Ansökningsblanketter hittar ni här.
Transcription
Ansökningsblanketter hittar ni här.
= Ansökan om INLÖSEN AV KONTOKORTSTRANSAKTIONER Ansökan utskickad 2011-09-06 Eurolines noteringar Jetshop VISA/MasterCard 90004334 el. 90004466 Försäljning i butik ……………………….. Ref.nr Diners Club 2035840 Försäljning i butik Terminal/Kassa Terminal/Kassa Distanshandel ……………………….. E-handel Distanshandel Post-/Telefonorder Obemannad miljö Parkering ……………………….. ……………………….. Bensinpump ……………………….. E-handel Post-/Telefonorder Obemannad miljö Övrig Parkering ……………………….. Bensinpump Insamlare/PSP: Jetshop/Dibs Tilläggstjänst Utländsk valuta (ej Diners Club) Återkommande betalningar Kontantuttag (endast för finansiella institut) Säljföretagets uppgifter Organisationsnummer Verksamhet/Kedjetillhörighet Säljföretagets juridiska namn Utdelningsadress (gata, box e d) Telefon (även riktnr) Ortsadress (postnummer, ortnamn) Fax (även riktnr) Aviserings-/Återdebiteringsadress (om annan än ovan) Hemsida Ortsadress (postnummer, ortnamn, om annan än ovan) Försäljningsställets uppgifter Försäljningsställets namn i dagligt tal Besöksadress (gata, om annan än ovan) Telefon (om annan än ovan, även riktnr) Ortsadress (postnummer, ortnamn, om annan än ovan) Hemsida (om annan än ovan) Kontaktperson Kontaktperson telefon (även riktnr) Kontaktperson E-mailadress Kontaktperson telefon (mobil) Kontouppgifter Bank Bankkontonr (inkl clearingnr) Plusgiro Bankgiro (endast Diners Club) = Euroline Postadress 103 83 Stockholm Besöksadress Magnus Ladulåsgatan 2 www.euroline.se Telefon Växel 08-14 69 00 Telefon 08-14 69 14 Fax 08-14 69 01 E-mail [email protected] Euroline AB, organisationsnummer 556233-9423. Ett dotterbolag till SEB Kort AB. Övrig Priser och kontrollgränser kontokortsinlösen Varumärke och Korttyp Fast pris (per transaktion) Variabelt pris (av köpbelopp) Kontrollgräns MASTERCARD EMU Debetkort EMU Betal- och kreditkort EMU Företagskort Debetkort Betal- och kreditkort Företagskort 1,85 1,85 1,85 1,85 1,85 1,85 kr kr kr kr kr kr 1,85 1,85 kr kr 1,85 1,85 1,85 1,85 1,85 1,85 kr kr kr kr kr kr % % % % % 0 0 0 0 0 0 kr kr kr kr kr kr 1,95 % 0 0 kr kr 1,95 1,95 1,95 1,95 1,95 2,30 % % % % % % 0 0 0 0 0 0 0 kr kr kr kr kr kr kr 1,95 1,95 1,95 