Laser labioplasty of labia minora.

Transcription

Laser labioplasty of labia minora.
Was haben wir
im Angebot ?
Was ist das Angebot ?
Wir haben durch unser Wissen und unsere Technik
die Fähigkeit alles zu schaffen, was man sich nur
wünschen kann design most anything that one can desire, our
most common DLV® procedures are as follows:
Laser Reduction Labioplasty can sculpture the elongated or unequal
labial minora (small inner lips) according to ones specification. Die
meisten Frauen sagen uns, dass sie nicht wollen, dass
ihre kleinen Schamlippen über die grossen Schamlippen
hinausreichen. Viele bringen uns den Playboy und sagen,
dass sie so aussehen wollen. Most women tell us that they do not
want the small inner lips to project beyond the large outer lips. Many
women bring us Playboy and say that they want to look like this.
With laser reduction labioplasty, we Wir können die
Wünsche vieler Frauen erfüllen und können
Veränderungen korrigieren, die durch Alter, Geburt
oder Verletzung herbeigeführt wurden. can accomplish the
desires of the woman. Our labioplasty techniques can also reconstruct
conditions that are due to the aging process, childbirth trauma, or injury.
Was ist das Angebot ?
Although our experience and techniques provide us the ability
to design most anything that one can desire, our most
common DLV® procedures are as follows:
Laser Perineoplasty kann den
geschwächten und alternden Damm
verjüngen. can rejuvenate the relaxed or aging
perineum. Man kann die schlaffen
Schamlippen straffen. It can also enhance the
sagging labia majora (large outer lips) and labia minora.
Insgesamt kann man damit eine jungendliche
und ästhetisch ansprechbare Vulva herstellen.
Overall, the procedure can provide a youthful and aesthetically
appealing vulva.
Augmentation Labioplasty kann eine
ästhetische und jungendliche Vulva durch
Fetttransplamtation herstellen can provide
aesthetically enhanced and youthful labia majora by
autologous fat transplant (removal of the patients fat via
liposculpturing and transplanting it into the labia majora).
Was ist das Angebot ?
Although our experience and techniques provide us the ability
to design most anything that one can desire, our most
common DLV® procedures are as follows:
Vulvar Lipoplasty kann ungewolltes Fett am
Schamhügel und den grossen Schamlippen
beseitigen und damit eine ästhetisch schöne
Kontur schaffen. can remove unwanted fat of the mons
pubis and upper parts of the labia majora. Liposculpturing can
alleviate the unsightly fatty bulges of this area and produce an
aesthetically pleasing contour.
Hymenoplasty (reconstruction of the hymen)
repariert das Hymen, so als sei gar nichts
passiert. can repair the hymen as if nothing ever occurred.
The Laser Vaginal Rejuvenation Institute® is sensitive to the
needs of women from all cultures that embrace these particular
issues because of cultural, social, or religious reasons.
Was ist das Angebot ?
Although our experience and techniques provide us the ability
to design most anything that one can desire, our most
common DLV® procedures are as follows:
Combination of DLV® with LVR can be performed in
combination.
Man kann diese Eingriffe zusammen
mit anderen kosmetischen Operationen
durchführen wie Fettabsaugung,
Brustimplantate, Brustreduktionen,
Nasen und Augenlidoperationen
They can also be performed with most cosmetic
surgical procedures; the most popular of these are
Liposculpturing, breast implants, breast reduction,
tummy tuck, nose surgery, and eyelid surgery.
The labiaplasty, also called labioplasty is
the treatment of this condition.
Die Operation ist nicht
gefährlich, wenn Sie den
richtigen plastischen Chirurgen
mit Erfahrung in diesem Gebiet
ausgesucht haben.
The operation is not dangerous, if you have
chosen the plastic surgeon with personal
experience in this field.
Die Narbe ist normalerweise
nicht sichtbar und die Fäden
lösen sich von selbst.
The scar is normally not seen, and the
stitches will be reabsorbed by the
organism.
Während der Operation ist es sehr
wichtig, die Intimsphäre der Patientin
zu schützen, deshalb ist nur der
Chirurg und eine Schwester im Raum
Trimming of the clitoral hood or labia
majora reduction are also possible,
depending on personal anatomical
structures. These surgeries can be
performed individually or in combination
with other procedures.
Before
After
Rejuvenation Surgery
Ein amerikanisches Phänomen ?
