästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegen einer Wunde 3-222 8 Computertomographie des Thorax mit Kontrastmittel 5-788 7 Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes 5-789 7 Andere Operationen am Knochen 5-812 7 Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an den Menisken 5-899 7 Andere Exzision an Haut und Unterhaut 8-812 7 Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen und gentechnisch hergestellten Plasmaproteinen 1-854 6 Diagnostische perkutane Punktion eines Gelenkes oder Schleimbeutels OPS-301 Ziffer: Anzahl: Offizielle Bezeichnung: 3-225 6 Computertomographie des Abdomens mit Kontrastmittel 5-792 6 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Schaftbereich eines langen Röhrenknochens 5-794 6 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereich eines langen Röhrenknochens 5-857 6 Plastische Rekonstruktion mit lokalen Lappen an Muskeln und Faszien 5-907 6 Revision einer Hautplastik 3-200 5 Native Computertomographie des Schädels 5-809 5 Andere offen chirurgische Gelenkoperationen 5-903 5 Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut 1-502 4 Biopsie an Muskeln und Weichteilen durch Inzision 3-223 4 Computertomographie von Wirbelsäule und Rückenmark mit Kontrastmittel 5-79a 4 Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation mit Osteosynthese 5-79b 4 Offene Reposition einer Gelenkluxation 5-820 4 Implantation einer Endoprothese am Hüftgelenk 5-858 4 Entnahme und Transplantation von Muskel, Sehne und Faszie mit mikrovaskulärer Anastomosierung 1-503 <4 Biopsie an Knochen durch Inzision 3-202 <4 Native Computertomographie des Thorax 3-203 <4 Native Computertomographie von Wirbelsäule und Rückenmark 3-206 <4 Native Computertomographie des Beckens 3-220 <4 Computertomographie des Schädels mit Kontrastmittel 3-221 <4 Computertomographie des Halses mit Kontrastmittel 3-802 <4 Native Magnetresonanztomographie von Wirbelsäule und Rückenmark 3-823 <4 Magnetresonanztomographie von Wirbelsäule und Rückenmark mit Kontrastmittel 3-993 <4 Quantitative Bestimmung von Parametern 5-056 <4 Neurolyse und Dekompression eines Nerven 5-270 <4 Äußere Inzision und Drainage im Mund-, Kiefer- und Gesichtsbereich 5-793 <4 Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereich eines langen Röhrenknochens 5-801 <4 Offen chirurgische Operation am Gelenkknorpel und an den Menisken 5-804 <4 Offen chirurgische Operationen an der Patella und ihrem Halteapparat 5-815 <4 Arthroskopische Entfernung und arthroskopischer Wechsel eines Bandersatzes am Kniegelenk 5-822 <4 Implantation einer Endoprothese am Kniegelenk 5-825 <4 Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese an Gelenken der oberen Extremität 5-851 <4 Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie 5-853 <4 Rekonstruktion von Muskeln 5-855 <4 Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide 5-895 <4 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut 5-898 <4 Operationen am Nagelorgan OPS-301 Ziffer: Anzahl: Offizielle Bezeichnung: 5-904 <4 Lappenplastik an Haut und Unterhaut, Entnahmestelle 5-905 <4 Lappenplastik an Haut und Unterhaut, Empfängerstelle 5-921 <4 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] und Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut bei Verbrennungen und Verätzungen 5-922 <4 Wunddebridement an Muskel, Sehne und Faszie bei Verbrennungen und Verätzungen 5-931 <4 Verwendung von hypoallergenem Knochenersatz- und Osteosynthesematerial 5-984 <4 Mikrochirurgische Technik 8-148 <4 Therapeutische Drainage von anderen Organen und Geweben 8-810 <4 Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnisch hergestellten Plasmaproteinen 8-917 <4 Injektion eines Medikamentes in Gelenke der Wirbelsäule zur Schmerztherapie 8-930 <4 Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des Pulmonalarteriendruckes und des zentralen Venendruckes 8-980 <4 Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur) B-[2].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Nr Art der Ambulanz Bezeichnung der Angebotene Leistungen Ambulanz Diagnostik und Versorgung von Patienten und Patientinnen mit Fehlbildungen, angeborenen Skelettsystemfehlbildungen (LK05) Diagnostik und Versorgung von Patienten und Patientinnen mit schweren Verlaufsformen rheumatologischer Erkrankungen (Teil Erwachsene/Teil Kinder und Jugendliche) (LK17) AM06 Bestimmung zur ambulanten Behandlung nach § 116b SGB V AM09 D-Arzt-/Berufsgenossenschaftlic he Ambulanz AM08 Notfallambulanz (24h) AM07 Privatambulanz Sprechstunde des Ärztlichen Direktors Univ.-Prof. Dr. Ulrich Stöckle AM11 Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V Kommentar / Erläuterung B-[2].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V OPS-Ziffer: Anzahl: Offizielle Bezeichnung: 5-787 4 Entfernung von Osteosynthesematerial 5-859 4 Andere Operationen an Muskeln, Sehnen, Faszien und Schleimbeuteln B-[2].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Ja stationäre BG-Zulassung: Ja B-[2].11 Personelle Ausstattung B-[2].11.1 Ärzte und Ärztinnen Ärzte und Ärztinnen Anzahl Fälle je VK/Person 4,0 Vollkräfte 140,50000 2,0 Vollkräfte 281,00000 insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen) davon Fachärzte und Fachärztinnen Belegärzte und 0 Personen Belegärztinnen (nach § 121 SGB V) Ärztliche Fachexpertise der Abteilung Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Kommentar / Erläuterung: Schwerpunktkompetenzen): AQ06 Allgemeinchirurgie AQ61 Orthopädie AQ10 Orthopädie und Unfallchirurgie AQ62 Unfallchirurgie Kommentar/ Erläuterung Nr. Zusatz-Weiterbildung: ZF15 Intensivmedizin Kommentar / Erläuterung: B-[2].11.2 Pflegepersonal Ausbildungsdauer Anzahl Fälle je VK/Person Gesundheits- und 3 Jahre 30,9 Vollkräfte 3 Jahre 0 Vollkräfte 3 Jahre 0 Vollkräfte 2 Jahre 0 Vollkräfte 1 Jahr 0 Vollkräfte ab 200 Std. Basiskurs 0 Vollkräfte 3 Jahre 0 Personen 3 Jahre 0 Vollkräfte Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen Altenpfleger und Altenpflegerinnen Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen Pflegehelfer und Pflegehelferinnen Entbindungspfleger und Hebammen Operationstechnische Assistenten und Operationstechnische Assistentinnen Pflegerische Fachexpertise der Abteilung Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher Kommentar / Erläuterung: akademischer Abschluss: PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten PQ08 Operationsdienst Abteilungsübergreifend OP-Pflege Nr. Zusatzqualifikation: Kommentar / Erläuterung: ZP18 Dekubitusmanagement Wundexperte ICW 18,18770 Kommentar/ Erläuterung Nr. Zusatzqualifikation: Kommentar / Erläuterung: ZP08 Kinästhetik ZP11 Notaufnahme ZP12 Praxisanleitung ZP14 Schmerzmanagement Pain Nurse ZP16 Wundmanagement Wundexperte ICW Abteilungsübergreifend Notaufnahme B-[2].11.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik Spezielles therapeutisches Anzahl Personal Kinder- und 0 Vollkräfte Jugendlichenpsychotherap euten und Kinder- und Jugendlichenpsychotherap eutinnen Psychologische 0 Vollkräfte Psychotherapeuten und Psychologische Psychotherapeutinnen Diplom-Psychologen und 0 Vollkräfte Diplom-Psychologinnen Klinische Neuropsychologen und Klinische Neuropsychologinnen 0 Vollkräfte Fälle je VK Kommentar/ Erläuterung B-[3] Fachabteilung Klinik für Hand-, Plastische, Rekonstruktive und Verbrennungschirurgie B-[3].1 Name [Klinik für Hand-, Plastische, Rekonstruktive und Verbrennungschirurgie] Klinik für Hand-, Plastische, Rekonstruktive und Verbrennungschirurgie Art der Organisationseinheit/Fachabteilung: Hauptabteilung Fachabteilungsschlüssel: 1900 Internet: http://www.bgu-tuebingen.de Zugänge Straße, Hausnummer, PLZ und Ort: Internet: Schnarrenbergstraße 95, 72076 Tübingen Chefärztinnen/-ärzte: Titel, Vorname, Name: Funktion / Tel. Nr. Fax. Nr. Email: Arbeitsschwerpunkt: Univ.-Prof. Dr. Direktor der Klinik für 07071 / 6061036 [email protected] med. Hans-Eberhard Scha Hand-, Plastische, ller e Rekonstruktive und Verbrennungschirurgie B-[3].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen Angaben zu Zielvereinbarungen Das Krankenhaus hält sich bei der Vereinbarung von Verträgen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen dieser Organisationseinheit/Fachabteilung an die Empfehlung der DKG nach § 136a SGB V Ja Kommentar/Erläuterung B-[3].3 Medizinische Leistungsangebote [Klinik für Hand-, Plastische, Rekonstruktive und Verbrennungschirurgie] Nr. Medizinische Leistungsangebote im Bereich Kommentar / Erläuterung Klinik für Hand-, Plastische, Rekonstruktive und Verbrennungschirurgie VC60 Adipositaschirurgie VC64 Ästhetische Chirurgie/Plastische Chirurgie VC63 Amputationschirurgie VC66 Athroskopische Operationen VC27 Bandrekonstruktionen/Plastiken VC29 Behandlung von Dekubitalgeschwüren Folgeeingriffe nach Gewichtsreduktion. Wiederherstellungschirurgie bei chronischen Wunden und Druckgeschwüren. VC00 Behandlung von Verbrennungsfolgen mit plastisch-chirurgischen Methoden VC49 Chirurgie der Bewegungsstörungen VC50 Chirurgie der peripheren Nerven Inkl. Plexus brachialis und –lumbosacralis und der frühkindlichen und geburts-traumatischen Verletzungen Wiederherstellung peripherer Nervenverletzungen und Ersatzplastiken inkl. Verletzungen des Hals-/Armgeflechts Rekonstruktionen bei Lähmungen des Gesichtes VC00 Chirurgie der Weichteiltumoren VC67 Chirurgische Intensivmedizin VC31 Diagnostik und Therapie von Knochenentzündungen VC19 Diagnostik und Therapie von venösen Erkrankungen und Folgeerkrankungen VC41 Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Knöchelregion und des Fußes VC33 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Halses VC38 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Handgelenkes und der Hand VC40 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Knies und des Unterschenkels VC32 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Kopfes Nr. Medizinische Leistungsangebote im Bereich Kommentar / Erläuterung Klinik für Hand-, Plastische, Rekonstruktive und Verbrennungschirurgie VC34 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Thorax VC28 Gelenkersatzverfahren/Endoprothetik VO16 Handchirurgie VC68 Mammachirurgie VC26 Metall-/Fremdkörperentfernung VC56 Minimalinvasive endoskopische Operationen VC71 Notfallmedizin VC17 Offen chirurgische und endovaskuläre Zum Beispiel auch NOTES (Chirurgie via natürliche Körperöffnungen) Behandlung von Gefäßerkrankungen VC57 Plastisch-rekonstruktive Eingriffe VC00 Rehabilitation und Prothesentraining nach Verletzungen der oberen Extremität VC00 Rekonstruktion bei Lähmungen des Gesichtes VC00 Replantation von Amputationen (Extremitäten) VC00 Rheumachirurgie VC30 Septische Knochenchirurgie VC58 Spezialsprechstunde VC00 Therapie von akut Schwerbrandverletzten VC24 Tumorchirurgie VC69 Verbrennungschirurgie VC00 Wiederaufbauende Verfahren nach Defekten und Funktionsverlust mit plastisch-chirurgischen Methoden VC00 Wiederherstellung peripherer Nerven-verletzungen und Ersatzplastiken inkl. Verletzungen des Hals-/ Arm-Geflechtes B-[3].