Välkommen till vårdavdelning 12-25

Välkommen till vårdavdelning 12-25
Informationsblad för Pneumothoraxpatienter
Här kommer lite information till Dig som Du kan läsa i lugn och ro tillsammans med Dina
anhöriga, innan Du kommer till avdelningen. Informationen beskriver i korthet vad som
kommer att ske under tiden på avdelningen i samband med Din operation.
Pneumothorax, lungkollaps, är ett tillstånd då ena eller båda lungorna faller ihop. Detta
kan ske till följd av att det blir en skada på lungsäcken, vilket innebär att den normala
tryckskillnaden som normalt får ventilationen att fungera sätts ur spel. Denna skada kan
uppkomma genom olyckor, komplikationer i samband med operation eller spontant.
Spontanpneumothorax är mest vanligt hos unga, långa och smala män.
Vid pneumothorax blir det svårt att andas. Den drabbade behandlas med kontinuerligt
dränage, för att spänna ut lungsäcken mot bröstkorgen. Efter en tids behandling läker
lungsäcken ihop med bröstkorgen och lungan kan fungera normalt igen. Vid upprepade
fall av pneumothorax kan en operation vara nödvändig.
Förberedelse
En vecka innan operationen skall Du sluta med vissa mediciner som innehåller eller är
släkt med acetylsalicylsyra tex. Treo, Treo Comp, Diklofenak, Pronaxen, Orudis, Ipren och
Alganex. Du skall också sluta med alla naturmediciner en vecka innan operationen.
Två dagar innan operation skall du sluta med Metformin. Följ ditt blodsocker noga och
kontakta din diabetesmottagning vid behov.
Om Du äter någon av följande mediciner så skall den sättas ut före operation:
Plavix/Clopidogrel/Grepid – 5 dagar
Brilique – 5 dagar
Waran – Målvärdet ska ligga under 1,8 (INR). Ta kontakt med din
ordinarie AK-mottagning minst 5 dagar innan planerad inskrivning.
Efient (Prasugrel) – 7 dagar
Trombyl får Du dock behålla fram till operationsdagen.
För att undvika infektioner i samband med operationen är det mycket viktigt att duscha
flera gånger med ett speciellt medel innan ingreppet. Se instruktionsbladet för
duschning.
Att tänka på inför inläggningen på avdelningen:
Ta med en lista på de mediciner Du äter, samt ta med Dig mediciner och
inhalationer för denna dag och ytterligare några dagar. För att undvika
misstag, ta inte med dosetten utan ta med medicin i originalförpackning.
Använder Du CPAP/BiPAP (andningsmask mot sömnapné) tag med denna.
Tag med dig fotolegitimation vid inskrivningen.
Ta bara med det nödvändigaste såsom innetofflor och necessär.
Rollator finns till låns, lämna gärna din hemma.
Toalettartiklar i necessär.
www.sahlgrenska.se
Sahlgrenska Universitetssjukhuset
Avdelning 12-25
413 45 Göteborg
TELEFON växel 031-342 00 00, direkt 031-342 10 25
Smycken och kontanter mår bäst hemma, ev. piercing skall
avlägsnas, sjukhuset ansvarar inte för tillhörigheter.
Du kan hyra egen telefon vid sängen. Mobiltelefon är inte tillåtet på
avdelningen, men i lokaler utanför avdelningen går det bra att
använda mobil.
Tiden kan bli lång, tag gärna med en bok
Inskrivningsdagen
Du blir kallad för inskrivning till vår Preoperativa Kärl-Thoraxmottagningen. Där träffar Du
sjuksköterska, undersköterska, narkosläkare och kirurg. Du träffar också en sjukgymnast
som ger Dig instruktioner om hostteknik, andningsgymnastik. Sjuksköterskan och
undersköterskan ger Dig information om vad som kommer att ske. De tar blodprover,
EKG, längd och vikt.
