Vakuutusehdot

Lapsi tai lapset
Vakuutuksenottajan tai hänen puolisonsa tai avopuolisonsa alle
18-vuotiaat tai kokopäiväisesti opiskelevat alle 23-vuotiaat lapset.
Lapsia ovat myös laillisesti adoptoidut lapset. Lapsien tulee olla
nimettyinä vakuutuskirjassa vakuutusturvan saamiseksi.
Lääkäri
Laillistettu lääkäri, jolla on voimassa oleva lupa harjoittaa lääkärin
ammattia ja joka ei ole vakuutettu eikä sukua vakuutetulle.
Omavastuu
Auton kaskovakuutuksesta korvatun vahingon määrästä vakuutetun
vastuulle jäävä osuus.
Parivakuutus
Vakuutusturva, joka kattaa vakuutuksenottajan sekä hänen puoli­
sonsa tai avopuolisonsa.
Perhevakuutus
Vakuutusturva, joka kattaa vakuutuksenottajan, hänen puolisonsa
tai avopuolisonsa sekä heidän lapsensa.
Puoliso
Vakuutuksenottajan aviopuoliso, joka on vähintään 18-vuotias,
mutta alle 80-vuotias ja joka on nimetty vakuutuskirjassa.
Pysyvä haitta
Pysyvällä haitalla tarkoitetaan lääketieteellisesti arvioitua pysyvää
toiminnallista haittaa, joka aiheutuu vakuutetulle ruumiinvammasta.
Haittaluokkaa määritettäessä otetaan huomioon ainoastaan vam­
man laatu, ei vakuutetun yksilöllisiä olosuhteita, kuten ammattia tai
harrastuksia.
Pysyvän haitan haittaluokan määrittelyssä noudatetaan sosiaali- ja
terveysministeriön antaman asetuksen 1649/2009 mukaisia sään­
nöksiä.
Vammat on jaettu haittaluokkiin 1–20 siten, että haittaluokka
20 vastaa täyttä haittaa. Täydestä pysyvästä haitasta maksetaan
vakuutussopimuksen mukainen tapaturman tapahtumahetkellä
voimassa ollut vakuutusmäärä. Osittaisesta pysyvästä haitasta mak­
setaan niin monta kahdeskymmenesosaa (1/20) vakuutusmäärästä
kuin haittaluokka osoittaa. Useamman ruumiinosan vammautuessa
yhdessä tapaturmassa on enimmäiskorvausmäärä vakuutussopi­
muksessa mainittu vakuutusmäärä (haitta-aste 100 %).
Vakuutetulla on oikeus vakuutuksen mukaiseen pysyvän haitan kor­
vaukseen, jos hänelle aiheutuu tapaturmaisesta ruumiinvammasta
vähintään haittaluokkaan 4 (20 %) kuuluva pysyvä haitta.
Pysyvä haitta määritetään aikaisintaan yhden (1) vuoden kuluttua
tapaturmasta. Jos haittaluokka nousee vähintään kaksi (2) haitta­
luokkaa ennen kuin kolme (3) vuotta on kulunut siitä, kun pysyvän
haitan kertakorvaus maksettiin ensimmäisen kerran, maksetaan
haittaluokan korotusta vastaava lisäkorvaus.
Pysyvän haitan korvausta ei makseta, jos pysyvä haitta ilmenee
ensimmäisen kerran yli kahden (2) vuoden kuluttua tapaturmaisen
ruumiinvamman syntymisestä. Haittaluokan muuttuminen yli kol­
men vuoden (3) jälkeen ei vaikuta korvauksen määrään.
Ruumiinvamma
Tapaturman aiheuttama ruumiillinen vamma, joka syntyy vakuutuk­
sen voimassaoloaikana eikä ole kehittynyt vähitellen. Ruumiinvam­
maksi ei katsota:
• sairautta (jollei tämä johdu tapaturmasta);
• posttraumaattista stressireaktiota; tai
• psyykkistä sairautta tai vaivaa riippumatta siitä, onko tämä
aiheutunut tapaturmasta.
Tämän vakuutussopimuksen tarkoittama tapaturmainen kuolema
tai pysyvä haitta, joka johtuu suoranaisesti siitä, että vakuutettu
joutuu alttiiksi ankarille sääoloille, katsotaan ruumiinvamman
aiheuttamiksi.
Sota
Aseelliset vihollisuudet kahden tai useamman maan välillä riippu­
matta siitä, onko sota julistettu vai ei, tai mikä tahansa sodankaltai­
nen toiminta, mukaan lukien sotilaallisen voiman käyttö itsenäisen
valtion toimesta alueellisten, kansallisten, poliittisten, rodullisten,
taloudellisten, uskonnollisten tai muiden päämäärien saavuttami­
seksi.
Tapaturma
Äkillinen, ulkoinen ja ruumiinvamman aiheuttava tapahtuma, joka
sattuu odottamatta ja vakuutetun tahtomatta.
Myös seuraavat tapahtumat katsotaan tässä vakuutuksessa
tapaturmiksi: tahaton hukkuminen, lämpöhalvaus, auringonpis­
AutoPlus AH1209
Vakuutuksenottajan ja AIG Europe Limited sivuliikkeen (jäljempä­
nä ”AIG”) välinen v­ akuutussopimus muodostuu vakuutuskirjasta,
­vakuutuskohtaisista erityisistä ehdoista sekä yleisistä vakuutus­
ehdoista (jäljempänä kaikki yhdessä ”vakuutus” tai ”vakuutus­sopi­
mus”). Erityiset ehdot sisältävät tuotekohtaisia ehtoja muun muassa
vakuutusturvan alkamisesta ja päättymisestä, vakuutusturvan
laajuudesta, tuote­kohtaisista rajoituksista ja korvaus­menettelystä.
AIG sitoutuu tarjoamaan vakuutuksenottajalle vakuutussopimuk­
sessa selostetun vakuutusturvan. AIG:n antama vakuutusturva
kattaa ne henkilöt, jotka on vakuutettu vakuutuskirjassa esitetyn
vakuutusturvan mukaisesti vakuutuksen voimassaolo­aikana.
Vakuutussopimuksen kattaman vakuutusturvan ehdot ja yksityis­
kohdat on selostettu vakuutuskirjassa, erityisissä vakuutusehdoissa
sekä yleisissä vakuutusehdoissa. Tutustu niihin huolellisesti, jotta
olet selvillä vakuutusturvasi sisällöstä.
AIG Europe Limited sivuliikkeen puolesta
Juhani Talvia
toimitusjohtaja
AIG Europe Limited sivuliike
1. AutoPlus AH1209 erityiset vakuutusehdot
Nämä erityiset ehdot sisältävät tuotekohtaisia ehtoja, ja niille tulee
antaa etusija suhteessa yleisiin vakuutusehtoihin.
1.1. Määritelmät
Tässä vakuutussopimuksessa käytetään tiettyjä sanoja tietyissä
merkityksissä. Sanoilla on seuraavat merkitykset niiden esiintyessä
vakuutussopimuksessa. Nämä määritelmät täydentävät yleisissä
ehdoissa olevia määritelmiä, ja niille tulee antaa etusija suhteessa
yleisiin ehtoihin.
Ajoneuvo
Rekisteriotteessa tai rekisteröintitodistuksessa mainittu ja auton
kaskovakuutuksen vakuutuskirjassa yksilöity vakuutetun henkilö- tai
pakettiauto, joka on hyväksytty ja rekisteröity käytettäväksi julkisilla
teillä yksityiseen käyttöön.
