Sydän, verenkierto ja munuainen 2012

Sydän, verenkierto ja munuainen 2012 T3 ITSEOPISKELUTEHTÄVIÄ INSTUDERINGSFRÅGOR _____________________________________________________________________________________ Verenkiertojärjestelmä/Blodomloppsorganen 1. Ns. pieni ja suuri verenkierto on kytketty ”sarjaan” ja suuressa verenkierrossa elimet ”rinnakkain”. Mitä tämä tarkoittaa?/ Det såkallade lilla och stora blodomloppet är kopplade i serie och i det stora blodomloppet är organen ”parallella”. Vad betyder detta? 2. Paljonko ihmisessä on verta ja missä suurin osa siitä verenkiertojärjestelmässä on? / Hur mycket blod finns i människan och var i kroppen finns det mest blod? 3. Mikä on pienen ja suuren verenkierron merkittävin toiminnallinen ero? / Vilken är den viktigaste funktionella skillnaden mellan det lilla och stora blodomloppet. 4. Mitä on veren laminaarinen ja turbulentti virtaus? Missä on laminaarista ja missä turbulenttia virtausta? Mitä toiminnallista merkitystä virtaustavalla on? / Vad betyder blodets laminära och turbulenta strömning? Var finns laminar och var finns turbulent strömning? Vad har strömningarna för funktionell betydelse? 5. Veri on vettä sakeampaa ja sen viskositeetti yli kolminkertainen veteen verrattuna. Mistä veren viskositeetti johtuu ja mitä merkitystä sillä on verenkierrolle? / Blodet är tjockare än vatten och dess viskositet är mer än tre gånger större. Vad beror viskositeten på och vad har denna för betydelse för blodomloppet? 6. Valtimot ja laskimot eroavat rakenteellisesti monella tavalla toisistaan. Entä toiminnallisesti?/ Artärerna och venerna skiljer sig strukturellt på många sätt. Hur skiljer de sig funktionellt? 7. Vastus verenvirtaukselle suurenee kun suonen läpimitta pienenee. Miksi kudokseen verta ohjaavan arteriolin virtausvastus on kuitenkin suurempi kuin kudoksen hiussuonten? / Resistansen för blodflödet ökar när blodkärlets diameter minskar. Varför är ändå arteriolens, som tillför blod till vävnaderna, flödesresistans högre än flödesresistensen i vävnadskapillärerna? 8. Luurankolihakset ja laskimoläpät auttavat verenkiertoa. Miten? / Skelettmuskulaturen och venklaffarna hjälper blodcirkulationen. Hur? 9. Veri kiertää myös diastolen aikana – selitä ns. Windkessel –ilmiö. / Blodet kan flöda även då hjärtat är i diastole – redogör för sk. Windkessel effekt. 10. Mitkä tekijät vaikuttavat laskimopaluuseen (cardiac input) l. sydämen oikean eteisen täyttymiseen? / Vilka faktorer påverkar venös t återkomst (cardiac input) dvs fyllnaden av höger förmak? 11. Verenkierron endokriininen ja parakriininen säätely: luettele tärkeimmät säätelytekijät. / Blodomloppets endokrina och parakrina reglering: räkna upp de viktigaste regulatoriska faktorerna. 12. Miten neste liikkuu kapillaareista kudoksiin ns. Starlingin hypoteesin mukaan? (tietoa Boronista s. 489 alkaen) / Hur flödar vätska till vävnaderna i kapillärerna enligt den sk Starling hypotesen  Kuvaa tilanteita, joissa nestettä voi liiallisesti kertyä kudoksiin. / Förklara situationer där för mycket vätska ansamlas i vävnanderna. 13. Miten neste liikkuu kudoksista kapillaareihin? / Hur rör sig vätskan från vävnaderna till kapillärerna?  Voiko veressä olla liikaa nestettä? /Kan det finnas för mycket vätska i blodet? 14. Mitä on lymfakierto? Mistä se alkaa ja mihin se loppuu? Mikä on sen merkitys ihmiselle? Millaisissa tilanteissa lymfakierto voi olla häiriintynyt? / Vad är lymfaomloppet? Var börjar och Sydän, verenkierto ja munuainen 2012 var slutar det? Vad har det för betydelse hos människan? I hurdana situationer kan lymfaomloppet vara stört? 15. Miten kudoksen paikallinen verenkierron säätely tapahtuu – mekanismit? / Hur regleras vävnadens lokala blodomlopp – mekanismer?  