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit [Klinik für Hand-, Plastische, Rekonstruktive und Verbrennungschirurgie] trifft nicht zu / entfällt B-[3].5 Fallzahlen [Klinik für Hand-, Plastische, Rekonstruktive und Verbrennungschirurgie] Vollstationäre Fallzahl: 1383 Teilstationäre Fallzahl: 0 B-[3].6 Diagnosen nach ICD ICD-10-GM-Ziff Fallzahl: Offizielle Bezeichnung: er: S62 134 Fraktur im Bereich des Handgelenkes und der Hand L03 109 Phlegmone S66 79 Verletzung von Muskeln und Sehnen in Höhe des Handgelenkes und der Hand M18 63 Rhizarthrose [Arthrose des Daumensattelgelenkes] M65 61 Synovitis und Tenosynovitis S64 59 Verletzung von Nerven in Höhe des Handgelenkes und der Hand S68 54 Traumatische Amputation an Handgelenk und Hand M72 46 Fibromatosen G56 44 Mononeuropathien der oberen Extremität M19 43 Sonstige Arthrose M84 41 Veränderungen der Knochenkontinuität S63 38 Luxation, Verstauchung und Zerrung von Gelenken und Bändern in Höhe des Handgelenkes und der Hand S61 33 Offene Wunde des Handgelenkes und der Hand S65 31 Verletzung von Blutgefäßen in Höhe des Handgelenkes und der Hand M79 24 Sonstige Krankheiten des Weichteilgewebes, anderenorts nicht klassifiziert T22 23 Verbrennung oder Verätzung der Schulter und des Armes, ausgenommen Handgelenk und Hand E65 21 Lokalisierte Adipositas T21 20 Verbrennung oder Verätzung des Rumpfes T23 20 Verbrennung oder Verätzung des Handgelenkes und der Hand T81 20 Komplikationen bei Eingriffen, anderenorts nicht klassifiziert L89 19 Dekubitalgeschwür und Druckzone T24 19 Verbrennung oder Verätzung der Hüfte und des Beines, ausgenommen Knöchelregion und Fuß T20 18 Verbrennung oder Verätzung des Kopfes und des Halses L02 17 Hautabszess, Furunkel und Karbunkel M86 17 Osteomyelitis ICD-10-GM-Ziff Fallzahl: Offizielle Bezeichnung: er: L90 16 Atrophische Hautkrankheiten S54 16 Verletzung von Nerven in Höhe des Unterarmes M00 15 Eitrige Arthritis M25 12 Sonstige Gelenkkrankheiten, anderenorts nicht klassifiziert Q27 11 Sonstige angeborene Fehlbildungen des peripheren Gefäßsystems T25 11 Verbrennung oder Verätzung der Knöchelregion und des Fußes Z42 11 Nachbehandlung unter Anwendung plastischer Chirurgie S92 10 Fraktur des Fußes [ausgenommen oberes Sprunggelenk] T87 10 Komplikationen, die für Replantation und Amputation bezeichnend sind L91 9 Hypertrophe Hautkrankheiten S55 8 Verletzung von Blutgefäßen in Höhe des Unterarmes T89 8 Sonstige näher bezeichnete Komplikationen eines Traumas Q70 7 Syndaktylie S60 7 Oberflächliche Verletzung des Handgelenkes und der Hand S82 7 Fraktur des Unterschenkels, einschließlich des oberen Sprunggelenkes T84 7 Komplikationen durch orthopädische Endoprothesen, Implantate oder Transplantate T75 6 Schäden durch sonstige äußere Ursachen D48 5 Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens an sonstigen und nicht näher bezeichneten Lokalisationen R02 5 Gangrän, anderenorts nicht klassifiziert S52 5 Fraktur des Unterarmes S56 5 Verletzung von Muskeln und Sehnen in Höhe des Unterarmes C44 4 Sonstige bösartige Neubildungen der Haut D16 4 Gutartige Neubildung des Knochens und des Gelenkknorpels D17 4 Gutartige Neubildung des Fettgewebes L98 4 Sonstige Krankheiten der Haut und der Unterhaut, anderenorts nicht klassifiziert M10 4 Gicht M24 4 Sonstige näher bezeichnete Gelenkschädigungen M89 4 Sonstige Knochenkrankheiten N49 4 Entzündliche Krankheiten der männlichen Genitalorgane, anderenorts nicht klassifiziert Q26 4 Angeborene Fehlbildungen der großen Venen T79 4 Bestimmte Frühkomplikationen eines Traumas, anderenorts nicht klassifiziert B35 <4 Dermatophytose [Tinea] C43 <4 Bösartiges Melanom der Haut C49 <4 Bösartige Neubildung sonstigen Bindegewebes und anderer Weichteilgewebe D05 <4 Carcinoma in situ der Brustdrüse [Mamma] ICD-10-GM-Ziff Fallzahl: Offizielle Bezeichnung: er: D18 <4 Hämangiom und Lymphangiom D36 <4 Gutartige Neubildung an sonstigen und nicht näher bezeichneten Lokalisationen E88 <4 Sonstige Stoffwechselstörungen G54 <4 Krankheiten von Nervenwurzeln und Nervenplexus G57 <4 Mononeuropathien der unteren Extremität G90 <4 Krankheiten des autonomen Nervensystems I89 <4 Sonstige nichtinfektiöse Krankheiten der Lymphgefäße und Lymphknoten K43 <4 Hernia ventralis L05 <4 Pilonidalzyste L08 <4 Sonstige lokale Infektionen der Haut und der Unterhaut L72 <4 Follikuläre Zysten der Haut und der Unterhaut L97 <4 Ulcus cruris, anderenorts nicht klassifiziert M13 <4 Sonstige Arthritis M20 <4 Erworbene Deformitäten der Finger und Zehen M62 <4 Sonstige Muskelkrankheiten M67 <4 Sonstige Krankheiten der Synovialis und der Sehnen M93 <4 Sonstige Osteochondropathien N62 <4 Hypertrophie der Mamma [Brustdrüse] N64 <4 Sonstige Krankheiten der Mamma [Brustdrüse] Q28 <4 Sonstige angeborene Fehlbildungen des Kreislaufsystems Q69 <4 Polydaktylie Q71 <4 Reduktionsdefekte der oberen Extremität Q82 <4 Sonstige angeborene Fehlbildungen der Haut S08 <4 Traumatische Amputation von Teilen des Kopfes S14 <4 Verletzung der Nerven und des Rückenmarkes in Halshöhe S41 <4 Offene Wunde der Schulter und des Oberarmes S42 <4 Fraktur im Bereich der Schulter und des Oberarmes S44 <4 Verletzung von Nerven in Höhe der Schulter und des Oberarmes S48 <4 Traumatische Amputation an Schulter und Oberarm S50 <4 Oberflächliche Verletzung des Unterarmes S51 <4 Offene Wunde des Unterarmes S69 <4 Sonstige und nicht näher bezeichnete Verletzungen des Handgelenkes und der Hand S72 <4 Fraktur des Femurs S81 <4 Offene Wunde des Unterschenkels S84 <4 Verletzung von Nerven in Höhe des Unterschenkels S94 <4 Verletzung von Nerven in Höhe des Knöchels und des Fußes ICD-10-GM-Ziff Fallzahl: Offizielle Bezeichnung: er: T70 <4 Schäden durch Luft- und Wasserdruck T80 <4 Komplikationen nach Infusion, Transfusion oder Injektion zu therapeutischen Zwecken T85 <4 Komplikationen durch sonstige interne Prothesen, Implantate oder Transplantate T86 <4 Versagen und Abstoßung von transplantierten Organen und Geweben B-[3].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS OPS-301 Ziffer: Anzahl: Offizielle Bezeichnung: 5-896 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut 876 und Unterhaut 5-984 388 Mikrochirurgische Technik 5-840 382 Operationen an Sehnen der Hand 5-916 275 Temporäre Weichteildeckung 5-921 232 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] und Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut bei Verbrennungen und Verätzungen 5-056 227 Neurolyse und Dekompression eines Nerven 8-915 194 Injektion und Infusion eines Medikamentes an andere periphere Nerven zur Schmerztherapie 5-841 191 Operationen an Bändern der Hand 8-988 178 Spezielle Komplexbehandlung der Hand 5-786 173 Osteosyntheseverfahren 5-902 172 Freie Hauttransplantation, Empfängerstelle 5-044 132 Epineurale Naht eines Nerven und Nervenplexus, primär 8-190 130 Spezielle Verbandstechniken 5-903 108 Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut 5-863 104 Amputation und Exartikulation Hand 5-892 100 Andere Inzision an Haut und Unterhaut 5-782 97 Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe 5-787 96 Entfernung von Osteosynthesematerial 5-783 95 Entnahme eines Knochentransplantates 5-869 92 Andere Operationen an den Bewegungsorganen 5-784 84 Knochentransplantation und -transposition 5-923 84 Temporäre Weichteildeckung bei Verbrennungen und Verätzungen 5-894 75 Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut OPS-301 Ziffer: Anzahl: Offizielle Bezeichnung: 5-846 73 Arthrodese an Gelenken der Hand 3-990 72 Computergestützte Bilddatenanalyse mit 3D-Auswertung 9-401 72 Psychosoziale Interventionen 5-388 71 Naht von Blutgefäßen 5-925 71 Freie Hauttransplantation und Lappenplastik an Haut und Unterhaut bei Verbrennungen und Verätzungen, Empfängerstelle 5-900 70 Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Haut und Unterhaut 5-907 70 Revision einer Hautplastik 5-911 70 Gewebereduktion an Haut und Unterhaut 5-898 69 Operationen am Nagelorgan 5-845 67 Synovialektomie an der Hand 5-847 66 Resektionsarthroplastik an Gelenken der Hand 5-842 64 Operationen an Faszien der Hohlhand und der Finger 5-795 62 Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen 5-857 59 Plastische Rekonstruktion mit lokalen Lappen an Muskeln und Faszien 5-844 56 Revision an Gelenken der Hand 5-858 56 Entnahme und Transplantation von Muskel, Sehne und Faszie mit mikrovaskulärer Anastomosierung 5-796 53 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinen Knochen 5-790 52 Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mit Osteosynthese 5-849 52 Andere Operationen an der Hand 5-041 48 Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe von Nerven 8-854 48 Hämodialyse 8-800 43 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat 5-983 42 Reoperation 5-852 41 Exzision an Muskel, Sehne und Faszie 3-205 39 Native Computertomographie des Muskel-Skelett-Systems 5-780 39 Inzision am Knochen, septisch und aseptisch 5-850 27 Inzision an Muskel, Sehne und Faszie 5-042 25 Exzision eines Nerven zur Transplantation 5-048 25 Epineurale Naht eines Nerven und Nervenplexus mit Transplantation 8-561 23 Funktionsorientierte physikalische Therapie 1-697 21 Diagnostische Arthroskopie 5-399 18 Andere Operationen an Blutgefäßen 5-843 18 Operationen an Muskeln der Hand 5-905 18 Lappenplastik an Haut und Unterhaut, Empfängerstelle 5-895 15 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut OPS-301 Ziffer: Anzahl: Offizielle Bezeichnung: 8-191 15 Verband bei großflächigen und schwerwiegenden Hauterkrankungen 8-836 15 Perkutan-transluminale Gefäßintervention 5-045 14 Interfaszikuläre Naht eines Nerven und Nervenplexus, primär 5-386 13 Andere Exzision von (erkrankten) Blutgefäßen und Transplantatentnahme 8-812 12 Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen und gentechnisch hergestellten Plasmaproteinen 5-546 11 Plastische Rekonstruktion von Bauchwand und Peritoneum 5-865 11 Amputation und Exartikulation Fuß 5-866 10 Revision eines Amputationsgebietes 5-890 10 Tätowieren und Einbringen von Fremdmaterial in Haut und Unterhaut 8-83b 10 Zusatzinformationen zu Materialien 5-049 9 Interfaszikuläre Naht eines Nerven und Nervenplexus mit Transplantation 5-855 9 Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide 5-928 9 Primärer Wundverschluss der Haut und Revision einer Hautplastik bei Verbrennungen und Verätzungen 3-200 8 Native Computertomographie des Schädels 5-808 8 Arthrodese 3-222 7 Computertomographie des Thorax mit Kontrastmittel 3-225 7 Computertomographie des Abdomens mit Kontrastmittel 3-226 7 Computertomographie des Beckens mit Kontrastmittel 5-389 7 Anderer operativer Verschluss an Blutgefäßen 5-909 7 Andere Wiederherstellung und Rekonstruktion von Haut und Unterhaut 5-926 7 Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut bei Verbrennungen und Verätzungen 5-79b 6 Offene Reposition einer Gelenkluxation 5-854 6 Rekonstruktion von Sehnen 5-901 6 Freie Hauttransplantation, Entnahmestelle 3-220 5 Computertomographie des Schädels mit Kontrastmittel 3-227 5 Computertomographie des Muskel-Skelett-Systems mit Kontrastmittel 5-794 5 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereich eines langen Röhrenknochens 5-824 5 Implantation einer Endoprothese an Gelenken der oberen Extremität 5-825 5 Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese an Gelenken der oberen Extremität 5-829 5 Andere gelenkplastische Eingriffe 5-853 5 Rekonstruktion von Muskeln 5-860 5 Replantation obere Extremität 5-917 5 Syndaktylie- und Polydaktyliekorrektur der Finger 8-930 5 Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des Pulmonalarteriendruckes und des zentralen Venendruckes OPS-301 Ziffer: Anzahl: Offizielle Bezeichnung: 5-057 4 Neurolyse und Dekompression eines Nerven mit Transposition 5-212 4 Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe der Nase 5-785 4 Implantation von alloplastischem Knochenersatz 5-789 4 Andere Operationen am Knochen 5-79a 4 Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation mit Osteosynthese 8-980 4 Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur) 5-051 <4 Interfaszikuläre Naht eines Nerven und Nervenplexus mit Transposition, primär 5-809 <4 Andere offen chirurgische Gelenkoperationen B-[3].