docRus i et barne- og familieperspektiv
download 
Report Transcription
Rus i et barne- og familieperspektiv
Rus i et barne- og Hvilke konsekvenser får det for barn å vokse opp i familie med rusmiddelproblematikk? Hva betyr det? Hvilke tegn og signaler viser barn? Hva kan vi gjøre? Titti Huseby Kompetansesenter rus – region sør, Borgestadklinikken onsdag 4. september 13 Dato - Forfatter Familien For et herlig hjem For en gøyal bror Jeg går her og gruer meg til dagen jeg blir stor For en lykkelig far For en munter mor Dato - Forfatter onsdag 4. september 13 Familien Dette er ting man ikke kødder med Dette er hellig grunn…… Jokke & Valentinerne «Jeg er redd» Dato - Forfatter onsdag 4. september 13 Familien Familien er en privat sfære som myndighetene skal ha stor respekt for og være varsom med å intervenere i. På den annen side skal ikke myndighetene være likegyldige til hvilke forhold barn vokser opp og formes i. Barn skal ikke vokse opp i miljøer som er preget av rusmiddelbruk…. Dato - Forfatter onsdag 4. september 13 Rusmiddelproblematikk Individuelt perspektiv Familieperspektiv Generasjonsperspektiv Dato - Forfatter onsdag 4. september 13 Det biologiske prinsipp Bedre beskyttelse av barns utvikling Ekspertutvalgets utredning om det biologiske prinsipp i barnevernet NOU 2012: 5 Dato - Forfatter onsdag 4. september 13 Det biologiske prinsipp Utvalget anbefaler innføring av et nytt prinsipp definert som prinsippet for utviklingsfremmende tilknytning NOU 2012: 5 Dato - Forfatter onsdag 4. september 13 Herunder anbefaler utvalget at terskelen for omsorgsovertagelse vurderes i forhold til tre faktorer: a. om tilknytnings- og relasjonskvaliteten mellom omsorgspersonene og barnet er utviklingsstøttende eller ikke NOU 2012: 5 onsdag 4. september 13 Dato - Forfatter Det biologiske prinsipp b. alvorlighetsgraden og stabilitet av omsorgssvikt (forsømmelser, manglende behandling eller opplæring, mishandling eller overgrep) c. om omsorgspersonenes egenskaper (psykisk utviklingshemming, psykisk sykdom, rus) er av varig eller forbigående karakter Dato - Forfatter onsdag 4. september 13 Individuelt perspektiv Helsemessige og sosioøkonomiske belastninger, skader og sykdommer Utvikling av avhengighet Diagnoser Dato - Forfatter onsdag 4. september 13 Familieperspektiv Når bruk av rusmidler virker forstyrrende inn på de oppgaver og funksjoner som skal ivaretas i familien Når de følelsesmessige båndene mellom mennesker belastes og forstyrres av en annens bruk av rusmidler Dato - Forfatter onsdag 4. september 13 Generasjonsperspektiv My father was frightened of his father, I was frightened of my father, and I am damned well going to see to it that my children are frightened of me….. Kong George V 1865 - 1936 onsdag 4. september 13 Dato - Forfatter Foreldrefunksjoner Kari Killén Evne til realistisk oppfatning av barnets behov Evne til realistiske forventninger om de behov hos voksne barn kan dekke Evne til realistiske forventninger til barnets mestring Dato - Forfatter onsdag 4. september 13 Foreldrefunksjoner Kari Killén Evne til å engasjere seg positivt i samspill med barnet Evne til empati med barnet Dato - Forfatter onsdag 4. september 13 Foreldrefunksjoner Kari Killén Evne til å prioritere dekning av barnets mest grunnleggende behov fremfor egne Evne til å bære egen smerte og aggresjon uten å måtte avreagere på barnet Dato - Forfatter onsdag 4. september 13 Rusmiddelmisbrukets syklus Dato - Forfatter onsdag 4. september 13 Det rusrelaterte familiesamspillet Konsekvenser for (voksne) barn Taushet Ensomhet, blir overlatt til egne tolkninger Benekting og bagatellisering Usikkerhet, forvirring, frustrasjon, ambivalens Vanskelig å vite hva som er normalt og legitimt å kunne definere som et problem, be om hjelp til, sette grenser i forhold til Manglende bekreftelse på hva som faktisk skjer onsdag 4. september 13 Det rusrelaterte familiesamspillet Konsekvenser for (voksne) barn Roller og ansvar snues på hodet Barnet opptatt av å «lese», forstå, innrette seg etter og tilfredsstille de voksnes behov – i stedet for omvendt Uforutsigbarhet og kaos Konstant beredskap, stort kontrollbehov, forberedt på at avtaler går i vasken, vanskeligheter med å glede seg til noe, tenke fremover, planlegge og fullføre oppgaver, onsdag 4. september 13 Det rusrelaterte familiesamspillet Konsekvenser for (voksne) barn Skiftende spilleregler – hva gjelder til hvilken tid, og på hvilket grunnlag Konstant utrygghet Leter etter forklaringer på hvorfor det blir som det blir, legger ofte ansvar på seg selv Bruker mye krefter på å tenke gjennom hva man bør si eller gjøre/hva man ikke bør si eller gjøre onsdag 4. september 13 Det rusrelaterte familiesamspillet Konsekvenser for (voksne) barn Utvikling av reaksjonsmønster og mestringsstrategier knyttet til å håndtere uforutsigbarhet og kaos, ha kontroll, alltid være forberedt på det