לקריאת המאמר

‫מיגרנות בעידן המודרני‬
‫כותבת‪ :‬איילת סלע הררי‪ ,‬מורה בכירה ליוגה נשית‬
‫טלפון‪052-2321173 :‬‬
‫דוא"ל‪[email protected] :‬‬
‫פירוש המילה מיגרנה‪:‬בעברית צדעת או צלחה‪.‬‬
‫מיגרנה הינה צורה נפוצה של כאב ראש‪ ,‬בדרך כלל אינטנסיבית מאד ומגבילה את חצי‬
‫הראש ולפעמים עד השבתה מוחלטת‪ .‬התחושה הינה כמו פטישים הולמים‪ ,‬לרוב באזור‬
‫הרקה‪ ,‬המצח והעין‪.‬‬
‫המחלה מוכרת עוד מימי קדם וביוון העתיקה כונתה ‪ MIGRAINE‬ושובש במשך הדורות‬
‫למיגרנה‪.‬‬
‫המיגרנה מוגדרת על פי ארגון הבריאות העולמי כ "מצב תחלואה כרוני ומגביל מאוד"‪.‬‬
‫זאת עקב שהמחלה פוגעת באיכות החיים של החולה‪.‬‬
‫המיגרנה מתחילה ‪ ,‬ברוב המקרים‪ ,‬בגיל ההתבגרות ובמקרים רבים נעלמת בגיל ‪,50-60‬‬
‫אך יכולה להופיע גם בילדים ובקשישים ולהמשיך לאורך כל החיים‪.‬‬
‫המחלה נחשבת לשכיחה מאוד ומופיעה ב ‪ 22%‬מהנשים ו ב ‪ 12%‬מהגברים‪.‬‬
‫כיום המיגרנה נחשבת כמחלה תורשתית – גנטית אך גם תלויה בגורמים סביבתיים‪.‬‬
‫היא מאופיינת בהתקף חד‪ ,‬הפוגע בדרך כלל בחצי אחד של הראש ומלווה בבחילה והקאה‪,‬‬
‫רגישות גבוה לאור ולרעש‪ ,‬לעיתים עם תופעו ת של אורות וצללים ולעיתים נדירות אף‬
‫חולשה או שיתוק בחצי הגוף‪.‬‬
‫משך ההתקף האופייני במיגרנה נע בין שעתיים ועד שלושה ימים‪,‬‬
‫פרודרום – התקופה שלפני התקף המיגרנה‬
‫תקופת הפרודרום מתארת מספר תסמינים יוםאו יומיים המופיעים לפני התקף‬
‫המיגרנה ויכולים לרמז על כך שעומדת להופיע מיגרנה‪ .‬מדובר בתופעה המשתנה בין‬
‫אנשים‪ ,‬וקיימים אנשים אשר יפתחו פרודרום משמעותי‪ ,‬לצד אחרים אשר יפתחו תסמינים‬
‫מינוריים‪.‬‬
‫תקופת הפרודרום מאופיינת במספר תסמינים הכוללים‪:‬‬
‫ירידה במצב הרוח‪.‬‬
‫שינויים בהרגלי היציאות –עצירות או שלשולים‬
‫אי שקט –היפראקטיביות‬
‫וצוואר תפוס –הפרעה בהנעת הצוואר אאורה‬
‫‪1‬‬
‫בכ‪ 20%-‬מהמקרים‪ ,‬המיגרנה מופיעה עם אאורה – תסמינים מקדימים המופיעים עד שעה‬
‫לפני הופעת התקף המיגרנה‪ .‬תסמינים אלה מופיעים בהדרגה ו"נבנים" עד הופעת המיגרנה‬
‫ותסמיניה‪ .‬האאורה כוללת מספר תסמינים אופייניים‪:‬‬
‫תסמיני המיגרנה ‪:‬‬
‫תסמינים ויזואליים – כוללים הבזקים והופעת נקודות וצורות שונות בשדה הראיה‪.‬‬