1,95 1,95 MAESTRO EMU Maestro Maestro VISA EMU Debetkort EMU Betal- och kreditkort EMU Företagskort Debetkort Betal- och kreditkort Företagskort DINERS CLUB Visa/MasterCard utbetalningsfrekvens: Bestäms vid bedömning av inkommande ansökan Diners Club utbetalningsfrekvens: 2 gånger/v Tillkommande fast debitering per månad: 0 Kr Till avtalet hör Villkor Allmänna villkor för inlösen av kontokortstransaktioner Föreskrifter Försäljning i butik (Card Present) Distanshandel (Card Not Present) Obemannad Terminal (Card Present) Kontantuttag (Card Present) Vid var tid gällande villkor och föreskrifter finns tillgängliga på www.euroline.se\swe\service.htm Vi ansöker härmed om anslutning till Eurolines och/eller Diners Clubs system för inlösen av kontokortstransaktioner. Vi försäkrar att de uppgifter vi lämnat i denna ansökan är fullständiga och korrekta. Vi har tagit del av och förbinder oss att följa Avtalet. Vi medger att Euroline/Diners Club får göra uttag från angivet bankkonto för samtliga förpliktelser/åtaganden Säljföretaget har gentemot Euroline/Diners Club enligt Avtalet. Vi är införstådda med att Euroline/Diners Club vid behov kan inhämta kreditupplysning och övriga kompletterande uppgifter från andra källor och att denna ansökan kan a) avslås utan att skälen härtill behöver anges, eller b) beviljas under förutsättning att särskilda villkor, t.ex. gällande utbetalningsrutiner och kompletterade säkerheter, ska tillämpas. Underskrift Ort, datum Säljföretagets namn «CustomersName» Underskrift (behörig firmateckning i enlighet med uppgifter hos Bolagsverket) Namnförtydligande Handläggare Euroline: Detta avtal har upprättats i två (2) exemplar, ett skickas till Euroline, 103 83 Stockholm och ett behålls av säljföretaget. Euroline Postadress 103 83 Stockholm Besöksadress Magnus Ladulåsgatan 2 www.euroline.se Telefon Växel 08-14 69 00 Telefon 08-14 69 14 Fax 08-14 69 01 Ett affärsområde inom SEB Kort AB, organisationsnummer 556574-6624 E-mail [email protected] Tilläggsinformation om företaget Verklig huvudman