verste, klare seg selv, ta ansvar ut over det som er rimelig Hensiktsmessige innenfor en vanskelig familiesituasjon gjennom barndom og oppvekst Lite hensiktsmessige og destruktive i andre settinger…danner grobunn for relasjonelle onsdag 4. september 13 Belastende og skadelig for barn Traumatiske opplevelser som ikke er bearbeidet Det vonde som skjer Mangel på erfaringer som anses som normale i vår kultur Det gode som ikke skjer Dato - Forfatter onsdag 4. september 13 Pårørende sliter med Angst Nedstemthet Panikk Søvnproblemer Utmattelse Pårørenderapport Borgestadklinikken 2012 Dato - Forfatter onsdag 4. september 13 Studier viser at Barn i rusfamilier har en høyere risiko for Angst/uro Depresjoner Mareritt og søvnproblemer Tvangstanker/tvangshandlinger Atferdsvansker Hyperaktivitet Dato - Forfatter onsdag 4. september 13 Studier viser at Barn i rusfamilier har en høyere risiko for Fysiske plager Hodepine Magesmerter Forkjølelse Skoleproblemer Konsentrasjonsvansker Skulking Underyting Psykosomatiske plager Tics Enurese Encoprese onsdag 4. september 13 Dato - Forfatter Hovedutfordringer Bidra til å bryte tausheten så tidlig som mulig Motvirke benekting og bagatellisering Bekrefte, dermed skape sammenheng i barnets historie Snakke med foreldrene Snakke med barna Snakke med foreldre og barn Her blir vi utfordret i forhold til fagkunnskap, barrierer og rolleforståelse onsdag 4. september 13 Avklaring og vurderinger Problemforståelse Hvem i familien sliter med hva Hjelpebehov Hvem trenger, er motivert for, kan nyttiggjøre seg hva slags hjelp Tiltak Hvem gjør hva, type tilbud, kapasitet Dato - Forfatter onsdag 4. september 13 Hva trenger barn Gjennom direkte hjelpetiltak Gjennom at de voksne får hjelp som kommer barnet til gode Gjennom kombinasjon av begge typer tiltak Dato - Forfatter onsdag 4. september 13 Barn som pårørende Lov om helsepersonell § 10 a Helsepersonells plikt til å ivareta mindreårige barn som pårørende Rundskriv IS-5/2012 Barn som pårørende Dato - Forfatter onsdag 4. september 13 Sørg for å ha Oversikt over aktuelle hjelpetiltak I ditt eget team I din egen tjeneste/etat/virksomhet I din egen kommune På regionalt nivå På spesialisttjenestenivå Dato - Forfatter onsdag 4. september 13 Barrierer i arbeid med rusrelatert problematikk Faglige Kulturelle Personlige Juridiske Økonomiske Organisatoriske Dato - Forfatter onsdag 4. september 13 - Redd for å ta feil Menneskelig Faglig Juridisk Iver Lensmannsredd ‘Den fjerde nattevakt’ av Johan Falkberget Skulptør Per Sverre Dahl/fotograf Per Sverre Almås Dato - Forfatter onsdag 4. september 13 - Redd for å miste relasjonen til de voksne Redd for å tillegge dem et problem de ikke har Redd for å såre, krenke, fornærme, tråkke på selvfølelsen Redd for å skremme vekk Redd for å bli oppfattet som moraliserende Dato - Forfatter onsdag 4. september 13 - Redd for å miste relasjonen til de voksne Redd for å tillegge dem et problem de ikke har Redd for å såre, krenke, fornærme, tråkke på selvfølelsen Redd for å skremme vekk Redd for å bli oppfattet som moraliserende Dato - Forfatter onsdag 4. september 13 - Redd for klientens reaksjoner Utløse en ‘Niagarafoss’ som aldri stopper Sette i gang følelser og reaksjoner jeg ikke greier å ivareta Avdekke hjelpebehov jeg ikke kan følge opp Gjøre vondt verre Dato - Forfatter onsdag 4. september 13 - Redd for egne reaksjoner Redd for å bli avvist Redd for å få kritikk og kjeft Redd for hvordan jeg vil takle aggresjon, sinne og trusler Redd for å bli minnet om egen problematikk Redd for å føle meg utilstrekkelig Redd for å miste kontroll Dato - Forfatter onsdag 4. september 13 - Bilder av «de andre» hindrer samarbeid Bergljot Bakelien onsdag 4. september 13 Unngå faglig arroganse Jeg har en lei tendens til å synes at folk er idioter. Jeg tror kanskje det har gjort meg litt ensom. Erlend Loe onsdag 4. september 13 Dato - Forfatter Alkoholrelaterte fosterskader Vansker med å planlegge og gjennomføre oppgaver som er sammensatte og går over tid Vansker med hukommelse Vansker med begreper som tid, penger og utstrekning Vansker med å forstå nyanser i språk Impulsivitet kombinert med manglende evne til å forutse problemer Mange av disse barna blir feilforstått på grunn Dato - Forfatter onsdag 4. september 13 Det fødte barnet Opplysningsplikt til barneverntjenesten Lov om b.v.tj. § 6-4 Lov om helsepersonell § 33 Lov om sos.tj. § 8-8a Lov om familievernkontorer § 10 onsdag 4. september 13 Lov om barnehager § 22 Lov om grunnskolen og vid.g.oppl. § 15-3 Det ufødte barnet Opplysningsplikt til Helse- og omsorgstjenesten Lov om kommunale helse- og omsorgstjenester m.m. § 10-3 Lov om helsepersonell § 32 Lov om familievern – kontorer § 9 Lov om b.v.tj. § 6-7 onsdag 4. september 13 Kontakt www.borgestadklinikken.no 35 90 47 00 [email protected] [email protected] 90 64 38 50 Dato - Forfatter onsdag 4. september 13
