Foreign Service of the Philippines Philippine Embassy Berne

Transcription

Foreign Service of the Philippines Philippine Embassy Berne
FA Form No.2-A (revised 1981)
Foreign Service of the Philippines
Philippine Embassy
Berne, Switzerland
APPLICATION FOR NON-IMMIGRANT VISA
Please paste one (1)
1.77 " x 1.37" or
4.5 cm x 3.5 cm
(passport size)
(For tourists and businessmen staying not more than 59 days)
(Visumantrag für Touristen und Geschäftsleute für einen Aufenthalt bis 59 Tage)
PHOTO
VISA No.__________ Classification _________ Date_________
Surname Name Nom
First name(s) Vorname(n) Prénom(s)
Date of Birth Geburtsdatum Né(e) le
Place of Birth Geburtsort Né(e) à
Middle name Mittelname Nom autre
Sex Geschlecht Sexe
(__) male männlich homme
(__) female weiblich femme
Name of Spouse Name des Ehepartners Nom d’époux/se
Civil Status Zivilstand État civil
(__) Single Ledig Célibataire
(__) Married Verheiratet Marié(e)
(__) Widowed Verwitwet Veuf/ve (__) Divorced Geschieden Divorcé(e)
Occupation Beruf Profession
Citizenship Staatsangehörigkeit Nationalité
Present Address Jetzige Adresse Adresse actuelle
Employer Arbeitgeber Employeur
Telephone / Fax
E-mail
Purpose of Entry Zweck der Einreise But d’entrée
Date of Entry Einreisedatum Date d’entrée
Next Port of Destination Ausreisen nach Sortie à
Financial means of support Finanzierungsmittel des Antragsstellers Source financière
Length of stay Aufenthaltsdauer Durée de
séjour
Reference in the Philippines and address Philippinische Bezugsperson und Adresse Référence aux Philippines et adresse
Passport No. Pass Nr.
Passeporte N°
Date of Issue Ausgestellt am Date
de délivrance
Valid until Gültig bis Valable
jusqu’au
The following person(s) included in my travel document are accompanying me to the
Philippines: Folgende in meinem Pass ausgewiesene Personen reisen mit mir zusammen:
Les suivants qui utilisent aussi ma passeport voyagent avec moi:
1._________________________________ 3.____________________________________
Place of issue Passstelle Lieu de délivrance
Signature
Unterschrift _____________________________
Date Datum______________________________
2._________________________________ 4.____________________________________
PLEASE DO NOT FILL-UP BELOW THIS LINE Bitte nicht ausfüllen! Ne pas remplir svp.
(For official use only Für amtlichen Gebrauch)
Visa No.__________ granted on ________________ as non-immigrant under Section 9(a) of the Philippine
Immigration Act of 1940, valid until ______________________
Visa includes _______________________________________________________________
Consular Notation:
__________________________
Fee: Sfr.___________
O.R. No. ___________
Service No.___________
Consular Officer