Tierfreunde Niederbayern e.V. Ich möchte eine Patenschaft!

Bitte schicken Sie das Formular vollständig ausgefüllt per Post oder Fax an:
Tierfreunde Niederbayern e.V.
Guntersdorf 8, 84175 Schalkham, Tel. 0 87 44/91 92 29, Fax 0 87 44/91 92 28
Ich möchte eine Patenschaft!
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Vorname/Name
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Telefon
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Straße/Hausnummer
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(ggf. Fax)
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PLZ/Ort
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(ggf. e-Mail)
möchte ab sofort eine Patenschaft für
übernehmen.
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(Hundename)
Für die Patenschaft spende ich monatlich
F10,
F15,
F20,
F25,
Hiermit ermächtige ich die Tierfreunde Niederbayern e.V., den monatlichen Betrag bis auf
Widerruf von meinem Konto
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Konto-Nr.
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BLZ/Name der Bank
abzubuchen.
Die Patenschaft kann jederzeit telefonisch oder schriftlich gekündigt werden.
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Ort/Datum
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Unterschrift
Bitte nur für Geschenkpatenschaften ausfüllen:
Die o.g. Patenschaft möchte ich als Geschenk für
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Vorname/Name
Die Patenschaft soll über _____ Monate laufen.
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Straße/Hausnummer
Die Patenschaftsurkunde soll
F direkt an den Beschenkten
geschickt werden.
F an mich
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PLZ/Ort
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Ort/Datum
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Unterschrift