Auton kaskovakuutus
Voimassaoleva auton kaskovakuutus, jonka on myöntänyt julkisen
valvonnan alla oleva vakuutusyhtiö Suomessa ja jonka kohteena
on vakuutetun ajoneuvo. Auton kaskovakuutuksella ei tarkoiteta
lakisääteistä liikennevakuutusta.
Auton kaskovakuutuksen vakuutuskirja
Vakuutetun auton kaskovakuutuksen vakuutuskirja, jossa mainitaan
muun ohella vakuutetun nimi, vakuutettu ajoneuvo, vakuutusturvan
voimaantulo- ja päättymispäivä sekä vakuutuksen omavastuu.
Avopuoliso
Vakuutuskirjassa nimetty vähintään 18-vuotias, mutta alle 80-vuoti­
as henkilö, joka elää vakuutuksenottajan kanssa samassa asunnos­
sa avioliitonomaisessa suhteessa, mutta ei ole tälle sukua.
Enimmäiskorvaus
Tapaturmaisen pysyvän haitan ja tapaturmaisen kuoleman osalta
enimmäiskorvausmäärä, jonka AIG maksaa
a) vakuutetulle yhden vakuutustapahtuman aiheuttamasta pysyväs­
tä haitasta, tai
b) edunsaajalle tapaturmaisesta kuolemasta.
Vakuutuksenottajan valitsema turvataso ja tasokohtainen enimmäis­
korvausmäärä käyvät ilmi vakuutuskirjasta.
Korvauksena auton kaskovakuutuksen omavastuuturvasta suorite­
taan auton kaskovakuutuksen omavastuu, kuitenkin enintään
250 €.
1
tos, paleltuma, ilmanpaineen huomattavan vaihtelun aiheuttama
vamma, kaasumyrkytys ja vakuutetun vahingossa nauttiman aineen
aiheuttama myrkytys.
Vakuutuksenottaja
Vähintään 18-vuotias, mutta alle 80-vuotias henkilö, joka on
­nimetty vakuutuskirjassa vakuutuksenottajaksi.
Yksilövakuutus
Vakuutusturva, joka koskee vain vakuutuksenottajaa. Kuitenkin, jos
vakuutuksenottaja on yksinhuoltaja, vakuutusturva laajenee katta­
maan myös vakuutuksenottajan lapset.
Yksinhuoltaja
Vakuutuksenottaja, jolla on lapsi tai lapsia ja joka on naimaton,
asumuserossa tai eronnut taikka asuu erillään puolisostaan tai
avopuolisostaan.
d) myrkyllisten biologisten tai kemiallisten aineiden leviäminen,
käyttö tai päästö, jos niitä on käytetty tahallisesti terroriteossa;
e) lisenssiä edellyttävä kilpaurheilu ja valmennusohjelman mukai­
nen harjoittelu;
f) osallistuminen seuraaviin vaarallisiin urheilulajeihin tai toimin­
toihin: moottoriurheilulajit; sukellus paineilmalaitteilla; laskettelu
merkittyjen rinteiden ulkopuolella; nopeuslasku tai syöksylasku;
kiipeilylajit, kuten vuori-, kallio- ja seinäkiipeily; ilmaurheilulajit,
kuten riippuliito, varjoliito, laskuvarjohyppy; benjihyppy; kamp­
pailu- ja kontaktilajit, kuten nyrkkeily, paini, judo tai karate; tai
muu yllä mainittuihin rinnastettava urheilulaji tai toiminto;
g) ajaminen tai matkustaminen yli 125 kuutiosentin moottoripyö­
rällä tai vastaavalla;
h) ulkomailla vuoristoon, viidakkoon, aavikolle, erämaahan tai
muille asumattomille seuduille omatoimisesti tehtävät vaellukset
tai tutkimusretket;
i) tahallisesti itse aiheutettu vamma, itsemurha tai itsemurhan
yritys;
j) tapaturma, jonka on aiheuttanut sairaus, mikä tahansa luon­
nostaan ilmenevä lääketieteellinen tila, rappeuma tai kirurginen
toimenpide (tai siitä aiheutuva komplikaatio);
k) lentäjänä tai ilma-aluksen miehistön jäsenenä toimiminen;
l) tapaturma, jonka voidaan osoittaa tapahtuneen, kun vakuutettu
oli tekemässä tai yrittämässä rikosta; tai
m) tapaturma, joka on tapahtunut ennen tämän vakuutuksen alka­
mispäivää.
1.2. Vakuutuksen alkaminen ja päättyminen
Vakuutussopimus tulee voimaan yleisissä ehdoissa kuvatulla tavalla.
Vakuutussopimus ja vakuutusturva päättyvät yleisissä ehdoissa
kuvattujen tilanteiden lisäksi:
a) kokonaan sinä päivänä, kun vakuutuksenottaja kuolee. Muun
vakuutetun kuollessa vakuutusturva päättyy vain kuolleen henki­
lön osalta;
b) pari- ja perhevakuutuksessa vakuutuksenottajan puolison tai
avopuolison vakuutusturva päättyy sinä päivänä, kun vakuutuk­
senottajan vakuutus päättyy, kun vakuutuksenottajan avioliitto
tai avoliitto päättyy taikka kun puoliso tai avopuoliso täyttää 80
vuotta;
c) yksilö- ja perhevakuutuksessa lapsen vakuutusturva päättyy
sinä päivänä, kun vakuutuksenottajan vakuutus päättyy taikka
kun lapsi täyttää 18 vuotta tai kokopäiväisesti opiskeleva lapsi
täyttää 23 vuotta;
d) viimeistään sinä päivänä, kun vakuutuksenottaja täyttää 80
vuotta.
1.3.2. Auton kaskovakuutuksen omavastuuturva
Vakuutusturvan laajuus
AIG korvaa vakuutetun auton kaskovakuutusturvasta korvattavasta
vahingosta vähennetyn omavastuun, kun auton kaskovakuutuksen
antaja on käsitellyt ja korvannut vahingon auton kaskovakuutuk­
sesta.
Enimmäiskorvausmäärä kutakin vahinkoa kohti on vakuutetun
auton kaskovakuutuksen vakuutuskirjasta ilmenevä omavastuun
määrä mutta kuitenkin enintään 250 euroa.
Mikäli korvaus auton kaskovakuutuksen omavastuuturvasta on jo
maksettu ja vakuutettu saa myöhemmin korvauksen toisen osa­
puolen liikennevakuutusyhtiöltä, on vakuutettu velvollinen palautta­
maan AIG:ltä saamansa korvauksen.
Korvattavuuden edellytykset
Korvattavuuden edellytyksenä on että:
• vahingon määrä ylittää auton kaskovakuutuksen ehtojen mukai­
sen omavastuun määrän;
• vakuutettu on nimettynä ajoneuvon haltijaksi auton kaskovakuu­
tuksen vakuutuskirjassa, rekisteriotteessa tai rekisteröintitodistuk­
sessa; ja
• vakuutettu korvausta hakiessaan toimittaa AIG:lle kopion
auton kaskovakuutuksen vakuutuskirjasta, rekisteriotteesta tai
rekisteröintitodistuksesta ja tositteen auton kaskovakuutuksesta
korvatusta vahingosta ja siitä vähennetystä omavastuusta.