Aivot / Hjärnan  Luustolihakset / Skelettmuskeln  Ruoansulatuskanava / Tarmkanalen  Iho (mitä tapahtuu, kun keho on ns. lämpölastissa?) / Huden (vad händer när kroppen sas överhettas) Verenpaine 1. Määrittele systolinen ja diastolinen verenpaine, pulssipaine ja keskiverenpaine (MAP, mean arterial pressure). Mikä on parikymppisen nuoren naisen ja miehen normaali verenpaine uusimpien suositusten mukaan? / Definiera begreppen systoliskt och diastoliskt blodtryck, pulstryck och medelblodtryck (MAP, mean arterial pressure). Vilket är normalblodtrycket för en ung kvinna och man? 2. Miten toimii ihmisen verenpainetta hermostollisesti säätelevä barorefleksi? / Hur fungerar baroreflexen som neuralt styr blodtrycket?  Reseptori ja sen sijainti ja ärtyminen / Receptorn och dess lokalisation  Afferentit / Afferenterna  Säätelykeskus: missä ja millainen? / Regleringcenter, var och hurudan  Efferentit (+ välittäjäaineet) / Efferenterna (+transmittorerna)  Kohde‐elimet (+ reseptorit) / Målorganen (+receptorerna)  Vasteet / Responsen 3. Miten veren hengityskaasujen (happi ja hiilidioksidi) osapaineet tai veren pH vaikuttavat verenpaineeseen? / Hur påverkar andningsgasernas (syret och koldioxiden) deltryck samt blodets pH blodtrycket? 4. Mitä merkitystä matalapainereseptoreilla (low‐pressure baroreceptors) on verenpaineen säätelyssä? / Vilken är lågtrycksreceptorernas (low‐pressure baroreceptors) betydelse för regleringen av blodtrycket  Mikä on ns. Bainbridge –refleksi?/Vad menas med Bainbridge‐reflex?  Mitä tarkoitetaan käsitteellä (effektiivinen) kiertävä verivolyymi” /Vad menas med begreppet (effektiv) cirkulerande blodvolym (effective circulating blood volume) 5. Verenpaineen psykogeeninen säätely – millä mekanismilla tämä tapahtuu? / Psykogen reglering av blodtrycket – med vilken mekanism sker detta? 6. Mitä tarkoitetaan systeemisen verenkiertojärjestelmän täyttöpaineella (mean systemic filling pressure)? Mikä se normaalisti ihmisellä on (mmHg)? / Vad menas med blodomloppets systemiska fyllnadstryck (mean systemic filling pressure)? Vilket värde har det hos människan (mmHg)? 7. Reniini‐angiotensiini‐aldosteronijärjestelmä (RAA) verenpaineen säätelyssä. / Renin‐Angiotensin‐
Aldosteron systemet (RAA) i reglering av blodtrycket  Mikä reniini on? Mistä sitä vapautuu ja miten se vaikuttaa? Käytä hyväksesi tehtävän lopussa olevaa kuvaa. /Vad är renin? Varifrån frisätts det och var verkar det? Ta hjälp av bilden i slutet av uppgiften.  Mikä on ”angiotensiini”? Mistä sitä vapautuu ja miten se vaikuttaa? / Vad är angiotensin? Varifrån frisätts det och hur verkar det? Sydän, verenkierto ja munuainen 2012  Mikä aldosteroni on? Mistä sitä vapautuu ja miten se vaikuttaa? / Vad är aldosteron? Varifrån frisätts det och hur verkar det? 8. Ihmisen systolinen verenpaine nousee iän myötä – mistä tämä johtuu? / Ökning i blodtrycket hos människan med åldern – vad beror detta på? 9. Verenpaineen suora ja epäsuora mittaus – mittauksen teoreettinen tausta, tekniikka ja virhelähteet (katso F1‐harjoitustyöohjeet) / Direkt och indirekt mätning av blodtryck – mätningens teoretiska bakgrund, teknik och felkällor (se instruktionerna för F1‐övningsarbetet). 10. Verenkierron sopeutuminen erilaisiin tilanteisiin. / Blodomloppets adaptation till olika situationer  Asento (ns. ortostaattinen vaste) / Ställning (sk. ortostatisk respons)  Emotionaalinen stressi / Emotionell stress  Fyysinen rasitus (kertausta TULEsta) / Fysisk stress  Verenvuoto / Blödning o Miten elimistö reagoi verenvuodon aiheuttamaan verenpaineen ja sydämen minuuttivolyymin laskuun? / Hur reagerar kroppen på ett nedsatt blodtryckt och en minskning av minutvolymen vid en blödning? o Miten elimistö reagoi verenvuodon aiheuttamaan intravaskulaarisen volyymin laskuun? / Hur reagerar kroppen på en intravaskulär volymminskning orsakad av blödning ? o Mitä tapahtuu irreversiibelissä verenvuotosokissa? Miksi? / Vad sker vid irreversibel blödnings‐chock? Varför? Tehtävä 7: