Aufnahmeantrag 2010.pub - Neckarsulmer Sportunion eV

Neckarsulmer SportSport-Union e.V.
Vereinsadresse: Bernhard Herrmann|Karlsruher Weg 21|74172 Neckarsulm|Telefon: 07132 / 8 11 88|E-Mail: [email protected]|www.nsu-sport.de
Geschäftsstelle: Ingrid Volkert|Telefon: 07132 / 8 26 73|Birgit Barnhart|Telefon: 07132 / 30 07 05|E-Mail: [email protected]
Aufnahmeantrag
Badminton|Basketball|Boxen|Fußball|Handball|Kanu|Karate|Kickboxen|Leichtathletik|Schwimmen|Tischtennis|Triathlon|Turnen|Volleyball
Abteilung: __________________________
Name, Vorname *__________________________________________
Geburtsdatum _____________________________________ mw
Straße, PLZ, Wohnort ______________________________________
Telefon ___________________ Staatsangehörigkeit _____________
Hiermit erkläre ich den Eintritt der neben
aufgeführten Personen in die Neckarsulmer Sport-Union e.V. und anerkenne die
Vereinssatzung. Gleichzeitig gebe ich
meine Einwilligung gemäß § 3 Abs. 2
Bundesdatenschutzgesetz zur Verarbeitung unserer personenbezogenen, geschützten Daten.
E-Mail ___________________________________________________
Ort, Datum, Unterschrift ____________________________________
Mitgliedsbeiträge
Zutreffendes ankreuzen
weitere Familienangehörige
Kinder unter 14 Jahren
30,00 € Geburtsdatum _____________________________________ mw
Schüler 14—18 Jahre
30,00 € Abteilung ________________________________________________
Jugendliche, Azubis, Studenten,
Wehrpflichtige, Zivis auf Nachweis
40,00 € Grundbeitrag Erwachsene
75,00 € Ehepaare,
eheähnliche Verhältnisse
110,00 € Name, Vorname ___________________________________________
Familie mit Kindern
120,00 € Ort, Datum, Unterschrift ____________________________________
Rentner
Name, Vorname *__________________________________________
Name, Vorname *__________________________________________
Geburtsdatum _____________________________________ mw
Abteilung ________________________________________________
* bei Minderjährigen Unterschrift aller Erziehungsberechtigten:
Name, Vorname ___________________________________________
40,00 € Abteilungsbeiträge sind nicht aufgeführt
Ort, Datum, Unterschrift ____________________________________
Mit der Genehmigung durch alle Erziehungsberechtigten übernehmen die Unterzeichnenden die Haftung für die Beitragspflicht. Mit der Unterzeichnung bzw. Genehmigung durch die Erziehungsberechtigten werden die Satzung und
der darin enthaltene Haftungsausschluss sowie alle Vereinsordnungen anerkannt.
(gilt auch für evtl. zusätzliche Abteilungsbeiträge)
Hiermit ermächtige ich die Neckarsulmer Sport-Union e.V. widerruflich
zum Einzug der fälligen Beträge. Entstehende Kosten für Rücklastschriften seitens der Bank gehen zu meinen Lasten.
Kontonummer ____________________________________________
BLZ, Kreditinstitut _________________________________________
Kontoinhaber _____________________________________________
Ort, Datum, Unterschrift ____________________________________
KSK HN|BLZ 620 500 00|Konto 009 505 283
Voba HN|BLZ 620 901 00|Konto 260 883 000
Es ist mir bekannt,dass:
- der Austritt nur zum Ende eines Jahres
möglich ist und in schriftlicher Form bis
zum 30.9. des Jahres an den Vorstand erfolgen muss.
- ein Abteilungswechsel und jede Änderung der persönlichen Daten und der
Bankverbindung umgehend dem Verein
mitzuteilen ist.
Neckarsulmer SportSport-Union e.V.
Vorstand: Rolf Härdtner|Martin Oberhardt|Martin Dorsch|Roland Stammler|Bernd Herrmann
27.01.2010|bernd herrmann
Einzugsermächtigung