sneqas-slovenska nacionalna shema za zunanjo oceno kakovosti
Transcription
sneqas-slovenska nacionalna shema za zunanjo oceno kakovosti
SNEQAS-SLOVENSKA NACIONALNA SHEMA ZA ZUNANJO OCENO KAKOVOSTI DIFERENCIALNA KRVNA SLIKA 1/2011 Limfomska celica Limfomska celica (levo), monocit (desno) Metamielocit Poikilocitoza in anizocitoza eritrocitov Prisotna je blaga levkocitoza (15, 5 x 109/L). V nevtrofilni granulocitni vrsti ni večjih posebnosti, prisotni posamezni metamielociti (0 do 3 %) in mielociti (0 do 3 %). V razmazu je 20 do 40 % monojedrnih celic z velikostjo 20 do 30 µm. Jedro zavzema večino celice, jedrni kromatin je zgoščen, pri nekaterih celicah je opaziti rahlo zažetost jedra. Jedrca večinoma niso prisotna. Citoplazma je pičla in predstavlja le ozek, včasih komaj opazen, rob ob jedru ali pa je vidna le ob posameznih predelih jedra. Po citomorfoloških značilnostih bi te celice uvrstili med limfomske. Opaziti je tudi posamezne celice s piknotičnimi ostanki jeder, ki so v fazi apoptoze (programirane celične smrti do katere je najverjetneje prišlo zaradi terapije). Anemija je blaga, prisotna je tudi blaga anizocitoza in poikilocitoza eritrocitov (posamezni dakriociti, ehinociti, akantociti, eliptociti in fragmentirani eritrociti). Prisotne so lahko tudi nezrele oblike eritrocitov – eritroblasti (0 do 3 %). Število trombocitov je znižano, anizocitoza trombocitov ni prisotna. Zaradi neenotnega poimenovanja nekaterih celic v Sloveniji, smo kot pravilen rezultat upoštevali, če so bile limfomske celice uvrščene v skupino atipični limfociti ali druge celice.