TICKETBESTELLUNG

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TICKETBESTELLUNG
TICKETBESTELLUNG
Für Fans mit Behinderung
Saison 2016/2017
Mitglieds- / Kundennummer: __ __ __ __ __ __ __ __
Mit diesem Bestellschein können Sie ein Ticket für max. 3 Spiele zum Preis von 10,00€ pro Spiel inklusive Begleitperson* & Parkplatz** für unsere Heimspiele bestellen. Von den Topspielen*** kann nur eins ausgewählt werden.
Bitte fügen Sie dieser Bestellung eine Kopie Ihres Schwerbehindertenausweises (Vorder- und Rückseite) sowie ggf. Ihres Parkausweises bei, sofern uns diese noch nicht vorliegen, und senden Ihre vollständige Bestellung per Fax an 0209/3892-599 oder
via Mail an [email protected].
Daten des Fan mit Behinderung:
Nachname, Vorname
Telefonnummer (tagsüber)
Straße, Hausnummer
Land, PLZ, Ort
Ich bin ein Fan im Rollstuhl
☐
Ich bin ein Fan mit einer gesetzlichen Blindheit
☐
und benötige ein Empfangsgerät
☐
☐
und benötige einen Parkplatz**
☐
Ich bin ein Fan mit
Ich komme mit meiner Begleitperson*
Spielpaarung (Hinrunde)
FC Schalke 04 - FC Bayern München***
FC Schalke 04 - 1. FC Köln
FC Schalke 04 - Borussia M’gladbach
FC Schalke 04 - 1. FSV Mainz 05
FC Schalke 04 – SV Werder Bremen
FC Schalke 04 – SV Darmstadt 98
FC Schalke 04 - Bayer 04 Leverkusen
FC Schalke 04 – Sport-Club Freiburg
Spielpaarung (Rückrunde)
☐
☐
☐
☐
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FC Schalke 04 – Eintracht Frankfurt
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FC Schalke 04 – Hertha BSC
☐
FC Schalke 04 – TSG Hoffenheim
☐
FC Schalke 04 – FC Augsburg
☐
FC Schalke 04 - Borussia Dortmund*** ☐
FC Schalke 04 – VfL Wolfsburg
☐
FC Schalke 04 – RB Leipzig
☐
FC Schalke 04 – Hamburger SV
☐
FC Schalke 04 – FC Ingolstadt 04
Bei Verfügbarkeit erfolgt die Ticketbuchung verbindlich ohne vorherige Rücksprache.
☐
Erteilung eines SEPA-Lastschriftmandats (nur von deutschen Konten möglich)
Gläubiger-ID:DE60ZZZ00000309289
Anschrift: FC Gelsenkirchen-Schalke 04 e.V., Ernst-Kuzorra-Weg 1, 45891 Gelsenkirchen
Hiermit ermächtige ich den FC Schalke 04 e.V., Zahlungen mittels Lastschrift einzuziehen.
IBAN: DE _ _ |_ _ _ _ | _ _ _ _ | _ _ _ _ | _ _ _ _ | _ _ BIC: _ _ _ _ | DE | _ _ | _ _ _ _
Name des Kontoinhabers: ______________________________
------------------------------------------------------------------------Unterschrift des Bestellers/Kontoinhabers
-----------------------------------------------------------------------Datum, Ort und Unterschrift des Kontoinhabers
* Begleitperson (B im Ausweis) - andernfalls zahlt die Begleitperson den vollen Ticketpreis
** Parkplatz (aG, aG-light (orange), blauer Ausweis) [Die Gebühr für einen Parkplatz beträgt 10€/Spiel; sollte kein Parkausweis vorliegen, 30€/Spiel]
***Topspiele