Fragebogen für den Wesenstest

Erster Österreichischer Puli Club
Leopoldig. 4 , 1230 Wien
www.puliclub.at
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Fragebogen für den Wesenstest
Name der/des TierhaltersIn..........................................................................................................................................
Hundenamen................................................................................................................................................................
Geschlecht......................................................
Geworfen am..............................................................................
ÖHZB-Nr.:....................................................................................................................................................................
Tät.Nr. oder Chipnr. .....................................................................................................................................................
Erster Test O
Zweiter Test
O
(Zutreffendes bitte ankeuzen)
Hinweise über die Lebensumstände des Hundes:
Gesundheitszustand:
O
gesund
O
benötigte Medikamente...........................................................................................
O
Letzte Läufigkeit bei Hündinnen..............................................................................
O
HD - Grad......................................
Verwendung:
O
Familienhund
Prüfungen:
...........................................................................................................................................
Der Hund wurde erworben:
O krank
(in den letzten 3 Monaten)
O HD - nicht untersucht
O Zuchthund
O direkt vom Züchter
O aus 2. oder weitere Hand
im Alter von: .....................................................
FührerIn beim Test:
O
O
Lebensumstände:
O Stadt
O Land
O Wohnbereich O Zwinger
An Verkehr gewöhnt:
O ja
O lebt allein
O mit Kindern
Umweltkontakte:
Hund wird mitgenommen (z.B Einkaufen, Besuche, Restaurant,..)
O Immer
O Oft
O Selten
O Nie
Temperament:
mein Hund ist
O sehr ruhig
Zutreffendes bitte ankeuzen!
TierhalterIn
vertraut
O verunfallt
O Familienmitglied
O nicht vertraut
O ausgeglichen
O ZüchterIn O Drittperson
O
O
O
O
ruhig
O laut
Garten
nein
mit anderen Tieren
O lebhaft
O nervös