B30 - Vilkår Moped - Unison Forsikring

Transcription

B30 - Vilkår Moped - Unison Forsikring
SpareBank 1 Skadeforsikring AS
Eksterne Partnere
Vilkår Moped
Side 1 av 7
B30 - Vilkår Moped
Gjelder fra 01.07.2012
Innhold
Ansvar
I tillegg gjelder generelle vilkår og Forsikringsavtaleloven.
Brann
Tyveri
Kasko
Sikkerhetsforskrifter
Redning
Sikkerhetsforskriftene gjelder for personer som er omfattet
Førerulykke
av forsikringen. Ved brudd på sikkerhetsforskriftene kan
Rettshjelp
retten til erstatning falle bort eller bli redusert, jf.
Melding av skade og erstatningsoppgjør
forsikringsavtaleloven §§ 4-8 og 13-9.
Hvem forsikringen gjelder for
Forsikringen gjelder til fordel for:

Forsikringstaker.

Enhver rettmessig bruker av mopeden.

Registrert eier og andre med tinglyst eiendomsrett i
mopeden som er meldt selskapet – ved kaskoskade

Ansvar
1. Hvilke skader som erstattes
Selskapet dekker ansvar etter bilansvarsloven med
ubegrenset beløp for personskade og med inntil
kr. 10 000 000 ved skade på ting.
Ektefelle/Samboer, arvinger etter lov – ved
ulykkesskade
Skade på gods som blir ført med mopeden, dekkes ikke
utover bilansvarslovens bestemmelser.
Definisjon:
Med ektefelle/samboer menes den som lever sammen
Brann
med forsikringstaker i et ekteskapslignende forhold og har
samme bostedsadresse, registrert i Folkeregisteret.
Hvor forsikringen gjelder
1. Hvilke skader som erstattes
Selskapet dekker skade ved brann, lynnedslag og
eksplosjon inkludert omkostninger ved transport av
Forsikringen gjelder i Europa.
mopeden fra skadestedet til nærmeste
Rettshjelpsdekningen gjelder i Norden.
reparasjonsverksted etter avtale med selskapet.
Hva som er forsikret
Tyveri
Forsikringen omfatter:



Den mopeden som er angitt i forsikringsbeviset slik
1. Hvilke skader som erstattes
det ble levert fra leverandør.
Selskapet dekker skade ved tyveri og forsøk på tyveri av
Ekstra dekk og felger - av den typen mopeden er
eller fra mopeden. Utgifter til hjemtransport av mopeden
utstyrt med - tilsvarende det antall hjul den har.
etter tyveri eller transport til nærmeste verksted når den
Radio-/musikkanlegg og annet lovlig fastmontert
ikke er kjørbar etter tyveriforsøk er inkludert. Transport
utstyr, som originalt fulgte mopeden fra leverandør.
skal avtales med selskapet.

Personlig løsøre med inntil kr 10.000.

Fastmontert tilleggsutstyr med inntil kr 10.000.
Forsikringen omfatter ikke:
- Kontanter og verdipapirer.
- Spesial- /motivlakk.
Glass
Gjelder for mopedbil eller lignende.
SpareBank 1 Skadeforsikring AS
Eksterne Partnere
Vilkår Moped
Side 2 av 7
1. Hvilke skader som erstattes

Når fører rammes av plutselig sykdom, ulykke eller
død, og av den grunn ikke kan fortsette reisen.
Selskapet dekker bruddskade på kjøretøyets glassruter

veden tilfeldig, plutselig og ytre påvirkning. Med glassruter
nevnt i dette vilkårspunkt og den ikke har kunnet
menes, frontruter, sideruter, bakruter og bevegelige
takluker.
Kasko
Når mopeden er etterlatt som følge av andre forhold
settes i trafikksikker stand innen 2 arbeidsdager.

