Kuumotusta, kihelmöintiä… huuliko?
Transcription
Kuumotusta, kihelmöintiä… huuliko?
kolumni Kuumotusta, kihelmöintiä… huuliko? Huuliherpes tai yskänrokko on yleinen HSV-1-viruksen aiheuttama sairaus. Huuliherpesrakkuloita puhkeaa useimmiten huulien alueelle sekä nenänpieliin ja leukaan. Herpeksen ensimmäinen oire on yleensä ihon tunnottomuus, sitten kirvely ja kutina. Tuntien kuluessa, ainakin seuraavaan päivään mennessä ilmestyvät herpekselle tyypilliset rakkulat, jotka ovat aluksi kirkkaita ja myöhemmin kellertäviä. Niitä on useimmiten huulessa, sierainaukoissa tai muualla kasvoissa. Huuliherpes tarttuu pisara- tai kosketustartuntana. Monet saavat viruksen tietämättään jo lapsuudessa. Ensimmäinen huuliherpes lapsella voi aiheuttaa erittäin kivuliaita oireita koko suuontelon alueelle. Virus saattaa olla tartunnan jälkeen elimistössä useita vuosia oireettomana, ja sen puhkeamiseen voivat vaikuttaa erilaiset syyt kuten vilustuminen, väsymys, kylmä viima, runsas altistuminen auringon valolle, kuukautiset, kuume ja stressi. Herpes parantuu ilman hoitoa 1,5–4 viikossa. Lääkehoidon avulla oireita saadaan lievitettyä ja jopa ennalta ehkäistyä pahenemisvaihe. Apteekista on saanut reseptittä viime syksystä lähtien asikloviiriä 200 milligrammaa sisältäviä tabletteja (Aciclovir Sandoz). Asikloviiri estää herpesviruksen lisääntymisen ja ajoissa aloitettu hoito jopa ehkäisee viruksen aiheuttaman huuliherpeksen etenemisen rakkulavaiheeseen. Itsehoidossa asikloviiria käytetään lääkärin aiemmin toteaman toistuvan huuliherpeksen hoitoon yli 18-vuotiailla aikuisilla. Annostus on 1 tabletti 5 kertaa päivässä 5 päivän ajan. Asikloviiriä sisältävien voiteiden (mm. Zovirax, Herpolips, Aclotad) tai pensikloviiriä (Vectavir) teho on parhaimmillaan, kun hoito aloi- tetaan mahdollisimman varhain oireiden ilmaannuttua. Asikloviirivoidetta aletaan laittaa viidesti ja pensikloviirivoidetta jopa kymmenen kertaa vuorokaudessa heti herpeksen ensioireiden ilmestyessä ja hoitoa jatketaan viitisen vuorokautta. Lisäksi on olemassa Compeed-huuliherpeslaastari, jota käytetään heti ensimmäisten oireiden ilmaannuttua ja sitä käytetään vuorokauden ympäri huuliherpeksen parantumiseen asti. Laastari vaihdetaan noin 12 tunnin välein, kun laastari alkaa hiljalleen irrota. Kädet pitää puhdistaa hyvin, kun huuliherpesaluetta on kosketeltu, jotta voidaan välttää infektion leviäminen esimerkiksi silmiin. Toisinaan HSV-1 voi aiheuttaa sukupuolielinherpeksen ja tämän takia suuseksiä on syytä välttää, kun on huuliherpes. Moni toistuvista herpeksistä kärsivä ottaa aurinkomatkalle mukaan asikloviiritablettipakkauksen, sillä auringon UVB-säteily heikentää immuunipuolustusta niin paljon, että herpes puhkeaa 2–3 aurinkoisen päivän kuluessa. Erityisesti huulien suojaaminen huulivoiteella, jonka auringonsuojakerroin (SPF) on vähintään 15, estää herpeksen ilmaantumista kesällä ja aurinkomatkoilla. Lääkärin hoitoa huuliherpes ei yleensä vaadi, mutta jos herpes on rajuoireinen tai uusiutuu yli 10 kertaa vuodessa, on syytä käydä lääkärissä. LÄÄKÄRIPALVELUT ÖSTERBACK OY Ritva Österback gynekologi • ultraäänitutkimukset • papa-näytteet Tmi AINOLIN KALEVALAINEN JÄSENKORJAUS Virastotie 2, 40950 MUURAME ✁ 29 Suur-Jyväskylän Lehti keskiviikko 18.2.2015 SOITA JA VARAA AIKA p. 044-533 0002 VASTAANOTTO Kalevankatu 4, ajanvaraus puh. 014 338 1050 Peurantie 14, Halssila, ajanvaraus puh. 014 338 1050 myös ä t l i e M ortit! k a j h la Leo