Lastensuojelusuunnitelma

Transcription

Lastensuojelusuunnitelma
1 SISÄLLYS
Alkusanat ................................................................................................................................................ 4 JOHDANTO .............................................................................................................................................. 5 1. LASTENSUOJELUSUUNNITELMAN LAINSÄÄDÄNNÖLLINEN PERUSTA JA YLEISET LÄHTÖKOHDAT . 6 2. VALTAKUNNALLISET LINJAUKSET ........................................................................................................ 7 2.1. Toimiva lastensuojelu .................................................................................................................. 7 2.2. Lastensuojelun laatusuositukset .................................................................................................. 7 2.3. Sosiaalihuoltolain uudistus .......................................................................................................... 8 3. LASTENSUOJELUN TARVE HÄMEENLINNASSA SEKÄ SIIHEN LIITTYVÄT MUUTOKSET KESÄN 2013 JÄLKEEN ................................................................................................................................................. 11 3.1. Lastensuojelun asiakasmäärän kasvu ........................................................................................ 11 3.2. Hyvinvointikertomus .................................................................................................................. 14 4. LASTENSUOJELUA KOSKEVAT SELVITYKSET JA NIIDEN TULOKSET ................................................... 16 4.1. Lastensuojelun uudet asiakkaat ................................................................................................. 16 4.2. Kiireelliset sijoitukset 2013 ........................................................................................................ 16 4.3. Kohtaamisen taidot ‐hankkeen tuloksista ................................................................................. 17 5. TERMIEN JA KÄSITTEIDEN KUVAUS ................................................................................................... 18 6. LASTENSUOJELULAIN MUKAISTEN TEHTÄVIEN HOITAMISEKSI KÄYTETTÄVISSÄ OLEVA PALVELUJÄRJESTELMÄ HÄMEENLINNASSA .......................................................................................... 21 6.1 Lastensuojelun palvelujärjestelmä ............................................................................................. 21 6.2. Lastensuojeluun varatut voimavarat ......................................................................................... 23 6.3 Lastensuojelun määräaikojen noudattaminen Hameenlinnassa ................................................ 23 6.4 Käytettävissä olevat avohuollon tukitoimet ............................................................................... 24 6.5. Kehittämiskohteet lastensuojelussa .......................................................................................... 25 7. LASTEN JA NUORTEN HYVINVOINTIA EDISTÄVÄT JA ONGELMIA EHKÄISEVÄT TOIMET JA PALVELUT SEKÄ NIIDEN KEHITTÄMINEN ................................................................................................................ 29 7.1 Kaikille lapsille ja nuorille sekä perheille tarkoitetut palvelut .................................................... 30 7.1.1. Ehkäisevän työn prosessit ................................................................................................... 31 7.2 Tehostettu ja erityinen tuki......................................................................................................... 35 7.2.1. Varhaiskasvatuspalvelut ja opetuspalvelut ......................................................................... 35 8. YHTEISTYÖ MUIDEN VIRANOMAISTEN SEKA LAPSILLE JA NUORILLE PALVELUJA TUOTTAVIEN YHTEISÖJEN JA LAITOSTEN VÄLILLÄ ...................................................................................................... 37 8.1. Lasten ja nuorten palvelut ......................................................................................................... 37 8.2. Terveyttä ja toimintakykyä edistävät palvelut ........................................................................... 37 8.2.1 Maahanmuuttajapalvelut .................................................................................................... 37 2 8.2.2 Aikuissosiaalityön näkökulma lastensuojeluun ................................................................... 38 8.2.3 Päihdepalvelut ..................................................................................................................... 39 8.2.4 Henkisen hyvinvoinnin palvelut ........................................................................................... 40 8.2.5 Vammaispalvelut.................................................................................................................. 41 8.3. Erikoissairaanhoito ......................................................................................................................... 42 8.3.1 Lastenpsykiatria ................................................................................................................... 42 8.3.2 Nuorisopsykiatria ................................................................................................................. 42 9. LASTENSUOJELUSUUNNITELMAN TOTEUTTAMINEN, SEURANTA JA TIEDOTTAMINEN ................... 44 3 ALKUSANAT
JariPekuri
Lasten ja nuorten lautakunta on määritellyt vuosien 2014 – 2017 puitesopimukseen
kolmevaltuustotasontavoitetta:
1. Rakennettuympäristötukeelapsenjanuorenterveyttäjakokonaisvaltaistakehitystä
2. Lapsenhuomioonottaminenaikuistenpalveluissa
3. Palvelurakenteenpainopistesiirretäänvarhaisiinjakevyempiinpalveluihin
Kohta 3 asettaa palvelurakenteelle erityisen haasteen tilanteessa, jossa lastensuojelun
asiakasmäärätovatlisääntyneetmerkittävästikahdenviimeisenvuodenaikana.Lauta‐
kunnanlinjauksenmukaanonkehitettäväennaltaehkäiseväntyöntoimintojajalisättävä
sen resursseja ja samaan aikaan lastensuojelun lisääntyvästä asiakasmäärästä johtuen
resurssilisäystä tarvitaan myös lastensuojelun palveluissa. Hämeenlinna on siis tilan‐
teessa,jossasenpitäälisäresursoidasamanaikaisestisekäkorjaavaaettäennaltaehkäi‐
seväätyötä.Yhtälöonerittäinhaastavakunotetaanhuomioonkunnantaloudellinenti‐
lanne.
Palvelujenkokonaisuudenkannaltakatsottunapainopisteensiirtovarhaisempiinjake‐
vyempiin palveluihin on kuitenkin selkeästi oikea ratkaisu ja samassa linjassa vuonna
2015voimaantulevanuudensosiaalihuoltolainkanssa.Uudensosiaalihuoltolainyhtenä
tavoitteenaonvahvistaaperuspalvelujajavähentääkorjaavientoimenpiteidentarvetta.
Lain tavoitteena on parantaa asiakkaiden yhdenvertaisuutta ja tiivistää viranomaisten
yhteistyötä. Laki määrittää myös uudet kriteerit lastensuojelun asiakkuudelle, joka ai‐
heuttaasuuriamuutoksiapalvelurakenteessa.
Viime vuosina voimakkaasti julkisuudessakin on ollut esillä asiakkaiden ja työnteki‐
jöidenkinkokemussiitä,ettäkuntienpalvelurakenneonpirstalemainen.Tämävaikeut‐
taa kokonaiskäsityksen saamista asiakkaan tuen tarpeesta. Kokonaiskäsityksen saami‐
nenasiakkaantuentarpeestajasiihenoikeanpalvelutarjottimenrakentaminenonyksi
lastenjanuortenpalveluidenkeskeisistähaasteista.
4 JOHDANTO
Lastensuojelulain12§mukaankunnanonlaadittavalastenjanuortenhyvinvoinninedis‐
tämiseksisekälastensuojelunjärjestämiseksijakehittämiseksisuunnitelma,jokaonhy‐
väksyttävä kunnanvaltuustossa ja tarkistettava vähintään kerran neljässä vuodessa.
Suunnitelma on lakisääteinen väline ohjata, johtaa ja kehittää lasten ja nuorten hyvin‐
vointityötäkunnassa.Seonhuomioitavatalousarvionja‐suunnitelmanlaadinnassa.Vas‐
tuulastensuojelemisestaonkaikillatoimijoilla!
Lastenjanuortenlautakuntahyväksyi19.1.2010kuntaliitoksenmyötäsyntyneenuuden
Hämeenlinnan ensimmäisen lakisääteisen lastensuojelusuunnitelman. Tämän jälkeen
suunnitelmaonpäivitettykolmekertaa.SuunnitelmaarvioidaansekäLastenjanuorten
lautakunnassaettäTerveydenjatoimintakyvynedistämisenlautakunnassavuosittain.
Lastensuojelusuunnitelmantarkoituksenaon:
antaa kuntapäättäjille ja palveluiden käytännön toteuttajille kokonaiskäsitys lasten ja
nuortenkasvuoloistasekäkäytössäolevistaettätarvittavistavoimavaroista,
toteutuaprosessina,jokasaattaayhteenerihallinto‐jaammattikuntienedustajatpohti‐
maanlastensuojelunkehittämistäjaomaaosuuttaansiinäja
esittääkonkreettisettoimetjalastensuojelunkehittämisehdotuksettulevillevuosille
Lastensuojelusuunnitelmanetenemistäjatavoitteidentoteutumistajohdetaanjaarvioi‐
daansäännöllisestisuunnitelmaankirjatullatavalla.Syksyllä2014järjestettiinkaksityö‐
pajaa,joissakäsiteltiinyhteistyökumppaneidenkanssakentänilmiöitäjahaasteitatar‐
koituksenalöytäätärkeimmätkehittämisenkohteettulevallesuunnitelmakaudelle.Las‐
tensuojelusuunnitelman 2015 ‐2017 laatimisesta ovat vastanneet tilaajapäällikkö Eija
Leppäsen johdolla palvelupäällikkö Marja Hänninen ja kehittämispäällikkö Tarja Mik‐
kola.
5 1. LASTENSUOJELUSUUNNITELMANLAINSÄÄDÄNNÖLLINENPE‐
RUSTAJAYLEISETLÄHTÖKOHDAT
MarjaHänninen
Lastensuojelulakivelvoittaakuntialaatimaanlastensuojelusuunnitelman(12§).Lastensuojelu‐
lain tarkoituksena on turvata lapsen oikeus turvalliseen kasvuympäristöön, tasapainoiseen ja
monipuoliseenkehitykseensekäerityiseensuojeluun(1§).Vaikkalainmukaanlapsenvanhem‐
milla ja muilla huoltajilla on ensisijainen vastuu lapsen hyvinvoinnista, on lasten ja perheiden
kanssatoimivienviranomaistentuettavavanhempiajahuoltajiaheidänkasvatustehtävässäänja
pyrittävätarjoamaanperheelletarpeellistaapuariittävänvarhainsekäohjattavalapsijaperhe
tarvittaessalastensuojelunpiiriin(2§).
Lastensuojelulaissatodetaan,ettäkunnanonhuolehdittavasiitä,ettäsekäehkäisevälastensuo‐
jelu että lapsi‐ ja perhekohtainen lastensuojelu järjestetään sisällöltään ja laajuudeltaan sel‐
laiseksikuinkunnassaesiintyvätarveedellyttää.
Ennalta ehkäisevää lastensuojelua tapahtuu kaikenlaisessa lasten ja perheiden hyväksi tehtä‐
vässätyössä.Ehkäiseväälastensuojelutyötäovatesimerkiksikaikkisellaisettukipalvelut,joissa
perheidenhyvinvointiajavanhempienonnistumistakasvatustyössäänpyritääntukemaan.En‐
naltaehkäiseväälastensuojeluatehdäänniinyhdyskunta‐javapaa‐ajanpalveluissakuinpäivä‐
hoidossa,opetustoimessasekäaikuissosiaalityössä.Lapsiperheidenkotipalvelu,ennaltaehkäi‐
sevätaloudellinentukiperheilletailastenjanuortenvapaa‐ajanharrastustentukeminenovat
hyviäesimerkkejäennaltaehkäisevästälastensuojelutyöstä.
Lastensuojelulain 8 §:n mukaan kunnan on sosiaali‐ ja terveydenhuoltoa, opetustointa sekä
muitalapsille,nuorillejalapsiperheilletarkoitettujapalveluitajärjestäessäänjaniitäkehittäes‐
säänhuolehdittavasiitä,ettänäidenpalveluidenavullatuetaanvanhempia,huoltajiajamuitalap‐
senhoidostajakasvatuksestavastaaviahenkilöitälastenkasvatuksessajasaadaanselvillemah‐
dollinenerityisentuentarve.Kunnanonmyösjärjestettävätarvittaessaerityisentuentarpeessa
olevialapsiajanuoriatukevaatoimintaa
Tavoitteena Hämeenlinnassa on ennaltaehkäisevän lastensuojelutyön kehittäminen, ja painopis‐
teensiirtokaikissaperuspalveluissalaaja‐alaiseenyhteistyöhönriittävänvarhaisentuenjärjestä‐
miseksilapsille,nuorillejaheidänperheilleen.Tämäedellyttääerityisestisitä,ettäperuspalvelui‐
dentoimijattunnistavatomanvastuunsajaroolinsaehkäisevänlastensuojelunkentässä.Myös
sosiaalihuoltolainmuutosedellyttää,ettäHämeenlinnassajärjestetäänlähivuosinaentistäkatta‐
vammatehkäisevätpalvelutlapsillejaheidänperheilleen.
Lapsi‐japerhekohtaistalastensuojeluaovatlastensuojelutarpeenselvitys(jatkossapalvelutar‐
peenarvio),avohuollontukitoimet,lapsenkiireellinensijoitusjahuostaanottosekäniihinliittyvä
sijaishuoltojajälkihuolto.
Lastensuojelusuunnitelmantuleesisältäätiedotlastenjanuortenkasvuoloista,hyvinvoinninti‐
lastasekäsitäedistävistätoimistajapalveluista,lastensuojeluntarpeestakunnassa,lastensuoje‐
luunvarattavistavoimavaroista,lastensuojelunpaikallisestapalvelujärjestelmästä,yhteistyöstä
eriyhteisöjenjalaitostenvälilläsekäsuunnitelmalastensuojeluntoteuttamisestajaseurannasta.
6 2.VALTAKUNNALLISETLINJAUKSET
EijaLeppänenjaMarjaHänninen
2.1.Toimivalastensuojelu
Lastensuojeluunjasentilaanonparinviimeisenvuodenaikanakiinnitettyrunsaastihuomiota.
8‐vuotiaanEerikansurmastavuonna2012käynnistyimm.sosiaali‐jaterveysministeriönasetta‐
manToimivalastensuojelu–selvitystyöryhmäntyöskentely,javuoden2014alustaSTMjulkaisi
lastensuojelunlaatusuositukset.Huolenaiheenaonollut,että1990‐luvultalähtienjatkuvastikas‐
vaneelle vähemmistölle on kasautunut yhä vaikeampaa pahoinvointia. Tämä näkyy mm. siinä,
ettänuortenjääminentyökyvyttömyyseläkkeelleennen30ikävuottaonlisääntynyt.Teemoina
valtakunnallisissakeskusteluissaovatolleet kasvaneetlastensuojeluilmoitustenmäärät, asiak‐
kaidenlukumääränkasvusekäavo‐ettäsijaishuollossa,asiakaspaineetsekäpulapätevistäsosi‐
aalityöntekijöistäjatyöntekijöidenvaihtuvuus.
Toimivalastensuojelu‐selvitysryhmäesittiraportissaan,ettälastenjaperheidentilanteidenarvi‐
oinninkäytäntöjäjamenetelmiätulisipikaisestisystematisoida,jaettätyöntekijöidenosaamista
onvahvistettava.Työntekijäresurssejaonryhmänmielestämyöslisättävä,muttatarkkojenasia‐
kasmäärämitoitustenantamisenpohjaksitarvittaisiinkokemukseenperustuvaatietoaerilaisten
työnorganisointitapojenvaikutuksistatyömäärään.Lastensuojelunammattihenkilötovattyöryh‐
männäkemyksenmukaankuitenkinjoutuneettekemääntyötäänkohtuuttomassatilanteessa,kun
henkilöstövoimavarojenjakuormituksenepäsuhtaonjatkuvastikasvanut.Ryhmäkiinnittihuo‐
miotasiihen,ettälastensuojeluntehtävätjakustannuksetovat1980‐luvultaalkaennopeastimuut‐
tuneet.Aikaisemminmelkopienestätoimialastaonkasvanutlaajatoimintakokonaisuus.Vaikka
lastensuojelulakiaonuudistettu,onlastensuojelutarpeenjakustannustenkasvutapahtunutilman
rakenteiden ja sisältöjen suunnitelmallista kehittämistä ja ohjaamista. Rakenteellisena kehitys‐
suuntanatyöryhmäesittihyvinvointiaedistävienjaongelmiaehkäisevientoimenpiteidenvahvis‐
tamistaperustasolla.Pitkänaikavälintavoitteeksiseasettilasten,nuortenjaperheidenpalvelujen
kokoamisenjärjestelmäksi,jollaonyhteinentietopohjajaviitekehys.TähänHämeenlinnassakin
onviimevuodetmäärätietoisestipyritty.
