Dossier candidature section foot 2015-2016

Transcription

Dossier candidature section foot 2015-2016
SECTION SPORTIVE SCOLAIRE FOOTBALL
MONTREUIL SUR MER
DOSSIER DE CANDIDATURE AU CONCOURS D’ENTREE
ANNEE SCOLAIRE 2015-2016
INFORMATIONS
NOM :
…….. ………………………...
Prénom: ……. …………………………….
Date de Naissance : ……………………. Lieu de Naissance :………………………
Adresse :…………………………………………………………………………………...
Téléphone fixe des parents : ………………………….
Téléphone portable des parents : …………………….
SITUATION SCOLAIRE
Etablissement fréquenté cette année :………………………à…………………………
Classe :……………
Langues vivantes étudiées : LV1………………..
LV2…………………………
Diplômes déjà obtenus :…………………………………………………………………..
DEMANDE DE L’ELEVE
Classe Seconde : Enseignement d’exploration : SES + PFEG
Langues vivantes envisagées
LVA : Anglais
LVB : Allemand - Espagnol
Régime de l’élève : Demi-pensionnaire : ………………… Interne : …………….
Etes-vous candidat à l’entrée dans d’autres sections sportives Football :
oui…….
non……
Quel établissement ?
-1…………………………………………………………………………
-2………………………………………………………………………….
SITUATION SPORTIVE COLLEGE
EPS
Moyenne du 1e Trimestre : ……….. Moyenne du 2e trimestre : …………
Participation à l’UNSS : Activités :……………………………………………..
Avez-vous fréquenté une section sportive scolaire ? ……………………….
Laquelle ?…………………………………………………………………………
SITUATION SPORTIVE CLUB
Club fréquenté :………………………………………………………………….
Equipe :…………………………….Niveau :……………………………………
Nombre d’entraînements/semaine :…………………………….
Poste occupé :…………………………………………………..
Nom de l’entraîneur :…………………………….Tél :………………………….
SITUATION MEDICALE
L’élève devra être en possession d’un certificat médical pour le passage des
épreuves du concours !
Tout problème médical (antécédents médicaux, opérations, traitements suivis …)
sera signalé dans une enveloppe cachetée.
PARTIE A COMPLETER PAR LE PROFESSEUR D’EPS
APPRECIATION DES QUALITES PHYSIQUES
Brevet Endurance 200 mn : ……………………………. Test de VMA : ……………
km/h
Vitesse : 10 m ……………………30 m ………………… 50 m ……………….
Détente : Longueur : ……………… Hauteur : ……………………. T. Bond : …………
Bilan général :
PARTIE A COMPLETER PAR LE PROFESSEUR PRINCIPAL
Faire apparaître si l’élève est capable de réussir une bonne scolarité dans le second
cycle (compte tenu des exigences physiques et sportives.
PARTIE A COMPLETER PAR LE CHEF D’ETABLISSEMENT
Cachet de l’établissement,
Signature du Chef d’établissement,
LETTRE DE MOTIVATION DU CANDIDAT
Indiquez par un bref exposé les raisons qui vous amènent à postuler à l’entrée de la
section sportive et quels sont vos projets professionnels et sportifs ?
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PIECES A JOINDRE AU DOSSIER
-
Une photocopie de la licence sportive,
Deux enveloppes autocollantes affranchies à l’adresse des parents,
La photocopie des bulletins des 1er et 2e trimestres de l’année en cours,
La photocopie de la licence sportive Club.
Le dossier est à renvoyer
IMPERATIVEMENT
avant le 30 Avril 2015
Le concours de recrutement aura
lieu au mois de Mai - date identique
pour les 3 sections de l’Académie (Lambersart, Lens, Le Quesnoy)
Coordonnées de l’Etablissement :
Lycée Polyvalent E. Woillez
1 Rue Porte Becquerelle
62170 MONTREUIL SUR MER
Tél : 03 21 06 79 79
Fax : 03 21 06 79 75