Datenerfassung bzw - take-your

Finanzierung
Formular zur persönlichen Datenerfassung!
Vertrags-Daten
Gewünschte Laufzeit/Rate
____________________
Anzahlung
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Schlussrate
O ja
O nein
Anschrift
Vorname
___________________
Straße, PLZ, Ort
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Telefon / Fax
___________________
Wohnhaft seit (Monat/Jahr)
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Vorherige Adresse
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Dort wohnhaft seit (Monat/Jahr)
____________________
Wohnart
O Miete
TAKE-YOUR-CAR GmbH
Hopfenberg 24a
21244 Buchholz
O eigenes Haus
Nachname :
____________________
bei weniger als 3 Jahren bitte auch
O Eigentumswohnung
Tel.: 04181-21760
Fax: 04181-217620
1
O bei Eltern
mail: [email protected]
www.take-your-car.de
Persönliche Daten
Geburtsname :
___________________
Geburtsdatum ___________________
Geburtsort
___________________
Anzahl Kinder ___________________
Familienstand
O ledig
Wehrdienst geleistet
O ja
Personalausweisnr.
___________________
Ausstellungsdatum
___________________
Ausstellende Behörde
___________________
O verheiratet
O nein
O geschieden
O ausgemustert
O verwitwet
O nicht geleistet
Beruf
Selbständig:
O ja
Berufsbezeichnung
_________________________________________________________
Status Arbeitsverhältnis
O Arbeiter
Branchen
___________________
Arbeitgeber, Anschrift, Tel.
_________________________________________________________
Arbeitsvertrag
O befristet bis ___________________
beschäftigt seit
___________________
Vorarbeitgeber, Anschrift
_________________________________________________________
TAKE-YOUR-CAR GmbH
Hopfenberg 24a
21244 Buchholz
O nein
O Angestellter
O Beamter
O Freiberufler
O unbefristet
bei weniger als 3 Jahren bitte auch
Tel.: 04181-21760
Fax: 04181-217620
2
mail: [email protected]
www.take-your-car.de
Kontoinformationen
Bankname
___________________
Ort der Bank
____________________
BLZ
___________________
Konto Nr.
____________________
Kontoinhaber.
O Kreditnehmer
O Kreditnehmer 2
Abbuchung
O zum 1. des Monats
O zum 15. des Monats
Bereits Kunde der Bank?
O Ja
wenn ja, seit:
O Nein
___________________
Finanz-Übersicht
Kreditnehmer 1
Kreditnehmer 2
Mtl. Nettoeinkommen / Jahresumsatz
€
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€
€
€
€
€
€
€
EINKOMMENSNACHWEIS MIT EINREICHEN!
Sonstige Einkommen / Renten
NUR GÜLTIG MIT EINKOMMENSNACHWEIS!
Warmmiete / Abtragungen
Unterhalt
Laufende Ratenzahlungen
sonstige Kosten
Versicherung
Künftige Versicherung
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Versicherungsart
O Vollkasko
Selbstbeteiligung
___________________€
Zulassung auf :
O Kreditnehmer
TAKE-YOUR-CAR GmbH
Hopfenberg 24a
21244 Buchholz
O Teilkasko
O andere Person _________________________
Tel.: 04181-21760
Fax: 04181-217620
3
mail: [email protected]
www.take-your-car.de