2.2.Lastensuojelunlaatusuositukset
Kaikessalastensuojelutyössäonlaatusuositustenmukaanviisieettistäperiaatetta:
o asiakkaidenihmisarvojaperusoikeudet
o lapsenetu
o vuorovaikutus
o ammattihenkilöstöntyönlaatu
o vastuullisetpäätöksetjatoimintakulttuuri
Laatusuosituksissakorostetaanerityisestiosallisuudenmerkitystä.Hyväälaatuaonse,ettälapsen,
nuorenjaperheenjalastensuojeluntyöntekijänvälillesyntyyaitomahdollisuusjatkuvaanjaluot‐
tamukselliseenvuorovaikutukseen.Suosituksissapainotetaan,etteityökäytäntöjen,työnresurs‐
sienjaosaamisenpuutteidentakialastensuojelutyönarjessajouduttaisitekemäänasiakkaanosal‐
7 lisuuteentaikuulemiseenliittyvienasioidenkarsintaa.Osallisuustarkoittaamyössitä,ettäjokai‐
sen asiakkaana olevan lapsen läheisverkosto voidaan määritellä yksilöllisesti. Työntekijöiden
osaamisentuleeollasillätasolla,ettähepystyvätlapsikeskeiseentyöhön.Lasten,nuortenjaper‐
heiden on oltava suunnitelmallisesti mukana kehittämässä palveluita. Työskentelyssä ovat mu‐
kanamyösmuutviranomaiset.
Lastensuojelutyötätehdäänyhdessämonientoimijoidenjaviranomaistenkanssa.Lastensuojelun
sosiaalityöntekijäntehtävänäonvarmistaa,ettälapsitainuori,huoltajattaimuutkasvatuksesta
vastaavattahotvoivatollaaidostiosallisinalapsenasiassatehtävässäyhteistyössä.Tavoitteena
on,ettälapsijahänenperheensäsaatämänyhteistyöntuloksenaavunoikeaanaikaan.Lastensuo‐
jelunsosiaalityöntekijäkoordinoiyhteistyötäjahuolehtiisiitä,ettämuutviranomaisettietävätyh‐
teistyöntarkoituksenjatavoitteetlapsenasiassa.Asiakkailleonkerrottavaheidänoikeusturvas‐
taan.
Lastensuojelutyössätuleeollaosaaviaammattilaisia,jottalaatuvoitoteutua.Eriammattiryhmien
tehtäväjakoa on edelleen selkiytettävä ja kehitettävä. Jokaisella työntekijällä on oltava oikeus
omantyönsäkehittämiseen.Työyhteisössäontarjottavamyösjuridista,psykologista,psykiatrista
japedagogistaosaamista.Työntekijöilläonoltavaesimiestentukijaohjaussekähyvätyönohjaus.
Myöslaatusuosituksissapainotetaan,ettälastensuojeluntyöntekijäresurssiatuleelisätä.Kokeilu‐
kunnissapuolestaanvoitaisiintutkia,millainenmerkityslastensuojelunorganisoinnillajatyökäy‐
tännöilläonkuormitukseen.Tämänjälkeenvoidaanarvioida,onkomahdollistalaatiavaltakunnal‐
lisethenkilöstömitoituksetlastensuojeluun.
"Hyvätapatehdäarviointi,ontehdäseyhdessäasiakkaanjayhteistyökumppaninkanssa"‐sitaatti
kiteyttäälaatusuositustenajatuksenmoniulotteisestaarvioinnista.Asiakkaantilanteenarviointi
onkiinteäosalastensuojeluajaarviointitehdäänainavirkavastuulla.Arvioinnissamukanaolevien
lapsen,perheenjayhteistyötahojenonymmärrettävä,miksiarviointiatehdään,mitäarvioidaan,
mitenarviointitoteutetaanjamihinarviointijohtaa.Arviointiinkuuluumyösse,ettätyöntekijät,
työyhteisötjakokonaisetorganisaatiotarvioivattyötäänjatoimintaansa.
2.3.Sosiaalihuoltolainuudistus
Uusi sosiaalihuoltolaki tulee voimaan asteittain: 1.1.2015 lapsiperheiden kotipalvelun osalta,
1.4.2015alkaenmuusosiaalihuoltolakija1.1.2016lastensuojelulainkiireellisensijoituksenperus‐
teita muutetaan. Sosiaalihuoltolain uudistaminenon ollutpitkään vireillä.Muutoksella tavoitel‐
laanpainopisteensiirtämistäerityispalveluistayleispalveluihinjaehkäisevääntyöhön.
Sosiaalihuoltolaissa säädetäänpalvelutarpeen arvioinnista,joka on tehtävä asiakkaan hakemuk‐
sestataijosviranomainenonsaanuttietääsosiaalihuollontarpeestaolevastahenkilöstä.Palvelu‐
tarpeenkiireellisyysonarvioitavaheti.Muussatapauksessaarvioinnintekeminenonaloitettava
erityistätukeatarvitsevienlastenosalta7arkipäivässäjaarvioinninonvalmistuttava3kuukau‐
dessa.Arvioinnintekeesosiaalihuollonammattihenkilö(Lsosiaalihuollonammatillisenhenkilös‐
tönkelpoisuuksista272/2005).
8 Palvelutarpeenarviointisisältää
 yhteenvedonasiakkaantilanteestajatuentarpeesta
 sosiaalihuollonammattihenkilönjohtopäätöksetasiakkuudenedellytyksistä
 asiakkaan mielipiteen ja näkemyksen palvelutarpeestaan, ellei palvelutarpeen arvioimi‐
seenyhteistyössäasiakkaankanssaoleilmeistäestettä.
Asiakkaalleonnimettäväomatyöntekijäsosiaalihuollonasiakkuudenajaksi.Omatyöntekijältävaa‐
ditaantarkoituksenmukainenem.kelpoisuuslainmukainensosiaalihuollonkoulutus.Omatyönte‐
kijälläonoltavasosiaalityöntekijänkelpoisuus,mikäli
 sosiaalihuollon tarve johtuu oleellisilta osin asiakkaan vaikeista elämänhallinnan ongel‐
mista
 päätöksentekoedellyttääpalvelujenyhteensovittamistajarunsaastiyksilöllistäharkintaa.
Kunlapsionsosiaalihuollonasiakkaana,lapsenomatyöntekijäntuleetavatalapsiriittävänusein
henkilökohtaisesti.
Sosiaalihuoltolainmukaisiapalvelujaovat:
 sosiaalityö
 sosiaaliohjaus
 sosiaalinenkuntoutus
 perhetyö
 kotipalvelu
 asumispalvelut
 laitospalvelut
 päihdetyö
 liikkumistatukevatpalvelut
 kasvatus‐japerheneuvonta
 lapsenjavanhemmanvälistentapaamistenvalvonta
 muutlain12§:nmukaisiintarpeisiinvastaavat asiakkaanhyvinvoinnille välttämättömät
palvelutjatukitoimet.
Osanykyisenlastensuojelulainmukaisistatukitoimistasiirtyysosiaalihuoltolainmukaisiksipalve‐
luiksi:
 perhetyö
 tukihenkilötja–perheet
 vertaisryhmätoiminta.
Tavoitteenaonmadaltaatuenhakemisenkynnystäjaturvataperheilletukiilmanlastensuojelun
asiakkuutta.
Lastensuojelunasiakkuusalkaavasta,kunsosiaalityöntekijäontodennutpalvelutarpeenarvioin‐
ninperusteella,että
 lapsenkasvuolosuhteetvaarantavattaieivätturvaalapsenterveyttätaikehitystä;taikka
 lapsikäyttäytymiselläänvaarantaaterveyttäänjakehitystään;ja
 lapsitarvitseelastensuojelulainmukaisiapalvelujajatukitoimia.
9 Lastensuojelun avohuoltona voidaan peruspalveluiden lisäksi järjestää esimerkiksi tehostettua
perhetyötätaiperhekuntoutusta.
Kiireellisensijoituksenehtojatiukennetaan,kunvuoden2016lastensuojelulakiamuutetaantältä
osin.Lapsivoidaansijoittaakiireellisestivain,joshuostaanotonedellytyksettäyttyvätjalapsion
välittömässävaarassa.
10 3.LASTENSUOJELUNTARVEHÄMEENLINNASSASEKÄSIIHENLIITTY‐
VÄTMUUTOKSETKESÄN2013JÄLKEEN
MarjaHänninen
3.1.Lastensuojelunasiakasmääränkasvu
Alkuvuodesta2013lastensuojeluunsaatiinkaksiuuttasosiaalityöntekijänvirkaa.Avo‐
huollonasiakasmääränarvioitiintuolloinlaskevan60lapseen/sosiaalityöntekijä.Kesän
jaloppuvuodenaikanaavohuollonasiakasmääräalkoikuitenkinkasvaajahidaskasvuon
jatkunutedelleen.Samaanaikaanmyösavohuollonsijoitustenjakiireellistensijoitusten
määräonkasvanut.
Oheisestataulukostanäkyyasiakasmääränkehityspoikkileikkauksenaelitaulukkoonon
koottuavohuollonasiakkaanaolevatlapsetkunkinvuodenviimeisenäpäivänä,31.12.Li‐
säksitaulukossaonavohuollonsuunnitelmallisessatyössäoleviensosiaalityöntekijöiden
asiakasmääräkunkinvuoden31.12.
Taulukko1:Avohuollonasiakkaanaolevatlapsetjaavohuollonsuunnitelmallisessa
työssäoleviensosiaalityöntekijöidenasiakasmäärä
2010
2011
2012
2013
2014
483
477
507
587
706
2010
2011
2012
2013
2014
69/7
68/7
72/7
73/8
78/9
Asiakasmääränkasvuatutkittaessaonselvinnyt,ettäyhäuseampilapsiperheineensiirtyyselvi‐
tyksenjälkeenlastensuojelunpitkäaikaisemmaksiasiakkaaksisensijaanettälapsenasiakkuuskes‐
täisivainselvityksenajan.Uusillalapsillajaheidänperheilläänonuseinmyösmoniapulmiaja
vaikeuksia,jahetarvitsevatniihinmonenlaistajamonieneritahojentuottamiapalveluita.Jon‐
kunverranlapsiaontullutlastensuojelunasiakkaaksimyössiksi,ettävainlastensuojelussahe
saavattiettyäpalveluataivainlastensuojelussahevoivatsaadapalveluariittävänpitkääntaitai
riittävänpaljon.
Taulukko2.Lastensuojeluilmoitustenmääränkehitys
TilastotietoaHä‐
meenlinnanlasten‐
suojelusta
Lastensuojeluilmoi‐
tukset
2010 2011
2012
2013
2014
1120 1024
1342
1598
1538
Vuonna2013Hämeenlinnassaoli7,3%(v.20127,1%)vastaavaikäisistäalle18‐vuotiaidenikä‐
luokastatehtylastensuojeluilmoitus,kunkokomaassalukuoli6,0%(v.20126,0%).
11 Taulukko3.Lastensuojelunavohuollossaolevatlapset
Tilastotietoa
Hämeenlinnan
lastensuoje‐
lusta
Avohuollossa
olevatlapset
2010
2011
2012
2013
2014
1144
1244
1296
1314
1404
Vuonna2013Hämeenlinnassaoli10%(v.20129,9%)vastaavanikäisistäalle18‐vuotiaiden
ikäluokastaavohuollollistentukitoimenpiteidenpiirissä,kunkokomaassalukuoli7,3%(v.
20127,2%).
Taulukko4a.Avohuollonsijoitukset
2010
Tilastotie‐
toaHämeen‐
linnanlas‐
tensuoje‐
lusta
75/57
2011
2012
2013
2014
64/54
55/40
73/60
77/71
Taulukko4b.Kaikkikodinulkopuolellesijoitetutlapset
2010
Tilastotie‐
toaHämeen‐
linnanlas‐
tensuoje‐
lusta
239
Kaikkiko‐
dinulko‐
puolellesi‐
joitetutlap‐
set
2011
2012
2013
2014
231
205
234
260
Vuonna2013Hämeenlinnassaoli1,9%(1,5%v.2012)vastaavanikäisistäalle18‐vuotiaiden
ikäluokastasijoitettunakodinulkopuolelle,kunkokomaassalukuoli1,4%(1,4%v.2012).
Taulukko5.Kiireellisetsijoitukset
2010
Tilastotietoa
Hämeenlinnan
lastensuoje‐
lusta
Kiireellinensi‐ 38/35
joitus/lapsia
*mukanakolmeulkokuntalaista
2011
2012
2013
2014
40/32
27/25
74/68*
75/61
12 Taulukko6.Kiireellisetsijoituksetikäryhmittäinvuonna2013javuonna2014
Tilastotietoa
Hämeenlinnan
lastensuoje‐
lusta
Kiireellisetsi‐
joituksetiän
mukaanryhmi‐
teltyinä2013
Kiireellisetsi‐
joituksetiän
mukaanryhmi‐
teltyinä2014
*ulkokuntalainen
0‐2
3‐6
10
(*2)
10
(*1)
5
11
7‐12
13‐15
16‐18
15
23
7
10
23
12
yht.
65+*3
61
Taulukko7.Uudethuostaanotetutlapset
Tilastotietoa
2010
Hämeenlinnan
lastensuoje‐
lusta
Huostaanottoja 18
2011
2012
2013
2014
20
16
19
23
Taulukko8.Huostaanototikäryhmittäinv.2013jav.2014
Tilastotietoa
Hämeenlinnan
lastensuoje‐
lusta
Huostaanotot
iänmukaan
2013
Huostaanotot
iänmukaan
2014
0‐2
3‐6
7‐12
13‐15
16‐17
Yht.
3
3
4
6
3
19
2
2
6
8
5
23
2012
2013
2014
114
131
Taulukko9.Huostaanotettujenlastenkokonaismäärä
Tilastotietoa
2011
Hämeenlinnan 2010*
lastensuoje‐
lusta
Huostaan otet‐ tujen lasten lu‐ 125
123
kumäärä
*Kunkinvuoden31.12.
140
13 Vuonna2013Hämeenlinnassaoli1,2%(1,1%v.2012)vastaavanikäisistäalle18‐vuotiaiden
ikäluokastahuostassataikiireellisestisijoitettunakodinulkopuolelle,samoinkuinkokomaassa,
jossalukuoli1,2%(1,1%v.2012).
Taulukko10.Sijaishuollossaolevatlapsetjanuoretsijoituspaikanmukaan
Vuosi
Laitokset
Perhe‐
hoito
Suku
Koti
Muu*
16
Pollentien
nuoriso‐
koti
1
50
66
8
1
43
55
15
4
3
3
30
54
15
2
1
2
40
46
62
60
0
0
13
1
11
2
2010,
31.12.
2011,
31.12.
2012,
31.12.
2013,
31.12.
2014,
31.12.
0
3
*Vankila,Ensikoti
3.2.Hyvinvointikertomus
EijaLeppänen
Hämeenlinnassaonvalmisteltuvuoden2014aikanaensimmäistälaajaa,sähköistähyvinvointi‐
kertomusta,jokaperustuukansallisiin,kaikistakunnistasamallatavallakerättäviinidikaattorei‐
hin.Hyvinvoinninedistäminenonkunnanperustehtävä,javuonna2011voimaantulluttervey‐
denhuoltolakivelvoittaakuntiamyösraportoimaanvaltuustollevuosittainkuntalaistentervey‐
destäjahyvinvoinnistasekäsenedistämiseksitehtävistätoimenpiteistä.
KansallisetindikaattoritkertovatsekäpositiivistaettänegatiivisistakehitystrendeistäHämeen‐
linnassa.
