94315 Straubing - Klinikum St. Elisabeth Straubing
Transcription
94315 Straubing - Klinikum St. Elisabeth Straubing
Fax: (09421) 710 - 87-1790 E-Mail: [email protected] Tel. (09421) 710-1790 (nur Mo., Mi, Fr. jeweils vorm.) Tel. Sekretariat Klinik für Radiologie, (09421) 710-1741 Sekretariat der Klinik für diagn. u. intervent. Radiologie Klinikum St. Elisabeth St. Elisabeth-Str. 23 94315 Straubing Anmeldung Hiermit melde ich mich verbindlich für folgende Veranstaltung am Klinikum St. Elisabeth Straubing an: Kurs zum Erwerb von Kenntnissen für Personen mit einer sonstigen abgeschlossenen Ausbildung in der Medizin (Arzthelferinnen, etc. ) Veranstaltungs-Nummer / Datum □ 2008-H-18 vom Samstag 11.Oktober bis 06. Dezember 2008 _______________________________________________________________ Name / Vorname Beruf _______________________________________________________________ Geburtsort Geb.-Datum _______________________________________________________________ Institution / Praxis _______________________________________________________________ Privat Strasse / Haus-Nr. _______________________________________________________________ PLZ Wohn-Ort _______________________________________________________________ Telefon Fax _______________________________________________________________ E-Mail Kursgebühr 790.- € Die Zuteilung der Plätze (und Bestätigung) erfolgt in der Reihenfolge des Zahlungseingangs auf das folgende Konto: „Klinikum St. Elisabeth Straubing; Sparkasse Straubing/ Bogen (BLZ 742 500 00) Kto. 71 100 Zweck Kursnummer und Teilnehmer angeben „ Bei Absage bis 27.09.2008 werden 50.- €, nach dem 27.09.2008 100.- €r Verwaltungsgebühren einbehalten. Hinweis: Am ersten Kurstag ist das Originalzeugnis zum Nachweis des abgeschlossenen medizinischen Berufes vorzulegen. Datum Unterschrift