לחצו כאן - כללית מושלם

Transcription

לחצו כאן - כללית מושלם
‫סוג הטיפול‬
‫חבר כללית חדש מחיר למבוטח מושלם זהב‬
‫‪90‬‬
‫הדבקת סמך שנפל‬
‫‪708‬‬
‫סט אורתודונטי מלא‬
‫‪126‬‬
‫צילום צפלומטרי‬
‫‪383‬‬
‫שרטוט ואנליזה ממוחשבת‬
‫‪164‬‬
‫תמונת פנים ושיניים‬
‫‪121‬‬
‫מטבעי לימוד אורתודונטיים‬
‫‪582‬‬
‫סט אורתודנטי ‪ -‬ללא פנורמי‬
‫‪659‬‬
‫טיפול אורתודונטי מצומצם באמצעות מישור משופע‬
‫‪770‬‬
‫טיפול אורתודונטי מצומצם באמצעות מישור משופע‬
‫‪636‬‬
‫שומר מקום משרף‪-‬תח"ל עד ‪ 2‬שיניים‬
‫‪745‬‬
‫שומר מקום משרף‪-‬תח"ל עד ‪ 2‬שיניים‬
‫‪905‬‬
‫שומר מקום משרף‪-‬תח"ל ‪ 3‬שיניים ומעלה‬
‫‪1047‬‬
‫שומר מקום משרף‪-‬תח"ל ‪ 3‬שיניים ומעלה‬
‫‪87‬‬
‫בדיקה ראשונית‬
‫‪65‬‬
‫מעקב קדם טיפולי‬
‫‪1414‬‬
‫טיפול אורתודונטי קצר‬
‫טיפול אורתו חלקי בלסת אחת או בשתים ‪-‬ללא סט אורתו ‪3588‬‬
‫‪447‬‬
‫טיפול חלקי‪-‬חיוב לביקור מס' חיוב לביקור אחד‬
‫‪3945‬‬
‫טיפול חלקי למבוגר בלסת אחת או בשתי לסתות‬
‫‪494‬‬
‫טיפול חלקי מבוגר‪-‬ביקור מס' חיוב לביקור אחד‬
‫‪0‬‬
‫ביקור אורתודונטי נוסף‪ -‬לאחר סיום תקופת האחריות‬
‫‪0‬‬
‫ביקור אורתודונטי‪ -‬באישור מיוחד‬
‫‪0‬‬
‫ביקור אורתודונטי ללא חיוב‬
‫‪8014‬‬
‫טיפול אורתו מורחב בלסת אחת לא כולל רטנציה וסט‬
‫טיפול מורחב בלסת אחת ‪ -‬ביקור מס' חיוב לביקור אחד ‪534‬‬
‫‪8877‬‬
‫טיפול אורתו מורחב למבוגר בלסת אחת לא רטנציה‬
‫‪590‬‬
‫טיפול מורחב למבוגר בלסת אחת‪ -‬לביקור אחד‬
‫‪9107‬‬
‫טיפול אורתו מורחב בשתי לסתות לא כולל סט ורטנציה‬
‫‪607‬‬
‫טיפול מורחב לשתי לסתות‪-‬מס' חיוב לביקור אחד‬
‫‪583‬‬
‫פלטה לרטנציה‬
‫טיפול אורתו מבוגר מורחב‪-‬שתי לסתות לא כולל רטנציה ‪10320‬‬
‫‪687‬‬
‫טיפול מורחב למבוגר לשתי הלסתות חיוב לביקור אחד‬
‫‪171‬‬
‫איבוד רסן‬
‫‪503‬‬
‫מכשיר חדש‬
‫‪193‬‬
‫תיקון מכשיר‬
‫‪1501‬‬
‫טיפול פונקציונלי‪/‬אורתופדי‪ -‬לא כולל טיפול רסן‬
‫‪2028‬‬
‫הבקעת שן כלואה‪-‬בוקלית‬
‫‪2580‬‬
‫הבקעת שן כלואה‪-‬פלטינלית‬
‫‪457‬‬
‫טיפול להרמת מנשך (בנוסף לטיפול האורטודונטי)‬
‫‪911‬‬
‫שומר מקום דו צדדי‪ -‬קשת לינגואלית‪/‬פלטינאלית‬
‫‪467‬‬
‫קיבוע קבוע‪ /‬נייד‬
‫‪104‬‬
‫ביקור נוסף לאחר סיום תקופת האחריות‬
‫‪0‬‬
‫תחילת תקופת אחריות *יש לציין תאריך סיום אחריות‬
‫‪0‬‬
‫סיום תקופת אחריות‬
‫‪90‬‬
‫‪708‬‬
‫‪126‬‬
‫‪383‬‬
‫‪164‬‬
‫‪121‬‬
‫‪582‬‬
‫‪659‬‬
‫‪770‬‬
‫‪636‬‬
‫‪745‬‬
‫‪905‬‬
‫‪1,047‬‬
‫‪87‬‬
‫‪65‬‬
‫‪1,414‬‬
‫‪3,588‬‬
‫‪447‬‬
‫‪3,945‬‬
‫‪494‬‬
‫‬‫‬‫‬‫‪8,014‬‬
‫‪534‬‬
‫‪8,877‬‬
‫‪590‬‬
‫‪9,107‬‬
‫‪607‬‬
‫‪583‬‬
‫‪10,320‬‬
‫‪687‬‬
‫‪171‬‬
‫‪503‬‬
‫‪193‬‬
‫‪1,501‬‬
‫‪2,028‬‬
‫‪2,580‬‬
‫‪457‬‬
‫‪911‬‬
‫‪467‬‬
‫‪104‬‬
‫‬‫‪-‬‬
‫מחיר למבוטח מושלם פלטינום הערה‬
‫אורתודנטיה‪ 12 -‬חודשי אכשרה‬
‫‪45‬‬
‫‪354‬‬
‫‪63‬‬
‫‪192‬‬
‫‪82‬‬
‫‪61‬‬
‫‪291‬‬
‫‪330‬‬
‫‪385‬‬
‫‪318‬‬
‫‪373‬‬
‫‪453‬‬
‫‪524‬‬
‫‪44‬‬
‫‪33‬‬
‫‪707‬‬
‫‪1,794‬‬
‫‪224‬‬
‫‪1,973‬‬
‫‪247‬‬
‫‬‫‬‫‬‫‪4,007‬‬
‫‪267‬‬
‫‪4,439‬‬
‫‪295‬‬
‫‪4,554‬‬
‫‪304‬‬
‫‪292‬‬
‫‪5,160‬‬
‫‪344‬‬
‫‪86‬‬
‫‪252‬‬
‫‪97‬‬
‫‪751‬‬
‫‪1,014‬‬
‫‪1,290‬‬
‫‪229‬‬
‫‪456‬‬
‫‪234‬‬
‫‪52‬‬
‫‬‫‪-‬‬
‫לפי הפניית כללית סמייל‬
‫לפי הפניית כללית סמייל‬
‫לפי הפניית כללית סמייל‬
‫לפי הפניית כללית סמייל‬
‫לפי הפניית כללית סמייל‬
‫אחד בשנה‬
‫פעם אחת‬
‫פעם אחת‬
‫פעם אחת‬
‫פעם אחת מכל סוגי האורטודונטיה (אחד מהקודים החילופיים הבאים‪)5020/5030/5040/5050:‬‬
‫פעם אחת מכל סוגי האורטודונטיה (אחד מהקודים החילופיים הבאים‪)5020/5030/5040/5050:‬‬
‫פעם אחת מכל סוגי האורטודונטיה (אחד מהקודים החילופיים הבאים‪)5020/5030/5040/5050:‬‬
‫פעם אחת לכל לסת‬
‫פעם אחת מכל סוגי האורטודונטיה (אחד מהקודים החילופיים הבאים‪)5020/5030/5040/5050:‬‬
‫עד פעמיים‬
‫עד פעמיים‬
‫עד פעמיים‬
‫פעם אחת‬
‫פעם אחת‬
‫פעם אחת ללסת‬
‫פעם אחת‬
‫אורתודנטיה מתחת לגיל ‪ 12 -18‬חודשי אכשרה‬
‫סוג הטיפול‬
‫חבר כללית חדש מחיר למבוטח מושלם זהב‬
‫‪90‬‬
‫הדבקת סמך שנפל‬
‫‪708‬‬
‫סט אורתודונטי מלא‬
‫‪126‬‬
‫צילום צפלומטרי‬
‫‪383‬‬
‫שרטוט ואנליזה ממוחשבת‬
‫‪164‬‬
‫תמונת פנים ושיניים‬
‫‪121‬‬
‫מטבעי לימוד אורתודונטיים‬
‫‪582‬‬
‫סט אורתודנטי ‪ -‬ללא פנורמי‬
‫‪659‬‬
‫טיפול אורתודונטי מצומצם באמצעות מישור משופע‬
‫‪770‬‬
‫טיפול אורתודונטי מצומצם באמצעות מישור משופע‬
‫‪636‬‬
‫שומר מקום משרף‪-‬תח"ל עד ‪ 2‬שיניים‬
‫‪745‬‬
‫שומר מקום משרף‪-‬תח"ל עד ‪ 2‬שיניים‬
‫‪905‬‬
‫שומר מקום משרף‪-‬תח"ל ‪ 3‬שיניים ומעלה‬
‫‪1047‬‬
‫שומר מקום משרף‪-‬תח"ל ‪ 3‬שיניים ומעלה‬
‫‪87‬‬
‫בדיקה ראשונית‬
‫‪65‬‬
‫מעקב קדם טיפולי‬
‫‪1414‬‬
‫טיפול אורתודונטי קצר‬
‫טיפול אורתו חלקי בלסת אחת או בשתים ‪-‬ללא סט אורתו ‪3588‬‬
‫‪447‬‬
‫טיפול חלקי‪-‬חיוב לביקור מס' חיוב לביקור אחד‬
‫‪3945‬‬
‫טיפול חלקי למבוגר בלסת אחת או בשתי לסתות‬
‫‪494‬‬
‫טיפול חלקי מבוגר‪-‬ביקור מס' חיוב לביקור אחד‬
‫‪0‬‬
‫ביקור אורתודונטי נוסף‪ -‬לאחר סיום תקופת האחריות‬
‫‪0‬‬
‫ביקור אורתודונטי‪ -‬באישור מיוחד‬
‫‪0‬‬
‫ביקור אורתודונטי ללא חיוב‬
‫‪8014‬‬
‫טיפול אורתו מורחב בלסת אחת לא כולל רטנציה וסט‬
‫טיפול מורחב בלסת אחת ‪ -‬ביקור מס' חיוב לביקור אחד ‪534‬‬
‫‪8877‬‬
‫טיפול אורתו מורחב למבוגר בלסת אחת לא רטנציה‬
‫‪590‬‬
‫טיפול מורחב למבוגר בלסת אחת‪ -‬לביקור אחד‬
‫‪9107‬‬
‫טיפול אורתו מורחב בשתי לסתות לא כולל סט ורטנציה‬
‫‪607‬‬
‫טיפול מורחב לשתי לסתות‪-‬מס' חיוב לביקור אחד‬
‫‪583‬‬
‫פלטה לרטנציה‬
‫טיפול אורתו מבוגר מורחב‪-‬שתי לסתות לא כולל רטנציה ‪10320‬‬
‫‪687‬‬
‫טיפול מורחב למבוגר לשתי הלסתות חיוב לביקור אחד‬
‫‪171‬‬
‫איבוד רסן‬
‫‪503‬‬
‫מכשיר חדש‬
‫‪193‬‬
‫תיקון מכשיר‬
‫‪1501‬‬
‫טיפול פונקציונלי‪/‬אורתופדי‪ -‬לא כולל טיפול רסן‬
‫‪2028‬‬
‫הבקעת שן כלואה‪-‬בוקלית‬
‫‪2580‬‬
‫הבקעת שן כלואה‪-‬פלטינלית‬
‫‪457‬‬
‫טיפול להרמת מנשך (בנוסף לטיפול האורטודונטי)‬
‫‪911‬‬
‫שומר מקום דו צדדי‪ -‬קשת לינגואלית‪/‬פלטינאלית‬
‫‪467‬‬
‫קיבוע קבוע‪ /‬נייד‬
‫‪104‬‬
‫ביקור נוסף לאחר סיום תקופת האחריות‬
‫‪0‬‬
‫תחילת תקופת אחריות *יש לציין תאריך סיום אחריות‬
‫‪0‬‬
‫סיום תקופת אחריות‬
‫‪68‬‬
‫‪531‬‬
‫‪95‬‬
‫‪287‬‬
‫‪123‬‬
‫‪91‬‬
‫‪437‬‬
‫‪494‬‬
‫‪578‬‬
‫‪477‬‬
‫‪559‬‬
‫‪679‬‬
‫‪785‬‬
‫‪65‬‬
‫‪49‬‬
‫‪1,061‬‬
‫‪2,691‬‬
‫‪335‬‬
‫‪2,959‬‬
‫‪371‬‬
‫‬‫‬‫‬‫‪6,011‬‬
‫‪401‬‬
‫‪6,658‬‬
‫‪443‬‬
‫‪6,830‬‬
‫‪455‬‬
‫‪437‬‬
‫‪7,740‬‬
‫‪515‬‬
‫‪128‬‬
‫‪377‬‬
‫‪145‬‬
‫‪1,126‬‬
‫‪1,521‬‬
‫‪1,935‬‬
‫‪343‬‬
‫‪683‬‬
‫‪350‬‬
‫‪78‬‬
‫‬‫‪-‬‬
‫מחיר למבוטח מושלם פלטינום הערה‬
‫‪36‬‬
‫‪283‬‬
‫‪50‬‬
‫‪153‬‬
‫‪66‬‬
‫‪48‬‬
‫‪233‬‬
‫‪264‬‬
‫‪308‬‬
‫‪254‬‬
‫‪298‬‬
‫‪362‬‬
‫‪419‬‬
‫‪35‬‬
‫‪26‬‬
‫‪566‬‬
‫‪1,435‬‬
‫‪179‬‬
‫‪1,578‬‬
‫‪198‬‬
‫‬‫‬‫‬‫‪3,206‬‬
‫‪214‬‬
‫‪3,551‬‬
‫‪236‬‬
‫‪3,643‬‬
‫‪243‬‬
‫‪233‬‬
‫‪4,128‬‬
‫‪275‬‬
‫‪68‬‬
‫‪201‬‬
‫‪77‬‬
‫‪600‬‬
‫‪811‬‬
‫‪1,032‬‬
‫‪183‬‬
‫‪364‬‬
‫‪187‬‬
‫‪42‬‬
‫‬‫‪-‬‬
‫לפי הפניית כללית סמייל‬
‫לפי הפניית כללית סמייל‬
‫לפי הפניית כללית סמייל‬
‫לפי הפניית כללית סמייל‬
‫לפי הפניית כללית סמייל‬
‫אחד בשנה‬
‫פעם אחת‬
‫פעם אחת‬
‫פעם אחת‬
‫פעם אחת מכל סוגי האורטודונטיה (אחד מהקודים החילופיים הבאים‪)5020/5030/5040/5050:‬‬
‫פעם אחת מכל סוגי האורטודונטיה (אחד מהקודים החילופיים הבאים‪)5020/5030/5040/5050:‬‬
‫פעם אחת מכל סוגי האורטודונטיה (אחד מהקודים החילופיים הבאים‪)5020/5030/5040/5050:‬‬
‫פעם אחת לכל לסת‬