Hyvinvointikertomuksenindikaattoreidenvalossapositiivistaon,että
 rikoksista syyllisiksi epäiltyjen määrä 0‐14‐vuotiaissa on laskenut, samoin
humalahakuinen juominen ja vanhemmuuden puutteen kokeminen 8. ja 9. luokan
oppilaissa
 kodinulkopuolellesijoitettujenmääräonHämeenlinnassavaltakunnallistakeskitasoa
Lastenjanuortenosaltahyvinvointikertomuksestanouseeesiinseuraaviahuolenaiheita
 yksinhuoltajaperheiden suhteellinen osuus perheistä on lähes kaksi prosenttiyksikköä
suurempikuinmaassakeskimäärinjalastenpienituloisuusasteonkasvussa
14 
ylipainainoisuus on viime vuosina lisääntynyt selvästi, samoin niiden määrä, joita
kiusataankoulussasäännöllisesti
 erityiskorvattavien lääkkeiden käyttö on kasvanut voimakkaasti, samoin laittomien
huumeidenkokeilut
 lastensuojelun avohuollollisten tukitoiminen piirissäolevien lastenlukumäärä onollut
kasvussa, ja erittäin voimakkaassa kasvussa ovat olleet viime vuosina myös
erikoissairaanhoidon avohoitokäynnit nuorisopsykiatriassa sekä kasvatus‐ ja
perheneuvonnanasiakkaatsuhteessaalle18‐vuotiaaseenväestöön
 Mielenterveyden häiriöihin sairaalahoitoa saaneiden suhteellinen määrä 18‐24‐
vuotiaiden joukossa on kasvanut voimakkaasti, samoin mielenterveyden ja
käyttäytymisen häiriöiden vuoksi työkyvyttömyyseläkettä saavien 16‐24‐vuotiaiden
suhteellinenosuus
 toimeentulotukeapitkäaikaisestisaaneidenjanuorisotyöttömienmääräkasvaa
Tilaajat,palvelutuotantojakehittämisyksikköovatasettaneethyvinvointikertomuksenkäsitte‐
lynyhteydessälastenjanuortenpalveluissaperheidentukemiseksijasyrjäytymisen ehkäise‐
miseksiseuraavattavoitteet
1. Lapsetjanuorethuomioidaanaikuistenpalveluissa
2. Palvelurakenteenpainopistettäsiirretäänvarhaisentuenpalveluihinja
3. Rakennettuympäristöjapalveluttukevatlapsenjanuorenterveyttäjakokonaisvaltaista
kehitystä.
Edelläkerrottuihintavoitteisiinhalutaanpäästämm.lautakuntienjapalvelualuidenyhteistyötä
lisäämällä, yhteisillä vaikuttavilla työmenetelmilläsekä kohdentamalla resursseja japalveluita
uudella tavalla. Palvelujen oikein kohdentamiseksi kehitetään menetelmiä tunnistaa kriittiset
asiakassegementit. Rakennetun ympäristön tukevaa merkitystä lapsen terveydelle ja kehityk‐
selleeiunohdeta,janeuvolapalveluista,varhaiskasvatuspalveluistasekäopetuspalveluistamuo‐
dostetaanuudisrakentamisenyhteydessäkokonaisuuksia,jotkakeskitetäänsamoihinrakennuk‐
siinjoissanevoivatparhaallamahdollisellatavallatukeatoisiaan.Lastenjanuortenpalveluiden
palvelurakenneryhmäkokoaayhteentilaajat,tuottajatjapalvelualueetjottayhdessätoimienin‐
dikaattoreidennegatiivinenkehityssaataisiinkäännettyäparempaansuuntaan.
15 4.LASTENSUOJELUAKOSKEVATSELVITYKSETJANIIDENTULOKSET
4.1.Lastensuojelunuudetasiakkaat
EijaLeppänen
ErityisestilastensuojelunavohuollonasiakkuudetjakiireellisetsijoituksetkääntyivätHämeen‐
linnassakasvuunvuoden2013loppupuolella.Tämänvuoksivuoden2014aikanatilaajapäällikkö
Eija Leppänen ja lastensuojelun palvelupäällikkö Marja Hänninen pyrkivät selvittämään ky‐
seessäolevanvuodenasiakastapauksiaanalysoimallamistäilmiössäonkysymys.
Avohuollon asiakkuuksia tarkasteltiin lastensuojelutarpeen selvitysten yhteenvetoasiakirjojen
kautta.TarkastelukulmaolisamantyyppinenkuinTarjaHeinonvuonna2007tekemässäselvi‐
tyksessä”Keitäovatuudetlastensuojelunasiakkaat?”(Stakesintyöpapereita30/2007).Tarkoi‐
tusolisaadalukemallajaselvityksistätietyttiedotpoimimallakäsityssiitäminkälaisialapsiaja
minkälaisillataustasyilläHämeenlinnassaasiakkuuteentuleejaminkälaisianäidenlastenper‐
hetilanteettänäpäivänäovat.Samallakiinnitettiinhuomiotasiihen,minkälaistaapuaperheetoli‐
vat ennen asiakkuutta saaneet, mistä lastensuojeluilmoitus tuli ja minkälaisena viranomaisten
välinenyhteistyötailastensuojelutyölukijalleavautui.Ennenkaikkeaselvitystenyhteenvedoista
kuitenkin haluttiin löytää mahdollisia uusia näkökulmia lastensuojelun asiakkuuksiin – niitä
taustasyitäjaseikkoja,joihinarjentyössätulisinykyistäenemmänkiinnittäähuomiota,jotta
lastensuojelunasiakkuuksiavoitaisiinjoennaltamahdollisestiehkäistäjalapsiaauttaanykyistä
varhaisemmassavaiheessa.Tehtäväolisikälihaastava,ettäasiakirjojaolipaljonjaniidensisältö
vaihteli paljon. Lastensuojelutarpeen selvitysten vuoden 2013 yhteenvetoja käytiin kuitenkin
läpisystemaattisestinoinpuolenvuodenajalta.
Selvitystenperusteellanäyttääsiltä,ettälastensuojelunavohuollonasiakkuuteentuleetänäkin
päivänälapsiauseinniistäperheistä,joissaperherakenteetovatrikkoutuneetjauseammankin
kerranmuuttuneet‐ts.perheonharvemminnk.ydinperhe,jossabiologisetvanhemmatyhdessä
asuen vastaavat lastensa huollosta ja kasvatuksesta. Ko. perheissä oli paljon työttömyyttä ja
useitaongelmia,japerheidenkanssatyöskentelimoniaeritahoja,terveydenhuollon,sosiaali‐
huollon ja koulun toimijoista poliisiin. Riittämätön vanhemmuus ja vanhemman jaksamatto‐
muusnousivatesilleyhteenvedoissa,jalapsillaolimonenlaisiapulmia,erityisestivaikeuksiaso‐
siaalisissasuhteissajakoulunkäynnissä.Psyykkinenoireiluolihyvinyleistä.Selvitystenperus‐
teellaeisyntynytsellaistakuvaa,ettälastensuojelunasiakkuuteensiirryttäisiinkevyinperustein.
Peruspalveluidenennaltaehkäiseväntyönlisääminennäyttääaivanvälttämättömältäjosasiak‐
kuuksienmääränkasvuhalutaanpysäyttäätaiuudensosiaalihuoltolainvelvoitteettäyttää.
4.2.Kiireellisetsijoitukset2013
MarjaHänninen
Vuonna2013kodinulkopuolellesijoitettiinkiireellisesti68lasta,jaheistäkolmeoliulkokunta‐
laisia (oleskelivat sattumalta sijoituksen tapahtuessa Hämeenlinnassa). Edellisenä vuonna kii‐
reellisestisijoitettujalapsiaolivain25,jotenmääränkasvuonsuuri.
16 Taulukko11.Kodinulkopuolellesijoitetutlapsetv.2013ikäryhmittäin
Ikä
0‐2
3‐6
7‐12
13‐15
16‐17
Yht.
määrä
10(+2*) 10(+1)
15
23
7
65+3
*ulkokuntalainen
Taulukostanäkyyhyvinnuortenyliedustuskiireellisestisjoitettujenjoukossa:47%kiireellisesti
sijoitetuistaoli13‐17‐vuotiaita.Nuortensijoituksissaolipaljonmyösns.lastensuojelunsalama‐
asiakkuuksia eli lastensuojelun asiakkuus oli kestänyt sijoituksen tapahtuessa alle vuoden tai
jopaalkoisinäpäivänä,kunsijoitustehtiin.
Sosiaalipäivystykselläonkeskeinen roolitoimijanakiireellisissäsijoituksissa,sillälähespuolet
kiireellisistäsijoituksistatehtiinpäivystysaikana.Sosiaalipäivystyksentyöonhyvintuonutesiin
lastenjanuortentuentarpeenerityisestiiltaisinjaviikonloppuisin.
4.3.Kohtaamisentaidot‐hankkeentuloksista
TarjaMikkola
SosiaalikehitysOy:nhallinnoimaKohtaamisentaidot‐hanketoteutettiin1.5.2013–30.6.2014
yhteistyössäHämeenlinnan,TampereenjaSastamalankaupunkienkanssa.Hankkeessaselvitet‐
tiinväkivaltaisestijaitsetuhoisestikäyttäytyviennuortenpalvelupolkujajaniissätapahtuvia
kohtaamisiaeritoimijoidenkanssa.Nuoriahaastateltiin10januortennimeämiätyöntekijöitä
25.Lisäksihankkeessatuotettiintietoanuortenväkivaltaisenjaitsetuhoisenkäyttäytymisen
syistäjailmenemisestäjapyrittiintunnistamaanniitätekijöitä,joihinpuuttumallaem.ongelmia
voidaanehkäistä.Haastatteluidenlisäksitehtiintutkimuskatsaustaaihepiiristäjaanalysoitiin
haastateltaviennuortenrekisteri‐jaasiakirjamerkintöjä.
Kohtaamisentaidot–hankkeessahaastateltujennuortenelämäntarinoistailmenijulkistenpal‐
velujensuurimerkitysäärimmäisiinvaikeuksiinjoutuneidennuortenelämässä.Samallakävi
ilmimyöspalvelujenpirstaleisuus,koordinoimattomuussekäongelmienilmaantumiseennäh‐
denmyöhäinenreagointi;nuortenuseinpäivähoitoiässäalkaneeseenoireiluunpuututtiinvasta
yläkouluiässä.Negatiivistapalautettatulimyöseripalveluissatyöntekijöidenvaihtuvuudesta.
Haastatelluista nuorista useat nimesivät vanhempien eron elämänsä merkittäväksi kielteiseksi
käännekohdaksi.Yhteisenänimittäjänävoidaanmainitamyösse,ettäläheskaikkihaastatelluista
nuoristaolivatkokeneetväkivaltaa.
Palvelujenoptimaalinentarjontaedellyttääkodin,päivähoidon,koulunjatukipalvelujenyhteis‐
työnaloittamistaheti,kunensimmäisetonglematilmaantuvat.Vaikeuksissaolevatlapsiperheet
tarvitsevatmyösnykyistämerkittävästisystemaattisempaajavoimaperäisempäätukea.
17 5.TERMIENJAKÄSITTEIDENKUVAUS
MarjaHänninen
Ehkäisevälastensuojelu
Lastensuojelunkäsikirjassa(www.sosiaaliportti.fi)ehkäisevälastensuojelumääritellääntoimin‐
naksi,jossaedistetäänjaturvataanlastenjanuortenkasvua,kehitystäjahyvinvointiasekätuetaan
vanhemmuutta.Ehkäiseväälastensuojeluatoteutetaanmonissakunnanperuspalveluissa;äitiys‐
jalastenneuvolassa,muussaterveydenhuollossa,päivähoidossa,opetuspalveluissa,aikuissosiaa‐
lityössä,vapaa‐ajan‐jaliikuntapalveluissasekänuorisotyössä.Ehkäiseväälastensuojeluaonesi‐
merkiksiperheelletailapselleannettavaerityinentukisilloin,kunlapsitaiperheeiolelasten‐
suojelunasiakkaana.Lapsi‐japerhekohtaisenlastensuojeluntarvettavoidaanvähentäähavait‐
semallavarhainlastenjanuortenhuolenpitoonjakasvatukseenliittyvätongelmatilanteetjatar‐
joamallajoperuspalveluissaperheillevarhaistatukeaniistäselviytymiseksi.
Varsinainen perhe‐ ja lapsikohtainen lastensuojelutyö alkaa useimmiten lastensuojeluilmoituk‐
sesta.Lastensuojelulaintavoitteenaonollutmadaltaailmoituskynnystäjalisäksisiinäonlaajen‐
nettu niiden viranomaisten piiriä, joilla on ilmoitusvelvollisuus. Lain mukaan ilmoitusvelvolli‐
suussyntyy,josviranomaisetovat”tehtävässäänsaaneettietäälapsesta,jonkahoidonjahuolen‐
pidontarve,kehitystävaarantavatolosuhteettaiomakäyttäytyminenedellyttävätlastensuojelun
tarpeenselvittämistä”.Viranomaistenlisäksilastensuojeluilmoituksenvoitehdäyksityishenkilö.
Ilmoituksensaatuaanviranomaisenonarvioitavaonkosyytäryhtyävälittömiintoimiin,Seitse‐
mänpäivänaikanaonpäätettävätehdäänkölastensuojelutarpeenselvitys.Tarvittaessaennakol‐
lisenlastensuojeluilmoituksenvoitehdäjoraskaudenaikana.
Lastensuojeluasiavoitullavireillemyöshakemuksesta,muttasosiaalihuoltolainvoimaantulon
jälkeenperheentukipyynnötohjautuvatsosiaalihuollonperuspalveluihin.
Lastensuojelutarpeenselvitys(1.4.2015alkaenpalvelutarpeenarvio)
Lapsenasioistavastaavansosiaalityöntekijänontehtäväselvityslapsentilanteesta.Selvityksen
aikanalapsionlastensuojelunasiakkaana1.4.2015saakka.Senjälkeenpuhutaanpalvelutarpeen
arviostaeikalapsiolelastensuojelunasiakkaanavieläsilloin,kunvastaarvioidaanlastensuojelun
tarvetta.
Selvityksessäarvioidaanlapsenkasvuolosuhteita,huoltajientaimuidenlapsenhoidostajakas‐
vatuksestavastaavienhenkilöidenmahdollisuuksiahuolehtialapsestasekälastensuojelutoimen‐
piteidentarvetta.Selvitystehdääntilanteenedellyttämässälaajuudessa.Huolellisestitehtyynsel‐
vitykseenkuuluualoitustapaaminen,jonkajälkeenkaikkiaperheenjäseniätavataan2‐4kertaa.
Selvityspäättyyyhteiseenlopputapaamiseenjakirjalliseenyhteenvetoonyhteisestätyöskente‐
lystä.
Selvityksenonvalmistuttavaviimeistäänkolmenkuukaudenkuluttuasenaloittamisesta.Huolta‐
jallejalapselleonilmoitettavaselvityksenvalmistuttua,jatkuuko(taisosiaalihuoltolaintultua
voimaan,alkaako)lastensuojelunasiakkuusvaiei.
18 Avohuollontukitoimet
Avohuollontukitoimiinonryhdyttäväviipymättä,joskasvuolosuhteetvaarantavattaieivättur‐
vaalapsenterveyttätaikehitystätaikkajoslapsikäyttäytymiselläänvaarantaaterveyttääntai
kehitystään. Tavoitteena on toteuttaa tukitoimet aina yhteistyössä lapsen ja hänen perheensä
kanssa.
Asiakassuunnitelma
Lakivelvoittaatekemäänlastensuojelunasiakkaanaolevallelapselleasiakassuunnitelman.Suun‐
nitelmaontehtäväriippumattasiitä,onkolapsiasiakkaanaavohuollossa,sijaishuollossataijäl‐
kihuollossa.Suunnitelmatehdäänyhteistyössälapsen,vanhempienjamuidenlapselleläheisten
henkilöidentaihänenkasvatuksestaanvastaavientahojenkanssa.Suunnitelmaankirjataanne
olosuhteetjaasiat,joihintyöskentelynkuluessapyritäänvaikuttamaan,lapsenjaperheentuen
tarve,palvelutjatukitoimet,joillatarpeeseenpyritäänvastaamaansekäarvioituaika,jonkaku‐
luessatavoitteetpyritäänsaavuttamaan.Myöseriävätnäkemyksetonkirjattavasuunnitelmaan.
Suunnitelmaaontarkistettavavähintäänkerranvuodessa.
Sijaishuollon asiakassuunnitelmaankirjataan lisäksi, mitentoteutetaanlapsenyhteydenpitoja
yhteistoimintalapsenvanhempienjamuidenhänelleläheistenihmistenkanssajamitensamalla
otetaanhuomioonlapsenedunvaatimallatavallatavoiteperheenjälleenyhdistämisestä.Huos‐
taanotetunlapsenvanhemmilleonlaadittavavanhemmuudentukemiseksiomaasiakassuunni‐
telma,elleisitäolepidettävätarpeettomana.
Sijoitusavohuollontukitoimena
Nykyinenlastensuojelulakitoirunsaastitarkennuksialapsenavohuollonsijoituksensäätelyyn.
Lapsensijoituksentuleeollaarvioivaajakuntouttavaa,jasepitäätoteuttaapääsääntöisestivan‐
hemmankanssa.Lyhytaikaisestilapsiavoidaansijoittaamyösyksin.Avohuollonsijoitukseenvaa‐
ditaanainavanhempienja12vuottatäyttäneenlapsensuostumus.Sijoituksenedellytyksenäon,
että sijoitus on tarpeen lapsen tuen tarpeen arvioimiseksi, lapsen kuntouttamiseksi tai lapsen
huolenpidonjärjestämiseksihuoltajansairaudentaimuunvastaavansyynvuoksi.Sijoitusvoi‐
daantehdäkorkeintaankolmeksikuukaudeksikerrallaanjasenjatkamistaonarvioitavakolmen
kuukaudenvälein.
Milteipoikkeuksettalastensuojelunavohuollossakäytetäänuseitatukimuotojasamaanaikaan.
Avohuollon työ onaina yhteistoimintaa monien muidentahojen kanssa. Lastensuojelutuottaa
omanatyönävainosannäistätukitoimista,osaniistäjärjestetäänyhdessämuidenkanssa,osaa
lastensuojelukoordinoijaosatukitoimistahankitaanostopalveluna.
Kiireellinensijoitus
Joslapsionvälittömässävaarassataimuutoinkiireellisensijoituksentarpeessa,hänetvoidaan
sijoittaavälittömästiperhe‐tailaitoshoitoon.Ennensijoituspäätöksentekoaonselvitettävälap‐
sen,vanhemman,huoltajantaimuunlapsenhoitajanmielipideasiasta.
19 Huostaanotto
Lapsi on otettava huostaan, jos puutteet huolenpidossa tai kasvuolosuhteet vaarantavat vaka‐
vastilapsenkehityksentaihänvaarantaasenomallakäyttäytymisellään,lisäksiavohuollontuki‐
toimetovatriittämättömiä,mahdottomiataiepätarkoituksenmukaisiajasijoitusonlapsenedun
mukainen.Näidenkolmenehdononainatäytyttävä,jottahuostaanottovoidaantehdä.Tahdonvas‐
taisenhuostaanotonhakemuksenkäsitteleehallinto‐oikeus.
Sijaishuolto
Sijaishuolto tarkoittaa huostaan otetun, kiireellisesti tai hallinto‐oikeuden väliaikaisella mää‐
räykselläsijoitetunlapsenhoitoakodinulkopuolella.Kunhuostaanottopäätösontehty,lapsen
asiakkuussiirtyyHämeenlinnanorganisaatiossasijaishuollontiimille.
Jälkihuolto
Kunnanonjärjestettävälapselletainuorellejälkihuoltoainahuostaanotonpäättymisenjälkeen
sekä myös avohuollon sijoituksen päätyttyä, jos sijoitus on yhtäjaksoisesti kestänyt vähintään
puolivuotta.Myösmuullelastensuojelunasiakkaanaolleellenuorellejälkihuoltovoidaanjärjes‐
tää.Jälkihuoltoonjärjestettäväsiinälaajuudessa,kuinlapsitainuorisitätarvitsee,seperustuu
ainaasiakassuunnitelmaan,jasiihenliittyylapsentainuorenkanssatehtäväsuunnitelmallinen
sosiaalityö.Jälkihuollontarkoituksenaontukealastajanuortahänenkasvussaanaikuisuuteenja
vastuullisuuteen.Käytännössäjälkihuollonpalveluvalikoimaon samakuinlastensuojelunavo‐
huollon aikana. Velvollisuus jälkihuollon järjestämiseen päättyy, kun nuori on täyttänyt 21
vuotta.
20 6.LASTENSUOJELULAINMUKAISTENTEHTÄVIENHOITAMISEKSIKÄY‐
TETTÄVISSÄOLEVAPALVELUJÄRJESTELMÄHÄMEENLINNASSA
6.1.Lastensuojelunpalvelujärjestelmä
MarjaHänninen
VastaanottotiimiApila
Vastaanottotiimikäsitteleekaikkiuudetlastensuojeluilmoituksetja‐hakemuksetsekätekeenii‐
hinliittyvätselvitykset.Tiimissätyöskenteleekaksisosiaalityöntekijä‐sosiaaliohjaaja‐paria.Li‐
säksiyksisosiaaliohjaajatyöskenteleesekäApilassaettäAnkkurissa.Sosiaalityöntekijätosallis‐
tuvatmyösyhdenviikonkuukaudessavirka‐aikaiseenpäivystystyöhön.Työkäytäntönäon,että
ilmoituksen tehnyt viranomainen kutsutaan mukaan perheen kanssa ensimmäiseen tapaami‐
seen.
Avohuollontiimit
Lastensuojelunkriisityöstä,avohuollontukitoimienjärjestämisestäjahuostaanottojenvalmiste‐
lusta vastaavat Hämeenlinnassa Keskusta‐Ydin‐Hämeen ja Läntinen tiimi. Jo asiakkaina olevia
lapsiakoskevatuudetilmoituksetkäsitteleelapsenasioistavastaavasosiaalityöntekijä.Jokainen
sosiaalityöntekijäosallistuuvuorollaanviikonajanvirka‐aikaiseenpäivystykseen.
Taulukko12.Avohuollontiimienhenkilöstö2.1.2015
Keskusta
Johtavasostt.
1
Sosiaalityöntekijä
5
Sosiaaliohjaaja
Perheohjaaja
Palvelusihteeri
*määräaikainenvirkavuodeksi2015
Läntinen
1
4+1*
Yhteinen
5
5
2
Sijaishuollontiimi
Sijaishuollossatyöskenteleejohtavasosiaalityöntekijä,kaksisosiaalityöntekijää,perheohjaajaja
kaksipalvelusihteeriä.SijaishuoltovastaaHämeenlinnanlastensuojelunlaitos‐japerhekotipaik‐
kojenetsimisestäjaarvioimisestasekävalitseelapsentarpeisiinvastaavansijoituspaikan.Sijoi‐
tuspaikkaavalittaessakiinnitetäänhuomiotaerityisestilapsentarpeisiin,huostaanotonperus‐
teisiin,sisarussuhteidenjalapsellemuittenläheistenjatärkeittenihmissuhteittenylläpidonmah‐
dollisuuksiinsijoituksenaikana.
Sijaishuoltovastaahuostassaolevienlastenhoidonlaadunvalvonnastasekälapsellejavanhem‐
malletehtävästäasiakassuunnitelmasta,jossasovitaanmm.yhteydenpidostasekälapsellejavan‐
hemmalletarjottavistataiheidäntarvitsemistaantukitoimista.Lapsenasioihinliittyväpäätök‐
sentekoonsijaishuollonsosiaalityönvastuulla.Lapsenasiakassuunnitelmatarkistetaanvähin‐
täänkaksikertaavuodessa.
Suurinosahuostassaolevistalapsistaonsijoitettuinasijaisperheisiin,joidenhoito‐jahuolenpi‐
totyötäsekätehtävässäjaksamistatuetaansijaishuollostamm.perheohjaajanjasosiaalityönte‐
21 kijöidenkotikäynnein,puhelinkeskusteluinjatapaamisinsekäostopalveluinesim.kodinhoidol‐
lisena apuna. Sijaisperheille järjestetään myöstyönohjausta. Sosiaalityöntekijättapaavat sään‐
nöllisestimyöslastajahänenbiologisiavanhempiaansijoituksenaikana.
Perhekeskus
HämeenlinnanomalastensuojelulaitosonPerhekeskus,jokatoimiikahdessaeriyksikössäPol‐
lentiellä.Kokolaitoson14‐paikkainen.
Kanta‐Voutilankiinteistössätoimiivastaanotto‐jaarviointiyksikkö,jokavastaanottaakiireelli‐
sestisijoitettujalapsiaympärivuorokautisesti.SetoimiimyösHattulanjaJanakkalanvirka‐ajan
ulkopuolisenasijoituspaikkana.Sijoitetutlapsetovatiältään0‐17vuotiaita.
Nuorisokotiinsijoitetaanpidempiaikaisesti13‐17vuotiaitanuoria.Samassakiinteistössäoleva
erillinenasuntotoimiiharjoitteluasuntonanuorisokodistaitsenäistyvillenuorille.
PerhehoitoyksikköKanerva
PerhehoitoyksikköKanervatoimiimaakunnallisenalastensuojelunperhehoidonasiakasohjaus‐
jaasiantuntijayksikkönä.HämeenlinnanlisäksitoiminnassaovatmukanaForssa,Hattula,Haus‐
järvi, Humppila, Janakkala, Jokioinen, Loppi, Riihimäki, Tammela ja Ypäjä. Hämeenlinna toimii
Kanervan isäntäkuntana. Kanerva on sijoitettu Hämeenlinnan organisaatiossa vuoden 2014
alustaalkaentilaajayksikköön.
Kanerva vastaa toiminnassa mukana olevien kuntien sijais‐, tuki ja kriisiperheiden rekrytoin‐
nista,valmennuksesta,tuestajatäydennyskoulutuksesta.Perhehoitoyksikköetsiikunnanhake‐
muksestalapsellesopivansijais‐,tuki‐taikriisiperheen.Perhehoitoyksiköntyöntekijätosallistu‐
vatlapsensijoitusprosessiinjaperhehoitajanintensiiviseentukeennoinvuodenajan.Tämänjäl‐
keenperhehoitajallaonmahdollisuusosallistuayksikönjärjestämäänryhmätoimintaan,täyden‐
nyskoulutuksiinjatyönohjausryhmiin.
Ankkuri
Ankkuri on Kanta‐Hämeen poliisilaitoksella toimiva moniammatillinen tiimi. Tiimiin kuuluvat
poliisi,sosiaalityöntekijäjapsykiatrinensairaanhoitajasekänuorisotyöntekijäpuolellatyöpa‐
noksestaan.Ankkurinkohderyhmänmuodostavatpoliisinkanssatekemisiinjoutuneetrikoksiin
syyllistyneettairikoksenuhriksijoutuneet,päihteitätaihuumeitakäyttäneetlapsetjanuoretja
heidänläheisensäsekäperheväkivaltaperheet,joissaonalaikäisiälapsia,jamuutpoliisinkautta
tietoontulleetlähisuhdeväkivallanuhritjatekijät.Tarkoituksenaonasiakkaanelämäntilanteen
jaavuntarpeenselvittelyjavarhainentukisekätarvittaessaohjaaminenmuunavuntaituenpii‐
riin.
Tiimin työn tavoitteena on nopea ja varhainen puuttuminen lasten ja nuorten rikoksiin sekä
perhe‐jalähisuhdeväkivaltaan.Tavoitteenaontarjotamoniammatillistaapuarikolliseentoimin‐
taansyyllistyneellelapselletainuorellemahdollisenrikoskierteenkatkaisemiseksi.Myösrikok‐
senuhreiksijoutuneitaalaikäisiäautetaanjatuetaan.
Asiakastapaamisiajärjestetäänkeskimäärin1‐5kertaaasiakastakohden.Ankkuritiimijärjestää
tarvittaessamyöskohdennettuaryhmätoimintaasekäkenttävalvontaasiellä,missänuoretko‐
22 koontuvat.Suurimmalleosallelapsistatainuoristajaosalleperhe‐jalähisuhdeväkivallanosa‐
puolistaAnkkurinapujanopeapuuttuminentilanteeseenonriittävätoimenpide.Osaasiakkaista
siirtyy lastensuojelun avohuoltoon. Ankkurin sosiaalityöntekijä osallistuu lastensuojelun avo‐
huollonviikkotiimeihinjatekeetiivistäyhteistyötälastensuojelunkanssa.Vuonna2014asiakas‐
tapaamisiaoliyhteensä1233(v.2011839asiakastapaamista)jalastensuojeluilmoituksiatehtiin
377.Lapsiajanuoriaoliasiakkaanayhtensä500(v.2013japerheväkivallaantakiaoliasiakkaana
141perhettä(v.2013).Perheväkivallantakiaasiakkaanaolevienperheidenmääräonselvästili‐
sääntynytAnkkurissa:vuonna2013perheitäoli88ja2014141.Lisäystäonlähes38%.
6.2.Lastensuojeluunvaratutvoimavarat
JariPekuri
Tilaajankäyttösuunnitelmassalastensuojelunkokonaismenotovat14,9miljoonaaeuroavuonna
2015.Sisäisenpalvelutuotannonosuuskokonaissummastaon6,7miljoonaaeuroa.Vuoden2015
käyttösuunnitelmaanverrattunarahaaonvarattunoin3miljoonaaeuroaenemmänkuinvuo‐
delle2014.Lisäresurssointionseuraustalastensuojelunasiakasmääränmerkittävästäkasvusta.
6.3.LastensuojelunmääräaikojennoudattaminenHameenlinnassa
MarjaHänninen
Vuodesta2014alkaenTerveydenjahyvinvoinninlaitos(THL)onseurannutlastensuojelunmää‐
räaikojennoudattamista.Hetilastensuojeluilmoituksensaavuttuaonarvioitava,onkokyseessä
kiireellinentilanne.Joseiole,seitsemässäarkipäivässäonratkaistava,onkosyytätehdälasten‐
suojeluilmoituksenjälkeenlastensuojelutarpeenselvitys.Toinenlakiinsisältyväehdotonmäärä‐
aikaonse,ettäselvityksenonvalmistuttavakolmessakuukaudessa.
Vuoden2014aikanaTHLselvittikerrankunniltamääräaikojentoteutumisen.Jatkossakuntien
onannettavaTHL:lleselvityskaksikertaavuodessa(huhti‐syyskuuntoteumatiedot15.10.men‐
nessäjaloka‐maaliskuuntiedot15.4.mennessä).THLkeräätiedotkunnistajatoimittaaneSosi‐
aali‐jaterveysalanlupa‐javalvontavirastoon(Valviraan)valvontaavarten.THLjulkaiseekun‐
nittaisettiedotmyösomillasivuillaan.
Taulukko13.Vireilletulleetlastensuojeluasiatajalta1.4.‐30.9.2014
Valmistuneetmääräajassa
Kesken,eivielämyöhässä
Myöhässä
799
0
2
99,8%
0
0,2%
23 Taulukko14.Lastensuojelutarpeenselvityksetajalta1.4.‐30.9.2014
Valmistuneetmääräajassa
Kesken,eivielämyöhässä
Myöhässä
438
86
70
74%
14%
12%
Lain7päivänmääräaikaanoudatetaanhyvinHämeenlinnassa.Sensijaanselvityksenvalmis‐
tumsienkolmenkuukaudenmääräaikaaneiolepäästy.THL:nensimmäisessäseurannassavä‐
hintään12%selvityksistävalmistuumyöhässä,muttalukuvoinoustavielätätäkinkorkeam‐
maksi.
6.4.Käytettävissäolevatavohuollontukitoimet
MarjaHänninen
Seuraavassaesitetäänluettelonmuodossajoitakinniistätoimenpiteistä,joitavoidaanavohuol‐
lossakäyttäälapsenjahänenperheensäauttamiseksijottaperheenpulmavoitaisiinratkaistatai
seeiainakaanpahenisi.
 Tukilapsenjaperheenongelmatilanteenselvittämiseksi
Esimerkiksiperusteellinenjahyvintehtylastensuojelutarpeenselvityssaattaaauttaaperhettä
ratkaisemaanpulmatilanteen.
 Taloudellinentukiperheellejalapsenharrastuksiin
Taloudellisen tuen antaminen on eräs tärkeimpiä keinoja auttaa lastensuojelun piirissä olevia
lapsiajaperheitä.
 Tukihenkilöntai–perheenetsiminenlapselle
Tukihenkilötjatukiperheetovatjatkossasosialaihuoltolainmukaistapalvelua,jotatuleeollatar‐
jollamuillekinkuinlastensuojelunasiakkaille.
TukiperheidenrekrytoinnistajakoulutuksestavastaaPerhehoitoyksikköKanerva.Perhehoito‐
yksikköonkouluttanutuusiatukiperheitä,jolloinyhäuseampilapsionsaanuttukiperheen.Vuo‐
den2013alustalähtienlastensuojeluunonkoulutettutukihenkilöitä,jotkatoimivatlapsenar‐
jessatukenajaapunavanhempienrinnalla.Vuonna2015Lammillajärjestetäänuusitukihenki‐
lökoulutus.
 Lapsenkuntoutumistatukevathoito‐jaterapiapalvelut
Avohuollon tukitoimina kuntoutusta tukevat hoitopalvelut tarkoittavat varhaiskasvatuspalve‐
luitasekätarvittaessapuhe‐jatoimintaterapiaa,perheneuvolanpalveluitajapsykiatristaerikois‐
sairaanhoitoa.Vaikeidenpsykiatristenpulmienesiintyminenlastensuojeluperheissäonlisäänty‐
nyt.TällähetkellälastensuojeluntärkeimpiäyhteistyökumppaneitaovatKanta‐HämeenKeskus‐
sairaalanlasten‐januorisopsykiatrianpoliklinikat.
 Perhetyö
Lastensuojelun oma perhetyö tukee asiakkaita. Ostopalveluperhetyö on kilpailutettu keväällä
2013jatämänjälkeenavohuollonperhetyötäonostettuenenevässämäärin10yksityiseltäyri‐
tykseltä.PerhetyötäHämeenlinnassatekeeVaahteramäenperhetyö.Lisäksionsaatavissakoti‐
palvelua.
24  Kokoperheensijoitusperhe‐tailaitoshoitoon
Kokoperheensijoituksiahankitaanyksityisiltätoimijoilta.Tämävoitarkoittaaesim.ensikotisi‐
joitustataipäihdehuollonlaitoshoitoa.
 Vertaisryhmätoiminta
Lastensuojelussatoteutetaantarpeenjamahdollisuuksienmukaanerilaisialastenjavanhempien
ryhmiäyhteistyössämuidentoimijoidenkanssa.Lisäksilastensuojelunlapsiaosallistuumuiden
toimijoidenryhmiin,esim.perheneuvolanjaAnkkurinryhmätoimintaan.Koulujenloma‐aikoina
lastensuojelussajärjestetäänleirejälapsille.Jälkihuollossaolevillenuorilleonjärjestettyvertais‐
ryhmätoimintaayhdessäJanakkalankanssa.
 Loma‐javirkistystoiminta
Lastenloma‐javirkistystoimintaatuetaantaloudellisestiesim.maksamallalastenleirimaksuja
tainuorisotoimenretkiä.
 Muutpalvelutjatukitoimet
Lastenjaperheidenelämäntilanteenmukaanräätälöidäänhyvinkinerilaisia,yksilöllisiäpalve‐
lujajatukitoimia.
6.5.Kehittämiskohteetlastensuojelussa
MarjaHänninen,EijaLeppänen,TarjaMikkola
Sosiaalihuoltolainuudistamisellatavoitellaansitä,ettäperuspalveluitavahvistetaanjalastensuo‐
jeluasettuuniidenrinnalleerityispalveluna.Lastensuojelunroolituleemuuttumaanseuraavien
vuosienaikanaaivantoiseksikuinmikäseontällähetkellä.Lastensuojelunasiakkaaksieienää
voi ottaa asiakasta vain siksi, että lastensuojelu tarjoaa jotakin sellaista palvelua, jota lapsi ja
perhe tarvitsevat eikä palvelua ole saatavissa muualta. Tavoitteena on se, että lastensuojelun
asiakasmääräpieneneemerkittävästilähivuosinajaperuspalveluidenroolipalvelujentuottami‐
sessa kasvaa. Sosiaalihuoltolaki edellyttää myös asiakkaan aikaisempaa aktiivisempaa roolia
omassa asiassaan. Sosiaaliasiamies on selvityksessään vuodelta 2013 kiinnittänyt mm. tähän
huomioita.
Lastensuojelusuunnitelman kehittämistyöpajoissa kehittämiskohteiksi nousivat mm. korkean
riskin perheiden tunnistaminen ja tuki heille jo vauvaperheaikana, matalan kynnyksen tuki ja
neuvonta pariskunnille, yksinhuoltajille, eroperheille sekä uusperheille, panostus vanhempien
erotyöhön,palvelutarjottimenlaajentaminenjavertaisryhmienkäyttö
Tulevinavuosinalastensuojelunkehittämiskohteetliittyvätmm.seuraaviinkokonaisuuksiin:




Lastensuojelunrakenteitajatyöprosessejamuutetaanniin,ettänevastaavatuuden
sosiaalihuoltolainedellyttämiävaatimuksiajalastensuojeluonerityispalvelumuiden
palveluidenrinnalla
Avoimuuttajaläpinäkyvyyttälisätäänsuhteessamuihintoimijoihinjaasiakkaisiinmm.
avaamallaasiakasprosesseja
Asiakkaatotetaanmukaanpalveluidensuunnitteluunjatoteuttamiseenjatämätyö
tehdäänyhdessämuidenlastenjanuortenpalveluidenkanssa
Erityisestiperhetyönkokonaisuusjäsennetäänyhdessämuidenlastenjanuorten
palveluidenkanssa
25 


Nuoretjaheidänhyvinvointinsaparantaminenotetaankeskeiseksikehittämiskohteeksi.
Osanatätäprosessiakaupunkionmm.aktiivisestimukanatekemässäsairaanhoitopiirin
selvitystä ja suunnitelmaa nuorten mielenterveyspalveluiden toiminnallisesta
kokonaisuudestaheidänpalvelujensaturvaamiseksijavarhaisentuenjaoikea‐aikaisen
hoidonmahdollistumiseksi.
LastensuojeluprosessiakehitetäänolemallamukanaSTM:nrahoittamassajaTHL:n
koordinoimassaHuosTaHuostaanotonsyytjataustat‐hankkeessa2014‐2015.Hanke
onmyöseriosapuoliayhteentuovanyhteistutkimuksentoimintamallin
(lastensuojeluakatemia)kokeilu.
Lastensuojeluntietohallintoajakirjaamiskäytäntöjäkehitetäänolemallamukana
PikassoksenhallinnoimassaKITI‐Kirjaamisenjatilastoinninkehittäminen‐hankkeessa
2014‐2015.
Kehittäminenonmonialaistajaylipalvelualuerajojenmenevää.Tämänvarmistamiseksilastenja
nuorten palveluihin on nimetty palvelurakennetyöryhmä, jonka tavoitteet on kuvattu seuraa‐
vassataulukossa:
Taulukko15.Lastenjanuortenpalveluidenpalvelurakenneryhmänkehittämistavoitteet
vuodelle2015
Tavoitteet
Sosiaalihuoltolaintoimeen‐
pano
2015
Yhteinenkäsityslakimuutok‐
sestajasenvaatimistatoi‐
mista
Esitystentekeminenpäätök‐
senteonpohjaksi,organi‐
sointi,toimeenpanojapalve‐
lutarpeenarvionninkehittä‐
minen
Varhaisentuenkehittäminen Perhetyönjäsentäminen
Uudenresurssinkäyttö
A‐prosessintoimivuus
Lastensuojeluntyöprosessien Palvelurakenteenaukkokoh‐
japalvelurakenteenkehittä‐
tienkartoittaminenjasuun‐
minen
nitelmakehittämisestä
B‐prosessintoimivuus
Sisäistenkumppaneiden
Yhteistyönjatyömenetel‐
kanssatehtävänyhteistyön
mientarkentaminenjapäi‐
parantaminen
vittäminen
Vaihetammikuussa2015
Esimiestenkouluttautuminen
Työryhmä;palveluprosessin
kuvaus,vaadittavatmuutok‐
setorganisaatioon,prosessia
tukevattilaratkaisut
Alustavamallionolemassa
Rekrytointi
Arviointilomake
Lastensuojelunasiantuntija‐
ryhmäntyönkehittäminen
Henkisenhyvinvoinninpal‐
velutjaaikuissosiaalityö–ra‐
japintojenjayhteistyöntar‐
kasteluonkäynnissä
A‐klinikankanssarajapinto‐
Ulkopuolistenkumppaneiden Yhteistyönkehittäminenja
palvelupolkujentoimivuuden jenjayhteistyöntarkastelu
kanssatehtäväyhteistyö
onkäynnissä
varmistaminen
Erikoissairaanhoito,A‐kli‐
Lastenpsykiatrianauditoin‐
nikkajakolmassektori
ninkäsittelyjatarvittavista
jatkotoimenpiteistäsopimi‐
nenhelmikuussa2015
26 Riskiryhmientunnistaminen
japalvelujenkohdentaminen
oikein
Yhteistentyömenetelmien
arviointijakäyttöönotto
Tiedollajohtaminen
Asiakassegmentoinninkehit‐
täminen
Tammikuussa2015kuulta‐
vanaNHGjaActivityStones
Hyvinvointiympyrä
Vaikuttavientyömenetelmien
kartoitusjaarviointi
Indikaattoreidensäännölli‐
Lastensuojelunindikaattorit
nenseurantajakehittäminen Hyvinvointikertomus
Prosessit
Lastensuojelunavohuollossaonaloitettutyöprosessienavaaminensyksyn2014aikana.Työpro‐
sessejaavatessakuvataanlastensuojeluprosessienerivaiheetlastensuojelutarpeenselvityksestä
aina lastensuojelun avohuollon sijoitusprosesseihin. Prosessien avaamista jatketaan edelleen
vuoden2015aikana.Prosessienerikohtiinonsisällytettyosionmukainenlainsäädäntö,ohjeis‐
tustajajoissakinkohdintyöntekijänmuistilistoja,työmenetelmiäjalomakkeita.Prosessienavaa‐
misellapyritäänlastensuojelunavohuollontyöskentelynläpinäkyvyyteensekäparantamaantyön‐
tekijöilleannettavaaperehdytystäsekäohjeistusta.Tavoitteenamyösmahdollisimmanhyvälas‐
tensuojelun ammattihenkilöstön työn laatu, vastuulliset päätökset ja toimintakulttuuri, jossa
huomioidaanniinlainsäädäntökuinasiakkaidenihmisarvo,perusoikeudetsekälapsenetu.
Perhetyönkokonaisuudenjäsentäminen
Lastensuojelunavohuoltoonmukanaperhetyönkokonaissuunnittelussayhdessämuidenlasten
januortenpalveluidenkanssa.Perhetyönprosessinjohtajuusonmonialaisenyhteistyönjohta‐
mista,jossaosallisenaovateritoimijoidenesimiehet(varhainentuki,lastensuojelu).Lastensuo‐
jelunperhetyönerityispiirteitäonavattuperhetyönkokonaissuunnittelussa.Yhteistyöntavoit‐
teenaon,ettäeriperhetyönpalvelutolisivatuudensosiaalihuoltolainedellyttämällätavallajous‐
tavastijaoikea‐aikaisestiasiakkaankäytettävissä.Asiakkaansiirtymisestäpalvelustatoiseen
27 kiinnitetäänerityistähuomiota.Tavoitteenaonasiakkaidenliikkuminenperhetyönpalvelukoko‐
naisuudessamolempiinsuuntiinelimyöslastensuojelunperhetyöstäennaltaehkäisevänper‐
hetyönpalveluidenpiiriin.
28 7.LASTENJANUORTENHYVINVOINTIAEDISTÄVÄTJAONGELMIAEH‐
KÄISEVÄTTOIMETJAPALVELUTSEKÄNIIDENKEHITTÄMINEN
Marja‐LiisaAkselinjaMikaMäkelä
Hämeenlinnassavarhaiskasvatus‐,opetus‐jakasvuatukevatpalvelutyhdistyivät1.1.2014yh‐
teiseksilasten ja nuortenpalvelualueeksi. Palvelualueentoimintamalli perustuuasiakaslähtöi‐
seen,perinteisiäsektorirajojaylittäväänprosessiajatteluunsekäalueellisuuteen.Uudenorgani‐
saationperiaatteiksimääriteltiinyhteisetasiakkaat,yhteinenhenkilöstö,yhteisetresurssitjayh‐
teinenjohtaminen.
Yhteistenasiakkaidennäkökulmastaorganisaatio‐jatoimintatapojenmuutoksellatuetaanasia‐
kaslähtöisyyttäkehittämällälastenjanuortenpalveluidenyhteisiäprosesseja.Yhteistentavoit‐
teidenjarakenteellistenratkaisujenavullavoidaankehittääyhteisiätoimintatapojakutenkasva‐
tuskumppanuuttajapalveluohjausta.Yhteisenhenkilöstönnäkökulmastatarkasteltunaorgani‐
saatiomuutoksellatuetaanlastenjanuortenpalvelujenyhteistähenkilöstöjohtamista,rekrytoin‐
tiasekäosaamisenjalaadunhallintaa.Johtamisratkaisuillapuolestaantuetaanlastenjanuorten
palvelualueenmuodostumistayhtenäiseksi.Kokonaisjohtaminenkoostuutoiminnanjapalvelu‐
prosessien johtamisesta, talouden ja yhteisten resurssien jakamisesta tai yhteiskäytöstä sekä
henkilöstöjohtamisesta.Yhteinentalousluoedellytyksiätavoitteidentilannekohtaisellenopealle
priorisoinnillejasitäkauttastrategiselleketteryydellejatuottavuudelle.
Uuden lasten ja nuorten palveluiden organisaation ja toimintamallin tavoitteena on parempi
laatu,sujuvuusjavaikuttavuuspalveluihin.Uudellatoimintamallillaluodaanrakenteita,jotkatu‐
kevatammattilaisten,huoltajienjaulkoistenpalveluidentuottajienyhteistyötälastenjanuorten
parhaaksi.Lastenjanuortenpalveluidenyhteisiätavoitteitaovatsyrjäytymisenehkäisy,tulevai‐
suudenkehitysyhteisöt,tuottavuudenparantaminen,osaavahenkilöstöjahyvinvoivatyöyhteisö.
[1]
Lastenjanuortenpalvelujentoimintamallinkeskeinenelementtionyhteisetalueet.Palvelualue
on jaettu maantieteellisiin alueisiin, jotka muodostavat lapsen ja nuoren polun päivähoidosta
kouluun.Kuhunkinalueeseenkuuluujoukkopäiväkoteja,alakoulujajayksiyläkoulu.Nämäseit‐
semänaluettaovatkeskenäänerilaisiajamuuttuvatmahdollistenasiakkaidentarpeidenmukai‐
sesti.Aluettajohtaajohtotiimi,jokavastaayhdessäalueenlastenjanuortenpalvelujentuottami‐
sesta alueellisten tarpeiden perusteella. Aluejohtotiimiin kuuluvat alueen päiväkotien johtajat
sekärehtoritjakeskitettyjenpalveluidenedustuskutenneuvolajalastensuojelu.
Toinenkeskeinenelementtionyhteisetasiakasprosessit.Asiakasprosessejaonkaksi:a)Kaikille
lapsillejanuorilletarjollaolevapalvelupolku,johonsisältyyyleinentuki,b)Erityistätukeatar‐
vitsevanlapsenjanuorenpalvelupolku,jossaonsaatavillatehostettuajaerityistätukea.Asia‐
kasprosessitovatyhteisenmonialaisenpalvelualueenpunainenlanka,jokasitooerialojenam‐
mattilaistentyönyhteiseenasiakkaaseen.
29 7.1Kaikillelapsillejanuorillesekäperheilletarkoitetutpalvelut
Lastenjanuortenpalveluihinkuuluvat:






opetuspalvelut
varhaiskasvatuspalvelut
lastensuojelu
psykososiaaliset palvelut (lapsiperheiden kotipalvelu, perhetyö: Vaahteramäki ja uusi
ennaltaehkäisevä perhetyö, perheasiat (lastenvalvoja‐asiat), puhe‐ ja toimintaterapia,
oppilashuollonerityispalvelut,perheneuvolajanuorisoikäistentukipalvelutoppari)
ennaltaehkäisevätterveyspalvelut(neuvola,koulu‐jaopiskeluterveydenhuolto)
nuorisopalvelutsekälastenjanuortenkulttuuripalvelut
Lastenjanuortenpalvelualueellaonyhteisestimääritellytasiakkuusprosessit,jotkasitovateri
alojenammattilaistentyönyhteiseenasiakkaaseen.
Asiakasprosessejaonkaksi:
1. Kaikillelapsillejanuorilletarjollaolevapalvelupolku,johonsisältyyyleinentuki.
2. Erityistätukeatarvitsevanlapsenjanuorenpalvelupolku,jossaonsaatavillatehostettua
jaerityistätukea.
Palveluprosessienkäytännönohjausvälineitäovatmm.opetussuunnitelmaja
varhaiskasvatussuunnitelma.
Palvelujensaatavuudennäkökulmastatarjollaonsekäalueellisiapalveluja(koulut,päiväkodit,
neuvola,kouluterveydenhuolto)ettäerityispalveluja,joitajohdetaankeskitetysti(esim.perhe‐
neuvola,lastensuojelu).
KH29.4.2013§5
30 7.1.1.Ehkäiseväntyönprosessit
Lastenjanuortenpalvelujenyhteistenasiakkuusprosessiensujuvuudenparantamiseksijamo‐
nialaisenyhteistyönlujittamiseksionhahmoteltuneljäehkäiseväntyönprosessia.Nämäproses‐
sitjaniidensisältämätapatehdeätyötävelvoittavatkaikkialastenjanuortenpalvelujenammat‐
tilaisiaarjessa,niinomassakuinyhteisessätyössäkin.
Neljäehkäiseväntyönprosessia(lyhenneETP:t)eivätolemitäänuusiakeksintöjä,vaanaiempaa
tarkemminaukikirjattujakuvauksiamonialaisestatyöstäjasenerivaiheista,sekätyöotteesta,
jollasaavutetaanongelmiaennaltaehkäisevävaikutus.Prosessitovat:Huolenpuheeksiottaminen
japalveluohjaus,laadukasmonialainentyöskentely,vanhemmuudenvalmennusvarhaisestavuoro‐
vaikutuksestajasosiaalistentaitojenvahvistaminen.
Huolenpuheeksiottaminenjapalveluohjaus
Tämänprosessintaustallaonvarhainentukeminen,jokaonsekäinhimillisestäettätaloudelli‐
sestanäkökulmastatärkeää.Prosessianoudattamallapäästäänns.”seurannastatarttumiseen”,
jalapsen,nuorentaiperheentukeminenalkaaoikea‐aikaisesti,oikeillamenetelmillä.Samallataa‐
taanperheelletarvittavaosaaminentuenpalveluissa,jahuoltajatitsepääsevättuensuunnitte‐
luunmahdollisimmanaikaisessavaiheessa.
Prosessikuva:
31 Laadukasmonialainentyöskentely
Laadukkaanmonialaisentyöskentelykriteerientarkoituksenakehittääpalveluidenentistäpa‐
rempaaasiakaslähtöisyyttä,lisätätyönvaikutuksiasekäkustannustehokkuutta.Ontärkeää,että
palvelukokonaisuusonasiakkaankannaltamahdollisimmantarpeenmukainenjaselkeä.
Tavoitteenaonasiakaslähtöisyyssiten,ettäasiakasonaktiivinentoimijajatuleekuulluksi.Li‐
säksityönvaikuttavuusvahvistuusiten,ettäseontavoitteellista,suunnitelmallistajatoimijoiden
keskinäisestätyönjaostajayhteydenpidostaonsovittu.
Laadukkaantyönkriteeritlisäävätkustannustehokkuutta,koskapäällekkäinentyötairinnakkain
työskentelytoisistaantietämättävähentyy,jatyöonentistätavoitteellisempaajasiihensuunna‐
tutresurssitontarkkaanharkittu.
Laadukasmonialainenyhteistyö‐pelisäännöt:
Kaikkivaiheettehdäänyhdessäavoimessayhteistyössäasiakkaankanssajaheidännäkemyksi‐
äänkunnioittaen.
Asianvireilletulo
1. Huoletotetaanasiakkaankanssapuheeksi(käytännössäETP1:ntoteuttaminen)
2. Asiakkaaksitulovaiheessakeskustellaanpalveluidentarpeesta;mitäjakeitä
mahdollisestitarvitaan
a. Kaikillaonriittävätietomuistapalveluistapalveluohjauksennäkökulmasta
b. Asiakkuudenalussakartoitetaanaiempipalvelupolkujaselvitetään,onko
meneilläänmuitapalveluitasamanaikaisesti
c. Josonmeneilläänonmuitapalveluita,sovitaantarvittavastayhteistyöstä.
d. Jostarvitaanlisäksimuitapalveluita,tehdäänpalvelupyyntö(tarvittaessa
lastensuojeluntyöntekijänkonsultaatioja/tailastensuojeluilmoitus).
Verkostossaonvaintoimijoita,jotkaoikeastitekevätjotain–vältetäänvaltavia
työntekijämääriä.
e. Joslapsella/perheelläonlastensuojelunasiakkuus,lapsenasioistavastaava
sosiaalityöntekijäonvastuuhenkilö,jonkatehtävänäonohjaillaasiakasprosessia
(voidaannimetävastuutyöparimuualta).
Palvelutarpeenarviointi
3. Selvitetäänmitäaiempiaarviointejaonolemassa
4. Sovitaanyhdessänyttarvittavastaarvioinnista:kukatekeemitä,milloinjakenenkanssa
a. asiakkaidenhuolet
b. työntekijöidenhuoletperheestä
5. Yhteinenpalautearvioinnista(kaikilletoimijoille)
Palvelusuunnitelma
6. Tehdäänyhteinensuunnitelmatarvittavastatuesta.Suunnitelmaonolemassamyös
kirjallisenaasiakkaalla
7. Asetetaantavoitteetmahdollisimmankonkreettisina
8. Sovitaantyönjaosta
a. kaikkitietävätkukatekeemitäkinjamilläaikataululla
b. sovitaanvastuuhenkilöt
9. Sovitaanyhteydenpidostajatiedonkulusta
10. Sovitaanseurannastajaseuraavastatapaamisesta
32 Monialainentyöskentely
11. Työskennelläänyhdessätehdynsuunnitelmanmukaisesti
12. Yhteyttäpidetääntehdynsopimuksenmukaisesti
13. Suunnitelmanmuuttamisentarpeistatiedotetaantoisiatyöntekijöitä
a. asiakkailtapyydetäänjatkuvaapalautettaprosessinedetessä
b. reagoidaannopeastiasiakkaidenmuuttuneeseentilanteeseen
14. Riittäväkeskinäisenjaulkopuolisenkonsultaationmahdollisuusvaikeissatilanteissa‐
ensisijaisestieikutsutamukaanlisäätahojatailähetetäasiakkaitaeteenpäin
15. Työntekijätantavatpalautettamyöstoisillensa
Vaikutustenarviointi
16. Asiakkaidenkanssaarvioidaan
a. tavoitteidentoteutumistajatyöskentelynedistymistä
b. käytettyjämenetelmiä
c. koettuahyötyä;mistähuomaa,ettäonedistytty
d. sitämikäeioletoiminut
17. Työntekijöidenarvioprosessista,alunhuolistajatavoitteidentoteutumisesta
18. Vaikutustenpysyvyyttätuetaan
a. mikäedesauttaahyvientulostenpysymistäjaestäätakapakkeja
Työskentelynpäättäminenjamahdollinenseuranta
19. Työskentelypäätetäänyhdessä,kuntavoitteetovatriittävällätasollatoteutuneet
20. Sovitaan,mitäpäättyneestätyöskentelystäilmoitetaanmuilletahoille(lähinnäpäiväkoti
jakoulu)
21. Käydäänläpikirjaukset,päätetäänasiakkuusjaannetaanasiakkaalletarvittavat
yhteenvedot
22. Sovitaanmahdollisestaseurannastajasiitämitenasiakkaanpitäätoimia,jostilanne
uudelleenheikkenee
Vanhemmuudenvalmennusvarhaisestavuorovaikutuksestanuorisoikään
HeliHaapalajaMarikaPaasikoski
Vanhemmuudenvalmennuksellajatuellatarkoitetaanerilaisiatoimenpiteitäjatapahtumiaras‐
kaudestaalustalapsennuoruusikäänsaakka.Tavoitteenaonmonilaisestitukeavanhempaakas‐
vattajanajapyrkiäajoissaennakoimaanasioita,jotkaliittyvätlapsenkasvuunjakehitykseen.
Painopisteenäonvarhaisenvuorovaikutuksenjakiintymysuhteenmerkitystenkorostaminen
kaikissalapsiperhepalveluissalapsenelämänkaarella.Prosessionhahmoteltunk.”vanhemmuu‐
dentikkaiksi”,joissajokaisellaaskelmallalöytyyjokuvanhemmuudessavalmentavajavanhem‐
muuttatukevatoimintotaimenetelmä.Askelmienvälitvälitovateripituisia.Alussavanhemmat
tarvitsevattukeaenemmän,jolloinaskelvälitvoivatollalyhyemmät.Lapsenvarttuessaaikui‐
suuteenaskelmienvälitkasvavatjavanhemmalletarjottavantuenmäärävähenee.
Toimintaaarvioidaansäännöllisestijatoimintamallejakehitetäänjatkossalisääalueidenjaasi‐
akkaidentarpeidenmukaiseksiosallistamallaheitämyösarviointiin,suunnitteluunjatoteutuk‐
seen.
33 Vanhemmuudenvalmennusjatuki–toimenpiteet:
Lapset0‐1vuotta:
• Monialainenperhevalmennusennenjajälkeenlapsensyntymän
• VahvuuttaVanhemmuuteen‐ryhmätoimintapikkuvauvaperheille
• VAVU–kotikäynnitensimmäistälastaanodottavienperheisiin
• Ryhmäneuvolat6kkja10kk
• Neuvolanlaajatterveystarkastukset
• Nuortenäitienvertaisryhmätoimintajamuuvanhempientarpeistanousevaver‐
taisryhmätoiminta
• Neuvolanmoniammatillisettiimit
• Avoinpäiväkotija‐kerhotoiminta
• Tukihenkilö‐taitukiperhetoiminta
• Perhetyöjakodinhoidollinenapu
Lapset1–6vuotta:
• Neuvolanlaajatterveystarkastukset
• 4ja6‐vuotiaidenmonialaisettoiminnallisetvanhempainillatpäiväkodissa(Perhe‐
keidas–ohjelma)
• Avoinpäiväkotija‐kerhotoiminta
• Neuvolanmoniammatillisettiimit
• Poppaset–ohjelma
• Vahvuuttavanhemmuuteen‐ryhmätoimintapäiväkoti‐ikäistenperheille
• Muuvertaisryhmätoimintavanhemmille
• Tukihenkilötai–perhetyö
• Perhetyöjakodinhoidollinenapu
• Päivähoidostakouluun,nivelvaiheentukivanhemmille
Lapset1lk–6lk:
• Koulunlaajatterveystarkastukset1ja5luokka(tarkastuksistatulleentietojen
hyödyntäminenkoulukohtaisessayhteisöllisessäoppilashuoltotyössäjaAskelmat‐
ohjelmassa
• Monialaisettoiminnallisetvanhempainillatkouluilla(Perhekeidas–ohjelma)
• 4lk:nterveystarkastus
• ASKELMAT‐ohjelma5lk:staalkaen
• Vertaisryhmätoimintaamurrosikäälähestyvienjamurrosikäistenlastenvanhem‐
mille.
• Yksilöllinenjayhteisöllinenoppilashuoltotyö
Nuoret7lk–9lk:
• 8lk:nlaajaterveystarkastus
• ASKELMAT‐ohjelma
• Yksilöllinenjayhteisöllinenoppilashuoltotyö
• Vertaisryhmätoimintavanhemmille
Sosiaalistentaitojenvahvistaminen
Marja‐LiisaAkselin
Sosiaalisten taitojen vahvistamisessa keskitytään vuorovaikutussuhteiden rakentamiseen kol‐
mestaerinäkökulmasta:1)lastenjanuortenkeskinäisetsuhteet(esimerkiksiryhmäytymiseen
panostaminenkouluissajapäiväkodeissasekäkiusaamisenehkäisyynjapuuttuminenjasiihen
34 iittyvien toimintamallien vakinaistaminen) 2) lasten ja nuorten sekä aikuisten väliset suhteet
(toisenhuomioiminen,positiivinenpalautteenantaminenjahyväntunnelmanluominen)3)ai‐
kuistenvälisetsuhteet(hyvänilmapiirinjayhteistyönvaalminen,pelisäännöt).TämäETPonnel‐
jäsjatärkeinvoimavaramuidenennaltaehkäiseväntyöprosessienonnistumisennäkökulmasta.
Tämänprosessintäsmentäminentapahtuukevään2015aikana.
7.2Tehostettujaerityinentuki
7.2.1.Varhaiskasvatuspalvelutjaopetuspalvelut
MinnaMattilajaNikkeKeskinen
Päivähoidonlakisääteinentehtäväontukeapäivähoidossaolevienlastenkotejakasvatustehtä‐
vässä ja edistää yhdessä kotien kanssa lasten tasapainoista kehitystä. Päivähoitoasetuksen
(239/1973) mukaan etusija on annettava lapsille, jotka tarvitsevat päivähoitoa sosiaalisista ja
kasvatuksellisistasyistä.Lastensuojelunjavarhaiskasvatuksenyhteistyössätoteutuuyleineneh‐
käisevä–jaasiakasperustainenyksilöitylastensuojelu.
Päivähoidontavoitteenaonyhdessälapsenvanhempienkanssaedistäälapsenhyvinvointia,kas‐
vua,kehitystäjaoppimista.TämäntavoitteenkauttatoteutetaanHämeenlinnanvarhaiskasvatus‐
palveluissaehkäiseväälastensuojelua.Yksilöllistäasiakasperustaistalastensuojelutyötätoteute‐
taanlapsenollessasijoitettunapäivähoitoonlastensuojelunavohuollontukitoimena.Näissäti‐
lanteissapäivähoidonroolionyhteistyössälastensuojeluviranomaistenkanssatyöskennellälap‐
senjaperheenelämäntilanteenparantamiseksi.
Hämeenlinnassakunnallistenvarhaiskasvatuspalvelujenjalastensuojelunyhteistyötävartenon
luotuyhdessäsovittutoimintamenettelysosiaalisinperusteinpäivähoitoonsijoitettujenlasten
osalta.Kunsosiaalityöntekijäonalkukartoituksenjälkeentehnytlastensuojelunavohuollonpää‐
töksen, hän ottaa yhteyden Lasten ja nuorten palveluohjaukseen päivähoitopaikan järjestä‐
miseksi.Palveluohjauksestaotetaantarvittaessayhteyttälapsenpäivähoitoalueenkonsultoivaan
erityislastentarhanopettajaan. Päivähoitopaikkapäätöksen tekemisen jälkeen palveluohjauk‐
sestaotetaanyhteysjohtavaansosiaalityöntekijäänjaalueensosiaalityöntekijäottaavastuunlap‐
senaloituspalaverinkoollekutsumisesta.Sosiaalityöntekijäjapäiväkodinjohtajasopivataloitus‐
palaverinajankohdan.Aloituspalaverijärjestetäänaina,japalaveriinkutsutaanperhesekätar‐
vittaessamuitatoimijoita,esim.konsultoivaerityislastentarhanopettaja,perheneuvolan,perhe‐
keskuksen ja neuvolan työntekijä. Aloituspalaverissa määritellään yhteistyössä päivähoidon
tarvejatavoite,selvitetäänverkostonjäsenet,sovitaankäytännöistäesim.tilanteessa,jossalasta
haetaanpäihtyneenä.Kunlapsisijoitetaanpäivähoitoonlastensuojelunavohuollontukitoimena,
laatiisosiaalityöntekijätukitoimestaainapäätöksen,jonkakopiotoimitetaanpalveluohjaukseen
jatiedoksimyöslapsenpäivähoitoyksikköön.Kunkyseessäonavohuollontukitoimipäätös,lap‐
selletuleejärjestääpäivähoitopaikkaviipymättä.Lastensuojeluntukitoimienpiirissäolevanlap‐
senkohdallanoudatetaanmyösKuukausiraportti–päivähoidostaannettaviatietojasosiaalityön‐
tekijällekäytäntöä.
35 Päivähoitoonsijoitetaanlapsiamyösennaltaehkäisevänätukitoimenasosiaalityöntekijänsuosi‐
tuksesta.Myösnäissätilanteissajärjestetäänaloituspalaveri.Ennaltataehkäisevänlastensuoje‐
lunasiakkuuksissapäivähoitopaikkapyritäänjärjestämäänmahdollisimmanpian,kuitenkinvii‐
meistään4kk:nkuluessa.
Huolenherätessäpäivähoidossalapsestataiperheestä,työntekijätkeskustelevatensintiimissä
jatarvittaessapäiväkodinjohtajanjakonsultoivanerityislastentarhanopettajankanssasekäotta‐
vathuolenpuheeksivanhempienkanssa.Yhdessäpäiväkodinjohtajankanssaarvioidaanmahdol‐
linenkonsultaatio‐taiyhteydenottotarvesosiaalityöntekijään jamuihinperheentukipisteisiin.
Päivähoidollaonainavelvollisuushuolestuttavissatilanteissatehdälastensuojeluilmoitus.Hen‐
kilökunnallaontoimintaohjeetnäidentilanteidenvaralle.
Kunlapsisiirtyytoiseenpäivähoitopaikkaan,aloittaaesiopetuksentaikoulun,nivelvaiheenyh‐
teistyössäontärkeää lastensuojelun työntekijän ja mahdollisenperhetyöntekijän ollatarvitta‐
essamukana.
Joslapsitarvitseekehityksensätueksivarhaistatukeatavallisenpäivähoidonlisäksi,hänellelaa‐
ditaanvarhaiskasvatuksessatoiminta‐jakuntoutussuunnitelmayhdessälapsenvanhempienja
tarvittaessa erityistyöntekijöiden kanssa. Esiopetuksessa lapsi voi yleisten tukitoimien lisäksi
tarvitatehostettuatukea.Tehostettutukiperustuumoniammatillisestilaadittuunpedagogiseen
arvioon.Mikälitehostettutukieioleriittävää,lapsellevoidaanlaatiamoniammatillisessayhteis‐
työssäpedagoginenselvitysjatehdäerityisentuenpäätös.Pedagogisenselvityksentarvetarkas‐
tellaanerityisestilapsensiirtyessäesiopetuksestakouluun.Esiopetusvuodenkeväänaikanavan‐
hempien ja moniammatillisen työryhmän kanssa arvioidaan,tarvitseeko lapsikoulunalkaessa
tukitoimia.
Tehostettutukitarkoittaakäytännössäesi‐japerusopetuksessaennaltaehkäisevienyleistentuki‐
toimenpiteidentehostamistamäärällisestijalaadullisesti.Tuenmuotoinasekäsittääeriyttämi‐
sen,tukiopetuksen,samanaikaisopetuksenerimuodot,osa‐aikaisenerityisopetuksen,sekätar‐
vittaessaoppilashuollonmonialaisenarviointityönjayhteisistäasiakasprosesseistasopimisen.
Perusopetuslainmukaanerityinentukimuodostuuerityisopetuksestajaoppilaantarvitsemasta
muustatuesta.Erityisopetusonensisijaisestipedagogista,oppimisentukea,muutukitaaskou‐
lunkäynnintukea.Erityisopetusjaoppilaansaamamuutukimuodostaajärjestelmällisenja
suunnitelmallisenkokonaisuuden.
Oppilaan,jolleontehtyerityisentuenpäätös,opetusannetaanhänellelaaditunhenkilökohtai‐
senopetuksenjärjestämistäkoskevansuunnitelman(HOJKS)mukaisesti.HOJKSssamääritel‐
läänmm.opiskelunerityisetpainoalueet,oppilaanedistymisenseurantajaarviointi,oppilaan
mahdollisuusosoittaaosaamisensaeritavoin,arviointitavatjaajankohdat,oppilaanitsearvi‐
ointisekämuutpedagogisetratkaisut,kutenjoustavatryhmittelyt,samanaikaisopetus,opetus‐
menetelmät,opiskelustrategiat,työskentelytavat,kommunikointitavatjaoppimateriaalit.
Erityistätukeasaavalleoppilaalleannettavaamuutalaissatarkoitettuatukeaonesimerkiksiop‐
pilashuollonpalvelutsekätulkitsemis‐taiavustajapalvelut.Myösoppilaansaamamuutuki
määritelläänHOJKSssa.
36 8.YHTEISTYÖMUIDENVIRANOMAISTENSEKALAPSILLEJANUORILLE
PALVELUJATUOTTAVIENYHTEISÖJENJALAITOSTENVÄLILLÄ
8.1.Lastenjanuortenpalvelut
Marja‐LiisaAkselin
Lastenjanuortenpalveluissapanostetaanennaltaehkäiseväntyönprosesseihin,joitakuvattiin
edellisessä kappaleessa. Erityisesti huolen puheeksi ottoon kiinnitetään erityistä huomiota.
Huoltaherättäviäasioitatuleehuomatajaniihinpitäätarttuaennenkuintilanteetehtivätmennä
huonompaansuuntaan.Tavoitteenaonmyöslisätäyhteistyötämyösaikuistenpalveluihin.Tur‐
vaammeosaltamme,ettälapsetotetaanentistäaiempaajanopeamminhuomioonaikuistenpal‐
veluissa.
Perhetyötäkehitetäänkaupungissakokonaisuutenapanostaenentistäenemmänvarhaiseentu‐
keen. Vaahteramäen perhetyön, neuvolan ja päivähoidon yhteistyötä tiivistetään. Monialaisen
työn eri mallejakehitetäänvastaamaan tämän päivän asiakkaidentarpeita, kuten hyvinvointi‐
neuvolaa.
Hämeenlinnaonmukanakuntakokeilussa(2015‐2016),jossatavoitteenaonmoniammatillisen
työotteenjaasiakkaanomanvastuunvahvistaminen.Yksilötasollatehtävätpalvelu‐jahoitosuun‐
nitelmatovatasiakkaansaamanpalvelunpunainenlanka.Palvelunlaadun,tuottavuudenjavai‐
kuttavuuden kannalta asiakkaalla tulee olla vain yksi suunnitelma, jonka toteutusta koordinoi
yksivastuutyöntekijämoniammatillisentiimintukemana.Lähtökohtanaintegroidussasuunnitel‐
massaonainamääriteltypalvelutarve,jatiedotsuunnitelmaankerätäänasiakkaansuostumuk‐
sella.
8.2.Terveyttäjatoimintakykyäedistävätpalvelut
8.2.1Maahanmuuttajapalvelut
TuaSjöblom
Hämeenlinnankaupunginmaahanmuuttajaväestönmääräkasvaa.Tilastokeskuksenmukaan
kaupunginnettomuuttoonmaahanmuuttajienvarassa.Yleensäkaupunkiinmuuttavataviolii‐
ton,opiskeluntaityönvuoksimuuttaneet.Humanitaarisistasyistävastaanotetutovatvähem‐
mistössä.
Maahanmuuttajapalveluissatoimiikolmeyksikköä:Humanitaarinen(moniammatillinentiimi)
jaKumppanuustalonmonikulttuurinentyösekäKastellissamoni‐jaomakielinenmatalankyn‐
nyksen opastus. Yhteinen tavoite on kotoutumislain mukainen myönteisen vuorovaikutuksen
edistämineneriväestönosienvälilläjakotoutumisenedistäminen.
Suurinosapakolaisasiakkaistaontraumatisoituneita,myöskidutettuja.Erilaisetriskitalaikäisen
lapsenturvallisellekasvullejakehitykselleovat suuret. Lastenneuvoloidenjakoulujentervey‐
denhoitajienkanssatehdäänyhteistyötätarvittaessalapsenhyvinvoinninturvaamiseksiravitse‐
mus‐,kasvatus‐sekäkulttuuriinliittyvissäasioissa.Psykiatristensairaanhoitajienpalveluidenli‐
37 säksi lasten vanhemmat käyvät tarvittaessa KHKS:an psykiatrian poliklinikalla. Suurena puut‐
teena on se, että traumoista kärsiville aikuisille ei ole traumaterapiaa. Lapsille ja nuorille on
KHKS:ankauttaonpyrittyjärjestämäänterapiahoitoa.
Lapsi‐japerhekohtaisenlastensuojeluntarvettavoidaanvähentäähavaitsemallavarhainlasten
januortenhuolenpitoonjakasvatukseenliittyvätongelmatilanteetjatarjoamallajoperuspalve‐
luissaperheillevarhaistatukeaniistäselviytymiseksi.MMP:nasiakasperheidentarpeissanäkyy
selkeästi tavoitteellisen perhetyön tarve esimerkiksi erilaisissa nivelvaiheissa, joita ovat per‐
heenyhdistäminen,perhedynamiikankriisiytyminen,asiakkaansiirtyminenalueelle.
Moniammatillinentiimijärjestääasiakkailleenyhteistyössämuidentoimijoidenkanssavanhem‐
muudentukemiseenmm.perhetyöpajojajainfoja.Työhönsisältyyoleellisestimyöstukihenkilö‐
jamuitaavohuollontukitoimenpiteitä.Viimeaikoinamyöstalousneuvontaaonlisättyinfoihin,
jottavanhemmilletulisihetialustalähtienoikeakäsitysjavastuuomantaloudenhoitamisesta.
Maahanmuuttajapalveluissaonkäytössäsaattaenvaihtaen–menetelmäkaikilleasiakkaille.Hu‐
manitaarisen yksikön perhetyön ohjaaja tekee tiivistä yhteistyötä päiväkodin ja peruskoulun
kanssa.Lastensuojelunasiakkaidenkanssasosiaalityöntekijättyöskentelevätparina.Siirtoneu‐
vottelutpyritäänaloittamaanhyvissäajoin.Humanitaarisenyksiköntehtäväonvarmistaa,että
kaikkioleellinentietosiirtyyyhteistyökumppaneille.Käytössäonmyöskotoutumisenseuranta‐
mittaristo,jokakulkeeperheenmukana.
Valtionkustantamiaerityiskustannuksiasosiaali‐jaterveyskustannuksistahaetaanennentoisen
vuodenmaassaoloajanumpeutumista.Maahanmuuttajapalveluidensosiaalityöntekijätoimittaa
erityiskustannuspäätöksetlastensuojelullejaneuvotteleetarvittavistasiirroistamyösaikuissosi‐
aalityönkanssa.
8.2.2Aikuissosiaalityönnäkökulmalastensuojeluun
AnneMurtonenjaSirpaYlikerälä
Palvelualueeseenkuuluvatsosiaalisenjataloudellisentuenpalvelut,talous‐javelkaneuvonnan
sekäTyövoimanpalvelukeskuksenpalvelut.
Aikuissosiaalityössä ehkäisevää lastensuojelutyötä tehdään perheiden vanhempien kanssa ja
heidänasiakkuutensakautta.Lähtökohtanaon,ettähyvinvoivaaikuinen,jokasaaomaanelämän‐
tilanteeseensatarvitsemaansatukea,lisääkokoperheenjaerityisestilastenhyvinvointia.Työn
tulokulmana on perheen aikuiset. Työssä pyritään vanhemmuuden tukemiseen ja vahvistami‐
seen.Aikuissosiaalityönsosiaalityöntekijätvoivattoimialastensuojeluperheissäaikuistentarvit‐
semantaloudellisenjasosiaalisentuensekäelämänhallinnankysymystenasiantuntijoinasekä
ohjatapäihde‐jamielenterveysasioissatarkoituksenmukaisiinpalveluihin.Sosiaalityöntekijäte‐
keeasiakasperheellepalvelutarvearvionjasuunnitelman,joissaotetaanpuheeksilapsijahuomi‐
oidaanlapsentilanne.Lastenkanssatyöskentelyssäaikuissosiaalityövoitarvittaessatoimiapal‐
velustavastaavantahontyöparina.
Aikuissosiaalityössä on lakisääteinen tehtävä ennakollisissa lastensuojeluilmoituksissa. Ilmoi‐
tukset tulevat aikuissosiaalityöhön, jonka tehtävänä on käynnistää yhteistyö lastensuojelun
38 kanssavauvansyntymänlähestyessä.Ennakollisistalastensuojeluilmoituksistaontehtyproses‐
sikuvaus,kuinkanehoidetaankaupunginpalveluissa.
AikuissosiaalityöstäonyksisosiaalityöntekijäosallistunutMonari‐työryhmän(Monialainenpal‐
velutarpeenarviointi)monialaisenehkäisevänlastensuojelutyönkehittämiseenjatyöskentelyyn.
Työryhmätyöskentelyonantanutuusiavälineitätukeaperhettäjasosiaalityöntekijäontuonut
ehkäisevänlastensuojelutyönosaamistaaikuissosiaalityöhön.
Lapsiperheidenvelkaantuminennäkyyperheissäturvattomuutenajapuutteinalastenaineellis‐
tentarpeidentyydyttämisessä.Toimeentulotukiontyövälineköyhyydenehkäisemisessäjavai‐
kutustenlieventämisessä.Lapsiperheillemyönnetääntäydentävääjaehkäiseväätoimeentulotu‐
keaerityisistätarpeistajaolosuhteistajohtuviinmenoihinperheenitsenäisenselviytymisentu‐
kemiseksijaomatoimisensuoriutumisenedistämiseksi.Sosiaalityöntekijäarvioituentarpeenja
käyttäätapauskohtaistaharkintaapäätöksiätehdessään.Talous‐javelkaneuvonnassaautetaan
yksityishenkilöitätalous‐javelkaongelmienkokonaistilanteenkartoittamisessasekäneuvotte‐
luissavelkojienkanssa.
Lapsiperheiden työttömien vanhempien aktivoinnilla sekä työllistämistä edistävillä toimenpi‐
teilläpyritäänlisäämäänperheenhyvinvointia,ehkäisemäänsyrjäytymistäjahuono‐osaisuuden
jatkumista.Työvoimanpalvelukeskuksentoimintaonmonialaistatoimintaa,johonsisältyysosi‐
aalityön,terveydenhuollonjatyövoimahallinnonpalveluita.Palveluidenperustanaonaktivoiva
sosiaalityö sekä yksilölliset kuntoutus‐ ja asiakassuunnitelmat. Hämeenlinnan seudun kuntien
TyönPaikka‐työllisyydenedistämisenkuntapilotissahaetaanuusiaratkaisujapitkäaikaistyöttö‐
myydenhoitoon.Näkökulminaovatmuunmuassatyönhakijantoiminta‐jatyökyvynlisäämisen
toimenpiteet.Yhtenäasiakasryhmänäovataikuisetsellaisissalapsiperheissä,joissaonpitkitty‐
nyttätyöttömyyttä.
Uusisosiaalihuoltolakiedellyttäämuutoksialastensuojelunjaaikuissosiaalityönpalveluihin,jo‐
tenvuosien2015ja2016kehittämiskohteenaonentistäkokonaisvaltaisempienperhepalvelu‐
jenkehittäminen.Aikuissosiaalityöjasosiaalinenkuntoutusvahvistavatomaltaosaltaanperhei‐
denaikuistentoiminta‐jatyökykyäjaosallisuutta.Tämävahvistaamyösvanhemmuuttajasiten
kokoperhettä.Tulevaisuudessapainotetaanerityisestityöskentelyäniidenperheidenkanssa,
joissayksitaimolemmatvanhemmatovattyöttömänä.
8.2.3Päihdepalvelut
MarkkuKautiainenjaMikkoKemppainen
Lastensuojelunsosiaalityöntekijäohjaaasiakkaatpäihdearvioon.Asiakassuunnitelmalaaditaan
yhdessä lähettävän sosiaalityöntekijän kanssa. Asiakassuunnitelmassa sovitaan seurannan pi‐
tuus,käyntiensisältö,lastensuojelunodotuksetsekäloppupalautteenantotapa.Arvioinninede‐
tessäA‐klinikantyöntekijäontarpeenmukaanyhteydessälastensuojeluunjaarvioinninpäätyt‐
tyäjärjestetääntarvittaessayhteisneuvottelulähettäväntahonkanssa.Palvelutuottaatietoalas‐
tensuojelunsosiaalityöntekijälle.Palvelunonnistumistaarvioivatmm.lastensuojelunlähettävä
sosiaalityöntekijäjajohtavasosiaalityöntekijä.
39 A‐klinikkasäätiölläonkäytössämenettelyohjealaikäisenlapsenhuomioimisestahoidossa.Toi‐
mintaperiaatteidenmukaisestialle18‐vuotiaanlapsenhoitoaeialoitetailmanvanhempiensuos‐
tumusta.Mahdollisuuksienmukaantavataankokoperhettätaiainakinhuolehditaan,ettämolem‐
millavanhemmillaontietolapsenhoidosta.
Kunalaikäistäasiakastahoidetaan,hänenomamielipiteensäonotettavahuomioon,kunseon
hänenikäänsäjakehitystasoonsanähdenmahdollista.12vuottatäyttäneelläonesimerkiksioi‐
keuskieltääterveydentilaansajahoitoaankoskevientietojenantaminenhuoltajalleentaimuulle
lailliselleedustajalleen.Josalaikäineneikykenepäättämäänhoidostaan,häntäonhoidettavayh‐
teisymmärryksessä hänen huoltajansa tai muun laillisen edustajansa kanssa. Huoltajalla tai
muullalaillisellaedustajallaeioleoikeuttakieltääasiakkaanhenkeätaiterveyttäuhkaavanvaa‐
rantorjumiseksiannettavaatarpeellistahoitoa.
