Abfertigungsauftrag und Vollmacht zur Zollabfertigung / Mandate

Deutsch
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Abfertigungsauftrag und Vollmacht zur Zollabfertigung:
1.
Vollmachtgeber:
2.
Firma(Ust-ID-Nr. | VAT ID | NIP | DIČ):
3.
EORI:
4.
Strasse, Hausnummer:
5.
PLZ, Ort, Land:
6.
Telefonnummer & E-Mail:
Ich/Wir, der/die oben aufgeführte Unterzeichner, bevollmächtige(n) hiermit die Firma
CRB-Express GmbH
Senator-Borttscheller-Str. 1A
27568 Bremerhaven, GERMANY
die Zollabfertigung für meine/unsere unten aufgeführten Güter/Sendungen zu veranlassen.
Ex Schiff, Container:
7.
Art der Sendung (z.B.: PKW Audi A4):
Benzin
Diesel
N/A
8.
Identität von Gütern (z.B.: Fg-Nr):
9.
10.
Gegenstände im Fahrzeug:
11.
Warenwert
Ich verpflichte mich, die zu erwartenden Zollabgaben termingerecht zu begleichen.
12.
Art der Abfertigung
:Importzollabfertigung (Zoll und EUSt)
:Importabfertigung mit Fiskalvertretung
:Transitzollabfertigung T1
:Sonstiges
Mit meiner Unterschrift bestätige ich Richtigkeit und Vollständigkeit von allen Angaben,
insbesondere vom angegebenen Warenwert!
13.
Ort, Datum
Name in Blockschrift
Unterschrift