Ved tyveri av mopeden.
Merutgifter til hjemreise dekkes med rimeligste
kommunikasjonsmiddel. Slik transport skal alltid avtales
1. Hvilke skader som erstattes
Selskapet dekker:

Skade oppstått ved sammenstøt, utforkjøring, velting
eller annen tilfeldig, plutselig ytre påvirkning.

med selskapet på forhånd.
Forsikringen dekker merutgifter til annen nødvendig
lokalbefordring, dvs. transport til lokalt overnattingssted,
sykehus, lege eller lignende
Rimelige omkostninger ved transport av kjøretøyet fra
skadestedet til nærmeste reparasjonsverksted.
1.2.1Hotellopphold i stedet for hjemreise
Transport må avtales med selskapet.
Etter forhåndsavtale med selskapet kan forsikringen dekke
Selskapet dekker ikke:

Skader som følge av fylling av feil drivstoff,
kjølevæske, bremsevæske eller hydraulikkvæske.
merutgifter til hotellopphold for fører i stedet for
hjemtransport, når mopeden repareres på stedet innen
rimelig tid.
1.3 Utenfor Norden
Redning
Ved reiser utenfor Norden dekkes:
-
Transport av reservedeler som ikke kan fremskaffes
på stedet og som er nødvendig for å sette mopeden i
1. Hvilke skader som erstattes
trafikksikker stand.
Selskapet dekker merutgifter til assistanse:

Ved erstatningsmessig skade.

Ved annen driftstopp eller ved startvansker.

Ved utelåsing eller brukket/mistet nøkkel.

Når mopeden har vært utsatt for tyveri/hærverk.

Når fører rammes av plutselig sykdom, ulykke eller
død, og av den grunn ikke kan fortsette reisen, eller
må søke hjelp hos nærmeste lege/sykehus.
Førerulykke
1. Hvilke skader som erstattes
Selskapet dekker ulykkesskade som rammer fører som
rettmessig befinner seg på eller ved mopeden, når den
eller tilkoplet tilhenger/utstyr og er direkte årsak til skaden.
1.1 Berging og tauing
Med ulykkesskade menes fysisk skade på kroppen
forårsaket ved en plutselig, ytre begivenhet (ulykkestilfelle)
Selskapet dekker utgifter til berging og tauing av moped til
nærmeste verksted eller – hvis det er rimeligere –
reparasjon på stedet når reisen med mopeden ikke kan
fortsette.
1.2 Hjemtransport
Selskapet dekker merutgifter til hjemtransport av fører og
moped:
som inntreffer i forsikringstiden.
Skades flere personer ved samme ulykkestilfelle, er samlet
erstatning begrenset til kr 1 000 000. Erstatningen vil da bli
forholdsmessig fordelt mellom de skadelidte.
a)
Dødsfall
Dersom ulykkesskaden medfører dødsfall innen ett år,
betales dødsfallserstatning med kr. 100.000.
SpareBank 1 Skadeforsikring AS
Eksterne Partnere
Vilkår Moped
Side 3 av 7
Dersom den omkomne på skadetidspunktet verken
Ved skadefølge som ikke er angitt i tabellen, skal
forsørget sine foreldre eller hadde barn eller ektefelle/
skadegraden fastsettes skjønnsmessig på grunnlag av
samboer i live, er erstatningen begrenset til kr 20.000.
sammenligning med skadefølger i tabellen.
Det gjøres fradrag dersom invaliditetserstatning er betalt
c) I tillegg gjelder:
for samme skade.

Dør den forsikrede senere enn ett år etter at

Ved tap av synet på ett øye når synet på det andre
øyet mangler, settes invaliditetsgraden til 100 %.
Ved redusert syn fastsettes invaliditetsgraden på
ulykkesskaden inntraff, utbetales invaliditetserstatning
grunnlag av synsevnen med beste optiske
dersom ulykkesskaden ville ha medført varig medisinsk
hjelpemiddel.
invaliditet. Erstatningen beregnes ut fra den invaliditet som

antas å ville blitt den endelige dersom sikrede hadde vært i
andre øret mangler, settes invaliditetsgraden til 65 %.

