Bachelor -udviklingshæmmede og seksualitet 2015
Transcription
Bachelor -udviklingshæmmede og seksualitet 2015
Udviklingshæmmede og seksualitet Bachelorprojekt, januar 2015 E11CD-044 Elin Bjørg Ó. Rasmussen E11CD-141 Cecilie Finner Madsen E10CD-041 Pil Vejlebo PROFESSIONSBACHELOR – UCC PÆDAGOGUDDANNELSEN FRØBEL Vejleder: Camilla Panting Indholdsfortegnelse Problemstilling ..................................................................................................................................................... 3 Problemformulering ........................................................................................................................................... 3 Metode .................................................................................................................................................................... 4 Teori ................................................................................................................................................................................................ 4 Empiri ............................................................................................................................................................................................. 5 Analyse ........................................................................................................................................................................................... 6 Diskussion ..................................................................................................................................................................................... 6 Videnskabsteoretiske overvejelser ......................................................................................................................................... 6 Afgrænsning ......................................................................................................................................................... 7 Målgruppebeskrivelse ....................................................................................................................................... 7 Begrebsafklaring ................................................................................................................................................. 8 Den historiske udvikling .................................................................................................................................. 8 Forandring i seksualitetsforståelsen....................................................................................................................................... 9 Forandring i handicapforståelsen ........................................................................................................................................... 9 Sammenfatning af den historiske udvikling..................................................................................................................... 11 Beskrivelse af relevant lovgivning ............................................................................................................. 11 Handicapkonventionen ........................................................................................................................................................... 11 Serviceloven om selvbestemmelse ..................................................................................................................................... 12 Socialstyrelsen om arbejdet med seksualitet ................................................................................................................... 12 Livskvalitet - Bjarne Lenau Henriksen ..................................................................................................... 13 Felt, doxa og habitus - Pierre Bourdieu .................................................................................................... 15 Anerkendelse - Axel Honneth ...................................................................................................................... 17 Moderne magtudøvelse - Michel Foucault .............................................................................................. 19 Etik - Einar Aadland ........................................................................................................................................ 20 Interview med seksualvejleder ..................................................................................................................... 22 1 Analyse ................................................................................................................................................................. 25 Analyse - livskvalitet............................................................................................................................................................... 25 Opsummering af livskvalitetsanalysen .............................................................................................................................. 32 Analyse - Magt .......................................................................................................................................................................... 32 Opsummering af magtanalyse .............................................................................................................................................. 39 Analyse - Etik ............................................................................................................................................................................ 39 Opsummering af etikanalyse ................................................................................................................................................ 45 Diskussion ........................................................................................................................................................... 45 Konklusion .......................................................................................................................................................... 49 Perspektivering .................................................................................................................................................. 51 Litteraturliste ................................................................................................................................................... 513 Primær litteratur ........................................................................................................................................................................ 53 Sekundær litteratur ................................................................................................................................................................... 54 Hjemmesider .............................................................................................................................................................................. 54 Bilag ...................................................................................................................................................................... 56 Bilag 1:Interviewguide ........................................................................................................................................................... 56 Bilag 2: Transskriberede interviewuddrag ....................................................................................................................... 57 2 Problemstilling Den danske velfærdsstat søger at sikre alle samfundsborgere gode levevilkår, hvorfor borgere med ringe forudsætninger for selv at opnå et godt liv, tilbydes statslig hjælp. På pædagogiske døgn-, dag- og fritidstilbud for borgere med udviklingshæmning, bliver ydelsen af en sådan statslig hjælp en pædagogisk opgave, hvor den professionelles støtte og omsorg, jf. Servicelovens § 1 stk. 2., bl.a. har til formål at fremme den udviklingshæmmede borgers livskvalitet. Men at sikre et andet menneske fremme af livskvalitet er en kompleks opgave, som kan forekomme udfordrende at løfte i praksis, idet oplevelsen af livskvalitet er subjektiv og måden hvorpå livskvalitet opnås er vidt forskellig fra menneske til menneske. Desuden forudsætter livskvalitet en følelse af at have kvalitet i livet på en lang række forhold, som tvinger pædagogen til at have alle livets aspekter for øje i arbejdet med at fremme den udviklingshæmmede borgers oplevelse af at leve et godt liv. Anskuet fra et sådant livskvalitetsperspektiv bliver ét af mange vigtige aspekter i det pædagogiske arbejde med at sikre borgeren livskvalitet, at støtte op om borgerens eventuelle ønsker om et kærligheds- og seksualliv. At anerkende seksualitet og behov for intimitet som en betydningsfuld del af den udviklingshæmmede borgers liv og en væsentlig del af den pædagogiske arbejdsopgave er nødvendigt ifølge Socialstyrelsen, som definerer seksualitet som værende et basalt behov og en integreret del af ethvert menneskes personlighed. Dog kan arbejdet med seksualitet af mange årsager virke dilemmafyldt i praksis, idet emnet er subjektivt og de etiske grænser hårfine. I pædagogens forsøg på at indfri den udviklingshæmmede borgers lyst og ret til seksualitet, kan der opstå forskellige problemstillinger, eksempelvis ved at pædagogen uhensigtsmæssigt overfører egen forståelse af seksualitet og kvaliteter i livet til borgeren. Problemformulering Hvordan kan pædagogen understøtte den udviklingshæmmede borgers seksualitet uden at lade egne forforståelser af det gode kærligheds- og seksualliv influere uhensigtsmæssigt i et målrettet pædagogisk arbejde med seksualitet? 3 Metode Teori Undersøgelsen indledes med at afdække en historisk udvikling i den generelle samfundsmæssige seksualitets- og handicapforståelse, som påvirker det pædagogiske arbejde med den udviklingshæmmede borgers seksualitet. I det historiske oprids, redegøres kort for den del af britiske sociolog Anthony Giddens (1938-) samfundsteori, som behandler det senmoderne menneskes tilgang til seksualitet og intimitet. Derefter inddrages Jesper Dammeyer og Louise Bøttchers beskrivelse af den danske udvikling i opfattelsen af og tilgangen til det funktionsnedsatte menneske. I forlængelse af den historiske udvikling, afdækkes dele af FN’s Handicapkonvention og dansk lovgivning, der har særlig relevans for belysningen af de pædagogiske retningslinjer, pædagogen er underlagt, i arbejdet med understøttelsen af den udviklingshæmmede borgers seksualitet. For at præsentere belæg for vores tese om, at pædagogisk arbejde med seksualitet kan bidrage til fremme af livskvalitet for den udviklingshæmmede borger, beskrives danske teolog Bjarne Lenau Henriksens livskvalitetsperspektiv, hvori han læner sig op ad svenske psykiater Madis Kajandi. Med Kajandis opstillede forudsætninger for, hvordan et menneske opnår livskvalitet, kan vi med afsæt i perspektivet, analysere pædagogens handlemuligheder, i arbejdet med seksualitet og livskvalitet. Til at afdække et perspektiv, der kan belyse grundlaget for pædagogens professionelle handlinger, gøres der kort rede for franske sociolog Pierre Bourdieus (1930-2002) begreber felt, doxa, disposition, habitus og kapital, idet Bourdieu med sine begreber beskriver menneskelig praksis. For at opnå indsigt i, hvad det betyder for et menneske at blive anerkendt samfundsmæssigt, i den menneskelige relation og i sociale fællesskaber, redegøres der kort for tyske filosof Axel Honneths (1949-) anerkendelsesteori. På baggrund af det teoretiske grundlag, vil vi analysere, hvilken betydning det har for den udviklingshæmmede borger, at pædagogen støtter borgeren i oplevelsen af anerkendelse både privat, solidarisk og retligt. Til at belyse et samfundsmæssigt magtperspektiv, som udover at påvirke pædagogens arbejde også påvirker borgerens reelle muligheder for selvbestemmelse vedrørende eget seksual- og 4 kærlighedsliv, redegøres der for franske filosof Michel Foucaults (1926-1984) begreber govermentality og pastoral ledelse. Foucaults teori om moderne magtudøvelse, afdækker den liberale stats møde med borgeren, hvilket kan medvirke til at belyse det magtforhold som udspiller sig i mødet mellem borger og pædagog. Endeligt inddrages et etisk perspektiv, som beskriver dydsetik, pligtetik og konsekvensetik, ud fra norske filosof Einar Aadland. Principperne afdækker, hvorledes de etiske overvejelser, pædagogen arbejder ud fra, vil påvirke mennesket pædagogen står overfor. Perspektivet kan således bruges som redskab til analysen af pædagogiske handlemuligheder i arbejdet med at understøtte den udviklingshæmmede borgers seksualitet, så pædagogens støtte forekommer mest mulig hensigtsmæssig for borgeren. Empiri For at opnå indblik i, hvorledes der reelt arbejdes pædagogisk med seksualitet indenfor det specialpædagogiske felt og i en undersøgelse af, hvordan arbejdet gribes hensigtsmæssigt an foretages et semistruktureret forskningsinterview med pædagog, seksualvejleder og foredragsholder Simon Simonsen. Simonsen har arbejdet som seksualvejleder i 14 år, på et specialpædagogisk bosted for voksne mennesker med funktionsnedsættelse, hvor han bl.a. har oprettet mande- og kvindegrupper, for at gøre det til en integreret del af den pædagogiske dagligdag at have fokus på seksualitet. Simonsen tilbyder individuel vejledning, gruppevejledning, kurser for par samt temadage for pædagogisk personale, borgere og pårørende. Simon Simonsen, kan qua sin erfaring og profession, pege på generelle tendenser og problematikker i det pædagogiske arbejde med udviklingshæmmedes seksualitet, og derfor har vi har valgt at interviewe ham. Med vores semistrukturerede forskningsinterview søger vi, at forstå temaer og fænomener fra vores interviewpersons livsverden, ud fra egne tolkninger af interviewpersonens beskrivelser. Årsagen til, at vi vælger at foretage et semistruktureret forskningsinterview er, at det som metode, med sin struktur, hverken tager form af en hverdagssamtale eller et fastlåst spørgeskema. Således formoder vi, at skabe anledning til, at interviewpersonen, kan beskrive sin livsverden på en uformel måde, til trods for, at vi, som interviewere, har forberedt en interviewguide. Guiden rummer særlige emner, som vi ønsker at rette samtalen mod, men med mulighed for at stille uddybende og opfølgende spørgsmål ud fra interviewpersonens udtalte virkelighed(Kvale, Brinkmann 2009, s.45). 5 Vi er bevidste om, at vores forforståelser i mødet med interviewpersonen, samt vores valgte fokus og ageren i rummet, vil præge udfaldet af interviewpersonens svar, samt påvirke vores fortolkning, trods forsøget på at gøre tolkningen så objektiv som muligt. Hovedfokuset i interviewet ligger på seksualvejlederens oplevelse af pædagogers arbejde med udviklingshæmmedes seksualitet, samt hans egne erfaringer med understøttelse af borgeres seksualitet. Interviewet er kvalitativt og subjektivt, idet der blot tages udgangspunkt i en informants beskrivelse af sin forståelses- og livsverden(ibid. s.191). Det betyder, at vores undersøgelse ikke har til formål at danne et kvantitativt og generelt billede af, hvordan pædagogen oplever arbejdet med den udviklingshæmmede borgers seksualitet. Analyse For at søge svar på hvorledes pædagogen kan understøtte den udviklingshæmmede borgers seksualitet, uden at lade egne forforståelser af det gode kærligheds- og seksualliv influere uhensigtsmæssigt, analyseres problematikken med afsæt i de inddragede teoretiske begreber og perspektiver. Teori og indsamlet empiri sættes i spil gennem tre analysedele med henholdsvis et livskvalitetsperspektiv, et magtperspektiv og et etikperspektiv, hvor problematikken både behandles på et samfundsmæssigt og praktisk niveau. Ved at inddrage cases fra vores praksiserfaringer, analyseres og diskuteres pædagogiske handlemuligheder i arbejdet med den udviklingshæmmede borgers seksualitet. Diskussion I et forsøg på at stille os kritiske overfor egne antagelser og teser, vil vi i diskussionen perspektivere opgavens udgangspunkt om, at pædagogen skal understøtte den udviklingshæmmede borgers seksualitet. Diskussionen vil indeholde kritik af undersøgelsen, som er opstået for os undervejs, og som vi løbende har diskuteret i gruppen. Videnskabsteoretiske overvejelser Vores videnskabsteoretiske tilgang til undersøgelsen af problemstillingen er hovedsagligt hermeneutisk, idet vi søger at begribe og forstå livsverdener og fænomener med fokus på meningsdannelse. Denne tilgang gør vi brug af i fortolkningen af teori og empirisk indsamlet materiale. 6 Begrebet hermeneutik betyder fortolkningskunst eller læren om forståelse (Birkler 2010, s.95). At skabe ny viden eller forståelse for egen forståelse af omverdenen, forudsætter en forforståelse. Med det menes en forståelse, der altid går forud for forståelsen, som en uundgåelig og uundværlig fordom. Begrebet fordom bør ikke tillægges en negativ betydning, men derimod anskues som en forudsætning for at skabe merviden, idet fordomme er subjektive formeninger og forventninger, som kendetegner vores måde at være i verden på. I mødet med omverdenen, fænomener og medmennesker fortolkes disse ud fra vores individuelle for-forståelser, hvilket betyder, at to menneskers tolkning af samme fænomen ikke kan garanteres at stemme overens, selvom fænomenet tolkes ud fra den samme beskrivelse(ibid., s.96). Afgrænsning Velvidende at emnet udviklingshæmmede og seksualitet rummer en lang række underliggende problematikker, såsom prævention, graviditet, forældreevne, samarbejde med pårørende samt religion, afgrænser vi os fra at beskæftige os med disse. Det gøres med henblik på at kunne prioritere en dybdegående undersøgelse af valgte problemformulering. Idet Københavns Kommunes borgerrepræsentation i 2006 forbød hjælpepersoner at tage kontakt til prostituerede på vegne af funktionsnedsatte borgere, afgrænser vi os fra debatten omkring hvorvidt det er en pædagogisk arbejdsopgave. Vi er velvidende om at kontaktformidling til prostituerede forekommer i andre kommuner, men fordi vi alle tre arbejder i Københavns Kommune, tager vores undersøgelse udgangspunkt i denne kommunes retningslinjer. Undersøgelsen tager afsæt i borgere over 18 år, som er tilknyttet specialpædagogiske bo- og dagtilbud. Målgruppebeskrivelse For at definere diagnosen udviklingshæmning, afdækkes WHOs definition. Definitionen beskriver diagnosens brede spektrum og forskellige indvirkninger på den enkeltes liv, samt betydningen for den pædagogiske indsats. I henhold til WHOs diagnoseliste ICD-01, som er blevet anvendt i Danmark siden 1994 defineres udviklingshæmning som værende: ”en tilstand af forsinket eller mangelfuld udvikling af evner og funktionsniveau, som normalt viser sig i løbet af barndommen, og som bidrager til det samlede 7 intelligensniveau, dvs. de kognitive, sproglige, motoriske og sociale evner og færdigheder”(socialstyrelsen.dk/sjældne handicap). Diagnosen indebærer, at individet opfylder kriterier om en IQ under 70, væsentlig afvigelse i færdigheder, samt at tilstanden skal komme til udtryk inden det 18. leveår. Endvidere kategoriseres diagnosen i fire forskellige grader - lettere, middelsvær, sværere og sværeste - bestemt af den enkeltes IQ-niveau. Antallet af danske borgere med udviklingshæmning kan ikke fastslås, idet diagnosen ikke registreres, men ifølge Socialstyrelsen er der ca. 50.000(ibid). Som et led i indsatsen for mennesker med behov for støtte i den daglige tilværelse, tilbydes bo- og dagtilbud. Ifølge Danmarks Statistik, var der i april 2011 969 botilbud og 658 dagtilbud, hvor sidstnævnte dækker aktivitets- og samværstilbud samt beskyttet beskæftigelse(Omsorg for voksne handicappede/dst.dk). Begrebsafklaring Begrebet seksualitet defineres i opgaven ud fra Socialstyrelsens danske oversættelse af WHOs definition: “Seksualitet er en integreret del af ethvert menneskes personlighed. Seksualitet er et basalt behov og et aspekt af det at være menneske, som ikke kan adskilles fra andre aspekter i livet. Seksualitet er ikke synonymt med samleje. Det handler heller ikke om, hvorvidt vi opnår orgasme, og endelig er det ikke summen af et erotisk liv. Det kan være en del af vor seksualitet, men behøver ikke at være det. Seksualitet er så meget mere. Det er, hvad der driver os til at søge efter kærlighed, varme og intimitet. Det udtrykkes i den måde, vi føler, bevæger os på, rører ved og bliver rørt ved. Det er lige så meget dette at være sensuel som at være seksuel. Seksualitet har indflydelse på vore tanker, følelser, handlinger og samvær og derved på vor mentale og fysiske helse. Og da helse er en fundamental menneskeret, så må også seksuel helse være en basal menneskeret”(Holmskov og Skov 2012, s. 3). Den historiske udvikling For at belyse hvordan pædagogens arbejde med den udviklingshæmmede borgers seksualitet, påvirkes af aktuelle samfundsopfattelser af seksualitet og funktionsnedsættelser, afdækkes et kort historisk oprids. Først inddrages et samfundsperspektiv af Anthony Giddens, som beskriver ændringen i seksualitetsforståelsen, og dernæst inddrages et perspektiv af Jesper Dammeyer og Louise Bøttcher, som forklarer den danske udvikling på handicapområdet. 8 Forandring i seksualitetsforståelsen Samfundets udvikling fra moderne industrisamfund til senmoderne videnssamfund har, ifølge Giddens, medført en større kompleksitet, idet samfundet tvinger individet til at forholde sig refleksivt til sig selv og sine omgivelser. Det sker som følge af, at gamle traditioner forstås på ny og konstant stiller individet overfor nye og flere handlemuligheder, som det må tage aktivt stilling til. Således bliver individets selvdannelse et refleksivt projekt, hvor det bliver op til den enkelte aktivt og subjektivt at ”vælge” sin livsstil(Schou og Pedersen 2011, s.96). På samme måde bliver individets seksualitet et refleksivt anliggende, hvor seksualitet, i modsætning til under det moderne samfund, ikke kun betragtes som tilhørende ægteskabet, og ikke kun tjener til forplantningens formål(Giddens 1994, s.10). Senmodernitetens udvikling, har medført et skift i synet på kærlighed og intimitet, hvoraf en redefinition af ægteskab og andre tætte kærlighedsbånd, har fundet sted. Begrebet ”forhold”, i betydningen af et nært og følelsesmæssigt bånd til en anden, har ikke tidligere været en del af almindelig tale. Det nære og følelsesmæssige forhold kalder Giddens det rene forhold(Giddens 1994, s.63), hvor to mennesker alene på baggrund af egen lyst indgår i et socialt forhold, som dog kun varer under forudsætning af, at begge parter finder forbindelsen tilfredsstillende og tilstrækkelig. Hvor seksualitet og kærlighed før forbandt sig i kraft af det varige ægteskab, sammenfattes de to i højere grad gennem det rene forhold. Ægteskabet, i det senmoderne samfund, bærer i stigende grad præg af det rene forhold, idet mennesker finder sammen på grund af lyst, frem for af arrangerede formål og rationaler udefra(ibid., s.63). På samme måde, er der sket en forandring i forståelsen af menneskets - mandens og kvindens seksuelle behov. Som noget nyt, betragtes kvindens søgen efter seksuel tilfredsstillelse som et grundlæggende aspekt af kvindens liv og kærlighedsforhold. Giddens afkræfter påstanden om, at ”kvinder vil have kærlighed og at mænd vil have sex” (Giddens 1994, s.71), da både kvinder og mænd søger at elske og at blive elsket, samt at både kvinder og mænd ligeledes søger seksuel tilfredsstillelse. I det senmoderne menneskes søgen efter romantik og kærlighed, er det ifølge Giddens, således legitimt at have skiftende seksualpartnere, idet der er sket en dekonstruktion af sex, romantik og intimitet. Det betyder, at seksuel mangfoldighed lever side om side med store romantiske forestillinger(ibid., s.56). Forandring i handicapforståelsen Siden 1800-tallet, hvor psykologien havde sin begyndelse som videnskab, har det funktionsnedsatte menneske været genstand for forskning, som til trods for sin umenneskelige karakter, er blevet legitimeret, grundet ønsket om teoretisk psykologisk viden(Bøttcher og Dammeyer 2014, s. 15). 9 I 1930’erne grundlagdes store centralinstitutioner, som fik til formål at beskytte funktionsnedsatte borgere mod sult og tørst, samt at beskytte samfundet mod borgernes afvigende adfærd. Disse borgere blev ofte opfattet som værende mindreværdige og blev frataget almindelige borgerrettigheder(ibid., s.16). Med en ny Socialreform i 1933, blev en offentlig forpligtelse til forøgelse af hjælp til mennesker med handicap fastslået, hvilket satte en kurs mod normalisering på handicapområdet. Socialreformen gjorde sig gældende i en lang række år, og i 1950’erne fortsatte en udbygning af reformen, som indebar et fokus på det handicappede menneskes samfundsrettigheder. En dominerende medicinsk handicapforståelse afløstes så småt af en stigende pædagogisk tilgang, hvilket ændrede psykologiens rolle fra at være klinisk til at være mere pædagogisk(ibid., s.17). I 1980’erne gik handicapområdet fra at være statens anliggende til at være amternes, og den generelle pædagogiske målsætning på området blev integration og normalisering. De store centralinstitutioner blev langsomt afløst af mindre og specialiserede botilbud, som dem vi kender i dag. Efter amternes nedlæggelse i 2007, er handicapområdet blevet et kommunalt ansvar. I dag anses mennesket med funktionsnedsættelse, ifølge Bøttcher og Dammeyer, som værende ligeværdigt med øvrige samfundsborgere, og begreberne brugerindflydelse og selvbestemmelse er blevet centralt i arbejdet med forbedring af handicaprettigheder. En række foreninger, som repræsenterer forskellige handicapgrupper, og som henvender sig til den funktionsnedsatte borger og pårørende, gør et stort arbejde for at forbedre rettighederne på handicapområdet. I Socialministeriet findes desuden flere styrelser og centre, som har til opgave at varetage rådgivning, vidensformidling samt vejledning omkring arbejdet med de forskellige handicapgrupper. Handicappsykologien bidrager stadig med specialviden og behandling til de enkelte grupper, hvoraf udredning og pædagogiske handleplaner og vejledninger udarbejdes(ibid., s.17). Der er kommet større fokus på specifik diagnosticering, som følge af bedre forskningsmuligheder, eksempelvis i form af hjernescannere, som gør det muligt at skelne mellem flere typer af udviklingshæmning. Den specialiserede diagnosticering bidrager til relevant forskning, som ifølge Bøttcher og Dammeyer, kommer mennesket med funktionsnedsættelse til gode. Dog opstår farer for, at den opnåede viden isoleres indenfor specifikke handicapgrupper, hvorved det handicappsykologiske område kan komme til at bestå af mange selvstændige områder, uden indbyrdes forbindelse. En sådan udvikling mener Bøttcher og Dammeyer, er uhensigtsmæssig, idet der med funktionsnedsættelse følger en række problematikker, som gør sig gældende eksempelvis for både 10 den blinde og den udviklingshæmmede borger. Derfor er det vigtigt, både at have et specifikt og et generelt perspektiv for øje(ibid., s.18). Sammenfatning af den historiske udvikling Den aktuelle forståelse af menneskets seksualitet, bygger på en udviklingshistorie, ligesom den aktuelle handicappsykologiske forståelse. Tidligere opfattelser af funktionsnedsættelser og hvorledes mennesker med funktionsnedsættelser bør behandles, samt tidligere opfattelser af hvordan seksualitet bør praktiseres, har indflydelse på den nutidige tilgang til arbejdet med den udviklingshæmmede borgers seksualitet. Det nuværende syn på både seksualitet og mennesker med funktionsnedsættelser danner ligeledes grobund for den aktuelle lovgivning på området, som får direkte indflydelse på den funktionsnedsatte borgers livsvilkår og rettigheder. Beskrivelse af relevant lovgivning I pædagogisk arbejde med udviklingshæmmede og seksualitet, er de lovmæssige rammer grundlæggende i bestræbelserne på at yde den hjælp og støtte borgeren har krav på og samtidig sikre, at både borger og pædagog retssikkerhedsmæssigt overholder bestemmelserne indenfor området. Nedenstående afsnit, vil kort gennemgå uddrag af relevant lovgivning på både et internationalt og nationalt plan. Handicapkonventionen Handicapkonventionen blev vedtaget på FN´s generalforsamling i 2006 og underskrevet af Danmark og 83 andre lande i 2007 og endeligt ratificeret af det danske folketing i 2009. Handicapkonventionen er en menneskerettighedskonvention, som skal sikre grundlæggende menneskerettigheder for personer med handicap. Af konventionens Artikel 22 Respekt for privatlivet(handicap.dk/fn-konventionen), fremgår det af stk. 1. at; “Ingen person med handicap må uanset bopæl eller boform udsættes for vilkårlig eller ulovlig indblanding i sit privatliv eller familieliv, sit hjem eller sin brevveksling eller andre former for kommunikation, eller for ulovlige angreb på sin ære og sit omdømme. Personer med handicap har ret til lovens beskyttelse mod sådan indblanding eller sådanne angreb.”(handicap.dk/fnkonventionen). 11 Serviceloven om selvbestemmelse I Serviceloven præciseres retten til selvbestemmelse bl.a. gennem formålsparagraf 1 stk. 3., hvor det fremgår at: ”Hjælpen efter denne lov bygger på den enkeltes ansvar for sig selv og sin familie. Hjælpen tilrettelægges på baggrund af en konkret og individuel vurdering af den enkelte persons behov og forudsætninger og i samarbejde med den enkelte. Afgørelse efter loven træffes på baggrund af faglige og økonomiske hensyn.”(retsinformation.dk/serviceloven). Ydermere understøttes selvbestemmelsesretten gennem bestemmelser i Servicelovens afsnit 3 kap. 5 § 16 om brugerinddragelse, og jf. afsnit 8 kap. 25 § 141 omhandlende individuelle handleplaner i samarbejde med det enkelte individ. Gennem § 124 i afsnit 7 kap. 24 om magtanvendelse fastslår Serviceloven et mindsteindgrebsprincip i selvbestemmelsesretten med formål om at begrænse magtanvendelse, som aldrig må erstatte socialpædagogisk bistand, omsorg og pleje(ibid.). Yderligere retningslinjer for det pædagogiske arbejde med mennesker med funktionsnedsættelses selvbestemmelsesret afdækkes i rapporten Veje til reelt medborgerskab udgivet af Servicestyrelsen(shop.socialstyrelsen.dk). I rapporten defineres selvbestemmelse som; ”Retten til at bestemme over sig selv og sit eget liv. En ret med frihed til at forme sit liv i overensstemmelse med de ønsker og behov man har.” (Holmskov og Skov 2007, s.19) Socialstyrelsen om arbejdet med seksualitet En konkret professionsfaglig guideline med fokus på netop udviklingshæmmede og seksualitet, er at finde i socialstyrelsens vejledning fra 2012 Seksualitet på dagsordenen – En håndbog om professionel støtte til voksne med funktionsnedsættelse(shop.socialstyrelsen.dk). Håndbogen henvender sig til medarbejdere indenfor det sociale område, og har overordnet til formål at kunne anvendes ved støtte og vejledning i relation til seksualitet for mennesker med psykisk og fysisk funktionsnedsættelse. De pædagogiske retningslinjer angives ud fra, hvad det vil sige at arbejde professionelt med seksualitet med respekt for borgerens selvbestemmelsesret, integritet og hvad der anses som etisk forsvarligt(Holmskov og Skov 2012, s.4). Håndbogen fremhæver to lovgivninger - samtykke og tavshedspligt, som vurderes at være særligt vigtige at være opmærksomme på i arbejdet med borgerens seksualitet(ibid., s.49) I forhold til samtykke, er det et retskrav, at borgeren har givet et udtrykkeligt samtykke jf. Persondataloven stk. 2, 1) i henholdsvis §§ 7-8, hvis der skal udveksles oplysninger om følgende: 12 § 7. “Der må ikke behandles oplysninger om racemæssig eller etnisk baggrund, politisk, religiøs eller filosofisk overbevisning, fagforeningsmæssige tilhørsforhold og oplysninger om helbredsmæssige og seksuelle forhold.”(retsinformation.dk/persondataloven). § 8. “For den offentlige forvaltning må der ikke behandles oplysninger om strafbare forhold, væsentlige sociale problemer og andre rent private forhold end de i § 7, stk. 1, nævnte, medmindre det er nødvendigt for varetagelsen af myndighedens opgaver.”(retsinformation.dk/persondataloven). I seksualitet på dagsordenen bliver det desuden udspecificeret, at der skal indhentes samtykke fra borgeren, når der er tale om konkret støtte ved eksempelvis seksualoplæring. Samtykket skal indeholde fyldestgørende information om, hvilken type af støtte der vil blive givet, af hvem og hvordan. Et samtykke kan både være af mundtlig og skriftlig karakter, og kan til en hver tid tilbagekaldes. Samtykket har gyldighed i strafferetlige sammenhænge, og forudsætter altid, at borgeren er indstillet på at modtage hjælpen(Holmskov og Skov 2012, s.50). Tavshedspligt er gældende for personer, der arbejder i en offentlig myndighed jf. Straffelovens § 152 og §§ 152c - 152f(retsinformation.dk/straffeloven) samt forvaltningslovens § 27 (retsinformation.dk/forvaltningsloven). Tavshedspligten omhandler forbud mod videregivelse af fortrolige oplysninger om borgere og herunder eksempelvis oplysninger om en borgers seksualitet, som pædagogen kommer i besiddelse af gennem sit arbejde. Livskvalitet - Bjarne Lenau Henriksen Idet pædagogens arbejde med den udviklingshæmmede borger, jf. Serviceloven, bl.a. har til formål at fremme den udviklingshæmmede borgers livskvalitet, inddrages teolog Bjarne Lenau Henriksens perspektiv på hvad livskvalitet er og hvorledes livskvalitet opnås. Det gøres med henblik på at forstå hvilke generelle livskvalitetsforudsætninger pædagogen må have for øje, i arbejdet med den udviklingshæmmede borgers seksualitet og opnåelse af det gode liv. Henriksen forklarer begrebet livskvalitet, som det der gør livet værd at leve. Dette suppleres med, at livet må antages at være så forskelligt og mangfoldigt, at livskvalitet ikke objektivt endeligt kan defineres, men at følelsen af hvad der gør livet værdifuldt er subjektivt forankret. Hertil kommer, at menneskets forståelse af livskvalitet er bestemt af vores kultur, samfundsforhold, personlige erfaringer, religion, oplevelser og opvækst(Henriksen, 1992 s.13). 13 Livskvalitet er ikke en endegyldig størrelse, og den enes opfattelse af livets kvaliteter kan ikke anfægtes at være mere sand end den andens. Samtidigt slår Henriksen fast, at oplevelsen af livskvalitet kommer til udtryk på utallige måder og går på tværs af menneskelige grænser og forskelligheder. Livskvalitet defineres som en løbende proces, der ligesom selve livet, altid er under udvikling(ibid., s.21). Henriksen påpeger at ønsket om, at det enkelte menneske skal se livet som værd at leve, er grundlæggende i den mellemmenneskelige relation og derfor også i ethvert hjælperforhold(ibid., s.13). Det gør sig herved gældende, at hjælperen må udvise stor tolerance, respekt og anerkendelse i bestræbelserne på at skabe kvalitet i et andet menneskes liv. I relationen kan individet opføre sig således, at det andet menneske oplever livet som værdifuldt, hvilket ikke er muligt blot ved italesættelse af at livet har værdi(ibid., s.21). Det er særdeles vigtigt at være opmærksom på den forklaring og definition man anvender i forbindelse med livskvalitetsbegrebet. Det skyldes, at det kan medføre bedreviden, formynderi og umyndiggørelse(ibid., s.22) over for specifikke grupper af mennesker i samfundet, herunder mennesker med handicap, der umiddelbart ikke kan opnå den livskvalitet, som majoriteten anser for den "rigtige" og "normale". Når det trods faren for normalitetstyrani(Henriksen 1992. s.22) er meningsgivende at arbejde med livskvalitet, skyldes det, at indsatsen bygger på ideer om, at det er muligt at gøre andre menneskers liv bedre. Imidlertid er det nødvendigt at etablere en åben dialog og diskussion for at sætte fokus på de forskellige opfattelser af livskvalitet, og for at skabe de rette forudsætninger for et godt liv for den enkelte borger(ibid., s.23). Henriksen henviser til svenske psykolog Madis Kajandis’ livskvalitetsmodel1, idet han mener, at denne giver den mest rummelige skitsering af forudsætninger for livskvalitet. Modellens tre hovedpunkter; ydre livsvilkår, mellemmenneskelige forhold og den indre psykologiske tilstand(ibid. s.24), er udformet på baggrund af Kajandis arbejde i psykiatrisk regi med patienters livskvalitet, men kan ifølge Henriksen benyttes i bredere sammenhænge, i forståelsen af forudsætninger for menneskers livskvalitet. De ydre livsvilkår har tre underpunkter - bolig, arbejde og økonomi - og handler overordnet om, at det enkelte menneske har brug for en sammenhængende økonomi for at leve og få mulighed for oplevelsen af livskvalitet. Henriksen peger på, at økonomien bl.a. kan give mulighed for oplevelser 1Madis Kajandi: ”livskvalitet - en översikt, forslag till definition samt eksempel på empiriska tillämpningar” i ”Rapport från forskningskonferensen MÂNNISKA-MILJÔ-LIVSKVALITET, Ôrebro den 5. Og 6. April 1989. Del 1” Socialförvaltningen, örebro Läns landsting. S. 65 ff. 14 og for, at boligforholdene er passende for den enkelte familie(ibid., s.25). Økonomien er i manges tilfælde forudsat af et arbejde, der ligeledes kan medvirke til livskvalitet gennem identitetsfølelse og anerkendelse i samfundet(ibid., s.101) De mellemmenneskelige forhold med de fire underpunkter - partner, venner, forældre og egne børn - uddyber Henriksen ved at fremhæve, at der udover disse værdipersoner også er andre relationer som eksempelvis kollegaer og naboer, der har indflydelse og betydning for menneskets livskvalitet. Henriksen understreger at “Intet menneske er en ø”(Henriksen 1992, s.25), og hævder at fællesskab og samvær for størstedelen af alle, er en forudsætning for at leve et godt liv, idet vi spejler og udvikler os gennem medmenneskelige relationer(ibid.). Den indre psykologiske tilstand og dens underpunkter - engagement, energi, selvvirkeliggørelse, frihed, selvtillid, selvaccept, tryghed, følelsesoplevelser og glæder - er ifølge Henriksen elementære psykologiske behov, der skal dækkes for at opnå følelsen af livskvalitet(ibid., s.26). Felt, doxa og habitus - Pierre Bourdieu For at opnå indblik i pædagogens ageren i arbejdet med den udviklingshæmmede borgers seksualitet, redegøres kort for Pierre Bourdieus teori om menneskelig praksis, idet teorien forsøger at forstå, hvilke faktorer der spiller ind på menneskets valg og handlen i den givne kontekst. I forsøget på at forstå menneskelig adfærd, er det ifølge Bourdieu afgørende at se individuelle livsforløb i sammenhæng med sociale muligheder og begrænsninger. Objektive betingelser har betydning for menneskets adfærd samt opfattelse af sig selv og verden, hvilket Bourdieu betegner dispositioner(Gytz 2000 s.141). Den enkeltes samspil med omgivelserne samt de objektive livsvilkår med de dertilhørende sæt af handlemuligheder aflejres i individet som subjektive dispositioner. Dispositionerne skaber grundlag for menneskets subjektive praktikker, og vil grundet omstændigheder og omgivelser sikre mennesket at forme sine valg i overensstemmelse med de objektive betingelser. Dermed vil de valg, der af mennesket opfattes som frie og fornuftige, være formet af muligheder som de objektive betingelser stiller til rådighed(ibid., s.141). I relationen mellem det objektive og subjektive udspilles det Bourdieu kalder kapital. Kapitalbegrebet rummer flere kapitalformer, hvoraf den symbolske kapital overordnet omhandler de ressourcer og kompetencer, der tillægges værdi i sociale grupper(ibid., s.142). Den symbolske kapital kan komme til udtryk og være sammensat af flere dimensioner, som eksempelvis den kulturelle, økonomiske og sociale kapital(ibid., s.143). Her vil samfundets individer på baggrund af 15 deres kapitaler, have nogle særlige dispositioner og en praktisk sans, som bliver styrende for deres valg. I forlængelse af menneskets dispositioner og kapitaler forklarer Bourdieu begrebet habitus, som omhandler de subjektive dispositioner samt objektive strukturer i et givent felt(ibid., s.145). Habitus sætter mennesker i stand til at navigere i omverdenen, og betegner de kropsligt indlejrede dispositioner, som bliver en del af individets praktiske sans og leder til at træffe beslutninger i de givne sociale og kulturelle sammenhænge (ibid., s.146). Dermed rummer habitus menneskets praktiske sans i det gensidige sammenspil mellem kapitalformerne og feltet, hvilket ifølge Bourdieu udfolder sig ”bag om ryggen” på mennesker i det socialt betingede spil. De sociale strukturer styrer ikke individet, som var det viljeløst, men individets valg kan heller ikke alene opfattes som frivillige og meningsfulde uafhængigt af konteksten. Habitus indrammer netop menneskets muligheder som begrænsede, idet de er socialt betingede og struktureret af individets omgivelser, hvorfor habitus kan karakteriseres som en form for socialiseret subjektivitet(ibid., s.148). Et felt betegner det rum, hvor de førnævnte dispositioner og den menneskelige praktik udspilles. I feltet hersker en relativ egenlogik, hvor et netværk af relationer mellem de forskellige positioner i feltet gør sig gældende. De forskellige positioner har karakter af indbyrdes magtforhold og kan påtvinge agenterne bindinger i kraft af deres indbyrdes relationer. Ubevidst praktiserer agenterne deres kapital, således at afgørelser indenfor feltet ikke nødvendigvis afspejler en fælles forståelse, men et resultat af de styrkeforhold som agenterne etablerer. Dominansforholdene vil gøre sig aktivt gældende i feltet, dog uden en bevidst hensigt om at gennemtvinge dominans(ibid., s.147). Ifølge Bourdieu vil der indenfor feltet være nogle indforståede opfattelser af, hvilke herskende normer og holdninger der gør sig gældende. Med begrebet doxa, betegnes de ikke italesatte forhold i feltet der omhandler de underliggende opfattelser og styrkeforhold, som der ikke sættes spørgsmålstegn ved. Doxa er udtryk for feltets selvfølgeligheder og påvirker agenternes intuitive ageren(ibid., s.150). Feltet domineres af de herskende doxa, fungerende som en usagt forklaring på den ideelle praktik, hvilket udspiller sig underforstået, og ikke nødvendigvis er udtryk for en reel sandhed. Strukturer i feltet med orden og egenlogik, samt eksisterende magtforhold og gældende doxa, er afgørende for de udfoldelsesmuligheder, der stilles til rådighed for den enkelte(ibid., s.158). 16 Anerkendelse - Axel Honneth For at forstå hvilken betydning følelsen af anerkendelse har for den udviklingshæmmede borger, i pædagogens arbejde med at understøtte borgerens seksualitet, inddrages dele af Axel Honneths anerkendelsesteori. Perspektivet afdækkes desuden, for at opnå indsigt i, hvilken indflydelse det har for borgerens udlevelse af sit seksualliv, om pædagogen arbejder ud fra egen forståelse af et godt kærlighedsliv eller prøver at skabe betingelser herfor, ud fra borgerens livsverden. Ifølge Honneth er anerkendelse essentiel for menneskets identitetsdannelse, da det er gennem den gensidige anerkendende relation, at individet skabes og får mulighed for at forholde sig til sig selv og verden. Gennem anerkendende relationer, udvikler individet et positivt selvbillede, som er grundlæggende for dets udvikling(Honneth 2006, s.8). Honneth skelner mellem tre anerkendelsessfærer; privatsfæreren, den retlige sfære og den solidariske sfære(Honneth 2006, s.11). De tre anerkendelsesdimensioner kan ses som integrationskomponenter, idet de forskellige sfærer forudsætter hinanden og ligeledes er en forudsætning for et fuldt integreret samfund. Det skal forstås sådan, at individet gennem den første sfærers kærlighedsrelation har forudsætning for at opleve et vellykket møde med samfundet. I den anden og tredje sfære, giver de universelle rettigheder samt en samfundsmæssig pluralistisk værdihorisont forudsætning for, at individet kan se sig selv som et ligeværdigt medlem af samfundet, på trods af den enkeltes fremståen og overbevisning. Samfundet er, ifølge Honneth, solidarisk, hvis det er i stand til at anerkende og integrere borgernes forskelligheder og værdier(ibid., s.13). De tre anerkendelsessfærer udgør i deres samspil en normativ forestilling om det gode liv og kan kort uddybes som følgende: Den private sfære handler fra barnsben om et vellykket kærlighedsforhold i relationen mellem forælder og barn. Det er i det gensidige kærlighedsforhold, at barnet erfarer og oplever, hvordan behovet for anerkendelse opfyldes og barnet bliver fortrolig med sit subjektive selv. Dette forlænges i de øvrige nære relationer livet igennem mellem venner, ægtefæller og forholdet til egne børn, som gennem den symmetriske anerkendende relation opretholder den grundlæggende følelse af selvtillid(ibid,. s.130). Det er gennem kærligheds- og venskabelige forhold, at individet bliver i stand til at gebærde og udtrykke sig, idet der gives mulighed for at se egne værdier og ressourcer blive anerkendt i den menneskelige relation. På den måde, bliver den private anerkendelse, ifølge 17 Honneth, en forudsætning for, at individet kan agere i en konfliktfyldt verden samt deltage og forstå de øvrige samfundsmæssige forhold og fællesskaber(ibid., s.11). Den retlige sfære omhandler den anerkendelse, der finder sted af samfundets borgere gennem fundamentale rettigheder. De lovmæssige bestemmelser sikrer individet adgang til de ydelser velfærdssamfundet tilbyder, og dermed opnår individet en ligestillet og ligeværdig plads i samfundet. Denne anerkendelsesform danner grundlag for, at individet gennem bevidsthed om retten til ligestilling, opnår en selvrespekt, der har moralsk betydning for at indgå i samfundet(ibid., s.12). Den tredje og sidste anerkendelsesdimension, sker i den solidariske sfære, hvor anderkendelsen finder sted for individet i den deltagende relation til grupper og fællesskaber. Her vil værdsættelsen af individets bidrag, som et solidarisk medlem af fællesskabet, have positiv betydning for selvopfattelsen. Det er i anerkendende fællesskaber, at individets selvfølelse bliver styrket, da det subjektive værdisæt, personen bidrager med bliver anerkendt som en betydningsfuld særegenhed i fællesskabet(ibid., s.12). Ifølge Honneth vil mennesket implicit fremsætte forventninger og krav om anerkendelse og billigelse fra omgivelserne. Hvis forventningerne ikke indfries og individet ikke oplever at føle sig anerkendt indenfor de tre sfærer, kan det medføre en risiko for, at ringeagtelsen af individets person kan opleves så krænkende, at personens identitet vil bryde sammen. En sådan nedbrydning af et individs positive selvbillede vil dog ofte optræde ved flere ringeagtserfaringer og krænkelser, end en enkeltstående krænkelse indenfor en eller flere sfærer(ibid., s.175). Krænkelser og disrespekt kan ifølge Honneth opstå indenfor hver af de tre anerkendelsessfærer og bliver i samhørighed med anerkendelsesformerne betegnet som Privat krænkelse, Retlig krænkelse og Social/solidarisk krænkelse(Schou og Pedersen 2006, s.255). Den private krænkelse kan opstå i primærrelationerne og kan eksempelvis ved krænkelse som tortur og voldtægt udløse et destruktivt selvforhold og have betydning for den grundlæggende selvtillid. Disse former for krænkelse er både fysiske og psykiske, da det ikke kun er den fysiske smerte, men også ydmygelsen og nedværdigelsen, der kan resultere i en varig ødelæggelse af selvforholdet(Honneth 2006, s.176). På samme måde, vil retlige krænkelser, ifølge Honneth, have betydning for individets moralske ansvarlighed, der vil kunne skade eller ødelægge individets selvrespekt. Det kan ske, hvis en enkelt person eller gruppe bliver nægtet bestemte rettigheder, da det kan sidestilles med ikke at blive 18 betragtet som fuldgyldigt medlem af samfundet, og indirekte ikke har samme moralske karakter som majoriteten(ibid., s.178). Krænkelser indenfor den solidariske sfære, kan spænde fra ikke at blive hilst på til ekstreme former for stigmatisering af det enkelte individ. En sådan krænkelse kan have konsekvenser for både individet eller gruppens selvværdsættelse. Fælles for de ovennævnte nedværdigelser og krænkelser er, at graderne af disse er vige, og at der ikke findes konkrete kriterier for, hvad der kan karakteriseres som krænkelser(ibid., s.14). Moderne magtudøvelse - Michel Foucault Som led i undersøgelsen af pædagogens arbejde med den udviklingshæmmede borgers seksualitet, redegøres for Michel Foucaults teori om den liberale stats moderne magtudøvelse, idet Foucault behandler statens møde med borgeren, og afdækker magtrelationen herimellem. Perspektivet kan belyse det pædagogiske arbejde på et samfunds- og individniveau, samt give indblik i hvorledes den pædagogiske institution og den enkelte pædagogs virke, påvirkes af både lovmæssige og mere skjulte retningslinjer. Med sin teori om moderne magtudøvelse behandler Foucault den liberale stats møde med borgeren, ved at afdække statens brug af skjulte og produktive magtteknologier. Kendetegnende for den moderne liberale stats styring af sine medlemmer er, ifølge Foucault, statens særlige magtudøvelses-karakter, idet den ikke tager form i magtmidler, som undertrykker, tvinger og forbyder. Derimod virker den statslige styring skabende, ved at søge at stimulere og opdyrke bestemte evner hos samfundets borgere(Mik-Meyer og Villadsen 2007, s.17). Foucault betegner den produktive styring med begrebet govermentality(Mik-Meyer og Villadsen 2007, s.17), som afdækker statens magtpåvirkning af formelt frie borgere. Med den govermentale magtteknologi, søger staten hverken at tvinge eller kontrollere individet, men derimod at påvirke dets handlinger og selvopfattelse i en retning, som sikrer individet at leve op til herskende lov- og samfundsmæssige retningslinjer. Styringen af samfundets borgere, har således karakter af en selvstyring, hvor individerne selv navigerer indenfor samfundets lovmæssige rammer, hvilket gør magtudøvelsen produktiv, idet den forudsætter frihed for individet. Det betyder at individet, mere eller mindre ubevidst, tillægges bestemte værdier, moral og etik, der sikrer at dets selvforvaltning sker på eget 19 initiativ, men i overensstemmelse med samfundets normer(ibid., s.36). Således opererer den moderne liberale stat både på statsligt niveau og individniveau. I forlængelse heraf hævder Foucault, at staten både er totaliserende og individualiserende, idet den på den ene side angiver obligatoriske samfundsrammer, og på den anden side tager højde for individets personlighed, psyke og selvopfattelse(ibid., s.17). Den statslige interesse for individet, afspejler en stræben efter at lede den enkelte borger mod en bekendende sandhedsproduktion, der sikrer at samfundets borgere er ærlige overfor velfærdsstatens institutioner, instanser og aktører. På individniveau i samfundets mange sociale institutioner, praktiseres en sådan såkaldt pastoral ledelse(Mik-Meyer og Villadsen 2007, s.17), hvor magten individualiseres. Magten rettes mod den enkelte borger, med henblik på at lede mod en bekendende fremsigelse af sandheden om sig selv. Ved at lade individet italesætte subjektive tanker, forestillinger og hemmeligheder, binder den pastorale magtform individet på dets ord. Mik-Meyer og Villadsen eksemplificerer benyttelsen af pastorale teknikker i socialt arbejde ved den professionelles søgen ind til borgerens virkelighed, hvor den pastorale ledelse gør borgeren ansvarlig for bestemmelsen af egen afvigelse, lidelse eller undertrykt potentiale(ibid., s.18). Magten til syne i en korrigering og forbedring af individet som menneske og samfundsborger. Moderne magtudøvelse beror derved på viden, hvorfor Foucault beskriver en gensidig tovejsbetinget relation mellem etablering af viden om samfundets borgere og generering af styring og forvaltning over selvsamme borgere(ibid., s.21). Etik - Einar Aadland I forsøget på at forstå hvilke etiske overvejelser, der kan ligge til grund for pædagogens ageren i arbejdet med seksualitet, beskrives tre etiske principper ud fra Einar Aadland. Perspektivet inddrages for at belyse, hvordan pædagogens understøttelse af en borgers seksualitet, kan have forskellig betydning for borgerens udfoldelsesmuligheder, afhængigt af pædagogens etiske refleksioner. Etik, som oprindeligt betyder skik og brug eller sædvane, danner baggrund for moralske normer og handlinger(Aadland, 2011. s.37). Etisk teori kan afklare menneskelig passende adfærd, gennem 20 teoretiske overvejelser og systematiske refleksioner, idet etik, ifølge Aadland, grundlæggende handler om hvad der er rigtigt og forkert(ibid., s.69). Aadland skelner bl.a. mellem tre etiske principper for handlemåder, udgjort af dyds-, pligt- og konsekvensetik. I en given situation vægter dydsetikken personen som værende god, pligtetikken handlingen som værende god og konsekvensetikken målet som værende godt. Dydsetikken tager udgangspunkt i tilegnelse af gode holdninger og dyder uden fokus på fastlagte regler, idet hovedvægten ligger på, at menneskets handlinger skal være i overensstemmelse med dyderne. Fokus er rettet mod menneskets egenskaber, hvor besiddelse af gode dyder er en forudsætning for at handle etisk. Tilgangen bygger på ideen om, at når mennesket er godt, vil det også handle godt, i kraft af de personligt forankrede dyder som rettesnor. Menneskets dyder bunder i dybe karaktertræk, og sætter os i stand til at anvende vores evner, samt at vurdere situationer både klogt og rigtigt(ibid., s.77). Et af de gængse kritikpunkter i forbindelse med dydsetikken er forståelsen af, at hvis blot mennesket er godt så er dets gerninger gode, idet handlingens konsekvenser kan være dårlige, selvom mennesket bag handlingen besidder gode dyder. Dertil kommer den individuelle orientering, som kun påtvinger individet at handle i overensstemmelse med egne dyder(ibid., s.80). Pligtetikken foreskriver menneskets handlinger at skulle stemme overens med de regler og principper, som gør sig gældende i den givne situation. Det grundlæggende spørgsmål bliver i denne optik, hvad der er rigtigt, og indebærer en håndhævelse af et bestemt regelsæt. Reglerne kan både være fastsat af ydre instanser, såsom love, eller bestemt af menneskets indre overbevisninger. Pligtetikken har grundlag i menneskets selv, der anskues som et selvstændigt fornuftsvæsen med en indre autoritet, som sætter det i stand til at handle hensigtsmæssigt. I nyere tid sigter pligtetisk teori mod retfærdighed i samfundsordenen gennem fordeling af goder til dem der har brug for det(ibid., s.98). Det kan afstedkomme et ligheds- og forskelsprincip, hvor fordelingen tilgodeser alle, men tager særligt hensyn til de dårligst stillede. Et klassisk kritikpunkt i forhold til pligtetikken, er faren for den blinde lydighed og efterlevelse af fastsatte regler, eller at den forekommer så dominerende, at det menneskelige forsvinder. Desuden kritiseres pligtetikkens manglende plads til afvigelse fra reglerne, hvilket er ufleksibelt og kan medføre problematikker(ibid., s.103). 21 Konsekvensetikkens fokus er langsigtet og vil om nødvendigt tilsidesætte regler og principper, for at opnå det bedste mål. Det indebærer en holdning om, at målet kan hellige midlet, hvor handlinger vurderes i forhold til graden af gode konsekvenser. Fokus ligger på følgerne af de mulige handlinger, og målet betegnes som opnåelse af størst mulig lykke og nytte for flest berørte(ibid., s.110). I praksis vil opnåelsen af målet om lykke for så mange som muligt, være forudsat af den enkeltes forståelse af situationen(ibid., s.114). Et afgørende kritikpunkt rettes mod opfattelsen af, at målet helliger midlet, idet opfattelsen i praksis kan rumme mange problematikker, når regler og principper tilsidesættes, så de bryder med centrale normer(ibid., s.116). Aadland fastslår, at ingen af de tre etiske principper repræsenterer det endegyldige eller sande svar, og påpeger desuden, at mennesket i hverdagens praktik anvender og sammenblander argumenter fra forskellige principper(ibid., s.71). Interview med seksualvejleder For at opnå praksisindsigt i, hvordan pædagogen generelt forholder sig til arbejdet med udviklingshæmmede borgeres seksualitet, samt for at belyse hvordan arbejdet gribes an hensigtsmæssigt, ud fra en seksualvejleders perspektiv, sammenfattes udsnit fra interview med Simon Simonsen. Ifølge Simonsen er seksualitet grundlæggende for alt liv, og en iboende drift hos mennesket, hvorigennem intimitet kommer til udtryk, i et menneskeligt behov for at mærke, røre og dyrke hinanden. Seksualiteten er tæt forbundet med sensualitet, hvor vi søger mod at være opmærksomme og i kontakt med hinanden. Simonsen mener, at alle har et behov for sensuel samvær med andre, men: “(...)uden at det nødvendigvis skal udleves som en seksuel parringshandling.”