Gibt man Suchbegriffe wie „Designer Vagina“,
„Labienreduktion“ etc. bei Google ein, erhält man in 0,1
sec. mehr als 500’000 Ergebnisse, in pages aus der
Schweiz immerhin über 2000. Dabei dominieren
Werbeangebote von operativ tätigen Ärzten und Kliniken
Ein in der Hauszeitschrift von „gynécologie suisse“ der
„Gynäkologisch Geburtshilflichen Rundschau“
veröffentlichter Bericht eines plastischen Chirurgen aus
München kam immerhin auf 443 Eingriffe innerhalb von 5
Jahren (Gynäkol. Geburtshilfl.
Rundsch. 2007; 47:23–32)
Werbung auf Deutsch ?
Labienplastik
• Es handelt sich hier um einen
kleinen, sehr gut verträglichen
korrigierenden Eingriff.
• Die Schamlippen werden auf
eine bestimmte Länge gekürzt,
es ist ein relativ harmloser
Eingriff. Zum Erreichen eines
optimalen Erscheinungsbildes
werden ggf. noch kleine
Überstände entfernt und die
Wundränder danach mit einem
feinen, resorbierbaren - also
sich auflösenden - Faden
genäht.
Nach einem Monat merkt die
Patientin nichts mehr. Der
Eingriff dauert ca. 30 Minuten,
die Patientin kann nach 3-4 Std.
nach Hause.
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Formung des Schamhügels und der großen
Schamlippen
LIPOSUCTION UND LIPOFILLING DES
SCHAMHÜGELS UND DER GROßEN SCHAMLIPPEN
Der Schamhügel kann manchmal zu groß wirken,
vor allem bei gleichzeitiger oder vorausgegangener
Bauchdeckenstraffung.
Meist reicht eine Fettabsaugung, um diesen Zustand
zu verbessern. Gelegentlich muß zusätzlich eine
Straffung des Schamhügels und der großen
Schamlippen mit versteckten Narben erfolgen.
In seltenen Fällen sind die großen Schamlippen
jedoch zu klein angelegt , sodass Klitoris und
kleine Schamlippen zuweit hervor springen. Eine
solche Veränderung kann durch Auffüllung mit
Eigenfett ( sog. Lipofilling ) sehr gut behandelt
werden.suction – Lipofilling of the pubic area and the
labia majora
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Vagina-Straffung
SCHEIDENPLASTIK
Bei vielen Frauen kommt es im Alter oder nach Geburten zu einer
Erschlaffung der Scheide. Eine Straffung kann zu einer erheblichen
Verbesserung der sexuellen Empfindungsfähigkeit der Frau oder Ihres
Partners führen.
Aber auch Narben nach Verletzungen, Operationen
und Bestrahlungen können zu einer massiven Beeinträchtigung der
Sexualfunktion führen. Je nach Ausmaß stehen verschiedene
Plastisch-Chirurgische Maßnahmen zur Verfügung um die
Scheidenfunktion wiederherzustellen.
Vaginoplastik, Scheidenerweiterung, Scheidenstraffung
Die Unzufriedenheit mit dem
eigenen Körper…….
Der Trend mit dem eigenen Körper nicht zufrieden
zusein, öffnet natürlich den Weg zum „Surgical
enhancement“.
Dies beschränkt sich nicht nur auf eine Verkleinerung
der Labia minora, sondern auch Vergrösserung der
Labia majora durch Fettinjektion oder Liposuction
(Monspubis, Labia majora), Straffung der Vagina
(Fettinjektionen, Resektion mit Laser), KlitorisRepositionierung, G-Punkt-Amplifikation durch
Kollagen-Injektion in den sog. G-Punkt und HymenalRekonstruktion („Revirginisation“).
BMJ 2007;334:1090-1092 (26 May), doi:10.1136/bmj.39206.422269.BE
Analysis
Requests for cosmetic genitoplasty: how should healthcare providers
respond?
Lih Mei Liao, consultant clinical psychologist, Sarah M Creighton, consultant
gynaecologist
Die Nachfrage nach genitalen kosmetischen Operationen
steigt. . Lih Mei Liao and Sarah M Creighton argue that surgery
carries risks and that alternative solutions to women's concerns about the
appearance of their genitals should be developed
Was ist normal ?