live.
Ved tap av hørselen på ett øre når hørselen på det
Ved redusert hørsel fastsettes invaliditetsgraden
skjønnsmessig med bruk av veltilpasset høreapparat.
Dødsfallserstatningen tilfaller forsikredes ektefelle/
samboer, subsidiært arvinger etter lov eller testament.
b)
Medisinsk invaliditet
Tap eller skade på kroppsdel eller organ som var
fullstendig ubrukbart før ulykken inntraff, gir ikke rett til
invaliditetserstatning.
Dør forsikrede innen 1 år etter skadedagen, betales ingen
Dersom en kroppsdel eller et organ tidligere var delvis
erstatning.
brukbart, gjøres det fradrag når invaliditetsgraden
bestemmes.
Dersom ulykkesskaden har medført varig medisinsk
invaliditet innen 1 år etter skadedagen, har sikrede rett til
Tannskade og arr som utelukkende virker vansirende, gir
invaliditetserstatning tidligst 1 år etter skadedagen.
ikke rett til invaliditetserstatning.
Dersom invaliditetsgraden kan forandre seg, kan endelig
Både selskapet og forsikrede kan forlange ny fastsettelse
oppgjør utsettes i inntil 3 år etter skadedagen. Oppgjøret
av invaliditetsgrad når det er gått ett år siden forrige
skal da basere seg på hva som må antas å bli den
fastsettelse. Selv om tilstanden fremdeles kan forandre
livsvarige medisinske invaliditeten ut fra tilstanden på 3-
seg, skal endelig erstatning beregnes når det er gått 3 år
årsdagen.
etter skadedagen.
Erstatningen skal i så fall fastsettes etter den
For fullstendig invaliditet utbetales invaliditetserstatning
invaliditetsgrad som må antas å bli den endelige.
med kr 200.000. For delvis invaliditet utbetales en
forholdsmessig del av forsikringssummen.
Samlet erstatning for en og samme ulykkesskade kan
høyst bli 100 %. Erstatninger pr. ulykkesskade kan dermed
2. Spesielle bestemmelser om
ikke overstige forsikringssummen for medisinsk invaliditet.
invaliditetserstatning
3. Begunstigelse
a) Invaliditetserstatning beregnes på grunnlag av livsvarig
medisinsk invaliditet. Ved fastsettelsen av erstatningen tas
I henhold til forsikringsavtaleloven (FAL) kan det
det ikke hensyn til vedkommendes yrke, inntekt eller
oppnevnes en eller flere personer som begunstiget.
individuelle anlegg/forhold.
Begunstigede har rett til selskapets ytelser ved forsikredes
død.
b) Graden av invaliditet fastsettes etter
Sosialdepartementets invaliditetstabell i forskrift av 21.
april 1997, del II og del III, men ikke det øvrige regelverk.
Vurderingen skal være rent tabellarisk.
SpareBank 1 Skadeforsikring AS
Eksterne Partnere
Vilkår Moped
Side 4 av 7
handling. Med rekkevidde skal i denne sammenheng
4. Hvilke begrensninger som gjelder
forstås den umiddelbare følgen av handlingen, nemlig
a)
legemsskaden.
Sykelig tilstand/disposisjon eller mén
Når det kan antas at sykelig tilstand/disposisjon eller mén

likevel selvmord dersom sikrede kan sannsynliggjøre
sammen med ulykkesskaden har medvirket til forsikredes
at dette skyldes en akutt sinnsforvirring med ytre
invaliditet, ervervsuførhet eller død, reduseres erstatningen
årsak, og ikke en sinnslidelse. Kravstilleren har
i den grad den sykelige tilstanden/disposisjonen eller det
bevisbyrden for at selvmordet eller forsøket på
tidligere mén har hatt betydning for invaliditeten,
selvmord skyldes at den forsikrede pga. alder eller
ervervsuførheten eller dødsfallet.
b)
Selskapet dekker ikke

Behandlingsutgifter.

Skade på sinnet alene, f.eks. sjokk - uten at det
samtidig er oppstått legemsskade. Psykiske skader
Selvmord eller forsøk på selvmord. Selskapet dekker
sinnstilstand ikke kunne forstå rekkevidden av sin
handling. Med rekkevidde, se foregående punkt.

Skade ved deltakelse i slagsmål eller forbrytelser.
Rettshjelp
dekkes bare når det samtidig er oppstått en fysisk
skade som medfører livsvarig og erstatningsmessig
1. Hvilke skader som erstattes
medisinsk invaliditet.