Auton kaskovakuutuksen omavastuuturvaa koskevat
­rajoitukset
Edellä tässä kohdassa 1.3.2. mainittujen rajoitusten lisäksi AIG ei
korvaa auton kaskovakuutuksen omavastuuturvasta seuraavia:
• mikä tahansa vahinko, jota ei korvata vakuutetun auton kasko­
vakuutuksen ehtojen nojalla;
• mikä tahansa vahinko, jota koskevan korvausvaatimuksen
auton kaskovakuutuksen antaja on evännyt tai jonka osalta
vakuutettu ei saa korvausta auton kaskovakuutuksen antajalta;
• mikä tahansa vahinko, jos vahingon määrä ei ylitä auton kas­
kovakuutuksen omavastuuta;
• vahinko, joka ei aiheudu vakuutuksen voimassaoloaikana tai
mikä tahansa auton kaskovakuutukseen perustuva vahinko,
joka on tapahtunut ennen tämän vakuutuksen alkamispäivää;
• vahinko, joka aiheutuu ajoneuvon kulumisesta tai ajoneuvon
kunnon asteittaisesta huononemisesta taikka joka johtuu valmis­
tus- tai suunnitteluvirheistä riippumatta siitä, korvataanko sitä
auton kaskovakuutuksesta vai ei;
• mikä tahansa muu vähennys tai määrä, josta vakuutettu joutuu
itse vastaamaan auton kaskovakuutuksen nojalla paitsi omavas­
tuu;
• vahinko, joka aiheutuu vakuutetun ajoneuvon käyttämisestä
1.3. Vakuutusturvan laajuus ja korvauksen maksaminen
1.3.1. Tapaturmainen kuolema tai pysyvä haitta
Vakuutusturvan laajuusJos vakuutettu saa ruumiinvamman, joka
kahden (2) vuoden kuluessa yksinään ja muista syistä riippumatta
johtaa pysyvään haittaan tai tapaturmaiseen kuolemaan, AIG mak­
saa vakuutetulle ja kuolemantapauksessa vakuutetun edunsaajalle
vakuutussopimuksessa määritellyn pysyvän haitan korvauksen tai
tapaturmaisen kuoleman korvauksen.
Vakuutuskorvauksen suuruus käy ilmi vakuutuskirjasta. Jos vakuu­
tettu saa pysyvän haitan tai kärsii tapaturmaisen kuoleman autoonnettomuuden välittömänä seurauksena, korvaus pysyvästä hai­
tasta tai tapaturmaisesta kuolemasta maksetaan kaksinkertaisena.
Vakuutuskirjassa ilmoitetuista korvaussummista vähennetään 50 %,
mikäli vakuutustapahtuma sattuu vakuutetun täytettyä 65 vuotta.
Vakuutuskirjassa ilmoitetut enimmäiskorvausmäärät koskevat pysy­
vää sadan prosentin (100 %) haitta-astetta. Osittaisesta pysyvästä
haitasta maksetaan niin monta kahdeskymmenesosaa (1/20)
vakuutusmäärästä kuin haittaluokka osoittaa. Korvausta ei makseta
lainkaan haittaluokan jäädessä alle neljän (4).
Vakuutetulle lapselle määrättävät korvaukset maksetaan vakuutuk­
senottajalle, jos tämä on lapsen vanhempi, ja muussa tapauksessa
ne maksetaan lapsen lailliselle huoltajalle.
Jos vakuutettu katoaa, ja kohtuullisen ajan kuluttua on syytä
olettaa, että vakuutettu on kuollut ruumiinvamman seurauksena,
tapaturmaisen kuoleman korvaus maksetaan edunsaajille. Jos sit­
temmin käy ilmi, että vakuutettu ei olekaan kuollut, korvaussummat
on palautettava AIG:lle.
Tapaturmaista kuolemaa ja pysyvää haittaa koskevat
­rajoitukset
Edellä tässä kohdassa 1.3.1. mainittujen rajoitusten lisäksi tästä
vakuutuksesta ei korvata ruumiinvammaa, joka aiheutuu seuraavis­
ta tai liittyy seuraaviin:
a) sota (riippumatta siitä, onko sodanjulistus annettu); sisällissota,
maahan tunkeutuminen, kansannousu, vallankumous, soti­
laallisen voiman käyttö tai hallituksen tai sotilaallisen voiman
haltuunotto;
b) ydinvastuulaissa kuvattu ydinvahinko riippumatta siitä, missä
ydinvahinko on sattunut;
c) radioaktiivisten aineiden käyttö tai päästö, joka suoraan tai
välillisesti johtaa ydinreaktioon, radioaktiiviseen säteilyyn tai
saastumiseen;
2
liiketoimintaan, sisältäen vakuutetun työn tai muun ammattitoi­
minnan;
• vakuutetun rikollinen teko tai tietoinen väärä menettely;
• vahinko, joka johtuu sodasta, maahantunkeutumisesta, ulko­
maisen vihollisen toimista, vihollisuuksista tai sodankaltaisista
operaatioista (riippumatta siitä, onko sota julistettu vai ei),
sisällissodasta, kapinasta, vallankumouksesta, kansannoususta,
levottomuuksista, sotilaallisesta tai muusta vallankaappaukses­
ta, sotatilalaista, terrorismista, mellakasta tai minkä tahansa
laillisesti muodostetun viranomaisen toiminnasta; tai
• vahinko, joka johtuu minkä tahansa hallituksen, viranomaisen
tai tulliviranomaisten määräyksistä.
Mitä tahansa vakuutetulle tulevaa korvausta voidaan alentaa tai
se voidaan evätä, jos vakuutetun alkoholin tai huumausaineiden
käyttö on vaikuttanut vakuutustapahtumaan.
Vahinkovakuutuksessa se, jonka hyväksi vahinkovakuutus on
­voimassa.
Vakuutuksenantaja
AIG Europe Limited sivuliike, Kasarmikatu 44, 00130 Helsinki,
puh. 0203 03456; Y-tunnus: 2488582-7.
AIG Europe Limited sivuliike on Isossa-Britanniassa sijaitsevan
AIG Europe Limited -vakuutusyhtiön sivuliike (Rekisteröity Englan­
nissa ja Walesissa. Yrityksen rekisteröintinumero: 01486260). IsonBritannian toimiston rekisteröity toimipaikka on: The AIG Building,
58 Fenchurch Street, London EC3M 4AB, United Kingdom.
Vakuutuksenottaja
Vähintään 18-vuotias vakuutuskirjassa vakuutuksenottajaksi nimetty
henkilö.
Vakuutuksen voimassaolo
Vakuutussopimus on voimassa toistaiseksi, kunnes toinen sopimus­
puoli irtisanoo sopimuksen.
Vakuutus/Vakuutussopimus
Sopimus, joka on solmittu vakuutuksenottajan ja AIG:n välillä.
Vakuutuskirja yhdessä erityisten ehtojen ja yleisten ehtojen kanssa
osoittavat vakuutusturvan laajuuden yksityiskohdat sekä sovelletta­
vat ehdot.
Vakuutusmaksu
Vakuutussopimuksen antamasta vakuutusturvasta maksettava
­summa. Se voidaan maksaa joko suoraveloituksena, suora­
maksuna, e-laskuna tai maksukortilla.
Vakuutusmaksukausi
Vakuutusmaksukausi on määritelty vakuutuskirjassa tai sen liitteessä
tai e-laskussa.
Vakuutusmäärä
Vakuutuksenottajan valitsema vakuutusturvataso ilmenee vakuu­
tuskirjasta ja vakuutusmäärä vakuutuskirjasta tai tuotekohtaisista
erityisistä ehdoista.
1.3.3. Kansainvälisistä pakotteista johtuvat rajoitukset
­vakuutusturvaan
Vakuutuksenantaja ei tarjoa turvaa eikä vakuutuksenantajalla ole
velvollisuutta maksaa vakuutuksesta korvausta tai täyttää muita
tämän vakuutussopimuksen mukaisia velvoitteitaan vakuutusturvan
tai muun edun tarjoamisen tai korvauksen maksamisen osalta,
mikäli vakuutuksenantajan, sen emoyhtiön tai minkä tahansa
vakuutuksenantajassa määräysvaltaa käyttävän tahon voitaisiin
niin tehdessään katsoa syyllistyvän Yhdistyneiden kansakuntien
päätösten taikka Euroopan unionin tai Yhdysvaltojen kauppa- tai
talouspakotteiden tai lakien tai säännösten mukaisesti sanktioituun,
kiellettyyn tai rajoitettuun toimintaan.
2. Yleiset vakuutusehdot
Yleiset vakuutusehdot perustuvat vakuutussopimuslakiin
(543/1994). Vakuutussopimukseen sovelletaan myös sellaisia va­
kuutussopimuslain säännöksiä, joita ei jäljempänä ole esitetty.
2.1. Määritelmät
Tässä vakuutussopimuksessa käytetään tiettyjä sanoja tietyissä
merkityksissä. Sanoilla on seuraavat merkitykset niiden esiintyessä
vakuutussopimuksessa. Vakuutuskohtaisissa erityisissä ehdoissa on
täydentäviä määritelmiä.
AIG
Vakuutuksenantaja.
Alkamispäivä
Päivä, josta alkaen vakuutusturva kattaa vakuutetun ja joka on
määritelty vakuutuskirjassa.
Edunsaaja
Henkilövakuutuksessa vakuutuksenottajan määräämä henkilö, jolla
on vakuutuksenottajan tai vakuutetun sijasta oikeus suoritettavaan
vakuutuskorvaukseen. Jos edunsaajaa ei ole määrätty, kuolemanta­
pauksessa edunsaajina ovat vakuutetun omaiset. Vakuutuksenottaja
voi muuttaa tai peruuttaa edunsaajamääräyksen, jos vakuutus­
tapahtumaa, jossa määräys on tarkoitettu sovellettavaksi, ei ole
sattunut.
Eräpäivä
Päivä, jolloin ensimmäinen vakuutusmaksu on maksettava vakuu­
tuksenottajan tililtä suoraveloituksena, suoramaksuna tai e-laskuna,
tai maksukortilla, ja tämän jälkeen sama päivä joka kuukausi taik­
ka vakuutuskirjan liitteessä tai e-laskussa ilmoitettu muu ajankohta.
Korvauksen hakija
Henkilövakuutuksessa vakuutuksenottaja, vakuutettu tai edunsaaja.
Vahinkovakuutuksessa vakuutuksenottaja tai vakuutettu.
Korvauskäsittelyosasto
AIG Europe Limited sivuliike, Kasarmikatu 44, 00130 Helsinki,
puh. 0203 03456.
Syöpävakuutus
Vakuutus, josta maksetaan korvausta syöpädiagnoosin ja/tai sitä
seuraavan leikkauksen perusteella.
Vakuutettu
Henkilövakuutuksessa vakuutuksenottaja tai/ja vakuutuskirjassa
vakuutetuksi nimetty henkilö, joka on henkilövakuutuksen kohteena.
Vakuutetun on asuttava vakituisesti Suomessa ja hänellä on oltava
voimassaoleva Kela-kortti osoituksena Suomen asumisperusteiseen
sosiaaliturvaan kuulumisesta. Jos vakuutettu oleskelee pääosan
kalenterivuodesta ulkomailla, hän ei asu vakituisesti Suomessa.
2.2. Vakuutuksenottajan ja vakuutetun tiedonantovelvollisuus
Vahinkovakuutus
Vakuutuksenottajan ja vakuutetun tulee ennen vakuutuksen
myöntämistä antaa oikeat ja täydelliset vastaukset AIG:n esittämiin
kysymyksiin, joilla voi olla merkitystä AIG:n vastuun arvioimisen
kannalta. Vakuutuksenottajan ja vakuutetun tulee lisäksi vakuutuk­
sen voimassaoloaikana ilman aiheetonta viivytystä oikaista AIG:lle
antamansa, vääriksi tai puutteellisiksi havaitsemansa tiedot.
Jos vakuutuksenottaja tai vakuutettu on täyttäessään edellä mainit­
tua velvollisuuttaan menetellyt vilpillisesti, vakuutussopimus ei sido
AIG:tä. AIG:llä on oikeus pitää suoritetut vakuutusmaksut, vaikka
vakuutus raukeaisi.
Vakuutuksenottajan tulee ilmoittaa AIG:lle vakuutussopimusta
päätettäessä ilmoitetuissa olosuhteissa tai vakuutuskirjaan merki­
tyssä asiantilassa vakuutuksen voimassaoloaikana tapahtuneesta
olennaisesti vahingonvaaraa lisäävästä muutoksesta, jota AIG:n ei
voida katsoa ottaneen lukuun sopimusta päätettäessä. Vakuutuk­
senottajan on ilmoitettava edellä tarkoitetusta muutoksesta AIG:lle
viimeistään kuukauden kuluttua muutosta seuraavan vuositiedot­
teen saamisesta. AIG muistuttaa vakuutuksenottajaa ilmoitusvelvol­
lisuudesta vuositiedotteessaan.
Jos vakuutuksenottaja tahallisesti tai huolimattomuudesta, jota ei
voida pitää vähäisenä, laiminlyö edellä mainitun velvollisuutensa,
korvausta voidaan alentaa tai se evätä.
Henkilövakuutus
Vakuutuksenottajan ja vakuutetun tulee ennen vakuutuksen
myöntämistä antaa oikeat ja täydelliset vastaukset AIG:n esittämiin
kysymyksiin, joilla voi olla merkitystä AIG:n vastuun arvioimisen
kannalta. Vakuutuksenottajan ja vakuutetun tulee lisäksi vakuutuk­
sen voimassaoloaikana ilman aiheetonta viivytystä oikaista AIG:lle
antamansa, vääriksi tai puutteellisiksi havaitsemansa tiedot.
Jos vakuutuksenottaja tai vakuutettu on täyttäessään edellä mainit­
tua velvollisuuttaan menetellyt vilpillisesti, vakuutussopimus ei sido
AIG:tä. AIG:llä on oikeus pitää suoritetut vakuutusmaksut, vaikka
vakuutus raukeaisi.
Jos jollakin vakuutettuun liittyvällä seikalla, kuten ammatilla, har­
rastuksilla tai asuinpaikalla, on henkilövakuutuksessa merkitystä
AIG:n vastuun arvioimisen kannalta, vakuutuksenottajan tulee il­
moittaa tällaisessa asiantilassa tapahtuneesta muutoksesta AIG:lle.
Terveydentilan muutoksia ei pidetä tässä kohdassa tarkoitettuna
vaaran lisääntymisenä, eikä niistä tarvitse ilmoittaa. Vakuutuk­
3
senottajan on ilmoitettava edellä tarkoitetusta muutoksesta AIG:lle
viimeistään kuukauden kuluttua muutosta seuraavan vuositiedot­
teen saamisesta. AIG muistuttaa vakuutuksenottajaa ilmoitusvelvol­
lisuudesta vuositiedotteessaan.
AIG on vastuusta vapaa, jos vakuutuksenottaja tai vakuutettu on
tahallisesti tai huolimattomuudesta, jota ei voida pitää vähäisenä,
laiminlyönyt tiedonantovelvollisuutensa ja AIG ei olisi lainkaan
myöntänyt vakuutusta siinä tapauksessa, että oikeat ja täydelliset
vastaukset olisi annettu. Jos AIG tosin olisi myöntänyt vakuutuk­
sen mutta ainoastaan korkeampaa maksua vastaan tai muutoin
toisilla ehdoilla, kuin oli sovittu, AIG:n vastuu rajoittuu siihen, mikä
vastaa sovittua vakuutusmaksua tai niitä ehtoja, joilla vakuutus olisi
myönnetty.
Jos edellisessä kohdassa määritetyt seuraamukset johtaisivat
vakuutuksenottajan tai vakuutuskorvaukseen oikeutetun kannalta
ilmeiseen kohtuuttomuuteen, niitä voidaan sovitella.
1) vakuutuksenottaja tai vakuutettu on laiminlyönyt kohdan 2.2.
vahinkovakuutusta koskevien ehtojen ensimmäisen kappaleen
mukaisen tiedonantovelvollisuutensa; tai
2) vakuutuksenottajan tai vakuutetun AIG:lle sopimusta päätettä­
essä ilmoittamissa olosuhteissa tai vakuutuskirjaan merkityssä
asiantilassa on vakuutuksen voimassaoloaikana tapahtunut
olennaisesti vahingonvaaraa lisäävä muutos.
Saatuaan tiedon edellä mainitusta seikasta AIG lähettää ilman
aiheetonta viivytystä ilmoituksen siitä, miten ja mistä ajankohdasta
lukien vakuutusmaksu tai muut sopimusehdot muuttuvat. Ilmoi­
tuksessa mainitaan, että vakuutuksenottajalla on oikeus irtisanoa
vakuutus.
Henkilövakuutus
Jos vakuutuksenottaja tai vakuutettu on tahallisesti tai huolimat­
tomuudesta, jota ei voida pitää vähäisenä, laiminlyönyt kohdan
2.2. henkilövakuutusta koskevien ehtojen ensimmäisen kappaleen
mukaisen tiedonantovelvollisuutensa ja AIG olisi oikeat ja täydelliset
tiedot saadessaan myöntänyt vakuutuksen ainoastaan korkeam­
paa maksua vastaan tai muutoin toisilla ehdoilla kuin oli sovittu,
vakuutus jatkuu tällaisin maksuin ja ehdoin. Sama koskee, jos
vakuutuksenottaja tai vakuutettu on täyttäessään tiedonantovelvolli­
suuttaan menetellyt vilpillisesti ja vakuutussopimus tästä huolimatta
sitoo AIG:tä.
Vakuutus jatkuu vastaavasti muutetuin ehdoin, jos vakuutettuun
liittyvässä, AIG:n vastuun arvioimisen kannalta merkityksellisessä
seikassa on tapahtunut vaaraa lisäävä muutos ja AIG olisi myön­
tänyt vakuutuksen ainoastaan korkeampaa maksua vastaan tai
muutoin toisilla ehdoilla siinä tapauksessa, että vakuutettuun liittyvä
seikka olisi ollut muutosta vastaava jo vakuutusta myönnettäessä.
Saatuaan tiedon tiedonantovelvollisuuden laiminlyönnistä tai
vakuutettuun liittyvän seikan muutoksesta AIG lähettää vakuutuk­
senottajalle ilman aiheetonta viivytystä ilmoituksen siitä, miten ja
mistä ajankohdasta lukien vakuutusmaksu tai muut sopimusehdot
muuttuvat. Ilmoituksessa mainitaan, että vakuutuksenottajalla on
oikeus irtisanoa vakuutus.
2.3. Vakuutusmaksujen maksaminen
Vakuutusmaksu veloitetaan AIG:n ilmoituksen mukaisesti joko
suoraveloituksena, suoramaksuna tai e-laskuna pankkitililtä tai
korttiveloituksena kerran kuukaudessa taikka vakuutuskirjassa
tai sen liitteessä tai e-laskussa ilmoitettuna muuna ajankohtana.
Vakuutuksenottajan on huolehdittava siitä, että tilillä on riittävästi
varoja vakuutusmaksujen veloittamiseen eräpäivänä.
Mikäli vakuutuksenottaja ei ole maksanut vakuutusmaksua eräpäi­
vään mennessä, AIG:llä on oikeus irtisanoa vakuutus päättymään
14 päivän kuluttua irtisanomisilmoituksen lähettämisestä. Jos
vakuutuksenottaja kuitenkin maksaa erääntyneen vakuutusmaksun
täysimääräisenä ennen irtisanomisajan päättymistä, vakuutussopi­
mus ei pääty irtisanomisajan kuluttua.
Mikäli vakuutusmaksusuorituksen myöhästyminen johtuu vakuutuk­
senottajan maksuvaikeuksista, joihin hän on joutunut sairauden,
työttömyyden tai muun erityisen seikan vuoksi pääasiassa omatta
syyttään, vakuutus päättyy irtisanomisesta huolimatta vasta 14
päivän kuluttua esteen lakkaamisesta. Vakuutus päättyy kuitenkin
viimeistään kolmen kuukauden kuluttua edellä mainitun irtisano­
misajan päättymisestä.
AIG:llä on oikeus periä korvaus viivästyneen vakuutusmaksun
perintäkuluista sekä viivästymisajalta viivästyskorkoa korkolain
mukaisesti.
Jos vakuutus päättyy sovittua ajankohtaa aikaisemmin, AIG:llä on
oikeus vakuutusmaksuun vain siltä ajalta, jonka sen vastuu on ollut
voimassa. AIG voi vähentää mahdollisesti palautettavasta vakuu­
tusmaksusta maksamattomat erääntyneet vakuutusmaksut ja muut
erääntyneet saatavat. Samoin AIG voi vähentää mahdollisesta
korvauksesta maksamattomat erääntyneet vakuutusmaksut ja muut
AIG:n erääntyneet saatavat.
2.5. Vakuutuksen irtisanominen
2.5.1.
Vakuutuksenottajalla on oikeus irtisanoa tämä vakuutus milloin
tahansa. Irtisanomisilmoitus on tehtävä kirjallisesti. Muut ilmoitus­
tavat eivät ole päteviä. Vakuutus päättyy aikaisintaan sinä päivänä,
jolloin AIG:lle on annettu tai lähetetty kirjallinen irtisanomisilmoi­
tus. Jos vakuutuksenottaja irtisanoo tämän vakuutuksen 30 päivän
kuluessa alkamispäivästä, AIG palauttaa vakuutuksenottajan
maksaman vakuutusmaksun, ellei vahinkoilmoitusta ole tehty. Jos
vakuutuksenottaja irtisanoo tämän vakuutuksen myöhemmin kuin
30 päivää alkamispäivästä, AIG palauttaa vakuutusmaksusta käyt­
tämättä jääneen vakuutusturvan kestoa vastaavan osan. Vakuutus­
maksua ei palauteta erikseen, jos se on alle 8 euroa.
2.5.2.
AIG:llä on oikeus irtisanoa vakuutus päättyväksi vakuutusmaksu­
kauden päättyessä tai, jos vakuutusmaksukausi on lyhyempi kuin
yksi vuosi tai siitä ei ole sovittu, kalenterivuoden lopussa. Irtisano­
mista koskeva ilmoitus on lähetettävä vakuutuksenottajalle viimeis­
tään kuukautta ennen päättymisajankohtaa.
2.5.3.
Vahinkovakuutus
AIG:llä on oikeus irtisanoa vakuutus vakuutuksen voimassaoloaika­
na myös, jos:
1) vakuutuksenottaja tai vakuutettu on ennen vakuutuksen myön­
tämistä antanut vääriä tai puutteellisia tietoja ja jos AIG oikean
asianlaidan tuntien ei olisi vakuutusta myöntänyt;
2) vakuutuksenottajan tai vakuutetun AIG:lle sopimusta solmitta­
essa ilmoittamissa olosuhteissa tai vakuutuskirjaan merkityssä
asiantilassa on vakuutuksen voimassaoloaikana tapahtunut sel­
lainen olennaisesti vahingonvaaraa lisäävä muutos, jota AIG:n
ei voida katsoa ottaneen lukuun sopimusta solmittaessa;
3) vakuutettu on tahallisesti tai törkeästä huolimattomuudesta
laiminlyönyt suojeluohjeen noudattamisen;
4) vakuutettu on tahallisesti tai törkeästä huolimattomuudesta
aiheuttanut vakuutustapahtuman; tai
5) vakuutettu on vakuutustapahtuman jälkeen vilpillisesti antanut
AIG:lle vääriä tai puutteellisia tietoja, joilla on merkitystä AIG:n
vastuun arvioimisen kannalta.
