2016 mehrschicht ct - CT 2016 - 9. Internationales Symposium

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2016 mehrschicht ct - CT 2016 - 9. Internationales Symposium
9. Internationales Symposium
2016 MEHRSCHICHT CT
20.–23.01.2016 · Garmisch-Partenkirchen
Anmeldeformular
Bitte senden Sie das ausgefüllte Formular an: EUROKONGRESS GmbH, Fax +49 (0)89 - 210 98 698 oder nutzen Sie die
Möglichkeit zur Online-Anmeldung unter www.mehrschicht-ct.org.
Die u. g. Adresse ist:
meine Privatadresse
Name:
die Adresse meiner Arbeitsstätte
Vorname:
Titel:
Straße:
PLZ:
Ort:
Land:
Tel.:
Fax:
Institution:
Abteilung:
E-Mail (erforderlich)1:
1
Bitte achten Sie auf eine korrekte und gut lesbare Angabe Ihrer E-Mail-Adresse, da Sie alle wichtigen Informationen und Dokumente über die von Ihnen
angegebene E-Mail-Adresse erhalten.
Leitende und niedergelassene Ärzte, Industrie
Symposium AUSGEBUCHT,
Anmeldung nur noch zur
Live-Übertragung möglich.
Assistenz- und Oberärzte MTRA2
2
2
370,00 €
250,00 €
150,00 €
Bitte legen Sie die entsprechende Bescheinigung vor Ort vor.
Sonderveranstaltungen, 20.01.2016
110,00 €
160,00 €
70,00 €
80,00 €
Aktualisierungskurs Fachkunde Strahlenschutz nach RöV (inkl. CT-Grundkurs)
Aktualisierungskurs Fachkunde Strahlenschutz nach RöV und StrlSchV (inkl. CT-Grundkurs)
CT-Grundkurs
Meet the Expert (parallele Sitzungen – bitte ein Thema auswählen)
TEILNAHMEGEBÜHR GESAMT:
Begrüßungsabend, 21.01.2016
Ich nehme am Begrüßungsabend im Kongresshaus teil (kostenfrei)
Bezahlung
Banküberweisung: Konto: GbR-CT, HypoVereinsbank München
IBAN: DE81 7002 0270 0658 7040 52, SWIFT (BIC): HYVEDEMMXXX
Kreditkarte:
gültig bis:
Kreditkarteninhaber: Ich autorisiere EUROKONGRESS, die o. g. Kreditkarte entsprechend zu belasten. Ich erkläre mich mit den Teilnahme- und
Stornierungsbedingungen einverstanden und melde mich hiermit verbindlich zu o. g. Veranstaltungen an.
Datum:
Unterschrift:
Alle oben genannten Teilnahmegebühren enthalten die gesetzlich vorgeschriebene Mehrwertsteuer.
Für die Hotelreservierung bitte rückseitiges Formular verwenden.
€
9. Internationales Symposium
2016 MEHRSCHICHT CT
20.–23.01.2016 · Garmisch-Partenkirchen
Hotelreservierung
Die Zimmerreservierung erfolgt durch Garmisch-Partenkirchen Tourismus. Bitte füllen Sie zu diesem Zweck das
Formular vollständig aus und senden es direkt an Garmisch-Partenkirchen Tourismus, Freya Hofmann.
Garmisch-Partenkirchen Tourismus, Fax +49 (0)8821 - 180 7759
Name:
Vorname:
Titel:
Institution:
Abteilung:
Straße:
PLZ:
Ort:
Land:
Tel.:
Fax:
E-Mail:
Die folgenden Preise verstehen sich pro Person inklusive Frühstück und derzeit gesetzlich gültiger Mehrwertsteuer.
Einzelzimmer
4 – 5* Hotel
(ab 101,00 €)
(ab 84,00 €)
3 – 4* Hotel
(70,00 € - 100,00 €)
(61,00 € - 83,00 €)
(51,00 € - 69,00 €)
(46,00 € - 60,00 €)
Pension / Gasthof
Gästehäuser / Privat
1
1
Doppelzimmer
(bis 50,00 €)
Gästehäuser und Privatunterkünfte teilweise auch mit Etagendusche
Ich reserviere verbindlich für
Raucher
Anreise: Anreise mit
(bis 45,00 €)
Person/en.
Nichtraucher
Abreise: Pkw
Nächte: Bahn
Die Bestätigung erfolgt direkt durch Garmisch-Partenkirchen Tourismus. Bitte führen Sie Ihre Hotelbuchung
schnellstmöglich, spätestens bis 18.12.2015, durch. Eine Buchung durch Garmisch-Partenkirchen Tourismus kann nach
diesem Zeitpunkt nicht mehr garantiert werden.
Bitte stornieren Sie nicht benötigte Zimmer rechtzeitig. Stornogebühren der Hotels, die aus Nichterscheinen oder zu
später Annullierung resultieren, gehen zu Lasten des Bestellers. Garmisch-Partenkirchen Tourismus tritt ausschließlich als
Vermittler auf, ohne für diese Tätigkeit eine Haftung zu übernehmen.
Für Rückfragen wenden Sie sich bitte an:
Freya Hofmann, Garmisch-Partenkirchen Tourismus
Richard-Strauss-Platz 1a, D-82467 Garmisch-Partenkirchen
Tel. +49 (0)8821 - 180 7726, Fax +49 (0)8821 - 180 7759
[email protected], www.gapa.de
Datum: Unterschrift: Das GaPa-Logo ist eine eingetragene Marke des Markt Garmisch-Partenkirchen.