Skade som anses å skrive seg fra annen sykdom eller
sykelig tilstand/disposisjon.

Selskapet dekker:

sikrede er part i tvist - i egenskap av personlig eier,
Følgende sykdommer eller sykelige tilstander som har
rettmessig bruker eller fører av det forsikrede
ført til medisinsk invaliditet, uførhet eller dødsfall, selv
kjøretøy. Tvisten må ha oppstått mens forsikringen
om ulykkesskade kan påvises som årsak: muskel- og
skjelettsykdommer, f.eks. lumbago/isjias med eller
uten skiveskade/prolaps, spinalstenose,
var i kraft.


Skade/sykdom som skyldes smitte gjennom bakterier,
Sakkyndige som ikke er oppnevnt av retten, såfremt
utgiftene på forhånd er godkjent av selskapet.
karsykdommer, nevroser.

Utgifter til rettsbehandling. Selskapet dekker utgifter til
sakkyndige som er oppnevnt av retten.
spondylolyse, -listhese, reumatisk eller annen
degenerativ skjelettlidelse, fibromyalgi, hjerte og
Utgifter til advokat, retten, sakkyndige og vitner når

Vitner, kun ved hovedforhandlinger og bevisopptak.
virus eller annen smittekilde, f.eks. insektstikk, alle

former for hepatitt og sykdommer forårsaket av HIV-
Selskapet dekker ikke:
infeksjon.
- Idømte saksomkostninger.
Skade ved forgiftning gjennom mat, drikke eller
nytelsesmidler.

Skade som skyldes medisinske komplikasjoner
oppstått ved undersøkelse eller behandling av lege,
Likevel dekkes slike saksomkostninger når sikrede kan
godtgjøre at motparten ikke er søkegod. Tilkjente
saksomkostninger går til fradrag.
sykehus eller fysikalsk institutt.
Selskapet dekker likevel skade som oppstår når den
forsikrede behandles på grunn av en ulykkesskade
som er erstatningsmessig i henhold til denne

- Rettsgebyr i ankeinstans.
a)
Hvilke domstoler tvisten må høre inn under
ulykkesdekningen.
Tvisten må høre inn under de alminnelige domstoler. Jfr.
Skade som skyldes påvirkning av lys eller temperatur.
Domstolloven § 1.
Selskapet dekker likevel skaden når årsaken er en

nødssituasjon forsikrede ufrivillig var kommet opp i.
b)
Forsettlig fremkalt skade. Selskapet er likevel
Rettshjelputgiftene erstattes ikke dersom sikrede ved
ansvarlig dersom forsikrede pga. alder eller
forsikringens ikrafttreden var kjent med det som senere ble
sinnstilstand ikke kunne forstå rekkevidden av sin
Tvist oppstått før forsikringen trådte i kraft
SpareBank 1 Skadeforsikring AS
Eksterne Partnere
Vilkår Moped
Side 5 av 7
tvistegrunnlag og forsto eller måtte forstå at tvisten kunne
3. Forsikringen dekker ikke utgifter til
oppstå.
3.1 Tvist som har sammenheng med sikredes yrke eller
c)
Tvist oppstått når mopeden er solgt/kjøp av ny moped
erverv med mindre tvisten gjelder skade på føreren av
mopeden.
Selv om forsikringen ikke var i kraft da tvisten oppstod,
dekkes likevel følgende tvilstilfeller:
3.2 Tvist som har sammenheng med separasjon,
skilsmisse, barnefordeling, samværsrett, farskap, arv, krav
i.
Dersom den forsikrede mopeden er solgt og
forsikringen i selskapet opphørte i forbindelse
med salget, dekkes rettshjelputgifter ved tvist
hvor sikrede er part i egenskap av tidligere eier.
ii.
Ved tvist med selger i forbindelse med kjøp av
om omstøtelse av gave, underholdsbidrag, bodeling,
oppløsning av det økonomiske fellesskap etablert av
samboende og oppløsning av husstandsfellesskap, samt
skiftesaker.
3.3 Tvist som alene hører inn under namsmyndighetene
ny moped som sikrede ennå ikke har tegnet
egen forsikring på, dekkes rettshjelputgifter
dersom nåværende moped var forsikret i
selskapet på kjøpstidspunktet.
3.4 Tvist som gjelder vekselsak, inkassosak hvor
fordringen er ubestridt, gjeldsforhandlingssak og sak som
gjelder konkurs eller akkordforhandlinger dersom sikrede
er konkurs- eller akkordskyldner.
Definisjon:
Med tvist forstås at et krav er framsatt og bestridt, helt eller
delvis. Vedvarende taushet hos motparten vil kunne
ansees som tvist.
3.5 Straffesak, ærekrenkelsessak eller sak om
erstatningsplikt etter skadeerstatningsloven § 3-3 (visse
personlige krenkinger), § 3-5 (oppreisning) og § 3-6
(krenking av privatlivets fred).
En tvist er ikke å anse som flere tvister selv om saken
består av flere individuelle spørsmål som fremmes i flere
saksfremlegg.
3.6 Tvist som gjelder offentlig forvaltningsvedtak.
Likevel dekkes utgifter ved søksmål når den administrative
klagemulighet er fullt utnyttet. I tilknytning til søksmål er
Med saksanlegg forstås utgifter fra og med forberedende
arbeid med forliksklage / stevning.
2. Forsikringssum
enhver utgift pådratt under forvaltningsbehandling, unntatt
fra dekning.
3.7 Tvist i saker om personskade, før det fra motpart eller
Den samlede erstatning ved hver tvist er begrenset til kr.
motparts forsikringsselskap, foreligger skriftlig avslag om å
100.000 selv om det er flere parter på samme side.
dekke sikredes nødvendige og rimelige utgifter til juridisk
bistand. Likevel dekkes utgifter i saken etter saksanlegg,
Dette gjelder også om partene har rettshjelpforsikring i
hvor saksomkostningsspørsmålet avgjøres av retten i
forskjellige selskap, eller om den/de forsikrede har
henhold til Tvistemålslovens bestemmelser. Dette gjelder
rettshjelpdekning under flere forsikringer i ett eller flere
også ved voldgift.
selskap.
4. Behandling av rettshjelpssaker
Uforsikrede parter holdes utenfor ved
erstatningsberegningen. Erstatningen er under enhver
omstendighet begrenset til den antatte økonomiske verdi
av sikredes interesse i saken, dersom utgiftene ikke er
4.1 Vil sikrede søke om å få dekket utgifter til juridisk
bistand under rettshjelpforsikringen, skal forespørsel/ krav
snarest meldes til selskapet og senest ett år etter at
advokat ble kontaktet.
godkjent av selskapet på forhånd.
Underretningen skal skje skriftlig. Dersom advokat
benyttes under den offentlige forvaltningsbehandling,
SpareBank 1 Skadeforsikring AS
Eksterne Partnere
Vilkår Moped
Side 6 av 7
regnes fristen for melding til selskapet fra det tidspunkt
hvor den offentlige forvaltingsbehandling er fullt utnyttet.
4.2 Sikrede velger selv advokat som etter sakens art og
1.2
Hvordan erstatningen blir beregnet
Forsikringsavtalelovens (FAL) § 6-1 er fraveket.
Isteden gjelder følgende:
sikredes bosted passer for oppdraget.
1.2.1
Reparasjon-delskader-gjenoppbygging
4.3 Sikrede plikter å begrense utgiftene til rettshjelp mest
mulig og bærer selv omkostninger forårsaket uten rimelig
Kan kjøretøyet repareres til vesentlig samme stand som
grunn. Er det flere parter på samme side med likeartede
før, dekker selskapet reparasjonsomkostningene. Dersom
interesser, kan selskapet kreve at disse benytter samme
reparasjon av de enkelte deler etter selskapets vurdering
juridiske og tekniske bistand.
vil være teknisk eller økonomisk ulønnsomt, skiftes disse
ut med likeverdige deler.
4.4 Selskapet kan kreve å bli holdt underrettet om
omfanget av de utgifter som kreves dekket under
Selskapet kan avgjøre ved hvilket verksted reparasjonen
forsikringen. Sikrede skal informere selskapet om hvilke
skal foretas.
utgifter som er påløpt under eventuell behandling i
særdomstol eller under eventuell forvaltningsbehandling av
Verdiforringelse som følge av reparasjon erstattes ikke.
klage på offentlig forvaltningsvedtak. Ved krav om oppgjør
har selskapet den samme rett til å få dokumentert hvordan
Innebærer reparasjonen en forbedring, gjøres det fradrag
advokaten har beregnet sitt salær. Før endelig oppgjør
tilsvarende verdien av forbedringen.
foretas skal selskapet ha dokumentasjon på at egenandel
er betalt. Spørsmål om utgiftenes rimelighet kan
Kontanterstatning utbetales på grunnlag av takst.
forelegges den norske Advokatforening.
Arbeidskostnadene ved kontantoppgjør erstattes med
50 % av normalpris på verksted. Selskapet betaler
investerings/merverdiavgift etter framlagte kvitteringer.
Melding av skade og erstatningsoppgjør
Selskapet dekker ikke:
-
Ekstrakostnader ved hurtig frakt av deler
Alle skader og forespørsler angående skade rettes til
-
Midlertidige reparasjoner
Kundeservice Eksterne Partnere på telefonnummer