(Viite:http://www.laakariliitto.fi/site/assets/files/1273/laakarinetiikka_2013.pdf,s.106‐112.)
Alaikäisen kohdalla tehdään sopimus ammatillisesta yhteistyöstä. Asiakkuus käsitellään yhtei‐
sestimoniammatillisessatiimissä,jossakartoitetaanhoitosuunnitelmaa.Tarvittaessakäytetään
parityöskentelyäjalääkärinkonsultaatiota.Hoidonetenemistäarvioidaanjatkossakintiimeissä,
työnohjauksessajaerillisissäasiakaskokouksissa.
Pääsääntöisestieioleperusteltuatehdälastensuojeluilmoitustayksittäisenpäivystyskäynninpe‐
rusteella,elleituleselkeästiakuuttihuolilapsentilanteesta.Kunlastensuojeluilmoitustehdään,
onainailmoitettavalapsenvanhemmille,paitsijostämäntiedonarvioidaanmahdollisestiuhkaa‐
vanlapsenturvallisuuttataiterveyttä.Lastensuojeluilmoituspitäätehdä,kuntyöntekijähavait‐
seetaisaatietääsellaisiaseikkoja,joidenvuoksilapsenlastensuojeluntarveonsyytäselvittää.
Ilmoituksen tekemisen ja lastensuojelutarpeen selvittämisen taustalla voi olla hyvin erilaisia
seikkoja,jotkaliittyvätlapsenhoidonjahuolenpidontarpeeseen,kehitystävaarantaviinolosuh‐
teisiintailapsenomaankäyttäytymiseen.Tärkeintäon,ettäilmoitustehdäänviipymättäjasalas‐
sapitosäännöstenestämättä.Ilmoitusvelvollisuussyrjäyttääsalassapitovelvollisuuden.
Lastensuojeluntarpeenarviointiaollaankehittämässä,välineenämm.yhteistapaamisetjamah‐
dollisestikotikäynnityhdessälastensuojelunkanssa.Tulevaisuudessaselkiytetäänmyöslähete‐
käytäntöätilanteissa,joissasosiaalityölähettääasiakkaanA‐klinikanarvioon.
8.2.4Henkisenhyvinvoinninpalvelut
MinnaPorras
Henkisenhyvinvoinninpalveluihinkuuluvatavopalvelut(psykiatrisetsairaanhoitajatjokaisella
terveysasemalla),psykiatrinenpäiväosastojakuntoutuspoliklinikkasekäpsykiatrinenpäivätoi‐
minta.Palvelutonkohdistettuaikuisillehämeenlinnalaisille.Avopalveluidenasiakassuhdealkaa
asiakkaanomanyhteydenotonperusteella.
Palveluihintulevanasiakkaantilannekartoitetaanjahoidontarvearvioidaan.Tässäyhteydessä
asiakkaanperheentilanneselvitetäänjamikäliasiakkaallaontaityöntekijänhuoliheräälap‐
sista,tehdäänlastensuojeluilmoitus.Tässäpyritäänyhteistyöhönasiakkaankanssa.Hoitoneu‐
votteluihinkutsutaanmukaanasiakkaantarpeidenmukainenverkosto.
Asiakkaanperheotetaanasiakkaantoiveidenmukaisestihuomioonhoidossajapari‐japerheta‐
paamisiajärjestetääntarvittaessa.YksiköissäonperheterapeuttejasekäToimivalapsijaperhe‐
työ‐menetelmänkäyttöönkoulutettujahenkilöitä.
40 Lastenhyvinvoinninpuheeksiottoatuleeedelleenterävöittääjasairaanhoitajiaaktivoidakysy‐
määnlapsista.Henkisessähyvinvoinnissaonperheterapiaosaamistajaperheitätulisienemmän
tavata,jottavoitaisiintunnistaaongelmatvarhaisemmassavaiheessajaohjataperheitätarpeen
mukaisenavunpiiriin.Tapaamisessavoisivatollaperheenlisäksimukanasesairaanhoitaja,
jonkavastaanotollaperheenjäsenkäyjaperheterapeutti.Perusterveydenhuollonresursseilla
voidaanperheitätavatamuutamankerran.
Henkisenhyvinvoinninsisäisissäkoulutusiltapäivissäonkevään2015aikanatarkoituskeskit‐
tyätähänaiheeseenjayksiköidenperheterapeuteiltaonpyydettykoulutuskokonaisuuttatähän.
8.2.5Vammaispalvelut
JanneParikka
Vammaispalvelujenasiakasohjausyksikkövastaavammaispalvelulainjakehitysvammalainmu‐
kaisistaetuuksistajapalveluistavaikeavammaisille.Vammaispalvelujenasiakasohjausyksikössä
tehdäänpalvelutarpeenarvioinnitjaohjataanlastajanuortakaikissavammaisuuteenliittyvissä
asioissa. Vammaispalvelujen asiakasohjausyksikkö tekee tiivistä yhteistyötä lapsen ja nuoren
verkostonkanssa(mm.vanhemmat,terveyspalvelut,erikoissairaanhoito,päivähoito,koulu,op‐
pilashuolto,lastensuojelujaaikuissosiaalityö).
Lastajaperhettätuetaankotiinannettavillapalveluillajatilapäishoidolla.Omaishoidontukion
myösyksitukimuoto.Lisäksipalveluavoisaadaperhehoidossajatilapäishoitoyksikössä.
Erityisestineuropsykiatrisestioireilevienlastenjanuortenosaltatarvitaanmoniammatillistaor‐
ganisaatiorajatylittävääyhteistyötäjaerisektorienvälistäkumppanuutta.
Vammaispalveluttekeetiivistäyhteistyötälapsenjanuorenverkostonkanssajatarjoaatarvitta‐
essakumppanuuttajaasiantuntemustaprosessiin.Yhteistyömuotojajaprosessinsujuvuuttake‐
hitetään.
41 8.3.ERIKOISSAIRAANHOITO
8.3.1Lastenpsykiatria
EijaLeppänen
Kanta‐Hämeensairaanhoitopiirinlastenpsykiatriantulosyksikkötutkiijahoitaaalle13‐vuoti‐
aitapsyykkisestioireilevialapsia.Yhteistyönkehittäminenlastenpsykiatriankanssaontulevien
vuosienpainopistealueita.Lastenpsykiatriaakoskevaauditointiontehtysairaalassavuonna
2014,jakehittämistyöonaloitettuvuoden2105alustasentulostenpohjalta.
8.3.2Nuorisopsykiatria
TiinaTuominen
Kanta‐Hämeensairaanhoitopiirinnuorisopsykiatriantulosyksikkötutkiijahoitaasovituntyön‐
jaonmukaisestivakavastipsyykkisestioireilevianuoria,jotkaavohoitoontullessaanovat13‐
17‐vuotiaita.Osastohoidonyläikärajaon18vuotta.Hoitovoiavohoidossajatkuatarpeenmu‐
kaanylitäysi‐ikäisyyden.Yleisimmäterikoissairaanhoitoonohjautumisensyytnuoruusiässä
ovatmasennusjaitsetuhoisuus,käyttäytymisenvakavathäiriöt,ahdistuneisuus,neuropsykiat‐
risethäiriötjasyömishäiriöt.Erikoissairaanhoitoontarvitaanlääkärinlähete.
Kanta‐HämeensairaanhoitopiirinnuorisopsykiatrianyksikölläonpoliklinikatHämeenlinnassa
jaRiihimäelläsekäkokosairaanhoitopiiriäpalveleva12‐paikkainenosastoHämeenlinnassa.
HämeenlinnassaAhvenistollatoimivaJOPO‐poliklinikkavastaakiireellisestähoidontarpeen
arvioinnista,jalkautuutarvittaessanuorenkotiinsekävastaasomaattistenosastojenkonsultaa‐
tioihin.Keinusaarenpoliklinikallaonkaksinuorisopsykiatrianmoniammatillistatiimiä.Nuoren
tutkimusjaksonsisältöonmääriteltyjasiihenliittyytiivistivanhempientainuorenhuoltajien
sekätarvittaessamuunverkostonmukanaolo.
Vuonna2014nuorisopsykiatrianavohoitoonHämeenlinnassatuli215lähetettä,joistalähete‐
tyistänuorista126olihämeenlinnalaista.Keskimäärinpoliklinikanhoidossaon420nuorta.
Nuortenhoitomuotojaovateripsykoterapiat,luovatterapiat,perheterapia,ryhmämuotoiset
hoidot(mm.ahdistuksenhallintaryhmä,aggressionhallintaryhmä,DKT‐ryhmä)jatarvittaessa
lääkehoito.OsahoidoistatoteutetaanKELA:nkuntoutuksenayli16‐vuotiaille,osaostopalve‐
luinalastenpsykiatrialtasiirtyvillenuorillejapääosatoteutetaanomanatoimintana.
Osastollatoteutuivuonna2014noin100hoitojaksoa,nuoristanoinkolmasosaolihämeenlinna‐
laisia.
Noinpuoletnuoristatuleeosastohoitoonpäivystyksellisestijapuoletsuunnitellustitutkimusjak‐
solle. Osaston yhteydessä on sairaalakoulu. Osastohoidossa olevat nuoret kärsivät vakavista
psyykkisistähäiriöistä(vakavamasennus,syömishäiriöt,itsetuhoinenkäyttäytyminen).Useim‐
mitenhäiriöönliittyyhuomattavatoimintakyvynlasku.
42 Nuorenarvioinnissajahoidossaavohoitoonainaensisijaista.Avohoidonsekäosastohoidonsi‐
sältöjäpyritäänmäärätietoisestikehittämäänjarakennetaanhoitopolkujaperustasoltaerikois‐
sairaanhoitoon(esim.syömishäiriönhoitoketju).
Nuorenhoitoerikoissairaanhoidossaonmoniammatillistajayhteistyötätehdäänyhäenemmän
verkostojenkanssa.Nuorisopsykiatriallajalastensuojelullaonomattehtävänsä,useinmolempia
tarvitaan.Yhteistyötätehdäänmyösmuidennuorillepalvelujatarjoavientahojenkanssa(Toppa‐
rit,nuortenterveysneuvontapiste).
Vuoden2015aikananuorisopsykiatriantavoitteenaontehdäselvitys:”nuortenmielenterveys‐
palveluiden toiminnallinen kokonaisuus” yhteistyössä kaikkien sairaanhoitopiirien kuntien
kanssapalvelujenturvaamiseksijavarhaisentuenjaoikea‐aikaisenhoidonmahdollistumiseksi.
43 9.LASTENSUOJELUSUUNNITELMANTOTEUTTAMINEN,SEURANTAJA
TIEDOTTAMINEN
Hämeenlinnan lastensuojelusuunnitelman toteuttamisessa, seurannassa ja tiedottami‐
sessanoudatetaanseuraaviatoimintaperiaatteita:
1. Lastenjanuortenhyvinvointiajalastensuojeluakoskevaansuunnitelmankirjattujen
kehittämiskohteidentoteutumistajavaikutuksiaseurataanjaarvioidaantilaajanja
tuottajantoimestayhteistyössäsäännöllisesti.
2. Lapset,nuoretjavanhemmattuottavattietoaomastahyvinvoinnistaanjatätäarki‐ja
kokemustietoahyödynnetääntoiminnankehittämiseksi.
3. Kaupunginvaltuustoarvioihyväksymiensätavoitteidentoteutumistasekätekee
tarkastuslautakunnanlisäksikokonaisarvioinninlastensuojelusuunnitelman
toteutumisestavaltuustokausittain.
4. Lastensuojelustavastaavakunnantoimielinseuraajaarvioisekätekeetarvittavia
päätöksiälastensuojelunparantamiseksi.
SuunnitelmantoteutumisestajasiitätiedottamisestavastaavatHämeenlinnankaupunginviran‐
jatoimenhaltijatpäivittäisessätoiminnassaansekäluottamushenkilöt.Lastenjanuortenpalvelu‐
rakenneryhmä vastaa suunnitelman päivittämisestä ja seurannasta. Työryhmä seuraa kehitys‐
suuntialastensuojelussajaantaaniistäkerranvuodessaraportinlastenjanuortenlautakunnalle.
Tietoalasten ja nuortenhyvinvoinnista saadaan mm.hyvinvointikertomuksesta jajoka toinen
vuositoteutettavastavaltakunnallisestakouluterveyskyselystä.
Suunnitelmantoteutumisenarvioinnissatullaanentistäenemmänkäyttämäänlasten,nuortenja
vanhempientuottamaa kokemustietoa omastahyvinvoinnistaanja arjestaanja niistätoimista,
joistaonollutheillehyötyä.
Tilaajaonteettänytvuosina2011,2012ja2013laajanasukaskyselyn.Asukaskyselyssäkartoite‐
taankuntalaistenmielikuviakaupungineripalveluista.Kyselynmukaanasukkaidentyytyväisyys
onkasvanutkasvuatukevienpalveluidenosaltaarvosanasta7,8arvosanaan8,0(asteikko1–10).
Kaupunginkaikkienpalveluidenkokonaisarvosanaoli7,8.
Kyselyssätutkittiinmyös,onkopalvelutyytyväisyysvaikuttanutpositiivisellatainegatiivisellata‐
valla asukastyytyväisyyteen. Kasvua tukevissa palveluissa muutos on ollut positiiviseen suun‐
taan,21prosentista25prosenttiin.
PalvelutuotantokerääjatkuvastiasiakaspalautettaasiakkailtaesimerkiksiHämeenlinnankotisi‐
vuillaolevanpalautejärjestelmänkautta.Tämänlisäksikerranvuodessataivaihtoehtoisestijat‐
kuvana tutkimuksena toteutetaan laajempi asiakastutkimus. Hämeenlinnan kaupungin palve‐
luitakehitetäänasiakas‐jaasukaspalautteenavulla.
44 TAULUKOT
Taulukko1:Avohuollonasiakkaanaolevatlapsetjaavohuollonsuunnitelmallisessatyössäole‐
viensosiaalityöntekijöidenasiakasmäärä
Taulukko2.Lastensuojeluilmoitustenmääränkehitys
Taulukko3.Lastensuojelunavohuollossaolevatlapset
Taulukko4a.Avohuollonsijoitukset
Taulukko4b.Kaikkikodinulkopuolellesijoitetutlapset
Taulukko5.Kiireellisetsijoitukset
Taulukko6.Kiireellisetsijoituksetikäryhmittäinvuonna2013javuonna2014
Taulukko7.Uudethuostaanotetutlapset
Taulukko8.Huostaanototikäryhmittäinv.2013jav.2014
Taulukko9.Huostaanotettujenlastenkokonaismäärä
Taulukko10.Sijaishuollossaolevatlapsetjanuoretsijoituspaikanmukaan
Taulukko11.Kodinulkopuolellesijoitetutlapsetv.2013ikäryhmittäin
Taulukko12.Avohuollontiimienhenkilöstö2.1.2015
Taulukko13.Vireilletulleetlastensuojeluasiatajalta1.4.‐30.9.2014
Taulukko14.Lastensuojelutarpeenselvityksetajalta1.4.‐30.9.2014
Taulukko15.Lastenjanuortenpalveluidenpalvelurakenneryhmänkehittämistavoitteetvuo‐
delle2015
LÄHTEET
Hämeenlinnankaupunginmonikulttuurisuusohjelma2012‐2015
HämeenlinnankaupunginsekäJanakkalanjaHattulankuntienperhe‐jalähisuhdeväkivallaneh‐
käisytyöntoimintaohjelmavuosille2012‐2015
Kaupunginomatsuoritetiedot(BP,Kuntari)
Lakisosiaalihuollonammatillisenhenkilöstönkelpoisuuksista272/2005
Lastensuojelulaki417/2007
Lastensuojelunkäsikirjawww.sosiaaliportti.fi
Sosiaaliasiamiehenselvitysvuodelta2013(SatuLoippo)
Sosiaalihuoltolaki30.12.2014/1301,jokaonvoimassa1.4.2015alkaen
Tilasto‐jaindikaattoripankkiSOTKAnet
Toimivalastensuojelu‐toteuttamissuunnitelmavuosille2014‐2019,STM:nraporttejajamuisti‐
oita2014:19
45