- Redder Af Verden

Transcription

- Redder Af Verden
Rekognosceringsrapport
Zimbabwe
Udarbejdet af:
Simon Wonsild
Mette Ladefoged
Ejnar Korsgaard Nielsen
Udgave:
1
Sider i alt:
12 inkl. forside
Redder af Verden | Engvej 32 | DK-7700 Thisted | www.redderafverden.dk |CVR: DK35316221
Rekognosceringsrapport Zimbabwe
Indhold
Indledning ........................................................................................................................... 3
Formål.................................................................................................................................. 3
Mål ....................................................................................................................................... 3
Landet .................................................................................................................................. 3
Samarbejdspartner ............................................................................................................. 4
Program ............................................................................................................................... 5
Dagbog ................................................................................................................................. 7
Lørdag den 7. februar ..................................................................................................... 7
Søndag den 8. februar ..................................................................................................... 7
Mandag den 9. februar .................................................................................................... 7
Tirsdag den 10. februar ................................................................................................... 7
Onsdag den 11. februar ................................................................................................... 8
Torsdag den 12. februar .................................................................................................. 8
Fredag den 13. februar .................................................................................................... 9
Lørdag den 14. februar ................................................................................................... 9
Søndag den 15. februar ................................................................................................... 9
Mandag den 16. februar .................................................................................................. 9
Tirsdag den 17. februar ................................................................................................. 10
Onsdag den 18. februar ................................................................................................. 10
Torsdag den 19. februar ................................................................................................ 10
Fredag den 20. februar .................................................................................................. 10
Lørdag den 21. februar ................................................................................................. 10
Finansiering ...................................................................................................................... 11
Regnskab for turen ........................................................................................................ 11
Konklusion og vision med projektet ................................................................................ 11
Indstilling på projekt Zimbabwe .................................................................................. 11
Konklusion......................................................................................................................... 11
Indstilling........................................................................................................................... 12
Økonomi ............................................................................................................................ 12
Side 2 af 12
Rekognosceringsrapport Zimbabwe
Indledning
Denne rapport er en beskrivelse af erfaringerne fra rekognosceringsturen i perioden
7. - 21. februar 2015.
Projektet i Zimbabwe er opstået på baggrund af en forespørgsel fra NGO Care4People
og formand Morten Helmø.
Formål
At hjælpe Ambulancemandskabet og det på sygehusene modtagne personale i
Matabeleland, North Region, Zimbabwe med at udvikle viden og færdigheder i
behandling, optagelse, transport og overlevering på lokalt modtagerafdeling på
sygehus/lægeklinik ved målrettet undervisning af ambulancepersonale samt
sygeplejersker. De 2 Falck donerede ambulancer skal implementeres samt gerne 2
”lokale” ambulancer. Undervisning og instruktion af nævnte personalegrupper ”on
site” foretages af Redder af Verden Danmark (RAV) i samarbejde med Care4People,
som har den lokale forankring og dermed viden om de lokale forhold.
Mål
At gennemføre undervisning og uddannelse i basal ambulancetjeneste.
Udsendelsesholdene skal bestå af 2-4 erfarne sundhedsfaglige (ambulance personale,
sygeplejesker eller lignende) personer fra RAV.
Samt at gøre områdets ambulancetjeneste bæredygtigt ved at iværksætte årlige
øvelser superviseret af lokal supervisor og yderligere undervisningshold fra RAV.
Målet på sigt er at det lokale sundhedsfaglige personale, herunder ambulance
redderne og det modtagne personale sikres en grundlæggende viden som de
selvstændigt kan holde ajour, for derved at sikre at den egentlige uddannelse og
repetition kan finde sted lokalt i region eller kommune fremadrettet.
Landet
Republikken Zimbabwe, tidligere Sydrhodesia, Rhodesia og Zimbabwe-Rhodesia, er en
republik i det sydlige Afrika. Zimbabwe grænser op mod Zambia, Mozambique,
Sydafrika og Botswana. Landet har sit navn efter Great Zimbabwe, en oldtidsby i det
sydlige Afrika, som var centrum for et stort rige kendt som Munhumutapaimperiet.
"Zimbabwe" kommer af Dzimbadzemabwe, der betyder "stort stenhus" på shonasproget.
Landet løsrev sig fra Storbritannien i 1965. På det tidspunkt var landet ledet af den
hvide farmer Ian Smith. Da landet blev anerkendt som Zimbabwe i 1980, var det med
den sorte socialist Robert Mugabe ved magten. Da Mugabe blev præsident, udgjorde
de hvide ca. 4 procent af befolkningen, men de ejede 70 procent af landets
landbrugsjord, herunder alle de mest frugtbare områder.
Side 3 af 12
Rekognosceringsrapport Zimbabwe
I Zimbabwe er der jernbanenet på totalt 3.700 km. Vejnettet har en total længde på
90.000 km, hvoraf 19% er asfalteret, og der er bygget 7 lufthavne med regulær trafik.
Vigtige eksportvarer er tobak, guld, nikkel, bomuld, asbest, sukker, majs, frugt og
grøntsager. Vigtige importvarer er maskiner og transportudstyr, brændstof, tekstiler,
garn, madvarer og levende dyr. Vigtige handelspartnere er Sydafrika, Storbritannien,
Japan, Tyskland og USA.
Ifølge FN's Verdenssundhedsorganisation er forventet levealder for mænd 37 år og for
kvinder 34 år, det laveste i verden i 2006. En forening af læger i Zimbabwe har
opfordret præsident Mugabe til at hjælpe til med at styrke helsetjenesten.
Et stort helseproblem er AIDS. I 2001 regnede en med at mere end 30 % af den voksne
befolkning er smittet og frem til samme år havde 200.000 mennesker mistet livet af
sygdommen.



Gennemsnitsalder: 48,9 år (2002)
Spædbarnsdødelighed: 6,6 % (2002)
Etniske grupper: shona 82 %, ndebele 14 %, andre afrikanere 2 %, andre 2 %
(hvide omkring 1 % (afrikaanere og englændere)
Matabeleland North, Regionen har en befolkning på godt 700.000 mennesker på et
areal knapt dobbelt så stort som Danmark (75.000 km2)
Samarbejdspartner
Care4people er en lille NGO, der begyndte sit virke i 2007. Care4people er en del af et
større netværk, der arbejder med bistand, udvikling og nødhjælp til den 3.verden.
Care4people startede sit virke i 2007 på baggrund af viden og erfaringer med
udviklingsarbejde opnået gennem flere års arbejde i Zimbabwe. Denne viden
kombineret med lokalkendskab, samt et godt udbygget netværk er en forudsætning
for et vellykket udviklingsarbejde.
Vi koncentrerer indsatsen i to geografiske områder, hvor de mest udsatte dele af
befolkningen bor.
Binga-området ved Zambeziflodens bredder, syd for Karibasøen i landets nordvestlige
hjørne, hvor Tongafolket bor. Det er en marginaliseret befolkningsgruppe, der har
hårdt brug for hjælp, specielt inden for uddannelse og sundhed.
Matobos-området i landets sydlige del syd for Bulawayo, hvor Ndebelefolket bor og
har de samme behov.
Vores støtte består i egentligt udviklingsarbejde, samt i forsendelser af hospitals- og
skolemateriel.
Som følge af udenrigsministeriets pulje beregnet til humanitært arbejde, er det muligt
at sende containere pakket med de efterspurgte effekter til disse udsatte
befolkningsgrupper.
Vi samler godt brugt materiel, som skoler og hospitaler i DK ønsker at udskifte.
Side 4 af 12
Rekognosceringsrapport Zimbabwe
Alt administrativt arbejde, indsamling og oplagring sker ved hjælp af frivillig og
ulønnet arbejdskraft. Pakning af containere foregår professionelt på Multicenter Syd i
Nykøbing Falster, hvor eleverne samtidig oplæres i pakning og logistik.
Care4people har i Danmark og i Zimbabwe flere samarbejdspartnere, der gør dette
arbejde muligt.
Program
DAG
DATO
PROGRAM
OVERNATNING
Lørdag
7. feb.
Afrejse Danmark
Søndag
8. feb.
Ankomst Harare
Hotel Cortney
Mandag 9. feb.