Du kommer också att få tala med operatören som informerar Dig närmare om
operationen samt med en narkosläkare.
Lunch serveras för patienterna på avdelningen mellan kl 11.00-12.00. Anhöriga hänvisas
till cafeterian på entréplan. För anhöriga som önskar att övernatta finns olika möjligheter
på och utanför sjukhuset. Tala med sköterskan vid inskrivningen så hjälper hon till.
Kvällen före operation
Efter att du har varit på inskrivning åker du hem och sover hemma. Du kommer att få
information om vilken tid du skall komma till vårdavdelningen för inläggning och
operation.
Om du har en operationstid tidigt på morgonen och inte har möjlighet att sova hemma
kan du få tillgång till sängplats på någon av våra preoperativa avdelningar på Sahlgrenska
eller övernattningsrum på Högsbo sjukhus.
Du får äta till kl 24 och dricka klara drycker så som vatten, saft, te eller kaffe till kl 04.
För att minska risken att det kommer in hudbakterier i operationssnittet så är det viktigt
att du noga följer de råd angående dusch som vi ger dig. Du kommer att duscha i två
omgångar med en speciell tvål, Descutan®, som är bakteriedödande. Viktigt att vara
extra noga med armhålor, ljumskar, navel och naglar där det lätt samlas smuts. Håret ska
också tvättas med bakteriedödande schampo.
Efter varje dusch byter du till rena kläder. Glöm inte att bädda rent i sängen. Du bör inte
raka armhålor och ben dagarna innan operation, då det finns risk att det blir små hudsår.
Om du har långt skägg tänk på att trimma ner det då förband kan vara svårt att fästa.
Operationsdagen – förberedelse inför operationen
På operationsdagens morgon ska du inte ta några mediciner om inte något annat är
överenskommet!
När du kommer till avdelningen på operationsdagens morgon blir du omhändertagen av
personalen som visar dig till din säng.
På morgonen blir Du eventuellt rakad på bröstkorgen och naveln blir extra rengjord
innan Du får göra en tredje dubbeldusch. Du får ta på Dig en ren skjorta och krypa ner i
www.sahlgrenska.se
Sahlgrenska Universitetssjukhuset
Avdelning 12-25
413 45 Göteborg
TELEFON växel 031-342 00 00, direkt 031-342 10 25
den renbäddade sängen. Efter det får Du en sömntablett som gör Dig lugn och lite slö.
Du kommer att erbjudas en tunn plastslang inlagd i ryggen där du får smärtlindring efter
operationen (ryggbedövning/TEDA). Ryggbedövningen smärtlindrar operationsområdet
och minskar behovet av narkosmedel. Alternativt får Du annan smärtlindring om
ryggbedövning inte går att lägga.
Avdelningspersonalen kör Dig till operationsavdelningen, där möts Du av operations- och
narkospersonal. Du får flytta över till operationsbordet och man sätter en nål i ett
blodkärl. I nålen sprutar man sedan sömnmedel och Du somnar. När Du somnat läggs ett
plaströr (en tub) genom munnen ner i luftstrupen. Detta plaströr kopplas till en maskin
(respirator) som övertar andningen under operationen. En kateter sätt också i urinblåsan
och kopplas till en uppsamlingspåse, för att vi skall kunna mäta urinen.
Efter detta är själva operationsförberedelserna klara och operationen påbörjas. Innan
operationen avslutas kommer en eller flera plastslangar (dränage) att placeras i
operationsområdet.
Efter operationen
När Du vaknar igen är Du på intensivvårdsavdelningen, där finns hela tiden personal hos
Dig som tar kontroller och ser till att Du inte har ont. När Du har vaknat riktigt körs Du
tillbaka till vårdavdelningen.
Du har nu dränageslangar, urinkateter, ev. syrgas samt en pump till smärtlindringen.
Dränaget hjälper oss att se om Du har något luftläckage i lungan. När luftläckaget har
upphört och lungröntgen ser bra ut, kan man dra ut slangarna. Efter att slangarna är
borta görs en kontrollröntgen av lungorna.
