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Leben mit Diabetes - Die Herausforderung meistern! - Mechthild Segna Diabetesberaterin DDG Leben mit Diabetes • Welche Typen von Diabetes? • Wie entsteht Diabetes? • Welche Folgen kann Diabetes haben? • Wie kann ich mit dem Diabetes besser leben? • Medikamente, Bewegung, Ernährung Leben mit Diabetes, Mechthild Segna Diabetesberaterin DDG 2 Leben mit Diabetes Leben mit Diabetes, Mechthild Segna Diabetesberaterin DDG 3 Welche Diabetes Typen gibt es? Häufigket Beginn Anzeichen Alter Gewicht Vererbungsrisiko Therapie Typ 2 ca.90 & Langsam Häufig beschwerdefrrei Meist > 40 Jahre Meist zu hoch Hoch 40 % Bewegung u. Ernährung Gewichtsreduktion evtl. Tabl. , Insulin Typ 1 ca. 5% Schnell Deutlich Meist < 40 Jahre Meist normal Gering (3 bis 7%) Insulin Leben mit Diabetes, Mechthild Segna Diabetesberaterin DDG 4 Wie entsteht Diabetes? Leben mit Diabetes, Mechthild Segna Diabetesberaterin DDG 5 Wie entsteht Diabetes? Leben mit Diabetes, Mechthild Segna Diabetesberaterin DDG 6 Wie entsteht Diabetes? Übergewicht stört die Insulinwirkung Leben mit Diabetes, Mechthild Segna Diabetesberaterin DDG 7 Welche Folgen kann Diabetes haben? Leben mit Diabetes, Mechthild Segna Diabetesberaterin DDG 8 Metabolisches Syndrom • Abdominelle Adipositas (BMI > 30 kg/m²) Männer > 102 cm Frauen > 88 cm • Erhöhte Blutfette ( HDL < 39 mg/dl bei Frauen, < 35 mg /dl bei Männern) • Bluthochdruck ( RR > 140/90 oder Antihypertensiva) Leben mit Diabetes, Mechthild Segna Diabetesberaterin DDG 9 Wie kann ich mit dem Diabetes besser leben? • Übergewicht reduzieren • Ärztliche Kontrollen wahrnehmen • Nicht rauchen • Gesunde Ernährung • Regelmäßig Bewegung • Für normalen Blutdruck sorgen • Blutzucker nahe dem Normbereich halten Leben mit Diabetes, Mechthild Segna Diabetesberaterin DDG 10 Ernährung • Kohlenhydrate 45 bis 60 % 1g liefert 4 kcal ( BZ ) • Fette 20 % bis max. 30 % 1 g liefert ca. 9 kcal • Eiweiß 10 bis max. 20 % 1 g liefert 4 kcal • Alkohol max 10g ♀, 20g♂ 1 g liefert 7 kcal Leben mit Diabetes, Mechthild Segna Diabetesberaterin DDG 11 Kohlenhydrate (10 bis 12 g 1 BE / KE) • • Gut für Blutzucker und Figur: • Vollkornteigwaren, Vollkornreis, Vollkornbrot, • Hülsenfrüchte, Müsli, Obst ( 2 x tgl) Eingeschränkt empfehlenswert: • • Weißbrot, Toast, Cornflakes, verarbeitete Kartoffeln Zu meiden: • Haushaltszucker, Süßes, süße Brotaufstriche Leben mit Diabetes, Mechthild Segna Diabetesberaterin DDG 12 Fette • Günstige Nahrungsmittel mit ungesättigten Fettsäuren: Nüsse, Rapsöl, Fisch, Avocados •ungünstige Fette mit gesättigten Fettsäuren: tierische Fette ( Wurst, Milchprodukte), verstecken sich in Fertigprodukten • Schädlich gehärtete Fette: Kekse, Chips, einfache Margarine Leben mit Diabetes, Mechthild Segna Diabetesberaterin DDG Bewegung als Medizin - ein kausaler Therapieansatz