Kansanterveys Suomessa

Transcription

Kansanterveys Suomessa
* Metsästäjiä ja kalastajia riistan perässä
-> elivät omissa oloissaan pienissä kylissä
-> omavaraistalous -> nälänhätä?
-> eliniänodote matala, lapsikuolleisuus suuri
-> lääkkeenä luonnon yrtit
* Poppamiehet, henkiparantajat, uhrilahjat,
shamanismi
* Kirkko valisti ja hoiti sairaat ja köyhät -> sairaat
myytiin halvimmalla ottavalle ”orjaksi”
+ uusia kansakuntia metsästysmaille
+ uusia kirkkokuntia
-> väkiluku kasvoi -> asuintiheys kasvoi
-> uusia kontakteja -> uusia sairauksia
-> ensimmäiset lebrasairaiden laitokset
-> Pyhän Hengen huoneet sairaille, köyhille ja
kodittomille
-> itseoppineita kansanparantajia
-> lääkintäparturi = välskäri => kirurgi
-> 1663 Ruotsista lääkärikoulutusta + avustajiksi
lapsenpäästäjät eli kätilöt (t 25%)
EDISTI
-
HEIKENSI
-
EDISTI
- VÄHÄVÄKISYYS
- PIENET YHTEISÖT
- LUOMURUOKA
- LUONNONLÄÄKINTÄ
- KANSANPARANTAJAT
- VÄLSKÄRIT
- LÄÄKÄRIKOULUTUS
- Pyhän Hengen huoneet
HEIKENSI
- LISÄÄNTYVÄ VÄKI
- KAUPUNGIT/TIHEYS
- NÄLÄNHÄTÄ
- EI LÄÄKKEITÄ
- EI LÄÄKÄREITÄ
- SAIRAUDET
- EPIDEMIAT
- EI SAIRAALOITA
? Pohdi =
-> hyviä puolia + perustelut (Jos on…)
-> huonoja puolia + perustelut (Jos ei olisi…)
? Yhteiskunnassa=
-> koko kansan näkökulmasta (+ ja - perustelut)
-> kansa koostuu yksilöistä -> yksilön kannalta
+ kartoitti väestöä + sairauksia + elinoloja +
koulutusta + siveellisyyttä
= teki tutkimusta
= kiinnitti huomiota asioihin, jakoi tietoa
-> osoitti epäkohtia, uusia tutkimiskohteita
-> kehitti sairauksien hoitoa/ terveyden ylläpitoa
-> lääketieteen koulutus, kunnanlääkärit
-> lääninsairaalat, yleiset sairaalat, mielisairaalat,
synnytyslaitokset
* Yhteiskunnan kannalta
-> vastuuta siirtyi yksilöltä yhteisölle?
-> lisäsi velvollisuuksia?
-> lisäsi kustannuksia? Ja lisää edelleen…
? Vähensi kansanparantajien arvoa
* Yksilön kannalta
-> Puuttui yksittäisen ihmisen elämään?
-> Rajoitti yksilön vapautta?
-> sairastavien kuntien ja ammattikuntien
seuraamista => köyhyys, huono hygienia ja heikot
asuinolot riskitekijöitä mm. tartuntataudeille
--> Pappien terveyskomiteat valistamaan kansaa ja
ehkäisemään epidemioita
-> terveydenhoitoasetus: yleistä hygieniaa koskevat
lait ja määräykset
-> kuntiin terveyslautakunnat (on edelleenkin, sote)
* ROKOTUKSET -> taloudellisen kasvun ja
kilpailukyvyn takaamiseksi
-> kansalaiset vastustivat/epäilivät
=> Keisarin pakottamana ”Waksinin eli
WarjelusRupulin istuttaminen Suomenmaassa”
=> 1911 seerumtutkimuslaitos rokotteille ja
hoitolaitos vesikauhuisille -> lääketeollisuus
====> Suomen Kansanterveyslaitos
+ sairaalaverkosto, keskussairaalat
1. Kuvaile, miten tuberkuloosia vastaan
toimittiin Suomessa 1800 - 1900 – luvuilla.
2. Millaisia vaikutuksia terveydenhuollossa oli
seuraavilla asioilla (= määrittele+ pohdi)
a) Mannerheimin Lastensuojeluliitto
b) neuvolalaki
c) koululääkärijärjestelmä
! Tietämättömyys, huono hygienia, asuinolot!
-> valistusta basillista (erityisesti lapsille?)
-> tuulettaminen -> rakennusohjeet; saranaikkuna
-> puhdistaminen, pölyttömyys -> kodinhoitoa,
tehokkaampia siivousmenetelmiä
-> koululaisten kunto, ravinto, vastustuskyky
=> Ennaltaehkäisevää huoltotyötä!!!