(Bilag 2, s.58) Intimiteten, mennesket har behov for, opstår ikke kun mellem partnere, men kan også opstå og opfyldes gennem relationen til andre: “(...)det kan være med mange mennesker, man oplever det med.”(Bilag 2, s.58). Simonsen anerkender selve samlejet, som værende en del af seksualiteten, men mener, at sensualitet og intimitet, i vores kultur, ikke prioriteres nok(Bilag 2, s.58). 22 Pædagogisk arbejde med seksualitet, har ifølge Simonsen stor indflydelse på den enkelte borgers følelse af livskvalitet: “(...)det har afgørende betydning for menneskers livskvalitet, at man oplever intimitet og nærvær.”(Bilag 2, s.59). Simonsen sammenligner manglende fokus på den udviklingshæmmedes seksualitet med en blomst, der ikke bliver vandet, idet han mener, at driften mod intimitet er det element, der får mennesker til at søge sammen(Bilag 2, s.59). Hvis ikke pædagogen arbejder aktivt med borgerens behov for intimitet og seksualitet, kan det føre til krænkende adfærd hos borgeren, som resultat af manglende omsorg og vejledning omkring emnet. Overgreb sker, ifølge Simonsen, ofte på baggrund af borgerens manglende forståelse for egen drift, hvilket kan forårsage vrangforestillinger af hvorledes den seksuelle drift bør udleves. Generelt, oplever Simonsen, en berøringsangst omkring emnet, idet mennesker ikke er: “(...)særligt gode til at tale om seksualitet som en kærlig egenskab.”(Bilag 2, s.56). Det pædagogiske arbejde med seksualitet, er væsentligt for at forebygge eventuelle problematikker, udsprunget af seksuel frustration: “Mit budskab er egentlig, at prøve og komme frem til, at vi får givet en ordentlig vejledning i tide, så, så vi ikke kommer ud i de der skæve situationer.”(Bilag 2, s.56). Ofte oplever Simonsen at blive kaldt ud til pædagogiske institutioner, når pædagogerne, i deres ønske om at imødekomme borgernes seksuelle behov, bliver usikre på, hvorledes de bør håndtere sådanne opgaver(Bilag 2, s.60). Netop for, at pædagogens arbejde med borgerens seksualitet skal forekomme hensigtsmæssig for borgeren, er det vigtigt, at pædagogen ikke virker usikker, men autentisk: “For det er så afgørende for om vejledningen kan være god, at man er autentisk til stede i det rum, man er i.”(Bilag 2, s.58). For at fremstå autentisk i arbejdet med den udviklingshæmmedes seksualitet, er det ifølge Simonsen afgørende, at pædagogen besidder en vis selvindsigt samt bevidsthed om egen seksualitet og egne grænser. Her er det vigtigt, at personalegruppen er enige om, at det ikke må ses som en diskvalificering af den enkelte pædagog, når der siges fra i arbejdet, grundet personlige grænser: “Pædagogerne har, og det har vi også selv, vidt forskellige grænser og kan jeg være i selskab med Hans Peter, hvis han har det ønske at vil se en pornofilm eller sådan noget”(Bilag 2, s.57). Selvom Simonsen hævder, at det er legitimt som pædagog, at sige fra i forhold til personlige grænser, mener han dog, at det er en pædagogisk pligt, at italesætte seksualitet(Bilag 2, s.57). 23 Ifølge Simonsen er pædagogens bevidstgørelse om egen seksualitet nødvendig for at kunne adskille egne normer fra borgerens normer: “(...)når man arbejder med andre menneskers seksualitet, så er det rigtig vigtigt, at pædagogerne selv er nogenlunde bevidste om hvor er jeg selv? Hvad er min håndtering af mit eget seksualliv og hvor meget bærer jeg det med ud og mine normer med ud i det rum, jeg kommer ud i? Så jeg ikke inficerer det for meget med ”Jeg synes for eksempel kun, man skal have én kæreste””(Bilag 2, s.57). I pædagogisk arbejde, er den professionelle, sit eget redskab, hvorved pædagogens udførelse af arbejdet afspejler om vedkommende er nysgerrig eller bestemmende og dømmende i mødet med borgeren(Bilag 2, s.58). Simonsen understreger, at ingen har det endegyldige svar på, hvordan den enkeltes seksualitet bør imødekommes, og derfor er det vigtigt, at sparre og reflektere i fællesskab(Bilag 2, s.60). For Simonsen, er det en selvfølge, at pædagogen kun anerkender seksuelle behov hos borgeren, som stemmer overens med samfundsmæssige og socialt accepterede normer og regler: “Det er de grænser, samfundsmæssigt, vedtagede regler om at man, og, og helt fornuftige regler om, at man har ikke sex med mindreårige, og man har ikke sex med nogen, som ikke selv vil.”(Bilag 2, s.60). Simonsen mener ikke, at forbud er vejen frem, idet et forbud kan gøre en seksuel frustration større. Typisk forbydes seksuelt samkvem på pædagogiske institutioner, ifølge Simonsen, hvorved han mener, at pædagogerne, i visse tilfælde, bør lukke øjnene for, at borgere eksempelvis har sex på toiletterne, idet, der sjældent bliver skabt andet rum for, at den slags kan finde sted. Her får det dog stor betydning, at der pædagogisk er blevet formidlet og vejledt grundigt omkring seksualitet, således at seksuelle overgreb og krænkelser ikke sker, i de tilfælde hvor borgerne er alene(Bilag 2, s.60). For Simonsen, går en grundig vejledning bl.a. ud på at vejlede borgeren i hvorledes der skabes kontakt på en hensigtsmæssig måde: “Få vejledning i hvordan får jeg kontaktet på nogle måder, så det er socialt acceptabelt? Så jeg får lidt glæde ud af det, i stedet for at det bliver fuldstændigt kejtet”(Bilag 2, s.58). I det vejledende møde, er det ifølge Simonsen, vigtigt, at pædagogen er i øjenhøjde med borgeren, og at pædagogen ikke stiller sig til dommer overfor borgerens subjektive behov og ønsker: “For mig er det vigtigt at være på bølgelængde, at jeg ikke er et overmenneske, der kommer ind. Så jeg, henvender mig til dem jeg kommer til, uanset hvem fanden det er. (…)Jeg kommer ind og udstråler, 24 øh, både ro og autoriet og ligeværdighed.(…)og vi får snakket sammen, ”hvad er din virkelighed?”(...)”(Bilag 2, s.61). Et brugbart redskab til den gode vejledning kan være situationsrelevant rollespil, for at den udviklingshæmmede borger lærer at sende signaler i overensstemmelse med hensigten. Gennem rollespillet skabes billedlige erfaringer for borgeren, som kan hjælpe til at gøre vejledningens budskaber forståelige og tydelige: “(...)vejlede en i hvad det mest rigtige at gøre i den her situation, så derfor vil jeg sige, at generelt for udviklingshæmmede, så er det en rigtig god idé at bruge situationsrelevant rollespil, fordi så skaber du billeder, og kroppen er den erfarnes bank, hvor vi ligesom sætter de erfaringer vi får igennem livet ind.”(Bilag 2, s.56). Simonsen mener, at de gode erfaringer som borgeren får gennem det situationsbestemte rollespil, udmønter sig i gode oplevelser i borgerens virkelige liv(Bilag 2, s.56). Analyse Analysen inddeles i tre hovedafsnit, som har til hensigt at afdække pædagogiske handlemuligheder i bestræbelsen på at hindre egne seksualitetsforståelser i at influere uhensigtsmæssigt i arbejdet med borgerens seksualitet. De tre analysedele vil have hhv. et livskvalitets-, magt- og etikperspektiv for at overskueliggøre nogle af de komplekse aspekter og problematikker der er forbundet med arbejdet. Under de tre analyseafsnit inddrages indsamlet empiri og øvrige teoretiske perspektiver, for at blive sat i spil i forsøget på at anskue problemstillingen fra flere sider og herved nuancere undersøgelsen. Analyse - livskvalitet Samfundsperspektiv Som skrevet indledningsvis, søger den danske velfærdsstat at tage hånd om de af samfundets borgere, der har ringe forudsætninger for selv at opnå et godt liv. Med retningslinjer og lovmæssige anvisninger, sikres samfundets udsatte borgere hjælp eksempelvis i form af tilbud om pædagogisk støtte. Jf. Servicelovens § 1, gøres det til et pædagogisk ansvar at fremme livskvaliteten hos den enkelte udviklingshæmmede borger. Det kan betragtes som en samfundsmæssig diskurs om at alle har ret til et godt liv. Med Handicapkonventionen afspejles endnu en bestræbelse på at sikre det funktionsnedsatte menneske, herunder den udviklingshæmmede borger, grundlæggende rettigheder gennem juridisk ligestilling med øvrige borgere. Som Bøttcher og Dammeyer forklarer, er dette nutidige syn på funktionsnedsatte mennesker udtryk for, at alle bør betragtes ligeværdige i samfundet. Men til trods for, at den danske velfærdsstat søger 25 at skabe forudsætninger for borgernes livskvalitet, samt trods diskursen om lige rettigheder, kan der herske tvivl om, hvorvidt udviklingshæmmede borgere reelt har samme borgerrettigheder og mulighed for indflydelse på eget liv. Pædagogisk fremme af livskvalitet For den udviklingshæmmede borger, som dagligt er i kontakt med pædagoger på bo- og dagtilbud, er det et livsvilkår, at pædagogen har et medansvar i forvaltningen af borgerens liv, idet pædagogens arbejde bl.a. har til formål at fremme borgerens livskvalitet. Men som Henriksen påpeger, er livskvalitet en subjektiv følelse, hvilket betyder, at pædagogens forståelse af, hvordan livskvalitet opnås ikke kan garanteres at stemme overens med borgerens oplevelse af et godt liv. Her kan, anskuet ud fra Henriksens perspektiv, opstå fare for normalitetstyrani, hvis pædagogen arbejder ud fra en fast definition af livskvalitet, som bygger på majoritetens forståelse. En sådan praktisering kan resultere i umyndiggørelse af den udviklingshæmmede, som ikke har samme muligheder for selvstændig skabelse af et godt liv. Vi må antage, at Henriksens livskvalitetsteori, såvel som Servicelovens anvisninger, bygger på forestillingen om, at mennesker kan hjælpes til opnåelsen af et godt liv. Som Henriksen påpeger, kan arbejdet med fremme af et andet menneskes livskvalitet, tage afsæt i Kajandis model. Idet modellen opstiller livskvalitetsforudsætninger som bl.a. omhandler menneskets indre psykologiske tilstand, samt oplevelse af at indgå i velfungerende nære relationer, kan menneskets seksualitet anses at høre under forudsætninger for at opnå et godt liv. Sættes denne analyse i relation til Socialstyrelsens definition af seksualitet, som værende et aspekt af alle menneskers liv, der kommer til udtryk i behovet for nærvær, intimitet samt kontakt, bør den pædagogiske opgave med fremme af livskvalitet indebære et aktivt arbejde med den udviklingshæmmedes seksualitet. Idet seksuelle behov og seksualitetsforståelser er forskellige fra menneske til menneske, på samme måde som livskvalitetsforståelser, må arbejdet med både seksualitet og livskvalitet generelt siges at forekomme komplekst i praksis. Handlegrundlag for borger og pædagog For seksualvejleder Simon Simonsen, er opgaven at understøtte et andet menneskes seksualitet komplekst, idet han antager, at pædagogen er sit eget professionelle redskab. 26 Det kan forstås som, at pædagogen arbejder med afsæt i egne opfattelser og egen livsverden. Borgerens mulighed for at få sine ønsker opfyldt, afhænger således af pædagogens tilgang, menneskesyn og åbenhed overfor en anderledes forståelse af seksualitet, samt hvordan et godt liv leves og opnås. Hvorledes pædagogen påvirkes af egne opfattelser, kan forklares ud fra Bourdieus teori om menneskelig adfærd. Måden, hvorpå pædagogen udfører arbejdet med understøttelsen af den udviklingshæmmedes borgers seksuelle behov kan ud fra dette teoretiske perspektiv, bære præg af egne og omgivelsernes normer for adfærd. I arbejdet med borgerens seksualitet, vil både pædagog og borgers handlinger udspringe af subjektive dispositioner samt omgivende omstændigheder og selvfølgeligheder. I en beslutningsproces vedrørende borgerens seksualitet, vil pædagogens valg på vegne af borgeren afspejle pædagogens habitus og feltets doxa, i form af de selvfølgeligheder, der hersker institutionelt samt i relationen mellem borger og pædagog. På samme måde, vil borgerens subjektive valg være præget af institutionens doxa til trods for, at borgerens livsvalg i henhold til selvbestemmelsesretten er op til borgeren selv. Den udviklingshæmmede borger, der har tilbragt årevis i pædagogiske institutioner kan ud fra dette perspektiv have tillært sig at handle i overensstemmelse med omgivende forventninger, så adfærden bliver legitim indenfor det givne felt. Praksiseksempel: Henrik og Marie bor på samme botilbud. Gennem det sidste år har de været kærester flere gange. De sidder tit i fællesstuen om aftenen og holder i hånd og kæler med hinanden. Pædagogerne har flere gange sagt at det er vigtigt, at de begge to har lyst til at kysse, og at man skal sige til, hvis man ikke har lyst. Marie synes nu altid det er dejligt, og at det kildrer i maven. Men når klokken er 22, er Henrik træt, og pædagogerne hjælper derfor Marie og Henrik i seng på hvert sit værelse. Anskuet fra Bourdieus perspektiv, kan det diskuteres, om den institutionaliserede borger er i stand til at træffe selvstændige valg, der stemmer overens med egne seksuelle ønsker, fremfor hvad der institutionelt betragtes som acceptabelt. Det kan betyde, at Marie og Henrik fra casen, sidder inde med et ønske om at sove sammen, uden at være bevidste om, at det er en reel mulighed, hvis pædagogerne på botilbuddet ikke stiller valget til rådighed. Forstået sådan, vil både pædagog og borgers adfærd afspejle den enkeltes habitus og de herskende institutionelle doxa. 27 Læner vi os op ad Socialstyrelsens antagelse om, at seksualitet er et aspekt af alle menneskers liv, må det formodes, at pædagogen, uanset baggrund, har en forståelse for seksualitet, som vedkommende vil arbejde ud fra. Set i lyset af Bourdieus perspektiv, vil pædagogens subjektive seksualitets- og livskvalitetsforståelse gøre, at to pædagoger ikke nødvendigvis vil vurdere samme beslutning som den mest hensigtsmæssige for en borger. Bevidstheden om, at vi som mennesker handler forskelligt qua vores habitus, kan i den pædagogiske praksis udmunde i, at pædagogen undlader at italesætte og handle på berøringssvære emner. I Marie og Henrik-casen, kan det derfor være tilfældet, at en pædagog har overvejet forslag om, at de kunne sove sammen, men at den institutionelle doxa har undermineret handlemuligheden. Hvis Bourdieus teori sættes i spil med Giddens’ samfundsteori, må det antages, at pædagogens dispositioner omkring understøttelsen af en borgers seksuelle ønsker, præges af en senmodernitetsforståelse af seksualitet. Idet Giddens samfundsperspektiv skildrer det senmoderne menneskes livsvilkår som bestående af frie valg omkring eget seksualliv, må det siges, at pædagogen bør understøtte den udviklingshæmmede borgers frie valg af seksualitet. Arbejdes der pædagogisk ud fra lignende syn, bør den udviklingshæmmede borger, som juridisk ligestillet med øvrige borgere af det senmoderne samfund, have samme udfoldelsesmuligheder, hvad angår retten til at vælge samt udleve egen seksualitet. Med Marie og Henrik-casen, vil en sådan tilgang betyde, at pædagogerne på botilbuddet må præsentere flere muligheder for, hvorledes de to borgere kan være kærester. Når udviklingshæmmede borgere har behov for pædagogisk støtte til livsførelse, bliver beslutninger omkring borgerens seksualliv truffet i samspil med pædagogen. Her kan der være en risiko for, at borgerens ønsker og behov ikke altid kan tilgodeses, da den institutionelle doxa underminerer udbredelsen af forskellige handlemuligheder. Pædagogens anerkendelse af borgerens seksualliv Simonsen hævder, at pædagogen bør stille sig åben for borgerens ønsker for eget seksual- og kærlighedsliv, ved at have for øje, at borgerens forståelse for det gode seksualliv kan være anderledes end pædagogens. I mødet med borgeren, som udtrykker ønske om udlevelse af et givent behov, mener Simonsen, at det har stor betydning, at pædagogen møder borgeren med ligeværdighed og søger at forstå den enkeltes virkelighed. 28 Med udgangspunkt i Honneths teori, kan betydningen af pædagogens anerkendelse af borgerens seksualitet analyseres, og belyse kompleksiteter ved tilgangen i praksis. I dette perspektiv, er det gennem oplevelsen af anerkendelse, at mennesket udvikler et positivt selvbillede. For borgeren, som er afhængig af støtte i tilværelsen, bliver det en pædagogisk opgave at understøtte og skabe rum for borgerens oplevelse af anerkendelse, både privat, solidarisk og retligt, for at skabe grobund for en positiv udvikling. Idet Kajandi med sine livskvalitetsforudsætninger påpeger, at mellemmenneskelige forhold har betydning for menneskets oplevelse af livskvalitet, kan det, når perspektivet sættes i forbindelse med Honneths teori, antages, at anerkendelse indenfor nære velfungerende relationer, også kan skabe forudsætning for oplevelsen af livskvalitet. Om pædagogen agerer anerkendende overfor den udviklingshæmmede borgers seksuelle ønsker og behov, kan således antages at få betydning for borgerens selvopfattelse, forhold til egen seksualitet samt livskvalitet. Hvorledes pædagogen støtter op omkring borgerens seksualitet, må afspejle hvorvidt pædagogen anerkender seksualiteten, samt om seksualiteten er mulig at anerkende indenfor sfærerne. Praksiseksempel: Per og Inge er blevet glade for hinanden og ses flere gange om ugen på deres dagcenter. De er begyndt at holde i hånd og kysser også hinanden på munden, når de skal sige farvel om eftermiddagen. Pædagogerne på dagcenteret taler med både Per og Inge om deres forhold og siger, at det er dejligt, at de er blevet så glade for hinanden. Men når bussen kommer om eftermiddagen, kører Inge og Per til hver sit bosted. En dag fortæller Inge, pædagogen Lotte fra dagcenteret, at hun gerne vil med Per hjem, når bussen kommer. Anerkendelse på et praktisk og følelsesmæssigt niveau Anerkendelse af borgerens seksualitet må formodes at gøre sig særligt gældende i den private sfæres kærlighedsrelationer. Et aspekt af det pædagogiske arbejde med seksualitet vil betyde, at pædagogen må understøtte borgerens ønsker om et intimt eller nært forhold til et andet menneske. I praksis, vil det betyde, at en sådan understøttelse sker på forskellige niveauer, idet det pædagogiske samspil med borgeren både kræver et praktisk og et følelsesmæssigt fokus. Med det følelsesmæssige fokus menes, at pædagogen for at blive i stand til at anerkende, må søge frem til en begribelse af borgerens forståelser og følelser om egen seksualitet, samt omkring borgerens eventuelle drømme om udlevelse af den. Når Inge i casen, tilkendegiver ønske om 29 samvær, vil dialogen mellem Inge og pædagogen have afgørende betydning for Inge og Pers mulighed for et voksende kærlighedsliv og en professionel anerkendelse heraf. Ifølge Simonsen, må pædagogen være autentisk til stede, uden at stille sig til dommer overfor de seksuelle behov borgeren udtrykker at have, uanset om de må virke fjerne fra pædagogens egne. Når borgeren har italesat eller på andre måder givet udtryk for ønsker om sit seksual- og kærlighedsliv, må det i høj grad blive pædagogens ansvar at undersøge om- og hvordan, borgerens ønsker kan imødekommes. Her får pædagogens vejledende rolle en mere praktisk-orienteret karakter, idet planlægning og udførelse af, hvorledes borgerens ønsker tilgodeses i praksis kan være en kompliceret proces, bl.a. grundet lovmæssige retningslinjer omkring samtykke og tavshedspligt. I casen vil det betyde, at pædagogens understøttelse af Inges ønske ikke umiddelbart er ligetil. Hvis pædagogen vælger at efterkomme ønsket om samvær, vil det betyde at der må rettes henvendelse til begge borgeres bosteder, for at muliggøre at hver borgers kontaktpædagog kan arrangere og støtte op om samvær udenfor dagtilbuddets rammer. Handlingen vil på baggrund af tavshedspligten kræve, at borgerne giver udtrykkeligt samtykke til både bo- og dagtilbud, og at der herefter bliver taget initiativ fra begge pædagogiske instanser til et evt. samarbejdsmøde, i tilfælde af at borgernes ønsker kræver en koordineret indsats. Et pædagogisk fokus på både et følelsesmæssigt og praktisk niveau, vil betyde aktive handlinger fra pædagogens side, i bestræbelserne på at anerkende og støtte borgerens ønsker, indenfor den private sfære. Ud fra livskvalitetsperspektivet, må pædagogen have vilje og interesse for at planlægge eventuelle møder, for at understøtte borgerens ønsker, idet Henriksen hævder, at det ikke er muligt at få et andet menneske til at føle, at livet er værd at leve, bare ved at italesætte, at det er det. Anskuet således må pædagogens engagement i anerkendelsen af borgerens ønsker, få betydning for om borgeren følelsesmæssigt oplever, at livet er værd at leve, gennem udlevelse af sine drømme. Fra samme perspektiv vil mangel på aktive pædagogiske handlinger, medføre negative konsekvenser for borgerens udlevelse af sin seksualitet, grundet borgerens afhængighed af professionel støtte. Hvis borgeren gentagne gange oplever inaktivitet og afvisning fra omgivende pædagoger, vedrørende ønsker om støtte til samvær, kan en negativ konsekvens, med afsæt i Honneth, være oplevelsen af krænkelse og få negativ betydning for borgerens selvbillede. 30 Når mødet mellem Inge og Per er sat i stand, opstår endnu en vigtig pædagogisk opgave forventningsafstemning - som ligeledes kræver, at pædagogen må have både følelser og praktik for øje. Selvom de to borgere giver samtykke til samvær, er det ikke garanteret, at begge parter har samme ønsker og forståelser for samværet med hinanden. Her må antagelsen være, at pædagogens vejledende rolle bliver vigtig, idet støtte til en forventningsafstemning kan have afgørende betydning for, om en af parterne potentielt ender i en situation, hvor vedkommende føler sig krænket. Eksempelvis kan Inge have et ønske om at være kærester, der har samleje, hvorimod Per har et ønske om at være kærester, som kun holder i hånd. Pædagogens arbejde med borgerens seksualitet, kan gennem de forskellige niveauer skabe grobund for oplevelse af privat anerkendelse hos to borgere, i et fokuseret pædagogisk arbejde med understøttelse af indbyrdes relationer. Seksualitet i solidarisk og retligt anerkendelsesperspektiv For at danne mulighed for solidarisk anerkendelse hos den udviklingshæmmede borger, i pædagogens arbejde med seksualitet, kan en handlemulighed være, at danne sociale fællesskaber, såsom mande- og kvindegrupper, hvor italesættelse af kærlighed, følelser, intimitet samt seksualitet gøres legitimt. I et sådant forum vil borgeren få mulighed for at italesætte emner og udveksle erfaringer og opfattelser af hvordan man er kærester og hvad det indebærer, for den enkelte. Ifølge Simonsen en sådan italesættelse foregå ved situationsbestemte rollespil. Borgerens deltagelse og meningstilkendegivelse kan desuden medvirke til, at borgeren oplever solidarisk anerkendelse, hvis borgeren opfatter sine bidrag til fællesskabet som betydningsfulde. Et sådant forum vil kunne forebygge overgreb og krænkelser, anskuet fra Simonsens påstand om, at pædagogisk omsorg og vejledning omkring borgerens behov for intimitet og seksualitet, kan mindske risikoen for frustration over, hvorledes den seksuelle drift bør håndteres. Pædagogens ansvar i forhold til at sikre borgeren retlig anerkendelse, består i at gøre borgeren bevidst om sine rettigheder. Det kræver, at pædagogen selv er bevidst om hvilke lovgivninger, der gør sig gældende indenfor det specialpædagogiske område. Når det gælder borgerens ret til seksualitet og udlevelse af denne, er det, for Simonsen, en selvfølge, at pædagogen kun anerkender de af borgerens seksuelle behov, der er samfundsmæssigt og socialt accepterede. Pædagogen må således i visse tilfælde begrænse borgerens seksualitet, ved at hindre specifikke udlevelser, som ikke er retligt anerkendt. 31 Opsummering af livskvalitetsanalysen Når pædagogens forståelse for det gode liv, kan være anderledes end borgerens, kan der opstå fare for normalitetstyrani, særligt hvis pædagogen arbejder ud fra en fast definition af livskvalitet. Når Socialstyrelsen indikerer, at seksualitet er et aspekt af alle menneskers liv, må en understøttelse af borgerens seksualitet være et vigtigt led i pædagogens arbejde med at fremme livskvalitet. Hvordan borgerens subjektive ønsker for sit seksualliv imødekommes, kan afhænge af pædagogens åbenhed og forståelse af borgerens virkelighed, samt af institutionelle doxa. Derfor kan det hævdes, at borgeren, for at blive bevidst omkring mulighederne for udlevelse af sin seksualitet, må præsenteres for disse af pædagogen. Der kan argumenteres for, at pædagogen i sit forsøg på at fremme en borgers livskvalitet, må skabe rammer for oplevelse af både privat, solidarisk og retlig anerkendelse, som lader borgeren udvikle et positivt selvbillede. Om end pædagogisk arbejde med seksualitet er afgørende for en borgers livskvalitet, er opgaverne forbundet hermed komplekse, bl.a. idet, pædagogen må varetage opgaverne på både et praktisk og et følelsesmæssigt niveau. Analyse - Magt Samfundsperspektiv Uanset hvilken målgruppe pædagogen står overfor, vil pædagogen befinde sig i en magtfuld position, i kraft af sin profession. Det asymmetriske magtforhold, gør det muligt for pædagogen at træffe livsvalg på vegne af borgeren, som i højere grad afspejler pædagogens forståelsesramme end borgerens. Set i lyset af Foucaults magtteori, vil pædagogens arbejde med borgerens seksualitet bære præg af samfundets aktuelle diskurser og tendenser, idet pædagogens handlinger, vil afspejle samfundsmæssige værdier, som pædagogen ubevidst er tillagt, gennem govermentaliteten. Lovgivningen, pædagogen er underlagt, anviser retningslinjer, men giver anledning til en vis fortolkningsfrihed, ved at muliggøre selvstyring af hvorledes pædagogen antager at arbejde hensigtsmæssigt i overensstemmelse med loven samt herskende samfundsnormer. I arbejdet med den udviklingshæmmede borgers seksualitet, vil pædagogens fortolkning af, hvordan opgaven angribes hensigtsmæssigt, være præget af den aktuelle senmodernitetsforståelse af seksualitet og kærlighed. Ifølge Giddens teori om det senmoderne samfund, stilles den almene borger overfor utallige valgmuligheder vedrørende sit liv, hvorfor det er op til den enkelte aktivt at vælge sin livsstil og hvorledes tilværelsen skal tilrettelægges. 32 Normalisering af livsvilkår Idet den udviklingshæmmede borger er afhængig af pædagogisk støtte til sin livsførelse, kan det diskuteres, hvorvidt borgeren reelt har samme samfundsmæssige livsvilkår som øvrige borgere. Den udviklingshæmmedes frie valg må, grundet statens og pædagogens magt, være bestemt af de livsvalg der tilbydes indflydelse på. Der kan argumenteres for, at rammerne for den udviklingshæmmede borgers liv er tilrettelagt i overensstemmelse med de normer, der anses for at være de rigtige i samfundet, og hvor praktisering af tilbuddene bliver varetaget af pædagogisk personale. Eksempelvis bliver specialpædagogiske dagtilbud ofte kaldt borgernes “arbejde”, til trods for, at disse snarere kan karakteriseres som aktivitets- og samværstilbud uden krav om en reel arbejdsydelse. Dagtilbuddene kan afspejle et samfundsmæssigt forsøg på at lade den udviklingshæmmede borgers dagligdag ligne majoritetens, hvor et dagligt arbejde og arenaskift opfattes som meningsfuldt. Taget i betragtning af livskvalitetsanalysen, må pædagogen ikke arbejde med en borgers seksualitet ud fra en fastlagt majoritetsforståelse af det meningsfulde seksualliv, idet seksualitet er individuel. Således bør understøttelsen af den enkeltes seksualitet tage konkret udgangspunkt i subjektive seksuelle ønsker. Pædagogens begrænsning af borgerens ønsker Det kan være en stor pædagogisk udfordring at tolke den udviklingshæmmedes ønsker og forståelse for sit seksual- og kærlighedsliv. Med afsæt i antagelsen om, at pædagogen er sit eget professionelle redskab, er det umuligt at arbejde upåvirket af egne forståelser. Det betyder, at pædagogens imødekommenhed overfor borgerens subjektive ønsker for sit seksualliv, i nogen grad, vil være influeret af pædagogens habitus, feltets doxa samt samfundets normer. Praksiseksempel: Preben er 42 år og bor på et bosted for udviklingshæmmede voksne. Prebens forhenværende kontaktpædagog har tidligere hjulpet ham med at købe pornofilm. Preben kan bedst lide de film, hvor de har lædertøj på og pisker hinanden. For nyligt har han fået computer i sin lejlighed, hvilket han er meget begejstret for. Preben har gennem den sidste tid fået et tillidsnært forhold til sin nye kontaktpædagog Pia. Men i fredags, hvor Preben havde fundet sin pisk frem og taget sit lædertøj på, bad han Pia om hjælp til at søge efter porno på den nye computer. Pia sagde, at det ville hun bestemt ikke være med til. 33 Ifølge Simonsen er det vigtigt, at pædagogen har selvindsigt i, hvorvidt håndtering af egen seksualitet, influerer i arbejdet med et andet menneskes seksualitet. Hvis ikke en sådan bevidstgørelse finder sted, opstår risiko for, at borgerens seksualitet begrænses, når pædagogen, som casen illustrerer, gør sig til dommer for, om borgerens seksuelle ønsker bør støttes. Ved tilegnelse af pædagogisk bevidsthed om egen baggrund, institutionelle doxa og samfundsnormers betydning for arbejdet, øges pædagogens forudsætninger for at kunne stille sig ud over disse og åben overfor borgerens virkelighed. Men uanset om pædagogen fokuserer på at tilgodese den enkeltes ønsker, kan imødekommenheden udfordres af en professionel omsorg og merviden om, hvad der er hensigtsmæssigt. I casen kan pædagogens prompte afvisning af Prebens ønske om hjælp til søgning af SM-porno, være udtryk for bevidste såvel som ubevidste faktorer. Det kan både være pornoens karakter eller selve involveringen i Prebens seksualliv, der ligger til grund for reaktionen. Men det kan også være, at pædagogens forståelse af sit omsorgsansvar for Preben kommer til udtryk i en tvivl om, hvorvidt pædagogen vil have et medansvar, hvis Prebens seksuelle præference er af selvskadende karakter. Selv den reflekterende pædagog, der hele tiden har for øje ikke at lade egne normer begrænse arbejdet, kan stå i en problematisk brudlinje mellem at tilgodese borgerens behov og tilgodese omgivende normer. Muligvis kan uformelle og delvist ubevidste doxa endda forme pædagogens egne normer i arbejdet. Hvis det hænger sådan sammen, at pædagogens normer og forståelse af det gode seksualliv nærmere afspejler herskende doxa, end pædagogens egen forståelse af det gode seksualliv, er det klart, at pædagogen kan finde det svært at sætte disse normer i baggrunden og se borgerens. Da pædagogen, som sagt, er overmægtig i forhold til den udviklingshæmmede borger i den professionelle relation, er det af stor betydning for borgeren, at pædagogen er i konstant refleksion over sin magtudøvelse. Borgerens afhængighed af støtte Det pædagogiske arbejde med at imødekomme borgerens seksualitet kan, anskuet fra Foucaults magtteori, bære præg af pastoral ledelse. I den pædagogiske søgen efter forståelse for borgerens ønsker for sit seksualliv, må pædagogen motivere borgeren til en bekendende sandhedsproduktion af sine drømme, forestillinger og følelser. Ved at lede borgeren til at give udtryk for sin sandhed, kan det muliggøre pædagogens understøttelse af borgerens forestillinger om sin seksualitet. 34 Samfundets øvrige borgere har mulighed for at udleve egen seksualitet skjult for omverdenen, og kan selv vælge hvilke mennesker, den enkelte ønsker at involvere i sin seksualitet. Den udviklingshæmmede borger er derimod ofte nødsaget til at italesætte seksuelle ønsker overfor pædagogen - et menneske som ikke direkte delagtiggøres i udlevelsen af seksualiteten. Idet borgeren kan være afhængig af pædagogens praktiske støtte til at udleve sine seksuelle behov, kræves pædagogens godkendelse og anerkendelse af de konkrete ønsker. Sat på spidsen, kan samspillet mellem borger og pædagog betragtes som en forhandlingsproces, samt en indgriben i borgerens privatliv. I Preben-casen bliver den professionelle hjælp afgørende for udlevelsen af seksualiteten, og står for pædagogen Pia ikke til forhandling. En sådan afvisning kan tænkes at få betydning for Prebens opfattelse af egne lyster som forkerte eller skamfulde. På samme måde, som den moderne stats magtudøvelse virker skjult på den almene borger, ved at lede til at forvalte livet i overensstemmelse med samfundets normer, kan den udviklingshæmmede borger menes at blive pædagogisk ledt i en retning, der sikrer at vedkommende træffer livsvalg, overensstemmende med pædagogens habitus og institutionens doxa. Ved pædagogisk anvendelse af en pastoral ledelses-teknik, der virker skjult, kan der sættes spørgsmålstegn ved, om den udviklingshæmmede borgers selvbestemmelse afspejler individuelle valg, truffet på baggrund af egne eller andres normer. Det kan formodes, at den udviklingshæmmede med mange års institutionsliv bag sig, er institutionaliseret i en sådan grad, at borgeren ikke er i stand til at fremsige ønsker, som adskiller sig fra pædagogiske og institutionelle normer. I visse tilfælde, forekommer magtudøvelsen i arbejdet med udviklingshæmmede ikke skjult. Særligt i arbejdet med borgeren med svær udviklingshæmning og manglende verbalt sprog, kan det være udfordrende for pædagogen at fortolke borgerens ønsker. Her må det siges, at pædagogens opgave bliver at tolke borgerens ønsker ud fra mimik, kropssprog og verbale udtryk i form af lyde frem for ord. Det kan blive særdeles kompliceret, for pædagogen at forstå borgeren, der ikke kan italesætte behov, hvilket kan gøre pædagogen tilbøjelig til at træffe beslutninger ud fra egne forståelser. Udviklingshæmmede borgere er, i forskelligt omfang, afhængige af pædagogisk støtte, hvorfor de gøres til lette ofre for sådanne magtovergreb. Derfor må det have stor betydning for den udviklingshæmmede borger, at pædagogen konstant forholder sig refleksivt omkring egen og institutionens magtudøvelse. 35 Den frisættende magt Om end magten i pædagogisk praksis kan virke begrænsende for borgerens selvbestemmelse, kan der omvendt argumenteres for, at den kan forekomme produktiv, ved at opstille muligheder for borgerens livsudfoldelse. Ifølge Simonsen afspejler pædagogens udførelse af sit arbejde, om vedkommende er nysgerrig og åben eller bestemmende og dømmende, i mødet med borgeren. Hvis pædagogerne, borgeren er i daglig kontakt med, er nysgerrige og bevidste omkring, at arbejdet med seksualitet er vigtigt for et menneskes livskvalitet, vil borgeren formentligt blive præsenteret for nogle muligheder, der giver anledning til, at borgeren kan få opfyldt sin forestilling om et seksualliv. I denne optik, må pædagogens magt siges, at kunne forekomme frisættende, ved at forøge borgerens udbud af tilbud, samt bevidsthed om seksuelle muligheder. Pædagogen har pligt til at efterleve borgerens selvbestemmelsesret, men bør med sin faglighed vurdere hvornår og om en borgers seksuelle ønsker er hensigtsmæssige at imødekomme. Overfor enkelte ønsker, der eksempelvis kan være decideret sundhedsskadelige for borgeren eller grænseoverskridende for andre, må pædagogen med sit professionelle omsorgsansvar særlige tilfælde søge at begrænse borgerens selvbestemmelse. Institutionelle regler og forbud Ifølge Simonsen er forbud ikke vejen frem, idet han hævder, at et forbud kan gøre en seksuel frustration større. I tilfælde, hvor en borger ytrer ønske om udlevelse af en seksuel fantasi, der ikke kan efterleves, må pædagogen søge at lede borgeren i en anden retning ved at opstille alternative handlemuligheder, i håbet om en kompenserende effekt. Hvis pædagogen arbejder ud fra Simonsens opfattelse af, at seksualitet rummer mere end blot udlevelse af specifikke seksuelle ønsker, såsom behov for nærvær, kontakt og intimitet, må det antages, at pædagogen kan hjælpe borgeren til oplevelse af seksuel stimuli på flere måder. Praksiseksempel: Der er personalemøde på botilbuddet, hvor pædagogen Jan arbejder og han har forberedt en problematik, han ønsker at vende med sine kolleger. Jan er kontaktpædagog for Morten, som har boet på bostedet, siden han flyttede fra sine forældre i sommers. Morten udviser stor interesse for både det kvindelige personale og de kvindelige beboere. I de sidste par uger, har Morten klappet flere af personalerne i numsen, og også taget på både bryster og i skridtet på to af 36 de andre beboere. Personalet, der er blevet klappet i numsen har påtalt det overfor Morten, men det har ikke ændret hans fortsatte seksuelt opsøgende adfærd. Anskuet fra Honneths anerkendelsesteori, kan der opstå fare for, at borgeren, der ikke får anerkendt seksuelle ønsker, kan opleve afvisningen som en krænkelse, særligt hvis manglen på forståelse fra pædagogen opleves gentagne gange. I Mortens tilfælde, kan den pædagogiske tilgang til hans adfærd komme til udtryk i afvisninger, som kan få negativ betydning for Mortens selvbillede. Hvis afvisning af en borgers seksuelle ønsker udmønter sig i et direkte forbud, kan det afspejle institutionsdoxa, som i kraft af deres usynlige styring afgør de muligheder, der pædagogisk stilles til rådighed for borgerens udfoldelse. Det vil sige, en fælles institutionsforståelse af, hvilke former for seksuel udfoldelse, personalegruppen anser som rigtige at anerkende og understøtte. I personalegruppen kan der ikke garanteres at herske konsensus om den fælles holdning til arbejdet med seksualitet. Når pædagogen Jan diskuterer problematikken omkring Mortens adfærd med sine kolleger, bliver fællesbeslutningen om, hvordan Mortens handlinger skal håndteres, afgørende for Mortens følelse af at blive anerkendt. En pædagogisk begrænsning af Mortens uhensigtsmæssige adfærd er ikke ensbetydende med, at pædagogerne ikke anerkender Mortens seksuelle behov, men at der vurderes grundlag for korrigering. Der kan opstå farer for, at Mortens adfærd kan udvikle sig så uhensigtsmæssigt, at det kan føre til flere krænkelser og overgreb, hvis Morten ikke opnår erkendelse af andres grænser og hvad der er acceptabelt. Hvilke af personalegruppens medlemmer, der har størst magt til at få gennemført institutionens fælles holdning til emnet, kan analyseret ud fra Bourdieus kapitalbegreb, være de personer, der besidder størst social kapital i gruppen. Den sociale kapital kan antages at være uddannelsesbaggrund, praksiserfaring og livserfaring. Hvis pædagogen Jan selv besidder høj social kapital i personalegruppen, kan det betyde, at hans løsningforslag kan få stor indflydelse på den fælles holdning til Mortens situation. For at undgå, at Morten bliver mødt med direkte forbud mod sine handlinger, kan Jan og hans kolleger foreslå Morten alternative muligheder, såsom at hjælpe ham med at finde en kæreste, som gerne vil lade ham røre ved sine bryster. 37 Den enkeltes behov for støtte Pædagogens arbejde med udviklingshæmmedes seksualitet, må siges at være en alsidig opgave, hvor pædagogen i hvert møde må målrette sin støtte, så den tilgodeser den enkeltes seksualitetsbehov. Hvorledes pædagogens magt kommer til udtryk, kan afhænge af borgernes individuelle ønsker. Graden af udviklingshæmning må, ud fra WHOs diagnosedefinition, antages at have betydning for borgerens ønsker for et kærligheds- og seksualliv. Borgeren med let udviklingshæmning, men med tilstrækkelige sociale færdigheder til at kunne begå sig i almene hverdagssituationer, kan qua en spejling i det omgivende samfund, have et ønske om at opnå et tilsvarende kærlighedsforhold som almene borgere. Her kan ønsker om samleje, ringforlovelse eller stiftelse af egen familie være reelle. For borgeren med svær udviklingshæmning, kan de seksuelle behov og ønsker, grundet en begrænset social intelligens og bevidsthed om kulturelle normer, være af en anden karakter. Det kan antages at sidstnævnte gruppes behov i mindre grad indeholder ønske om det gængse parforhold, men stadig indebærer behov for seksuel stimulering. Pædagogens rolle i understøttelsen af borgerens seksualitet, vil i praksis variere afhængigt af den enkelte borgers subjektive behov, hvorfor pædagogens magtbrug vil komme forskelligt til udtryk. Eksempelvis kan pædagogen i arbejdet med den lettere udviklingshæmmede borger, i kraft af sit omsorgsansvar, blive bekymret for, om borgeren kan tage vare på sig selv og sine følelser i udlevelsen af sit seksual- og kærlighedsliv. På grund af den pædagogiske interesse for borgerens følelsesliv, kan pædagogens magt forekomme manipulerende, i samarbejdet om forvaltningen af borgerens liv. Idet pædagogen evner at forudse de eventuelle negative konsekvenser, borgerens valg kan medføre for borgerens liv, kan pædagogens vejledning indeholde en skjult agenda, som kan blive begrænsende for borgerens selvbestemmelse, men med en intention om at beskytte. Ved pædagogens støtte til borgerens navigering i sine følelser og forestillinger, med den hensigt at mindske risikoen for, at borgeren bliver såret, krænket eller skuffet, kan magtforholdet udfolde sig i en mere manipulerende karakter. Ifølge Simonsen, er det ligeledes en del af pædagogens rådgivningsopgave at støtte borgeren i at sætte personlige grænser, ved at bevidstgøre om, at det er legitimt at sige fra, og bestemme over egen krop. 38 For borgeren med svær udviklingshæmning, kommer pædagogens brug af magt tydeligere til syne, idet borgeren har ringe forudsætninger for selv at italesætte og give udtryk for konkrete seksuelle og følelsesmæssige behov. Pædagogen må søge en forståelse for borgerens seksualitet gennem en fortolkning, som aldrig kan garanteres at stemme overens med borgerens reelle ønsker og lyster. Borgerens seksualitet kan, på baggrund af det begrænsede kognitive udviklingsniveau, komme til udtryk i kropslige og umiddelbare lystdrifter, mere end i bevidste ønsker. På trods af, at borgeren ikke er i stand til at sætte ord på sin seksualitet, kan den alligevel give sig til kende for pædagogen, gennem signaler, såsom borgerens kontaktsøgen, tegn på erektion eller onani. Ud fra sin fortolkning af et behov, må pædagogen, i nogen grad, tage stilling til borgerens seksualitet på vegne af borgeren, frem for i et samspil med vedkommende. Opsummering af magtanalyse Med sin magt, har pædagogen mulighed for at træffe valg på vegne af borgeren, som afspejler pædagogens forståelse af et godt seksual- og kærlighedsliv, mere end borgerens. Derfor er det afgørende for borgerens seksualliv, at pædagogens refleksion over magtforholdet altid er til stede. Med sit omsorgsansvar for borgeren, må pædagogen dog i visse tilfælde begrænse borgerens selvbestemmelse, med formålet at beskytte. Idet seksualitet er et aspekt af alle menneskers liv, må pædagogen have en forståelse af emnet, formet af samfundets, institutionens og egne normer, som pædagogen naturligt vil arbejde ud fra, hvorfor der kan opstå risiko for, at pædagogen begrænser borgerens seksuelle udfoldelsesmuligheder uhensigtsmæssigt. Men netop fordi pædagogen har en subjektiv forståelse af seksualitet og kærlighed, kan det pædagogiske arbejde med emnet også virke frisættende for borgeren gennem den rådgivende og anerkende støtte. Den pædagogiske magt kommer til syne på forskellig vis, alt efter graden af udviklingshæmning hos den enkelte, hvor borgeren med begrænsede forudsætninger for at italesætte behov, er i øget fare for, at pædagogen mistolker reelle ønsker. Analyse - Etik Etiske handleovervejelser Anskuet ud fra Aadlands etiske principper, kan den pædagogiske refleksion med etiske overvejelser, kvalificere pædagogens stillingtagen, i arbejdet med den udviklingshæmmede borgers seksualitet. Om pædagogen handler ud fra dyds-, pligt- eller konsekvensetiske overvejelser, samt 39 om pædagogen evner at forstå baggrunden for borgerens handlinger ud fra samme principper, kan få betydning for samspillet mellem borger og pædagog. For at konkretisere hvordan de pædagogiske refleksioner bestemmer pædagogens håndtering og påvirker borgerens udfoldelsesmuligheder, analyseres nedenstående praksiseksempel ud fra de tre etiske principper. Praksiseksempel: Pædagogen Esben arbejder på Eldorado, en aftenklub for udviklingshæmmede mellem 18- 30 år. Det er for år tilbage blevet besluttet, at brugerne af stedet ikke må have seksuelt samkvem på klubtilbuddets arealer, da pædagogerne mener, at det bør foregå i brugernes eget hjem og ikke i klubben. En aften, da Esben skal hente noget på toiletterne, bliver det tydeligt for ham at to af brugerne, Peter og William, har samleje i en af toiletbåsene. Esben føler sig nødsaget til at banke på døren og gøre Peter og William opmærksomme på, at han er der, og at han gerne vil tale med dem, når de kommer ud. Dydsetik i praksis Med Aadlands dydsetiske princip, vil det i arbejdet med seksualitet have betydning for pædagogens handlinger og overvejelser, hvorvidt pædagogen anser forskellige former for seksuel udfoldelse som rigtige eller forkerte. Pædagogens dyder og værdier, vil således blive en afgørende rettesnor, i arbejdet med at understøtte borgerens seksualitet. Her bliver pædagogens indre dyder, det afgørende handlegrundlag, som vægter højere end ydre rammer og retningslinjer. Anskuet ud fra Giddens senmodernitetsperspektiv, kan det antages, at pædagogens dyder påvirkes af den aktuelle seksualitetsforståelse, som bør bevirke, at pædagogen kan stille sig åben overfor borgerens frie valg af seksualitet. Ligeledes kan det aktuelle handicapsyn, som fordrer ligeværd og borgerens ret til at bestemme selv, ud fra et professionsfagligt perspektiv, have indflydelse på pædagogens dyder og etiske ståsted. I praksiseksemplet, kan pædagogen Esbens indgriben i Peter og Williams samleje, udspringe af flere dydsetiske overvejelser. Esben kan muligvis have et ligeværdigt syn på udviklingshæmmede borgere og anse sit private seksualliv som betydningsfuldt, men alligevel have svært ved at forstå, at borgerne kan have samme behov for seksuel udlevelse, som Esben selv. Pædagogens subjektive holdning til bl.a. homoseksualitet eller sex på offentlige steder, kan desuden spille en afgørende rolle for, hvad der anses som et normalt og sundt seksualliv. 40 Det kan ydermere tænkes, at Esbens gængse seksualitetsforståelse indbefatter en seng, hvorfor han i sit omsorgsansvar, hverken finder det hensigtsmæssigt, værdigt eller rigtigt for William og Peter at have samleje på toilettet. Hvis Esben udelukkende handlede ud fra et dydsetisk princip, med holdningen om, at Peter og Williams seksuelle samkvem på toilettet var fuldstændigt acceptabelt, ville han vende det blinde øje til klubbens forbud. En pædagogisk personalegruppe må, grundet medlemmernes individuelle baggrund, siges at være mangfoldig, hvorfor de etiske dyder hos pædagogerne kan være forskellige, på trods af en fælles professionsfaglighed. Hvad der anses som en perversitet i den enes øjne, kan være normalt i en andens, og derved vil indsatsen for at handle korrekt, ud fra et dydsetisk princip, afhænge af den enkelte. Hvis Esbens kollega Jørgen, som er af den overbevisning at alle har ret til et seksualliv, havde stået i Esbens situation, ville Jørgen muligvis gå ud igen, uden at gøre opmærksom på sig selv. Når pædagogen Esben handler ud fra egne dyder kan det, trods den gode mening, få negative konsekvenser for borgernes liv, idet dyderne, kan begrænse borgernes udlevelse af deres seksualitet, og dermed få betydning for livskvaliteten. Ifølge Simonsen, må pædagogen bevidstgøre sig om egen seksualitet, og i hvilken grad den influerer i arbejdet med at understøtte den udviklingshæmmede borgers seksualitet. Bevidstgørelse kan kvalificere pædagogens refleksion omkring imødekommelse af en borgers seksuelle ønsker, samt hvorvidt egne seksuelle dyder virker begrænsende for det pædagogiske arbejde. Hvorledes en sådan bevidstgørelse finder sted, kan umiddelbart virke kompleks, hvorfor det kan anses som et kollektivt pædagogisk ansvar at skabe rum for fælles refleksion i personalegruppen. Hvis der kollektivt reflekteres over seksualitet og problematikker forbundet hermed, vil der opstå muligheder for at den enkelte pædagogs dyder udfordres. Det kan mindske risikoen for, at pædagogens egne dyder, dominerer og begrænser borgerens ønsker for sit seksualliv. Tesen stemmer overens med en generel kritik af dydsetikken, hvor den enkeltes dyder vægter højere end samspillet med omgivelserne og den kollektive proces, på en eventuel bekostning af borgerens forgodtbefindende. Ifølge Simonsen, er den kollektive sparring betydningsfuld, når det skal besluttes hvilken pædagog, der bedst kan hjælpe den enkelte borger med udlevelse af ønsker. 41 I en sådan fælles sparringsproces kan det formodes, at personalemedlemmernes forskellige dyder undgår at blokkere for handlemuligheder, idet forståelsen af den pædagogiske støtte til borgerens seksualitet, vil være en kollektiv beslutningsproces som ikke begrænses af den enkelte. Simonsen mener, at pædagogen må søge at imødekomme borgerens subjektive ønsker for et seksualliv, men han påpeger, at pædagogen ikke bør anerkende seksuelle ønsker, som strider imod lovgivningen. Idet pædagogen besidder en viden omkring borgerens begrænsede udviklingsniveau, kan det ud fra det dydsetiske princip forestilles, at pædagogen vil forklare en borgers upassende handlinger og direkte lovovertrædelser ud fra borgerens diagnose. Pædagogen vil dermed opretholde en betragtning af borgerens grundlæggende dyder som værende gode. Det kan diskuteres om pædagogen i kraft af sin magtposition kan have tendens til at retfærdiggøre og beskytte borgerens handlinger. Det kan antages, hvis pædagogen ud fra et etisk ståsted anskuer borgeren som ikke værende i stand til at navigere i rigtigt og forkert, på samme måde som øvrige samfundsborgere. Eksempelvis kan der i praksis herske institutionel uenighed om, hvorvidt en borger skal politianmeldes ved krænkelser af en anden borger, hvis pædagogerne vurderer, at handlingen ikke havde til hensigt at være krænkende. Pligtetik i praksis Med det pligtetiske princip, vil det pædagogiske arbejde med udviklingshæmmedes seksualitet, overordnet efterkommes ud fra de gældende lovgivningsmæssige rammer. Pædagogen vil i praksis søge at tolke specifikke retningslinjer, så samarbejdet med borgeren bærer præg af at være juridisk korrekt og i overensstemmelse med fastlagte regler. Eftersom, at Serviceloven søger at tilgodese og ligestille mennesker med særligt behov for støtte, vil de pligtetiske principper tage udgangspunkt i at samarbejde med borgeren, og opfylde dennes ret til privatliv, samt støtte i opnåelse af livskvalitet efter lovens formålsbestemmelser. Det vil i praksis betyde, at pædagogen i sin stillingtagen i tvivlsspørgsmål konstant må forholde sig til om borgerens retssikkerhed opfyldes, og samtidigt om pædagogen selv overholder formålsbestemmelserne indenfor de specifikke institutionstyper. Pædagogens imødekommenhed overfor borgerens ønske om rådgivning og praktisk støtte i forbindelse med sin seksualitet, vil derved afhænge af, om ønsket er indenfor lovens og samfundets rammer. 42 Handling med afsæt i pligtetiske overvejelser, kan på samme måde gøre sig gældende, når pædagogen er underlagt institutionens uskrevne regler og doxa. Både fastlagte og uskrevne regler kan eksempelvis bevirke, at pædagogen oplever pligt til at imødekomme et ønske om støtte til en borgers seksualitet, som går imod pædagogens egne holdninger og grænser. Her kan pædagogen føle sig forpligtet til at hjælpe en borger med at sætte en pornofilm på, hvis der i institutionen kollektivt hersker enighed om, at ønsket om at se pornofilm bør tilgodeses. Modsat kan pædagogen befinde sig i et dilemma, hvis der hersker forbud om specifik pædagogisk seksualvejledning, som er modstridende med pædagogens opfattelse af hvad pædagogisk arbejde bør omfatte. I praksiseksemplet, er pædagogen Esben bevidst om, at klubbens forbud om seksuelt samkvem, er gældende for alle brugerne af stedet, hvilket kan antages at ligge til grund for, at han vælger at banke på døren under William og Peters samleje. I det pligtetiske princip, vil pædagogens forholden ikke kun omhandle pædagogens egne handlinger, men også få betydning for borgeren, der ikke overholder en given lovgivning eller institutionsbestemte regler, idet overtrædelsen vil kræve en retfærdighedshandling af pædagogen. Pædagogen vil søge mod, at overtrædelsens karakter vurderes ud fra et regelsæt, hvor borgeren opfylder samme bestemmelser som majoriteten, hvilket eksempelvis kan resultere i en politianmeldelse ved krænkelser af seksuel karakter. Analyseret ud fra det pligtetiske princip vil der, i Esbens overvejelser være flere regelsæt at tage højde for. Det ses i lyset af de modsatrettede pligter mellem at overholde institutionens forbud og samtidig efterleve retningslinjer om udviklingshæmmedes almene borgerrettigheder, frie valg af seksualitet, samt ret til privatliv. Dog vælger Esben at efterleve det herskende institutionelle regelsæt, hvilket må indikere, at han vurderer det som det mest tungtvejende og håndgribelige i situationen. Et kritisk perspektiv på pligtetisk handling kan være, at institutionelle regler bliver så dominerende, at pædagogens vurdering med afsæt i menneskelige værdier forsvinder. Simonsen oplever ofte, at pædagoger forbyder seksuelt samkvem på pædagogiske tilbud for udviklingshæmmede borgere, som illustreret i praksiseksemplet. Et sådant forbud kan bunde i, at pædagogerne ikke ved, hvordan de skal håndtere to borgeres seksualliv med hinanden. I praksis kan håndhævelse af reglen tænkes at have stor betydning for de implicerede borgere, idet det vil begrænse deres mulighed for et seksualliv, hvis ikke andre muligheder stilles til rådighed. 43 Simonsen hævder at to mennesker, der ønsker at indgå i et intimt og seksuelt forhold til hinanden, vil gøre det, på trods af forbud. Anskuet således, vil praksiseksemplets forbud mod seksuelt samkvem, ikke forhindre Peter og William i at have sex med hinanden fremover. Der kan stilles spørgsmålstegn ved, hvorfor pædagogen, ikke imødekommer borgernes ønsker, i stedet for blindt at håndhæve en institutionel regel. Konsekvensetik i praksis Det konsekvensetiske princip, vil i det pædagogiske arbejde med udviklingshæmmede borgeres seksualitet, stille krav til pædagogen om at overveje følgevirkningerne af givne handlemuligheder i konkrete kontekster. Det vil i praksis betyde, at det er opnåelsen af et specifikt mål, der vil have afgørende betydning for de pædagogiske overvejelser. Beslutningsafgørelser vil blive truffet på baggrund af de langsigtede konsekvenser, hvorfor vejen derhen kan trumfe både tidligere tiltag og regelsæt. Pædagogen vil ud fra det konsekvensetiske princip kunne retfærdiggøre overfor sig selv og kolleger at se gennem fingre med regler og normsæt, så længe målet i sidste ende opnås. På samme måde kan pædagogens valg om at følge en specifik regel eller lovgivning overskygge borgerens seksuelle behov og ønsker, grundet faglig vurdering af, at brud på reglen vil have for store konsekvenser. Set fra et konsekvensetisk perspektiv, kan Esbens handling være udtryk for en vurdering af, at det kan have negative konsekvenser for de implicerede parter, hvis han lader akten fortsætte ubemærket. Esbens bevæggrund for at forstyrre Peter og William, kan bunde i de negative konsekvenser, det kan få for ham selv i personalegruppen, hvis han vælger at ignorere klubbens regel. Omvendt kunne Esben vælge ikke at blande sig i Peter og Williams seksuelle udfoldelse, med begrundelse om det som værende mest hensigtsmæssigt for alle parter. En del af begrundelsen for at vælge denne handlemulighed kan ud fra Esbens perspektiv forsvares med, at William og Peter ikke umiddelbart har mulighed for at udleve deres seksuelle forhold andre steder, idet de kun ses i klubben. Esben kunne være nået frem til, at en direkte afbrydelse af akten ville afstedkomme, at William og Peter ville fortsætte et andet og mere uhensigtsmæssigt sted. I en pædagogisk personalegruppe må enighed om et forbud, formentligt udspringe af en faglig vurdering af, at reglen vil medføre positive konsekvenser for flest mulige. Med 44 professionsfagligheden, kan pædagogerne mene at gennemskue situationsbestemte konsekvenser, som borgerne kognitivt ikke er i stand til. Omsorgsansvaret for brugerne af det pædagogiske tilbud, kan have indflydelse på Esbens bekymring for, om begge borgere er indstillet på samlejet og opmærksomme på at respektere hinandens grænser. Esbens afbrydelse af Peter og Williams samleje kan også bunde i en tiltro til, at klubbens forbud er vedtaget med vurderingen af, at et forbud er mest hensigtsmæssigt for flest mulige berørte. Men hvis et fælles pædagogisk mål bliver altoverskyggende, kan der opstå risiko for så mange negative konsekvenser, at vejen til målet bliver uhensigtsmæssig. Pædagogen kan, analyseret ud fra et konsekvensetisk princip, vælge at udføre et stykke arbejde, som pædagogen finder personligt grænseoverskridende, hvis målet med indsatsen vurderes til størst mulig lykke i samarbejdet med borgere og kolleger. Det kan i arbejdet med en borgers seksualitet eksempelvis betyde, at en pædagog selv vælger at varetage opgaven med sexoplæring af en borger, i stedet for at indkalde ekstern specialiseret hjælp. Pædagogens valg kan bunde i overvejelser om, at en ekstern seksualvejleder ikke har samme relation til borgeren som pædagogen og at borgerens opnåelse af livskvalitet vil afhænge af, at målet om seksuel tilfredsstillelse opnås. Opsummering af etikanalyse Pædagogens handlinger i arbejdet med den udviklingshæmmedes seksualitet, foretages på baggrund af faglig refleksion omkring, hvorledes understøttelsen af borgerens ønsker bliver mest hensigtsmæssig. Men hvad der vurderes som mest fordelagtigt i konkrete situationer, afhænger af de etiske overvejelser den enkelte pædagog handler ud fra i en given situation. Uanset hvilken etisk bevæggrund pædagogen arbejder ud fra, får det betydning for borgerens udfoldelsesmuligheder samt for pædagogens faglige håndtering. I en personalegruppe, vil hver pædagog, i ønsket om at håndtere arbejdet hensigtsmæssigt, have forskellige handleforslag grundet individuelle holdninger til, hvordan en situation gribes etisk korrekt an. En teoretisk bevidsthed om etiske handlegrundlag kan medvirke til at øge og kvalificere professionsfaglige refleksioner, idet handlemulighederne vil blive nuanceret og tydeliggjort for pædagogen selv. Diskussion For at kvalificere og nuancere undersøgelsen af pædagogens understøttelse af den 45 udviklingshæmmede borgers seksualitet, diskuteres analysen ud fra forskellige kritikpunkter. I diskussionen rettes der primært en kritik mod prioriteringen af seksualitet på den pædagogiske dagsorden. Vi kritiserer denne prioritering ud fra, at vi i analysen har påvist, at arbejdet i praksis indeholder utallige kompleksiteter og risici, der forekommer uhensigtsmæssige for borgeren og det pædagogiske samarbejde. Manglende viden om seksualitet Til trods for, at vi med vores analyse påpeger vigtigheden af pædagogisk understøttelse af den udviklingshæmmede borgers seksualitet, kan det diskuteres, hvorvidt den pædagogfaglige viden om seksualitet er tilstrækkelig til, at understøttelsen bliver hensigtsmæssig for borgeren. En manglende viden kan menes at øge risikoen for, at den enkelte pædagog kommer til at arbejde ud fra egne forståelser, og på baggrund af et intuitionsgrundlag, som hverken er vidensbaseret eller fagligt forankret. Pædagogen kan i et sådant kritisk perspektiv aldrig vide sig sikker på, om støtten reelt forbedrer den enkelte borgers livskvalitet. At understøtte et andet menneskes seksualitet, må netop siges at stille krav til pædagogen, om at tilegne sig viden om emnet, så opgaven kan varetages professionelt, værdigt og autentisk. Mangel på viden om seksualitet kan i praksis komme til udtryk i misforståelser, eksempelvis i arbejdet med seksualitet ift. en borger af modsatte køn. Øget faglig viden om seksualitet, kønsbestemt anatomi og sundhedsfaglige aspekter, vil kunne forbedre de pædagogiske forudsætninger for at gribe arbejdet an etisk forsvarligt. Vi undrer os eksempelvis over, at det ikke er et krav, at alle pædagogiske tilbud for udviklingshæmmede borgere udarbejder en seksualpolitik i bestræbelserne på at højne fagligheden og skabe bedre forudsætninger for fremme af livskvalitet. Risici ved pædagogisk mistolkning Det kan diskuteres, om arbejdet med seksualitet, kan blive misforstået og unuanceret, hvis pædagogen er af den opfattelse, at seksualitet udelukkende tager afsæt i den seksuelle akt, og ikke indebærer aspekter som intime kærtegn og forelskelse. Anskuet således, bør emnet seksualitet med alle dets aspekter, være et pædagogisk fokuspunkt. På den anden side, kan en for stor higen efter at sætte seksualitet på den institutionelle dagsorden, frygtes at bidrage til unødig seksuel frustration, hvis en borger præsenteres for seksuelle muligheder, som borgeren ikke er i stand til at rumme. Eksempelvis kan det tænkes, at kunne forvrænge forholdet til egen krop og til andre mennesker, hvis pædagogen præsenterer pornofilm 46 for en borger, der ikke kan skelne mellem virkelighed og pornoficerede fantasier. Det vil kunne forvirre borgeren omkring hvad der er normalt og hvad et seksuelt forhold, for de fleste mennesker indebærer. Med et sådant kritisk perspektiv på vores egen analyse, kan det diskuteres om pædagogens ellers gode hensigt, kan få den stik modsatte virkning for borgeren. Endnu en faldgrube i arbejdet med seksualitet, er hvis pædagogen mistolker en borgers udtryk og italesættelse af seksuelle behov, hvor det i værste fald kan betyde, at borgeren oplever hjælpen som krænkende. Det kan bl.a. gøre sig gældende ved førnævnte eksempel om pornofilm eller pædagogisk seksualoplæring i onani, hvor borgeren ikke får udtrykt utilpashed, og pædagogen dermed utilsigtet medvirker til en oplevelse af kropslig krænkelse. I så grelle tilfælde, hvor hjælpen tenderer til seksuelt overgreb, vil det være væsentligt at diskutere om implementering af et seksuelt fokus i arbejdet med udviklingshæmmede borgere kan opveje så fatale risici. Borgerens privatliv - et offentligt anliggende Det kan virke paradoksalt, at lovgivningen angiver den udviklingshæmmede borger retten til selvbestemmelse og privatliv, når borgerens privatliv i mange henseende bliver et pædagogisk anliggende. På trods af, at det formelt anses som en værdi, at borgeren besidder retten til at forvalte eget liv, tyder det for os på, at pædagogens indflydelse på borgerens privatliv, reelt tillægges større værdi end borgerens selvbestemmelsesret i institutionelt regi. Det kan derfor diskuteres om pædagogisk arbejde med seksualitet bør prioriteres, når arbejdet forudsætter en yderligere indgriben i borgerens privatliv, der allerede er præget af udefrakommendes konstante indblanding. Pædagogisk arbejde med seksualitet indebærer risiko for, at pædagogen pådutter borgeren seksuelle behov som vedkommende ikke har, hvorfor der kan argumenteres for, at pædagogiske tiltag, altid bør tage afsæt i konkrete udtryk fra borgeren. Her vil borgerens mulighed for at få pædagogisk støtte til et konkret ønske dog afhænge af, at vedkommende kan italesætte eller på anden måde give udtryk for sine seksuelle ønsker. Med en sådan tilgang, kan der opstå fare for, at borgeren, som finder det grænseoverskridende og forkert at tage initiativ til at tale om sine seksuelle ønsker, helt lader sine behov undertrykke. Det bliver tvivlsomt, om pædagogisk personale overhovedet kan forvente en åbenhed fra borgeren om et så privat emne. Dog må det siges, at pædagogens understøttelse af borgerens seksualitet afhænger af en vis åbenhed fra borgeren, omkring sine seksuelle ønsker. Det vilkår, kan problematisere det pædagogiske 47 arbejde, når pædagogen tillægger borgerens udtryk en reflekteret baggrund, som ikke reelt er til stede. Hvis borgeren ikke besidder evnen til at reflektere over betydningen af sine ytrede ønsker og konsekvenser ved en udlevelse af disse, vil pædagogens støtte og indgriben kunne ende ud i en uhensigtsmæssig hjælp for borgeren. Pædagogens egen seksualitetsforståelse som arbejdsredskab I diskussionen om, hvorvidt pædagogens egen forståelsesverden er en hæmsko eller fordel for borgerens mulighed for udlevelse af sin seksualitet, er det interessant at stille skarpt på hvornår pædagogens egen forståelse af seksualitet kan virke mulighedsskabende. Der kan argumenteres for, at pædagogen med fordel kan gøre sig overvejelser omkring, hvordan pædagogen selv vil ønske at blive talt til, i en dialog omkring sin seksualitet, der for mange opleves som et følsomt og privat emne. Således kan pædagogens egen forståelse af seksualitet og god seksualvejledning, komme borgeren til gode, når pædagogens forståelse bunder i en reflekteret selvindsigt om, hvordan pædagogen selv vil finde en seksualvejledning værdig. Ved et forsøg på at sætte sig i borgerens sted, kan det hævdes, at pædagogens forståelse for borgerens situation øges, hvilket kan skabe forudsætninger for, at den vejledende dialog forekommer hensigtsmæssig. Omvendt kan et sådant forsøg på at sætte sig i borgerens sted, afstedkomme, at det bliver pædagogens egen blufærdighedsgrænse, der danner en unuanceret målestok for, hvad pædagogen mener dialogen om seksualitet bør indeholde. Seksualitet - et fælles ansvar Vi oplever i praksis, at den pædagogiske støtte til borgerens seksualitet ofte er op til den enkelte pædagog og sjældent et fokusområde for den samlede personalegruppe. Det betyder, at pædagogen i eksempelvis handleplansarbejdet ikke behøver at forholde sig til borgerens seksualitet, med mindre der er optrådt åbenlyse problematikker, der kræver aktive handleovervejelser. I denne optik, vil essensen af valgte problemformulering ikke være til diskussion, da pædagogen ganske enkelt kan undlade at forholde sig til borgerens seksualitet og derved ikke behøver at reflektere over hvorledes egen forforståelse influerer arbejdet. Kritikken skal dermed rettes mod institutionerne, idet understøttelsen af borgerens seksualitet ikke kun bør være op til den enkelte pædagogs refleksionsevne og vilje, men bør være implementeret organisatorisk. Hvis et sådant løsningsforslag skal opretholdes i praksis, bør institutioner ikke kun sørge for, at seksualiteten er en del af den politiske og strategiske dagsorden, men også at den 48 enkelte pædagog er klædt fagligt på til opgaven. Hvordan man konkret sætter rammerne for en reflekterende praksis må være op til ledelsen, i samarbejde med medarbejderne det enkelte sted. Udgangspunktet i kritikken er dog, at borgernes seksualitet ikke må være noget som pædagogen kan undgå at forholde sig til, men bør være et fælles institutionelt ansvar. Overskridelse af grænser - et pædagogisk vilkår Af vores livskvalitetsanalyse fremgår det, at arbejdet med seksualitet i praksis kræver aktiv handling fra pædagogens side. Heraf udspringer spørgsmål om, i hvor høj grad, pædagogen i sin understøttelse af den udviklingshæmmede borgers seksualitet risikerer at sætte egne grænser over styr. Der kan både være personlige og institutionelle logikker i spil, som kan få pædagogen til at påtage sig opgaver, selvom de er personligt grænseoverskridende. Som resultat heraf, kan den enkelte pædagog, med målet om at understøtte borgerens seksualitet, føle sig tvunget til at udføre opgaver, der overskrider personlige grænser. Det kan diskuteres om pædagogisk arbejde med seksualitet indebærer en så stor risiko for, at pædagogen overtræder egne grænser, at arbejdet ikke kan varetages professionelt. En vedvarende overtrædelse af pædagogens personlige grænser, kan endvidere tænkes at blive så nedslidende, at det fører til udbrændthed. Men det socialpædagogiske arbejde indebærer, i manges øjne, grænseoverskridende arbejdsopgaver, såsom varetagelsen af borgeres personlige hygiejne. Personlig pleje er dog en så implementeret og nødvendig del af den pædagogiske hverdag, at en pædagogs ansættelse vil afhænge af om pædagogen vil påtage sig sådanne opgaver. Med udgangspunkt i antagelsen om, at seksualitet bidrager til fremme af livskvalitet, må der argumenteres for, at arbejdet med seksualitet ligeledes er nødvendigt, uanset om arbejdet forekommer grænseoverskridende. Med afsæt i vores arbejdserfaringer samt opgavens empiriske materiale, må vi dog konstatere, at det i praksis er langt mere legitimt for pædagogen at frasige sig opgaver vedrørende seksualitet, på baggrund af personlige grænser, end det er med andre arbejdsopgaver. Sat på spidsen, kan det siges, at være et pædagogisk vilkår, at grænser må flyttes og til tider vil overskrides. Konklusion Pædagogens faglige refleksioner og professionelle handlinger foretages på baggrund af institutionelle strukturer og pædagogens forståelser af, hvorledes arbejdet gribes an hensigtsmæssigt 49 og etisk forsvarligt. Det betyder, at det kan være svært for pædagogen at vise imødekommenhed overfor en borgers seksuelle ønsker, hvis ønskerne er fjerne fra pædagogens forståelse af hvad et sundt og godt seksualliv indebærer. Seksualitet er et bredt begreb, og nærvær, kontakt og berøring kan medvirke til den enkelte borgers følelse af livakvalitet, og netop derfor er det en særdeles vigtig opgave for pædagogen at tilstræbe sig at stille sig åben overfor borgerens forståelse af et godt seksualliv. Pædagogen bør bevidstgøre sig omkring sin egen seksualitet og dens betydning for arbejdet med borgerens seksualitet, for at opnå bedre forudsætninger for at kunne stille sig udover sine egne forståelser og møde borgeren åbent i en søgen efter forståelse for borgerens virkelighed. Idet den almene borgers forståelse af et meningsfuldt kærligheds- og seksualliv, er en tilværelse med mulighed for frit valg af partnere og forpligtelse, må det pædagogiske arbejde med den udviklingshæmmede borgers seksualitet søge at give borgeren samme udbud af frie og individuelle valg. Med dette udgangspunkt mindskes risikoen for, at pædagogen begrænser borgerens udfoldelsesmuligheder på baggrund af egne forståelser, idet pædagogen er bevidst om det brede seksualitetsbegreb. For den udviklingshæmmede borger, som er afhængig af støtte til at forvalte tilværelsen, kan det være af afgørende betydning, at pædagogen synliggør muligheder for, at borgeren kan tilkendegive ønsker for et seksualliv og få støtte til udlevelse af ønskerne. Et målrettet pædagogisk arbejde med seksualitet, indebærer pædagogisk understøttelse af borgerens oplevelse af anerkendelse i nære relationer, i sociale fællesskaber, samt i relationen til pædagogen. I forsøget på at danne rammer for, at borgeren oplever anerkendelse, er det væsentligt, at pædagogen har borgerens ønsker for øje og sætter handling bag ord. Pædagogisk arbejde med at understøtte udviklingshæmmede borgeres seksualitet indebærer således aktive og målrettede handlinger fra pædagogens side. Derfor er det vigtigt, at pædagogen tilrettelægger sit arbejde på et følelsesmæssigt niveau, hvor borgeren italesætter sin virkelighed, samt på et praktisk niveau, hvor pædagogen samarbejdskoordinerer og understøtter borgerens udlevelse af seksuelle ønsker. En grundig pædagogisk refleksion og bevidstgørelse omkring seksualitetens subjektivitet og relativitet, vil danne de bedst mulige forudsætninger for, at pædagogen arbejder værdigt, etisk og respektfuldt i forhold til borgerens personlige grænser. 50 I et komplekst og personligt samspil mellem borger og pædagog, må pædagogen være i konstant refleksion over sin magtbrug. På baggrund af sin magtfulde position i forhold til borgeren, må pædagogen omhyggeligt gøre sig etiske overvejelser over, hvornår og hvorfor en borgers seksuelle ønsker ikke bør understøttes. En begrænsning af borgerens udfoldelsesmuligheder kan få negative konsekvenser for borgeren og dennes tilværelse, og derfor bør pædagogen stræbe efter at bruge sin magt således, at den forekommer frisættende fremfor begrænsende. Pædagogen må her søge at opstille alternative handlemuligheder og guide borgeren i en hensigtsmæssig retning. Dog må pædagogen ikke gå på kompromis med sit professionelle omsorgsansvar. Derfor må pædagogen på den ene side respektere borgerens ret til selvbestemmelse og privatliv, og på den anden side søge at hindre, at borgeren overtræder loven, eller overskrider egne og andres seksuelle grænser. Såfremt arbejdet med seksualitet skal prioriteres hos den enkelte pædagog, bør ledelsen sætte emnet på den institutionelle dagsorden. Med en fælles konsensus omkring, at pædagogisk understøttelse af borgeres seksualitet, bidrager til fremme af livskvalitet, vil hver pædagog forpligte sig til at sætte fokus på seksualitet i det daglige arbejde. Et konkret løsningsforslag kan være en organisatorisk beslutning om at udarbejde en seksualpolitik, der tager udgangspunkt i Socialstyrelsens brede seksualitetsbegreb og sætter fokus på selvbestemmelsesretten, samt det pædagogiske ansvar for at muliggøre seksuel udlevelse. Herved mindskes risikoen for, at den enkeltes pædagogs egne forforståelser vil influere begrænsende i understøttelsen af borgerens ønsker for sit seksual- og kærlighedsliv. Pædagogens egen forståelse af seksualitet vil altid influere pædagogens virke. Selvom pædagogen må være tro mod egne grænser, er det samtidig vigtigt at gøre sig overvejelser om hvordan grænserne er opstået og om grænserne kan rykkes for at imødekomme borgerens behov. Samtidigt pædagogen må erkende at visse situationer kan virke grænseoverskridende til at starte med, men kan ændre sig i takt med at pædagogen opnår faglig viden og erfaring med opgaven. Perspektivering På trods af den forholdsvise snævre problemformulering, er vi undervejs blevet opmærksomme på flere interessante perspektiver, der yderligere ville kunne nuancere opgavens fokus. Artikel om grænser: Hvor langt skal velfærdstaten gå?(Espersen 2014, s.30). 51 I gratismagasinet Ud og Se dec. 2014, findes et debatindlæg om velfærdsstaten økonomiske støtte til enkelte borgere med særlige behov. Artiklen diskuterer hvorvidt, det er en statslig opgave, at udbyde dyre ydelser til enkelte funktionsnedsatte borgeres mulighed for at udleve et seksualliv. - Perspektivet åbner for en diskussion om et økonomisk aspekt, som vi ikke berører i opgaven. Socialstyrelsens skema: Pædagogens pligter i arbejdet med borgeres seksualitet(Holmskov og Skov 2012, s.29) I håndbogen ”Seksualitet på dagsordenen” beskrives hvilke opgaver pædagogen bør beherske, og hvilke der kræver særlig ekspertviden. Skemaet viser hvilke niveauer i faglig viden og kompetence, pædagogen skal besidde, for at kunne varetage forskellige arbejdsopgave relaterede til seksualitet. - Hvis pædagogen arbejder ud fra et fast skema, hvad betyder det så for pædagogens selvstændige refleksioner? Ny vejledning: Støtte til seksuelt krænkede borgere(socialstyrelsen.dk/psykoterapeutisk-guide). I august 2014, har Socialstyrelsen sammen med Center for Voldtægtsofre og Rigshospitalets Center for Seksuelle Overgreb udarbejdet og afprøvet en ny vejledning til hvordan støttepersoner professionelle støttepersoner skal forholde sig, når en udviklingshæmmet borger har været udsat for seksuelle overgreb. Vejledningen beskriver, hvordan den professionelle kan støtte den krænkede borgers gennem psykoterapeutisk behandling. - Perspektivet vil belyse et aspekt, vi ikke berører i opgaven, netop hvordan pædagogen bør handle, når skaden er sket. 52 Litteraturliste Primær litteratur Aadland, Einar (2011). Etik - dilemma og valg. 1. udgave, 9. oplag. Dansk psykologisk forlag A/S 2000 Birkler, Jacob (2010) Videnskabsteori – en grundbog. 1. udgave, 7. oplag. København, Munksgaard Danmark Giddens, Anthony (1994) Intimitetens forandring. 4. oplag. København, Hans Reitzels Forlag Henriksen, Bjarne Lenau (1992). Livskvalitet. Gads forlag, København 4. oplag 2000 Holmskov, Henriette og Skov, Anne (2012) Seksualitet på dagsordenen – En håndbog om professionel støtte til voksne med funktionsnedsættelse. Socialstyrelsen Honneth, Axel (2006) Kamp om anerkendelse. 1. udgave, 1. oplag. Oversat fra tysk af Arne Jørgensen. København. Hans Reitzels Forlag Kvale, Steinar og Brinkmann, Svend (2009) Interview - Introduktion til et håndværk. 2. udgave, 3.oplag. København, Hans Reitzels Forlag Mik-Meyer, Nanna og Villadsen, Kasper (2007) Magtens former – Sociologiske perspektiver på statens møde med borgeren. København, Hans Reitzels Forlag Olesen, Søren Gytz og Pedersen, Peter Møller (2005) Pædagogik i sociologisk perspektiv. 1. udgave, 3. oplag. Viborg, Forlaget PUC Schou, Carsten og Pedersen, Carsten (2006) Samfundet i pædagogisk arbejde. 2. udgave, 5. oplag 2010. København, Bidragsyderne og Akademisk forlag 53 Sekundær litteratur Hyldgaard, Kirsten (2010) Videnskabsteori – en grundbog til de pædagogiske fag. 1. udgave, 3. oplag. Frederiksberg, Roskilde Universitetsforlag Jensen, Noona Elisabeth, (2010) Metodebogen – Pædagogstuderende mellem profession of akademisering. København, Hans Reitzels Forlag. Hjemmesider Handicap.dk, hentet d. 27-11-2014 kl. 11.08 http://www.handicap.dk/politik/rettigheder/fn-konventionen Retsinformation.dk, hentet d. 27-11-2014 kl. 11.59 Persondataloven https://www.retsinformation.dk/Forms/R0710.aspx?id=828 Serviceloven https://www.retsinformation.dk/Forms/R0710.aspx?id=164215#Kap1 Straffeloven https://www.retsinformation.dk/Forms/R0710.aspx?id=164192 Forvaltningsloven https://www.retsinformation.dk/Forms/R0710.aspx?id=161411 Shop.socialstyrelsen.dk, hentet d. 27-11-2014 kl. 19.16 http://shop.socialstyrelsen.dk/products/seksualitet-pa-dagsordenen Sjældne handicap/socialstyrelsen.dk, hentet 18-11-2014 kl. 13.45 http://beskrivelser.videnshus.dk/index.php?id=803 Omsorg for voksne handicappede/dst.dk, hentet 18-11-2014 kl. 15.24 http://www.dst.dk/pukora/epub/Nyt/2012/NR135.pdf 54 Guide til behandling af seksuelt krænkede borgere, hentet d. 03-01-15 kl. 14.04 www.socialstyrelsen.dk/.../psykoterapeutisk-guide-til-behandling-af-mennesker-med-kognitivehandicap-udsat-for-seksuelle-overgreb-evaluering 55 Bilag Bilag 1: Interviewguide Seksualitet og kærlighed Hvordan forstår du ordet seksualitet? Hvordan oplever du generelt, at pædagoger forholder sig til arbejdet med udviklingshæmmedes seksualitet og kærlighedsliv? (evt. konkrete tilgange) Hvilken betydning har pædagogens tilgang til arbejdet med seksualitet, for borgeren? -generelle problemstillinger? Oplever du, at pædagogens egen forståelse af seksualitet og kærlighed, kan påvirke arbejdet med den udviklingshæmmedes seksualitet? - I så fald, hvordan? Livskvalitet Hvilken betydning har arbejdet med seksualitet og kærlighed for borgernes livskvalitet? Mener du, at mennesket generelt har et grundlæggende behov for seksualitet, intimitet og kærlighed? - Er disse tæt forbundet, eller ser du dem mere adskilt? Magt Hvilken rolle spiller magt i arbejdet med udviklingshæmmede og seksualitet? Hvordan bør pædagogen handle i forhold til sin magtfulde position? Bør pædagogen altid anerkende og understøtte borgerens seksualitet? Etik Hvilken betydning har etik i arbejdet med udviklingshæmmede og seksualitet? Hvordan arbejder pædagoger med borgernes grænser? Oplever du, at pædagoger siger fra i arbejdet med seksualitet? - i så fald i hvilke sammenhænge og af hvilke årsager (ex personlige grænser)? Hvordan bør pædagogen handle i situationer, hvor understøttelsen af borgerens seksualitet bliver personligt grænseoverskridende (konkrete praksisredskaber)? 56 Bilag 2: Transskriberede interviewuddrag 2.59 - 4.04 min. Seksualvejleder: Folk med funktionsnedsættelse og har fået behandlingsdom på grund af, af noget incentiøst eller overgreb, generelt krænkende adfærd, det er tit og ofte at de simpelthen ikke har forstået, øh, at de egentlig har et levnorgan, fordi de simpelthen ikke har fået nogen vejledning i ordentlig tid og kærlig omsorg for at seksualiteten er en grundlæggende energi i alt liv, og hvis vi ikke behandler det med respekt og orden, jamen så får vi en masse vrangforestillinger og forkerte, øh, verdener ud af det, og det sker i min optik meget, øh … Der sker det tit også af religiøse årsager rundt omkring, altså vores egen, øh, øh, er vi alligevel ikke kommet helt over. Vi kan være frække og ublufærdige ude i byen og i byens rum og alt sådan noget, men fandeme ikke særligt gode til at tale om seksualitet som en kærlig egenskab, hvor vi løfter den i stedet for at, at så tror man, så kommer vi ind på detaljer. Det behøver vi jo ikke, vi taler om at det er fandeme dejligt, det er sgu da en fantastisk gave, vi har fået her i livet og som er implementeret i al liv, ellers så var der ikke noget liv. 4.25 - 6.58 min. Seksualvejleder: Mit budskab er egentlig, at prøve og komme frem til, at vi får givet en ordentlig vejledning i tide, så, så vi ikke kommer ud i de der skæve situationer. Interviewer: Så sådan altså, på handicapområdet, så øh, vil det sige, at du bliver øh kontaktet, tilkaldt, øh, af pædagoger ude på bosteder for eksempel, hvis.. Seksualvejleder: Ja, eller sagsbehandler, ja. Interviewer: Hvis de oplever nogle problemstillinger vedrørende seksualitet, som de ikke selv føler, de kan øh, håndtere. Eller hvad? Og hvad er det så for nogle problemstillinger typisk, hvad kan det være? Seksualvejleder: Jamen, det er jo som regel fordi man har været grænseoverskridende i kontakten, at man øh, øh, ikke respekterer noget der kan minde om et nej. Interviewer: Den udviklingshæmmede? Seksualvejleder: Ja, så, så siger man fra pædagogens side, nu må vi, hvad gør vi ved det her og hvis en eller anden udtrykker ønsker, på et bosted, at gerne ville se noget seksuelt eller have nogle seksuelle film og så vil have en pædagog med ind at se, og måske er forelsket i pædagogen, hvordan, hvordan gør man så det? Hvordan håndtere vi det? Og det er jo et meget spændende felt, fordi det vil jo tit være, at øh, man ikke kan administrere de der følelser der, der er på spil, og hvordan håndterer man så det? Så det, hvordan håndtere omverdenen det, hvordan håndterer pædagogerne det. Så der får jeg jo sådan set en opgave med pædagogerne og, og borgerne selvfølgelig. Interviewer: Ja. Men det vil sige, oplever du så tit, at du først bliver kontaktet, når den, 57 når det simpelthen er så langt ude at, at en borger har krænket eller har overskredet en andens grænser? Seksualvejleder: Ja. Og det er derfor, det er godt at vi, for eksempel på Hulegården, simpelthen har mande- og kvindegrupper, så vi arbejder lidt med at komme nogle ting i forkøbet. Så man ikke kommer ud i de der situationer, som de ikke kan administrere. Og når man er udviklingshæmmet, så har man jo lidt problem med hvilket front har man til lige at sende signaler rundt, og, og, og, vejlede en i hvad det mest rigtige at gøre i den her situation, så derfor vil jeg sige, at generelt for udviklingshæmmede, så er det en rigtig god idé at bruge situationsrelevant rollespil, fordi så skaber du billeder, og kroppen er den erfarnes bank, hvor vi ligesom sætter de erfaringer vi får igennem livet ind og øh, og sætter man gode erfaringer ind, så skal man mærke på omgivelserne på spillet. Vi er jo alle sammen gode til at læse kropssprog, det lærer vi jo meget tidligt. Og det er de rigtig gode til, de fleste af dem. 8.05 - 8.36 min. Seksualvejleder: Sig til dem, som du vil gøre til alle andre mennesker. Du går jo ikke rundt til alle og siger, det tror jeg ikke man gør ret tit, siger til nogen i byen, nej jeg kan ikke være kærester med dig, for jeg har en i forvejen. Man kan sige, jeg er ikke interesseret, men jeg vil gerne støtte dig i, i at få et godt liv og sådan noget, det vil jeg gerne hjælpe dig med. Og snakke med dig, det vil jeg gerne, men hvis det her skal være temaet, så kan vi ikke komme til at snakke sammen, fordi, det, det dur ikke. Det kan man så forklare på mange måder. Men det tror jeg er meget, meget vigtigt, man får den placeret, så man ikke giver en undskyldning for, hvis jeg nu alligevel, hvis den kæreste døde for eksempel. 9.12 - 10.54 min. Seksualvejleder: Pædagogerne har, og det har vi også selv, vidt forskellige grænser. Grænserne kan man arbejde med gennem tiden. Men det er vigtigt, at man er autentisk til stede, og det er derfor også vigtigt, at den pædagog der er i rummet er bevidst om hvem er jeg selv, og hvordan har jeg det nu med det her jeg er i? Kan jeg være i selskab med Hans Peter, hvis han har det ønske, og vil se en pornofilm eller sådan noget? Hvis du kan og du ikke kan, eller sådan noget, ja, så er det vigtigt at man, at personalegruppen siger, det er ikke en diskvalificering af dig, du ikke kan. (…) Så det er vigtigt at den accept er i personalegruppen. Men vi har forskellige grænser, de kan eventuelt flytte sig, men det, fred være med det, men I skal bare, man skal bare have en pligt til at kunne tale om det, fordi det nu en gang er en grundlæggende drift i alt liv og hvis vi ikke tager os af det, og rører ved det, øh, så får vi problemer. Og når man arbejder med andre menneskers seksualitet, så er det rigtig vigtigt, at pædagogerne selv er nogenlunde bevidste om hvor er jeg selv? Hvad er min 58 håndtering af mit eget seksualliv og hvor meget bærer jeg det med ud og min normer med ud i det rum, jeg kommer ud i? Så jeg ikke inficerer det for meget med ”Jeg synes for eksempel kun, man skal have én kæreste”. Og sådan nogle ting. Det kan give nogle problemer, for hvem skal bestemme det? 11.00 - 12.20 min. Interviewer: Hvordan vil du så sige, at pædagogen så kan arbejde med at understøtte et andet menneskes seksualitet, øh, uden sådan at lade det her arbejde påvirke af pædagogens egne, altså, egen forestilling af sit, af seksualitet eller af kærlighed, for den sags skyld? Seksualvejleder: Jamen, det er da også svært. Men jeg vil mene at det er noget, hvis du er bevidst om at jeg er selvfølgelig, jeg er mit eget redskab, i det job jeg har, så det er meget afhængigt af hvordan jeg har det, om jeg kan møde med som jeg har, et mantra jeg kalder det: at være nysgerrig og opdagelsesrejsende, så jeg ikke bestemmer eller er dømmende, men jeg er nysgerrig. Hvad er det for et liv, du lever? Hvad kunne interessere dig? Okay, du kan godt lide at se en film med bondage, men lige meget, kan jeg så sætte en video på for dig? Hvis jeg kan, så fint nok, hvis jeg ikke kan, så find en i personalegruppe, der kan. Hvis det er for svært for personalegruppen at være i det på en autentisk måde, så skal de lade være. Så ringer de efter en seksualvejleder. (…) For det er så afgørende for om vejledningen kan være god, at man er autentisk til stede i det rum, man er i. For så kan du også klare eventuelle tilnærmelser. 15.43 - 16.47 min. Seksualvejleder: For mig er det (seksualitet), i hvert fald, en grundlæggende drift i alt liv, hvor intimitet og der jo selvfølgelig implementeret parring i det, som det er med alle arter, men vi mennesker har et element mere: vi kan også, øh, vi har også et stort behov for at mærke og røre hinanden og dyrke opmærksomheden med hinanden og få den der fornemmelse af, at vi har en fed kontakt, dem der har seksualiteten og sensualiteten, så sensualiteten, seksualiteten og sensualiteten. Sensualiteten, synes jeg er langt undervurderet, den er slet ikke prioriteret nok i vores kultur (…) Men jeg tænker, at det er, alle har et behov mod en sensuel omgang med andre. Og det behøver sgu ikke en gang være partnere. Det, øh, det kan være med mange mennesker, man oplever det med, uden at det nødvendigvis skal udleves som en seksuel parringshandling. Så jeg tror på, at hvis vi kunne nå det rum der, så kunne vi få en langt større respekt implementeret i kontakten. 21.23 - 21-30 min. Seskualvejleder: Få vejledning i hvordan får jeg kontaktet på nogle måder, så det er socialt acceptabelt? Så jeg får lidt glæde ud af det, i stedet for at det bliver fuldstændigt kejtet. 59 29.37 - 30.44 min. Interviewer: I arbejdet med den udviklingshæmmede borger uden verbalt sprog, er det ikke, er der ikke en stor fare for, at pædagogen kan komme til at mistolke et eller andet seksuelt behov, som måske i virkeligheden ikke er der for borgeren? Og hvor opmærksomheden på arbejdet med seksualitet også kan blive øh, en uhensigtsmæssig opmærksomhed, hvis du får igangsat noget hos en borger, som i virkeligheden ikke har været et, ja, behov? Seksualvejleder: Jo, der skal være hvad er det vi laver her, og hvorfor gør vi det? Og hvilke iagttagelser har de forskellige pædagoger, der nu engang er i miljøet. Derfor skal der tales sammen. Hvad er det vi har set, tror vi, det er det samme? Interviewer: Men grundlæggende, uanset om, om en borger giver udtryk for et bestemt seksuelt behov ønske eller ej, så mener du, så vidt jeg forstår hvad du siger, at alle grundlæggende har behov for seksualitet i form af intimitet, nærvær. Altså det er noget, som alle pædagoger bør arbejde aktivt med. Seksualvejleder: Uanset om man har lyst til parring eller ej. 32.00 - 33.13 min. Interviewer: Hvilken betydning mener du, at øh, seksualitet og intimitet har for en borgers, øh, følelse af livskvalitet? Seksualvejleder: Jamen, det har afgørende betydning for menneskers livskvalitet, at man oplever intimitet og nærvær. (…) Jeg tror på, at den her drift, driften mod intimitet er helt fuldstændigt grundlæggende, fordi det er en, en, et element der får os til at søge sammen. (…) Hvis man ikke bliver rørt ved, kælet for og får opmærksomhed på en eller anden måde, så vil den der blomst, der ikke bliver vandet, og sådan lidt og, og, og får nemt en helt masse andre tanker på banen, så det, der er stort behov for det. 37.48 - 41.17 min. Seksualvejleder: Der var et bosted hvor jeg var ude, et dagcenter, hvor jeg først havde, tror jeg ti seancer med pædagogerne om deres forskelligheder og forskellige opfattelser, hvor de også kom nemt til at diskutere, øh, ”ej men det er forkert hvad du synes”, ”ej, det tror jeg bestemt ikke”, eller sådan noget, hvor, prøv at lytte til bare en lille smule mere til hinanden og se, hvor tror vi det her henne?, og hvad kunne være, hvilken antagelse skal vi nu til at følge i det her, og sådan noget. Og ”jamen, vi har jo de regler her på arbejdspladsen, hvor man jo ikke har sex”. ”Nej, men hvor fanden er deres kontaktmuligheder henne, hvis de bor, øh, langt fra hinanden og toilettet her er det eneste, ku’ I så ikke bare sige, at vi lukker øjnene lidt for det, og måske skabe et rum, øh, hvor der er lidt sanselighed og der er nogle puder, og der sådan er, man kan lave og sige, der kan man også gå ind og opholde sig lidt?”. Hvad er det vi får ud af den der arbejdskraft vi leverer, altså rigtig og sådan noget. Øh, så det var nogle af de ting, jeg havde fremme, og så ville forstanderen der 60 bagefter, at jeg skulle møde forældrene, forældrekredsen, for det var de jo lidt blufærdige på. Hvordan ville de tage det her, at vi nu arbejder kreativt med det? (…) Jeg var så ude, og det var så med pædagogerne en aften, og det fungerede rigtig godt, og så blev det så, bagefter, øh, nogle enkelte pædagoger og så en del borgere, der var tale om. Interviewer: Men netop, når man så vælger den her tilgang, altså lidt at lukke øjnene for det, er der så ikke også farer der for at seksuelle overgreb sker? Seksualvejleder: Jo, jo. Det er det værste af alt, og det er jo, så øh, det der med at tro, at man kan, øh, det ikke eksisterer, hvis man har lukket øjnene for det, så er det lige præcis at, øh, det sker, øh, det, det dæmonske kræfter bliver sluppet fri, og så sker der alle mulige ting som, fordi de er jo, og det er derfor at øh, hvis man ikke selv, for mig er det vigtigt, at lave rollespil over det, og arbejde med, med de unge mænd om, om hvordan jeg kommer øh, til at formulere mit eller få præsenteret mine ønsker. Kropsligt og på anden måde. Interviewer: Så få dem forberedt på det, på den der måde inden de går ud på toilettet, så de har en eller anden viden om hvordan? Seksualvejleder: Ja, og hvis vi siger, at det ikke eksisterer, sådan som jeg så har været ude for en hel del, så når de at få et bar bajere, og solen at skinne lidt for meget, så har de gjort et eller andet nede ved busstoppestedet, som ikke passer ind den i sociale kontekst. Og så, og så bliver de dømt på det, og en af dem, han sad og græd til mig og sagde ”jamen, jeg ved ikke hvordan I gør.”. Det kan jeg sgu godt forstå. Men det er i hvert fald en forkert måde, den der. Interviewer: Så i pædagogisk arbejde, der, øh, som jeg hører dig sige, er det vigtigt at være anerkendende overfor borgernes seksualitet, men det er alligevel ikke alle, alle seksualiteter, der skal anerkendes? Seksualvejleder: Nej, det er det jo ikke. Interviewer: Det er dem, der ikke er socialt acceptable? Seksualvejleder: Og, sådan må det jo være. Interviewer: Men, øh, seksualiteten, som ikke er accepteret af den enkelte pædagog? Seksualvejleder: Nej, det er ikke det der er målet. Det er de grænser samfundsmæssigt vedtaget regler om at man, og, og helt fornuftige regler om, at man har ikke sex med mindreårige og man har ikke sex med nogen, som ikke selv vil. Så de er helt konkrete, og længere er den sgu ik. Så kan de, så må de sgu selv, to mennesker finde ud af det. 43.18 - 43.53 min. Supplerende interviewer: Hvorfor tror du, at der opstår det her behov for at tilkalde dig for de her pædagoger, som jo er uddannede pædagoger? Seksualvejleder: Fordi de er usikre. (…) Hvad fanden har vi med at gøre her, og, og samtidig så vil de gerne noget godt for dem, men også usikre på, hvad sker der nu og hvad vil de ikke sige, hvis hun nu, for eksempel, beskytter de sig, bliver de nu gravide og hvad, hvad vil forældrene så, og så får vi jo ballade, på alle måder og så kommer der ingen kunder i butikken og, og. Supplerende interviewer: Så de har brug for dig, som sådan en 61 ekspertviden? Seksualvejleder: Ja, til at være medspiller på. Og jeg kan jo sige til dem, der er ingen der rider på den hvide hest her, det er, vi må snakke sammen om det, hvad vi oplever og ser. Ja. 44.58 - 45.07 min. Seksualvejleder: Forbud er ikke vejen frem, det er simpelthen at, at guide i hvordan håndterer vi det her. 47.58 - 49.09 min. Supplerende interviewer: Hvad er det vigtigt at være opmærksom på rent etisk? Seksualvejleder: For mig er det vigtigt at være på bølgelængde, at jeg ikke er et overmenneske, der kommer ind. Så jeg, henvender mig til dem jeg kommer til, unaset hvem fanden det er. (…) Jeg kommer ind og udstråler, øh, både ro og autoriet og ligeværdighed. (…) Så det jeg kommer ind med, det er et ønske om, at vi kan være mennesker sammen og at, jeg så forhåbentlig har nogle ting i rygsækken, og vi får snakket sammen, ”hvad er din virkelighed, hvad plager dig og hvad er ikke godt for dig? Det der duer jo ikke for dig, så det får du jo ikke noget ud af, så får du aldrig dine ønsker opfyldt”. 62