Berufsbildung Gambia e. V. Aufnahmeantrag

Berufsbildung Gambia e. V.
Aufnahmeantrag
Angaben zu natürlichen Personen
Vorname
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Nachname
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Wohnanschrift
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Geburtsdatum
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Angaben zu juristischen Personen
Firmenname
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Vertreten durch
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Anschrift
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Erreichbarkeit
Telefon (privat)
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Telefon (geschäftlich)
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FAX
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e-mail
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Welchen Status der Mitgliedschaft wünschen Sie?
Ich möchte eine Patenschaft übernehmen
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Ich möchte die bei dem Verein „Kinderhilfe Gambia e. V.“
bestehende Patenschaft auf die Berufsbildung
ausweiten
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Ich unterstütze den Verein finanziell ohne Partnerschaft
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Mitgliedsbeitrag:
5,- € / Monat für natürliche Personen bzw. 250,- / Jahr für juristische Personen
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Ort, Datum
Aufgenommen
Ja
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Unterschrift des Antragstellers
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Nein __________
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Datum, Unterschrift des Vorstandsvorsitzenden
Berufsbildung Gambia e. V.
Dr. Hans-Jürgen Ortlieb
Waldhöhe 35
15834 Rangsdorf
Telefon 033708 20715
Fax
033708 20715
e-mail [email protected]
Internet http://www.Berufsbildung-Gambia.de
Bankverbindung
Bank: Mittelbrandenburgische SK
BLZ: 160 500 00
Kto-Nr.:3637000325