‫במקרים מסוימים יכול להופיע טשטוש ראיה ואף איבוד ראיה בחלק משדה הראיה‪.‬‬
‫תסמינים סנסוריים – כוללים תחושת עקצוץ ונימול במקומות שונים בגוף‪ ,‬כמו היד או‬
‫הרגל‪.‬‬
‫הפרעות שפתיות – לעתים האאורה יכולה להתבטא בהפרעה לדיבור‪ ,‬בלבול מילים‬
‫ובעיות נוספות‪.‬‬
‫הסיבות למיגרנה‪:‬‬
‫הסיבות למיגרנה הינן מרובות ומגוונות ומשתנות מאישה לאישה והן‪:‬‬
‫גירוי חושי חזק כמו ריחות מסוימים‬
‫אורות חזקים‬
‫רעש קיצוני‬
‫אלכוהול – בייחוד יין אדום‬
‫מתח‪ ,‬דאגה‪ ,‬לחץ נפשי‪ ,‬כעס‬
‫שינויים הורמונאליים – מחזור‬
‫שתייה ואכילה לא מאוזנת‬
‫אכילת מאכלים מטוגנים או מתוקים כמו‪ :‬גבינה צהובה או שוקולד‬
‫פעילות גופנית מאומצת‬
‫שינוי מזג האוויר ושינוי בעונות השנה‬
‫מעבר בין אזורי זמן‬
‫גובה – שהייה בגבהים‬
‫תופעות לוואי לאלרגיות‬
‫תופעות לוואי למחלות חולפות כמו‪:‬שפעת‪ ,‬צינון‪ ,‬דלקת אוזניים‬
‫שימוש בגלולות למניעת הריון(לא בהכרח משפיע על כל החולות)‬
‫ירידה פתאומית ברמת האסטרוגן או שימוש בתחליפי אסטרוגן‬
‫שימוש יתר במשככי כאבים‬
‫שינוי בשעות השינה – חוסר או עודף שינה‬
‫כאבי שיניים‬
‫דילוג על ארוחות‬
‫מיגרנות ונשים‬
‫מיגרנות מופיעות בנשים פי ‪ 3‬יותר מאשר בגברים‪.‬‬
‫העלייה בשכיחות המיגרנות אצל נשים מתחילה בגיל ההתבגרות עם קבלת הווסת‪ ,‬וקשורה‬
‫לרוב לשינויים ברמת ההורמון אסטרוגן‪ ,‬אשר גורם ככל הנראה להתקפי המיגרנה‪ .‬מסיבה‬
‫זו‪ ,‬נשים רבות סובלות ממיגרנות על רקע שינויים הורמונאליים הכוללים את המחזור‬
‫החודשי‪ ,‬ההיריון‪ ,‬שימוש בגלולות למניעת היריון וגיל המעבר‪.‬‬
‫‪2‬‬
‫תזונה להפחתת המיגרנות‬
‫מוצרי חלב ‪,‬מונסודיום גלוטומט‪ ,‬ממתיקים מלאכותיים‪ ,‬קפאין‪ ,‬אלכוהול‪ ,‬ניטריטים – מצוי‬
‫בנקניקיות ובבשר משומר‪ ,‬פירות יבשים‪ ,‬סוכרים ‪ ,‬תוספי מזון‪ ,‬צבעי מאכל‪ ,‬חומרים‬
‫משמרים‪ ,‬קמח לבן‪ ,‬גלוטן‪ ,‬תפוחי אדמה ו תירס‪ .‬על חולי מיגרנה חובה הימנעות מוחלטת‬
‫מצריכת מוצר ים הללו‪( .‬ולדעתי חובה על כל אישה להימנע ממזונות אלו)‬
‫למעשה דיאטה קפדנית נטולת המרכיבים שהוצעו‪ ,‬אכילה מרובה של פירות וירקות טריים‪,‬‬
‫אגוזים‪ ,‬שמן זית‪ ,‬דגי ים ובשר רזה‪ .‬הוכח שאכילת אוכל אמיתי וטרי שאינו מעובד משפר‬
‫את הבריאות באופן מוחלט‪ .‬ויפה שעה אחת קודם‪.‬‬
‫מיגרנה ומחלות נוספות‪:‬‬
