docDEN GODA VÅRDAVDELNINGEN
download 
Report Transcription
DEN GODA VÅRDAVDELNINGEN
E D Ö ST Den goda vårdavdelningen är ett kunskapsoch forskningsbaserat planeringsunderlag för framtidens vårdavdelningar. Den goda vårdavdelningen består av kunskapsoch faktadelar samt visualiserade förslag på utformning. Det är ett öppet material där förslag till vårdrum och organisation av vårdavdelningen ska ses som belysande exempel snarare än som färdiga lösningar. T E S N O I T NK E NH FU Den goda vårdavdelningen är ett kunskaps och inspirationsmaterial som kan användas i samverkansprocessen kring i varje enskilt projekt. T E NH O I KT N + FU = E S N 56 3 4 2 lan A mel C/ m Ru + RW 1 DEN GODA VÅRDAVDEL NINGEN ERFARENHET OCH PRAKTIK FORSKNING DEN GODA VÅRDAVDELNINGEN DEN GODA VÅRDAVDELNINGEN FORSKNING Ett viktigt syfte med ”Den goda vårdavdelningen” är att finna stöd i forskning vid val mellan olika utformningsalternativ. De områden som har bedömts som intressanta för ”Den goda vårdavdelningen” och där forskning finns tillgänglig är: enpatientrum, patientsäkerhet (Planlösning, belysning, fall, infektionsspridning/handhygien), dagsljus, personalskador, orientering, positiv avledning och natur, ljudmiljö och attraktivitet. “Den goda vårdavdelningen” är ett projekt som genomfördes av Landstinget i Jönköpings län och nio andra landsting (PTS medlemslandstingen/sjukvårdsregionerna) Halland, Kronoberg, Kalmar, Östergötland, Västmanland, Uppsala, Gotland kommun och Region Skåne samt Stockholm genom Locum AB i samarbete med Centrum för vårdens arkitektur på Chalmers. Projektet har letts av en styrgrupp och uförts av Chalmers i samverkan med en operativ projektgrupp. Som stöd för kunskapsutvecklingen har tre workshops genomförts med representanter från de ingående landstingen, forskare och arkitekter. Det sammanställda materialet har remitterats till PTS-gruppen och sedan diskuterats på ett slutseminarium. Materialet är framtaget av Centrum på vårdens arkitektur Maria Berezecka Magnus Carlstrand Peter Fröst Roger Ulrich (forskningstexterna) DEN GODA VÅRDAVDELNINGEN VÅRDRUM VÅRDAVDELNING Funktionsenheten utgörs av en grupp vårdrum med tillhörande stödfunktioner. I funktionsenheten placeras de stödfunktioner som används ofta och då bör ligga nära vårdrummet. Funktionsenheter kopplas på olika sätt samman med kompletterande stödenheter och utgör tillsammans en vårdavdelning. ”Den goda vårdavdelningen” visar två olika idéer för funktionsenheter– modulmodellen och kombimodellen + en stödenhet. Enpatientrum FUNKTIONSENHET 5-8 PATIENTER Det är även lättare att värna sekretess samt gynna patientens integritet i känsliga situationer (exempelvis när man tvättar patienten). FUNKTIONSENHET 5-8 PATIENTER FUNKTIONSENHET 5-8 PATIENTER STÖDENHET STÖDENHET FUNKTIONSENHET 5-8 PATIENTER Dagsljus Patienter sover bättre och känner sig mer nöjd. Patientsäkerhet (Planlösning, belysning, fall, infektionsspridning/handhygien) Handfat och desinfektionssprit placeras vid personalens gångvägar, lätt tillgängliga och väl synliga. Det är viktigt att personalen och patienten har separata handfat. STÖDENHET KOMBIMODELLEN PRINCIPFIGUR VÅRDAVDELNING MED SAMMANKOPPLADE FUNKTIONSENHETER FUNKTIONSENHET 5-8 PATIENTER FUNKTIONSENHET 5-8 PATIENTER FUNKTIONSENHET 5-8 PATIENTER STÖDENHET TEAM4 ENHETER FUNKTIONSENHET 5-8 PATIENTER TEAM1 FUNKTIONSENHET FUNKTIONSENHETER 5-8 PATIENTER TEAM1 FUNKTIONSENHET 5-8 PATIENTER TEAM2 FUNKTIONSENHET 5-8 PATIENTER 4 TEAM TEAM3 TEAM4 FUNKTIONSENHET 5-8 PATIENTER STÖDENHET TEAM2 PRINCIPFIGURER VÅRDAVDELNINGAR MED UPPDELAD OCH SAMMANKOPPLAD PRINCIP I SAMMA STRUKTUR TEAM1 TEAM2 TEAM3 3 TEAM 4 TEAM 5 TEAM1 TEAM2 TEAM3 TEAM4 TEAM5 5 Positiv avledning och