‫פעם אחת מכל סוגי האורטודונטיה (אחד מהקודים החילופיים הבאים‪)5020/5030/5040/5050:‬‬
‫עד פעמיים‬
‫עד פעמיים‬
‫עד פעמיים‬
‫פעם אחת‬
‫פעם אחת‬
‫פעם אחת ללסת‬
‫פעם אחת‬
‫טיפולי חניכיים‪ 6 -‬חודשי אכשרה‬
‫‪260‬‬
‫טיפול בארסטין(כולל מחיר החומר)אחד לשן‬
‫‪292‬‬
‫טיפול בארסטין(כולל מחיר החומר)אחד לשן‬
‫‪156‬‬
‫בדיקה ומיפוי פריודנטלי‬
‫‪195‬‬
‫בדיקה ומיפוי פריודנטלי‬
‫‪0‬‬
‫בדיקה פריודנטלית ללא צ'רטינג‬
‫טיפול בפריוציפ‪(GENGIGEL/‬כולל מחיר החומר) אחד לשן‪103‬‬
‫טיפול בפריוציפ‪(GENGIGEL/‬כולל מחיר החומר) אחד לשן‪113‬‬
‫‪515‬‬
‫הקצעת שורשים‪/‬גרידת חניכים רבע פה‪ -‬ע"י פריודונט‬
‫‪644‬‬
‫הקצעת שורשים‪/‬גרידת חניכים רבע פה‪ -‬ע"י פריודונט‬
‫הקצעת שורשים‪/‬גרידת חניכים שישית פה‪ -‬ע"י פריודונט ‪330‬‬
‫הקצעת שורשים‪/‬גרידת חניכים שישית פה‪ -‬ע"י פריודונט ‪413‬‬
‫‪366‬‬
‫ניתוח כריתת חניכים (עד רבע פה)‬
‫‪458‬‬
‫ניתוח כריתת חניכים (עד רבע פה)‬
‫‪1528‬‬
‫ניתוח חניכיים (רבע פה)‬
‫‪1910‬‬
‫ניתוח חניכיים (רבע פה)‬
‫‪1469‬‬
‫ניתוח חניכיים (עד שישית פה)‬
‫‪1836‬‬
‫ניתוח חניכיים (עד שישית פה)‬
‫‪280‬‬
‫תוספת ללייזר(בנוסף לקודי הטיפול של הניתוחים)‬
‫‪518‬‬
‫ניתוח קצר(פרנקטומי‪,‬אמפוטציה‪ ,‬המיסקציה וכד')‬
‫‪648‬‬
‫ניתוח קצר(פרנקטומי‪,‬אמפוטציה‪ ,‬המיסקציה וכד')‬
‫‪390‬‬
‫ניתוח קצר הנילווה לניתוח חניכיים אחר‪-‬באותה ישיבה‬
‫‪488‬‬
‫ניתוח קצר הנילווה לניתוח חניכיים אחר‪-‬באותה ישיבה‬
‫‪1586‬‬
‫השתלת חניכיים‬
‫‪1983‬‬
‫השתלת חניכיים‬
‫רגנרציה מודרכת של העצם ‪ 3-1‬שיניים‪-‬לא כולל חומרים ‪942‬‬
‫רגנרציה מודרכת של העצם ‪ 3-1‬שיניים‪-‬לא כולל חומרים ‪1178‬‬
‫רגנרציה מודרכת של העצם ‪ 6-4‬שיניים‪-‬לא כולל חומרים ‪1175‬‬
‫רגנרציה מודרכת של העצם ‪ 6-4‬שיניים‪-‬לא כולל חומרים ‪1469‬‬
‫‪573‬‬
‫השתלת עצם עצמית (בנוסף לקוד ‪)1780 1781‬‬
‫‪716‬‬
‫השתלת עצם עצמית (בנוסף לקוד ‪)1780 1781‬‬
‫‪292‬‬
‫מגרד ואוסף עצם ( בנוסף לקוד ‪)1782‬‬
‫‪123‬‬
‫ביקורת תקופתית‬
‫‪154‬‬
‫ביקורת תקופתית‬
‫‪694‬‬
‫קיבוע שיניים באמצעות חומר מרוכב‬
‫‪868‬‬
‫קיבוע שיניים באמצעות חומר מרוכב‬
‫סוג הטיפול‬
‫בדיקה‪/‬טיפול‬
‫בדיקה‪/‬טיפול קצר‬
‫סד אבחנתי‪/‬טיפולי ( קשיח)‬
‫סד אבחנתי‪ /‬טיפולי ( רך)‬
‫סוג הטיפול‬
‫איטום מכתשית הלסת בחומר מילוי בעת ביצוע עקירה‬
‫‪260‬‬
‫‪292‬‬
‫‪156‬‬
‫‪195‬‬
‫‬‫‪103‬‬
‫‪113‬‬
‫‪515‬‬
‫‪644‬‬
‫‪330‬‬
‫‪413‬‬
‫‪366‬‬
‫‪458‬‬
‫‪1,528‬‬
‫‪1,910‬‬
‫‪1,469‬‬
‫‪1,836‬‬
‫‪280‬‬
‫‪518‬‬
‫‪648‬‬
‫‪390‬‬
‫‪488‬‬
‫‪1,586‬‬
‫‪1,983‬‬
‫‪942‬‬
‫‪1,178‬‬
‫‪1,175‬‬
‫‪1,469‬‬
‫‪573‬‬
‫‪716‬‬
‫‪292‬‬
‫‪123‬‬
‫‪154‬‬
‫‪694‬‬
‫‪868‬‬
‫‪130‬‬
‫‪146‬‬
‫‪78‬‬
‫‪98‬‬
‫‬‫‪52‬‬
‫‪57‬‬
‫‪258‬‬
‫‪322‬‬
‫‪165‬‬
‫‪207‬‬
‫‪183‬‬
‫‪229‬‬
‫‪764‬‬
‫‪955‬‬
‫‪735‬‬
‫‪918‬‬
‫‪140‬‬
‫‪259‬‬
‫‪324‬‬
‫‪195‬‬
‫‪244‬‬
‫‪793‬‬
‫‪992‬‬
‫‪471‬‬
‫‪589‬‬
‫‪588‬‬
‫‪735‬‬
‫‪287‬‬
‫‪358‬‬
‫‪146‬‬
‫‪62‬‬
‫‪77‬‬
‫‪347‬‬
‫‪434‬‬
‫כאבי פנים ‪ -‬הפרעות סגר‪ 6 -‬חודשי אכשרה‬
‫חבר כללית חדש מחיר למבוטח מושלם זהב‬
‫‪321‬‬
‫‪169‬‬
‫‪1423‬‬
‫‪675‬‬
‫‪321‬‬
‫‪169‬‬
‫‪1,423‬‬
‫‪675‬‬
‫‪489‬‬
‫‪ 5‬בשנה‬
‫‪ 5‬בשנה‬
‫‪ 4‬בשנה מכל קודי הקצעת שורשים‪/‬גרידת חניכיים המוגדרים לרבע פה (אין כפל קודים)‬
‫‪ 4‬בשנה מכל קודי הקצעת שורשים‪/‬גרידת חניכיים המוגדרים לרבע פה (אין כפל קודים)‬
‫‪ 6‬בשנה מכל קודי הקצעת שורשים‪/‬גרידת חניכיים המוגדרים לשישית פה (אין כפל קודים)‬
‫‪ 6‬בשנה מכל קודי הקצעת שורשים‪/‬גרידת חניכיים המוגדרים לשישית פה (אין כפל קודים)‬
‫‪ 4‬טיפולים כל ‪ 3‬שנים מכל קודי כירורגית חניכיים המוגדרים לרבע פה (אין כפל קודים)‬
‫‪ 4‬טיפולים כל ‪ 3‬שנים מכל קודי כירורגית חניכיים המוגדרים לרבע פה (אין כפל קודים)‬
‫‪ 4‬טיפולים כל ‪ 3‬שנים מכל קודי כירורגית חניכיים המוגדרים לרבע פה (אין כפל קודים)‬
‫‪ 4‬טיפולים כל ‪ 3‬שנים מכל קודי כירורגית חניכיים המוגדרים לרבע פה (אין כפל קודים)‬
‫‪ 6‬טיפולים כל ‪ 3‬שנים מכל קודי כירורגית חניכיים המוגדרים לשישית פה (אין כפל קודים)‬
‫‪ 6‬טיפולים כל ‪ 3‬שנים מכל קודי כירורגית חניכיים המוגדרים לשישית פה (אין כפל קודים)‬
‫‪ 4‬כל ‪ 3‬שנים‬
‫‪ 4‬כל ‪ 3‬שנים‬
‫‪ 6‬טיפולים כל ‪ 3‬שנים מכל קודי כירורגית חניכיים המוגדרים לשישית פה (אין כפל קודים)‬
‫‪ 6‬טיפולים כל ‪ 3‬שנים מכל קודי כירורגית חניכיים המוגדרים לשישית פה (אין כפל קודים)‬
‫‪ 6‬טיפולים כל ‪ 3‬שנים מכל קודי כירורגית חניכיים המוגדרים לשישית פה (אין כפל קודים)‬
‫‪ 6‬טיפולים כל ‪ 3‬שנים מכל קודי כירורגית חניכיים המוגדרים לשישית פה (אין כפל קודים)‬
‫‪ 2‬בשנה‬
‫‪ 2‬בשנה‬
‫‪ 2‬בשנה‬
‫אחת בשנה‬
‫אחת בשנה‬
‫אחת ללסת כל שנה‬
‫אחת ללסת כל שנה‬
‫מחיר למבוטח מושלם פלטינום הערה‬
‫‪161‬‬
‫‪85‬‬
‫‪712‬‬
‫‪338‬‬
‫כירורגיה‪ 6 -‬חודשי אכשרה‬
‫חבר כללית חדש מחיר למבוטח מושלם זהב‬
‫‪489‬‬
‫‪ 5‬בשנה‬
‫‪ 5‬בשנה‬
‫מחיר למבוטח מושלם פלטינום הערה‬
‫‪245‬‬
‫‪611‬‬
‫איטום מכתשית הלסת בחומר מילוי בעת ביצוע עקירה‬
‫‪234‬‬
‫ניקוז מורסה‬
‫‪351‬‬
‫ניקוז מורסה‬
‫‪947‬‬
‫ניתוח הארכת כותרת בשן אחת כולל אוסטקטומי‬
‫‪1184‬‬
‫ניתוח הארכת כותרת בשן אחת כולל אוסטקטומי‬
‫‪140‬‬
‫הארכת כות' ‪ -‬תוספת לשן (‪ 4-2‬שיניים באותה ישיבה)‬
‫‪175‬‬
‫הארכת כות' ‪ -‬תוספת לשן (‪ 4-2‬שיניים באותה ישיבה)‬
‫‪637‬‬
‫ניתוח המיסקציה‬
‫‪796‬‬
‫ניתוח המיסקציה‬
‫‪628‬‬
‫ניתוח כריתת שורש‪-‬אמפוטציה‬
‫‪785‬‬
‫ניתוח כריתת שורש‪-‬אמפוטציה‬
‫‪742‬‬
‫ניתוח עקירת שן כלואה (שן בינה‪ ,‬ניב)‬
‫‪928‬‬
‫ניתוח עקירת שן כלואה (שן בינה‪ ,‬ניב)‬
‫אפיסקטומי בשן בעלת שורש ‪ 1‬ללא סתימה רטרוגרדית ‪821‬‬
‫אפיסקטומי בשן בעלת שורש ‪ 1‬ללא סתימה רטרוגרדית ‪1026‬‬
‫‪1076‬‬
‫אפיסקטומי בשן עם ‪ 2‬שורשים לא כולל סתימה רטרוג'‬
‫‪1345‬‬
‫אפיסקטומי בשן עם ‪ 2‬שורשים לא כולל סתימה רטרוג'‬
‫אפיסקטומי בשן בעלת ‪ 3‬שורשים ללא סתימה רטרוגרדית ‪1501‬‬
‫אפיסקטומי בשן בעלת ‪ 3‬שורשים ללא סתימה רטרוגרדית ‪1876‬‬
‫‪147‬‬
‫סתימה אחורית רטרוגרדית לכל שורש‬
‫‪184‬‬
‫סתימה אחורית רטרוגרדית לכל שורש‬
‫‪748‬‬
‫חשיפת שן כלואה למשיכה אורטודונטית‬
‫‪935‬‬
‫חשיפת שן כלואה למשיכה אורטודונטית‬
‫‪1071‬‬
‫כריתת ציסטה‬
‫‪1411‬‬
‫העמקת וסטיבולום‬
‫‪1764‬‬
‫העמקת וסטיבולום‬
‫‪704‬‬
‫כירורגיה פרהפרותטית ‪ 1/4‬פה‬
‫‪880‬‬
‫כירורגיה פרהפרותטית ‪ 1/4‬פה‬
‫‪460‬‬
‫ניתוח ביופסיה‪ -‬יש להוסיף קוד לבדיקה היסטופתלוגית‬
‫‪322‬‬
‫בדיקה היסטופתלוגית(כולל משלוח)‬
‫‪570‬‬
‫כירורגיה קטנה אחרת‬
‫‪214‬‬
‫בדיקה‪ -‬הפרעות סגר‪ ,‬מפרקים ‪ -‬הפנייה מהמחוז‬
‫‪214‬‬
‫בדיקה ‪ -‬רפואת הפה ‪ -‬הפניה מהמחוז‬
‫‪15‬‬
‫תשלום עבור בדיקת רופא מקצועי ( לכל רבעון)‬
‫סוג הטיפול‬
‫בדיקה‬
‫צילום פריאפיקלי או נשך‬
‫טרפנציה‪/‬אקסטרפציה‬
‫ניקוז מורסה‬
‫עקירה רגילה (כולל צילום)‬
‫עקירה כירוגית כולל צילום‬
‫עקירת שן כלואה כולל צילום‬
‫הדבקת‪/‬הסרת כתר ליחידה לפי מס' שיניים מאחזות‬
‫הדבקת גשר ישן ( שלוש יחידות ומעלה)‬
‫הסרת גשר‬
‫‪611‬‬
‫‪234‬‬
‫‪351‬‬
‫‪947‬‬
‫‪1,184‬‬
‫‪140‬‬
‫‪175‬‬
‫‪637‬‬
‫‪796‬‬
‫‪628‬‬
‫‪785‬‬
‫‪742‬‬
‫‪928‬‬
‫‪821‬‬
‫‪1,026‬‬
‫‪1,076‬‬
‫‪1,345‬‬
‫‪1,501‬‬
‫‪1,876‬‬
‫‪147‬‬
‫‪184‬‬
‫‪748‬‬
‫‪935‬‬
‫‪1,071‬‬
‫‪1,411‬‬
‫‪1,764‬‬
‫‪704‬‬
‫‪880‬‬
‫‪460‬‬
‫‪322‬‬
‫‪570‬‬
‫‪214‬‬
‫‪214‬‬
‫‪15‬‬
‫‪306‬‬
‫‪117‬‬
‫‪176‬‬
‫‪474‬‬
‫‪592‬‬
‫‪70‬‬
‫‪88‬‬
‫‪319‬‬
‫‪398‬‬
‫‪314‬‬
‫‪393‬‬
‫‪371‬‬
‫‪464‬‬
‫‪411‬‬
‫‪513‬‬
‫‪538‬‬
‫‪673‬‬
‫‪751‬‬
‫‪938‬‬
‫‪74‬‬
‫‪92‬‬
‫‪374‬‬
‫‪468‬‬
‫‪536‬‬
‫‪706‬‬
‫‪882‬‬
‫‪352‬‬
‫‪440‬‬
‫‪230‬‬
‫‪161‬‬
‫‪285‬‬
‫‪107‬‬
‫‪107‬‬
‫‪8‬‬
‫מרפאת עזרה ראשונה לילה‪ 6 -‬חודשי אכשרה‬
‫חבר כללית חדש מחיר למבוטח מושלם זהב‬
‫‪147‬‬
‫‪31‬‬
‫‪345‬‬
‫‪412‬‬
‫‪326‬‬
‫‪476‬‬
‫‪649‬‬
‫‪126‬‬
‫‪318‬‬
‫‪206‬‬
‫‪147‬‬
‫‪31‬‬
‫‪345‬‬
‫‪412‬‬
‫‪326‬‬
‫‪476‬‬
‫‪649‬‬
‫‪126‬‬
‫‪318‬‬
‫‪206‬‬
‫מחיר למבוטח מושלם פלטינום הערה‬
‫‪74‬‬
‫‪16‬‬
‫‪173‬‬
‫‪206‬‬
‫‪163‬‬
‫‪238‬‬
‫‪325‬‬
‫‪63‬‬
‫‪159‬‬
‫‪103‬‬
‫סתימה זמנית‬
‫טיפולים משמרים‪ 6 -‬חודשי אכשרה‬
‫בדיקה בסיסית חינם‬
‫חצי סטטוס‬
‫סטטוס‬
‫טיפול שורש בשן קדמית‬
‫טיפול שורש בשן קדמית‬
‫טיפול שורש במלתעה‬
‫טיפול שורש במלתעה‬
‫טיפול שורש בטוחנת‬
‫טיפול שורש בטוחנת‬
‫חידוש טיפול שורש בשן קדמית‬
‫חידוש טיפול שורש בשן קדמית‬
‫חידוש טיפול שורש במלתעה‬
‫חידוש טיפול שורש במלתעה‬
‫חידוש טיפול שורש בטוחנת‬
‫חידוש טיפול שורש בטוחנת‬
‫קיטוע מוך בשן קבועה‬
‫קיטוע מוך בשן קבועה‬
‫עקירה‬
‫עקירה‬
‫שחזור מחומר מרוכב משטח אחד*‬
‫שחזור מחומר מרוכב שני משטחים*‬
‫סטטוס מקביליות‬
‫סטטוס מקביליות מכויל‬
‫צילום פנורמי‬
‫צילום אוקלוזלי‬
‫טיפול חירום (עזרה ראשונה)‬
‫ע‪.‬ראשונה אבחון ו‪/‬או מרשם תרופתי‬
‫שחזור משטח אחד כולל ליטוש‬
‫שחזור ‪ 2‬משטחים רצופים (‪ ) II-CL‬כולל ליטוש‬
‫שחזור ‪ 3‬משטחים(‪ )MOD‬או לא רצופים‬
‫שחזור צואר‪/‬שורש השן בחומר על בסיס יונומר הזכוכית‬
‫תוספת לייזר (אנדודונטיה)‬
‫טיפול שורש בשן בעלת אנטומיה חריגה‬
‫טיפול שורש בשן בעלת אנטומיה חריגה‬
‫חבישה במיימת הסידן בין ישיבות בשן מזוהמת‬
‫חבישה במיימת הסידן בין ישיבות בשן מזוהמת‬
‫טיפול שורש בשן בעלת היסטוריה אנדודונטלית‬
‫טיפול שורש בשן בעלת היסטוריה אנדודונטלית‬
‫חיוד בחוד שורש פתוח(לכל ישיבה)‬
‫חיוד בחוד שורש פתוח(לכל ישיבה)‬
‫הוצאת בורג‪ /‬מבנה‪ /‬פיני כסף (בשן אחת)‬
‫הוצאת בורג‪ /‬מבנה‪ /‬פיני כסף (בשן אחת)‬
‫טיפול בעזרת מיקרוסקופ (לשן)‬
‫הוצאת ‪/‬עקיפת מיכשור שבור מהתעלה בעזרת מיקרוסקופ‬
‫קיטוע מוך (לא כולל שחזור חיצוני)‬
‫‪171‬‬
‫‪171‬‬
‫‪86‬‬
‫‪0‬‬
‫‪103‬‬
‫‪171‬‬
‫‪711‬‬
‫‪573‬‬
‫‪804‬‬
‫‪648‬‬
‫‪951‬‬
‫‪1179‬‬
‫‪701‬‬
‫‪890‬‬
‫‪812‬‬
‫‪1031‬‬
‫‪1285‬‬
‫‪1632‬‬
‫‪228‬‬
‫‪274‬‬
‫‪380‬‬
‫‪570‬‬
‫‪272‬‬
‫‪411‬‬
‫‪301‬‬
‫‪324‬‬
‫‪126‬‬
‫‪56‬‬
‫‪170‬‬
‫‪50‬‬
‫‪180‬‬
‫‪224‬‬
‫‪271‬‬
‫‪300‬‬
‫‪197‬‬
‫‪1342‬‬
‫‪2013‬‬
‫‪260‬‬
‫‪322‬‬
‫‪1342‬‬
‫‪2013‬‬
‫‪374‬‬
‫‪486‬‬
‫‪224‬‬
‫‪278‬‬
‫‪314‬‬
‫‪406‬‬
‫‪250‬‬
‫‬‫‪77‬‬
‫‪128‬‬
‫‪533‬‬
‫‪430‬‬
‫‪603‬‬
‫‪486‬‬
‫‪713‬‬
‫‪884‬‬
‫‪526‬‬
‫‪668‬‬
‫‪609‬‬
‫‪773‬‬
‫‪964‬‬
‫‪1,224‬‬
‫‪171‬‬
‫‪206‬‬
‫‪285‬‬
‫‪428‬‬
‫‪204‬‬
‫‪308‬‬
‫‪226‬‬
‫‪243‬‬
‫‪95‬‬
‫‪42‬‬
‫‪128‬‬
‫‪38‬‬
‫‪135‬‬
‫‪168‬‬
‫‪203‬‬
‫‪225‬‬
‫‪148‬‬
‫‪1,007‬‬
‫‪1,510‬‬
‫‪195‬‬
‫‪242‬‬
‫‪1,007‬‬
‫‪1,510‬‬
‫‪281‬‬
‫‪365‬‬
‫‪168‬‬
‫‪209‬‬
‫‪236‬‬
‫‪305‬‬
‫‪188‬‬
‫‪0‬‬
‫‪31‬‬
‫‪51‬‬
‫‪213‬‬
‫‪172‬‬
‫‪241‬‬
‫‪194‬‬
‫‪285‬‬
‫‪354‬‬
‫‪210‬‬
‫‪267‬‬
‫‪244‬‬
‫‪309‬‬
‫‪386‬‬
‫‪490‬‬
‫‪68‬‬
‫‪82‬‬
‫‪114‬‬
‫‪171‬‬
‫‪82‬‬
‫‪123‬‬
‫‪90‬‬
‫‪97‬‬
‫‪38‬‬
‫‪17‬‬
‫‪51‬‬
‫‪15‬‬
‫‪54‬‬
‫‪67‬‬
‫‪81‬‬
‫‪90‬‬
‫‪59‬‬
‫‪403‬‬
‫‪604‬‬
‫‪78‬‬
‫‪97‬‬
‫‪403‬‬
‫‪604‬‬
‫‪112‬‬
‫‪146‬‬
‫‪67‬‬
‫‪83‬‬
‫‪94‬‬
‫‪122‬‬
‫‪75‬‬
‫אחת כל ‪ 6‬חודשים‬
‫לפי הפניית כללית סמייל‬
‫לפי הפניית כללית סמייל‬
‫אחד לשנה מכל סוגי השחזורים באותה שן‬
‫אחד לשנה מכל סוגי השחזורים באותה שן‬
‫לפי הפניית כללית סמייל‬
‫לפי הפניית כללית סמייל‬
‫לפי הפניית כללית סמייל‬
‫פעם אחת‬
‫אחד לשנה מכל סוגי השחזורים באותה שן‬
‫אחד לשנה מכל סוגי השחזורים באותה שן‬
‫אחד לשנה מכל סוגי השחזורים באותה שן‬
‫אחד לשנה מכל סוגי השחזורים באותה שן‬
‫‪325‬‬
‫קיטוע מוך (לא כולל שחזור חיצוני)‬
‫‪2555‬‬
‫ניתוח חוד השורש ע"י אנדודונט בעזרת מיקרוסקופ‬
‫‪570‬‬
‫טיפול ב‪MTA-‬‬
‫‪457‬‬
‫עקירת שן בינה (לא כלואה)‬
‫‪686‬‬
‫עקירת שן בינה (לא כלואה)‬
‫‪234‬‬
‫ניקוז מורסה‬
‫‪351‬‬
‫ניקוז מורסה‬
‫הקצעת שורשים שישית עד רבע פה כולל הדרכה לגיהות ‪221‬‬
‫‪434‬‬
‫הקצעת שורשים עד ‪ 2‬רבעי פה כולל הדרכה לגיהות‬
‫‪87‬‬
‫טיפול מקומי בפלואור‪/‬טיפול ברגישות דנטינלית‬
‫‪91‬‬
‫טיפול בכפות פלואור כולל הדרכה לגהות הפה‬
‫‪485‬‬
‫בדיקה ‪ -‬ריח פה‬
‫‪143‬‬
‫ביקורת ‪ -‬ריח פה‬
‫‪585‬‬
‫שחזור שן שבורה (ללא טיפול שורש ומבנה)בשן קדמית‬
‫‪588‬‬
‫תיקון נקב בלשכת המוך‬
‫‪879‬‬
‫תיקון נקב בתעלת השורש‬
‫‪1158‬‬
‫השתלה מכוונת (ראימפלנטציה)‬
‫סוג הטיפול‬
‫‪244‬‬
‫‪1,916‬‬
‫‪428‬‬
‫‪343‬‬
‫‪515‬‬
‫‪176‬‬
‫‪263‬‬
‫‪166‬‬
‫‪326‬‬
‫‪65‬‬
‫‪68‬‬
‫‪364‬‬
‫‪107‬‬
‫‪439‬‬
‫‪441‬‬
‫‪659‬‬
‫‪869‬‬
‫‪98‬‬
‫‪767‬‬
‫‪171‬‬
‫‪137‬‬
‫‪206‬‬
‫‪70‬‬
‫‪105‬‬
‫‪66‬‬
‫‪130‬‬
‫‪26‬‬
‫‪27‬‬
‫‪146‬‬
‫‪43‬‬
‫‪176‬‬
‫‪176‬‬
‫‪264‬‬
‫‪347‬‬
‫טיפולים משמרים לילדים‪ 3 -‬חודשי אכשרה‬
‫חבר כללית חדש מחיר למבוטח מושלם זהב‬
‫סילוק עששת שהסתיים בהפניה לטיפול שורש (כולל ס‪.‬ז) ‪374‬‬
‫סילוק עששת שהסתיים בהפניה לטיפול שורש (כולל ס‪.‬ז) ‪312‬‬
‫‪691‬‬
‫טיפול שורש בשן קדמית בילדים‬
‫‪576‬‬
‫טיפול שורש בשן קדמית בילדים‬
‫‪785‬‬
‫טיפול שורש במלתעה בילדים‬
‫‪654‬‬
‫טיפול שורש במלתעה בילדים‬
‫‪1087‬‬
‫טיפול שורש בטוחנת בילדים‬
‫‪906‬‬
‫טיפול שורש בטוחנת בילדים‬
‫‪890‬‬
‫חידוש טיפול שורש בשן קדמית‬
‫‪701‬‬
‫חידוש טיפול שורש בשן קדמית‬
‫‪1031‬‬
‫חידוש טיפול שורש במלתעה‬
‫‪812‬‬
‫חידוש טיפול שורש במלתעה‬
‫‪1632‬‬
‫חידוש טיפול שורש בטוחנת‬
‫‪1285‬‬
‫חידוש טיפול שורש בטוחנת‬
‫‪274‬‬
‫קיטוע מוך בשן קבועה‬
‫‪228‬‬
‫קיטוע מוך בשן קבועה‬
‫‪570‬‬
‫עקירה‬
‫‪380‬‬
‫עקירה‬
‫‪280‬‬
‫עקירת שן קבועה טוחנת‬
‫‪233‬‬
‫עקירת שן קבועה טוחנת‬
‫‪510‬‬
‫כתר חרושתי בשן קבועה טוחנת‬
‫‪425‬‬
‫כתר חרושתי בשן קבועה טוחנת‬
‫‪272‬‬
‫שחזור מחומר מרוכב משטח אחד*‬
‫‪411‬‬
‫שחזור מחומר מרוכב שני משטחים*‬
‫‪374‬‬
‫שחזור מחומר מרוכב בהקשית אור*‬
‫‪312‬‬
‫שחזור מחומר מרוכב בהקשית אור*‬
‫שחזור אסתטי מחומר מרוכב בשיניים קדמיות‪395 *CLASS III‬‬
‫‪281‬‬
‫‪234‬‬
‫‪518‬‬
‫‪432‬‬
‫‪589‬‬
‫‪491‬‬
‫‪815‬‬
‫‪680‬‬
‫‪668‬‬
‫‪526‬‬
‫‪773‬‬
‫‪609‬‬
‫‪1,224‬‬
‫‪964‬‬
‫‪206‬‬
‫‪171‬‬
‫‪428‬‬
‫‪285‬‬
‫‪210‬‬
‫‪175‬‬
‫‪383‬‬
‫‪319‬‬
‫‪204‬‬
‫‪308‬‬
‫‪281‬‬
‫‪234‬‬
‫‪296‬‬
‫בשנה מכל קודי הקצעת שורשים‪/‬גרידת חניכיים ‪4‬‬
‫בשנה מכל קודי הקצעת שורשים‪/‬גרידת חניכיים ‪4‬‬
‫אחת לשנה‬
‫אחת לשנה‬
‫פעם אחת בכל שלוש שנים‬
‫פעם אחת בכל שלוש שנים‬
‫אחד לשנה מכל סוגי השחזורים באותה שן‬
‫מחיר למבוטח מושלם פלטינום הערה‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫אחד לשנה מכל סוגי השחזורים באותה שן‬
‫אחד לשנה מכל סוגי השחזורים באותה שן‬
‫אחד לשנה מכל סוגי השחזורים באותה שן‬
‫אחד לשנה מכל סוגי השחזורים באותה שן‬
‫אחד לשנה מכל סוגי השחזורים באותה שן‬
‫‪439‬‬
‫שחזור אסתטי מחומר מרוכב בשיניים קדמיות‪585 *CLASS IV‬‬
‫‪503‬‬
‫‪670‬‬
‫שחזור מרוכב לילדים בשיניים קדמיות בלבד*‬
‫‪215‬‬
‫שחזור אסתטי מרוכב בשיניים אחוריות משטח אחד‪-‬ישיר* ‪287‬‬
‫‪296‬‬
‫‪395‬‬
‫שחזור אסתטי מרוכב אחורי ישיר ‪ 2‬או ‪ 3‬משטחים*‬
‫‪296‬‬
‫‪395‬‬
‫שחזור אסתטי‪ TUNNEL‬אמלגם‪+‬מרוכב*‬
‫‪761‬‬
‫‪1015‬‬
‫הבהרה לא ויטלית ( לא כולל שחזור או ציפוי מרוכב)*‬
‫‪635‬‬
‫‪846‬‬
‫הבהרה לא ויטלית ( לא כולל שחזור או ציפוי מרוכב)‬
‫‪410‬‬
‫‪547‬‬
‫שחזור שן שבורה עם חומר מרוכב*‬
‫‪342‬‬
‫‪456‬‬
‫שחזור שן שבורה עם חומר מרוכב*‬
‫מובהר בזאת כי הזכאות לסתימות מרוכבות (לבנות) עפ"י נספח זה אינה כוללת טיפולים למטרות אסתטיות‬
‫‬‫‪0‬‬
‫בדיקה בסיסית חינם‬
‫‪103‬‬
‫‪137‬‬
‫יעוץ מומחה לילדים‬
‫‪95‬‬
‫‪127‬‬
‫בדיקה ותוכנית לטיפול בהרדמה כללית‬
‫‪111‬‬
‫‪148‬‬
‫נייטרוס אוקסיד (גז צחוק) מפגש אחד‬
‫‪36‬‬
‫‪48‬‬
‫שימוש בפרמדיקציה (ישיבה אחת)‬
‫‪535‬‬
‫‪713‬‬
‫פרמדיקציה ‪ -‬דורמיקום‬
‫‪21‬‬
‫‪28‬‬
‫צילום פריאפיקלי‬
‫‪21‬‬
‫‪28‬‬
‫צילום נשך‬
‫‪77‬‬
‫‪103‬‬
‫חצי סטטוס‬
‫‪128‬‬
‫‪171‬‬
‫סטטוס‬
‫‪226‬‬
‫‪301‬‬
‫סטטוס מקביליות‬
‫‪243‬‬
‫‪324‬‬
‫סטטוס מקביליות מכויל‬
‫‪95‬‬
‫‪126‬‬
‫צילום פנורמי‬
‫‪42‬‬
‫‪56‬‬
‫צילום אוקלוזלי‬
‫‪38‬‬
‫‪50‬‬
‫ע‪.‬ראשונה אבחון ו‪/‬או מרשם תרופתי‬
‫‪173‬‬
‫‪230‬‬
‫טיפול חירום (ע‪.‬ר)‬
‫‪144‬‬
‫‪192‬‬
‫טיפול חירום (ע‪.‬ר)‬
‫‪135‬‬
‫‪180‬‬
‫שחזור משטח אחד כולל ליטוש‬
‫‪168‬‬
‫‪224‬‬
‫שחזור ‪ 2‬משטחים רצופים (‪ ) II-CL‬כולל ליטוש‬
‫‪238‬‬
‫‪317‬‬
‫שחזור‪-‬עד שני משטחים‬
‫‪198‬‬
‫‪264‬‬
‫שחזור‪-‬עד שני משטחים‬
‫‪203‬‬
‫‪271‬‬
‫שחזור ‪ 3‬משטחים(‪ )MOD‬או לא רצופים‬
‫‪300‬‬
‫‪400‬‬
‫שחזור‪-‬שלושה משטחים ויותר‬
‫‪250‬‬
‫‪333‬‬
‫שחזור‪-‬שלושה משטחים ויותר‬
‫‪225‬‬
‫שחזור צואר‪/‬שורש השן בחומר על בסיס יונומר הזכוכית ‪300‬‬
‫‪374‬‬
‫‪499‬‬
‫טיפול שורש בשן ראשונית (כולל צילום סופי)‬
‫‪312‬‬
‫‪416‬‬
‫טיפול שורש בשן ראשונית (כולל צילום סופי)‬
‫‪148‬‬
‫‪197‬‬
‫תוספת לייזר (אנדודונטיה)‬
‫‪1,007‬‬
‫‪1342‬‬
‫טיפול שורש בשן בעלת אנטומיה חריגה‬
‫‪1,510‬‬
‫‪2013‬‬
‫טיפול שורש בשן בעלת אנטומיה חריגה‬
‫‪242‬‬
‫‪322‬‬
‫חבישה במיימת הסידן בין ישיבות בשן מזוהמת‬
‫‪195‬‬
‫‪260‬‬
‫חבישה במיימת הסידן בין ישיבות בשן מזוהמת‬
‫‪1,007‬‬
‫‪1342‬‬
‫טיפול שורש בשן בעלת היסטוריה אנדודונטלית‬
‫‪1,510‬‬
‫‪2013‬‬
‫טיפול שורש בשן בעלת היסטוריה אנדודונטלית‬
‫‪281‬‬
‫‪374‬‬
‫חיוד בחוד שורש פתוח(לכל ישיבה)‬
‫‪401‬‬
‫‪534‬‬
‫טיפול במיימת הסידן שן קבועה חיוד‪/‬זיהום‬
‫‪334‬‬
‫‪445‬‬
‫טיפול במיימת הסידן שן קבועה חיוד‪/‬זיהום‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫אחד לשנה מכל סוגי השחזורים באותה שן‬
‫אחד לשנה מכל סוגי השחזורים באותה שן‬
‫אחד לשנה מכל סוגי השחזורים באותה שן‬
‫אחד לשנה מכל סוגי השחזורים באותה שן‬
‫אחד לשנה מכל סוגי השחזורים באותה שן‬
‫אחד לשנה באותה שן‬
‫אחד לשנה באותה שן‬
‫אחד לשנה מכל סוגי השחזורים באותה שן‬
‫אחד לשנה מכל סוגי השחזורים באותה שן‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫אחת כל ‪ 6‬חודשים‬
‫לפי הפניית כללית סמייל‬
‫לפי הפניית כללית סמייל‬
‫לפי הפניית כללית סמייל‬
‫לפי הפניית כללית סמייל‬
‫לפי הפניית כללית סמייל‬
‫לפי הפניית כללית סמייל‬
‫לפי הפניית כללית סמייל‬
‫לפי הפניית כללית סמייל‬
‫אחד לשנה מכל סוגי השחזורים באותה שן‬
‫אחד לשנה מכל סוגי השחזורים באותה שן‬
‫אחד לשנה מכל סוגי השחזורים באותה שן‬
‫אחד לשנה מכל סוגי השחזורים באותה שן‬
‫אחד לשנה מכל סוגי השחזורים באותה שן‬
‫אחד לשנה מכל סוגי השחזורים באותה שן‬
‫אחד לשנה מכל סוגי השחזורים באותה שן‬
‫אחד לשנה מכל סוגי השחזורים באותה שן‬
‫‪278‬‬
‫הוצאת בורג‪ /‬מבנה‪ /‬פיני כסף (בשן אחת)‬
‫‪224‬‬
‫הוצאת בורג‪ /‬מבנה‪ /‬פיני כסף (בשן אחת)‬
‫‪314‬‬
‫טיפול בעזרת מיקרוסקופ (לשן)‬
‫הוצאת ‪/‬עקיפת מיכשור שבור מהתעלה בעזרת מיקרוסקופ ‪406‬‬
‫‪274‬‬
‫קיטוע מוך‬
‫‪228‬‬
‫קיטוע מוך‬
‫‪325‬‬
‫קיטוע מוך (לא כולל שחזור חיצוני)‬
‫‪250‬‬
‫קיטוע מוך (לא כולל שחזור חיצוני)‬
‫‪2555‬‬
‫ניתוח חוד השורש ע"י אנדודונט בעזרת מיקרוסקופ‬
‫‪570‬‬
‫טיפול ב‪MTA-‬‬
‫‪266‬‬
‫עקירה‬
‫‪222‬‬
‫עקירה‬
‫‪492‬‬
‫עקירה כירורגית (כולל תפרים)‬
‫‪410‬‬
‫עקירה כירורגית (כולל תפרים)‬
‫‪457‬‬
‫עקירת שן בינה (לא כלואה)‬
‫‪686‬‬
‫עקירת שן בינה (לא כלואה)‬
‫‪87‬‬
‫טיפול מקומי בפלואור‪/‬טיפול ברגישות דנטינלית‬
‫‪146‬‬
‫טיפול בכפות פלואור כולל הדרכה לגהות הפה‬
‫‪122‬‬
‫טיפול בכפות פלואור כולל הדרכה לגהות הפה‬
‫‪97‬‬
‫איטום חרירים וחריצים (לכל שן)‬
‫‪81‬‬
‫איטום חרירים וחריצים (לכל שן)‬
‫‪805‬‬
‫שחזור שן שבורה (ללא טיפול שורש ומבנה)בשן קדמית‬
‫‪671‬‬
‫שחזור שן שבורה (ללא טיפול שורש ומבנה)בשן קדמית‬
‫‪130‬‬
‫תוספת עבור פינים פרה‪-‬פולפריים‬
‫‪510‬‬
‫כתר חרושתי‪/‬מרוכב בהקשית אור‬
‫‪425‬‬
‫כתר חרושתי‪/‬מרוכב בהקשית אור‬
‫‪891‬‬
‫שומר מקום על כתר או טבעת(צד אחד)‬
‫‪754‬‬
‫שומר מקום על כתר או טבעת(צד אחד)‬
‫‪311‬‬
‫כיפוי מוך כעזרה ראשונה‬
‫‪259‬‬
‫כיפוי מוך כעזרה ראשונה‬
‫השבת שן שנעקרה בתאונה למכתשית‪ ,‬קיבוע בחומר מרוכב‪728‬‬
‫השבת שן שנעקרה בתאונה למכתשית‪ ,‬קיבוע בחומר מרוכב‪607‬‬
‫‪499‬‬
‫הורדת קיבוע (בעקבות טיפול אחרי תאונה)‬
‫‪416‬‬
‫הורדת קיבוע (בעקבות טיפול אחרי תאונה)‬
‫‪600‬‬
‫שחזור שן שבורה עם יתד עיגון חרושתי‬
‫‪500‬‬
‫שחזור שן שבורה עם יתד עיגון חרושתי‬
‫‪371‬‬
‫החזרת כל שן נוספת באותה ישיבה‬
‫‪309‬‬
‫החזרת כל שן נוספת באותה ישיבה‬
‫‪553‬‬
‫קיבוע שיניים ניידות‬
‫‪461‬‬
‫קיבוע שיניים ניידות‬
‫‪796‬‬
‫ניתוח המיסקציה‬
‫‪637‬‬
‫ניתוח המיסקציה‬
‫‪628‬‬
‫ניתוח כריתת שורש‪-‬אמפוטציה‬
‫‪928‬‬
‫ניתוח עקירת שן כלואה (שן בינה‪ ,‬ניב)‬
‫‪742‬‬
‫ניתוח עקירת שן כלואה (שן בינה‪ ,‬ניב)‬
‫‪588‬‬
‫תיקון נקב בלשכת המוך‬
‫‪879‬‬
‫תיקון נקב בתעלת השורש‬
‫‪209‬‬
‫‪168‬‬
‫‪236‬‬
‫‪305‬‬
‫‪206‬‬
‫‪171‬‬
‫‪244‬‬
‫‪188‬‬
‫‪1,916‬‬
‫‪428‬‬
‫‪200‬‬
‫‪167‬‬
‫‪369‬‬
‫‪308‬‬
‫‪343‬‬
‫‪515‬‬
‫‪65‬‬
‫‪110‬‬
‫‪92‬‬
‫‪73‬‬
‫‪61‬‬
‫‪604‬‬
‫‪503‬‬
‫‪98‬‬
‫‪383‬‬
‫‪319‬‬
‫‪668‬‬
‫‪566‬‬
‫‪233‬‬
‫‪194‬‬
‫‪546‬‬
‫‪455‬‬
‫‪374‬‬
‫‪312‬‬
‫‪450‬‬
‫‪375‬‬
‫‪278‬‬
‫‪232‬‬
‫‪415‬‬
‫‪346‬‬
‫‪597‬‬
‫‪478‬‬
‫‪471‬‬
‫‪696‬‬
‫‪557‬‬
‫‪441‬‬
‫‪659‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫אחת לשנה‬
‫אחת לשנה‬
‫אחת לשנה‬
‫אחת לשנתיים בכל שן‬
‫אחת לשנתיים בכל שן‬
‫אחד לשנה מכל סוגי השחזורים באותה שן‬
‫אחד לשנה מכל סוגי השחזורים באותה שן‬
‫אחד לשנה מכל סוגי השחזורים באותה שן‬
‫;‬
‫אחד לשנה מכל סוגי השחזורים באותה שן‬
‫אחד לשנה מכל סוגי השחזורים באותה שן‬
‫כריתת ציסטה‬
‫בדיקה‬
‫צילום פריאפיקלי או נשך‬
‫טרפנציה‪/‬אקסטרפציה‬
‫הפרש מושלם‪-‬מרפאה יחודית‬
‫עקירה רגילה (כולל צילום)‬
‫עקירה כירוגית כולל צילום‬
‫עקירת שן כלואה כולל צילום‬
‫סתימה זמנית‬
‫סוג הטיפול‬
‫‪1071‬‬
‫‪147‬‬
‫‪31‬‬
‫‪345‬‬
‫‪0‬‬
‫‪326‬‬
‫‪476‬‬
‫‪649‬‬
‫‪171‬‬
‫‪803‬‬
‫‪110‬‬
‫‪23‬‬
‫‪259‬‬
‫‬‫‪245‬‬
‫‪357‬‬
‫‪487‬‬
‫‪128‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬
‫פרותטיקה‪ -‬שיקום‪ 12 -‬חודשי אכשרה‬
‫חבר כללית חדש מחיר למבוטח מושלם זהב‬
‫מתכתית‬
‫כתר‪/TAK -CAP/GALAVANO‬מתכת אצילה‪ /‬כיפה לא ‪1964‬‬
‫‪1757‬‬
‫כתר עם שול חרסינה צווארי מתכת חצי אצילה‬
‫‪1660‬‬
‫כתר עם שול חרסינה צווארי מתכת כרום קובלט‬
‫‪2820‬‬
‫כתר חרסינה ע"ג זירקוניה‬
‫‪1543‬‬
‫כתר חרסינה בסריקה דיגיטלית‬
‫‪1826‬‬
‫כתר חרסינה בסריקה דיגיטלית‬
‫‪0‬‬
‫הדבקה זמנית של כתר‪/‬גשר‬
‫‪278‬‬
‫כתר אקריל המבוצע במעבדה**‬
‫‪327‬‬
‫כתר אקריל המבוצע במעבדה**‬
‫‪410‬‬
‫כתר אקריל מבושל המבוצע במעבדה**‬
‫‪477‬‬
‫כתר אקריל מבושל המבוצע במעבדה**‬
‫כתר חרסינה‪-‬מאוחה למתכת חצי אצילה‪-‬כולל מחיר מתכת**‪1543‬‬
‫כתר חרסינה‪-‬מאוחה למתכת חצי אצילה‪-‬כולל מחיר מתכת**‪1806‬‬
‫‪1475‬‬
‫כתר חרסינה‪-‬מתכת כרום קובלט**‬
‫‪1755‬‬
‫כתר חרסינה‪-‬מתכת כרום קובלט**‬
‫‪720‬‬
‫כתר אמלגם‬
‫‪871‬‬
‫כתר אמלגם‬
‫‪139‬‬
‫בדיקה ותוכנית טיפול לשיקום הפה‬
‫‪168‬‬
‫בדיקה ותוכנית טיפול לשיקום הפה‬
‫‪772‬‬
‫מבנה יצוק ממתכת בסיס‬
‫‪911‬‬
‫מבנה יצוק ממתכת בסיס‬
‫‪808‬‬
‫מבנה יצוק‬
‫‪948‬‬
‫מבנה יצוק‬
‫‪398‬‬
‫מבנה המבוצע במרפאה‬
‫‪482‬‬
‫מבנה המבוצע במרפאה‬
‫‪479‬‬
‫מבנה ישיר מחומר מרוכב כולל יתד עיגון‬
‫‪560‬‬
‫מבנה ישיר מחומר מרוכב כולל יתד עיגון‬
‫‪294‬‬
‫כתר אקריל המבוצע במרפאה‬
‫‪356‬‬
‫כתר אקריל המבוצע במרפאה‬
‫‪231‬‬
‫התאמת גשר קבוע ישן (אחרי הסרתו) כגשר זמני‬
‫‪280‬‬
‫התאמת גשר קבוע ישן (אחרי הסרתו) כגשר זמני‬
‫‪1536‬‬
‫כל מחבר‪-‬יש להוסיף מחיר מעבדה‬
‫‪1825‬‬
‫כל מחבר‪-‬יש להוסיף מחיר מעבדה‬
‫‪0‬‬
‫הדבקה קבועה של כתר‪/‬גשר‬
‫‪3095‬‬
‫כתר טלסקופ קומפלט(עליון‪+‬תחתון)‬
‫‪1,964‬‬
‫‪1,757‬‬
‫‪1,660‬‬
‫‪2,820‬‬
‫‪1,543‬‬
‫‪1,826‬‬
‫‬‫‪278‬‬
‫‪327‬‬
‫‪410‬‬
‫‪477‬‬
‫‪1,543‬‬
‫‪1,806‬‬
‫‪1,475‬‬
‫‪1,755‬‬
‫‪720‬‬
‫‪871‬‬
‫‪139‬‬
‫‪168‬‬
‫‪772‬‬
‫‪911‬‬
‫‪808‬‬
‫‪948‬‬
‫‪398‬‬
‫‪482‬‬
‫‪479‬‬
‫‪560‬‬
‫‪294‬‬
‫‪356‬‬
‫‪231‬‬
‫‪280‬‬
‫‪1,536‬‬
‫‪1,825‬‬
‫‬‫‪3,095‬‬
‫מחיר למבוטח מושלם פלטינום הערה‬
‫‪772‬‬
‫‪913‬‬
‫‬‫‪139‬‬
‫‪164‬‬
‫‪205‬‬
‫‪239‬‬
‫‪772‬‬
‫‪903‬‬
‫‪738‬‬
‫‪878‬‬
‫‪360‬‬
‫‪436‬‬
‫‪70‬‬
‫‪84‬‬
‫‪386‬‬
‫‪456‬‬
‫‪404‬‬
‫‪474‬‬
‫‪199‬‬
‫‪241‬‬
‫‪240‬‬
‫‪280‬‬
‫‪147‬‬
‫‪178‬‬
‫‪116‬‬
‫‪140‬‬
‫‪768‬‬
‫‪913‬‬
‫‬‫‪1,548‬‬
‫אחד ל‪ 5-‬שנים מכל סוגי הכתרים בנספח זה באותה שן‪,‬למעט אם נדרש עקב בעיה רפואית‬
‫אחד ל‪ 5-‬שנים מכל סוגי הכתרים בנספח זה באותה שן‪,‬למעט אם נדרש עקב בעיה רפואית‬
‫אחד ל‪ 5-‬שנים מכל סוגי הכתרים בנספח זה באותה שן‪,‬למעט אם נדרש עקב בעיה רפואית‬
‫אחד ל‪ 5-‬שנים מכל סוגי הכתרים בנספח זה באותה שן‪,‬למעט אם נדרש עקב בעיה רפואית‬
‫אחד ל‪ 5-‬שנים מכל סוגי הכתרים בנספח זה באותה שן‪,‬למעט אם נדרש עקב בעיה רפואית‬
‫אחד ל‪ 5-‬שנים מכל סוגי הכתרים בנספח זה באותה שן‪,‬למעט אם נדרש עקב בעיה רפואית‬
‫אחד ל‪ 5-‬שנים מכל סוגי הכתרים בנספח זה באותה שן‪,‬למעט אם נדרש עקב בעיה רפואית‬
‫אחד ל‪ 5-‬שנים מכל סוגי הכתרים בנספח זה באותה שן‪,‬למעט אם נדרש עקב בעיה רפואית‬
‫אחד ל‪ 5-‬שנים מכל סוגי הכתרים בנספח זה באותה שן‪,‬למעט אם נדרש עקב בעיה רפואית‬
‫אחד ל‪ 5-‬שנים מכל סוגי הכתרים בנספח זה באותה שן‪,‬למעט אם נדרש עקב בעיה רפואית‬
‫אחד ל‪ 5-‬שנים מכל סוגי הכתרים בנספח זה באותה שן‪,‬למעט אם נדרש עקב בעיה רפואית‬
‫אחד ל‪ 5-‬שנים מכל סוגי הכתרים בנספח זה באותה שן‪,‬למעט אם נדרש עקב בעיה רפואית‬
‫פעם בשנה‬
‫פעם בשנה‬
‫אחד ל‪ 5-‬שנים מכל סוגי הכתרים בנספח זה באותה שן‪,‬למעט אם נדרש עקב בעיה רפואית‬
‫אחד ל‪ 5-‬שנים מכל סוגי הכתרים בנספח זה באותה שן‪,‬למעט אם נדרש עקב בעיה רפואית‬
‫אחד ל‪ 5-‬שנים מכל סוגי הכתרים בנספח זה באותה שן‪,‬למעט אם נדרש עקב בעיה רפואית‬
‫אחד ל‪ 5-‬שנים מכל סוגי הכתרים בנספח זה באותה שן‪,‬למעט אם נדרש עקב בעיה רפואית‬
‫אחד ל‪ 5-‬שנים מכל סוגי הכתרים בנספח זה באותה שן‪,‬למעט אם נדרש עקב בעיה רפואית‬
‫אחד ל‪ 5-‬שנים מכל סוגי הכתרים בנספח זה באותה שן‪,‬למעט אם נדרש עקב בעיה רפואית‬
‫‪3,645‬‬
‫‪3645‬‬
‫כתר טלסקופ קומפלט(עליון‪+‬תחתון)‬
‫‪1,132‬‬
‫‪1132‬‬
‫כיפת שורש מתכת חצי אצילה‬
‫‪1,343‬‬
‫‪1343‬‬
‫כיפת שורש מתכת חצי אצילה‬
‫‪1,090‬‬
‫‪1090‬‬
‫כיפת שורש כרום קובלט‬
‫‪1,300‬‬
‫‪1300‬‬
‫כיפת שורש כרום קובלט‬
‫‪1,392‬‬
‫‪1392‬‬
‫כיפת שורש זהב‬
‫‪1,616‬‬
‫‪1616‬‬
‫כיפת שורש זהב‬
‫‪152‬‬
‫‪152‬‬
‫תבניות לימוד (זוג)‬
‫מובהר בזאת כי הזכאות לכתרים עפ"י נספח זה אינה כוללת טיפולים למטרות אסתטיות‬
‫‪169‬‬
‫‪169‬‬
‫תבניות לימוד (זוג)‬
‫‪1,687‬‬
‫‪1687‬‬
‫כתר חרסינה מתכת כרום קובלט כולל כתר זמני‬
‫‪1,578‬‬
‫‪1578‬‬
‫גשר מרילנד‪-‬חלק ביניים באישור רופא ראשי‬
‫‪1,864‬‬
‫‪1864‬‬
‫גשר מרילנד‪-‬חלק ביניים באישור רופא ראשי‬
‫‪793‬‬
‫‪793‬‬
‫גשר מרילנד‪-‬כנף באישור רופא ראשי‬
‫‪936‬‬
‫‪936‬‬
‫גשר מרילנד‪-‬כנף באישור רופא ראשי‬
‫‪4,033‬‬
‫ת"ש עליונה‪ ,‬שיני‪ ACRY ROCK‬ריפוד ‪ 6‬חודש לפי צורך ‪4033‬‬
‫‪4,797‬‬
‫ת"ש עליונה‪ ,‬שיני‪ ACRY ROCK‬ריפוד ‪ 6‬חודש לפי צורך ‪4797‬‬
‫‪4,248‬‬
‫ת"ש עליונה‪+‬רשת יצוקה(כרום קובלט) שיניי‪4248ACRY ROCK‬‬
‫‪5,020‬‬
‫ת"ש עליונה‪+‬רשת יצוקה(כרום קובלט) שיניי‪5020ACRY ROCK‬‬
‫‪4,200‬‬
‫‪4200‬‬
‫תותבת שלמה עליונה עם שיניים מסוג‪VIVO DENT‬‬
‫‪4,967‬‬
‫‪4967‬‬
‫תותבת שלמה עליונה עם שיניים מסוג‪VIVO DENT‬‬
‫‪4,415‬‬
‫‪4415‬‬
‫ת"ש עליונה רשת יצוקה שיניים מסוג‪VIVO DENT‬‬
‫‪5,191‬‬
‫‪5191‬‬
‫ת"ש עליונה רשת יצוקה שיניים מסוג‪VIVO DENT‬‬
‫‪4,033‬‬
‫תותבת שלמה תחתונה עם שיניים מסוג‪4033 ACRY ROCK‬‬
‫‪4,797‬‬
‫תותבת שלמה תחתונה עם שיניים מסוג‪4797 ACRY ROCK‬‬
‫‪4,248‬‬
‫‪4248‬‬
‫ת"ש תחתונה רשת יצוקה שיניים מסוג‪ROCK -ACRY‬‬
‫‪5,020‬‬
‫‪5020‬‬
‫ת"ש תחתונה רשת יצוקה שיניים מסוג‪ROCK -ACRY‬‬
‫‪4,200‬‬
‫‪4200‬‬
‫תותבת שלמה תחתונה עם שיניים מסוג‪VIVO DENT‬‬
‫‪4,967‬‬
‫‪4967‬‬
‫תותבת שלמה תחתונה עם שיניים מסוג‪VIVO DENT‬‬
‫‪4,415‬‬
‫‪4415‬‬
‫ת"ש תחתונה רשת יצוקה שיניים מסוג‪VIVO DENT‬‬
‫‪5,191‬‬
‫‪5191‬‬
‫ת"ש תחתונה רשת יצוקה שיניים מסוג‪VIVO DENT‬‬
‫‪2,292‬‬
‫‪2292‬‬
‫תח"ל עליונה משרף שיניים מסוג ‪ACRY ROCK‬‬
‫‪2,710‬‬
‫‪2710‬‬
‫תח"ל עליונה משרף שיניים מסוג ‪ACRY ROCK‬‬
‫‪2,292‬‬
‫‪2292‬‬
‫תח"ל תחתונה משרף שיניים מסוג ‪ACRY ROCK‬‬
‫‪2,710‬‬
‫‪2710‬‬
‫תח"ל תחתונה משרף שיניים מסוג ‪ACRY ROCK‬‬
‫‪2,454‬‬
‫‪2454‬‬
‫תח"ל עליונה משרף שיניים מסוג ‪VIVO DENT‬‬
‫‪2,891‬‬
‫‪2891‬‬
‫תח"ל עליונה משרף שיניים מסוג ‪VIVO DENT‬‬
‫‪2,454‬‬
‫‪2454‬‬
‫תח"ל תחתונה משרף שיניים מסוג ‪VIVO DENT‬‬
‫‪2,891‬‬
‫‪2891‬‬
‫תח"ל תחתונה משרף שיניים מסוג ‪VIVO DENT‬‬
‫‪3,843‬‬
‫‪3843‬‬
‫תח"ל עליונה יצוקה שיניים מסוג ‪ROCK -ACRY‬‬
‫‪4,521‬‬
‫‪4521‬‬
‫תח"ל עליונה יצוקה שיניים מסוג ‪ROCK -ACRY‬‬
‫‪3,843‬‬
‫‪3843‬‬
‫תח"ל תחתונה יצוקה שיניים מסוג ‪ROCK -ACRY‬‬
‫‪4,521‬‬
‫‪4521‬‬
‫תח"ל תחתונה יצוקה שיניים מסוג ‪ROCK -ACRY‬‬
‫‪4,139‬‬
‫‪4139‬‬
‫תח"ל עליונה יצוקה שיניים מסוג ‪VIVO DENT‬‬
‫‪4,848‬‬
‫‪4848‬‬
‫תח"ל עליונה יצוקה שיניים מסוג ‪VIVO DENT‬‬
‫‪4,139‬‬
‫‪4139‬‬
‫תח"ל תחתונה יצוקה שיניים מסוג‪VIVO DENT‬‬
‫‪4,848‬‬
‫‪4848‬‬
‫תח"ל תחתונה יצוקה שיניים מסוג‪VIVO DENT‬‬
‫‪1,823‬‬
‫‪566‬‬
‫‪672‬‬
‫‪545‬‬
‫‪650‬‬
‫‪696‬‬
‫‪808‬‬
‫‪76‬‬
‫‪85‬‬
‫‪844‬‬
‫‪789‬‬
‫‪932‬‬
‫‪397‬‬
‫‪468‬‬
‫‪2,017‬‬
‫‪2,399‬‬
‫‪2,124‬‬
‫‪2,510‬‬
‫‪2,100‬‬
‫‪2,484‬‬
‫‪2,208‬‬
‫‪2,596‬‬
‫‪2,017‬‬
‫‪2,399‬‬
‫‪2,124‬‬
‫‪2,510‬‬
‫‪2,100‬‬
‫‪2,484‬‬
‫‪2,208‬‬
‫‪2,596‬‬
‫‪1,146‬‬
‫‪1,355‬‬
‫‪1,146‬‬
‫‪1,355‬‬
‫‪1,227‬‬
‫‪1,446‬‬
‫‪1,227‬‬
‫‪1,446‬‬
‫‪1,922‬‬
‫‪2,261‬‬
‫‪1,922‬‬
‫‪2,261‬‬
‫‪2,070‬‬
‫‪2,424‬‬
‫‪2,070‬‬
‫‪2,424‬‬
‫אחד ל‪ 5-‬שנים מכל סוגי הכתרים בנספח זה באותה שן‪,‬למעט אם נדרש עקב בעיה רפואית‬
‫אחד ל‪ 5-‬שנים מכל סוגי הכתרים בנספח זה באותה שן‪,‬למעט אם נדרש עקב בעיה רפואית‬
‫אחד ל‪ 5-‬שנים מכל סוגי הכתרים בנספח זה באותה שן‪,‬למעט אם נדרש עקב בעיה רפואית‬
‫אחד ל‪ 5-‬שנים מכל סוגי הכתרים בנספח זה באותה שן‪,‬למעט אם נדרש עקב בעיה רפואית‬
‫אחד ל‪ 5-‬שנים מכל סוגי הכתרים בנספח זה באותה שן‪,‬למעט אם נדרש עקב בעיה רפואית‬
‫אחד ל‪ 5-‬שנים מכל סוגי הכתרים בנספח זה באותה שן‪,‬למעט אם נדרש עקב בעיה רפואית‬
‫אחד ל‪ 5-‬שנים מכל סוגי הכתרים בנספח זה באותה שן‪,‬למעט אם נדרש עקב בעיה רפואית‬
‫אחד ל‪ 5-‬שנים מכל סוגי הכתרים בנספח זה באותה שן‪,‬למעט אם נדרש עקב בעיה רפואית‬
‫אחד ל‪ 5-‬שנים מכל סוגי הכתרים בנספח זה באותה שן‪,‬למעט אם נדרש עקב בעיה רפואית‬
‫אחד ל‪ 5-‬שנים מכל סוגי הכתרים בנספח זה באותה שן‪,‬למעט אם נדרש עקב בעיה רפואית‬
‫אחד ל‪ 5-‬שנים מכל סוגי הכתרים בנספח זה באותה שן‪,‬למעט אם נדרש עקב בעיה רפואית‬
‫אחד ל‪ 5-‬שנים מכל סוגי הכתרים בנספח זה באותה שן‪,‬למעט אם נדרש עקב בעיה רפואית‬
‫אחד ללסת כל ‪ 5‬שנים‪ ,‬למעט אם נדרש עקב בעיה רפואית‬
‫אחד ללסת כל ‪ 5‬שנים‪ ,‬למעט אם נדרש עקב בעיה רפואית‬
‫אחד ללסת כל ‪ 5‬שנים‪ ,‬למעט אם נדרש עקב בעיה רפואית‬
‫אחד ללסת כל ‪ 5‬שנים‪ ,‬למעט אם נדרש עקב בעיה רפואית‬
‫אחד ללסת כל ‪ 5‬שנים‪ ,‬למעט אם נדרש עקב בעיה רפואית‬
‫אחד ללסת כל ‪ 5‬שנים‪ ,‬למעט אם נדרש עקב בעיה רפואית‬
‫אחד ללסת כל ‪ 5‬שנים‪ ,‬למעט אם נדרש עקב בעיה רפואית‬
‫אחד ללסת כל ‪ 5‬שנים‪ ,‬למעט אם נדרש עקב בעיה רפואית‬
‫אחד ללסת כל ‪ 5‬שנים‪ ,‬למעט אם נדרש עקב בעיה רפואית‬
‫אחד ללסת כל ‪ 5‬שנים‪ ,‬למעט אם נדרש עקב בעיה רפואית‬
‫אחד ללסת כל ‪ 5‬שנים‪ ,‬למעט אם נדרש עקב בעיה רפואית‬
‫אחד ללסת כל ‪ 5‬שנים‪ ,‬למעט אם נדרש עקב בעיה רפואית‬
‫אחד ללסת כל ‪ 5‬שנים‪ ,‬למעט אם נדרש עקב בעיה רפואית‬
‫אחד ללסת כל ‪ 5‬שנים‪ ,‬למעט אם נדרש עקב בעיה רפואית‬
‫אחד ללסת כל ‪ 5‬שנים‪ ,‬למעט אם נדרש עקב בעיה רפואית‬
‫אחד ללסת כל ‪ 5‬שנים‪ ,‬למעט אם נדרש עקב בעיה רפואית‬
‫אחד ללסת כל ‪ 5‬שנים‪ ,‬למעט אם נדרש עקב בעיה רפואית‬
‫אחד ללסת כל ‪ 5‬שנים‪ ,‬למעט אם נדרש עקב בעיה רפואית‬
‫אחד ללסת כל ‪ 5‬שנים‪ ,‬למעט אם נדרש עקב בעיה רפואית‬
‫אחד ללסת כל ‪ 5‬שנים‪ ,‬למעט אם נדרש עקב בעיה רפואית‬
‫אחד ללסת כל ‪ 5‬שנים‪ ,‬למעט אם נדרש עקב בעיה רפואית‬
‫אחד ללסת כל ‪ 5‬שנים‪ ,‬למעט אם נדרש עקב בעיה רפואית‬
‫אחד ללסת כל ‪ 5‬שנים‪ ,‬למעט אם נדרש עקב בעיה רפואית‬
‫אחד ללסת כל ‪ 5‬שנים‪ ,‬למעט אם נדרש עקב בעיה רפואית‬
‫אחד ללסת כל ‪ 5‬שנים‪ ,‬למעט אם נדרש עקב בעיה רפואית‬
‫אחד ללסת כל ‪ 5‬שנים‪ ,‬למעט אם נדרש עקב בעיה רפואית‬
‫אחד ללסת כל ‪ 5‬שנים‪ ,‬למעט אם נדרש עקב בעיה רפואית‬
‫אחד ללסת כל ‪ 5‬שנים‪ ,‬למעט אם נדרש עקב בעיה רפואית‬
‫אחד ללסת כל ‪ 5‬שנים‪ ,‬למעט אם נדרש עקב בעיה רפואית‬
‫אחד ללסת כל ‪ 5‬שנים‪ ,‬למעט אם נדרש עקב בעיה רפואית‬
‫אחד ללסת כל ‪ 5‬שנים‪ ,‬למעט אם נדרש עקב בעיה רפואית‬
‫אחד ללסת כל ‪ 5‬שנים‪ ,‬למעט אם נדרש עקב בעיה רפואית‬
‫‪80‬‬
‫ווים מיוחדים (לפי חיוב מעבדה)‬
‫‪80‬‬
‫מצמדת ביגל חרושתית (לפי חיוב מעבדה)‬
‫‪155‬‬
‫מצמדת ביגל יצוקה (לפי חיוב מעבדה)‬
‫‪2168‬‬
‫תותבת מידית שלמה (כתותבת מעבר לקראת תותבת סופית)‬
‫‪2567‬‬
‫תותבת מידית שלמה (כתותבת מעבר לקראת תותבת סופית)‬
‫‪384‬‬
‫תותבת חלקית מידית‪/‬זמנית ‪ 1-2‬שיניים‬
‫‪446‬‬
‫תותבת חלקית מידית‪/‬זמנית ‪ 1-2‬שיניים‬
‫תותבת חלקית זמנית ‪ 3-6‬שן ‪ 2 +‬ריפוד בתוך ‪ 6‬שבועות ‪759‬‬
‫תותבת חלקית זמנית ‪ 3-6‬שן ‪ 2 +‬ריפוד בתוך ‪ 6‬שבועות ‪878‬‬
‫‪1221‬‬
‫תותבת חלקית מיידית‪/‬זמנית מעל ‪ 6‬שיניים‬
‫‪1422‬‬
‫תותבת חלקית מיידית‪/‬זמנית מעל ‪ 6‬שיניים‬
‫ריפוד מבוצע במרפאה בתותב חדש עד חצי שנה ללא חיוב ‪324‬‬
‫ריפוד מבוצע במרפאה בתותב חדש עד חצי שנה ללא חיוב ‪392‬‬
‫‪919‬‬
‫מגנן סגרי (סד)‬
‫‪1083‬‬
‫מגנן סגרי (סד)‬
‫‪89‬‬
‫הדבקת כתר ישן‬
‫‪108‬‬
‫הדבקת כתר ישן‬
‫‪124‬‬
‫הסרת כתר בודד בלבד‬
‫‪150‬‬
‫הסרת כתר בודד בלבד‬
‫‪231‬‬
‫הדבקת גשר ישן(שלוש יחידות ומעלה)‬
‫‪280‬‬
‫הדבקת גשר ישן(שלוש יחידות ומעלה)‬
‫‪150‬‬
‫הסרת גשר‬
‫‪182‬‬
‫הסרת גשר‬
‫‪375‬‬
‫תיקון בשלד היצוק בתותבת כרום‪-‬קובלט‬
‫‪436‬‬
‫תיקון בשלד היצוק בתותבת כרום‪-‬קובלט‬
‫‪363‬‬
‫כל תיקון בתותבת רגילה הדורש התערבות מעבדה‬
‫‪427‬‬
‫כל תיקון בתותבת רגילה הדורש התערבות מעבדה‬
‫‪58‬‬
‫תוספת שן או‪/‬וו בנוסף לסעיף ‪4050‬‬
‫‪62‬‬
‫תוספת שן או‪/‬וו בנוסף לסעיף ‪4050‬‬
‫‪568‬‬
‫ריפוד תותב במעבדה‬
‫‪670‬‬
‫ריפוד תותב במעבדה‬
‫‪1058‬‬
‫ריפוד תותבת ‪ +‬חידוש‬
‫‪1243‬‬
‫ריפוד תותבת ‪ +‬חידוש‬
‫‪197‬‬
‫ריפוד רך ‪ -‬תוספת מעבדה‬
‫‪189‬‬
‫טיפול רופא בתותבת ישנה אשר בוצעה מחוץ לשלה‬
‫‪229‬‬
‫טיפול רופא בתותבת ישנה אשר בוצעה מחוץ לשלה‬
‫‪1214‬‬
‫ריפוד תותבת‪+‬חידוש‪+‬רשת‬
‫‪1409‬‬
‫ריפוד תותבת‪+‬חידוש‪+‬רשת‬
‫ע"י פרותטיקאי ‪177 ELECTROSURGERY‬‬
‫ע"י פרותטיקאי ‪214 ELECTROSURGERY‬‬
‫‪332‬‬
‫כתר אקריל המבוצע במרפאה‬
‫‪398‬‬
‫כתר אקריל המבוצע במרפאה‬
‫סוג הטיפול‬
‫כל וו נוסף לרבות וו אצטל (לתותבת ואלפלסט‪)BITEM/‬‬
‫כל וו נוסף לרבות וו אצטל (לתותבת ואלפלסט‪)BITEM/‬‬
‫‪80‬‬
‫‪80‬‬
‫‪155‬‬
‫‪2,168‬‬
‫‪2,567‬‬
‫‪384‬‬
‫‪446‬‬
‫‪759‬‬
‫‪878‬‬
‫‪1,221‬‬
‫‪1,422‬‬
‫‪324‬‬
‫‪392‬‬
‫‪919‬‬
‫‪1,083‬‬
‫‪89‬‬
‫‪108‬‬
‫‪124‬‬
‫‪150‬‬
‫‪231‬‬
‫‪280‬‬
‫‪150‬‬
‫‪182‬‬
‫‪375‬‬
‫‪436‬‬
‫‪363‬‬
‫‪427‬‬
‫‪58‬‬
‫‪62‬‬
‫‪568‬‬
‫‪670‬‬
‫‪1,058‬‬
‫‪1,243‬‬
‫‪197‬‬
‫‪189‬‬
‫‪229‬‬
‫‪1,214‬‬
‫‪1,409‬‬
‫‪177‬‬
‫‪214‬‬
‫‪332‬‬
‫‪398‬‬
‫‪40‬‬
‫‪40‬‬
‫‪78‬‬
‫‪1,084‬‬
‫‪1,284‬‬
‫‪192‬‬
‫‪223‬‬
‫‪380‬‬
‫‪439‬‬
‫‪611‬‬
‫‪711‬‬
‫‪162‬‬
‫‪196‬‬
‫‪460‬‬
‫‪542‬‬
‫‪45‬‬
‫‪54‬‬
‫‪62‬‬
‫‪75‬‬
‫‪116‬‬
‫‪140‬‬
‫‪75‬‬
‫‪91‬‬
‫‪188‬‬
‫‪218‬‬
‫‪182‬‬
‫‪214‬‬
‫‪29‬‬
‫‪31‬‬
‫‪284‬‬
‫‪335‬‬
‫‪529‬‬
‫‪622‬‬
‫‪99‬‬
‫‪95‬‬
‫‪115‬‬
‫‪607‬‬
‫‪705‬‬
‫‪89‬‬
‫‪107‬‬
‫‪166‬‬
‫‪199‬‬
‫שתלים ושיקום על גבי שתלים‪ 12 -‬חודשי אכשרה‬
‫חבר כללית חדש מחיר למבוטח מושלם זהב‬
‫‪431‬‬
‫‪441‬‬
‫‪431‬‬
‫‪441‬‬
‫ריפוד אחד בשנה ללסת מכל סוגי הריפודים‬
‫ריפוד אחד בשנה ללסת מכל סוגי הריפודים‬
‫אחת לשנתיים‬
‫אחת לשנתיים‬
‫ריפוד אחד בשנה ללסת מכל סוגי הריפודים‬
‫ריפוד אחד בשנה ללסת מכל סוגי הריפודים‬
‫ריפוד אחד בשנה ללסת מכל סוגי הריפודים‬
‫ריפוד אחד בשנה ללסת מכל סוגי הריפודים‬
‫ריפוד אחד בשנה ללסת מכל סוגי הריפודים‬
‫ריפוד אחד בשנה ללסת מכל סוגי הריפודים‬
‫אחד ל‪ 5-‬שנים מכל סוגי הכתרים בנספח זה באותה שן‪,‬למעט אם נדרש עקב בעיה רפואית‬
‫אחד ל‪ 5-‬שנים מכל סוגי הכתרים בנספח זה באותה שן‪,‬למעט אם נדרש עקב בעיה רפואית‬
‫מחיר למבוטח מושלם פלטינום הערה‬
‫‪216‬‬
‫‪221‬‬
‫‪1046‬‬
‫הוצאת שתל בעל אינטגרציה חלקית‬
‫‪1046‬‬
‫הוצאת שתל בעל אינטגרציה חלקית‬
‫‪1881‬‬
‫כתר ע"ג שתל בסריקה דיגיטלית‬
‫‪2048‬‬
‫כתר ע"ג שתל בסריקה דיגיטלית‬
‫‪2690‬‬
‫שתלים ‪MIS‬‬
‫‪2984‬‬
‫שתלים ‪MIS‬‬
‫‪1944‬‬
‫כתר מודבק ‪MIS‬‬
‫‪2136‬‬
‫כתר מודבק ‪MIS‬‬
‫‪3502‬‬
‫כתר מוברג ‪MIS‬‬
‫‪3868‬‬
‫כתר מוברג ‪MIS‬‬
‫‪1533‬‬
‫מבנה על גבי שתל ‪MIS‬‬
‫‪1682‬‬
‫מבנה על גבי שתל ‪MIS‬‬
‫שרוול פלסטיק עם בסיס זהב ליציקת מבנה להזמין ‪2759 8317‬‬
‫שרוול פלסטיק עם בסיס זהב ליציקת מבנה להזמין ‪2982 8317‬‬
‫‪1497‬‬
‫שרוול פלסטיק ליציקה(ללא טבעת זהב)‬
‫‪1649‬‬
‫שרוול פלסטיק ליציקה(ללא טבעת זהב)‬
‫‪8731‬‬
‫תותבת נשלפת ע"ג ‪ 2‬שתלים בעזרת מחברים כדוריים‬
‫‪9648‬‬
‫תותבת נשלפת ע"ג ‪ 2‬שתלים בעזרת מחברים כדוריים‬
‫‪10069‬‬
‫תותבת נשלפת ע"ג ‪ 3‬שתלים בעזרת מחברים כדוריים‬
‫‪11128‬‬
‫תותבת נשלפת ע"ג ‪ 3‬שתלים בעזרת מחברים כדוריים‬
‫‪11233‬‬
‫תותבת נשלפת ע"ג ‪ 4‬שתלים בעזרת מחברים כדוריים‬
‫‪12414‬‬
‫תותבת נשלפת ע"ג ‪ 4‬שתלים בעזרת מחברים כדוריים‬
‫‪9964‬‬
‫תותבת נשלפת ע"ג ‪ 2‬שתלים בעזרת בר‪+‬בורג‬
‫‪10898‬‬
‫תותבת נשלפת ע"ג ‪ 2‬שתלים בעזרת בר‪+‬בורג‬
‫‪11375‬‬
‫תותבת נשלפת ע"ג‪ 3‬שתלים בעזרת בר‪+‬בורג‬
‫‪12360‬‬
‫תותבת נשלפת ע"ג‪ 3‬שתלים בעזרת בר‪+‬בורג‬
‫‪13244‬‬
‫תותבת נשלפת ע"ג ‪ 4‬שתלים בעזרת בר‪+‬בורג‬
‫‪14364‬‬
‫תותבת נשלפת ע"ג ‪ 4‬שתלים בעזרת בר‪+‬בורג‬
‫‪14583‬‬
‫תותבת נשלפת ע"ג ‪ 5‬שתלים בעזרת בר‪+‬בורג‬
‫‪15808‬‬
‫תותבת נשלפת ע"ג ‪ 5‬שתלים בעזרת בר‪+‬בורג‬
‫‪15923‬‬
‫תותבת נשלפת ע"ג ‪ 6‬שתלים בעזרת בר‪+‬בורג‬
‫‪17253‬‬
‫תותבת נשלפת ע"ג ‪ 6‬שתלים בעזרת בר‪+‬בורג‬
‫‪21866‬‬
‫‪(FIXED-DETACHABLE‬תותבת)‬
‫‪23992‬‬
‫‪(FIXED-DETACHABLE‬תותבת)‬
‫‪25318‬‬
‫‪(FIXED-DETACHABLE‬גשר חרסינה)‬
‫‪27754‬‬
‫‪(FIXED-DETACHABLE‬גשר חרסינה)‬
‫‪54‬‬
‫כיפת ניילון לכדורית לתותבת‪-‬להחלפת ליינרים‬
‫‪57‬‬
‫כיפת ניילון לכדורית לתותבת‪-‬להחלפת ליינרים‬
‫‪133‬‬
‫הכנה לכירורגיה‬
‫‪149‬‬
‫הכנה לכירורגיה‬
‫‪119‬‬
‫בדיקה‪-‬פרותטיקה‬
‫‪133‬‬
‫בדיקה‪-‬פרותטיקה‬
‫‪119‬‬
‫ביקורת תקופתית לשיקום ע"ג שתלים‬
‫‪133‬‬
‫ביקורת תקופתית לשיקום ע"ג שתלים‬
‫‪0‬‬
‫ביקורת חצי שנתית לשיקום ע"ג שתלים (ללא תשלום)‬
‫‪194‬‬
‫הסרת שתל המעוגן בריקמה רכה בלבד‬
‫‪0‬‬
‫חשיפת שתל‬
‫‪1,046‬‬
‫‪1,046‬‬
‫‪1,881‬‬
‫‪2,048‬‬
‫‪2,690‬‬
‫‪2,984‬‬
‫‪1,944‬‬
‫‪2,136‬‬
‫‪3,502‬‬
‫‪3,868‬‬
‫‪1,533‬‬
‫‪1,682‬‬
‫‪2,759‬‬
‫‪2,982‬‬
‫‪1,497‬‬
‫‪1,649‬‬
‫‪8,731‬‬
‫‪9,648‬‬
‫‪10,069‬‬
‫‪11,128‬‬
‫‪11,233‬‬
‫‪12,414‬‬
‫‪9,964‬‬
‫‪10,898‬‬
‫‪11,375‬‬
‫‪12,360‬‬
‫‪13,244‬‬
‫‪14,364‬‬
‫‪14,583‬‬
‫‪15,808‬‬
‫‪15,923‬‬
‫‪17,253‬‬
‫‪21,866‬‬
‫‪23,992‬‬
‫‪25,318‬‬
‫‪27,754‬‬
‫‪54‬‬
‫‪57‬‬
‫‪133‬‬
‫‪149‬‬
‫‪119‬‬
‫‪133‬‬
‫‪119‬‬
‫‪133‬‬
‫‬‫‪194‬‬
‫‪-‬‬
‫‪523‬‬
‫‪523‬‬
‫‪941‬‬
‫‪1,024‬‬
‫‪1,345‬‬
‫‪1,492‬‬
‫‪972‬‬
‫‪1,068‬‬
‫‪1,751‬‬
‫‪1,934‬‬
‫‪767‬‬
‫‪841‬‬
‫‪1,380‬‬
‫‪1,491‬‬
‫‪749‬‬
‫‪825‬‬
‫‪4,366‬‬
‫‪4,824‬‬
‫‪5,035‬‬
‫‪5,564‬‬
‫‪5,617‬‬
‫‪6,207‬‬
‫‪4,982‬‬
‫‪5,449‬‬
‫‪5,688‬‬
‫‪6,180‬‬
‫‪6,622‬‬
‫‪7,182‬‬
‫‪7,292‬‬
‫‪7,904‬‬
‫‪7,962‬‬
‫‪8,627‬‬
‫‪10,933‬‬
‫‪11,996‬‬
‫‪12,659‬‬
‫‪13,877‬‬
‫‪27‬‬
‫‪29‬‬
‫‪67‬‬
‫‪75‬‬
‫‪60‬‬
‫‪67‬‬
‫‪60‬‬
‫‪67‬‬
‫‪0‬‬
‫‪97‬‬
‫‪-‬‬
‫אחד לכל שתל‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד לכל שתל‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫לא יותר מ‪ 5 -‬שתלים ללסת‪,‬בכל ‪ 5‬שנים‬
‫לא יותר מ‪ 5 -‬שתלים ללסת‪,‬בכל ‪ 5‬שנים‬
‫אחד לכל שתל‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד לכל שתל‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד לכל שתל‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד לכל שתל‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד לכל שתל‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד לכל שתל‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד לכל שתל‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד לכל שתל‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד לכל שתל‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד לכל שתל‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫‪2690‬‬
‫שתל‬
‫‪2952‬‬
‫שתל‬
‫‪1881‬‬
‫כתר ע"ג שתל‪-‬מודבק‪-‬מתכת חצי אצילה‬
‫‪2063‬‬
‫כתר ע"ג שתל‪-‬מודבק‪-‬מתכת חצי אצילה‬
‫‪3379‬‬
‫כתר ע"ג שתל‪-‬מוברג כולל יציקת מבנה‬
‫‪3692‬‬
‫כתר ע"ג שתל‪-‬מוברג כולל יציקת מבנה‬
‫‪2214‬‬
‫כתר ע"ג שתל‪-‬מתכת אצילה‬
‫‪2420‬‬
‫כתר ע"ג שתל‪-‬מתכת אצילה‬
‫‪1857‬‬
‫כתר כרום קובלט ע"ג שתל‬
‫‪2044‬‬
‫כתר כרום קובלט ע"ג שתל‬
‫‪1476‬‬
‫מבנה ע"ג שתל ישר‪/‬זוויתי זימר‬
‫‪1598‬‬
‫מבנה ע"ג שתל ישר‪/‬זוויתי זימר‬
‫מבנה יצוק לשתל (שרוול פלסטיק עם‪2273) GOLD COPPING‬‬
‫מבנה יצוק לשתל (שרוול פלסטיק עם‪2435) GOLD COPPING‬‬
‫‪1726‬‬
‫מבנה יצוק לשתל עם שרוול פלסטיק כולל בורג‬
‫‪1888‬‬
‫מבנה יצוק לשתל עם שרוול פלסטיק כולל בורג‬
‫‪2110‬‬
‫כתר כרום קובלט ע"ג שתל כולל זמני‬
‫‪2319‬‬
‫כתר כרום קובלט ע"ג שתל כולל זמני‬
‫‪592‬‬
‫מבנה זמני לשתל המבוצע במרפאה‬
‫‪663‬‬
‫מבנה זמני לשתל המבוצע במרפאה‬
‫‪8959‬‬
‫תותבת‪-‬על ע"ג ‪ 2‬שתלים ‪ -‬מחברים כדוריים‬
‫‪9835‬‬
‫תותבת‪-‬על ע"ג ‪ 2‬שתלים ‪ -‬מחברים כדוריים‬
‫‪10322‬‬
‫תותבת‪-‬על ע"ג ‪ 3‬שתלים ‪ -‬מחברים כדוריים‬
‫‪11292‬‬
‫תותבת‪-‬על ע"ג ‪ 3‬שתלים ‪ -‬מחברים כדוריים‬
‫‪11503‬‬
‫תותבת‪-‬על ע"ג ‪ 4‬שתלים ‪ -‬מחברים כדוריים‬
‫‪12556‬‬
‫תותבת‪-‬על ע"ג ‪ 4‬שתלים ‪ -‬מחברים כדוריים‬
‫‪9579‬‬
‫תותבת על ע"ג ‪ 2‬שתלים ‪ -‬לוקייטורים‬
‫‪10492‬‬
‫תותבת על ע"ג ‪ 2‬שתלים ‪ -‬לוקייטורים‬
‫‪10941‬‬
‫תותבת‪-‬על ע"ג ‪ 3‬שתלים ‪ -‬לוקייטורים‬
‫‪11871‬‬
‫תותבת‪-‬על ע"ג ‪ 3‬שתלים ‪ -‬לוקייטורים‬
‫‪12123‬‬
‫תותבת‪-‬על ע"ג ‪ 4‬שתלים ‪ -‬לוקייטורים‬
‫‪13146‬‬
‫תותבת‪-‬על ע"ג ‪ 4‬שתלים ‪ -‬לוקייטורים‬
‫‪9957‬‬
‫תותבת‪-‬על ע"ג בר ‪ 2 -‬שתלים‬
‫‪10848‬‬
‫תותבת‪-‬על ע"ג בר ‪ 2 -‬שתלים‬
‫‪11361‬‬
‫תותבת‪-‬על ע"ג בר ‪ 3 -‬שתלים‬
‫‪12281‬‬
‫תותבת‪-‬על ע"ג בר ‪ 3 -‬שתלים‬
‫‪13225‬‬
‫תותבת‪-‬על ע"ג בר ‪ 4 -‬שתלים‬
‫‪14259‬‬
‫תותבת‪-‬על ע"ג בר ‪ 4 -‬שתלים‬
‫‪14558‬‬
‫תותבת‪-‬על ע"ג בר ‪ 5 -‬שתלים‬
‫‪15675‬‬
‫תותבת‪-‬על ע"ג בר ‪ 5 -‬שתלים‬
‫‪15890‬‬
‫תותבת‪-‬על ע"ג בר ‪ 6 -‬שתלים‬
‫‪17090‬‬
‫תותבת‪-‬על ע"ג בר ‪ 6 -‬שתלים‬
‫תותבת היברידית‪ DETACHABLE -FIXED‬שרף אקריל ‪21885‬‬
‫תותבת היברידית‪ DETACHABLE -FIXED‬שרף אקריל ‪23992‬‬
‫תותבת היברידית קרמי‪ FIXD DETACH‬ללא חלקים מיוחד‪25323‬‬
‫תותבת היברידית קרמי‪ FIXD DETACH‬ללא חלקים מיוחד‪27738‬‬
‫‪956‬‬
‫יח' כתר מוברג ל‪DETACHABLE-FIXED-‬‬
‫‪2,690‬‬
‫‪2,952‬‬
‫‪1,881‬‬
‫‪2,063‬‬
‫‪3,379‬‬
‫‪3,692‬‬
‫‪2,214‬‬
‫‪2,420‬‬
‫‪1,857‬‬
‫‪2,044‬‬
‫‪1,476‬‬
‫‪1,598‬‬
‫‪2,273‬‬
‫‪2,435‬‬
‫‪1,726‬‬
‫‪1,888‬‬
‫‪2,110‬‬
‫‪2,319‬‬
‫‪592‬‬
‫‪663‬‬
‫‪8,959‬‬
‫‪9,835‬‬
‫‪10,322‬‬
‫‪11,292‬‬
‫‪11,503‬‬
‫‪12,556‬‬
‫‪9,579‬‬
‫‪10,492‬‬
‫‪10,941‬‬
‫‪11,871‬‬
‫‪12,123‬‬
‫‪13,146‬‬
‫‪9,957‬‬
‫‪10,848‬‬
‫‪11,361‬‬
‫‪12,281‬‬
‫‪13,225‬‬
‫‪14,259‬‬
‫‪14,558‬‬
‫‪15,675‬‬
‫‪15,890‬‬
‫‪17,090‬‬
‫‪21,885‬‬
‫‪23,992‬‬
‫‪25,323‬‬
‫‪27,738‬‬
‫‪956‬‬
‫‪1,345‬‬
‫‪1,476‬‬
‫‪941‬‬
‫‪1,032‬‬
‫‪1,690‬‬
‫‪1,846‬‬
‫‪1,107‬‬
‫‪1,210‬‬
‫‪929‬‬
‫‪1,022‬‬
‫‪738‬‬
‫‪799‬‬
‫‪1,137‬‬
‫‪1,218‬‬
‫‪863‬‬
‫‪944‬‬
‫‪1,055‬‬
‫‪1,160‬‬
‫‪296‬‬
‫‪332‬‬
‫‪4,480‬‬
‫‪4,918‬‬
‫‪5,161‬‬
‫‪5,646‬‬
‫‪5,752‬‬
‫‪6,278‬‬
‫‪4,790‬‬
‫‪5,246‬‬
‫‪5,471‬‬
‫‪5,936‬‬
‫‪6,062‬‬
‫‪6,573‬‬
‫‪4,979‬‬
‫‪5,424‬‬
‫‪5,681‬‬
‫‪6,141‬‬
‫‪6,613‬‬
‫‪7,130‬‬
‫‪7,279‬‬
‫‪7,838‬‬
‫‪7,945‬‬
‫‪8,545‬‬
‫‪10,943‬‬
‫‪11,996‬‬
‫‪12,662‬‬
‫‪13,869‬‬
‫‪478‬‬
‫לא יותר מ‪ 5 -‬שתלים ללסת‪,‬בכל ‪ 5‬שנים‬
‫לא יותר מ‪ 5 -‬שתלים ללסת‪,‬בכל ‪ 5‬שנים‬