2.4. Sopimusehtojen muuttaminen
2.4.1.
AIG:llä on oikeus muuttaa vakuutusehtoja ja vakuutusmaksuja sekä
muita sopimusehtoja, kun perusteena on:
- uusi tai muuttunut lainsäädäntö tai viranomaismääräys;
- ennalta arvaamaton olosuhteiden muutos (esim. kansainvälinen
kriisi, poikkeuksellinen luonnonilmiö, katastrofi, suuronnetto­
muus); tai
- vakuutusturvan ylläpitoon vaikuttava olennainen kustannustason
muutos.
AIG:llä on myös oikeus tehdä vähäisiä muutoksia tämän vakuu­
tuksen vakuutus- ja muihin ehtoihin, mikäli muutokset eivät vaikuta
vakuutussopimuksen keskeiseen sisältöön.
AIG lähettää vakuutuksenottajalle ilmoituksen siitä, miten vakuutus­
maksu tai muut sopimusehdot muuttuvat. Ilmoituksessa mainitaan,
että vakuutuksenottajalla on oikeus irtisanoa vakuutus muutoksen
johdosta. Muutos tulee voimaan sen vakuutusmaksukauden tai,
jos vakuutusmaksukausi on lyhyempi kuin yksi vuosi tai siitä ei ole
sovittu, sen kalenterivuoden alusta lukien, joka ensiksi seuraa kuu­
kauden kuluttua siitä, kun AIG on lähettänyt vakuutuksenottajalle
ilmoituksen sopimusehtojen muuttumisesta.
2.4.2.
Vahinkovakuutus
AIG:llä on oikeus vakuutuksen voimassaoloaikana muuttaa vahin­
kovakuutuksen vakuutusmaksua tai muita sopimusehtoja vastaa­
maan uusia olosuhteita, jos:
4
AIG suorittaa irtisanomisen kirjallisesti ilman aiheetonta viivytystä
saatuaan tiedon irtisanomiseen oikeuttavasta perusteesta. Irtisa­
nomista koskevassa ilmoituksessa mainitaan irtisanomisperuste.
Vakuutus päättyy kuukauden kuluttua irtisanomista koskevan ilmoi­
tuksen lähettämisestä.
Henkilövakuutus
AIG:llä on oikeus irtisanoa henkilövakuutus, jos:
1) vakuutuksenottaja tai vakuutettu on ennen vakuutuksen myön­
tämistä antanut AIG:lle vääriä tai puutteellisia tietoja tahallisesti
tai huolimattomuudesta, jota ei voida pitää vähäisenä, ja AIG
oikean asianlaidan tuntien ei olisi myöntänyt vakuutusta;
2) vakuutuksenottaja tai vakuutettu on täyttäessään kohdan 2.2.
henkilövakuutusta koskevien ehtojen ensimmäisen kappaleen
mukaista tiedonantovelvollisuuttaan menetellyt vilpillisesti, mutta
vakuutussopimus kuitenkin sitoo AIG:tä; tai
3) vakuutettuun liittyvässä, AIG:n vastuun arvioimisen kannalta
merkityksellisessä seikassa on tapahtunut vahingonvaaraa lisää­
vä muutos ja AIG ei olisi myöntänyt vakuutusta siinä tapaukses­
sa, että vakuutettuun liittyvä seikka olisi ollut muutosta vastaava
jo vakuutusta myönnettäessä.
AIG saa irtisanoa henkilövakuutuksen myös, jos:
1) vakuutettu on tahallisesti aiheuttanut vakuutustapahtuman; tai
2) vakuutettu on vakuutustapahtuman jälkeen antanut AIG:lle vil­
pillisesti vääriä tai puutteellisia tietoja, joilla on merkitystä AIG:n
vastuun arvioimisen kannalta.
AIG suorittaa irtisanomisen kirjallisesti ilman aiheetonta viivytystä
saatuaan tiedon irtisanomiseen oikeuttavasta perusteesta. Irtisa­
nomista koskevassa ilmoituksessa mainitaan irtisanomisperuste.
Vakuutus päättyy kuukauden kuluttua siitä, kun AIG on lähettänyt
vakuutuksenottajalle ilmoituksen irtisanomisesta.
2.9. Vahingon aiheuttaminen
Henkilövakuutus
AIG on vastuusta vapaa, jos vakuutettu on tahallisesti aiheuttanut
vakuutustapahtuman. Jos vakuutettu tapaturmavakuutuksessa tai
sairausvakuutuksessa on aiheuttanut vakuutustapahtuman törkeästä
huolimattomuudesta, AIG:n vastuuta voidaan alentaa sen mukaan
kuin olosuhteet huomioon ottaen on kohtuullista.
Jos muu henkilövakuutuksessa vakuutuskorvaukseen oikeutettu
henkilö kuin vakuutettu on tahallisesti aiheuttanut vakuutustapahtu­
man, AIG on häneen nähden vastuusta vapaa. Jos henkilö on aihe­
uttanut vakuutustapahtuman törkeästä huolimattomuudesta tai jos
hän on ollut sellaisessa iässä tai mielentilassa, ettei häntä olisi voitu
tuomita rangaistukseen rikoksesta, hän voi saada vakuutuskorvauk­
sen tai osan siitä ainoastaan, jos se katsotaan kohtuulliseksi ottaen
huomioon ne olosuhteet, joissa vakuutustapahtuma on aiheutettu.
Vahinkovakuutus
AIG on vastuusta vapaa vakuutettua kohtaan, joka on tahallisesti
aiheuttanut vakuutustapahtuman. Jos vakuutettu on aiheuttanut va­
kuutustapahtuman törkeästä huolimattomuudesta, voidaan hänelle
tulevaa korvausta alentaa tai se evätä. Vakuutetulle tulevaa korva­
usta voidaan alentaa tai se voidaan evätä, jos hänen alkoholin tai
huumausaineen käyttönsä on vaikuttanut vakuutustapahtumaan.
2.10. Korvausmenettely
Haettaessa korvausta tämän vakuutuksen nojalla on otettava
yhteyttä AIG:n asiakaspalveluun mahdollisimman pian vahingon
tapahduttua. AIG:lle on varattava tilaisuus vahingon tarkastami­
seen. Rikoksesta on viipymättä ilmoitettava poliisiviranomaiselle.
Korvauksen hakijan tulee täyttää korvaushakemuslomake, ja häntä
voidaan pyytää käymään lääkärintarkastuksessa hakemuksen tu­
eksi. Hakijan on annettava AIG:lle lupa saada nähtäväkseen kaikki
hakijaa hoitaneiden lääkäreiden antamat todistukset ja kaikki
tarvittavat potilasasiakirjat. Muussa tapauksessa korvaus voidaan
evätä. Syöpävakuutusten osalta vakuutetun tulee toimittaa omalla
kustannuksellaan AIG:lle lääkärintodistukset ja muut tarvittavat
tiedot, joiden avulla syövän diagnosointi tai leikkaus voidaan to­
deta. Leikkauskorvauksen osalta vakuutetun tulee toimittaa selvitys
tehdyistä leikkauksista. Korvauksen hakijan on esitettävä AIG:lle
kaikki korvaushakemusta tukevat todistukset ja muut tiedot omalla
kustannuksellaan. AIG maksaa kuitenkin kaikki kulut, jotka aiheu­
tuvat sen pyytämistä tutkimuksista ja näihin tutkimuksiin liittyvistä
lääkärintodistuksista ja potilasasiakirjoista. Vakuutettu on velvolli­
nen korvauksen saamiseksi suostumaan tällaisiin tutkimuksiin. Jos
vakuutettu kuolee, AIG:llä on oikeus pyytää kuolinsyyn selvittämistä
ruumiinavauksella.