Ein Medikament, das • den Blutdruck senkt • Blutfette senkt • Psyche und Wohlbefinden steigert • Blutzuckerwerte verbessert • Arteriosklerose vermindert Leben mit Diabetes, Mechthild Segna Diabetesberaterin DDG 14 Jeder Schritt lohnt sich • Optimal sind tgl. Einheiten von 20 bis 30 Min • Bei 3 - 4 / Woche sollte die Einheit ca. 45 Min. dauern • Steigerung der Alltagsaktivitäten • Gesundheitliche Verbesserung schon bei einem Training von 700 kcal / Woche • Sportmedizinische Vorsorgeuntersuchung • Quelle Dtsch. Ärzteblatt 2003 Leben mit Diabetes, Mechthild Segna Diabetesberaterin DDG 15 Negative Energiebilanz erzielen Diäten • Logi Diät • Schlank im Schlaf • Weight Watchers • Brigitte Diät • Atkins Diät Leben mit Diabetes, Mechthild Segna Diabetesberaterin DDG 16 Leben mit Diabetes, Mechthild Segna Diabetesberaterin DDG 17 Insulinausschüttung: Stoffwechsel gesund Stoffwechsel Typ2 Leben mit Diabetes, Mechthild Segna Diabetesberaterin DDG 18 Insulintherapie Leben mit Diabetes, Mechthild Segna Diabetesberaterin DDG 19 Insulininjektion • Quelle: Novo Nordisk, BD Leben mit Diabetes, Mechthild Segna Diabetesberaterin DDG 20 Blutzuckerwerte Diabetisches Koma Nierenschwelle ca. 180 mg/dl (10,0 mmol/l) Überzuckerung (Hyperglykämie) < 140 mg/dl (7,8 mmol/l)* nach dem Essen Zielbereich nüchtern Unterzuckerung (Hypoglykämie) < 100 mg/dl (5,5 mmol/l)* < 80 mg/dl (4,4 mmol/l) ≤ 50 mg/dl (2,8 mmol/l) *nach IDF 2007, Leitlinie für die postprandiale Glukoseeinstellung Leben mit Diabetes, Mechthild Segna Diabetesberaterin DDG Symptome der Hyperglykämie • Häufiges Wasserlassen • Ungewöhnlicher Durst • Ungewollter Gewichtsverlust • Erschöpfung, Müdigkeit • Langsame Wundheilung • Häufige Infektionen • Patienten mit Typ 2 Diabetes haben oft nur geringe Symptome Leben mit Diabetes, Mechthild Segna Diabetesberaterin DDG 22 Hypoglykämie Anzeichen für eine Hypoglykämie • Heißhunger • Schweißausbruch • Blässe • Herzrasen • Konzentrationsmangel • Verwirrtheit • Sehstörungen n Leben mit Diabetes, Mechthild Segna Diabetesberaterin DDG 23 Maßnahmen bei einer Hypoglykämie • Erst essen dann messen • Schnelle Kohlenhydrate • Nach 30 Min. kompakte Kohlenhydrate • Ursache erforschen, wie kam es zu der Hypoglykämie Leben mit Diabetes, Mechthild Segna Diabetesberaterin DDG 24 Überwachung des Blutzuckers • Mit dem Arzt die Häufigkeit der Messungen festlegen • Hände vorher waschen • Evtl. Code überprüfen • Fingerbeere nicht zu sehr ausdrücken • Desinfektion nicht notwendig • Werte dokumentieren Leben mit Diabetes, Mechthild Segna Diabetesberaterin DDG 25 Quartalsuntersuchungen (DMP) Leben mit Diabetes, Mechthild Segna Diabetesberaterin DDG 26 Was bringt eine gute Stoffwechseleinstellung Leben mit Diabetes, Mechthild Segna Diabetesberaterin DDG 27 Fitness im 21. Jahrhundert Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit
