Beitrittserklärung - Chorfreunde Willsbach

Bitte übersenden an
Chorfreunde 1850 Willsbach e.V., Markus Keim, Pestalozzistr. 9, 74182 Obersulm-Willsbach
oder bei einem Mitglied der Vorstandschaft abgeben.
BEITRITTSERKLÄRUNG
Ich erkläre hiermit meinen Beitritt als Mitglied der Chorfreunde 1850 Willsbach e.V.
und erkenne zugleich die Vereinssatzung in seiner aktuellen Form an.
Mitgliedsform (bitte ankreuzen)
□ Aktives Mitglied (A-Mitglied)
□ Aktives Mitglied (B-Mitglied: Ehepartner, Lebensgefährte)
□ Passives (förderndes) Mitglied
□ Schüler, Student, Azubi (bis 27. Lebensjahr)
□ Familienmitgliedschaft (Eltern und Kinder/Jugendliche bis 18. Lebensjahr)
bitte Zusatzerklärung „Familienmitgliedschaft“ ausfüllen (Rückseite)
z. Zt. 45,00 € / Jahr
z. Zt. 25,00 € / Jahr
z. Zt. 25,00 € / Jahr
z. Zt. 20,00 € / Jahr
z. Zt. 65,00 € / Jahr
Persönliche Angaben (*Pflichtangaben)
Name, Vorname*:
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Straße*:
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PLZ, Ort*:
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Geburtsdatum*:
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Hochzeitstag:
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Telefon:
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Mobiltelefon:
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e-mail:
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Ort, Datum
Unterschrift des Mitglieds od. des gesetzlichen Vertreters
Einzugsermächtigung (SEPA Lastschriftmandat)
Gläubiger Identifikationsnummer: DE43ZZZ00000079996
Ich ermächtige die Chorfreunde 1850 Willsbach e.V. Zahlungen von meinem Konto mittels SEPA
Lastschriftverfahren einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von Chorfreunde
Willsbach e.V. auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.
Kontoinhaber:
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Kreditinstitut:
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BIC (optional):
___________________________________________________
IBAN:
DE ________________________________________________
Diese Erklärung ist widerruflich. Sollte mein Konto die erforderliche Deckung nicht aufweisen, werde
ich für die entstandenen Gebühren aufkommen.
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Datum, Unterschrift des Kontoinhabers
Chorfreunde 1850 Willsbach e.V. ▪ Alte Kellerei 3 ▪ 74629 Pfedelbach ▪ Deutschland ▪ 1. Vorsitzender: Daniel Vogelmann
Vereinsheim „Alte Schule“ (keine Postanschrift) ▪ Weinsberger Straße 10 ▪ 74182 Obersulm-Willsbach ▪ www.chorfreunde-willsbach.de
Amtsgericht Stuttgart Vereinsregister Nr. 101037 ▪ Finanzamt Heilbronn Steuernr. 65208/06390 ▪ Gläubiger ID: DE43ZZZ00000079996
Volksbank Sulmtal eG ▪ BIC: GENODES1VOS ▪ IBAN: DE97620619910071628002
Kreissparkasse Heilbronn ▪ BIC: HEISDE66XXX ▪ IBAN: DE65620500000013646664
Bitte übersenden an
Chorfreunde 1850 Willsbach e.V., Markus Keim, Pestalozzistr. 9, 74182 Obersulm-Willsbach
oder bei einem Mitglied der Vorstandschaft abgeben.
ZUS ATZERKLÄRUNG ZUR
FAMILIENMITGLIEDSCHAFT
(bitte ausfüllen, wenn Mitgliedsform „Familienmitgliedschaft“ gewählt wurde)
Hauptmitglied (muss identisch mit der Beitrittserklärung sein)
Name, Vorname:
_______________________________________________________________
Ehepartner / Lebenspartner / Lebensgefährte
Name, Vorname:
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Geburtsdatum:
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Kind / Jugendlicher
Name, Vorname:
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Geburtsdatum:
_____________________________
Kind / Jugendlicher
Name, Vorname:
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Geburtsdatum:
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Kind / Jugendlicher
Name, Vorname:
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Geburtsdatum:
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• Die Mitgliedschaft gilt nur für Familienmitglieder innerhalb meines Haushaltes.
• Änderungen meiner Familienverhältnisse, die sich auf meine Mitgliedschaft auswirken, habe ich den
Chorfreunden unverzüglich anzuzeigen.
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Datum, Unterschrift
Chorfreunde 1850 Willsbach e.V. ▪ Alte Kellerei 3 ▪ 74629 Pfedelbach ▪ Deutschland ▪ 1. Vorsitzender: Daniel Vogelmann
Vereinsheim „Alte Schule“ (keine Postanschrift) ▪ Weinsberger Straße 10 ▪ 74182 Obersulm-Willsbach ▪ www.chorfreunde-willsbach.de
Amtsgericht Stuttgart Vereinsregister Nr. 101037 ▪ Finanzamt Heilbronn Steuernr. 65208/06390 ▪ Gläubiger ID: DE43ZZZ00000079996
Volksbank Sulmtal eG ▪ BIC: GENODES1VOS ▪ IBAN: DE97620619910071628002
Kreissparkasse Heilbronn ▪ BIC: HEISDE66XXX ▪ IBAN: DE65620500000013646664