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Nr Art der Ambulanz Bezeichnung der Angebotene Leistungen Ambulanz Diagnostik und Versorgung von Patienten und Patientinnen mit Fehlbildungen, angeborenen Skelettsystemfehlbildungen (LK05) Diagnostik und Versorgung von Patienten und Patientinnen mit onkologischen Erkrankungen (LK15) Diagnostik und Versorgung von Patienten und Patientinnen mit Querschnittslähmung bei Komplikationen, die eine interdisziplinäre Versorgung erforderlich machen (LK24) Diagnostik und Versorgung von Patienten und Patientinnen mit schweren Verlaufsformen rheumatologischer Erkrankungen (Teil Erwachsene/Teil Kinder und Jugendliche) (LK17) AM06 Bestimmung zur ambulanten Behandlung nach § 116b SGB V AM09 D-Arzt-/Berufsgenossenschaftlic he Ambulanz AM08 Notfallambulanz (24h) AM07 Privatambulanz Sprechstunde von Univ.-Prof. Dr. H.-E. Schaller AM11 Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V B-[3].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V Kommentar / Erläuterung OPS-Ziffer: Anzahl: Offizielle Bezeichnung: 5-841 221 Operationen an Bändern der Hand 5-056 193 Neurolyse und Dekompression eines Nerven 5-787 108 Entfernung von Osteosynthesematerial 5-790 92 Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mit Osteosynthese 5-849 65 Andere Operationen an der Hand 5-840 59 Operationen an Sehnen der Hand 5-795 57 Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen 1-697 24 Diagnostische Arthroskopie 5-782 22 Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe 5-041 21 Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe von Nerven 5-842 20 Operationen an Faszien der Hohlhand und der Finger 5-845 17 Synovialektomie an der Hand 5-796 16 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinen Knochen 5-846 16 Arthrodese an Gelenken der Hand 5-903 16 Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut 5-812 13 Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an den Menisken 5-811 10 Arthroskopische Operation an der Synovialis 5-044 9 Epineurale Naht eines Nerven und Nervenplexus, primär 5-844 5 Revision an Gelenken der Hand 5-863 5 Amputation und Exartikulation Hand 1-502 <4 Biopsie an Muskeln und Weichteilen durch Inzision 5-045 <4 Interfaszikuläre Naht eines Nerven und Nervenplexus, primär 5-046 <4 Epineurale Naht eines Nerven und Nervenplexus, sekundär 5-057 <4 Neurolyse und Dekompression eines Nerven mit Transposition 5-780 <4 Inzision am Knochen, septisch und aseptisch 5-783 <4 Entnahme eines Knochentransplantates 5-79b <4 Offene Reposition einer Gelenkluxation 5-800 <4 Offen chirurgische Revision eines Gelenkes 5-824 <4 Implantation einer Endoprothese an Gelenken der oberen Extremität 5-843 <4 Operationen an Muskeln der Hand 5-847 <4 Resektionsarthroplastik an Gelenken der Hand 5-852 <4 Exzision an Muskel, Sehne und Faszie 5-853 <4 Rekonstruktion von Muskeln 5-902 <4 Freie Hauttransplantation, Empfängerstelle 5-909 <4 Andere Wiederherstellung und Rekonstruktion von Haut und Unterhaut 8-200 <4 Geschlossene Reposition einer Fraktur ohne Osteosynthese B-[3].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Ja stationäre BG-Zulassung: Ja B-[3].11 Personelle Ausstattung B-[3].11.1 Ärzte und Ärztinnen Ärzte und Ärztinnen Anzahl Fälle je VK/Person 19,7 Vollkräfte 70,20304 6,7 Vollkräfte 206,41791 insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen) davon Fachärzte und Fachärztinnen Belegärzte und 0 Personen Belegärztinnen (nach § 121 SGB V) Ärztliche Fachexpertise der Abteilung Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Kommentar / Erläuterung: Schwerpunktkompetenzen): AQ06 Allgemeinchirurgie AQ10 Orthopädie und Unfallchirurgie AQ11 Plastische und Ästhetische Chirurgie AQ62 Unfallchirurgie Nr. Zusatz-Weiterbildung: Kommentar / Erläuterung: ZF12 Handchirurgie Weiterbildungsbefugnis B-[3].11.2 Pflegepersonal Weiterbildungsbefugnis Kommentar/ Erläuterung Ausbildungsdauer Anzahl Fälle je VK/Person Gesundheits- und 3 Jahre 17,2 Vollkräfte 3 Jahre 0 Vollkräfte 3 Jahre 0 Vollkräfte 2 Jahre 0 Vollkräfte 1 Jahr 0 Vollkräfte ab 200 Std. Basiskurs 0 Vollkräfte 3 Jahre 0 Personen 3 Jahre 0 Vollkräfte Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen Altenpfleger und Altenpflegerinnen Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen Pflegehelfer und Pflegehelferinnen Entbindungspfleger und Hebammen Operationstechnische Assistenten und Operationstechnische Assistentinnen Pflegerische Fachexpertise der Abteilung Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher Kommentar / Erläuterung: akademischer Abschluss: PQ01 Bachelor PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten PQ08 Operationsdienst Abteilungsübergreifend OP-Pflege Nr. Zusatzqualifikation: Kommentar / Erläuterung: ZP18 Dekubitusmanagement Wundexperte ICW ZP11 Notaufnahme Übergreifend Notaufnahme ZP12 Praxisanleitung ZP13 Qualitätsmanagement QMB (TÜV), Interner Auditor ZP14 Schmerzmanagement Pain Nurse ZP16 Wundmanagement Wundexperte ICW 80,40697 Kommentar/ Erläuterung B-[3].11.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik Spezielles therapeutisches Anzahl Personal Kinder- und 0 Vollkräfte Jugendlichenpsychotherap euten und Kinder- und Jugendlichenpsychotherap eutinnen Psychologische 0 Vollkräfte Psychotherapeuten und Psychologische Psychotherapeutinnen Diplom-Psychologen und 0 Vollkräfte Diplom-Psychologinnen Klinische Neuropsychologen und Klinische Neuropsychologinnen 0 Vollkräfte Fälle je VK Kommentar/ Erläuterung B-[4] Fachabteilung Abteilung für Querschnittgelähmte, Technische Orthopädie und Wirbelsäulenchirurgie B-[4].1 Name [Abteilung für Querschnittgelähmte, Technische Orthopädie und Wirbelsäulenchirurgie] Abteilung für Querschnittgelähmte, Technische Orthopädie und Wirbelsäulenchirurgie Art der Organisationseinheit/Fachabteilung: Hauptabteilung Fachabteilungsschlüssel: 2300 Internet: http://www.bgu-tuebingen.de Zugänge Straße, Hausnummer, PLZ und Ort: Internet: Schnarrenbergstraße 95, 72076 Tübingen Chefärztinnen/-ärzte: Titel, Vorname, Name: Funktion / Tel. Nr. Fax. Nr. Email: Arbeitsschwerpunkt: PD Dr. Chefarzt der Abteilung für 07071 / 6061046 [email protected] med. Andreas Badke Querschnittgelähmte, e Technische Orthopädie und Wirbelsäulenchirurgie B-[4].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen Das Krankenhaus hält sich bei der Angaben zu Zielvereinbarungen Kommentar/Erläuterung Ja Abgestimmt wird die Vereinbarung von Verträgen mit leitenden allgemeine Ärzten und Ärztinnen dieser Leistungsstruktur als Basis Organisationseinheit/Fachabteilung an die für die Wirtschaftsplanung. Empfehlung der DKG nach § 136a SGB V Es erfolgen keine Zielvereinbarungen mit Leistungsbezug. B-[4].3 Medizinische Leistungsangebote [Abteilung für Querschnittgelähmte, Technische Orthopädie und Wirbelsäulenchirurgie] Nr. Medizinische Leistungsangebote im Bereich Kommentar / Erläuterung Abteilung für Querschnittgelähmte, Technische Orthopädie und Wirbelsäulenchirurgie VC29 Behandlung von Dekubitalgeschwüren VC45 Chirurgie der degenerativen und traumatischen Zum Beispiel Vertebroplastie Schäden der Hals-, Brust- und Lendenwirbelsäule VC67 Chirurgische Intensivmedizin VK17 Diagnostik und Therapie von (angeborenen) neuromuskulären Erkrankungen VO03 Diagnostik und Therapie von Deformitäten der Wirbelsäule und des Rückens VO05 Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten der Wirbelsäule und des Rückens VO04 Diagnostik und Therapie von Spondylopathien VC35 Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Lumbosakralgegend, der Lendenwirbelsäule und des Beckens VC26 Metall-/Fremdkörperentfernung VC56 Minimalinvasive endoskopische Operationen VC71 Notfallmedizin VC57 Plastisch-rekonstruktive Eingriffe VO00 Schmerzmittelpumpe VC58 Spezialsprechstunde VO13 Spezialsprechstunde VO21 Traumatologie VC65 Wirbelsäulenchirurgie VO00 Zwerchfellschrittmacher Zum Beispiel auch NOTES (Chirurgie via natürliche Körperöffnungen) B-[4].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit [Abteilung für Querschnittgelähmte, Technische Orthopädie und Wirbelsäulenchirurgie] trifft nicht zu / entfällt B-[4].5 Fallzahlen [Abteilung für Querschnittgelähmte, Technische Orthopädie und Wirbelsäulenchirurgie] Vollstationäre Fallzahl: 183 Teilstationäre Fallzahl: 0 B-[4].6 Diagnosen nach ICD ICD-10-GM-Ziff Fallzahl: Offizielle Bezeichnung: er: G82 72 Paraparese und Paraplegie, Tetraparese und Tetraplegie L89 30 Dekubitalgeschwür und Druckzone S22 14 Fraktur der Rippe(n), des Sternums und der Brustwirbelsäule S14 13 Verletzung der Nerven und des Rückenmarkes in Halshöhe S24 11 Verletzung der Nerven und des Rückenmarkes in Thoraxhöhe S12 6 Fraktur im Bereich des Halses S82 5 Fraktur des Unterschenkels, einschließlich des oberen Sprunggelenkes C79 4 Sekundäre bösartige Neubildung an sonstigen und nicht näher bezeichneten Lokalisationen S72 4 Fraktur des Femurs A41 <4 Sonstige Sepsis G83 <4 Sonstige Lähmungssyndrome G95 <4 Sonstige Krankheiten des Rückenmarkes K64 <4 Hämorrhoiden und Perianalvenenthrombose L98 <4 Sonstige Krankheiten der Haut und der Unterhaut, anderenorts nicht klassifiziert M25 <4 Sonstige Gelenkkrankheiten, anderenorts nicht klassifiziert M46 <4 Sonstige entzündliche Spondylopathien M47 <4 Spondylose M75 <4 Schulterläsionen M84 <4 Veränderungen der Knochenkontinuität M86 <4 Osteomyelitis ICD-10-GM-Ziff Fallzahl: Offizielle Bezeichnung: er: N39 <4 Sonstige Krankheiten des Harnsystems S30 <4 Oberflächliche Verletzung des Abdomens, der Lumbosakralgegend und des Beckens S32 <4 Fraktur der Lendenwirbelsäule und des Beckens S33 <4 Luxation, Verstauchung und Zerrung von Gelenken und Bändern der Lendenwirbelsäule und des Beckens S34 <4 Verletzung der Nerven und des lumbalen Rückenmarkes in Höhe des Abdomens, der Lumbosakralgegend und des Beckens T09 <4 Sonstige Verletzungen der Wirbelsäule und des Rumpfes, Höhe nicht näher bezeichnet T81 <4 Komplikationen bei Eingriffen, anderenorts nicht klassifiziert T84 <4 Komplikationen durch orthopädische Endoprothesen, Implantate oder Transplantate B-[4].