Österback ortopedi, urheilulääkäri • ortopediset leikkaukset • tuki- ja liikuntaelimistön saidaudet VASTAANOTTO Kalevankatu 4, ajanvaraus puh. 014 338 1050 www.ainolin.com www.laakaripalvelutosterback.net Uusi Apteekki Sokoksella: ma–pe 9–20, la 9–18 Silmien kuivuuteen Uutta elinvoimaa hiusjuurille 10 ml 60 kaps. Systane Ultra Biorion 1450 3590 (norm. 15,90 €) (norm. 37,90 €) Avoinna ma–pe 9–20, la 9–18, Sokos-keskus, Asemakatu 8,40100 Jyväskylä 010 501 2000 www.uusiapteekki.com Ps. Tarjoukset voimassa myös Lohikosken apteekissa (ma–pe 9.30–17), Lohikoskentie 14 puh. 010 501 2007 Puhelut lankaverkosta 8,35 snt/puh. + 6,00 snt/min. (ALV 24 %) ja matkapuhelimista 8,35 snt/puh. + 17,17 snt/min. (ALV 24 %) Harri Ovaskainen apteekkari Jyväskylän Uusi Apteekki Torikeskus ma–pe 10–18, la 10 –15 1. krs. Puh. 616 846 Prisma Seppälä ma–pe 10-19, la 9.30-16 Puh. 050 592 1314 asiantuntija vastaa Kysymyksiin vastaa erikoislääkäri Ville Puukka. Olen 55 v. mies ja työskentelen kirvesmiehenä. Oikeassa polvessani on todettu polvilumpionalainen kuluma. Röntgenissä luut olivat jo kiinni toisissaan. Polvi ratisee ja paukkuu, kyykyyn pääsen jotenkuten, mutta ylös nouseminen on jo tus- kaa. Nukuttua saan hyvin ja kävelyä jalka kestää. Kävin ortopedin vastaanotolla työterveyslääkärin lähettämänä ja ortopedi sanoi heti, että polvi pitää tähystää. Lehdistä luin, että polven tähystys voi olla turha leikkaus, uskallanko mennä leikkaukseen vai mitä pitäisi tehdä? Kuluneen polven tähystyssiivouksesta ei ole osoitettu olevan hyötyä. Kuluma ei parane ja oireiden mahdollinen lievittyminen voi olla hyvinkin lyhytaikaista. Polven tähystyssiivous ei siis ole ensisijainen hoitomuoto, kaikki muut hoi- dot tulisi olla kokeiltuna, kuten fysioterapia, kipulääkitykset, laihdutus, rustolääkitys ja kukonhelttauutteet jne. Ei polven siivouksesta välttämättä mitään haittaa ole, mutta kukaan ei voi etukäteen luvata muuta vastetta, kuin lompakon keventymisen. Kysyisin 12-vuotiaan jalkapalloilijapoikani puolesta. Poika valittaa polveaan kipeäksi harjoitusten jälkeen. Sääriluun etuosaan on kasvanut patti, joka on painellen kipeä. Levolla vaiva pysyy aina jonkun aikaa poissa, mutta ei hä- viä kokonaan. Auttaisiko kortisonipistos, itselleni aikoinaan niitä pistettiin peliuralla kymmeniä? Kyse lienee Osgood-Schlatterin taudista, tai oikeastaan oireesta. Vaiva yleensä helpottaa ajan kanssa, ja lepo sekä kuntoutus ovat parempi hoito kun kortisonin pistäminen. Harjoittelua saa jatkaa jos kivut pysyvät hallinnassa. Fysioterapiasta lienee apua ja itsenäisesti polvea voi kuntouttaa internetistä löytyvien videoiden avulla. 85-vuotiaalla äidilläni on tosi kipeät polvet. Äiti pystyy kävelemään vain hyvin lyhyitä matkoja ja yöt menevät pyöriessä. Terveyskeskuslääkäri otti röntgenkuvat, joissa luut olivat vastakkain ja paha länkisääri oli jo kehittynyt. Kipulääkettä määrättiin ja keppi annettiin, muuta ei tehty. Pitäisikö polvi jo leikata? Kuulostaa kovasti, että äitisi polvi tai polvet olisivat tekonivel-kypsät. Leikkaus on aika iso ja siinä tulee ottaa huomioon myös muita asioita, kuten painoindeksi ja perussairaudet. Vakavasti ylipainoista tai sairasta ihmistä ei voi leika- ta riskien takia. Jos äitisi on muuten terve ja normaalipainoinen on leikkaus tarpeellinen. Näin lähetät kysymyksen: Verkkolääkäreille voi esittää kysymyksiä Lääkäri vastaa -palstalla internet-osoitteessa www. terve.fi. Teemat vaihtuvat kahden viikon välein.