jÉÇ=~åäÉÇåáåÖ=~î=Ö®ää~åÇÉ=ä~ÖëíáÑíåáåÖ=ÄÉíê®ÑÑ~åÇÉ=áÇÉåíáÑáÉêáåÖ=~î=âìåÇÉê=Ñ∏ê=Ä~åâJ=çÅÜ=Ñáå~åëÄê~åëÅÜÉå=ÄÉÜ∏îÉê=îá=âçãéäÉííÉê~åÇÉ= ìééÖáÑíÉê=çã=®Ö~êÄáäÇÉå=Ñ∏ê=~íí=âìåå~=ÄÉÜ~åÇä~=Éê=~åë∏â~åK= s®åäáÖÉå=Ñóää=á=åÉÇ~åëí™ÉåÇÉ=ìééÖáÑíÉê=çÅÜ=ëâáÅâ~=áå=Ää~åâÉííÉå=íáääë~ãã~åë=ãÉÇ=Éê=~åë∏â~å=çã=áåä∏ëÉå~îí~äK= = c∏êÉí~ÖÉíë=å~ãå= lêÖ~åáë~íáçåëåê= = = = i~åÇ=Ñ∏ê=ëíóêÉäëÉåë=ë®íÉ=Eçã=~åå~í=®å=pîÉêáÖÉF= hçåí~âíéÉêëçåI=íÉäÉÑçååê=E®îÉå=êáâíåêF= = = = sÉêâäáÖ=ÜìîìÇã~å=ÇÉÑáåáÉê~ë=ÉåäáÖí=ä~ÖÉå=ëçã=ÇÉå=ÉääÉê=ÇÉ=Ñóëáëâ~=éÉêëçåÉê=ëçã=®ÖÉê=ÉääÉê=âçåíêçääÉê~ê=ãÉê=®å=OR=B=~î=Ñ∏êÉí~ÖÉíK=f=ÇÉ=Ñ~ää=Ç®ê= Ñ∏êÉí~ÖÉí=áåÖ™ê=á=Éå=âçåÅÉêåI=ÉääÉê=é™=~åå~í=ë®íí=Ü~ê=àìêáÇáëâ~=éÉêëçåÉê=ëçã=®Ö~êÉI=ëâ~=å~ãå=~åÖÉë=é™=ÇÉ=Ñóëáëâ~=éÉêëçåÉê=ëçã=óííÉêëí=®ÖÉê=ÉääÉê= âçåíêçääÉê~ê=ãÉê=®å=OR=B=~î=ÇÉëë~=®Ö~êÄçä~ÖK= =aÉí=Ñáååë=áåÖÉå=Ñóëáëâ=éÉêëçå=ëçã=®ÖÉê=ÉääÉê=âçåíêçääÉê~ê=ãÉê=®å=OR=B=~î=çî~åå®ãåÇ~=Ñ∏êÉí~ÖI=ÉääÉê=á=ÇÉëë=®Ö~êÄçä~ÖK= = =aÉí=Ñáååë=Éå=ÉääÉê=ÑäÉê~=Ñóëáëâ~=éÉêëçåÉê=ëçã=®ÖÉê=ÉääÉê=âçåíêçääÉê~ê=ãÉê=®å=OR=B=ê∏ëíÉêå~=ÉääÉê=~âíáÉêå~I=ÇáêÉâí=ÉääÉê=áåÇáêÉâí=îá~=~åÇê~= àìêáÇáëâ~=éÉêëçåÉê=á=çî~åå®ãåÇ~=Ñ∏êÉí~ÖK=s®åäáÖÉå=~åÖÉ=ÇÉå=ÉääÉê=ÇÉëë~=éÉêëçåÉê=åÉÇ~åK= = c∏äà~åÇÉ=éÉêëçåLÉê=®ê=ÇÉ=óííÉêëí~=®Ö~êå~=íáää=Ñ∏êÉí~ÖÉíI=ÇáêÉâí=ÉääÉê=îá~=~åÇê~=Äçä~Ö= k~ãå= mÉêëçååê= ûÖ~ê~åÇÉä=á=B= = = = ^ÇêÉëë=EáåâäK=ä~åÇF= lêÖ~åáë~íáçåëåê=çã=~åå~í=®å=ë∏â~åÇÉ=Äçä~Ö= = = k~ãå= mÉêëçååê= ûÖ~ê~åÇÉä=á=B= = = = ^ÇêÉëë=EáåâäK=ä~åÇF= = = lêÖ~åáë~íáçåëåê=çã=~åå~í=®å=ë∏â~åÇÉ=Äçä~Ö= k~ãå= mÉêëçååê= = = = = ^ÇêÉëë=EáåâäK=ä~åÇF= = = lêÖ~åáë~íáçåëåê=çã=~åå~í=®å=ë∏â~åÇÉ=Äçä~Ö= k~ãå= mÉêëçååê= = = ûÖ~ê~åÇÉä=á=B= = = = ^ÇêÉëë=EáåâäK=ä~åÇF= = lêÖ~åáë~íáçåëåê=çã=~åå~í=®å=ë∏â~åÇÉ=Äçä~Ö= = = ûÖ~ê~åÇÉä=á=B= = rééÖáÑíÉêå~=ëçã=ä®ãå~ë=ÄÉÜ~åÇä~ë=~î=bìêçäáåÉ=^_=Ñ∏ê=~íí=ÑìääÖ∏ê~=ÇÉí=~âíìÉää~=ìééÇê~ÖÉí=çÅÜ=Ñ∏ê=~íí=bìêçäáåÉ=^_=ëâ~=âìåå~=ìééÑóää~= ëáå~=Ñ∏êéäáâíÉäëÉê=ÉåäáÖí=ä~ÖK= = lã=ÇÉí=ëâÉê=Ñ∏ê®åÇêáåÖ~ê=á=çî~å=~åÖáîå~=ìééÖáÑíÉê=Ñ∏êéäáâíáÖ~ê=ëáÖ=Ñ∏êÉí~ÖÉí=~íí=ëâêáÑíäáÖÉå=áåÑçêãÉê~=bìêçäáåÉ=^_=áåçã=Ñóê~=îÉÅâçê=Ñê™å= ÇÉí=~íí=Ñ∏ê®åÇêáåÖÉå=íê®íí=á=âê~ÑíK= = dÉåçã=~íí=ìåÇÉêíÉÅâå~=Ää~åâÉííÉåI=áåíóÖ~ë=~íí=çî~å=ä®ãå~ÇÉ=ìééÖáÑíÉê=®ê=ë~åå~=çÅÜ=Ñìääëí®åÇáÖ~K= lêíI=Ç~íìã= = = råÇÉêëâêáÑí=~î=ÄÉÜ∏êáÖ=Ñáêã~íÉÅâå~êÉ= = = = = = k~ãåÑ∏êíóÇäáÖ~åÇÉ=çÅÜ=íáíÉä= = = Euroline Postadress 103 83 Stockholm Besöksadress Magnus Ladulåsgatan 2 www.euroline.se Telefon Växel 08-14 69 00 Telefon 08-14 69 14 Fax 08-14 69 01 Ett affärsområde inom SEB Kort AB, organisationsnummer 556574-6624 E-mail [email protected]