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS OPS-301 Ziffer: Anzahl: Offizielle Bezeichnung: 3-990 234 Computergestützte Bilddatenanalyse mit 3D-Auswertung 8-976 155 Komplexbehandlung bei Querschnittlähmung 1-334 75 Urodynamische Untersuchung 3-203 72 Native Computertomographie von Wirbelsäule und Rückenmark 9-401 60 Psychosoziale Interventionen 3-226 50 Computertomographie des Beckens mit Kontrastmittel 9-200 39 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen 3-200 32 Native Computertomographie des Schädels 3-225 29 Computertomographie des Abdomens mit Kontrastmittel 5-896 26 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut 3-222 22 Computertomographie des Thorax mit Kontrastmittel 5-857 22 Plastische Rekonstruktion mit lokalen Lappen an Muskeln und Faszien 8-800 19 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat 5-983 18 Reoperation 3-802 17 Native Magnetresonanztomographie von Wirbelsäule und Rückenmark 3-220 15 Computertomographie des Schädels mit Kontrastmittel 5-572 15 Zystostomie 5-780 15 Inzision am Knochen, septisch und aseptisch OPS-301 Ziffer: Anzahl: Offizielle Bezeichnung: 5-850 15 Inzision an Muskel, Sehne und Faszie 8-133 15 Wechsel und Entfernung eines suprapubischen Katheters 3-206 14 Native Computertomographie des Beckens 3-228 12 Computertomographie der peripheren Gefäße mit Kontrastmittel 5-839 12 Andere Operationen an der Wirbelsäule 1-650 11 Diagnostische Koloskopie 3-806 11 Native Magnetresonanztomographie des Muskel-Skelett-Systems 5-038 10 Operationen am spinalen Liquorsystem 5-787 10 Entfernung von Osteosynthesematerial 3-221 9 Computertomographie des Halses mit Kontrastmittel 3-137 7 Ösophagographie 3-205 7 Native Computertomographie des Muskel-Skelett-Systems 5-031 7 Zugang zur Brustwirbelsäule 5-916 7 Temporäre Weichteildeckung 5-931 7 Verwendung von hypoallergenem Knochenersatz- und Osteosynthesematerial 3-202 6 Native Computertomographie des Thorax 3-207 6 Native Computertomographie des Abdomens 5-83b 6 Osteosynthese (dynamische Stabilisierung) an der Wirbelsäule 5-869 6 Andere Operationen an den Bewegungsorganen 5-900 6 Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Haut und Unterhaut 6-002 6 Applikation von Medikamenten, Liste 2 8-190 6 Spezielle Verbandstechniken 1-661 5 Diagnostische Urethrozystoskopie 5-835 5 Knochenersatz an der Wirbelsäule 3-227 4 Computertomographie des Muskel-Skelett-Systems mit Kontrastmittel 5-836 4 Spondylodese 1-460 <4 Transurethrale Biopsie an Harnorganen und Prostata 1-471 <4 Biopsie ohne Inzision am Endometrium 1-620 <4 Diagnostische Tracheobronchoskopie 1-631 <4 Diagnostische Ösophagogastroskopie 1-632 <4 Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie 1-854 <4 Diagnostische perkutane Punktion eines Gelenkes oder Schleimbeutels 3-053 <4 Endosonographie des Magens 3-223 <4 Computertomographie von Wirbelsäule und Rückenmark mit Kontrastmittel 3-800 <4 Native Magnetresonanztomographie des Schädels 3-805 <4 Native Magnetresonanztomographie des Beckens 3-820 <4 Magnetresonanztomographie des Schädels mit Kontrastmittel OPS-301 Ziffer: Anzahl: Offizielle Bezeichnung: 3-821 <4 Magnetresonanztomographie des Halses mit Kontrastmittel 3-823 <4 Magnetresonanztomographie von Wirbelsäule und Rückenmark mit Kontrastmittel 3-826 <4 Magnetresonanztomographie des Muskel-Skelett-Systems mit Kontrastmittel 3-82a <4 Magnetresonanztomographie des Beckens mit Kontrastmittel 3-900 <4 Knochendichtemessung (alle Verfahren) 3-993 <4 Quantitative Bestimmung von Parametern 5-030 <4 Zugang zum kraniozervikalen Übergang und zur Halswirbelsäule 5-032 <4 Zugang zur Lendenwirbelsäule, zum Os sacrum und zum Os coccygis 5-033 <4 Inzision des Spinalkanals 5-230 <4 Zahnextraktion 5-241 <4 Gingivaplastik 5-300 <4 Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Larynx 5-316 <4 Rekonstruktion der Trachea 5-340 <4 Inzision von Brustwand und Pleura 5-347 <4 Operationen am Zwerchfell 5-431 <4 Gastrostomie 5-452 <4 Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Dickdarmes 5-579 <4 Andere Operationen an der Harnblase 5-782 <4 Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe 5-783 <4 Entnahme eines Knochentransplantates 5-790 <4 Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mit Osteosynthese 5-793 <4 Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereich eines langen Röhrenknochens 5-794 <4 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereich eines langen Röhrenknochens 5-800 <4 Offen chirurgische Revision eines Gelenkes 5-811 <4 Arthroskopische Operation an der Synovialis 5-814 <4 Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparat des Schultergelenkes 5-829 <4 Andere gelenkplastische Eingriffe 5-831 <4 Exzision von erkranktem Bandscheibengewebe 5-837 <4 Wirbelkörperersatz und komplexe Rekonstruktion der Wirbelsäule 5-83w <4 Zusatzinformationen zu Operationen an der Wirbelsäule 5-851 <4 Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie 5-858 <4 Entnahme und Transplantation von Muskel, Sehne und Faszie mit mikrovaskulärer Anastomosierung 5-892 <4 Andere Inzision an Haut und Unterhaut 5-907 <4 Revision einer Hautplastik 5-986 <4 Minimalinvasive Technik 8-152 <4 Therapeutische perkutane Punktion von Organen des Thorax OPS-301 Ziffer: Anzahl: Offizielle Bezeichnung: 8-153 <4 Therapeutische perkutane Punktion der Bauchhöhle 8-390 <4 Lagerungsbehandlung 8-561 <4 Funktionsorientierte physikalische Therapie 8-706 <4 Anlegen einer Maske zur maschinellen Beatmung 8-812 <4 Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen und gentechnisch hergestellten Plasmaproteinen 8-831 <4 Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöse Gefäße 8-854 <4 Hämodialyse 8-917 <4 Injektion eines Medikamentes in Gelenke der Wirbelsäule zur Schmerztherapie 8-987 <4 Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mit multiresistenten Erregern [MRE] B-[4].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Nr Art der Ambulanz Bezeichnung der Angebotene Leistungen Ambulanz Diagnostik und Versorgung von Patienten und Patientinnen mit Fehlbildungen, angeborenen Skelettsystemfehlbildungen (LK05) Diagnostik und Versorgung von Patienten und Patientinnen mit onkologischen Erkrankungen (LK15) Diagnostik und Versorgung von Patienten und Patientinnen mit Querschnittslähmung bei Komplikationen, die eine interdisziplinäre Versorgung erforderlich machen (LK24) Diagnostik und Versorgung von Patienten und Patientinnen mit schweren Verlaufsformen rheumatologischer Erkrankungen (Teil Erwachsene/Teil Kinder und Jugendliche) (LK17) AM06 Bestimmung zur ambulanten Behandlung nach § 116b SGB V AM09 D-Arzt-/Berufsgenossenschaftlic he Ambulanz AM08 Notfallambulanz (24h) AM07 Privatambulanz Sprechstunde von PD Dr. Andreas Badke AM11 Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V B-[4].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V Kommentar / Erläuterung trifft nicht zu / entfällt B-[4].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Ja stationäre BG-Zulassung: Ja B-[4].11 Personelle Ausstattung B-[4].11.1 Ärzte und Ärztinnen Ärzte und Ärztinnen Anzahl Fälle je VK/Person 5,0 Vollkräfte 36,60000 3,0 Vollkräfte 61,00000 insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen) davon Fachärzte und Fachärztinnen Belegärzte und 0 Personen Belegärztinnen (nach § 121 SGB V) Ärztliche Fachexpertise der Abteilung Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Kommentar / Erläuterung: Schwerpunktkompetenzen): AQ61 Orthopädie AQ10 Orthopädie und Unfallchirurgie AQ62 Unfallchirurgie Nr. Zusatz-Weiterbildung: ZF32 Physikalische Therapie und Balneologie ZF43 Spezielle Unfallchirurgie B-[4].11.2 Pflegepersonal Kommentar / Erläuterung: Kommentar/ Erläuterung Ausbildungsdauer Anzahl Fälle je VK/Person Gesundheits- und 3 Jahre 35,69 Vollkräfte 3 Jahre 0 Vollkräfte 3 Jahre 4,0 Vollkräfte 2 Jahre 0 Vollkräfte 1 Jahr 0,8 Vollkräfte ab 200 Std. Basiskurs 0 Vollkräfte 3 Jahre 0 Personen 3 Jahre 0 Vollkräfte 5,12748 Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen Altenpfleger und 45,75000 Altenpflegerinnen Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen Pflegehelfer und Pflegehelferinnen Entbindungspfleger und Hebammen Operationstechnische Assistenten und Operationstechnische Assistentinnen Pflegerische Fachexpertise der Abteilung Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher Kommentar / Erläuterung: akademischer Abschluss: PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten PQ08 Operationsdienst Abteilungsübergreifend OP-Pflege Nr. Zusatzqualifikation: Kommentar / Erläuterung: ZP18 Dekubitusmanagement ZP08 Kinästhetik ZP12 Praxisanleitung ZP21 Rehabilitation FWB WRV ZP14 Schmerzmanagement Pain Nurse ZP16 Wundmanagement Wundexperte 228,75000 Kommentar/ Erläuterung B-[4].11.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik Spezielles therapeutisches Anzahl Personal Kinder- und 0 Vollkräfte Jugendlichenpsychotherap euten und Kinder- und Jugendlichenpsychotherap eutinnen Psychologische 0 Vollkräfte Psychotherapeuten und Psychologische Psychotherapeutinnen Diplom-Psychologen und 0 Vollkräfte Diplom-Psychologinnen Klinische Neuropsychologen und Klinische Neuropsychologinnen 0 Vollkräfte Fälle je VK Kommentar/ Erläuterung B-[5] Fachabteilung Abteilung für Anästhesie, Intensivmedizin und Schmerztherapie B-[5].1 Name [Abteilung für Anästhesie, Intensivmedizin und Schmerztherapie] Abteilung für Anästhesie, Intensivmedizin und Schmerztherapie Art der Organisationseinheit/Fachabteilung: Hauptabteilung Fachabteilungsschlüssel: 3600 Internet: http://www.bgu-tuebingen.de Zugänge Straße, Hausnummer, PLZ und Ort: Internet: Schnarrenbergstraße 95, 72076 Tübingen Chefärztinnen/-ärzte: Titel, Vorname, Name: Funktion / Tel. Nr. Fax. Nr. Email: Arbeitsschwerpunkt: Prof. Dr. Chefarzt der Abteilung für 07071 / 6061021 [email protected] med. Reinhold Fretschner Anästhesie, Intensivmedizin und Schmerztherapie B-[5].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen Das Krankenhaus hält sich bei der Angaben zu Zielvereinbarungen Kommentar/Erläuterung Ja Abgestimmt wird die Vereinbarung von Verträgen mit leitenden allgemeine Ärzten und Ärztinnen dieser Leistungsstruktur als Basis Organisationseinheit/Fachabteilung an die für die Wirtschaftsplanung. Empfehlung der DKG nach § 136a SGB V Es erfolgen keine Zielvereinbarungen mit Leistungsbezug. B-[5].3 Medizinische Leistungsangebote [Abteilung für Anästhesie, Intensivmedizin und Schmerztherapie] Nr. Medizinische Leistungsangebote im Bereich Kommentar / Erläuterung Abteilung für Anästhesie, Intensivmedizin und Schmerztherapie VC00 Intensivmedizinische Behandlung VC00 Intensivmedizinische Behandlung akut Querschnittverletzter VC00 Interdisziplinäre multi-modale Schmerztherapie VC00 Perioperative Betreuung von Patienten nach Insbesondere nach Tumorchirurgie und Chirurgie der kranio-fazialen Mund-Kiefer-Gesichtschirurgischen Eingriffen Mißbildungen VC00 Perioperative Betreuung von Patienten nach unfallchirurgischen und endoprothetischen Eingriffen VC58 Spezialsprechstunde VC00 Versorgung Mehrfachverletzter VC00 Versorgung Schwerbrandverletzter Schmerzambulanz Die Klinik verfügt über vier Verbrennungsbetten. B-[5].