=> Joukkotarkastuksia (1970 -luvulle saakka)
=> calmette-rokotus jo vauvoille (2005 saakka!)
1920 Kenraali Mannerheimin perustama
yksityinen järjestö, joka organisoi äitiys- ja
lastenhuoltoa -> kätilöitä ja sairaanhoitajia
lastenneuvontaan -> huoltosisaret ->
terveyssisaret + lastenneuvonta-asemat
=> Kohdentui ”tuottamattomiin ihmisiin” -> lapsi
näkyväksi/tärkeäksi! Lapsen Äänenä edelleen!
•
=> lisäresurssi, perheen vertaistukena monella
tasolla, vastuunjakajana, …
= jokaisessa kunnassa on oltava äitiys- ja
lastenneuvola = lakisääteinen, kunnallinen
ehkäisevän terveydenhuollon organisaatio
=> Kokonaisvaltaista valistusta ja asennetta,
jolla parannettiin naisten ja lasten asemaa
yhteiskunnassa= äitiys+, perheenemännyys+
= + lapsen oikeus lapsuuteen ja kouluun
=> Lapsikuolleisuus maailman alhaisimpia
=> Ilmainen ja säännöllinen tuki ja turva.
=> ?Mitä kaikkea muuta merkitystä??
* 1912 -> seuraamaan lasten terveyttä,
neuvontaan ja vanhempien ohjaamiseen
= terveyskasvatus ja kontrollointi (kotikäynnit)
= koulujen terveysoppi + rakennukset,
hygienia, ravinto, liikunta, rokotukset
= raittius- ja sukupuoliterveysvalistus
=> ”Puhdas, kurinalainen, raitis ja isänmaallinen”
-> Kesäsiirtoloita aliravituille lapsille
? Vaikutus; fy/psyk/sos, yksilö/yht.kunta
-> SÄÄNNÖLLISET TERVEYSTARKASTUKSET
-> PITUUS JA PAINO
-> NORMIARVOT -> KASVUKÄYRÄT (*)
=> ALIRAVITSEMUS! -> tarkat OHJEET
=> 1940 ILMAINEN KOULUATERIA!!!
-> MITÄ SE MERKITSI?
-> FYYSINEN/PSYYKKINEN/
SOSIAALINEN MERKITYS
Suomalaisten lasten kasvukäyrät uudistettiin vuosina 2010-2011, koska
viimeisen sadan vuoden aikana väestön aikuispituus on jatkuvasti
lisääntynyt, kasvukausi lyhentynyt ja murrosiän kasvupyrähdys
aikaistunut. Lasten kasvun arviointi vanhentuneilla kasvukäyrillä
johtaa virhetulkintoihin; pitkäkasvuisten lasten tarpeettomiin
tutkimuksiin ja lyhytkasvuisten alidiagnostiikkaan.
Kasvukäyrien uudistamista varten kerättiin 76 000 lapsen 560 000
kasvunmittauksen aineiston, mistä uudet normiarvot (pituus, paino,
painoindeksi (BMI), pituus/painosuhde sekä päänympärys).
Ensimmäistä on kertaa suomalaisille lapsille BMI-käyrästöt !
Suomalaiset lapset ovat pidempiä kuin aiemmin lähes koko kasvukauden
ajan. Suurimmat pituuserot on murrosiän nopean kasvun aikana
(tytöillä +2,8 cm ja pojilla +5,6 cm). Aikuispituus on lisääntynyt
naisilla 1,9 cm (167,5 cm) ja miehillä 1,8 cm (180,7 cm). Muutos
johtunee parantuneesta ravitsemuksesta ja sairastavuuden
vähenemisestä.
??? Tuleva yo-kirjoitusten pohdi/arvioi/selosta kysymys !!!
* Säännöllinen terveystarkastus
-> fyysinen ja psyykkinen kehitys ja kasvu
+ yhteistyössä kouluviihtyvyyttä, oppimismotivaatiota ja työympäristön terveyttä
! Lama + lääkäripula vähensi tarkastuksia
-> Valtakunnallisia terveyskyselyjä
-> päihteiden käyttöä, mielenterveysongelmia
-> psykososiaalisten ongelmien poistoa
=> laaja-alaiset terveystarkastukset 1,5,7 lk
1. TERVEYDENHOITO 1940->2010 s.27-29
-> lakeja
-> suomalaisten sairaudet ja elinajanodote
2. INFEKTIOTAUDIT 29-31
-> tämän ajan taudit, seuranta ja torjunta
3. EHKÄISEVÄ TERVEYDENHUOLTO 32-34
-> haasteet Suomessa ja maailmalla