Laskupohja jäsenmaksun maksamista varten

Jäsenliittymisanomus
Vuosi
Etunimet, puhuttelunimi alleviivattuna
Sukunimi
Osoite:
Puhelinnumero:
Syntymäaika
Postinumero
Postitoimipaikka
Harrastamani koirarotu /-rodut:
sähköpostiosoite:
Kehä-/koetoimitsija-, koulutusohjaaja-
ammatti:
ja tuomaripätevyydet, VAPEPA/pelastuskoiraohjaajakurssit yms.
Olen Suomen Kennelliiton jäsen
kyllä
ei
Liityn Lappeenrannan Palveluskoirayhdistykseen
Vuosijäseneksi
Perhejäsenekis
Nuorisojäseneksi
Ainaisjäseneksi
25,00 €/vuosi + 10,00 € liittymismaksu = 35,00 €
10,00€ ( ei liittymismaksua)
15,00€ ( ei liittymismaksua)
kertamaksu 250,00€ ( ei liittymismaksua)
Perhejäseniä ovat vuosijäsenen kanssa samassa ruokakunnassa asuvat. Nuorisojäseniä
ovat liittymisvuonna enintään 17 vuotta täyttävät.
Perhe- tai nuorisojäsenen ei tarvitse maksaa liittymismaksua liittyessään
samanaikaisesti vuosijäsenen kanssa.
Toimi näin: 1. Maksa jäsenmaksu tämän lomakkeen alaosassa olevalla pankkisiirrolla.
Merkitse maksun viestiksi Jäsenmaksu ja liittyvän jäsenen nimi!
2. Täytä tämä lomake ja lähetä se yhdistykselle osoitteella:
Lappeenrannan Palveluskoirayhdistys ry, PL 251, 53101 Lappeenranta
Lähetämme Sinulle lisätietoa toiminnastamme vahvistettuamme liittymisesi.
AIKA JA PAIKKA
ALLEKIRJOITUS
Internet : www.lpky.fi
Sähköposti : [email protected]
E-K:n Säästöpankki 410810-220161
Puhelin 040 520 5985
Saajan
tilinumero
Etelä-Karjalan Säästöpankki
410810-220161
Mottagarens
kontonummer
Saaja
TILISIIRTO GIRERING
Lappeenrannan Palveluskoirayhdistys ry
Jäsenmaksu vuosi___________
Nimi:____________________________
Lappeenrannan Palveluskoirayhdistys ry
Mottagare
Muista palauttaa yläosa jäsensihteerille jotta voimme
liittää Sinut jäseneksi!!
Merkitsethän maksun viestiksi Jäsenmaksu ja
liittyvän jäsenen nimi!
Tiedustelut puh: 040 520 5985 tai
sähköpostitse [email protected]
Maksaja
Betalare
Allekirjoitus
Underskrift
Viitenro
Ref.nr
Tililtä nro
Från konto nr
-
Eräpäivä
Förd.dag
Euro