Merutgifter til foreløpig reparasjon, overtidsbetaling og
21 02 51 89.
flyfrakt.

1. Regler for erstatningsoppgjør
Merkostnader som følge av at selskapets anvisning
av reparasjonssted eller leverandør ikke blir fulgt.
Det skal fremlegges originalkvittering for utgifter som

Verdiforringelse eller tap av garantiavtale.
kreves erstattet, samt erklæring fra:

Skade som leverandør eller reparatør / verksted kan

har vært nødvendig skal dette fremgå av

gjøres ansvarlig for
Lege ved sykdom. Dersom spesiell persontransport

Utgifter:
legeerklæringen.
-
Verksted.
-
til deler
til videreformidling av gods ved
ervervsmessig transport
1.1
Skademelding
Ved skade skal sikrede snarest melde fra til Selskapet.
Følgende skader skal i tillegg meldes til politiet:
Personskader, sammenstøt/kollisjon med dyr,
brannskader, tyveriskader og skadeverk.
-
for haiker
-
som kan kreves erstattet gjennom
garantiordning e.l.

Reparasjon på verksted.
Selskapet er ikke ansvarlig for mangelfull reparasjon og
eventuelle reklamasjonskrav må rettes til verkstedet.
SpareBank 1 Skadeforsikring AS
Eksterne Partnere
Vilkår Moped
Side 7 av 7
1.2.2
Tap/totalskade
Er det etter Selskapets vurdering ikke økonomisk forsvarlig
å reparere kjøretøyet, eller dette har gått tapt, erstattes
markedsverdien, dvs. det ville koste å anskaffe et kjøretøy
i samme stand og av tilsvarende fabrikat, type og årgang.
Det skadede kjøretøyet tilfaller selskapet.
For radio-/musikkanlegg erstattes anleggets nyverdi. Etter
ett år fra utstyret ble kjøpt som nytt, reduseres
erstatningen med 10 % av nyverdien for hvert påbegynte
år, maksimalt 50 %.
2. Egenandel
Egenandel belastes i hvert skadetilfelle som medfører
utbetaling for selskapet.
Egenandel for de ulike dekninger fremgår av
forsikringsbeviset.
Kan det dokumenteres at FG-godkjent tyverialarm var i
drift på skadetidspunktet reduseres egenandelen med kr.
4.000 ved tyveri av mopeden.
3. Utbetaling av erstatning
Merverdi-/investeringsavgift og andre avgifter erstattes kun
når dette er betalt.
Sikrede har krav på renter av erstatningen, jf.
Forsikringsavtaleloven (FAL) § 8-4.
4. Tilbakebetaling av erstatning
Har selskapet måttet foreta erstatningsutbetaling som
selskapet etter forsikringsavtalen ikke svarer for, plikter
forsikringstakeren å betale beløpet tilbake.