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit [Abteilung für Anästhesie, Intensivmedizin und Schmerztherapie] trifft nicht zu / entfällt B-[5].5 Fallzahlen [Abteilung für Anästhesie, Intensivmedizin und Schmerztherapie] Vollstationäre Fallzahl: 117 Teilstationäre Fallzahl: 0 B-[5].6 Diagnosen nach ICD ICD-10-GM-Ziff Fallzahl: Offizielle Bezeichnung: er: S72 15 Fraktur des Femurs S02 10 Fraktur des Schädels und der Gesichtsschädelknochen S06 9 Intrakranielle Verletzung S32 9 Fraktur der Lendenwirbelsäule und des Beckens S22 7 Fraktur der Rippe(n), des Sternums und der Brustwirbelsäule T75 5 Schäden durch sonstige äußere Ursachen S12 4 Fraktur im Bereich des Halses T84 4 Komplikationen durch orthopädische Endoprothesen, Implantate oder Transplantate A41 <4 Sonstige Sepsis A46 <4 Erysipel [Wundrose] C44 <4 Sonstige bösartige Neubildungen der Haut C79 <4 Sekundäre bösartige Neubildung an sonstigen und nicht näher bezeichneten Lokalisationen C80 <4 Bösartige Neubildung ohne Angabe der Lokalisation E11 <4 Diabetes mellitus, Typ 2 G82 <4 Paraparese und Paraplegie, Tetraparese und Tetraplegie K04 <4 Krankheiten der Pulpa und des periapikalen Gewebes K12 <4 Stomatitis und verwandte Krankheiten L03 <4 Phlegmone L51 <4 Erythema exsudativum multiforme L89 <4 Dekubitalgeschwür und Druckzone M25 <4 Sonstige Gelenkkrankheiten, anderenorts nicht klassifiziert M54 <4 Rückenschmerzen M72 <4 Fibromatosen M79 <4 Sonstige Krankheiten des Weichteilgewebes, anderenorts nicht klassifiziert M86 <4 Osteomyelitis M89 <4 Sonstige Knochenkrankheiten R02 <4 Gangrän, anderenorts nicht klassifiziert S14 <4 Verletzung der Nerven und des Rückenmarkes in Halshöhe S24 <4 Verletzung der Nerven und des Rückenmarkes in Thoraxhöhe S30 <4 Oberflächliche Verletzung des Abdomens, der Lumbosakralgegend und des Beckens S33 <4 Luxation, Verstauchung und Zerrung von Gelenken und Bändern der Lendenwirbelsäule und des Beckens S42 <4 Fraktur im Bereich der Schulter und des Oberarmes S51 <4 Offene Wunde des Unterarmes ICD-10-GM-Ziff Fallzahl: Offizielle Bezeichnung: er: S52 <4 Fraktur des Unterarmes S60 <4 Oberflächliche Verletzung des Handgelenkes und der Hand S82 <4 Fraktur des Unterschenkels, einschließlich des oberen Sprunggelenkes S91 <4 Offene Wunde der Knöchelregion und des Fußes T20 <4 Verbrennung oder Verätzung des Kopfes und des Halses T21 <4 Verbrennung oder Verätzung des Rumpfes T22 <4 Verbrennung oder Verätzung der Schulter und des Armes, ausgenommen Handgelenk und Hand T23 <4 Verbrennung oder Verätzung des Handgelenkes und der Hand T24 <4 Verbrennung oder Verätzung der Hüfte und des Beines, ausgenommen Knöchelregion und Fuß T25 <4 Verbrennung oder Verätzung der Knöchelregion und des Fußes T29 <4 Verbrennungen oder Verätzungen mehrerer Körperregionen T78 <4 Unerwünschte Nebenwirkungen, anderenorts nicht klassifiziert T81 <4 Komplikationen bei Eingriffen, anderenorts nicht klassifiziert T87 <4 Komplikationen, die für Replantation und Amputation bezeichnend sind B-[5].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS OPS-301 Ziffer: Anzahl: Offizielle Bezeichnung: 8-930 Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des Pulmonalarteriendruckes und des 1103 zentralen Venendruckes 5-921 955 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] und Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut bei Verbrennungen und Verätzungen 3-990 631 Computergestützte Bilddatenanalyse mit 3D-Auswertung 8-980 520 Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur) 8-800 335 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat 3-200 255 Native Computertomographie des Schädels 5-896 187 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut 5-916 165 Temporäre Weichteildeckung 3-203 157 Native Computertomographie von Wirbelsäule und Rückenmark 5-923 148 Temporäre Weichteildeckung bei Verbrennungen und Verätzungen 5-925 133 Freie Hauttransplantation und Lappenplastik an Haut und Unterhaut bei Verbrennungen und Verätzungen, Empfängerstelle OPS-301 Ziffer: Anzahl: Offizielle Bezeichnung: 8-812 Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen und gentechnisch hergestellten 122 Plasmaproteinen 5-850 111 Inzision an Muskel, Sehne und Faszie 8-831 97 Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöse Gefäße 8-701 87 Einfache endotracheale Intubation 5-790 86 Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mit Osteosynthese 3-205 83 Native Computertomographie des Muskel-Skelett-Systems 3-222 80 Computertomographie des Thorax mit Kontrastmittel 3-226 79 Computertomographie des Beckens mit Kontrastmittel 3-225 76 Computertomographie des Abdomens mit Kontrastmittel 5-794 76 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereich eines langen Röhrenknochens 5-83b 70 Osteosynthese (dynamische Stabilisierung) an der Wirbelsäule 8-854 66 Hämodialyse 5-311 57 Temporäre Tracheostomie 8-190 55 Spezielle Verbandstechniken 3-220 49 Computertomographie des Schädels mit Kontrastmittel 8-915 48 Injektion und Infusion eines Medikamentes an andere periphere Nerven zur Schmerztherapie 5-900 42 Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Haut und Unterhaut 8-191 42 Verband bei großflächigen und schwerwiegenden Hauterkrankungen 3-206 40 Native Computertomographie des Beckens 5-931 40 Verwendung von hypoallergenem Knochenersatz- und Osteosynthesematerial 8-706 40 Anlegen einer Maske zur maschinellen Beatmung 3-202 39 Native Computertomographie des Thorax 5-840 39 Operationen an Sehnen der Hand 5-902 38 Freie Hauttransplantation, Empfängerstelle 1-620 35 Diagnostische Tracheobronchoskopie 5-869 35 Andere Operationen an den Bewegungsorganen 5-031 34 Zugang zur Brustwirbelsäule 5-787 33 Entfernung von Osteosynthesematerial 5-798 33 Offene Reposition einer Beckenrand- und Beckenringfraktur 8-390 32 Lagerungsbehandlung 5-984 30 Mikrochirurgische Technik 5-982 29 Versorgung bei Polytrauma 3-221 26 Computertomographie des Halses mit Kontrastmittel 5-056 24 Neurolyse und Dekompression eines Nerven 5-780 24 Inzision am Knochen, septisch und aseptisch 5-892 24 Andere Inzision an Haut und Unterhaut OPS-301 Ziffer: Anzahl: Offizielle Bezeichnung: 8-144 23 Therapeutische Drainage der Pleurahöhle 5-79a 22 Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation mit Osteosynthese 5-983 21 Reoperation 5-986 21 Minimalinvasive Technik 8-561 21 Funktionsorientierte physikalische Therapie 9-401 21 Psychosoziale Interventionen 5-920 19 Inzision an Haut und Unterhaut bei Verbrennungen und Verätzungen 5-030 18 Zugang zum kraniozervikalen Übergang und zur Halswirbelsäule 5-786 17 Osteosyntheseverfahren 5-836 17 Spondylodese 5-863 17 Amputation und Exartikulation Hand 5-032 16 Zugang zur Lendenwirbelsäule, zum Os sacrum und zum Os coccygis 5-907 16 Revision einer Hautplastik 8-771 16 Kardiale oder kardiopulmonale Reanimation 8-810 16 Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnisch hergestellten Plasmaproteinen 5-769 15 Andere Operationen bei Gesichtsschädelfrakturen 5-793 15 Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereich eines langen Röhrenknochens 5-809 15 Andere offen chirurgische Gelenkoperationen 5-835 15 Knochenersatz an der Wirbelsäule 5-853 15 Rekonstruktion von Muskeln 5-864 15 Amputation und Exartikulation untere Extremität 8-803 15 Gewinnung und Transfusion von Eigenblut 5-270 14 Äußere Inzision und Drainage im Mund-, Kiefer- und Gesichtsbereich 8-987 14 Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mit multiresistenten Erregern [MRE] 5-799 13 Offene Reposition einer Azetabulum- und Hüftkopffraktur mit Osteosynthese 5-800 13 Offen chirurgische Revision eines Gelenkes 5-858 12 Entnahme und Transplantation von Muskel, Sehne und Faszie mit mikrovaskulärer Anastomosierung 5-908 12 Plastische Operation an Lippe und Mundwinkel 5-928 12 Primärer Wundverschluss der Haut und Revision einer Hautplastik bei Verbrennungen und Verätzungen 5-764 11 Reposition einer Fraktur des Corpus mandibulae und des Processus alveolaris mandibulae 5-851 11 Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie 5-852 11 Exzision an Muskel, Sehne und Faszie 8-98f 11 Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur) 3-227 10 Computertomographie des Muskel-Skelett-Systems mit Kontrastmittel 5-230 10 Zahnextraktion OPS-301 Ziffer: Anzahl: Offizielle Bezeichnung: 5-388 10 Naht von Blutgefäßen 5-820 10 Implantation einer Endoprothese am Hüftgelenk 5-841 10 Operationen an Bändern der Hand 5-763 9 Reposition anderer kombinierter Mittelgesichtsfrakturen (Mehrfachfraktur) 5-778 9 Rekonstruktion der Weichteile im Gesicht 5-83w 9 Zusatzinformationen zu Operationen an der Wirbelsäule 3-207 8 Native Computertomographie des Abdomens 5-044 8 Epineurale Naht eines Nerven und Nervenplexus, primär 5-572 8 Zystostomie 5-782 8 Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe 5-796 8 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinen Knochen 5-855 8 Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide 5-859 8 Andere Operationen an Muskeln, Sehnen, Faszien und Schleimbeuteln 5-866 8 Revision eines Amputationsgebietes 8-192 8 Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohne Anästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegen einer Wunde 5-792 7 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Schaftbereich eines langen Röhrenknochens 5-895 7 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut 6-002 7 Applikation von Medikamenten, Liste 2 B-[5].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Nr Art der Ambulanz Bezeichnung der Angebotene Leistungen Ambulanz Diagnostik und Versorgung von Patienten und Patientinnen mit Fehlbildungen, angeborenen Skelettsystemfehlbildungen (LK05) AM06 Bestimmung zur ambulanten Behandlung nach § 116b SGB V AM09 D-Arzt-/Berufsgenossenschaftlic he Ambulanz AM08 Notfallambulanz (24h) AM07 Privatambulanz Sprechstunde Prof. Dr. Fretschner AM11 Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V Kommentar / Erläuterung B-[5].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V trifft nicht zu / entfällt B-[5].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Ja stationäre BG-Zulassung: Ja B-[5].11 Personelle Ausstattung B-[5].11.1 Ärzte und Ärztinnen Ärzte und Ärztinnen Anzahl Fälle je VK/Person 35,01 Vollkräfte 3,34190 23,46 Vollkräfte 4,98721 insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen) davon Fachärzte und Fachärztinnen Belegärzte und 0 Personen Belegärztinnen (nach § 121 SGB V) Ärztliche Fachexpertise der Abteilung Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Kommentar / Erläuterung: Schwerpunktkompetenzen): AQ01 Anästhesiologie AQ59 Transfusionsmedizin Nr. Zusatz-Weiterbildung: ZF02 Akupunktur WB 4 Jahre Kommentar / Erläuterung: Kommentar/ Erläuterung Nr. Zusatz-Weiterbildung: ZF15 Intensivmedizin ZF28 Notfallmedizin ZF30 Palliativmedizin ZF42 Spezielle Schmerztherapie Kommentar / Erläuterung: WB 1 Jahr B-[5].11.2 Pflegepersonal Ausbildungsdauer Anzahl Fälle je VK/Person Gesundheits- und 3 Jahre 74,91 Vollkräfte 3 Jahre 0 Vollkräfte 3 Jahre 0 Vollkräfte 2 Jahre 0 Vollkräfte 1 Jahr 0 Vollkräfte ab 200 Std. Basiskurs 0 Vollkräfte 3 Jahre 0 Personen 3 Jahre 0 Vollkräfte Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen Altenpfleger und Altenpflegerinnen Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen Pflegehelfer und Pflegehelferinnen Entbindungspfleger und Hebammen Operationstechnische Assistenten und Operationstechnische Assistentinnen Pflegerische Fachexpertise der Abteilung Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher Kommentar / Erläuterung: akademischer Abschluss: PQ01 Bachelor PQ04 Intensivpflege und Anästhesie PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten PQ08 Operationsdienst Abteilungsübergreifend OP-Pflege 1,56187 Kommentar/ Erläuterung Nr. Zusatzqualifikation: Kommentar / Erläuterung: ZP18 Dekubitusmanagement Wundexperte ICW ZP08 Kinästhetik ZP11 Notaufnahme ZP12 Praxisanleitung ZP13 Qualitätsmanagement Interner Auditor, EFQM ZP14 Schmerzmanagement Pain Nurse ZP16 Wundmanagement Wundexperte ICW Abteilungsübergreifend Notaufnahme B-[5].11.