Besøg Christian Care Harare, Afgang til Bulawayo (500
km.)
Traveller's Lodge
Tirsdag
10. feb.
Besøg Christian Care Bulawayo, Afgang til Lupane (180
km.)
St. Luke's hospital
Onsdag
11. feb.
Møde St. Lukes hospital med ambulancefolk, Afgang
Binga (300 km.)
Journeys End
Torsdag
12. feb.
Møde Binga Hospital med ambulancefolk
Journeys End
Fredag
13. feb.
Afgang Victoria Falls (250 km.)
Gorges Lodge
Lørdag
14. feb.
Turistbesøg Victoria Falls
Gorges Lodge
Side 5 af 12
Rekognosceringsrapport Zimbabwe
Søndag
15. feb.
Afgang til Bulawayo (550 km.)
Traveller's Lodge
Mandag 16. feb.
Maphisa besøge børnehjem
Traveller's Lodge
Tirsdag
17. feb.
Bulawayo
Traveller's Lodge
Onsdag
18. feb.
Afgang Harare (500 km.)
Hotel Holiday inn
Torsdag
19. feb.
Harare
Hotel Holiday Inn
Fredag
20. feb.
Afrejse Zimbabwe
Lørdag
21. feb.
Ankomst Danmark
Side 6 af 12
Rekognosceringsrapport Zimbabwe
Dagbog
Lørdag den 7. februar
Store rejsedag. Mette og Ejnar rejste fra Hamborg via Holland og Kenya til Harare.
Simon og Morten tog fra København via Egypten og Sydafrika til Harare.
Søndag den 8. februar
Ankomst til Harare. Selvom vi rejste af to forskellige ruter derned ankom vi med blot
en times mellerum søndag middag. Vi blev alle hentet af Mortens samarbejdspartner
Meck, som kørte os til hotellet, Hotel Cortney, hvor vi blev indlogeret. Resten af dagen
gik med at slappe af, vende os til varmen, samt nyde poolen og en kold øl.
Aftensmaden blev spist på den lokale restaurant, hvor der blev serveret et dejligt
måltid.
Mandag den 9. februar
Vi startede dagen med et morgen møde hos Christian Care. Christian Care er en vigtig
samarbejdspartner for Care4People, da Christian Care kan hjælpe med at få
containere ind i landet uden at betale told af dem. Derfor vigtig at have en god
kontakt med dem og vise vi er i landet og fortælle hvad vi i RAV kan hjælpe med.
Efterfølgende var der en lang køretur til Bulawayo. Vi brugte ca. 7 timer på køreturen
og trods ømme ben og baller var det en flot tur gennem landet.
Morten havde bestilt overnatning til os på Traveller’s Lodge et meget fint sted med en
meget skøn atmosfære. Et sted der klart kan anbefales til videre brug i projektet når
folk ankommer og skal af klimatiseres efter en lang rejse. Naboen til Traveller’s Lodge
hedder Banff Lodge og har en fantastisk restaurant til en fornuftig pris.
Tirsdag den 10. februar
Allerede kl 0800 stod den på møde med den lokale afdeling af Christian Care i
Bulawayo. De gav udtryk for glæden over vores hjælp.
Morgenmaden blev efterfølgende indtaget tilbage på Lodgen.
Vi havde ca. 2 timers køretur op til Lupana. Efter at være installeret på St. Lukes
hospital, kørte vi til det lokale ”kommunekontor” for at melde vores ankomst i
Lupane. Den lokale CEO var meget glad for vores besøg og de ambulancer som
Care4people donere. Han var allerede meget fokuseret på at videre udvikle projektet
til at indeholde endnu flere ambulancer og også meget gerne brandbiler. Vi fortalte
ham, at fokus lige nu ligger på det i gang værende projekt og vi derefter må se hvad
der sker.
Tilbage på hospitalet blev det tid til en lille gåtur ned af gaden. Det er meget tydeligt
her, at vi nu er kommet ud til den rigtige fattige del af landet, uden ret mange
ressourcer. Små børn går på gaden til og fra skole, der bliver pumpet vand ved den
Side 7 af 12
Rekognosceringsrapport Zimbabwe
lokale vand pumpe, kvinder bærer alt på hovedet og børnene hænger på ryggen i
mens.