Korvauksen hakijan on annettava AIG:lle sellaiset asiakirjat ja
tiedot, jotka ovat tarpeen AIG:n vastuun selvittämiseksi ja joita
häneltä kohtuudella voidaan vaatia ottaen myös huomioon AIG:n
mahdollisuudet hankkia selvitys. Jos korvauksen hakija on va­
kuutustapahtuman jälkeen vilpillisesti antanut AIG:lle vääriä tai
puutteellisia tietoja, joilla on merkitystä AIG:n vastuun arvioimisen
kannalta, hänen korvaustaan voidaan alentaa tai se voidaan evätä
sen mukaan kuin olosuhteet huomioon ottaen on kohtuullista.
Mikäli korvauksen hakijalle on jo maksettu vakuutuskorvausta
virheellisten tietojen perusteella, on korvauksen hakija velvollinen
palauttamaan saamansa korvauksen AIG:lle.
2.6. Päättyneen henkilövakuutuksen saattaminen uudelleen
voimaan
Mikäli vakuutus on päättynyt muun kuin ensimmäisen vakuutus­
maksun suorittamatta jättämisen vuoksi, vakuutus tulee uudelleen
voimaan, mikäli vakuutuksenottaja maksaa suorittamatta jätetyn
vakuutusmaksun täysimääräisenä kuuden kuukauden kuluessa
vakuutuksen päättymisestä.
Jos vakuutus tulee uudelleen voimaan, AIG:n vastuu alkaa eräänty­
neen maksun täysimääräistä suorittamista seuraavasta päivästä.
Syöpävakuutusten osalta, jos vakuutus tulee uudelleen voimaan,
AIG:n korvausvastuu alkaa, kun syövän diagnosointi tapahtuu ai­
kaisintaan 90 päivän kuluttua vakuutuksen voimaan palauttamisen
päivämäärästä.
2.7. Pelastamisvelvollisuus vahinkovakuutuksessa
Vakuutustapahtuman sattuessa tai välittömästi uhatessa vakuute­
tun tulee kykyjensä mukaan huolehtia vahingon torjumisesta tai
rajoittamisesta. Jos vahinko on ulkopuolisen aiheuttama, vakuute­
tun tulee ryhtyä tarpeellisiin toimiin AIG:n oikeuden säilyttämiseksi
vahingon aiheuttajaa kohtaan. Vakuutetun on pyrittävä esimerkiksi
selvittämään vahingon aiheuttajan henkilöllisyys. Jos vahinko on
aiheutettu rangaistavalla teolla, vakuutetun on viivytyksettä ilmoitet­
tava asiasta poliisiviranomaisille ja vaadittava oikeudessa rikoksen
tekijöille rangaistusta, jos AIG:n etu sitä vaatii. Vakuutetun tulee,
mikäli mahdollista, noudattaa AIG:n sanotussa tarkoituksessa
antamia ohjeita.
AIG korvaa edellä mainitun pelastamisvelvollisuuden täyttämisestä
aiheutuneet tarpeelliset ja kohtuulliset kustannukset, vaikka vakuu­
tusmäärä siten ylitettäisiinkin.
Jos vakuutettu on tahallaan tai huolimattomuuttaan, jota ei voida
pitää vähäisenä, laiminlyönyt edellä tarkoitetun pelastamisvelvolli­
suutensa, voidaan hänelle tulevaa korvausta alentaa tai se evätä.
Harkittaessa onko korvausta alennettava tai se evättävä, otetaan
huomioon, mikä merkitys laiminlyönnillä on ollut vahingon syntymi­
seen. Lisäksi otetaan huomioon vakuutetun tahallisuus tai huolimat­
tomuuden laatu sekä muut olosuhteet.
2.11. Korvausvaatimuksen esittämisajankohta ja
­vanhentuminen
Vakuutussopimukseen perustuva korvausvaatimus on esitettävä
AIG:lle vuoden kuluessa siitä, kun korvauksen hakija on saanut
tietää vakuutuksen voimassaolosta, vakuutustapahtumasta ja
vakuutustapahtumasta aiheutuneesta vahinkoseuraamuksesta.
Korvausvaatimus on joka tapauksessa esitettävä kymmenen vuoden
kuluessa vakuutustapahtumasta tai, jos vakuutus on otettu henki­
lövahingon tai vahingonkorvausvelvollisuuden varalta, vahinko­
seuraamuksen aiheutumisesta. Korvausvaatimuksen esittämiseen
rinnastetaan ilmoituksen tekeminen vakuutustapahtumasta. Jos
korvausvaatimusta ei esitetä edellä mainitussa ajassa, korvauksen
hakija menettää oikeutensa korvaukseen.
2.8. Vilpillinen menettely
Jos vakuutuksenottaja tai vakuutettu on menetellyt vilpillisesti
täyttäessään kohdassa 2.2. tarkoitettua tiedonantovelvollisuuttaan,
on seuraamukset määritelty kohdissa 2.2., 2.4.2. ja 2.5.3. Mikäli
vakuutussopimus ei sido AIG:tä, on AIG:llä oikeus pitää suoritetut
vakuutusmaksut, vaikka vakuutus raukeaisi.
2.12. Muutoksenhakuoikeus
Mikäli vakuutuksenottaja tai korvauksen hakija ei ole tyytyväinen
saamansa palvelun tasoon, voi tämä ottaa yhteyttä:
AIG Europe Limited sivuliike
Kasarmikatu 44, 00130 Helsinki
Puh. 0203 03456
5
Jos vakuutuksenottajan tai korvauksen hakijan mielestä AIG on
tehnyt virheellisen korvauspäätöksen tai muun väärän ratkaisun,
hänellä on oikeus saada päätökseen vaikuttaneista asioista lisätie­
toja. AIG oikaisee päätöksen, jos selvitykset antavat siihen aihetta.
Jos korvauksen hakija on tyytymätön AIG:n päätökseen, hän voi
kääntyä Vakuutus- ja rahoitusneuvonnan puoleen. Vakuutus- ja
rahoitusneuvonta on riippumaton toimielin, jonka tehtävänä on
neuvoa kuluttajia vakuutus- ja korvausasioissa.
AIG:n päätös voidaan saattaa Vakuutus- ja rahoitusneuvonnan
yhteydessä toimivan Vakuutuslautakunnan käsiteltäväksi. Vakuutus­
lautakunta käsittelee vapaaehtoiseen vakuutussuhteeseen perus­
tuvia, lain ja vakuutusehtojen tulkintaa ja soveltamista koskevia
erimielisyyksiä.
AIG:n päätös voidaan toimittaa myös käsiteltäväksi Kuluttajariita­
lautakuntaan, joka antaa kuluttajansuojalainsäädäntöön perustuvia
ratkaisusuosituksia.
Vakuutuslautakunta ja Kuluttajariitalautakunta eivät ota käsitel­
täväksi asiaa, joissa ei ole tehty päätöstä tai tapauksia, joista on
oikeuden ratkaisu. Edellä mainittujen toimielinten antamat lausun­
not ja neuvontapalvelut ovat maksuttomia.