Schwankungsbreite
Mittel
(Standardabweichung, SD)
Klitorislänge (mm)
5–35
19,1 (8,7)
Glans Breite (mm)
3–10
5,5 (1.7)
Distanz Klitoris – Urethra (mm)
16–45
28,5 (7.1)
Länge Lab. majora (cm)
7.0–12.0
9,3 (1.3)
Länge Lab. minora (mm)
20–100
60,6 (17.2)
Breite Lab. minora (mm)
7–50
21,8 (9.4)
Länge Perineum (mm)
15–55
31.3 (8.5)
Länge Vagina (cm)
6,5–12,5
9,6 (1.5)
Farbe Genitale im Vergleich gleich:
9
zur umgebenden Haut dunkler:
41
Faltung der Labien glatt:
14
mässig:
34
ausgeprägt:
2
aus Lloyd J et al. BJOG 2007; 112:643
Die Kritik
It's female genital mutilation and should be prosecuted
Berer BMJ.2007; 334: 1335
Die WHO Definition der Genitalverstümmelung besagt, dass alle Eingriffe mit
einer partiellen oder totalen Entfernung der äusseren weiblichen Genitale und
Verletzungen derselben ob aus kulturellen, religiösen oder anderen nicht
therapeutischen Gründen eine Genitalverstümmelung sind. The WHO definition
of female genital mutilation is "all procedures involving partial or total removal of the external female
genitalia or other injury to the female genital organs whether for cultural, religious, or other non-
therapeutic reasons."
Die westliche Medizin schürt durch einen Prozess der Krankmachung bei den
Frauen die Angst, dass biologische Variabilität ein Defekt und ein Problem ist,
das eine Lösung mit dem Messer erforderlich macht. It is Western medicine which,
by a process of disease mongering, is driving the advance of female genital mutilation by promoting
the fear in women that what is natural biological variation is a defect, a problem requiring the
knife
Ronán M Conroy BMJ 2006 333: 106-107
Female genital mutilation: whose problem, whose
solution?
Nirgends auf der Welt nimmt die Praxis der Genitalverstümmelungen
zu ausser in den sogenannten entwickelten Ländern. The practice of
female genital mutilation is on the increase nowhere in the world except in our so
called developed societies.
"Designer laser vaginoplasty" and "laser vaginal rejuvenation" are growth areas in
plastic surgery, diese Eingriffe stellen das jüngste Kapitel der
Chirurgischen Viktimisierung von Frauen in unserer Kultur dar.
representing the latest chapter in the surgical victimisation of women in our
culture.
The procedures offered include vaginal tightening and vulval remodelling to make
the Die Vulva soll kindhaft erscheinen.
In other words, Frauen werden verstümmelt um männlichen
Masturbationsphantasien zu genügen women are being mutilated to fit male
masturbation fantasies,
.
Die Operationstechniken
Hypertrophy of labia minora:
experience with 163 reductions
• Am J Obstet Gynecol. 2000 Jan;182(1 Pt 1):35-40. Links
–
.Rouzier R, Louis-Sylvestre C, Paniel BJ, Haddad B.
STUDY DESIGN: The records of
163 Frauen who underwent reduction of the labia
minora during a 9-year period were reviewed. Alter 12 to 67 Jahre (median, 26).
– Motives for requesting surgery were Aesthetische Gründe bei 87% of
the cases, Engegefühl mit der Kleidung 64%, Störend beim Sport
26%, and Oberflächliche Dyspareunie bei 43%.
– RESULTS: Keine chirurgischen Komplikationen. 98 füllten den
Fragebogen aus
–
– 81 (83%) waren mit der Chirurgie zufrieden.
– 87 (89%) waren zufrieden mit dem ästhetischen Resultat, 91 (93%) fanden
das funktionelle Resultat befriedigend. 4 (4%) würden den Eingriff nicht
noch einmal machen
Laser labioplasty of labia minora.
Int J Gynaecol Obstet. 2006 Apr;93(1):38-43. Epub 2006 Mar 10. Links
Pardo J, Solà V, Ricci P, Guilloff E.
–Department of Obstetrics and Gynecology, Las Condes Clinic, Las Condes,
Santiago, Chile. [email protected]
55 Labienplastiken
The primary indications for surgery were moderate Hypertrophie mit
ästhetischer und oder funktioneller Beeinträchtigung, oder
Labienassymetrie (37 cases [67%]).
