trockene augen und kontaktlinsen
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trockene augen und kontaktlinsen
Medilens Trockene Augen und Kontaktlinsen Das Trockene Auge gehört zu den häufigsten Erkrankungen in der augenärztlichen Praxis. Gemäß diversen Studien und Veröffentlichungen leiden zwischen 5,5 und 33,7% der Patienten darunter. D ie Gründe für das trockene Auge liegen entweder in einer gestörten Zusammensetzung des Tränenfilms oder an einer zu geringen Tränenmenge. In einer gründlichen Anamnese und Voruntersuchung gilt es, die Ursachen des trockenen Auges zu erkennen. Immer wieder taucht in der Praxis die Frage auf, ob bei trockenem Auge Kontaktlinsen getragen werden können. Dies richtet sich in erster Linie nach den Ursachen. Als Kontaktlinsenanpasser können Sie Ihrem Patienten jedoch ein komfortables Kontaktlinsentragen ermöglichen, wenn Sie und Ihr Patient folgende Punkte beachten. Im Allgemeinen können die Ursachen in folgende Gruppen aufgeteilt werden Kosmetika Augen-Make-up sollte wasserlöslich sein und keine Fette zur Stabilisierung enthalten. Die Lidkanten dürfen nicht geschminkt werden, Kajalstifte oder Eyeliner sollten unterhalb des Wimpernkranzes aufgetragen werden, um eine Blockierung der Meibomschen Drüsen zu verhindern. Speziell für das Kontaktlinsentragen entwickelte Kosmetikserien (z.B. eyecare) mit ultramikronisierten Inhalts- und Farbstoffen ermöglichen eine irritationsfreie Anwendung dekorativer Kosmetika. Durch den Patienten induzierte Faktoren Inkompletter Lidschlag. Lidschlagfrequenz bei Bildschirmarbeit. Rauchen. Zu geringe Flüssigkeitszufuhr. Anwendung von Kosmetika, speziell auf den Lidkanten. Reduzierte Durch Medikamente verursacht Die Einnahme diverser Medikamente beeinflusst die Tränenmenge und die Zusammensetzung des Tränenfilms. Dies sind u.a. Diuretika, Antidepressiva, Hormonpräparate, Zytostatika, Antihistaminika, Kontrazeptiva, Analgetika, Schlafmittel, Beta-Blocker, Neuroleptika. Umweltbedingungen Klimaanlage, zu geringe Luftfeuchtigkeit. Zigarettenrauch. Feinstaub. Erkrankungen / Zustand nach Operationen Sjögren-Syndrom. Diabetes, Hauterkrankungen, Allergien, Schilddrüsenerkrankungen, Autoimmunerkrankungen, rheumatische Erkrankungen, Entzündungen. Zustand nach refraktiver Chirurgie, Keratoplastik. Das kontaktlinsen-induzierte trockene Auge Das Tragen von Kontaktlinsen verändert die qualitative Zusammensetzung des Tränenfilms. MediLens AG, Service & Vertrieb Bahnhofstraße 5, CH-9000 St. Gallen Tel.+41 71 / 227 10 10 Fax+41 71 / 227 10 11 Kontaktlinsen Es gibt keine allgemein gültige Empfehlung, ob bei Symptomen trockener Augen in erster Linie formstabile oder hydrogele Kontaktlinsen angepasst werden sollen. Dies hängt zum einen vom Tragewunsch, der täglichen Tragedauer, der Fehlsichtigkeit und den Umweltfaktoren ab. Werden formstabile Kontaktlinsen angepasst, sollten gut benetzende Materialien (Boston ES, Boston Equalens) verwendet werden. Zu hoch sauerstoffdurchlässige Materialien tendieren zu Ablagerungen, die das Tragen der Kontaktlinsen unangenehm machen. Bei hydrogelen Materialien ist auf eine gute Wasserbindung zu achten. Dies ist bei allen Benz-G-Materialien der Fall. Sie sind hervorragend zur Versorgung bei Trockenheitssymp tomen geeignet. Da Augen mit Trockenheitssymptomen mehr zu Ablagerungen neigen, sind Tauschsysteme eine gute Alternative. Geometrie der Kontaktlinsen Achten Sie darauf, dass Kontaktlinsen mit einer optimalen Form und einer möglichst gleichmäßigen Druckverteilung