Käräjäoikeus
Mikäli korvauksen hakija on tyytymätön AIG:n päätökseen, hän voi
laittaa vireille kanteen oman kotipaikkansa käräjäoikeudessa tai
Helsingin käräjäoikeudessa.
Kanne AIG:n tekemän korvausta koskevan päätöksen taikka vakuu­
tuksenottajan, vakuutetun tai muun vakuutuskorvaukseen oikeute­
tun asemaan vaikuttavan muun päätöksen johdosta on oikeuden
menettämisen uhalla nostettava kolmen vuoden kuluessa siitä, kun
asianosainen on saanut kirjallisen tiedon AIG:n päätöksestä ja tästä
määräajasta.
Finanssivalvonta
AIG Europe Limited on Yhdistyneen kuningaskunnan rahoitus- ja
vakuutusvalvontaviranomaisen (Prudential Regulation Authority,
20 Moorgate, London, EC2R 6DA, UK) valtuuttama. AIG Europe
Limited sivuliikkeen toimintamaissa sovellettavat sääntelyjärjestel­
mät poikkeavat osittain tai kokonaan Yhdistyneessä kuningaskun­
nassa sovellettavista järjestelmistä. AIG Europe Limitedin toimintaa
Suomessa valvoo Finanssivalvonta (PL 103, 00101 Helsinki).
• avustamiseen ja neuvontaan sairaanhoitoa ja matkustamista
koskevissa asioissa;
• rikosten ehkäisemiseen, havaitsemiseen ja tutkimiseen, mukaan
lukien petokset ja rahanpesurikokset;
• oikeuksien suojaamiseen ja puolustamiseen;
• lakien ja muun sääntelyn noudattamisesta huolehtimiseen,
mukaan lukien rekisteröidyn asuinmaan ulkopuolella voimassa­
olevat lait ja säännökset;
• puhelinkeskusteluiden kuuntelemisen ja nauhoittamisen osalta
laadunvalvonta-, koulutus- ja turvallisuustarkoituksiin; tai
• markkinointiin, markkinatutkimuksiin ja -analyyseihin.
Asiakassuhteen päättymisen jälkeen AIG siirtää asiakasrekisterin
tietoja markkinointirekisteriinsä ja tietoja saatetaan käyttää AIG:n
tuotteiden markkinointiin.
Markkinoinnin voi halutessaan kieltää ilmoittamalla siitä sähkö­
postitse [email protected] tai kirjoittamalla osoitteeseen AIG
Europe Limited sivuliike, Kasarmikatu 44, 00130 Helsinki, Finland.
Pyydämme huomioimaan, että markkinoinnin kieltämisestä huoli­
matta AIG voi kuitenkin lähettää muita vakuutuksen hallinnointiin
liittyviä tiedotteita vakuutuksia tai korvausvaatimuksia koskien.
Henkilötietojen jakaminen – AIG voi luovuttaa henkilötieto­
ja konserniyhtiöilleen, välittäjille ja muille palveluiden jakeluun
­osallistuville osapuolille, vakuutus- ja jälleenvakuuttajayhtiöille,
luottolaitoksille, terveydenhuollon ammattihenkilöille ja muille pal­
veluntarjoajille yllä mainittuihin tarkoituksiin. Lista konserniyhtiöistä,
joille henkilötietoja voidaan luovuttaa, on saatavissa osoitteesta:
http://www.aigcorporate.com/AIG_All_Entities.pdf. Henkilötietoja
luovutetaan myös muille kolmansille osapuolille (mukaan lukien vi­
ranomaiset), jos laki sitä vaatii. Henkilötietoja (mukaan lukien tiedot
vahingoista) voidaan jakaa muiden vakuutusyhtiöiden välillä. Hen­
kilötietoja voidaan luovuttaa ostajalle tai potentiaaliselle ostajalle
AIG:n liiketoiminnan kaupan tai muun luovutuksen tai valmistelun
yhteydessä.
Kansainvälinen siirtäminen – AIG-konsernin kansainvälisestä
liiketoiminnasta johtuen henkilötietoja voidaan siirtää ulkomailla
sijaitseville osapuolille, mukaan lukien osapuolet, jotka toimivat
Yhdysvalloissa ja muissa maissa, joissa on erilainen tietosuoja­
lainsäädäntö kuin rekisteröidyn asuinmaassa.
Henkilötietojen turvallisuus ja säilyttäminen – Henkilötietojen
suojaamiseen käytetään tarkoituksenmukaisia keinoja ja turva­
toimia. AIG:n palveluntarjoajat on valittu huolella ja myös heitä
vaaditaan käyttämään tarvittavia turvatoimia. Henkilötietoja säilyte­
tään niin kauan, kuin edellä mainittujen käyttötarkoitusten kannalta
on perusteltua tai niin kauan, kuin se on lainsäädännön edellyttä­
mää tai sallimaa.
Pyynnöt tai kysymykset – Henkilötietolain mukaan jokaisella
henkilöllä on tarkastusoikeus, henkilötiedon korjaamisvaatimuksen
esittämisoikeus sekä markkinoinnin kielto-oikeus. Henkilötietojen
tarkastus-, korjauspyyntöjen, tai käytön kieltämispyyntöjen osalta
ottakaa yhteyttä sähköpostitse osoitteeseen [email protected] tai
kirjoittakaa osoitteeseen AIG Europe Limited sivuliike, Kasarmikatu
44, 00130 Helsinki, Finland. Lisätietoja koskien henkilötietojen
käyttöä löytyy Tietosuojakäytännöstämme www.aig.com/fi-privacypolicy-finnish tai pyytämällä siitä jäljennöstä edellä mainituista
osoitteista.
2.13. Henkilötietojen käsittely
AIG on sitoutunut suojaamaan asiakkaidensa, korvauksen hakijoi­
den ja muiden liiketoimintaansa liittyvien henkilöiden yksityisyyttä.
Henkilötiedoilla tarkoitetaan asiakkaisiin tai muihin henkilöihin
(esimerkiksi asiakkaan huollettaviin) yksilöitävissä olevia ja liittyviä
tietoja. Antamalla henkilötietoja henkilö antaa myös suostumuk­
sensa niiden käyttöön jäljempänä määritellyillä tavoilla. Antamalla
muun henkilön henkilötietoja, henkilö vahvistaa olevansa oikeutettu
antamaan tällaiset tiedot jäljempänä mainittuun käyttötarkoituk­
seen.
AIG:n keräämät henkilötietotyypit ja tietojen keräämisen syyt
Henkilötietojen kerääminen voi sisältää: tunnistamis- ja yhteys­
tietoja, maksukortti- ja pankkitilitietoja, luottotietoja, arkaluonteisia
henkilön terveydentilaa tai hoitotoimenpiteitä koskevia tietoja sekä
muita henkilötietoja. Henkilötietoja voidaan käyttää seuraaviin
tarkoituksiin:
• vakuutusten myöntämiseen, ylläpitämiseen ja muuhun hallin­
nointiin, esimerkiksi yhteydenpito, korvausvaateiden käsittely ja
korvausten maksaminen;
• vakuutuksen sopimus- ja maksuehdoista päättämiseen;
Asiakaspalvelu 0203 03456
ma-pe 9-21, la 10-16
AIG Europe Limited sivuliike
Kasarmikatu 44
00130 Helsinki
Y-tunnus 2488582-7
6
10/2014
2.14. Sovellettava lainsäädäntö
Tähän vakuutussopimukseen sovelletaan Suomen lakia. Vakuutus­
sopimuksen ehdot ovat saatavissa ainoastaan suomen kielellä.