natur Orientering Funktionsenhet Problem med att hitta på sjukhus resulterar i dyr ineffektivitet. Dessutom verkar det stressande på patienter och besökande som ofta är obekanta med byggnaden. MÖJLIG KOPPLING AV FUNKTIONSENHETET/ STÖDENHET Attraktivitet kan påverka patienternas tillfredsställelse och upplevd vårdkvalitet. PRINCIPAXONOMETRI FUNKTIONSENHET KOMBIMODELLEN YTA MED STÖDFUNKTIONER OCH KOMMUNIKATION 5 TEAM Sängen placeras så att patienter kan se ut genom fönster. Utsikt mot naturen ger ökad tillfredsställelse samt kan minska upplevd smärta och stress. Attraktivitet 5 Kompletterande stödenhet FUNKTIONSENHETER Funktionsenhet DAGSLJUSINSLÄPP Eget WC med dusch minskar risken för överföring av infektioner och ökar patientens integritet. Vårdrummen i kombimodellen är grupperade runt en ”kombizon”. I kombizonen placeras stödfunktioner som kan förändras efter behov. Patienternas nära mötesplatser ligger i kombizonen i direkt anslutning till vårdrummet. FUNKTIONSENHET 5-8 PATIENTER FUNKTIONSENHETER Personalsäkerhet Forskning visar att installation av takliftar kan bidra till att reducera lyftskador hos personal och kostnaden för installation betalas snabbt tillbaka genom minskade sjukskrivning. MÖJLIG KOPPLING AV FUNKTIONSENHETET/ STÖDENHET MÖJLIG KOPPLING AV FUNKTIONSENHETET/ STÖDENHET DAGSLJUSINSLÄPP Ljudmiljö STÖDENHET FUNKTIONSENHET 5-8 PATIENTER ”Den goda vårdavdelningen” visar möjlighet till EXEMPEL PÅ HUR VÅRDARBETET, BEROENDE PÅ PRINCIPLÖSNING, KAN INDELAS I TEAM / iARBETSGRUPPER teamarbete uppdelade respektive VÅRDAVDELNING MED sammankopplade funktionsenheter VÅRDAVDELNING MED UPPDELADE SAMMANKOPPLADE FUNKTIONS- Dagsljus kan minska depression, upplevd smärta och intag av smärtlindrande mediciner. Dagsljus hjälper till att behålla dygnsrytmen. Eget WC med dusch FUNKTIONSENHET 5-8 PATIENTER FUNKTIONSENHET 5-8 PATIENTER TEAM3 Plats för närstående YTA MED STÖDFUNKTIONER OCH KOMMUNIKATION FUNKTIONSENHET 5-8 PATIENTER PRINCIPFIGUR VÅRDAVDELNING MED UPPDELADE FUNKTIONSENHETER Patienten ges bättre förutsättningar att återhämta sig när man kan ha sina närmaste med sig under vårdtiden. Patienten känner mindre oro och behovet av lugnande mediciner kan minska.Närstående kan hjälpa till med att kommunicera och därmed ökad förståelse mellan patienten och vårdpersonalen. I enpatientrum är antalet ljudkällor färre än i flerpatientrum och ljudnivå lägre, dessutom störs inte patienten av vårdaktiviteter kring medpatienter, ljud från teknisk utrustning, larm signaler och samtal. I bra ljudmiljö minskar stress, patienten upplever lägresmärta och svarar bättre på behandlingen. PRINCIPAXONOMETRI FUNKTIONSENHET MODULMODELLEN STÖDENHET Personalen kan rikta hela sin fokus på just den unika patienten som befinner sig på rummet. Därmed upplever patienten att han/hon får mer uppmärksamhet av sjuksköterskor och läkare. Utsikt mot dörren och korridoren ökar upplevelsen av kontroll, patienten kan se vad som sker. I modulmodellen är vårdrummen grupperade omkring personalens arbetsstation och övriga stödfunktioner. Patienternas nära mötesplats ligger i avskilt dagrum. I Den goda vårdavdelningen är två principlösningar framtagna för vårdavdelningar. En med uppdelade funktionsenheter och en med sammankopplade funktionsenheter. PRINCIPLÖSNINGAR VÅRDAVDELNINGAR Genom att bedriva vård i enpatientrum minskas risken för överföring av infektioner med resistenta bakterier, då personalen inte rör sig samtidig mellan olika patienter inom samma utrymme. Utsikt mot dörren MODULMODELLEN PRINCIPPLAN STÖDENHET PRINCIPPLAN FUNKTIONSENHET KOMBIMODELL FUNKTIONSENHETER PERSONALRUM UTBILDNING / KONFERENS ADM. HYGIENRUM GODSHANTERING OMKLÄDNING ENTRÉ FUNKTIONSENHETER
