Int. Rasse-Jagd-Gebrauchshunde-Verband eV Int

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Int. Rasse-Jagd-Gebrauchshunde-Verband eV Int
Bitte vollständig in Druckbuchstaben ausfüllen) bitte * Bitte jeweils Zutreffendes Ankreuzen!
Int. Rasse-Jagd-Gebrauchshunde-Verband e.V.
Int. Dackel-Club Gergweis e.V.
Hauptgeschäftsstelle: Pörndorf-Moos 7 * 94501 Aldersbach
Mitglied der EUROPÄISCHEN-HUNDESPORT-UNION (EHU)
Anmeldung - AGILITY-
A1/A2-Prüfung
Ohne Prüfung
Mit Prüfung
Meldeschluss:
am:
14 Tage zuvor
Start Nr.:
in:
Grefrath
PLZ
-
Veranstaltungsort
-
Straße
-
Halle
Niederrhein
LG:
West-Gruppe B
Mannschaft
Prüfung
Mini
A1
A2
AGILITY - Cup
Maxi A 1
A2
Mini
Maxi
Name des Hundes:
Name in der Ahnentafel:
Rasse:
Rüde:
Wurftag:
Zuchtb. Nr.
Haarart:
Farbe:
Hündin:
Chip-/Täto-Nr.
Größe/Schulterh.
Größe/Schulterh., betrifft nur MINI-Hunde: Größennachweis wurde im BGVP-Pass
eingetragen und von zwei Agility-Richtern bestätigt.
Name des Hundeführers:
LG des Teilnehmers:
Ja
Nein
Tel.-Nr.:
Niederrhein
Gruppe:
Grefrath
PLZ/Wohnort/Straße:
IRJGV-/IDG-Mitglieds-Nr.
BGVP -Pass Nr.
Name des Besitzers (wenn nicht Hundeführer):
Ich versichere hiermit, durch meine nachfolgende Unterschrift, daß am oben genannten
Veranstaltungstermin:
< mein Hund den -gem. Reglement vorgeschriebenen Impfschutz- in gültiger Form aufweist
< die geforderten Agility-Prüfungen abgelegt und bestanden wurden
Die Agility-Prüfungsordnung des IRJGV ist mir bekannt und wird in vollem Umfang von mir
anerkannt.
Zur Teilnahme ist die Anerkennung der anhängenden Teilnahmebedingungen für IRJGVVeranstaltungen erforderlich (siehe Blatt 2).
Ort / Datum:
Grefrath,
.
Unterschrift
IRJGV Agility Blatt 1 v. 2
(bei Minderjährigen des Erziehungsberechtigten)
Int. Rasse-Jagd-Gebrauchshunde-Verband e.V.
Int. Dackel-Club Gergweis e.V.
Hauptgeschäftsstelle: Pörndorf-Moos 7 * 94501 Aldersbach
Mitglied der EUROPÄISCHEN-HUNDESPORT-UNION (EHU)
Name des Hundeführers:
PLZ/Wohnort/Straße:
Erziehungsberechtigter von:
Name des teilnehmenden, minderjährigen Kindes/Jugendlichen)
IRJGV-/IDG-Mitglieds-Nr.
IRJGV-Agility-Veranstaltung am:
in:
Grefrath
Ich erkenne den Haftungsausschluß an.
Ort / Datum:
Grefrath,
.
Unterschrift
(bei Minderjährigen des Erziehungsberechtigten)
Ort / Datum:
Grefrath,
.
Unterschrift
IRJGV Agility Blatt 2 v. 2
(bei Minderjährigen des Erziehungsberechtigten)