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik Spezielles therapeutisches Anzahl Personal Kinder- und 0 Vollkräfte Jugendlichenpsychotherap euten und Kinder- und Jugendlichenpsychotherap eutinnen Psychologische 0 Vollkräfte Psychotherapeuten und Psychologische Psychotherapeutinnen Diplom-Psychologen und 0 Vollkräfte Diplom-Psychologinnen Klinische Neuropsychologen und Klinische Neuropsychologinnen 0 Vollkräfte Fälle je VK Kommentar/ Erläuterung B-[6] Fachabteilung Klinik für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie, Plastische Operationen B-[6].1 Name [Klinik für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie, Plastische Operationen] Klinik für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie, Plastische Operationen Art der Organisationseinheit/Fachabteilung: Hauptabteilung Fachabteilungsschlüssel: 3500 Internet: http://www.bgu-tuebingen.de Zugänge Straße, Hausnummer, PLZ und Ort: Internet: Schnarrenbergstraße 95, 72076 Tübingen Chefärztinnen/-ärzte: Titel, Vorname, Name: Funktion / Tel. Nr. Fax. Nr. Email: Arbeitsschwerpunkt: Univ.-Prof. Dr. med. Dr. Direktor der Klinik für med. Mund-, Kiefer- und dent. Siegmar Reinert Gesichtschirurgie, 07071 / 6061051 [email protected] Plastische Operationen B-[6].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen Das Krankenhaus hält sich bei der Angaben zu Zielvereinbarungen Kommentar/Erläuterung Ja Abgestimmt wird die Vereinbarung von Verträgen mit leitenden allgemeine Ärzten und Ärztinnen dieser Leistungsstruktur als Basis Organisationseinheit/Fachabteilung an die für die Wirtschaftsplanung. Empfehlung der DKG nach § 136a SGB V Es erfolgen keine Zielvereinbarungen mit Leistungsbezug. B-[6].3 Medizinische Leistungsangebote [Klinik für Mund-, Kieferund Gesichtschirurgie, Plastische Operationen] Nr. Medizinische Leistungsangebote im Bereich Kommentar / Erläuterung Klinik für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie, Plastische Operationen VZ00 („Sonstiges“) Hämangiome und Vaskuläre Malformationen (interdisziplinäre Spezalsprechstunde), Ästhetische Gesichtschirurgie: u.a. Facelift, Blepharoplastik, funktionelle Septorhinoplastik, Ohranlegeplastik, Spezialsprechstunde. VH00 Ästhetische Gesichtschirurgie Facelift, Blepharoplastik, Septorhinoplastik, Ohranlegeplastik VZ01 Akute und sekundäre Traumatologie Traumatologie des knöchernen und weichteiligen Gesichtes und des Zahnhalteapparates. In komplexen Fällen erfolgt die operative Behandlung navigationsgestützt. VH00 Bilddatengestützte Orbitatumor- sowie Orbitarekonstruktionschirurgie VZ03 Dentale Implantologie Implantologie/Präprothetik: Sinuslift, Onlayplastik unter Verwendung von autologem Knochen und Knochenersatzmaterial, Distraktionen, Vestibulum-Mundbodenplastik, Therapie von Risikopatienten. VZ04 Dentoalveoläre Chirurgie VZ06 Diagnostik und Therapie von dentofazialen Anomalien VZ07 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Sialendoskopie und offene Chirurgie, Ultraschalldiagnostik mit Kopfspeicheldrüsen VH15 farbkodierter Sonographie. Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Sialendoskopie und offene Chirurgie. Kopfspeicheldrüsen VH10 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Nasennebenhöhlen VH00 Diagnostik und Therapie von Hauttumoren im Kopf-Halsbereich VZ05 VH14 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der U.a. Therapie bei bisphosphonat-assoziierter Osteonekrose und Mundhöhle Risikopatienten, Spezialsprechstunde. Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Mundhöhle VZ08 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Zähne Nr. Medizinische Leistungsangebote im Bereich Kommentar / Erläuterung Klinik für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie, Plastische Operationen VH01 Diagnostik und Therapie von Krankheiten des äußeren Ohres VZ16 Diagnostik und Therapie von Krankheiten des Dysgnathiechirurgie: Mono-, bignathe Umstellungsosteotomien, Kiefers und Kiefergelenks Distraktionen, offene Kiefergelenkschirurgie, CAD-CAM-gestützte Kiefergelenksendoprothetik, Kiefergelenkarthroskopie. VZ09 Diagnostik und Therapie von Krankheiten des Zahnhalteapparates VI32 Diagnostik und Therapie von Protrusionsschienentherapie Schlafstörungen/Schlafmedizin VZ17 Diagnostik und Therapie von Spaltbildungen im Die operative Versorgung von Lippen-Kiefer-Gaumenspalten in enger Kiefer- und Gesichtsbereich Zusammenarbeit mit der Universitäts-Kinderklinik ist ein deutschlandweit anerkannter, besonderer Schwerpunkt der Klinik. VZ18 Diagnostik und Therapie von Störungen der Zahntransplantationen Zahnentwicklung und des Zahndurchbruchs VH19 Diagnostik und Therapie von Tumoren im Bereich der Ohren VH18 Diagnostik und Therapie von Tumoren im Ausgeprägter Schwerpunkt ist die Tumorbehandlung und -chirurgie mit Kopf-Hals-Bereich interdisziplinärem Tumorboard. Diagnostik und Therapie von Tumoren im Ausgeprägter Schwerpunkt ist die Tumorbehandlung und -chirurgie mit Mund-Kiefer-Gesichtsbereich interdisziplinärem Tumorboard. VH00 Dysgnathiechirurgie Mono-, bignathe Umstellungsosteotomien, Distraktionen VZ11 Endodontie VZ12 Epithetik Z. B. Rekonstruktion des Gesichts durch Gesichtsepithesen. VH00 Implantologie/Präprothetik Sinuslift, Onlayplastik unter Verwendung von autologem und gezüchtetem VZ10 Knochen (Tissue Engineering), Distraktionen, Vestibulum-, Mundbodenplastik VH20 Interdisziplinäre Tumornachsorge VH00 Kiefergelenkschirurgie einschließlich CAD-CAM-gestützte Kiefergelenksendoprothetik, Kiefergelenkarthroskopie Kiefergelenksspiegelung VZ13 Kraniofaziale Chirurgie Operative sowie konservative (Helm-Therapie) interdisziplinäre Behandlung von kraniofazialen Fehlbildungen. VH26 Laserchirurgie C02-Laser, Nd-Yag-Laser sowie IPL-Lampe VZ19 Laserchirurgie C02-Laser, Nd-Yag-Laser sowie IPL-Lampe zur Behandlung von Gefäßveränderungen, Altershaut und Falten, Tätowierungen VH00 Lippen-Kiefer-Gaumenspalten Die operative Versorgung von Lippen-Kiefer-Gaumenspalten in enger Zusammenarbeit mit der Universitäts-Kinderklinik Tübingen (90 Fälle im Berichtsjahr) ist ein deutschlandweit anerkannter, besonderer Schwerpunkt der Abteilung. Nr. Medizinische Leistungsangebote im Bereich Kommentar / Erläuterung Klinik für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie, Plastische Operationen VZ14 Operationen an Kiefer- und U.a. bilddatengestützte Orbitatumor- und Orbitarekonstruktionschirurgie. Gesichtsschädelknochen VH06 Operative Fehlbildungskorrektur des Ohres VH00 Operative sowie konservative (Helm-Therapie) Von kraniofazialen Fehlbildungen in Zusammenarbeit mit der Behandlung Äußeres Ohr Universitätsklinik für Neurochirurgie und der Abteilung für Entwicklungsneurologie der Universitätsklinik für Kinder und Jugendliche. VZ15 Plastisch-rekonstruktive Chirurgie Nach Tumorbehandlungen, Trauma oder bei Fehlbildungen weichgewebige und/oder knöcherne Rekonstruktion mit lokalen Plastiken oder mit gestielten oder mikrochirurgisch reanastomosierten freien Transplantaten, z.T. navigationsgestützte bzw. CAD-CAM assistierte Rekonstruktionschirurgie. VH13 Plastisch-rekonstruktive Chirurgie Funktionelle Septorhinoplastik. VH22 Rekonstruktive Chirurgie im Bereich der Ohren VH21 Rekonstruktive Chirurgie im Kopf-Hals-Bereich Plastisch-Rekonstruktive Chirurgie von Knochen-, Weichteil- und Nervengewebe unter Verwendung freier Transplantate, gefäßgestielter Nah- und Fernlappen sowie mikrovaskulär reanastomosierter Hart- und Weichgewebstransplantate. VH25 Schnarchoperationen Bignathe Umstellungsosteotomie (siehe auch Nr. VZ 16) VH23 Spezialsprechstunde Lippen-Kiefer-Gaumenspalten, kraniofaziale Anomalien;- Plastische und Wiederherstellungschirurgie, Ästhetische Chirurgie;- Tumorsprechstunde Kieferorthopädische Chirurgie Präprothetische Chirurgie und Implantologie Epithetik VH00 Traumatologie des knöchernen und In komplexen Fällen erfolgt die operative Behandlung navigationsgestützt. weichteiligen Gesichtes und des Zahnhalteapparates VZ20 Zahnärztliche und operative Eingriffe in Konservierende und chirurgische Zahnsanierungen bei Kindern und Vollnarkose Patienten mit Non-Compliance. B-[6].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit [Klinik für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie, Plastische Operationen] trifft nicht zu / entfällt B-[6].5 Fallzahlen [Klinik für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie, Plastische Operationen] Vollstationäre Fallzahl: 1225 Teilstationäre Fallzahl: 0 B-[6].6 Diagnosen nach ICD ICD-10-GM-Ziff Fallzahl: Offizielle Bezeichnung: er: S02 219 Fraktur des Schädels und der Gesichtsschädelknochen K08 212 Sonstige Krankheiten der Zähne und des Zahnhalteapparates K12 94 Stomatitis und verwandte Krankheiten K07 82 Dentofaziale Anomalien [einschließlich fehlerhafter Okklusion] Q37 77 Gaumenspalte mit Lippenspalte S06 77 Intrakranielle Verletzung K10 56 Sonstige Krankheiten der Kiefer Q35 56 Gaumenspalte T81 53 Komplikationen bei Eingriffen, anderenorts nicht klassifiziert C44 45 Sonstige bösartige Neubildungen der Haut C02 43 Bösartige Neubildung sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile der Zunge C77 35 Sekundäre und nicht näher bezeichnete bösartige Neubildung der Lymphknoten C03 30 Bösartige Neubildung des Zahnfleisches C04 25 Bösartige Neubildung des Mundbodens K04 23 Krankheiten der Pulpa und des periapikalen Gewebes Q87 23 Sonstige näher bezeichnete angeborene Fehlbildungssyndrome mit Beteiligung mehrerer Systeme Q28 19 Sonstige angeborene Fehlbildungen des Kreislaufsystems K11 17 Krankheiten der Speicheldrüsen K09 13 Zysten der Mundregion, anderenorts nicht klassifiziert C05 12 Bösartige Neubildung des Gaumens S01 12 Offene Wunde des Kopfes J32 11 Chronische Sinusitis Q36 11 Lippenspalte K02 10 Zahnkaries T84 10 Komplikationen durch orthopädische Endoprothesen, Implantate oder Transplantate ICD-10-GM-Ziff Fallzahl: Offizielle Bezeichnung: er: C00 8 Bösartige Neubildung der Lippe C79 8 Sekundäre bösartige Neubildung an sonstigen und nicht näher bezeichneten Lokalisationen D11 8 Gutartige Neubildung der großen Speicheldrüsen C43 7 Bösartiges Melanom der Haut C07 6 Bösartige Neubildung der Parotis D37 6 Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens der Mundhöhle und der Verdauungsorgane D48 6 Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens an sonstigen und nicht näher bezeichneten Lokalisationen M84 6 Veränderungen der Knochenkontinuität C06 5 Bösartige Neubildung sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile des Mundes C80 5 Bösartige Neubildung ohne Angabe der Lokalisation Q38 5 Sonstige angeborene Fehlbildungen der Zunge, des Mundes und des Rachens C10 4 Bösartige Neubildung des Oropharynx C31 4 Bösartige Neubildung der Nasennebenhöhlen D47 4 Sonstige Neubildungen unsicheren oder unbekannten Verhaltens des lymphatischen, blutbildenden und verwandten Gewebes D68 4 Sonstige Koagulopathien H65 4 Nichteitrige Otitis media K06 4 Sonstige Krankheiten der Gingiva und des zahnlosen Alveolarkammes A46 <4 Erysipel [Wundrose] B07 <4 Viruswarzen B44 <4 Aspergillose C08 <4 Bösartige Neubildung sonstiger und nicht näher bezeichneter großer Speicheldrüsen C13 <4 Bösartige Neubildung des Hypopharynx C30 <4 Bösartige Neubildung der Nasenhöhle und des Mittelohres C49 <4 Bösartige Neubildung sonstigen Bindegewebes und anderer Weichteilgewebe C83 <4 Nicht follikuläres Lymphom C91 <4 Lymphatische Leukämie D00 <4 Carcinoma in situ der Mundhöhle, des Ösophagus und des Magens D10 <4 Gutartige Neubildung des Mundes und des Pharynx D16 <4 Gutartige Neubildung des Knochens und des Gelenkknorpels D17 <4 Gutartige Neubildung des Fettgewebes D18 <4 Hämangiom und Lymphangiom D21 <4 Sonstige gutartige Neubildungen des Bindegewebes und anderer Weichteilgewebe D23 <4 Sonstige gutartige Neubildungen der Haut D36 <4 Gutartige Neubildung an sonstigen und nicht näher bezeichneten Lokalisationen ICD-10-GM-Ziff Fallzahl: Offizielle Bezeichnung: er: D43 <4 Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens des Gehirns und des Zentralnervensystems G47 <4 Schlafstörungen G51 <4 Krankheiten des N. facialis [VII. Hirnnerv] G82 <4 Paraparese und Paraplegie, Tetraparese und Tetraplegie H04 <4 Affektionen des Tränenapparates I26 <4 Lungenembolie I82 <4 Sonstige venöse Embolie und Thrombose I87 <4 Sonstige Venenkrankheiten J18 <4 Pneumonie, Erreger nicht näher bezeichnet J34 <4 Sonstige Krankheiten der Nase und der Nasennebenhöhlen J35 <4 Chronische Krankheiten der Gaumenmandeln und der Rachenmandel J38 <4 Krankheiten der Stimmlippen und des Kehlkopfes, anderenorts nicht klassifiziert J93 <4 Pneumothorax K00 <4 Störungen der Zahnentwicklung und des Zahndurchbruchs K13 <4 Sonstige Krankheiten der Lippe und der Mundschleimhaut L02 <4 Hautabszess, Furunkel und Karbunkel L03 <4 Phlegmone L91 <4 Hypertrophe Hautkrankheiten L92 <4 Granulomatöse Krankheiten der Haut und der Unterhaut M24 <4 Sonstige näher bezeichnete Gelenkschädigungen M87 <4 Knochennekrose M95 <4 Sonstige erworbene Deformitäten des Muskel-Skelett-Systems und des Bindegewebes Q11 <4 Anophthalmus, Mikrophthalmus und Makrophthalmus Q30 <4 Angeborene Fehlbildungen der Nase Q67 <4 Angeborene Muskel-Skelett-Deformitäten des Kopfes, des Gesichtes, der Wirbelsäule und des Thorax Q75 <4 Sonstige angeborene Fehlbildungen der Schädel- und Gesichtsschädelknochen Q78 <4 Sonstige Osteochondrodysplasien Q85 <4 Phakomatosen, anderenorts nicht klassifiziert Q98 <4 Sonstige Anomalien der Gonosomen bei männlichem Phänotyp, anderenorts nicht klassifiziert R06 <4 Störungen der Atmung S00 <4 Oberflächliche Verletzung des Kopfes S03 <4 Luxation, Verstauchung und Zerrung von Gelenken und Bändern des Kopfes S08 <4 Traumatische Amputation von Teilen des Kopfes S22 <4 Fraktur der Rippe(n), des Sternums und der Brustwirbelsäule S27 <4 Verletzung sonstiger und nicht näher bezeichneter intrathorakaler Organe ICD-10-GM-Ziff Fallzahl: Offizielle Bezeichnung: er: S30 <4 Oberflächliche Verletzung des Abdomens, der Lumbosakralgegend und des Beckens S32 <4 Fraktur der Lendenwirbelsäule und des Beckens T85 <4 Komplikationen durch sonstige interne Prothesen, Implantate oder Transplantate Z42 <4 Nachbehandlung unter Anwendung plastischer Chirurgie Z43 <4 Versorgung künstlicher Körperöffnungen Z92 <4 Medizinische Behandlung in der Eigenanamnese B-[6].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS OPS-301 Ziffer: Anzahl: Offizielle Bezeichnung: 3-990 402 Computergestützte Bilddatenanalyse mit 3D-Auswertung 5-249 292 Andere Operationen und Maßnahmen an Gebiss, Zahnfleisch und Alveolen 5-241 284 Gingivaplastik 5-230 279 Zahnextraktion 3-200 224 Native Computertomographie des Schädels 5-770 182 Inzision (Osteotomie), lokale Exzision und Destruktion (von erkranktem Gewebe) eines Gesichtsschädelknochens 5-984 151 Mikrochirurgische Technik 5-231 149 Operative Zahnentfernung (durch Osteotomie) 3-220 130 Computertomographie des Schädels mit Kontrastmittel 5-769 117 Andere Operationen bei Gesichtsschädelfrakturen 3-221 110 Computertomographie des Halses mit Kontrastmittel 5-275 110 Palatoplastik 5-270 104 Äußere Inzision und Drainage im Mund-, Kiefer- und Gesichtsbereich 5-273 97 Inzision, Exzision und Destruktion in der Mundhöhle 5-779 92 Andere Operationen an Kiefergelenk und Gesichtsschädelknochen 5-403 91 Radikale zervikale Lymphadenektomie [Neck dissection] 3-226 89 Computertomographie des Beckens mit Kontrastmittel 3-222 85 Computertomographie des Thorax mit Kontrastmittel 3-225 81 Computertomographie des Abdomens mit Kontrastmittel 5-240 79 Inzision des Zahnfleisches und Osteotomie des Alveolarkammes 5-895 73 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut 5-242 71 Andere Operationen am Zahnfleisch OPS-301 Ziffer: Anzahl: Offizielle Bezeichnung: 5-766 70 Reposition einer Orbitafraktur 5-760 59 Reposition einer lateralen Mittelgesichtsfraktur 5-983 58 Reoperation 5-276 57 Plastische Rekonstruktion einer (angeborenen) Lippenspalte und Lippen-Kieferspalte 5-225 56 Plastische Rekonstruktion der Nasennebenhöhlen 5-903 54 Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut 5-858 53 Entnahme und Transplantation von Muskel, Sehne und Faszie mit mikrovaskulärer Anastomosierung 5-764 49 Reposition einer Fraktur des Corpus mandibulae und des Processus alveolaris mandibulae 1-632 46 Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie 5-901 45 Freie Hauttransplantation, Entnahmestelle 5-902 45 Freie Hauttransplantation, Empfängerstelle 5-900 44 Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Haut und Unterhaut 8-800 44 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat 5-772 43 Partielle und totale Resektion der Mandibula 5-894 43 Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut 5-243 41 Exzision einer odontogenen pathologischen Veränderung des Kiefers 9-401 41 Psychosoziale Interventionen 5-311 39 Temporäre Tracheostomie 5-262 37 Resektion einer Speicheldrüse 8-102 36 Fremdkörperentfernung aus der Haut ohne Inzision 3-203 35 Native Computertomographie von Wirbelsäule und Rückenmark 5-786 33 Osteosyntheseverfahren 5-216 31 Reposition einer Nasenfraktur 5-277 31 Resektion des Mundbodens mit plastischer Rekonstruktion 5-783 31 Entnahme eines Knochentransplantates 5-908 30 Plastische Operation an Lippe und Mundwinkel 5-776 29 Osteotomie zur Verlagerung des Untergesichtes 5-77b 27 Knochentransplantation und -transposition an Kiefer- und Gesichtsschädelknochen 1-545 26 Biopsie an anderen Strukturen des Mundes und der Mundhöhle durch Inzision 5-251 26 Partielle Glossektomie 5-771 26 Partielle und totale Resektion eines Gesichtsschädelknochens 5-777 26 Osteotomie zur Verlagerung des Mittelgesichtes 5-221 25 Operationen an der Kieferhöhle 5-235 24 Replantation, Transplantation, Implantation und Stabilisierung eines Zahnes 5-916 23 Temporäre Weichteildeckung 5-279 22 Andere Operationen am Mund OPS-301 Ziffer: Anzahl: Offizielle Bezeichnung: 5-778 22 Rekonstruktion der Weichteile im Gesicht 5-401 21 Exzision einzelner Lymphknoten und Lymphgefäße 5-765 20 Reposition einer Fraktur des Ramus mandibulae und des Processus articularis mandibulae 5-056 19 Neurolyse und Dekompression eines Nerven 5-237 19 Wurzelspitzenresektion und Wurzelkanalbehandlung 5-905 19 Lappenplastik an Haut und Unterhaut, Empfängerstelle 5-907 19 Revision einer Hautplastik 5-167 16 Rekonstruktion der Orbitawand 5-763 16 Reposition anderer kombinierter Mittelgesichtsfrakturen (Mehrfachfraktur) 5-857 16 Plastische Rekonstruktion mit lokalen Lappen an Muskeln und Faszien 1-620 15 Diagnostische Tracheobronchoskopie 5-232 14 Zahnsanierung durch Füllung 8-701 14 Einfache endotracheale Intubation 5-280 13 Transorale Inzision und Drainage eines pharyngealen oder parapharyngealen Abszesses 5-775 13 Plastische Rekonstruktion und Augmentation der Mandibula 5-896 13 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut 8-836 13 Perkutan-transluminale Gefäßintervention 5-222 12 Operation am Siebbein und an der Keilbeinhöhle 5-272 12 Exzision und Destruktion des (erkrankten) harten und weichen Gaumens 5-431 12 Gastrostomie 3-228 11 Computertomographie der peripheren Gefäße mit Kontrastmittel 5-402 11 Regionale Lymphadenektomie (Ausräumung mehrerer Lymphknoten einer Region) als selbständiger Eingriff 5-761 11 Reposition einer zentralen Mittelgesichtsfraktur 5-160 10 Orbitotomie 5-892 10 Andere Inzision an Haut und Unterhaut 5-218 9 Plastische Rekonstruktion der inneren und äußeren Nase [Septorhinoplastik] 5-767 9 Reposition einer Stirnhöhlenwandfraktur 1-420 8 Biopsie ohne Inzision an Mund und Mundhöhle 3-821 8 Magnetresonanztomographie des Halses mit Kontrastmittel 5-020 8 Kranioplastik 5-233 8 Prothetischer Zahnersatz 5-278 8 Resektion der Wange mit plastischer Rekonstruktion 1-699 7 Andere diagnostische Endoskopie durch Punktion, Inzision und intraoperativ 3-201 7 Native Computertomographie des Halses 5-041 7 Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe von Nerven OPS-301 Ziffer: Anzahl: Offizielle Bezeichnung: 5-095 7 Naht des Augenlides 5-200 7 Parazentese [Myringotomie] 3-820 6 Magnetresonanztomographie des Schädels mit Kontrastmittel 5-181 6 Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des äußeren Ohres 5-244 6 Alveolarkammplastik und Vestibulumplastik 5-263 6 Rekonstruktion einer Speicheldrüse und eines Speicheldrüsenausführungsganges 5-386 6 Andere Exzision von (erkrankten) Blutgefäßen und Transplantatentnahme B-[6].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Nr Art der Ambulanz Bezeichnung der Angebotene Leistungen Kommentar / Erläuterung Ambulanz AM06 Bestimmung zur ambulanten Behandlung nach § 116b SGB V Diagnostik und Versorgung von Patienten und Patientinnen mit Fehlbildungen, angeborenen Skelettsystemfehlbildungen (LK05) Diagnostik und Versorgung von Patienten und Patientinnen mit onkologischen Erkrankungen (LK15) AM09 D-Arzt-/Berufsgenossenschaftlic he Ambulanz AM01 Hochschulambulanz nach § 117 SGB V Die Allgemeine Ambulanz befindet sich am Universitätsklinikum Tübingen mit folgenden Leistungen: Dentoalveoläre Chirurgie, präprothetische Chirurgie, Implantologie, Laserbehandlungen, Plastisch-ästhetische Operationen AM08 Notfallambulanz (24h) AM07 Privatambulanz AM11 Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V B-[6].