BIS Basketball-‐Internat Speyer e.V.

 BIS Basketball-­‐Internat Speyer e.V.
Helmut Kopf - Im Erlich 132 - 67346 Speyer – Tel.- 06232-35151 - E-Mail [email protected]
Aufnahmeantrag für Mitgliedschaft
Hiermit beantrage ich:
……………………………………………………………………………………….
Name, Vorname, Geburtsdatum
……………………………………………………………………………………….
PLZ, Wohnort, Straße, Hausnummer
……………………………………………………………………………………….
Telefon/Handy/E-Mail
ab dem ………………………………………………………………………………….
die Mitgliedschaft im Basketball-Internat Speyer e. V.
Ich erkenne die Satzung und Ordnungen des Vereins an. Ich ermächtige das
Basketball-Internat Speyer e. V. widerruflich meinen Beitrag und sonstige finanzielle
Verbindlichkeiten, die laut Satzung erhoben werden dürfen, bei Fälligkeit von
folgendem Konto durch Lastschrift einzuziehen:
Kreditinstitut: ………………………….……………………… ……………………
BIC-Nr.: ………………………………. Zahlungsart: jährlich per Lastschrift
IBAN-Nr.: ………………………….……………………… ………………………
Beitragsart: 1. ( )
2. ( )
3. ( )
4. ( )
5. ( )
6. ( )
*)
Mit der Speicherung, Übermittlung und Verarbeitung meiner personenbezogenen
Daten für Vereinszwecke gemäß Bundesdatenschutzgesetz bin ich einverstanden.
…………………………….……………….
Datum
Unterschrift Antragsteller
……………..………………...
Erziehungsberechtigter
*) Der Jahresbeitrag
*)
1.
2.
3.
BIS Vereinsmitglied
€ 60.- Jugendliche U19
€ 84.- Aktive
€ 50.- Passive
*)
BIS Förderteilnehmer
4. € 25.- Teilnehmer an der BIS Förderung
5. € 25.- Eltern der Förderungsteilnehmer
6. € 100.- Juristische Personen. (Fördermitglieder)
Bankverbindung: Sparkasse Vorderpfalz IBAN: DE98 5455 0010 0000 0545 02 BIC:LUHS DE6A XXX