‫מיגרנה ושבץ מוחי ‪ -‬מיגרנה עם אאורה יכולה להעלות את הסיכון לשבץ מוחי – מצב בו‬
‫אספקת הדם ל חלקים מהמוח נפגעת עקב חסימת כלי דם או דימום‪ .‬ולכן אנשים הסובלים‬
‫ממיגרנה עם אאורה חייבים לעשות את כל המאמצים לשמור על בריאות תקינה במטרה‬
‫למנוע את השבץ‪.‬‬
‫מיגרנה ומחלות לב וכלי דם ‪ -‬נשים אשר אובחנו כסובלות ממיגרנה היו תחת סיכוי גבוה‬
‫יותר לחוות סיבוכים של מחלות לב וקרישי דם‪ .‬התרחשות סיבוכים אלה‪ ,‬נמצאו בשיעור‬
‫גבוה יותר בקרב נשים עם מיגרנה‪ ,‬אשר נטלו גלולות למניעת הריון בניגוד לנשים ללא‬
‫מיגרנה אשר נטלו גלולות‪.‬‬
‫מיגרנה ומומי לב ‪ -‬מחקרים ראשוניים הצביעו על כך שייתכן וקיים קשר בין מחלת‬
‫המיגרנה‪ ,‬ובין מומי לב מסוג – "דלף מימין לשמאל‪".‬‬
‫מיגרנה ודיכאון ‪ -‬מ חקרים מראים שאנשים שסובלים מדיכאון נמצאים בסיכון גבוה פי‬
‫שלושה לפחות לסבול גם ממיגרנות‪.‬‬
‫‪3‬‬
‫מיגרנה וקשיי שינה ‪ -‬ידוע כי שיבושים בדפוסי השינה מעוררים מיגרנות וכאבי ראש‪.‬‬
‫על כן שינוי דפוסי שינה ואיכות השינה יכולים להפחית מיגרנות‬
‫טיפול קונבנציונאלי במיגרנות‬
‫תרופות – אקמול‪ ,‬אופטלגין ‪ ,NSAID ,‬טריפטנים‪ ,‬ארגוט ותרופה נוגדת דיכאון‬
‫(האומנם זהו הפיתרון שלו את מייחלת???) ישנם תופעות לוואי רבות לתרופות נוגדי‬
‫דיכאון כמו‪ :‬ישנוניות יתר‪ ,‬עליה במשקל‪ ,‬הפרעות בקצב הלב‪ ,‬בחילות‪ ,‬נשירת שיער‪,‬‬
‫הפרעות בריכוז ועוד‪...‬‬
‫ניתוחים ‪ -‬בשנים האחרונות‪ ,‬תופס תאוצה ניתוח חדשני אשר מספק מענה לאנשים‬
‫הסובלים מכאבי ראש שניתנים למיקום ולאפיון אנטומי‪ .‬על ידי אבחנה מדויקת ניתן להבין‬
‫מהם המרכיבים המעורבים בכאב הראש‪ ,‬אשר ניתנים להסרה באמצעות ניתוח פשוט‪.‬‬
‫רופא נוירולוג ‪ -‬נ וירולוג הוא רופא המומחה בטיפול במחלות של מערכת העצבים‪ .‬בתחום‬
‫אחריותו של הנוירו לוג נמצאות מחלות של המוח‪ ,‬חוט השדרה‪ ,‬העצבים ההיקפיים‪,‬‬
‫ולעיתים גם מחלות שריר ומחלות הקשורות לחיבור בין השריר לעצב‪.‬‬
‫מריחואנה רפואית ‪ -‬מריחואנה רפואית ידועה במשך שנים רבות כמסייעת בהקלה על‬
‫מצבים רפואיים רבים‪ ,‬בעיקר בתחום הכאב‪ .‬שימוש במריחואנה רפואית לטיפול במיגרנה‬
‫אמנם אינו נחשב לנפוץ‪ ,‬אך במקרים מסוימים בהם נוסו כל הדרכים ולא הושגה הקלה‬
‫במצב ניתן בהחלט לנסות את הטיפול במריחואנה‪.‬‬
‫טיפול תרופתי מונע ‪ -‬קיימות שיטות רבות וגישות שונות לטיפול מונע במיגרנה‪ ,‬אשר‬
‫כוללות טיפול תרופתי וטיפול שאינו תרופתי (רפואה אלטרנטיבית) ‪ .‬טיפול מונע יכול‬
‫להפחית את תדירות ההתקפים‪ ,‬עוצמתם ומשכם ובדרך כלל ‪.‬מומלץ לאנשים שסובלים‬
‫בתדירות ובעוצמה גבוהה מאד‪.‬‬
‫תרופות סבתא לטיפול במיגרנות‬
‫מגבת חמה או קרה‬
‫הנחת תפוח אדמה או מלפפון על הראש‬
‫חליטות ומשקאות שונים כמו‪ :‬ג'ינג'ר‪ ,‬חרצית‪ ,‬אזוב‪ ,‬נענע‪ ,‬גד השדה‬
‫כוס מים וכורכום לשתייה‬
‫חומץ תפוחים‬
‫לימון מלח ופלפל שחור‬
‫בד עם שום להניח על המצח‬
‫‪4‬‬
‫לקשור מטפחת מסביב לראש‬
‫אכילת ‪ 12‬שקדים‬
‫מריחת עיסת קינמון‬
‫טיפות רוזמרין‬
‫טיפולי מיגרנה ברפואה האלטרנטיבית‬
‫קרניו סקראל – טיפול עדין ועוצמתי דרך נוזלי הגולגולת ועמוד השדרה לכאבים כרוניים‪.‬‬
‫דיקור סיני – רפואה הסינית מפרידה את סוגי כאבי הראש השונים לקבוצות של תסמינים‬
‫וסימנים על פי מצב תפקודי בעייתי מסוים בגוף‪ .‬לאחר האבחון‪ ,‬מתקבל התסמין המתאים‬
‫והשיטה הטיפולית מתמקדת בטיפול מיוחד לאזור הפגוע שנמצא‪.‬‬
‫דיקור יפני – דיקור שטחי עם מחטים דקות ביותר‪ ,‬הדיקור מטפל במיגרנה על ידי איתור‬
‫רפלקסים בבטן ובגוף והפחתתם במהלך הטיפול עצמו‪.‬‬
‫צמחי מרפא סיניים – לצמחי מרפא חשיבות רבה במיגרנה‪ .‬ידוע כי הם משפרים את‬
‫זרימת הדם בראש ומטפלים בשורש הבעיה‪.‬‬
‫טווינה – זוהי למעשה הפיזיוטרפיה הסינית אשר יעילה מאוד למיגרנות‪ ,‬בעיקר אם היא‬
‫על רקע של בעיות צוואר או מתח נפשי‪.‬‬
‫תזונה סינית – לתזונה משקל רב עוצמה במניעה של מיגרנות‪ .‬התזונה תקבע על פי אבחון‬
‫ובהתאם לאופיו האנרגטי של המטופל‪.‬‬
‫רפלקסולוגיה ‪ -‬במהלך הטיפול‪ ,‬המטפל לוחץ על האזורים הייעודיים בדרכים שונות‪,‬‬
‫ובזכות הרפיית השרירים המושגת כאבי הראש פוחתים באופן משמעותי‪ .‬טיפול‬
‫הרפלקסולוגיה הוא אחד הטיפולים הפופולאריים ביותר בתחום הרפואה המשלימה מכיוון‬
‫שהוא טיפול נוח‪ ,‬נעים ובחלק מהמקרים מאוד יעיל‪ ,‬וחולים רבים פונים אליו לשיפור‬
‫המצב‪.‬‬
‫רייקי ‪ -‬מדובר בשיטה של ריפוי הוליסטי‪ ,‬שיכולה לסייע לחיזוק הגוף ולריפוי וזאת ללא‬
‫כל תופעות לווא י‪ .‬היא נעשית ע"י הנחת ידי המטפל על המטופל במספר מקומות בגוף‪.‬‬
‫בוטוקס ‪ -‬מדענים מצאו כי בוטוקס יעיל לטיפול במיגרנות בשל תכונותיו להרפיית ושיתוק‬
‫השרירים סביב הראש ולהפחתת לחץ הדם במוח‪ .‬תהליך זה מפחית את יכולת העצבים‬
‫לשלוח אותות כאב במהלך מיגרנה‪.‬‬
‫שיאצו ‪ -‬במהלך עיסוי שיאצו‪ ,‬לחץ אצבע מונח על נקודות לחיצה פרטניות מאוד על מנת‬
‫להגביר את זרימת האנרגיה ולשפר את זרימת הדם בגוף‪ .‬טיפול שיאצו אשר משמש‬
‫לטיפול במיגרנה‪ ,‬מסייע להפחית את המתח באמצעות הגברת זרימת הדם‪ ,‬שהיא אחד‬
‫הגורמים למיגרנות‪.‬‬
‫ביופידבק ‪ -‬ביו פידבק היא טכניקה הכרוכה בהפחתת תופעות כאב ומתח בגוף באמצעות‬
‫למידת הדרך בה מגיב הגוף לכאב ולחץ‪ .‬הטכניקה מבוצעת באמצעות ניטור מכשירים‬
‫שיכולים לזהות ולהציג תפקודי גוף פנימיים‪.‬‬
‫‪5‬‬
‫כיצד מטפלת יוגה נשית במיגרנות‬
‫יוגה הינה תרגול גוף ונפש‪ ,‬היא קיימת כחמשת אלפים שנים‪ ,‬והיא כרוכה בשליטה בגוף‬
‫באמצעות סדרת תנועות‪ ,‬טכניקת נשימה‪ ,‬מדיטציות ותנוחות‪.‬‬
‫מספר מחקרים שבוצעו לאחרונה מוכיחים כי יוגה יכולה אף לסייע לאנשים הסובלים‬
‫ממיגרנות מתמשכות באמצעות הפחתת הכאבים על ידי שליטה טבעית במיגרנות ולהקל‬
‫באופן משמעותי על ההשפעות הנפשיות והגופניות כאחד‪.‬‬
‫תהליך המחשבה הרגיל של האישה ‪ ,‬והנטייה לסבול מחרדות‪ ,‬לחץ וסטרס‪ ,‬מושעה במהלך‬
‫תרגול היוגה‪ .‬שלא במודע‪ ,‬האישה "יוצאת" מהרגל החשיבה שלה‪ ,‬ומניחה לו בזמן‬
‫התרגול‪ .‬תרגול היוגה הנשית מרענן את הרוח‪ ,‬הנפש והאיזון הרגשי‪ .‬בזמן התרגול ישנה‬
‫טכניקת הרפיה אשר מרגי עה את מערכת העצבים בגוף‪ ,‬ובכך מפחיתה את הפעילות‬
‫המוחית המובילה למיגרנות‪ .‬ליוגה ישנה גם השפעה חיובית על כימיקלים מסוימים בגוף‬
‫ובמוח‪ ,‬וב ראשם עומד הורמון הסרוטונין‪ ,‬אשר מאותת מסרים מאזור אחד למוח למשנהו‪,‬‬
‫למעשה הוכח כי סרוטונין מקל אף על הידוק כלי הדם במוח‪ ,‬ולכן מיגרנות ורמות סרוטונין‬
‫תקינות קשורים אחד בשני‪.‬‬
‫ישנו כמובן גם המרכיב הפיזי בתרגול‪ ,‬יוגה נשית מסייעת למתרגלת להתאים מחדש את‬
‫תנוחות גופה על פי מצב בריאותה לרגע התרגול‪ .‬העבודה נעשית עם האנרגיה העדינה של‬
‫הגוף‪ .‬כאשר זרימת האנרגיה בגוף נחסמת בדרך כלשהי‪ ,‬מתבטא הדבר בבריאות לקויה‬
‫ולכן יוגה נשית יכולה לסייע לקידום הזרימה החופשית יותר של אנרגיה בגוף‪.‬‬
‫חשוב להתקדם בזהירות במהלך הפגישות‪ ,‬ולהתחיל עם סדרת שיעורי יוגה למתחילות‪,‬‬
‫במיוחד עם מורה מנוסה שמודעת לבעיות כאבי הראש והמיגרנה‪ .‬שיעורי יוגה כלליים יהיו‬
‫אולי פחות מתאימים בהתחלה‪ ,‬בעיקר לאלו הסובלות ממיגרנות תכופות‪ .‬אישית אני‬
‫ממליצה בתחילה לעבוד באופן פרטני על מנת להתאים את התרגול ליכולות האישיות של‬
‫המטופלת‪.‬‬
‫תנועה מרובה במהלך התרגול אינה רצויה במקרה של מיגרנה חמורה‪.‬‬
‫אם כאב הראש אינו מונע את הפעילות‪ ,‬מומלץ לבצע תרגול מבוקר ובטוח באמצעות‬
‫תנוחות שאינן מאתגרות יותר ולהתמקד בטכניקות נשימה‪ .‬ישנם ביוגה תנוחות שמקלות‬
‫מיגרנות (כמו בת הים הקטנה) מכיוון שהמתרגלת שוכבת בתנוחה אשר אינה דורשת‬
‫מאמץ פיזי אלא להיות במצב של רגיעה מוחלטת‪ ,‬רצוי שהראש תמיד יהיה מעל הלב‪.‬‬
‫את התוצאות נראה בהדרגה‪ ,‬הטיפול מצריך סבלנות‪ ,‬תמיכה‪ ,‬הקשבה והכלה של‬
‫המטופלת‪ ,‬אך היתרון העצום ביוגה‬
‫נשית היא כי שינויים עמוקים כאלו‬
‫יהיו ארוכי טווח ולכן אני ממליצה על‬
‫גישה איטית ועדינה עם הקשבה לגוף‬
‫ולנשימה‪ .‬בנוסף על הפחתת‬
‫התסמינים והכאבים המתרגלת תוכל‬
‫לחוות וליהנות מ"בונוסים"‬
‫משמעותיים בחייה אשר עשויים‬
‫לסייע לך‪ ,‬אישה יקרה‪ ,‬ליהנות מרווח‬
‫נקי גם בתחומים אחרים בחיים שהם‬
‫‪6‬‬
‫הרבה מעבר להקלה במיגרנה‪.‬‬
‫בנימה מסכמת שלי‬
‫האומנם תרופות סבתא‪ ,‬כדורים ומשכ כי כאבים‪ ,‬הזרקות ועמעום חושים יכולים לפתור את‬
‫הכאב המשבית חיים הזה???‬
‫הכאב בא לאותת לך על בעיה עמוקה‪ ,‬הכאב הינו סימן שמשהו קורה לך ואת אינך קשובה‬
‫לעצמך ‪ ,‬למעשה כאב זה דבר טוב הוא בא לאותת לך "משהו כאן לא תקין"‪ .‬הדרך היחידה‬
‫של גופך לזהות בעיה היא על ידי כאב‪ ,‬והמחלה הינה תהליך הריפוי שלך מתוכך‪.‬‬
‫התעלמות ממנו או התנגדות לריפוי אינו הפתרון‪.‬‬
‫יוגה נשית מציעה לך בריאות מתוך התבוננות‪ ,‬הבנה והכלה‪.‬‬
‫ביבליוגרפיה‪:‬‬
‫נוירולוגיה ‪neurology.org.il‬‬
‫אירדאולוגיה ‪iridology-clinic.co.il‬‬
‫ויקיפדיה‬
‫כמוני ‪camoni.co.il‬‬
‫אלטרנטיבה – פתרונות בריאות משולבים‬
‫‪Migrenalo1.com‬‬
‫‪Isala.org.il‬‬
‫‪Proaging.co.il‬‬
‫‪Beok.co.il‬‬
‫איילת סלע הררי‪ ,‬מורה בכירה ליוגה נשית‬
‫טלפון‪052-2321173 :‬‬
‫דוא"ל‪[email protected] :‬‬
‫‪7‬‬