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V OPS-Ziffer: Anzahl: Offizielle Bezeichnung: 5-231 72 Operative Zahnentfernung (durch Osteotomie) 5-225 32 Plastische Rekonstruktion der Nasennebenhöhlen 5-779 29 Andere Operationen an Kiefergelenk und Gesichtsschädelknochen 5-216 24 Reposition einer Nasenfraktur 5-241 17 Gingivaplastik 5-240 4 Inzision des Zahnfleisches und Osteotomie des Alveolarkammes 5-243 4 Exzision einer odontogenen pathologischen Veränderung des Kiefers 5-184 <4 Plastische Korrektur abstehender Ohren 5-221 <4 Operationen an der Kieferhöhle 5-235 <4 Replantation, Transplantation, Implantation und Stabilisierung eines Zahnes 5-237 <4 Wurzelspitzenresektion und Wurzelkanalbehandlung 5-245 <4 Zahnfreilegung 5-259 <4 Andere Operationen an der Zunge 5-260 <4 Inzision und Schlitzung einer Speicheldrüse und eines Speicheldrüsenausführungsganges 5-401 <4 Exzision einzelner Lymphknoten und Lymphgefäße 5-769 <4 Andere Operationen bei Gesichtsschädelfrakturen 5-850 <4 Inzision an Muskel, Sehne und Faszie 5-903 <4 Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut B-[6].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Ja stationäre BG-Zulassung: Ja B-[6].11 Personelle Ausstattung B-[6].11.1 Ärzte und Ärztinnen Ärzte und Ärztinnen Anzahl Fälle je VK/Person 15,3 Vollkräfte 80,06535 4,75 Vollkräfte 257,89473 Kommentar/ Erläuterung insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen) davon Fachärzte und Fachärztinnen Belegärzte und 0 Personen Belegärztinnen (nach § 121 SGB V) Ärztliche Fachexpertise der Abteilung Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Kommentar / Erläuterung: Schwerpunktkompetenzen): AQ01 Anästhesiologie AQ40 Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie AQ11 Plastische und Ästhetische Chirurgie AQ64 Zahnmedizin Nr. Zusatz-Weiterbildung: ZF33 Plastische Operationen Kommentar / Erläuterung: B-[6].11.2 Pflegepersonal Ausbildungsdauer Anzahl Fälle je Kommentar/ Erläuterung VK/Person Gesundheits- und 3 Jahre 7,52 Vollkräfte 162,89893 Zusätzlich 2,45 VK Krankenpfleger und Medizinische Gesundheits- und Fachangestellte Krankenpflegerinnen Gesundheits- und 3 Jahre 0 Vollkräfte 3 Jahre 0 Vollkräfte 2 Jahre 0 Vollkräfte Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen Altenpfleger und Altenpflegerinnen Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen Ausbildungsdauer Anzahl Fälle je Kommentar/ Erläuterung VK/Person Krankenpflegehelfer und 1 Jahr 0 Vollkräfte ab 200 Std. Basiskurs 0 Vollkräfte 3 Jahre 0 Personen 3 Jahre 0 Vollkräfte Krankenpflegehelferinnen Pflegehelfer und Pflegehelferinnen Entbindungspfleger und Hebammen Operationstechnische Assistenten und Operationstechnische Assistentinnen Pflegerische Fachexpertise der Abteilung Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher Kommentar / Erläuterung: akademischer Abschluss: PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten PQ07 Onkologische Pflege Im Rahmen onkologischer Pflegevisiten mit dem Universitätsklinikum Tübingen. PQ08 Operationsdienst Abteilungsübergreifend OP-Pflege Nr. Zusatzqualifikation: Kommentar / Erläuterung: ZP11 Notaufnahme Abteilungsübergreifend Notaufnahme ZP12 Praxisanleitung ZP14 Schmerzmanagement Pain Nurse B-[6].11.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik Spezielles therapeutisches Anzahl Personal Kinder- und 0 Vollkräfte Jugendlichenpsychotherap euten und Kinder- und Jugendlichenpsychotherap eutinnen Psychologische Psychotherapeuten und Psychologische Psychotherapeutinnen 0 Vollkräfte Fälle je VK Kommentar/ Erläuterung Spezielles therapeutisches Anzahl Personal Diplom-Psychologen und 0 Vollkräfte Diplom-Psychologinnen Klinische Neuropsychologen und Klinische Neuropsychologinnen 0 Vollkräfte Fälle je VK Kommentar/ Erläuterung Teil C - Qualitätssicherung C-2 Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht gemäß § 112 SGB V Über § 137 SGB V hinaus ist auf Landesebene eine verpflichtende Qualitätssicherung vereinbart. Gemäß seinem Leistungsspektrum nimmt das Krankenhaus an folgenden Qualitätssicherungsmaßnahmen (Leistungsbereiche) teil: Bundesland: Leistungsbereich: Kommentar / Erläuterung: Baden-Württ MRSA emberg C-3 Qualitätssicherung bei Teilnahme an Disease-Management-Programmen (DMP) nach § 137f SGB V trifft nicht zu / entfällt C-4 Teilnahme an sonstigen Verfahren der externen vergleichenden Qualitätssicherung Leistungsbereich Modul Hand-KISS. Die Klinik beteiligt sich am Nationalen KISS des NRZ für Surveillance von nosokomialen Infektionen entsprechend den Vorgaben des IfSG. Bezeichnung des Qualitätsindikators Anzahl der Händedesinfektionen pro Tag - Normalstation Ergebnis 15 Messzeitraum 01.01.2014 – 31.12.2014 Datenerhebung Beobachtung der Häufigkeit durchgeführter Händedesinfektionen bei bestimmten Indikationen bzw. alternativ die Ermittlung des Verbrauchs von Händedesinfektionsmittel. Rechenregeln Jahresverbrauch in Liter bezogen auf die Patiententage. Referenzbereiche 9 Vergleichswerte 9 Quellenangabe zu einer Dokumentation des Nationales Referenzzentrum (NRZ) – Jahresliste Normalstation Qualitätsindikators bzw. des Qualitätsindikatoren-Sets mit Evidenzgrundlage Leistungsbereich Modul für Intensivstation (Modul ITS-KISS). Die Klinik beteiligt sich am Nationalen KISS des NRZ für Surveillance von nosokomialen Infektionen gemäß den Vorgaben des IfSG. Bezeichnung des Qualitätsindikators HWK-assoziierte Harnweginfektionsrate Ergebnis 1,39 Messzeitraum 01.01.2014 – 31.12.2014 Datenerhebung Erfassung von Harnweginfektionen (HWK) anhand der CDC-Definitionen für nosokomiale Infektionen. Rechenregeln Anzahl Harnweginfektionen bei Patienten mit HWK dividiert durch die Anzahl der HWK-Tage mal 1000. Referenzbereiche 0,45-3,25 Vergleichswerte 0,75 (Median) Quellenangabe zu einer Dokumentation des Nationales Referenzzentrum (NRZ) Qualitätsindikators bzw. des Qualitätsindikatoren-Sets mit Evidenzgrundlage Leistungsbereich Modul für Intensivstation (Modul ITS-KISS). Die Klinik beteiligt sich am Nationalen KISS des NRZ für Surveillance von nosokomialen Infektionen gemäß den Vorgaben des IfSG. Bezeichnung des Qualitätsindikators INV assoziierte Atemweginfektionsrate Ergebnis 7,67 Messzeitraum 01.01.2014 – 31.12.2014 Datenerhebung Erfassung von Atemwegsinfektionen anhand der CDC-Definitionen für nosokomiale Infektionen. Rechenregeln Anzahl der Bronchitiden und Pneumonien bei invasiv über Tubus/Tracheostoma beatmeten Patienten dividiert durch die Anzahl Beatmungstage über Tubus/Tracheostoma mal 1000. Referenzbereiche 4,08-13,11 Vergleichswerte 4,85(Median) Quellenangabe zu einer Dokumentation des Nationales Referenzzentrum (NRZ) Qualitätsindikators bzw. des Qualitätsindikatoren-Sets mit Evidenzgrundlage Leistungsbereich Modul für Methicillin-resistente Staphylococcus aureus (Modul MRSA-KISS). Die Klinik beteiligt sich am Nationalen KISS des NRZ für Surveillance von nosokomialen Infektionen gemäß den Vorgaben des IfSG Bezeichnung des Qualitätsindikators Inzidenzdichte der nosokomialen MRSA-Fälle (Anzahl nosokomialer MRSA-Fälle pro 1000 Patiententage). Ergebnis 0 Messzeitraum 01.01.2014 – 31.12.2014 Datenerhebung Erfassung von MRSA-Fällen. Differenziert wird zwischen nosokomial erworben bzw. mitgebracht. Die Daten teilnehmender Krankenhäuser werden zusammengefasst und zum Vergleich zur Verfügung gestellt. Rechenregeln Anzahl nosokomialer MRSA-Fälle pro 1000 Patiententage. Referenzbereiche 0,16-0,25 Vergleichswerte 0,46(gepoolter arithmetischer Mittelwert) Quellenangabe zu einer Dokumentation des Nationales Referenzzentrum (NRZ) Qualitätsindikators bzw. des Qualitätsindikatoren-Sets mit Evidenzgrundlage Leistungsbereich Teilnahme an der „Initiative Qualitätsmedizin“ (IQM) Bezeichnung des Qualitätsindikators Qualitätsmessung mit Routinedaten, Veröffentlichung der Ergebnisse auf einer trägerübergreifenden Plattform und die Durchführung von „Peer-Review- Verfahren“. Ergebnis Dies ermöglicht eine Vermeidung von Qualitätsdefiziten und die Verbesserung der Ergebnisqualität. Messzeitraum 01.01.2014 – 31.12.2014 Datenerhebung Qualitätsmessung mit Routinedaten. Rechenregeln http://www.bgu-tuebingen.de/patienten/qualitaet/initiative-qualitaets medizin-iqm.html Referenzbereiche http://www.bgu-tuebingen.de/patienten/qualitaet/initiative-qualitaets medizin-iqm.html Vergleichswerte http://www.bgu-tuebingen.de/patienten/qualitaet/initiative-qualitaets medizin-iqm.html Quellenangabe zu einer Dokumentation des http://www.bgu-tuebingen.de/patienten/qualitaet/initiative-qualitaets Qualitätsindikators bzw. des Qualitätsindikatoren-Sets medizin-iqm.html mit Evidenzgrundlage Leistungsbereich "AKTION Saubere Hände" – Keine Chance den Krankenhausinfektionen Bezeichnung des Qualitätsindikators Teilnahme ohne Datenerhebung. Ergebnis Teilnahme ohne Datenerhebung. Messzeitraum 01.01.2014 – 31.12.2014 Datenerhebung Durchführung von Aktionstagen, Messung des Verbrauchs von Händedesinfektionsmittel im Rahmen des Hand-KISS Rechenregeln Referenzbereiche Vergleichswerte Quellenangabe zu einer Dokumentation des Qualitätsindikators bzw. des Qualitätsindikatoren-Sets mit Evidenzgrundlage Leistungsbereich Modul für Intensivstation (Modul ITS-KISS). Die Klinik beteiligt sich am Nationalen KISS des NRZ für Surveillance von nosokomialen Infektionen gemäß den Vorgaben des IfSG. Bezeichnung des Qualitätsindikators ZVK-assoziierte primäre Sepsis Ergebnis 1,07 Messzeitraum 01.01.2014 – 31.12.2014 Datenerhebung Erfassung von primären Sepsis-Fällen anhand der CDC-Definitionen für nosokomiale Infektionen. Rechenregeln Anzahl primärer Sepsis-Fälle bei Patienten mit zentralvenösem Katheter (ZVK) dividiert durch die Anzahl der ZVK-Tage mal 1000. Referenzbereiche 0,22-3,11 Vergleichswerte 0,75 (Median) Quellenangabe zu einer Dokumentation des Nationales Referenzzentrum (NRZ) Qualitätsindikators bzw. des Qualitätsindikatoren-Sets mit Evidenzgrundlage C-5 Umsetzung der Mindestmengenregelungen nach § 137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 2 SGB V trifft nicht zu / entfällt C-6 Umsetzung von Beschlüssen zur Qualitätssicherung nach § 137 Abs. 1 Satz 1 Nr. 2 SGB V ("Strukturqualitätsvereinbarung") Nr. Vereinbarung bzw. Richtlinie: Kommentar/Erläuterung: Nr. Vereinbarung bzw. Richtlinie: CQ10 Maßnahmen zur Qualitätssicherung bei matrixassoziierter autologer Kommentar/Erläuterung: Chondrozytenimplantation (ACI-M) am Kniegelenk C-7 Umsetzung der Regelungen zur Fortbildung im Krankenhaus nach § 137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 1 SGB V Anzahl 1. Fachärzte und Fachärztinnen, Psychotherapeuten und psychologische 76 Personen Psychotherapeutinnen sowie Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeuten und -psychotherapeutinnen, die der Fortbildungspflicht* unterliegen (fortbildungsverpflichtete Personen) 1.1. Davon diejenigen, die der Pflicht zum Fortbildungsnachweis unterliegen, da 53 Personen ihre Facharztanerkennung bzw. Approbation mehr als 5 Jahre zurückliegt 1.1.1 Davon diejenigen, die den Fortbildungsnachweis erbracht haben 51 Personen * nach den „Regelungen des Gemeinsamen Bundesausschusses zur Fortbildung der Fachärztinnen und Fachärzte, der Psychologischen Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten sowie der Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutinnen und -psychotherapeuten im Krankenhaus“ (siehe www.g-ba.de)