4 (7%) hatten eine leichte Nahtdehiszenz postoperativ. Of the 55 patients,
50 (91%) waren sehr zufrieden, 5 (9%) waren zufrieden, Keine war
unzufrieden.
CONCLUSIONS: Hohes Mass an Zufriedenheit with laser labioplasty, which
can be combined with other surgical gynecologic interventions without
increased complications.
Aesthetic labia minora reduction with inferior
wedge resection and superior pedicle flap
reconstruction.
• Plast Reconstr Surg. 2006 Oct;118(5):1237-47;
discussion 1248-50. Links
– Munhoz AM, Filassi JR, Ricci MD, Aldrighi C,
Correia LD, Aldrighi JM, Ferreira MC.
– Division of Plastic Surgery, University of São Paulo
School of Medicine, Brazil. [email protected]
– Plastische Rekonstruktion bei 21 Patientinnen.
– RESULTS: 5 Fälle mit Komplikationen bei 21
Patientinnen (23.8 percent). Wundheilungsstörungen
waren am häufigsten. Kosmetisches Resultat als
positiv beurteilt bei 85.7 %.
Die Funktion der vulvovaginalen
Einheit
• Die Penetration ermöglichen und erleichtern
• Das männliche Sperma empfangen, bewahren
und schützen
• Die inneren Genitalorgane schützen vor Intrusion
und Invasion
• Sexuelle Erregung durch Berührung und Reibung
hervorrufen
• Aussenden sexueller Signale durch Duftstoffe
Reproduktives Organ mit taktilen rezeptiven
und olfaktorisch effekorischen Funktionen
Der Schutz der vulvovaginalen
Einheit
• Die Lokalisation an der Rumpfunterseite
• Die Lage zwischen den Oberschenkeln
• Die Einbettung in Weichteilgewebe
Verborgen
Unsichtbar
Die Zuschreibungen
• Der dunkle Kontinent
• Das geheimnisvolle
Gefühlte
• Das Lustorgan
• Das Animalische
• Das Damönische
• Das Schmutzige
Die soziokulturellen Eingriffe
•
•
•
•
Beschneiden
Rasieren
Schmücken
Operieren
• Gegen den Wildwuchs
• Säubern, Verjüngen
• Das Gefühlte sichtbar
machen
• Macht ausüben
Das Leiden an der Morphologie
• Vergleich mit Anderen
• Vergleich mit einem inneren
Ideal
Problem des Selbstwertgefühles
und der Identität
Psychosomatische Aspekte
• Ein innerer, ungelöster Konflikt wird auf
einen sichtbaren und fassbaren
Körperbereich verlagert.
Stellvertreterfunktion
• Das Leiden an der Morphologie eines
Organs ist Teil eines generalisierten
Leidens an sich selbst vor dem
Hintergrund einer Depression, einer
narzisstischen Störung, eines
Reifungskonfliktes
Wünsche nach operativen
Korrekturen Kontext
• Beheben einer funktionellen Störung
• Beheben einer psychischen Störung (Leiden an
der Hässlichkeit mit der Folge einer Ablehnung
dieses Körperteils oder des Körpers insgesamt)
• Verbessern einer Funktion
ACOG Committee Opinion No. 378: Vaginal
"rejuvenation" and cosmetic vaginal procedures.
Obstet Gynecol. 2007 Sep;110(3):737-8. Links
– Committee on Gynecologic Practice, American College of Obstetricians and
Gynecologists.
– So-called "vaginal rejuvenation", "designer vaginoplasty", "revirgination", and "Gspot amplification" are vaginal surgical procedures being offered by some
practitioners.
– Diese Interventionen sind medizinisch nicht indiziert und ihre
Sicherheit und Wirksamkeit ist nicht ausreichend untersucht,
Aerzte, die von Patientinnen mit dem Wunsch nach solchen
Operationen aufgesucht werden, sollten genau die Gründe für den
Operationswunsch explorieren und genau abklären, ob ein
körperlicher Befund vorliegt, der eine Operation indizieren würden.
Frauen sollten über das Fehlen ausreichender Daten bezüglich
Wirksamkeit dieser Interventionen sowie deren potentielle
Komplikationen wie Infektionen, veränderte Sensibilität,
Dyspareunie, Verwachsungen und Narben aufgeklärt werden