Smärta
Efter operationen gör det ont i operationsområdet och även dränageslangarna kan göra
ont. På grund av läget på operationsbordet kan Du också få ont i den opererande sidans
axel. Smärtupplevelserna är dock mycket individuella.
Både för Ditt eget välbefinnande och för att Du snabbt skall komma på benen igen är det
viktigt att smärtorna behandlas med smärtstillande medel. Säg därför till oss om Du har
ont, det finns bra mediciner som hjälper. Att uthärda smärta gynnar inte rehabiliteringen.
När dränageslangarna tagits bort, börjar vi minska på Din ryggbedövning, men Du har
fortfarande kvar Dina värktabletter.
Rehabilitering
Rehabilitering/återhämtning börjar direkt efter operationen. Narkosmedel, sängläge och
ev. smärta gör att lungfunktionen är ordentligt nedsatt efter operationen. Det är mycket
viktigt att försöka normalisera lungfunktionen igen. Ju snabbare Du är uppe ur sängen,
desto snabbare återfår Du Din normala lungfunktion. Det är nu Du har nytta av Din
tidigare träning tillsammans med sjukgymnasten med hostövningar och
andningsgymnastik. Slem kan ha samlats i Dina luftvägar efter operationen och att hosta,
djupandas och sitta uppe är det bästa sättet att bli av med slemmet. Sjukgymnasten
kommer också varje dag och tränar med Dig förutom under helgen.
www.sahlgrenska.se
Sahlgrenska Universitetssjukhuset
Avdelning 12-25
413 45 Göteborg
TELEFON växel 031-342 00 00, direkt 031-342 10 25
Förbandet tas bort på Dag 4. Om dränageslangarna är borta kan Du då också duscha.
Snittet kan tvättas som vanligt.
På avdelningen serverar vi mat vid följande tider:
Frukost mellan 08.00-09.00
Lunch mellan 11.00-12.00
Middag mellan 16.00-16.30
Kvällsmat ca 19.00
Telefon och besök
Dina anhöriga är välkomna att ringa till avdelningen. Telefonnummer till:
Avdelning 12:
031-342 10 12
Avdelning 25:
031-342 10 25
Du kan ta emot besök mellan kl 14.00-19.00 varje dag. Var dock noga med att sätta
rimliga gränser så att Du orkar. Operation och narkos gör att Du blir trött och måste vila.
Två besökare åt gången kan vara nog så mycket. Tänk också på att Du har rumskamrater
som behöver lugn och ro. Stark parfym och/eller blomdoft kan vara allergiframkallande
och bör undvikas.
Utskrivning
Utskrivning sker oftast någon eller några dagar efter det att dränageslangarna har tagits
bort, om kontrollröntgen av lungorna ser bra ut.
Efter sjukhusvistelsen blir Du utskriven av läkare och får då med Dig recept på
smärtstillande tabletter som Du skall fortsätta med tills Du själv känner att Du kan minska
på tabletterna.
Vart vänder jag mig om jag inte mår bra efter utskrivningen?
Vid frågor eller problem är Du alltid välkommen att kontakta oss.
Ring gärna våra patientkoordinatorer telefon 031-343 98 33.
Kvällar, nätter och på helger kan Du kontakta avdelning 12 eller 25,
telefon 031-342 10 12, 031-342 10 25.
Om problem uppstår 7 dagar efter utskrivning tar du kontakt med KärlThoraxmottagningen.
Tel: 031-342 16 66.
Därefter tar Du, vid problem, kontakt med Kontaktpunkten
Tel 031-342 24 00.
Författat av: A Enström I Lemos Riberio M Persson
2014
www.sahlgrenska.se
Sahlgrenska Universitetssjukhuset
Avdelning 12-25
413 45 Göteborg
TELEFON växel 031-342 00 00, direkt 031-342 10 25