Aftensmaden blev indtaget på hospitalet sammen med lægerne. Hospitalet har pt 5
læger. Hvor af den ene er tysk. Efter middag gik vi en tur ned af vejen og drak en øl
foran den lokale bar. Vi prøvede den lokale majs øl, der er som flydende grød - der
blev ikke drukket op. Det blev til en underholdene aften med de lokale.
Onsdag den 11. februar
St. Lukes hospital har ca. 240 senge pladser. Det er bebetjent af 5 læger og ca. 45
sygeplejersker. Den 77 årige tysker Dr. Schallers deler ud af sin viden til de unge
lokale læger. De mest hyppige patientgrupper er fejl ernæring, dehydrering og
anæmi. Der ud over er der ca. 2000 fødsler årligt på hospitalet.
Vi holdt møde med hospitalets ledelse, oversygeplejersken fra hver af hospitalets
afdelinger og den ambulancechauffør som hospitalet lige nu har. Vi fik præsenteret
projektet, vist billeder af ambulancen og vores ide med 4 dages undervisning når
ambulancen kommer og opfølgning ca. 6 mdr. senere. Det blev meget vel modtaget og
de var meget taknemmelige for den hjælp som vi kan tilbyde. Hospitalets ledelse var
indforstået med de ønsker vi havde i forhold til kost og logi i perioden hvor
undervisningen foregår.
Vi fik efterfølgende en rundvisning på hospitalet. Under rundvisningen fik vi afleveret
lidt medbragt tøj og legetøj til børneafdelingen. Til trods for en begrænset mængde
udstyr blev vi efterladt med et indtryk af et velfungerende hospital hvor tingene er sat
i system med en fin modtagelse, triage, sengeafdelinger, tydelig opdeling af rent/urent
ved operationsrum osv.
Efter et godt besøg på St. Lukes hospital satte vi os til rette i bilen for at køre de ca. 300
km til Binga. Overnatningen her fore gik på Journeys End. En dejlig lodge med udsigt
ud over en sø, der er en del af Zembezi river.
Torsdag den 12. februar
For at følge den lokale protokol startede dagen med besøg på Binga district office.
Først besøg hos den sundhedsansvarlige. Det viste sig hurtigt at det her skulle blive en
diskussion om hvor ambulancen placeres. På district office ville de meget gerne have
ambulancen placeres hos dem og med deres chauffør også kunne ambulancen kører
hen til hospitalet for at hente en sygeplejerske i tilfælde af en tur. Dette mente de var
den bedste løsning, da de så ville betale for drift af ambulancen for i deres verden
havde hospitalet så mange ambulancer, der ikke kunne køre fordi hospitalet ikke
havde råd til det. Efter et kort møde hos CEO i Binga kørte den sundhedsansvarlige
med til mødet på hospitalet.
På hospitalet holdt vi møde med GMO (General Medical Office). GMO udtrykte behov
for ambulancen, men mente også at den donerede ambulance ikke altid vil være lige
egnet hos dem pga. den geografiske udfordring med mange køreture på grusveje.
Ambulancen vil dog uden tvivl kunne blive brugt til overførelser indtil det større
hospital i Bulawayo.
Side 8 af 12
Rekognosceringsrapport Zimbabwe
GMO ville gerne have ambulance doneret direkte til dem og dermed under statens
sundhedsvæsen. Dette gav selvfølgelig anledning til en del snak frem og tilbage. Både
District Offfice og GMO ville gerne arbejde på at skaffe kost og logi til instruktørerne i
de fire dage som undervisningen er sat til. Efter en rundvisning på hospitalet tog vi
derfra uden en endelig afklaring på placeringen af hospitalet.
I løbet af aftenen havde vi en del snak med Morten (care4people) og Meck (Mortens
samarbejdspartner i Zimbabwe) om placeringen af ambulancen. I sidste ende en
beslutning, der var op til Morten da det er care4people, som donere ambulancen.
Fredag den 13. februar
Morten og Meck var nød til at starten dagen med et besøg hos CEO i Binga. Det blev
her afklaret at ambulancen bliver givet til hospitalet og bruges derfra. I sidste ende
var det en tro på den bedste brug af ambulancen vil ske på denne måde.
Vi tre fra RAV fik i mens en rundvisning på det lille Tonga museum.
Igen ventede en længere køretur. Denne gang op til Victoria Falls. Undervejs kun en
enkelt punktering med hjulskifte i ca. 40 graders varme. Det tætteste vi kom på
elefanter var en stor bunke efterladenskaber midt på vejen
Da weekend ophold er for egen regning havde Morten bestilt plads til os på George
Lodge. En Lodge, som ligger ca. 25 km fra Victoria Falls men lige på kanten af kløften
med en fantastisk udsigt til Zembezi river ca. 200 meter nede.
Lørdag den 14. februar
Lørdag blev en dag med tid til at lege turister. Et besøg i Vitoria Falls National Park og
en tur på broen, der grænser Zimbabwe og Zambia
Søndag den 15. februar
En lang køredag tilbage til Bulawayo. Om aftenen et glædeligt gensyn med Traveller’s
lodge og middag på Banff Lodge.
Mandag den 16. februar
Mandagen blev brugt i Maphisa ca. 130 km syd for Bulawayo. Et møde på hospitalet
her viste med al tydelighed, at de også har brug for en ambulance her. Vi luftede
ideen om at sende en ambulance til dem mod de til gengæld sendte deres folk til
Lupane for undervisning. De kunne dog kun undvære en chauffør og en sygeplejerske
til undervisningen. Derfor havde vi en snak om muligheden for at vi kunne bruge
nogle dage der, under næste besøg evt. med vores sygeplejersker.
Efterfølgende besøgte vi en skole hvor Care4people har doneret skolemøbler til, skønt
at se så mange glade unger i vores selskab.
På vejen retur til Bulawayo ligger et børnehjem som er etableret af Birthe og Bent fra
Danmark for over 25 år siden, de modtager forældre løse børn fra området, der er for
Side 9 af 12
Rekognosceringsrapport Zimbabwe
nu værende 37 skønne unger der som tog os en tur op på klippen bagved med en
fantastisk udsigt over området, et overvældende besøg som vi vil huske for altid.
Tirsdag den 17. februar
En afslappende dag i Bulawayo hvor Care4peolpe og CYVAT havde et par gøremål
uden RAV. Vi gik i stedet for en tur på marked i byen om eftermiddagen er vi på
hjemme besøg ved Meck, spændende at se hvorledes et normalt hjem er i Zimbabwe.
Onsdag den 18. februar
Endnu en dag med en lang køretur. Denne gang de ca. 500 km retur til Harare, da vi
tanker vognen vælger Mugabe at køre forbi os med hans skarpt bevæbnede
sikkerhedsfolk.
Torsdag den 19. februar
Sidste hele dag i Zimbabwe. En tidlig start til en løvepark, hvor der blev kigget på
hvide løver og hilst på en over 300 år gammel skildpadde, imens Ejnar færdiggjorde
de sidste dokumenter for projektet. Tilbage på hotellet fik vi hilst på Prince, member
of parlement for Binga området. Efter middagen blev brugt på de sidste souvenirs
indkøb. Til aften besøgte vi Alice og hendes børn i deres hjem, Alice er en gammel
bekendt af Morten Helmø, vi havde en fantastisk aften i et fantastisk hjem. En rigtig
hyggelig sidste aften i Zimbabwe.
Fredag den 20. februar
Hjemrejse kl 12.50 for Morten og Simon.
Mette og Ejnar tvinges til at blive på hotellet til afrejse senere.
Lørdag den 21. februar
Hjemrejse kl 02.20 for Mette og Ejnar.
Ankomst i Danmark.
Side 10 af 12
Rekognosceringsrapport Zimbabwe
Finansiering
Turen er delvis finansieret af Redder Af Verden, 3F, Chaufførernes fagforening,
reddernes faglige klub København.
Der har været en egenbetaling en egenbetaling på ca. 20%, denne egen betaling må
anses som et betragteligt beløb, idet det skal ses i sammenhæng med at der er brugt
ca. 2 ugers ferie/afspadsering og tidsforbrug på planlægning før og tid efter selve
turen.
Regnskab for turen
Køb af flybilletter
Kr. 17.054,-
Vacciner (egenbetaling)
Kr. 3.600,-
Kørsels udgifter i landet (ca. 2.000 km.)
Kr. 6.000,-
Ophold på Lodges i Vitoria (egenbetaling)
Kr. 7.200,-
Visum (egenbetaling)
Kr. 525,-
Kost og logi i øvrigt dækket af Care4people (ca.)
Kr. 19.000,-
Tilskud fra RL og RFK
Kr. 3.700,-
UDGIFT FOR RAV
KR. 17.054,-
Konklusion og vision med projektet
Indstilling på projekt Zimbabwe
Efter endt rekognoscering er parterne blevet enige om følgende indstilling.
Historien er at Care4people har fået doneret 2 stk. Mercedes Sprinter ambulancer til
Binga og Luciane hospitalerne i Zimbabwe, RAV er i den forbindelse blevet kontaktet
angående mulig hjælp til at implementere vognene, det aftales at der udføres en
rekognoscering med henblik på at uddanne ambulance personale i brugen og driften,
i samme omgang er der blevet overvejet overleverings situationen på nævnte sygehus
af sygeplejeske som deltog på opgaven.
Holdet fra RAV bestod af PM Simon Wonsild, sygeplejerske Mette Ladefoged og
formand for projektudvalget Ejnar. K Nielsen.
Konklusion
Der er et betydeligt behov for uddannelse af ambulance assistenterne, der på de
nævnte hospitaler for nuværende ikke har andre opgaver end at vente på ”en tur” og
ej heller er påklædt i uniform, interessen for at drifte de nye vogne er der i mod meget
højt blandt assistenterne. Modtagelserne på sygehusene virker strukturerede og
Side 11 af 12
Rekognosceringsrapport Zimbabwe
personalet kvalificerede, arbejdsgangen og den materielle del er dog under hjemlig
standart, et egentligt hjælp på dette område i dette projekt findes ikke relevant.
Indstilling
Der indstilles til at der gives økonomisk opbakning til udsendes 2 hold af op til 16
dage, sygehusene på de enkelte steder forestår indkvartering og forplejning under
uddannelses holdenes besøg, der lægges op til et budget på 4 gange billetter og visum,
beklædning og diverse udstyr fra lageret medsendes ambulancerne, den lokale
transport ligger i regi af Care4people. Vi anbefale at projektdeltagere fra Sjælland vil
bliver hovedparten i dette projekt pga. Care4people og projektansvarlig bopæl og at
dette vil kunne opfylde et ønske om at bringe flere fra Sjælland med i gruppen af
udsendte.
Der indstilles samtidig til at RAV donerer et stk. ambulance til Care4people med
henblik på placering på hospitalet i Maphisa.
Økonomi
Der ansøges Cisu om fællesfærdiggørelse og der ansøges evt. om ekspertrejser af
Care4people.
Der vil være en egenbetaling på omkring kr. 3.000.- for hvert medlem, hvilket i
tilfældet vil være qua depositum.
Udgiften simuleret for RAV uden egentligt tilskud fra Cisu eller andre interessantere,
vil beløbe sig op til kr. 32.000.- for begge udsendelser.
Aftale med Care4people beskrives særskilt, Care4people`s aftale med lokal partner
CYVAT (christian younster volenteres association trust) og christian care er for RAV
uvedkommende, det skal dog nævnes at vi under opgaven har kontakt med
Care4peoples samarbejdspartnere og andre danskere i landet, dette som sikkerhed
hvis der skulle komme uforudsete forhindringer.
Maphisa distrikt hospital har også været besøgt og er blevet vurderet til at kunne
være i stand til at modtage et stk. ambulance, der vil i tilfældet også været et
væsentligt behov for uddannelse af personalet hospitalt og præhospitalt der, idet dette
hospital ligger ikke i samme standard, som de to øvrige som blev besøg, der vil i
tilfælde være behov for at overveje muligheden for deltagelse af sygeplejeske
uddannede medlemmer med erfaring i modtagelse og akut behandling, hvilket der
ligger en udfordring i, opgave varigheden kan overvejes i tilfældet, så dette hospital
også kan få vores hjælp.
Side 12 af 12