angepasst werden. Eine zusätzliche Irritation durch eine suboptimale Passform reduziert den Tragekomfort. Pflegeprodukte für Kontaktlinsen Trockene Augen haben ein erhöhtes Inflammationsrisiko. Daher muss in diesen Fällen besonders auf eine akribisch eingehaltene Kontaktlinsenhygiene geachtet werden. Pflege formstabiler Kontaktlinsen Eine regelmäßige, gründliche Oberflächenreinigung mit abrasivem (z.B. Mediform Clean) und / oder benetzungsförderndem, fettlöslichem Oberflächenreiniger (I-Clean!) entfernt Anlagerungen an der Kontaktlinsenoberfläche. Nach dem Abspülen mit Kochsalzlösung muss die Kontaktlinse in Aufbewahrungslösung, die ebenfalls eine desinfizierende Wirkung hat, gelagert werden (z.B. MediForm Clean). Die meisten Aufbewahrungslösungen für formstabile Kontaktlinsen beinhalten Konservierungsstoffe. Ein Abspülen mit konservierungsmittelfreier Kochsalzlösung vor dem Aufsetzen der Kontaktlinsen erhöht die Verträglichkeit und reduziert Irritationen. INTERNET? NEIN DANKE. IHRE PATIENTEN BLEIBEN ALLEIN AN IHRER ANGEL. Pflege hydrogeler Kontaktlinsen Auch hier gilt: Nach jedem Tragen müssen Anlagerungen an der Kontaktlinse mit einem Oberflächenreiniger, der anschließend mit konservierungsmittelfreier Kochsalzlösung abgespült wird, entfernt werden. Peroxydsysteme mit Katalysatoren zur Neutralisation (z.B. Medilens One Step) garantieren die beste Desinfektionsleistung und sind frei von Konservierungsmitteln. Können Peroxydsysteme aus diversen Gründen nicht verwenden werden, sollte bei konservierten Einstufenlösungen darauf geachtet werden, dass diese die Kontaktlinsenoberfläche gut benetzen. Pflegemittel mit Hyaluronsäure (z.B. MediSoft Store) erhöhen die Wasserbindung und Benetzung an der Kontaktlinsenoberfläche und haben zudem eine entzündungshemmende und wundheilende Wirkung. Steigerung des Tragekomforts durch Benetzungslösungen Achten Sie darauf, dass die von Ihnen verordneten Benetzungslösungen frei von Konservierungsmitteln sind. Liposomale Sprays (Tears Again) haben sich besonders beim Tragen von Kontaktlinsen bewährt. Aufklärung Ihres Patienten Klären Sie Ihren Patienten über die Ursachen und die Symptome „seines“ trockenen Auges auf. Erklären Sie ihm, in welchen Situationen und warum es zu Missempfindungen kommen kann und was dagegen unternommen werden kann. Erklären Sie Ihrem Patienten, warum Sie ihm spezielle Pflegeprodukte geben und welche Folgen ein eigenmächtiger Wechsel von Pflegeprodukten hat. Wir arbeiten ausschliesslich mit Augenärzten. Und liefern alles ausser Tageslinsen. Das Internet hat nicht nur Vorteile. Als Augenarzt haben Sie die ganze Arbeit und manche Patienten fischen sich dann im Netz zu Dumpingpreisen die Contactlinsen. Wir von medilens spielen da nicht mit! Niemand kann unsere Produkte im Internet beziehen. Wir arbeiten ausschließlich für Augenärzte mit exklusiven Contactlinsen-Produkten und Pflegemitteln. Unser Service ist ganz gezielt auf Ihre Bedürfnisse ausgerichtet. Unser Erfolgskonzept für Augenärzte nimmt Ihnen Zeit und Aufwand ab und sichert Ihnen dabei Ihre Kundenbindung. Auf medilens ist jederzeit Verlaß. Service und Vertrieb Weitere Informationen und Ratschläge, ebenso Hinweise für Ihre Patienten finden Sie auf unserer Homepage unter k www.medilens.ch/spezialisten Medilens Service & Vertrieb • CH-9000 St.Gallen, Bahnhofstr. 5 • [email protected] • www.medilens.ch • T +41 71 227 10 10 • F +41 71 227 10 11 20 • M e d i c a l N e t w o r k 2 0 1 1 • T H E M E N - S P ECIAL • w w w . a u g e n . c o . a t