‫אחד לכל שתל‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד לכל שתל‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד לכל שתל‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד לכל שתל‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד לכל שתל‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד לכל שתל‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד לכל שתל‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד לכל שתל‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד לכל שתל‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד לכל שתל‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד לכל שתל‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד לכל שתל‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד לכל שתל‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד לכל שתל‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד לכל שתל‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד לכל שתל‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד לכל שתל‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד לכל שתל‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד לכל שתל‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫יח' כתר מוברג ל‪DETACHABLE-FIXED-‬‬
‫יח' ביניים (פונטיק‪/‬קנטילבר) ל‪FIXED DETACHABLE-‬‬
‫יח' ביניים (פונטיק‪/‬קנטילבר) ל‪FIXED DETACHABLE-‬‬
‫תותבת חניכיים ( מאקריל)‬
‫תותבת חניכיים ( מאקריל)‬
‫הרמת סינוס פתוחה ( לא כולל מחיר העצם והממברנה)‬
‫הרמת סינוס פתוחה ( לא כולל מחיר העצם והממברנה)‬
‫הרמת סינוס סגורה לכל שתל (ללא מחיר עצם וממברנה)‬
‫הרמת סינוס סגורה לכל שתל (ללא מחיר עצם וממברנה)‬
‫קצירת עצם אוטוגנית ‪-‬בנוסף לקוד ‪8061,8060‬‬
‫רגנרציה מודרכת של העצם במהלך השתלה‬
‫שרוול פלסטיק עם טבעת זהב ליציקה‪GOLD COPPING‬‬
‫שרוול פלסטיק עם טבעת זהב ליציקה‪GOLD COPPING‬‬
‫תוספת עבור מחבר לוקטור לתותבת מחברים‬
‫תוספת עבור מחבר לוקטור לתותבת מחברים‬
‫מדריך כירורגי להנחת שתלים (סטנט)‬
‫מדריך כירורגי להנחת שתלים (סטנט)‬
‫חילוץ ברגים שבורים מתוך שתלים‬
‫חילוץ ברגים שבורים מתוך שתלים‬
‫שתל‪AB‬‬
‫שתל‪AB‬‬
‫כתר בהדבקה ע"ג שתל‪- AB‬מתכת חצי אצילה‬
‫כתר בהדבקה ע"ג שתל‪- AB‬מתכת חצי אצילה‬
‫כתר ע"ג שתל ‪ -‬מוברג כולל יציקת מבנה‪AB‬‬
‫כתר ע"ג שתל ‪ -‬מוברג כולל יציקת מבנה‪AB‬‬
‫כתר כרום קובלט ע"ג שתל‪AB‬‬
‫כתר כרום קובלט ע"ג שתל‪AB‬‬
‫מבנה ע"ג שתל ישר\זוויתי‪AB‬‬
‫מבנה ע"ג שתל ישר\זוויתי‪AB‬‬
‫מבנה יצוק לשתל עם טבעת טיטניום‪AB‬‬
‫מבנה יצוק לשתל עם טבעת טיטניום‪AB‬‬
‫מבנה יצוק לשתל כולל בורג ושרוול פלסטיק‪AB‬‬
‫מבנה יצוק לשתל כולל בורג ושרוול פלסטיק‪AB‬‬
‫כתר כרום קובלט ע"ג שתל‪ AB‬כולל זמני‬
‫כתר כרום קובלט ע"ג שתל‪ AB‬כולל זמני‬
‫תותבת על ע"ג ‪ 2‬שתלים ‪ -‬מחברים כדוריים‪AB‬‬
‫תותבת על ע"ג ‪ 2‬שתלים ‪ -‬מחברים כדוריים‪AB‬‬
‫תותבת על ע"ג ‪ 3‬שתלים ‪ -‬מחברים כדוריים‪AB‬‬
‫תותבת על ע"ג ‪ 3‬שתלים ‪ -‬מחברים כדוריים‪AB‬‬
‫תותבת על ע"ג ‪ 4‬שתלים ‪ -‬מחברים כדוריים‪AB‬‬
‫תותבת על ע"ג ‪ 4‬שתלים ‪ -‬מחברים כדוריים‪AB‬‬
‫תותבת על ע"ג בר ‪ 2 -‬שתלים‪AB‬‬
‫תותבת על ע"ג בר ‪ 2 -‬שתלים‪AB‬‬
‫תותבת על ע"ג בר ‪ 3 -‬שתלים‪AB‬‬
‫תותבת על ע"ג בר ‪ 3 -‬שתלים‪AB‬‬
‫תותבת על ע"ג בר ‪ 4 -‬שתלים‪AB‬‬
‫תותבת על ע"ג בר ‪ 4 -‬שתלים‪AB‬‬
‫‪997‬‬
‫‪723‬‬
‫‪749‬‬
‫‪1463‬‬
‫‪1600‬‬
‫‪6447‬‬
‫‪7221‬‬
‫‪452‬‬
‫‪506‬‬
‫‪810‬‬
‫‪943‬‬
‫‪1309‬‬
‫‪1351‬‬
‫‪763‬‬
‫‪783‬‬
‫‪1063‬‬
‫‪1104‬‬
‫‪833‬‬
‫‪933‬‬
‫‪2690‬‬
‫‪2980‬‬
‫‪1944‬‬
‫‪2139‬‬
‫‪3502‬‬
‫‪3873‬‬
‫‪1857‬‬
‫‪2044‬‬
‫‪1533‬‬
‫‪1682‬‬
‫‪2759‬‬
‫‪3028‬‬
‫‪1616‬‬
‫‪1780‬‬
‫‪2110‬‬
‫‪2319‬‬
‫‪8731‬‬
‫‪9643‬‬
‫‪10069‬‬
‫‪11121‬‬
‫‪11233‬‬
‫‪12404‬‬
‫‪9964‬‬
‫‪10905‬‬
‫‪11375‬‬
‫‪12375‬‬
‫‪13244‬‬
‫‪14385‬‬
‫‪997‬‬
‫‪723‬‬
‫‪749‬‬
‫‪1,463‬‬
‫‪1,600‬‬
‫‪6,447‬‬
‫‪7,221‬‬
‫‪452‬‬
‫‪506‬‬
‫‪810‬‬
‫‪943‬‬
‫‪1,309‬‬
‫‪1,351‬‬
‫‪763‬‬
‫‪783‬‬
‫‪1,063‬‬
‫‪1,104‬‬
‫‪833‬‬
‫‪933‬‬
‫‪2,690‬‬
‫‪2,980‬‬
‫‪1,944‬‬
‫‪2,139‬‬
‫‪3,502‬‬
‫‪3,873‬‬
‫‪1,857‬‬
‫‪2,044‬‬
‫‪1,533‬‬
‫‪1,682‬‬
‫‪2,759‬‬
‫‪3,028‬‬
‫‪1,616‬‬
‫‪1,780‬‬
‫‪2,110‬‬
‫‪2,319‬‬
‫‪8,731‬‬
‫‪9,643‬‬
‫‪10,069‬‬
‫‪11,121‬‬
‫‪11,233‬‬
‫‪12,404‬‬
‫‪9,964‬‬
‫‪10,905‬‬
‫‪11,375‬‬
‫‪12,375‬‬
‫‪13,244‬‬
‫‪14,385‬‬
‫‪499‬‬
‫‪362‬‬
‫‪375‬‬
‫‪732‬‬
‫‪800‬‬
‫‬‫‪3,611‬‬
‫‬‫‪253‬‬
‫‪405‬‬
‫‪472‬‬
‫‪655‬‬
‫‪676‬‬
‫‪382‬‬
‫‪392‬‬
‫‪532‬‬
‫‪552‬‬
‫‪417‬‬
‫‪467‬‬
‫‪1,345‬‬
‫‪1,490‬‬
‫‪972‬‬
‫‪1,070‬‬
‫‪1,751‬‬
‫‪1,937‬‬
‫‪929‬‬
‫‪1,022‬‬
‫‪767‬‬
‫‪841‬‬
‫‪1,380‬‬
‫‪1,514‬‬
‫‪808‬‬
‫‪890‬‬
‫‪1,055‬‬
‫‪1,160‬‬
‫‪4,366‬‬
‫‪4,822‬‬
‫‪5,035‬‬
‫‪5,561‬‬
‫‪5,617‬‬
‫‪6,202‬‬
‫‪4,982‬‬
‫‪5,453‬‬
‫‪5,688‬‬
‫‪6,188‬‬
‫‪6,622‬‬
‫‪7,193‬‬
‫אחד לכל שתל‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד לכל שתל‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד לכל שתל‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫פעם אחת לכל סינוס‬
‫פעם אחת לכל סינוס‬
‫פעמיים בשנה‬
‫פעמיים בשנה‬
‫פעמיים בשנה‬
‫פעמיים בשנה‬
‫אחד לכל שתל‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות‬
‫אחד לכל שתל‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות‬
‫אחד לכל שתל‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות‬
‫אחד לכל שתל‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות‬
‫‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫לא יותר מ‪ 5 -‬שתלים ללסת‪,‬בכל ‪ 5‬שנים‬
‫לא יותר מ‪ 5 -‬שתלים ללסת‪,‬בכל ‪ 5‬שנים‬
‫אחד לכל שתל ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד לכל שתל ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד לכל שתל ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד לכל שתל ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד לכל שתל ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד לכל שתל ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד לכל שתל ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד לכל שתל ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד לכל שתל ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד לכל שתל ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד לכל שתל ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד לכל שתל ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד לכל שתל ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד לכל שתל ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות ‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫‪14583‬‬
‫תותבת על ע"ג בר ‪ 5 -‬שתלים‪AB‬‬
‫‪15838‬‬
‫תותבת על ע"ג בר ‪ 5 -‬שתלים‪AB‬‬
‫‪15923‬‬
‫תותבת על ע"ג בר ‪ 6 -‬שתלים‪AB‬‬
‫‪17290‬‬
‫תותבת על ע"ג בר ‪ 6 -‬שתלים‪AB‬‬
‫תותבת היברידית‪ DETACHABLE -FIXED‬שרף אקריל‪21866AB‬‬
‫תותבת היברידית‪ DETACHABLE -FIXED‬שרף אקריל‪23999AB‬‬
‫תותבת היברידית‪ DETACHABLE -FIXED‬קרמית‪25318 AB‬‬
‫תותבת היברידית‪ DETACHABLE -FIXED‬קרמית‪27761 AB‬‬
‫‪968‬‬
‫יח' כתר מוברג ל‪AB FIXED DETACABLE-‬‬
‫‪1039‬‬
‫יח' כתר מוברג ל‪AB FIXED DETACABLE-‬‬
‫‪1078‬‬
‫שרוול פלסטיק עם טבעת טיטניום‪AB‬‬
‫‪1199‬‬
‫שרוול פלסטיק עם טבעת טיטניום‪AB‬‬
‫‪1173‬‬
‫שתל אורתודנטי‬
‫‪14,583‬‬
‫‪15,838‬‬
‫‪15,923‬‬
‫‪17,290‬‬
‫‪21,866‬‬
‫‪23,999‬‬
‫‪25,318‬‬
‫‪27,761‬‬
‫‪968‬‬
‫‪1,039‬‬
‫‪1,078‬‬
‫‪1,199‬‬
‫‪1,173‬‬
‫‪7,292‬‬
‫‪7,919‬‬
‫‪7,962‬‬
‫‪8,645‬‬
‫‪10,933‬‬
‫‪12,000‬‬
‫‪12,659‬‬
‫‪13,881‬‬
‫‪484‬‬
‫‪520‬‬
‫‪539‬‬
‫‪600‬‬
‫‪587‬‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות‬
‫אחד ‪ .‬החלפה ‪ -‬בחלוף לפחות‬
‫‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬
‫‪ 5‬שנים ממועד ההתקנה‬